경기 과천시가 다음 달 1일 첫차부터 마을버스 요금을 최대 300원 인상한다. 2025년 1월 1일 이후 1년 10개월 만의 인상이다. 시는 지난해 10월 경기도 시내버스 요금이 인상됐을 때, 같은 해 1월 마을버스 요금이 이미 인상된 점을 고려해 추가 인상을 유보했다. 그러나 시 마을버스 요금이 경기도 내 시·군 중 가장 낮은 수준인 데다 운송업체의 재정 적자가 지속됨에 따라 안정적인 대중교통 서비스를 제공하기 위해 요금 조정이 불가피하다고 설명했다. 이에 따라 과천시 마을버스 요금은 교통카드 기준으로 일반인은 기존보다 300원 오른 1,650원, 청소년은 210원 오른 1,160원, 어린이는 150원 오른 830원으로 각각 조정된다. 조정된 요금은 경기도 시내버스 요금 체계와 동일하게 적용될 예정이다. 신계용 시장은 “이번 요금 조정은 시민 부담을 최소화하는 범위에서 불가피하게 결정한 것으로, 앞으로도 시민들이 안전하고 편리하게 대중교통을 이용할 수 있도록 서비스의 안정적인 운영과 개선에 최선을 다하겠다”라고 말했다. 한편, 과천시는 관내에 거주하는 65세 이상 어르신과 13~18세 청소년의 버스 이용 요금을 지원하는 ‘과천 토리패스’ 사업을 운영하고 있다. 이를 통해 과천시를 경유하는 시내버스와 마을버스 이용 시 연간 최대 120만원, 월 최대 10만원 한도 내에서 교통비를 지원받을 수 있다.

식사의 질이 높고 신체활동도 충분한 성인은 둘 다 부족한 성인보다 최근 1년간 입원 경험이 있을 가능성이 11% 낮은 것으로 나타났다. 다만 식사의 질만 높거나 신체활동만 충분한 이들에게는 이런 효과가 나타나지 않았다. 서울대병원 가정의학과 박민선·김계형 교수팀(김소영 임상강사)은 국민건강영양조사(2014~2021년)에 참여한 20세 이상 성인 3만 7059명의 식사의 질 및 신체활동과 의료 이용의 연관성을 분석한 결과 이런 결과를 얻었다고 14일 밝혔다. 연구 결과는 국제학술지 ‘프리벤티브 메디슨 리포츠’(Preventive Medicine Reports) 최신 온라인판에 게재됐다. 연구팀은 한국인 식생활평가지수(KHEI)를 활용해 식사의 질을 높음·낮음으로 구분했다. 신체활동은 걷기를 포함한 여가 활동이 세계보건기구(WHO) 권고 기준인 주 150분 이상이면 활동군으로 분류했다. 이후 두 기준을 조합해 4개 군으로 나누고 최근 1년간 입원 경험과 최근 2주간 외래 방문 경험을 비교했다. 분석 결과 식사의 질이 높고 신체활동이 충분한 이들은 식사의 질이 낮고 신체활동도 부족한 기준군보다 입원 경험이 있을 가능성이 11% 낮았다. 반면 식사의 질만 높거나 신체활동만 충분한 군에서는 전체 분석에서 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 대상별 분석에선 신체활동과 입원 경험 감소의 연관성이 만성질환자에서 15~18%, 여성에서 18~22%, 65세 이상에서 28~30% 낮은 수준으로 나타났다. 남성과 65세 미만, 만성질환이 없는 사람에서는 유의한 연관성이 확인되지 않았다. 반면 외래 방문은 식사의 질이 높은 군에서 더 흔했다. 최근 2주간 외래 방문 경험이 있을 가능성은 식사의 질이 높고 신체활동이 부족한 군에서 19%, 식사의 질과 신체활동이 모두 높은 군에서 9% 높았다.

밤늦게 제주국제공항에 도착한 승객들의 교통 불편을 줄이기 위해 제주도가 심야 택시 보상금을 올리고 원거리 심야버스 3개 노선을 추가한다. 다만 보상금 인상에 따른 택시 공급 증가 규모는 아직 파악되지 않았고, 심야버스의 정확한 운행 개시일도 정해지지 않아 대책의 실효성을 높이는 것이 과제로 꼽힌다. 제주도는 심야시간 공항 운행 택시에 지급하는 보상금을 15일부터 다음 달 14일까지 한 달간 기존 1회당 2200원에서 3700원으로 인상한다고 14일 밝혔다. 적용 시간은 오후 9시부터 다음 날 오전 1시까지다. 2016년부터 같은 수준의 지원금을 지급해 왔지만, 운수 종사자 고령화와 야간 운행 기피 등으로 심야 택시 부족 현상이 이어지면서 지원금을 한시적으로 올리기로 했다. 도내 택시 운송종사자 5241명 가운데 65세 이상은 2036명으로 38.8%에 이른다. 오후 9시 이후 택시 운행률도 약 43% 수준으로 떨어진다. 특히 16일부터 22일까지 제주에서 열리는 전국체육대회 기간 공항 이용객이 늘어날 것으로 예상되면서 심야 수송력 확보가 시급한 상황이다. 문제는 보상금 인상이 실제 택시 공급 확대로 이어질지 아직 불확실하다는 점이다. 도는 보상금을 올려 시내에서 운행하거나 대기하던 택시를 공항으로 유도한다는 방침이지만, 몇 대가 추가로 유입될지는 파악하지 못했다고 밝혔다. 공항 관제시스템과 폐쇄회로(CC)TV 등을 통해 택시의 공항 진입과 승객 탑승 여부를 확인한 뒤 지원금을 지급할 계획이다. 도는 공항공사와 택시업계 간 연락체계를 활용해 승객 대기 줄이 길어지는 등 수송 수요가 급증하면 택시의 공항 유입을 유도할 방침이다. 이번 지원금 인상은 한시적으로 시행하고, 2027년부터 심야 택시 지원을 본격적으로 확대하는 방안도 검토한다. 공항 내 택시 승차대 안내표지도 이달 중 설치할 예정이다. 시외 방면 심야버스도 늘어난다. 11월 중 동일주로(조천·구좌·성산), 서일주로(애월·한림·한경), 번영로(표선·남원) 등 3개 노선의 급행버스를 추가 운행할 계획이다. 버스는 제주공항에서 오후 10시 40분쯤 출발할 예정이다. 도 관계자는 “11월 중순쯤 운행이 가능할 것으로 전망했지만, 정확한 개시일은 확정되지 않았다”고 밝혔다. 현재 공항을 경유하는 제주시내 심야버스는 다음 날 오전 0시 25분까지 하루 26차례 운행한다. 그러나 시외 방면은 서귀포시내행 800-1번이 오후 11시, 모슬포행 151-1번이 오후 10시 30분에 출발하는 등 노선과 운행 시간이 제한적이다. 성산과 한경, 남원 등 원거리 지역으로 이동하는 승객은 늦은 항공편으로 도착할 경우 대중교통 이용에 어려움을 겪어 왔다. 항공편 지연 등으로 심야 도착객이 한꺼번에 몰릴 때는 전세버스도 긴급 투입한다. 기존에는 기상 악화로 공항 체류객이 대규모로 발생했을 때 주로 전세버스를 투입했지만, 앞으로는 택시와 버스의 수송력이 부족한 경우에도 긴급 수송에 나설 수 있도록 체계를 확대할 계획이다. 전세버스는 하루 1대당 약 30만원이 들 것으로 추산되며, 45일간 운영하면 약 5000만~6000만원이 소요될 것으로 예상된다. 다만 실제 투입 기간과 비용은 확정되지 않았다. 제주도 관계자는 “전국체육대회 기간을 비롯해 심야 공항 이용객이 늘어나는 상황에서 교통 불편이 발생하지 않도록 택시와 버스, 전세버스를 연계한 대책을 마련했다”며 “심야에도 공항 이용객이 불편 없이 이동할 수 있도록 교통편의를 지속적으로 개선하겠다”고 말했다.

독감에 걸려 조퇴한 워킹맘이 집에서 초등학생 아들이 끓여놓은 미역국에 울컥했다는 사연을 전했다. 아픈 엄마를 걱정하는 아이의 마음이 담긴 사연에 온라인에서도 감동의 반응이 이어졌다. 12일 소셜미디어(SNS) 스레드에는 독감으로 고열에 시달리던 한 어머니가 초등학교 4학년 아들로부터 미역국과 손편지를 받았다는 사연이 올라왔다. 대학병원 간호사로 일하고 있다는 글쓴이 A씨는 “독감에 걸려 열이 40도까지 펄펄 끓고 역대급 고통에 아들 아침도 빵으로 대충 챙겨주고 힘겹게 출근을 했다”고 운을 뗐다. 이어 “결국 못 버티고 반차 쓰고 퇴근하고 집에 왔는데 밀키트로 사놨던 미역국을 끓여 놓고 편지까지 써서 학교에 간 초4 아들”이라며 사진을 공개했다. 사진에는 ‘엄마 이거 끌여(끓여) 먹어. 1인분이야’라는 쪽지가 냄비 뚜껑 위에 놓여있는 모습이 담겨있다. 냄비 안에는 미역국이 담겨있다. A씨는 “출근 시간이 빨라 매번 먼저 출근하고 혼자 차려진 밥 먹고 치우고 등교하느라 바쁜 아이”라면서 “온전히 사랑을 주고만 있는 게 아니라 배로 받고 있었다는 걸 깨달은 날”이라고 전했다. 해당 게시물에는 850여개의 댓글이 달렸다. 누리꾼들은 “아들을 어떻게 이렇게 키운 거냐”, “아이 마음이 너무 예쁘다”, “엄마가 얼마나 사랑을 듬뿍 주면서 키웠을지 감도 안 온다”라며 어린 나이에도 아픈 엄마를 먼저 생각한 아이의 마음이 기특하다는 반응을 보였다. 이에 A씨는 다음날 “초4 아들이 세심하게 챙겨준 걸 당연히 여기지 않고 기억하고 싶어서 일기처럼 적어둔 글이 이렇게 터질지 몰랐다”면서 “댓글에 다들 예쁜 말만 가득 해줬다. 아들이 보면 좋아하겠다 싶어서 ‘엄마 일기에 아들 칭찬이랑 응원 글이 잔뜩이다’ 하고 몇개 보여줬는데 너무 해맑게 웃으면서 행복해했다”고 전했다. 독감 유행주의보 발령…감염병 예방 수칙 생활화해야 한편 질병관리청은 지난 9월 11일부로 2026~2027절기 인플루엔자 유행주의보를 발령했다. 2026년 39주차 기준 인플루엔자 의사환자 비율이 외래환자 1000명당 33.0명으로 3주 전에 비해 8명 가까이 증가하는 등 빠르게 유행하고 있다. 인플루엔자는 흔히 ‘독감’으로 불리는 바이러스성 호흡기 감염병이다. 갑작스러운 발열과 함께 기침, 인후통, 두통, 근육통 등이 나타날 수 있다. 특히 65세 이상 고령자와 만성질환자, 면역저하자 등 고위험군은 폐렴 등 합병증 위험이 있어 예방과 조기 진료가 중요하다. 예방접종과 함께 올바른 손 씻기, 기침 예절, 사람이 많은 곳에서의 마스크 착용 등 호흡기 감염병 예방수칙을 생활화하고 발열이나 기침 등 의심 증상이 있으면 의료기관을 찾아 진료를 받아야 한다.

초고령사회 진입과 함께 후기 고령자(75세 이상)가 크게 늘면서 지역사회 통합돌봄과 방문진료의 중요성이 날로 커지고 있다. 행정동별 연령별 인구현황에 따르면, 국내 75세 이상은 올해 9월말 현재 449만 6000명으로, 전체 인구의 8.8%, 65세 이상(1131만 3600명)의 39.7%를 차지하고 있다. 후기 고령자는 1인당 연간 의료비 지출이 전기 고령자(65~74세)에 비해 약 4배나 많다고 알려져 있다. 우리보다 20년 앞서 초고령사회의 길을 걷고 있는 일본을 보면, 거동이 불편한 노인과 취약계층의 생존을 지키기 위해 의료와 돌봄의 중심을 이미 ‘병원’에서 ‘집(지역사회)’으로 전환했다. 일본은 주간보호 센터 및 방문 서비스를 적극 결합해 가족의 돌봄 부담을 덜어주는 한편, 환자가 낯선 병원 응급실이 아닌 평생 살아온 정든 ‘다다미방(和室)’에서 평온한 임종을 맞이할 수 있도록 돕는 ‘재택사(在宅死)’ 비율을 점진적으로 높여가고 있다. 초고령사회에서 일본의 사례는 의료 자원과 인력이 한정된 상황일 때, 취약한 고령층의 생존권을 보장하려면 시설중심 치료에서 벗어나 집으로 찾아가는 지역사회 통합돌봄이 필수적임을 보여주는 대표적인 이정표라 할 수 있다. 일본은 1986년 의료보험 체계 안에서 처음으로 방문진료 관련 개념과 수가가 도입됐다. 이를 계기로 본격적인 재택의료 기틀이 마련되기 시작했다. 1992년 재택의료가 정식으로 요양급여로 인정받으면서 입원과 외래에 이은 ‘제3의 의료’영역으로 확실히 자리매김하게 됐다. 일본 정부는 2006년 단카이세대(1947~49년생·1차 베이비부머)가 고령화되는 시점에 맞춰 ‘재택요양지원진료소’제도를 신설하고, 노인장기요양보험인 ‘개호보험(介護保險)’과 연계한 방문 간호 및 재택의료 인프라를 대폭 강화했다. 즉, 일본은 급격한 고령화에 대응하기 위해 1980년대 중후반에 제도의 씨앗을 뿌리고, 1990년대 공식 체계를 다진 후, 2000년대 중반 이후부터 대규모 인프라와 지원 제도를 본격적으로 확장해 왔다. 일본 정부는 병원 중심 구조에서 벗어나기 위해 방문진료의 보상 가치를 확 높였다. 외래 환자 5명을 진료하는 것과 방문진료 1명을 담당하는 것의 수가(보상)를 비슷하게 맞춰 의료진의 참여를 적극 유도한 것으로 알려져 있다. 단순한 일회성 왕진이 아니라, 응급 상황이나 심야 호출에 대비해 24시간 대응이 가능한 체계를 갖춘 곳에 가산을 부여했다. 소규모 클리닉들이 연합하거나 대형 병원과 연계해 24시간 365일 공백 없는 돌봄 시스템을 갖춘 셈이다. 일본은 현재 지역포괄케어(한국의 커뮤니티 케어)시스템의 취지를 살려 전국 1만 2000여 곳 이상의 ‘방문간호 스테이션’을 활성화하여 의사 뿐만 아니라 간호사가 가정을 찾아가 주기적인 신체 평가, 욕창 관리, 호흡 재활 등을 수행하고 있다. 또한 약사가 환자의 집으로 직접 찾아가 복약지도와 약물관리를 하는 ‘방문약제관리’제도가 잘 정착되어 있다. 의사와 간호사, 약사가 ‘다학제 컨퍼런스(다직종 연계 협의)’를 열어 환자 상태를 공유하기도 한다. 이 같은 일본의 사례는 거동이 불편한 노인을 병원에 억지로 모시고 가거나, 가족이 전적으로 간병을 떠안아 보호자와 환자 모두를 지치게 만든 우리나라에 시사하는 바가 크다. 보건복지부는 동네 의원에서 치료·예방·건강관리·돌봄 연계를 묶어 제공하는 ‘지역사회 일차의료 혁신 시범사업’을 시행한다. 이 시범사업은 올해(2026년) 7월 9일부터 8월 5일까지 참여기관 공모를 진행했으며, 674개 신청기관에 대한 평가를 거쳐 총 120개 의원이 선정됐다. 지난 9월 29일부터 시작된 ‘지역사회 일차의료 혁신 시범사업’은 약 3년간 환자의 건강 상태에 맞춘 관리계획을 수립하고 질병 치료, 약물관리, 교육·상담, 방문진료·간호, 지역사회 돌봄 자원 연계 등을 제공한다. 이번 사업은 기존의 진료 건별 보상에만 의존하는 방식에서 벗어나 환자에 대한 지속적이고 포괄적인 관리를 유도한다는 점에서 의미가 있다. 다학제 팀을 구성해 환자의 건강 문제를 종합적으로 파악하고, 필요에 따라 다양한 전문인력과 지역사회 서비스를 연계한다는 점도 주목할 만하다. 등록 환자는 기존 진료와 동일한 수준의 본인부담금을 부담하며, 사업 참여에 따른 추가 비용은 없도록 설계됐다. 그러나 의원급 의료기관만을 대상으로 사업이 설계되고 고령층이 선호하는 한의원 및 한의사들이 배제되면서 논란이 되고 있다. 국내 고령층의 상당수가 한방 의료에 높은 친화력과 선호를 보임에도 불구하고, 정부의 칸막이식 제도 설계로 인해 환자들이 큰 불편과 손해를 감수해야 하는 상황에 놓여있다는 게 일반적인 시각이다. 해외 주요 국가들이 전통의학을 지역돌봄의 핵심 자원으로 적극 활용하는 것과 비교할 때, 한국의 폐쇄적인 정책이 심각한 제도적 공백을 낳을 수 있다는 주장이다. 대한한의사협회는 “한의원 강점이 바로 고령층의 만성통증, 노인성 질환의 후유증 관리임을 모든 국민이 알고 있음에도 양방 의원만을 대상으로 사업을 진행하는 것은 국민을 위한 정책이 아니다”라고 비판한 바 있다. 우리보다 고령화 문제를 먼저 겪은 일본, 싱가포르 등 이웃 국가들이 전통의학을 제도 안으로 포용해 환자 선택권을 넓히고 의료 접근성을 높이고 있다는 측면에서 한의사협회의 주장이 크게 틀리지 않다. 물론 한의계 참여가 모든 환자에게 적합한 것은 아니다. 환자의 질환과 상태에 따라 필요한 치료가 다르며, 응급질환이나 중증질환은 적절한 검사와 전문적인 의학적 처치가 우선되어야 한다. 한의학적 중재 역시 치료별 임상적 근거와 안전성을 확인하고, 필요한 경우 다른 의료진과 정보를 공유할 수 있는 체계를 갖춰야 한다. 그러나 보건복지부의 시범사업은 의원 중심으로만 이뤄져 한의원이 참여할 수 있는 제도적 경로와 역할을 막아버렸다. 이 때문에 통합 재택의료·돌봄 사업 등에서 한의계를 충분히 포용하지 못하면서 구조적 부작용과 환자의 피해를 우려하는 목소리가 나온다. 먼저, 고령 환자의 치료 선택권 제한이다. 한국의 농어촌 및 도시 고령층 다수는 침, 뜸, 부항 및 한방 물리치료, 한방 체질 처방 등에 매우 친숙하고 치료 만족도가 높다. 하지만 정부 사업에서 한의원이 배제되면서 환자들은 가까운 곳에서 익숙한 전통 방문진료 서비스를 이용할 기회를 박탈당하고 경제적·시간적 비용을 추가로 부담할 수 있다. 둘째, 만성질환 관리의 효율성 저하이다. 고령층의 근골격계 질환, 퇴행성 질환, 신경통 등은 장기적인 관리가 중요하다. 한의학적 방문진료와 통합 관리가 병행될 경우 통증 완화 및 진통제 의존도를 낮출 수 있지만 제도적 장벽으로 인해 현장 적용이 막힐 수 있다. 마지막으로 의료 사각지대 심화이다. 거동이 불편해 집밖을 나오지 못하는 이른바 ‘홈바운드(Homebound)’노인들에게는 단 하나의 의료 채널이라도 아쉬운 상황이다. 한의사 인력과 자원을 활용하지 않는 것은 가뜩이나 부족한 방문진료 인프라의 심각한 국가적 자원 낭비로 이어질 수있다. 이를 위해 정부는 한의계의 참여 가능성을 검토하는 별도의 시범사업이나 기존 사업과 연계된 실증 모델을 마련할 수 있다. 우리보다 고령화 문제를 먼저 겪은 일본, 싱가포르 등 이웃 국가들이 전통의학을 제도 안으로 포용해 환자 선택권을 넓히고 의료 접근성을 확대하고 있다. 일본은 방문진료와 재택의료 현장에서 의사들이 현대 의학과 함께 캄포(漢方,한방약)를 적극 활용한다. 거동이 불편한 고령 환자들이 호소하는 만성 통증, 식욕 부진, 냉증, 수면 장애 등 노인성 질환에 한방 처방이 병용되면서 환자의 삶의 질(QoL)이 크게 향상됐다(일본동양의학회 및 현장 보고). 국가가 제도를 통해 양·한방의 장점을 현장에서 통합 제공하기 때문에 환자는 집에서 편안하게 맞춤형 케어를 받는다. 싱가포르 역시 초고령 사회를 맞아 전통 중의학(TCM)과 서양의학을 연계한 지역사회 건강관리 모델을 구축했다. 정부 주도의 통합 커뮤니티 케어 네트워크 속에서 노인들은 친숙한 전통의학 서비스를 공공 의료 체계와 연계해 이용할 수 있으며, 이를 통해 의료비 절감과 높은 환자 만족도를 동시에 달성하고 있다. 싱가포르는 다인종 국가(중국계, 말레이계, 인도계 등)의 특성을 반영해 전통의학(특히 중의학·TCM)을 제도적으로 공인하고 관리한다. 싱가포르는 ‘공공 클리닉(Polyclinic)’과 민간 1차 의료기관 네트워크를 중심으로 고령층 만성질환 관리를 수행하는데, 이 과정에서 주민들에게 친숙한 전통의학적 건강 관리 및 예방 프로그램이 지역사회 돌봄 시스템과 유기적으로 연계되어 운영되고 있다. 대형 병원과 소규모 동네 의원의 중간 단계인 ‘공공 클리닉’은 여러 분야의 전문 의사들이 한곳에 모여 다양한 진단, 치료 및 의료 서비스를 종합적으로 제공하는 종합 진료소(또는 보건소·공공 의료원 형태의 시설)를 말한다. 단일 질환이나 한 가지 진료과목만 다루는 일반 동네의원(Clinic)과 달리, 여러 과가 모여 있다는 뜻에서 ‘Poly(많은)’라는 이름이 붙었다. 이들 국가에서 전통의학은 배척의 대상이 아니라, 고령화로 폭증하는 의료 수요를 분산하고 환자 중심의 돌봄을 완성하는 핵심 자원이다. 한방 등 전통의학이 지역사회 돌봄과 방문진료에 투입되었을 경우 임상적·사회적 장점은 다수의 학술 연구를 통해 입증되어 왔다. 국내외 연구에 따르면, 고령층이 주로 겪는 퇴행성 관절염, 요통 등 근골격계 질환에 대한 전통의학 기반의 방문 관리(Home Care)는 통증 지수를 유의미하게 낮추고 일상생활 수행 능력을 개선하는 데 큰 효과가 있는 것으로 나타났다. 또한 지역사회 기반의 전통의학 방문진료 및 통합 중재 모델은 거동이 불편한 노인들의 급성 악화를 막고, 불필요한 대형 병원 입원이나 요양시설 입소율을 낮춰 국가 전체의 보건 예산을 절감하는 효과를 낸다는 연구 결과들이 보고되고 있다. 이와 함께 친숙한 소통방식과 신체 접촉 중심의 돌봄(Touch-based care) 특성을 가진 전통의학은 환자의 심리적 안정감을 높이고, 돌봄을 담당하는 가족들의 스트레스를 경감시키는 긍정적 역할을 수행한다. 초고령화 시대의 의료 정책은 공급자의 이해관계가 아니라 ‘환자 편익과 치유’가 최우선 가치가 되어야 한다. 일본과 싱가포르의 사례에서 보듯이 전통의학을 지역사회 통합돌봄에 조화롭게 녹여내는 것이 필요하다. 정부는 소모적인 직역 간 갈등을 조장하는 편협한 정책을 즉각 재고하고, 늦었지만 한의계를 지역사회 방문진료와 만성질환 관리 체계에 공식적으로 편입해야 한다. 환자가 가장 편안하게, 원하는 방식을 선택해 치료받을 수 있는 열린 제도가 마련될 때 비로소 진정한 의미의 의료선진국으로 나아갈 수 있다.

폭염은 야외 근로자뿐만 아니라 실내에 머무는 일상생활자에게도 치명적인 건강 위협이 된다. 흔히 더위로 인한 이상 증상을 단순한 피로감이나 일시적인 탈수로 넘기기 쉽지만, 체온 조절 중추가 한계에 도달하면 치명적인 질환으로 악화할 수 있다. 질병관리청이 발표한 2026년 여름철 온열질환 응급실 감시체계 운영 결과에 따르면, 전체 환자 수는 지난해보다 소폭 감소했으나 추정 사망자는 오히려 늘어난 것으로 확인됐다. 특히 고령층과 실내 주거 공간을 중심으로 인명 피해가 커지면서 폭염 대비와 체온 관리에 대한 주의가 요구된다. 고령층과 실내 주거공간 중심의 피해 양상2026년 여름철 감시체계로 신고된 온열질환자는 총 4,066명이었으며, 이 가운데 추정 사망자는 36명으로 집계됐다. 이는 전년 대비 전체 환자 수가 8.8% 줄어든 반면 추정 사망자는 24.1% 증가한 수치다. 올해 발생 환자 수는 감시체계가 도입된 이후 역대 세 번째로 많은 규모에 해당한다. 특히 전국 대부분 지역에 폭염특보가 이어졌던 8월 초순(8월 1일~10일) 열흘 동안 전체 환자의 38%인 1,547명이 집중되었고, 추정 사망자 역시 전체의 44.4%에 달하는 16명이 이 기간에 발생했다. 발생 집단을 살펴보면 연령대와 발생 장소에서 뚜렷한 변화가 나타났다. 가장 많은 환자가 발생한 연령대는 지난해 50대에서 올해 60대(773명, 19.0%)로 이동했다. 특히 65세 이상 고령층 환자는 전년 1,341명에서 1,421명으로 늘어 전체 환자 중 비중이 34.9%까지 상승했다. 발생 장소의 경우 실외 작업장 환자가 25.9% 감소하는 등 전체 실외 발생은 줄었으나, 실내 발생 비중은 20.8%에서 24.7%로 상승했다. 특히 실내 주거 공간인 집에서 발생한 환자는 지난해 237명에서 올해 353명으로 48.9% 급증해 주거지 환경 관리의 중요성이 두드러졌다. 열사병 위험 확대와 취약계층의 사망 특성발생한 온열질환의 유형을 보면 땀을 많이 흘리고 극심한 피로를 느끼는 열탈진이 2,512명(61.8%)으로 여전히 가장 높은 비율을 차지했다. 이어 열사병(704명, 17.3%), 열경련(471명, 11.6%), 열실신(316명, 7.8%) 순으로 신고됐다. 열탈진, 열경련, 열실신 환자 수는 전년보다 줄어든 반면, 심각한 중증 상태로 진행하기 쉬운 열사병 환자는 지난해 667명에서 704명으로 늘었고 전체 환자 내 비중도 확대됐다. 이러한 위험은 온열질환 추정 사망자 통계에서 확연히 확인된다. 올해 신고된 추정 사망자 36명의 추정 사인은 전수 열사병으로 분류됐다. 연령별로는 80세 이상 고령자가 17명으로 전체의 47.2%를 차지해 피해가 가장 컸다. 지난해 80세 이상 사망자 10명과 비교하면 7명이 늘어난 수치이며, 80세 미만 사망자 수는 전년과 동일해 전체 사망자 증가분이 고령층에서 발생했다. 사망 장소 또한 실외가 24명(66.7%), 실내가 12명(33.3%)이었는데, 집에서 숨진 사례가 지난해 3명에서 올해 10명으로 늘어나 주거 취약 환경에서의 온열 위험이 입증됐다. 취약계층 돌봄 환경 점검과 일상적 예방 수칙기후 변화에 따라 폭염 일수와 열대야가 지속되는 여름철에는 체온 조절 능력이 저하된 고령자와 만성질환자의 건강 관리가 최우선 과제다. 질병관리청은 취약집단별 예방 행동요령을 안내하고, 정보 취약계층을 위해 그림과 상징물을 활용한 안내 자료를 배포하는 한편 의료진을 위한 질환별 실무 진료지침을 마련해 대응 체계를 갖추었다. 하지만 정책적 지원과 더불어 개별 생활공간에서의 자발적인 예방 노력도 병행되어야 한다.

건강보험료율을 매년 올려도 앞으로 5년간 해마다 수조 원대 적자가 발생할 것이라는 국민건강보험공단의 전망이 나왔다. 재정 여력이 줄어드는 가운데 내년 보험료율마저 동결되면서 향후 보험료 인상 압박이 커질 전망이다. 13일 국회 보건복지위원회 전진숙 더불어민주당 의원실이 건보공단으로부터 받은 ‘2026~2030년 중장기 재무관리계획’에 따르면 공단 전체 영업 적자는 올해 6조 9161억 원, 내년 3조 9714억 원으로 추산됐다. 이후에도 2028년 4조 2971억 원, 2029년 3조 4415억 원, 2030년 3조 2932억 원 등 적자가 이어질 전망이다. 이는 내년부터 보험료율을 해마다 1.49%씩 올리고 정부의 국고 지원율도 보험료 예상 수입의 12% 수준에서 2030년 14%까지 확대한다고 가정하고 계산한 결과다. 보험료와 정부 지원을 함께 늘려도 적자를 벗어나기 어렵다는 뜻이다. 건강보험 사업의 자산은 올해 44조 234억 원에서 2030년 39조 3503억 원으로 줄어들 전망이다. 반면 병의원 등에 지급할 보험급여에 대비해 회계상 잡아 놓는 충당부채 등이 늘면서 부채는 같은 기간 18조 3031억 원에서 20조 3753억 원으로 증가한다. 이에 따라 자본 대비 부채 규모를 나타내는 부채비율은 올해 71.2%에서 2030년 107.4%로 높아져 공단의 관리 목표인 ‘100% 이하’를 넘어설 것으로 예상됐다. 이 기준을 넘는다고 곧바로 급여 지급에 차질이 생기는 것은 아니지만 적자를 감당할 재정 여력은 그만큼 줄어들게 된다. 당장의 수입·지출 전망도 어둡다. 건강보험 당기수지는 지난 7월 말 기준 3644억 원 적자였으며 연말에는 적자 규모가 2조 8374억 원까지 불어날 전망이다. 쌓아 둔 누적 수지도 진료비 약 3개월 치에 해당하는 27조 3844억 원으로 줄어들 것으로 추산됐다. 고령화와 정책 사업에 따른 지출 부담도 크다. 2024년 65세 이상 진료비는 52조 1935억 원으로 전체의 44.9%를 차지했다. 비상 진료체계와 상급종합병원 구조 전환, 필수 의료 지원 등에 투입된 건강보험 재정도 8조 6000억 원을 넘었다. 그러나 정부 지원은 법정 기준에 못 미친다. 내년 국고지원 예산은 올해보다 약 1조 1000억 원 늘어난 13조 8000억 원이지만 보험료 예상 수입 대비 지원율은 14.4%로 법정 기준인 20%를 밑돈다. 2016~2025년 법정 기준에 미달한 지원액은 모두 19조 4531억 원에 이른다. 공단은 5년간 16조 4565억 원 규모의 자구 노력을 추진할 계획이다. 다만 지출 절감과 추가 수입이 예상에 못 미치면 향후 보험료 인상 압박은 더욱 커질 수 있다.

주민 100여명과 구정 현안 등 점검의견 84.5% 실행 가능 과제로 분류74개 공약, 61개 임기 내 이행 목표 “주민의 미소가 종로의 가장 아름다운 풍경이 되길 바랍니다. 모두 웃으면서 건강을 지키는 종로를 만들겠습니다.” 유찬종 서울 종로구청장은 민선 9기 출범 100일을 맞아 지난 8일 구청에서 진행된 ‘구청장과 함께하는 소통라운지’에서 이렇게 말했다. 유 구청장이 “처음 해 보니 힘들지만 주민들이 앞장서 줘서 기쁘다”고 인사하자 참석한 주민 100여 명에게서 웃음과 함께 박수가 터져 나왔다. 유 구청장은 “지난 100일은 종로의 내일을 새롭게 만들기 위한 시간이었다”며 다양한 질문과 요청에 막힘없이 답했다. 평창동을 경유하는 경전철 강북횡단선에 대해선 “예비타당성조사가 빨리 재추진될 수 있도록 구청장협의회 등을 통해 건의하겠다”고 설명했다. 러닝 크루 출몰이 늘어난 청운효자동 주민이 보행 안전을 우려하자 그는 “현수막 등 주의를 환기시킬 방법을 찾겠다”고 답했다. 사직동의 한 주민이 인공지능(AI) 활용법을 배우고 싶다고 하자 “주얼리 상인 대상 교육이 있는데 확대를 검토하겠다”고 밝혔다. 유 구청장은 “사소해 보이지만 일상을 불편하게 하는 수많은 과제를 발로 뛰며 확인했다”며 지난 활동과 향후 계획을 소개했다. 구는 그동안 67차례 현장 방문 등을 통해 의견 2만 9493건을 접수했다. 현장 제안 중 84.5%는 실행 가능한 과제로 분류했고 76건은 즉시 시행했다. 일례로 사직경로당에선 노후 장판을 교체했고, 비봉길에선 도로 폭을 3m에서 4.5m로 넓혔다. 취임 1호 결재인 ‘종로형 일자리·상권 상생 추진계획’의 추진 경과도 설명했다. 유 구청장은 “목표인 8000명 고용을 달성했고, 전역에서 낮에 주차 단속을 유예한 뒤 벤치마킹을 하려는 문의가 잇따른다”면서 “봉제산업을 지키기 위해 불법 ‘라벨 갈이’를 뿌리 뽑겠다”고 밝혔다. 이어 “종로는 개발과 보존의 균형을 지키는 일이 중요하다”며 재개발·재건축 태스크포스(TF)에서 이해관계를 조율하겠다고 약속했다. 65세 이상 어르신 가구의 생활 불편을 해결하는 ‘그냥해드림센터’도 소개했다. 구는 민선 9기의 74개 공약 사업 중 61개를 임기 안에 이행한다는 목표다. 유 구청장은 “영아부터 초등까지 틈새 돌봄을 확대하겠다”며 “동네 곳곳의 빈 공간에 초록을 더해 종로를 쾌적하고 아름답게 가꾸겠다”고 말했다. 그러면서 “행정의 답은 결국 현장에 있다는 원칙을 잊지 않고, 일상에서 체감하는 변화를 만드는 데 모든 역량을 쏟겠다”고 다짐했다.

정부가 ‘정년 연장’을 추진 중인 가운데 이보다는 일본처럼 ‘재고용 제도’를 단계적으로 도입하자는 제언이 나왔다. 청년 고용 위축을 최소화하고 기업 인건비 부담도 낮춰야 노년 고용 증대가 모든 경제 주체의 호응을 얻을 수 있다는 취지로 읽힌다. 한국경영자총협회(경총)는 지난 3월 일본 후생노동성, 일본경제단체연합회(게이단렌), 현지 기업을 방문해 고령자 고용정책을 조사한 뒤 ‘일본의 정년연장 사례와 시사점’ 보고서를 11일 공개했다. 보고서에 따르면 일본은 2004년 고령자고용안정법 개정을 통해 재고용 중심의 65세 고령자 고용 확보 조치를 도입했다. 법정 정년은 60세로 유지하고 기업이 재고용·정년연장·정년폐지 중 선택할 수 있게 했다. 그 결과 2024년 기준으로 21인 이상 기업의 67.4%, 301인 이상 기업의 79.4%가 재고용 제도를 선택했다. 재고용 의무화에는 25년이나 걸렸다. 2000년에는 기업이 노사 협의로 건강, 근태 등 기준을 통과한 근로자만 선택적으로 재고용하게 했고, 지난해에 희망자 전원을 65세까지 재고용하도록 강화했다. 부담은 노사정이 함께 했다. 근로자는 재고용 과정에서 정년 직전보다 낮은 임금을 수용했다. 2010년 기준 재고용 근로자의 평균 임금은 정년 직전의 68.4% 수준이었다. 기업은 직무 재설계와 성과 중심 보상체계를 도입하면서 고령자를 계속 고용했고, 정부는 임금 삭감분의 일부를 지원했다. 이런 제도의 배경에는 청년 고용 문제가 있었다. 1990년대 중반부터 2000년대 초반 일본은 버블경제 붕괴 이후 청년 취업 빙하기를 겪으며 고령자 고용과 청년 일자리를 함께 고려할 필요가 있었다. 경총은 “일본은 당시 노동시장 상황을 고려해 재고용 등 다양한 수단을 대안으로 인정하고 재고용 선별권 보장을 통해 인력운용의 유연성을 높였다”며 “청년 신규채용 여력을 지켜 세대상생 기반을 마련했다”고 설명했다. 일률적인 정년연장제도가 실효성이 크지 않다는 지적도 나온다. 국가데이터처의 2026년 5월 고령층 부가조사에 따르면 55~79세가 가장 오래 일한 직장을 그만둔 평균 연령은 52.9세였다. 김선애 경총 고용정책팀장은 “정년연장에 따른 고령자 고용은 노동조합이 있는 대기업에서 작동하는 경우가 많다”며 “기업들이 부담을 덜기 위해 희망퇴직을 늘리거나 신규채용을 축소할 가능성도 있다”고 말했다.

추미애 경기도지사가 국정감사를 앞두고 집권 여당인 더불어민주당이 요구한 경기도지사 ‘비공개 일정’ 자료를 두고 숨길 것도 숨을 곳도 없다는 입장을 밝히면서 “대략난감”이라며 답답한 심경을 드러냈다. 추 지사는 지난 9일 자신의 소셜미디어(SNS)에 글을 올려 국감을 앞두고 국회에서 들어온 도지사 비공개 일정 자료 요구를 두고 “비공개 일정은 비밀 일정이 아니다”라고 선을 그었다. 도지사에게 남몰래 감춰둔 일정이 있을 수 없다는 것이다. 그는 그 이유로 늘 따라붙는 주변의 눈을 들었다. 바깥 일정에는 수행원과 운전원이 함께 움직이고, 얼굴이 널리 알려진 탓에 어디를 가든 알아보는 사람이 있기 마련이라는 설명이다. 추 지사에 따르면 취임 이후 비공개로 잡힌 일정은 대부분 보고와 회의였다. 그는 경기도가 처한 상황부터 짚었다. 그는 “경기도는 예산 규모가 크지만, 인구가 1420만명으로 전국에서 가장 많다”며 “복지 대상 인구도 가장 많고 그 수가 가파르게 늘고 있는 전국 유일의 광역도”라고 설명했다. 특히 65세 이상 노인 인구가 매달 1만 6000명씩 불어나고 있다는 점을 짚었다. 이 추세가 이어지면 5년 뒤에는 100만명 넘게 늘어, 노인으로만 이뤄진 특례시가 1개 이상 저절로 생긴다는 설명이다. 그는 “이에 대한 대책은 어떻게 세우나”라고 반문했다. “반도체를 비롯한 산업 기반 시설은 무슨 돈으로 갖추나”라는 물음도 던졌다. 물려받은 경기도 살림살이에 대한 하소연도 이어졌다. 추 지사는 9개월 치만 편성해 이미 바닥난 예산을 넘겨받았다고 토로했다. 남은 석 달 동안 쓸 돈을 어떻게 마련하고 어떤 순서로 집행할지, 그동안 어디에 얼마를 썼는지, 도가 벌여 놓은 사업을 계속 이어갈 수 있는지 따져봐야 했다는 것이다. 안팎에서 빌린 돈은 얼마인지, 이자 부담은 어느 정도이고 앞으로 어떻게 갚아 나갈지도 풀어야 할 숙제로 꼽았다. 그는 “왜 이다지도 재정이 비도록 아무런 대책 없이 방치했나”라며 “이런 문제를 담당 실·국 간부 공무원들과 번갈아 논의하고, 때로는 채근하며 정신없이 시간을 보냈다”고 했다. 또한 “실태를 파악하고 비상 대책을 세우느라 도지사가 정시 퇴근하지 못하자 비서실과 정책실 직원들도 거의 비상근무를 하듯 밤늦도록 일했다”며 “외부 행사 일정도 꼭 불가피한 경우가 아니면 부지사 대참으로 하며 촌음을 아껴 달려온 100일이었다”고 돌아봤다. 끝으로 “명색이 집권당인데, 관심은커녕 도지사 비공개 일정 자료 요구에 대략 난감”이라며 서운한 마음을 감추지 않았다.

내년 취약계층 결핵 검진 예산이 29% 줄어든다. 결핵 발생률이 경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 두 번째로 높은 상황에서 검진 인원마저 6만 명 축소될 예정이어서 고위험군의 조기 발견 기회가 줄어들 수 있다는 우려가 나온다. 9일 국회 보건복지위원회 소속 박용갑 더불어민주당 의원이 질병관리청과 대한결핵협회에서 받은 자료에 따르면 ‘취약계층 대상 찾아가는 결핵 검진 사업’의 내년도 예산은 23억 8900만원으로 올해 33억 7900만원보다 9억 9000만원(29.3%) 줄었다. 고위험군 선제 검진 인원도 18만 명에서 12만 명으로 33.3% 축소될 예정이다. 이 사업은 65세 이상 장기요양등급 판정자와 의료급여 수급권자 등 취약 노인, 노숙인, 쪽방 거주자가 대상이다. 대한결핵협회에 따르면 2020년부터 올해 8월까지 약 132만 건의 검진을 실시해 결핵 환자 1013명을 조기 발견했다. 협회는 고위험군을 찾아 의료 체계로 연결하는 효과가 있다며 정부 지원 확대를 요구했다. 취약계층과 고령층의 결핵 발생률은 상대적으로 높다. 지난해 의료급여 수급자 중 결핵 환자는 인구 10만 명당 128.9명으로 건강보험 가입자(28.9명)의 4.5배였다. 65세 이상 결핵 환자는 인구 10만 명당 101.5명으로 65세 미만(15.8명)의 6.4배였고, 80세 이상은 206.6명에 달했다. 전체 결핵 환자는 감소하고 있지만 고령층이 차지하는 비중은 커지고 있다. 지난해 전체 환자는 1만 7070명으로 2021년 2만 2904명보다 줄었다. 같은 기간 65세 이상 환자도 1만 1670명에서 1만 669명으로 감소했지만 전체 환자 중 비중은 51.0%에서 62.5%로 커졌다. 고령층의 감소 속도가 상대적으로 느린 것이다. 한국의 결핵 발생률은 국제적으로도 높은 수준이다. 2024년 인구 10만 명당 35명으로 OECD 회원국 중 콜롬비아(49명)에 이어 두 번째로 높았다. 일본(9.8명), 프랑스(7.8명), 독일(5.4명), 미국(3.2명)보다도 높다. 박 의원은 “특히 65세 이상 어르신을 중심으로 결핵 환자 비중이 확대되고 있는 만큼 정부가 취약계층 대상 찾아가는 결핵 검진 사업 예산을 확대해야 한다”고 강조했다.

최근 5년간 인구가 8700명 넘게 줄어든 경남 통영시가 인구감소지역으로 새로 지정됐다. 통영시는 이번 지정을 계기로 지방소멸대응기금 등 정부의 행·재정 지원을 적극 활용하고, 기존 인구정책과 연계하는 한편 지역 특성에 맞는 신규 사업을 발굴해 지역 활력 회복에 나선다는 방침이다. 시는 7일 행정안전부의 2026년 인구감소지역 재지정 결과 인구감소지역으로 신규 지정됐다고 밝혔다. 2021년 최초 지정 당시 인구감소관심지역이던 통영시는 이번에 부산 금정구, 경기 동두천시와 함께 인구감소지역에 포함됐다. 통영시 주민등록인구는 2021년 12만 5383명에서 2025년 11만 6667명으로 8716명(7.0%) 줄었다. 같은 기간 유소년 인구는 4691명(30.4%), 청년인구는 2771명(16.8%) 감소했다. 반면 65세 이상 인구는 5551명(21.0%) 늘어 고령화가 빠르게 진행됐다. 전체 인구에서 65세 이상이 차지하는 비율은 2021년 21.1%에서 2025년 27.4%로 높아졌다. 출생아 수는 같은 기간 433명에서 294명으로 줄었고, 자연 감소 규모는 575명에서 806명으로 커졌다. 다만 인구 유출 속도는 다소 완화되고 있다. 순유출은 이어지고 있지만 인구 1000명당 순유출 규모는 2022년 13.4명에서 2025년 8.9명으로 줄었다. 시는 인구감소지역 지정을 계기로 각종 행·재정 지원제도를 활용하고, 기존 인구정책과 신규 사업을 연계해 정착 기반을 넓힐 방침이다. 우선 청년이 지역에 머물며 교육과 일자리, 주거, 결혼·출산으로 이어갈 수 있도록 생애주기별 지원을 강화한다. ‘To Young 청년적금 지원사업’, 청년 결혼축하금, 대학생 등록금 전액 지원, 청년 어촌 정착 지원 등으로 청년층의 자산 형성과 취업, 주거·결혼 부담을 덜어준다는 구상이다. 2027년에는 산모 건강관리비와 청년 월세 지원도 확대한다. 교육비 부담 완화부터 자산 형성, 일자리, 주거 안정, 결혼, 임신·출산, 양육까지 지원체계를 촘촘히 구축해 청년의 지역 정착을 돕겠다는 것이다. 관광·문화·수산·해양도시라는 강점을 살려 생활인구를 늘리고 지역경제에 활력을 불어넣는 방안도 추진한다. 관광객과 장기체류자, 관계인구가 더 오래 머물 수 있도록 관광·문화 콘텐츠를 지역 상권, 일자리와 연계하고, 청년 일자리와 주거, 교육·돌봄, 의료·복지 등 시민이 체감하는 사업도 발굴한다. 시는 인구감소 대응을 시정 전반의 공동 과제로 삼고 경남도, 중앙부처와 협력을 강화해 지역 여건에 맞는 정부 지원사업을 확보할 계획이다. 강석주 통영시장은 “이번 인구감소지역 지정은 통영이 직면한 인구문제를 엄중하게 보여주는 결과”라며 “정부 지원과 시 정책을 연결해 지역 활력을 회복하는 새로운 전환점으로 삼겠다”고 밝혔다. 이어 “청년이 통영에서 배우고 일하며 정착하고 결혼과 출산·양육까지 이어갈 수 있도록 생애주기별 지원을 더욱 촘촘히 하겠다”며 “통영의 관광·문화·수산·해양 자원과 정부 지원을 연계해 청년이 머물고 아이를 키우며 미래를 그릴 수 있는 도시를 만들겠다”고 강조했다.

버스도 5년간 61% 급증…고령화 빨라2030 비중, 택시 1%·버스18% 그쳐복기왕 “청년 유입, 안전 대책 시급” 전국 택시 기사 2명 중 1명은 65세 이상의 고령층으로 나타났다. 버스 기사의 65세 이상 고령화도 5년 만에 60% 이상 폭증했지만, 40세 미만 대중교통 운수종사자의 유입은 미비했다. 국회 국토교통위원회 소속 더불어민주당 복기왕 의원(아산시갑)이 한국교통안전공단 등으로부터 제출받은 자료에 따르면 2026년 기준 택시·버스·화물 등 전국 사업용 운수종사자 82만6317명 중 65세 이상은 22만8407명(27.6%)으로 집계됐다. 65세 이상 운수종사자는 5년 전인 2022년(17만282명)에 비해 5만8125명이 늘었다. 하지만 운송 현장의 청년층 유입은 사실상 끊겼다. 40세 미만 종사자는 전체 8.19%인 6만7682명에 불과했다. 65세 이상 고령화가 가장 심각한 곳은 택시업계다. 전국 택시 기사 23만7331명 중 65세 이상은 11만9362명으로 사상 처음 과반을 넘은 50.29%를 기록했다. 반면 40세 미만 기사는 2630명으로 전체 1.11%에 그쳤다. 65세 이상 버스 종사자도 2022년 1만9591명에서 올해 3만1662명으로 5년 새 61.62% 급증했다. 40세 미만 종사자는 전체 8.2%인 6만7682명에 불과했다. 65세 이상 화물 종사자는 17.50%인 7만6865명에 불과했지만, 5년간 54.60% 증가했다. 사업용 운송자의 세대 단절 배경에는 열악한 처우와 노동환경이 방치되면서 청년들이 기피하는 일자리로 전락한 것으로 분석됐다. 복 의원은 “경험 많은 어르신 운수종사자들 땀방울은 존중받아야 하지만, 청년 유입이 끊긴 대중교통 인력구조는 지속 가능하지 않다”며 “운수 노동자의 실질 처우 개선과 대중교통 안전망을 강화하는 입법 대책을 국회에서 책임 있게 추진하겠다”고 말했다.

최근 ‘건강 수명’을 넘어 ‘기쁨 수명(Joy Span)’이라는 개념이 주목받고 있다. 미국 캘리포니아 어바인 대학교 교수이자 노인의학의 권위자인 케리 번라이트 박사가 제시한 개념으로, 얼마나 오래 사는지보다 삶의 기쁨을 얼마나 오래 유지하는지에 중점을 둔다. 사람을 만나고, 좋아하는 일을 하는 시간이 노년기 삶의 질을 가르는 기준이 된다는 것이다. 실제 노년층의 생각도 크게 다르지 않은 모습이다. 지난해 국내 한 설문조사기관이 발표한 ‘노후 희망 활동’을 살펴보면 65세 이상 참여자의 78.8%가 노후에 하고 싶은 활동으로 ‘취미·교양활동’을, 70.3%가 ‘소득 창출’을 꼽았다. 노년기에도 자신이 원하는 활동을 지속하며 삶을 채우려는 욕구가 큰 셈이다. 문제는 나이가 들수록 사회적 활동을 뒷받침할 신체적 여력이 떨어질 수 있다는 점이다. 노년기에는 식욕과 수면의 질이 저하되기 시작하고, 일상생활 전반에 활력이 떨어지기 쉽다. 창원자생한방병원 박종훈 병원장은 “노쇠가 진행되면 체중 감소와 근력 저하, 보행 속도 저하, 피로감 등이 복합적으로 나타날 수 있다”며 “특히 낙상이나 입원 위험이 커지고 외출이나 취미 활동 등 일상생활에도 제약이 생길 수 있다”고 말했다. 실제로 최근 들어 노쇠를 단순한 노화 현상이 아닌 적극적으로 대응해야 할 건강 문제로 보는 인식이 커지고 있다. 질병관리청에선 올해 지역사회건강조사에 노쇠 지표를 처음 도입해 지역별 노쇠 현황을 파악하는 등 체계적인 노쇠 예방·관리 정책 기반을 마련하고 있다. 다행히 노쇠는 운동과 영양 관리, 규칙적인 생활습관 등을 통해 진행을 늦출 수 있다. 세계보건기구(WHO) 역시 건강한 노화를 위해 고령층의 기능적 능력을 유지하는 것이 중요하다고 강조하고 있다. 따라서 활력 있는 노년기를 보내기 위해서는 노쇠가 본격적으로 진행되기 전부터 생활습관을 관리하는 것이 중요하다. 만약 스스로 관리하기 어렵다면 의료기관의 도움을 받는 것도 하나의 방법이 될 수 있다. 박종훈 병원장은 “한의학에서는 노쇠와 함께 나타나는 만성 피로와 기력 저하를 ‘허로(虛勞)’의 관점에서 살펴본다. 허로란 오랜 피로나 질환, 노화 등으로 몸의 기혈(氣血)과 장부 기능이 전반적으로 쇠약해진 상태를 뜻한다. 이 가운데 기운이 부족한 ‘기허(氣虛)’ 상태에서는 쉽게 지치거나 무기력함을 느낄 수 있으며, 혈이 부족한 ‘혈허(血虛)’가 동반되면 어지럼증이나 집중력 저하, 수면 불편 등을 겪기도 한다. 노년기에는 기와 혈이 함께 부족한 ‘기혈양허(氣血兩虛)’의 양상으로 나타나는 경우도 있다”고 설명했다. 이 때문에 한의학에서는 환자 체질과 증상에 따라 허약해진 기혈을 보충하고 기력을 회복하는 치료를 시행한다. 특히 피로 정도와 식욕, 수면, 소화 상태 등을 종합적으로 살펴 개인에게 맞는 보약을 처방한다. 대표적으로 육공단과 경옥고 등이 활용된다. 육공단은 공진단에 육미지황환의 처방을 더한 한약으로, 면역세포 활성화에 효과적이다. 경옥고는 체내 부족한 진액을 보충해주며 면역력 강화, 육체피로, 노화 방지 등의 효과가 있다. 특히 육공단의 면역력 증진 효과는 연구논문을 통해서 입증된 바 있다. 자생한방병원 연구팀이 SCI(E)급 국제학술지 ‘헬리온 (Heliyon)’에 게재한 연구 논문에 따르면, 육공단은 면역세포의 사멸을 억제하고 면역 반응을 활성화하는 것으로 확인됐다. 구체적으로 면역 세포의 사멸을 억제하는 BCL-2단백질의 발현 강도가 2배 이상 증가했고 염증 수치와 면역반응을 조절하는 인터루킨-10(IL-10)은 약 3배 늘어난 것으로 확인됐다. 인생 100세를 바라보는 시대다. 오래 사는 만큼 그 시간을 어떻게 보내는지도 중요하다. 무엇보다 사람을 만나고 좋아하는 일을 지속하며 일상의 즐거움을 유지하려면 이를 뒷받침할 몸의 건강이 필요하다. 평소 작은 피로나 기력 저하부터 세심하게 관리해 나가야 한다.

전국 2인 가구 비중이 내년 처음으로 30%를 넘어설 전망이다. 이 가운데 가구주가 65세 이상인 가구는 44.3%로 절반에 육박한다. 고령 부부가구도 5년 새 30% 넘게 늘어 내년 240만 가구를 넘어선다. 부부끼리 보내는 노년이 길어지면서 고령 배우자가 아픈 배우자를 돌보는 ‘노노(老老) 케어’ 부담을 덜어줄 안전망이 필요하다는 지적이 나온다. 6일 국가데이터처의 장래가구추계에 따르면 내년 전체 가구 수는 2280만 7000가구로 올해보다 0.9% 늘어난다. 1인 가구는 855만 3000가구, 2인 가구는 689만 가구로 각각 2.3%, 2.1% 증가한다. 반면 3인 가구는 0.4% 줄어든 412만 1000가구, 4인 가구는 2.9% 감소한 260만 9000가구로 추산됐다. 전체 가구에서 2인 가구가 차지하는 비중은 올해 29.9%에서 내년 30.2%로 0.3%포인트 높아진다. 관련 통계가 작성된 2000년 이후 처음으로 30%를 넘어서는 것이다. 3인 가구와 4인 가구 비중은 각각 18.1%, 11.4%로 줄어든다. 2인 가구 비중이 3·4인 가구를 합한 비중(29.5%)을 웃도는 것도 내년이 처음이다. 2인 가구 증가는 고령화와 맞물려 있다. 2인 가구 중 가구주가 65세 이상인 비중은 올해 43.0%에서 내년 44.3%로 오르고, 2052년에는 57.1%에 이를 전망이다. 두 사람이 사는 집 10곳 중 6곳 가까이는 고령자가 가구주인 셈이다. 고령자 가구에서도 부부가구가 큰 비중을 차지한다. 지난 1일 데이터처가 발표한 ‘2026 고령자 통계’에 따르면 올해 가구주가 65세 이상인 650만 7000가구 가운데 부부가구는 228만 2000가구(35.1%)로, 1인 가구(38.0%)에 이어 두 번째로 많았다. 고령 부부가구는 내년 240만 1000가구로 늘어 2022년(183만 가구)보다 5년 새 31.2% 증가할 것으로 예상된다. 자녀가 독립한 뒤 부부만 남아 함께 늙어가는 기간도 길어지고 있다. 자녀가 부모와 따로 사는 핵가족화가 일반화한 데다 기대수명까지 늘어난 영향이다. 그만큼 노년의 생활과 돌봄을 부부가 함께 감당해야 하는 가구가 늘고 있다는 의미다. 문제는 배우자에게 돌봄이 필요해졌을 때 이를 맡는 사람 역시 고령이라는 점이다. 치매나 뇌졸중 등으로 간병이 길어지면 돌보는 배우자도 체력과 건강이 나빠지고 심리적·경제적 부담까지 겹칠 수 있다. 허준수 숭실대 사회복지학부 교수는 “고령 가구마다 의료·심리·경제적으로 필요한 지원이 다른 만큼 각 가구의 필요를 면밀히 파악해야 한다”며 “거주 지역에서 필요한 서비스를 받을 수 있도록 지역사회 차원의 전달 체계를 갖춰야 한다”고 말했다.

핵가족화로 2인 가구가 내년에 처음 30%를 넘는다. 국가데이터처의 장래가구 추계에 따르면 내년 전체 가구는 2281만 가구로 올해보다 0.9% 증가한다. 1인 가구(2.3%)와 2인 가구(2.1%)는 늘지만 3인 이상 가구는 줄어든다. 이에 따라 1인 가구 비중이 올해보다 0.5% 포인트 높아져 37.5%, 2인 가구는 0.3% 포인트 높아져 30.2%를 차지한다. 2인 가구 비중이 3인 가구와 4인 가구를 합한 비중(29.5%)을 넘어서는 기록도 처음이다. 2인 가구로만 좁히면 가구주가 65세 이상인 비율이 올해 44.0%에서 내년 44.3%가 된다. 2024년 40.1%로 처음 40%를 넘더니 2033년에는 절반(50.8%)도 넘는다. 의료 기술의 발달로 부부만 노년을 보내는 경우가 많아져서다. 노인 부부 가구는 더 나이가 들수록 덜 아픈 노인이 더 아픈 노인을 돌봐야 하는 ‘노노(老老) 케어’의 늪에 빠질 가능성이 커진다. 독박 돌봄, 간병 살인 등 사회적 재앙의 불씨가 된다. 아프거나 나이가 들어도 살던 곳에서 지낼 수 있도록 필요한 돌봄을 한 번에 지원하는 통합돌봄지원법이 올해 3월부터 시행됐다. 하지만 예산과 인력 부족 등으로 제대로 이뤄지지 않고 지역별 편차도 크다. 읍면동 행정복지센터, 보건소, 장기요양기관, 복지관 등 다양한 기관들이 제 역할을 해도 이들을 연계·조정하는 기능도 미흡하다. 그러다 보니 서비스가 중복되거나 빠진다. 재원 또한 건강보험, 장기요양보험, 국고보조사업 등으로 나뉘어 있어 통합 설계가 어렵다. 정부는 향후 5년간 추진 과제와 이행관리 방안을 담은 기본계획을 올해 발표할 예정이다. 통합돌봄은 돌봄이 필요한 대상을 중심으로 분절된 서비스를 연계하는 일이다. 가뜩이나 일 많은 복지 담당 공무원을 재촉한다고 될 일도 아니다. 현장의 목소리를 최대한 반영해 지역에 따라 혜택이 다른 돌봄 격차를 줄여야 한다. 이 제도를 십분 활용할 수 있게끔 적극적인 정책 홍보도 병행해야 한다.

서울 금천구가 어르신의 일상생활에 필요한 디지털금융교육과 중학 학력인정까지 성인문해교육의 범위를 넓힌다고 6일 밝혔다. 구는 지난달 17일 ‘신한 아름인 디지털금융교육’을 마쳤다. 11월에는 ‘뱅크잇 시니어디지털금융교육’을 운영한다. 뱅크잇 시니어디지털금융교육은 어르신의 실생활에 필요한 디지털·금융 역량을 높이는 내용이다. 구는 이처럼 자체 교육과 함께 민간 공모와 사회공헌사업을 연계해 어르신에게 다양한 학습 기회를 제공하고 있다. 교육은 11월 3일부터 26일까지 금천평생학습관 독산에서 매주 화·목요일마다 총 8회 진행한다. 휴대전화와 모바일뱅킹 활용법, 키오스크 실습, 금융사기 예방 등 일상에서 즉시 활용할 수 있는 내용을 중심으로 교육한다. 모바일뱅킹 사용이 가능한 65세 이상 주민 15명이 모집 대상이며 선착순으로 마감한다. 교육은 지난 1일부터 금천교육포털에서 온라인으로 신청받고 있다. 전화로도 신청할 수 있다. 구는 어르신이 학습을 계속 이어갈 수 있도록 ‘중학 학력인정 과정’ 개설도 추진한다. 초등학교 수준의 문해교육을 마친 어르신이 거주지와 가까운 평생학습 공간에서 중학교 과정까지 학습하고 학력을 인정받을 수 있다. 구는 고령층 주민에게 필요한 교육 기회를 넓혀 배움을 이어갈 수 있도록 계속 지원할 계획이다. 최기찬 구청장은 “교육으로 어르신이 디지털 금융을 쉽고 편리하게 활용하는 데 도움이 되길 바란다”며 “앞으로도 실생활에 도움이 되는 교육을 확대해 어르신의 평생학습을 지원하겠다”고 말했다.

여수세계섬박람회 조직위가 10월 연휴 기간 대규모 관람객이 몰리면서 관람객 유치에 전환점을 맞은 것으로 보고 후반기 관람객 유치를 위한 맞춤 콘텐츠와 무료입장 이벤트 확대에 나섰다. 여수세계섬박람회는 10월 첫 연휴를 맞아 지난 4일 개막 이후 일일 역대 최대 관람객인 13만 1905명을 불러 모으는 등 4일간 26만 1071명이 방문했다. 개막 한 달째인 지난 5일까지 누적 관람객이 72만여명으로 집계된 가운데 조직위는 관람객이 지속적으로 늘고 있어 전환점을 맞은 것으로 보고 후반기 관람객 유치를 위한 콘텐츠 강화에 나섰다. 먼저 주말마다 섬박람회장 주행사장 앞바다에서 여수 밤바다를 수놓는 선상 불꽃놀이를 펼친다. 또 임진왜란 당시 조선 수군의 모습과 역사 등을 체험할 수 있는 거북선 체험도 추진한다. 지역 기업과 시민, 문화예술인들의 재능기부 공연과 함께 10일 가수 아이비의 빅쇼 등 다양한 공연도 계속 펼친다. 세대별 맞춤 콘텐츠로 노인 주간에는 어르신들을 위한 시니어 합창단 공연과 노래교실, 기념사진 촬영 등의 프로그램이 진행되고 10월 9일부터 3일간은 세계 김밥＆소금 페스티벌이 펼쳐진다. 특히 주제섬의 AI 다섬이 도슨트와 미래섬의 드론 조종사 체험, 문화섬의 소망 종이배와 전시관의 유물을 찾는‘보물을 찾아라’, 저녁 섬테마존 수로의‘소원의 배‘ 등 전시관 체험 프로그램도 확대 강화할 예정이다. 10월 7일부터는 국제교류섬 참여 지역이 하와이·고치·팔라우 등으로 바뀌어 새로운 섬 문화를 만날 수 있다. 무료입장 이벤트도 확대해 박람회 주인공인 전국 섬 주민과 12세 미만 어린이와 동반 관람객 2인은 무료입장이 적용된다. 노인의 날 기념 주간인 10월 1일부터 11일까지는 65세 이상 어르신들도 무료로 입장하고 여수시민의 날인 10월 15일과 문화의 날인 10월 17일에는 모든 관람객이 무료로 입장할 수 있다. 조직위 김종기 사무총장은 “10월 첫 연휴, 하루 13만 2000여명의 관람객이 박람회장을 찾은 것은 여수세계섬박람회가 전환점을 맞았다는 의미”라며, “후반기로 갈수록 더 새롭고 풍성한 프로그램을 통해 마지막 날까지 관람객의 발길이 이어질 수 있도록 최선을 다하겠다”고 밝혔다.

방송인 이경규가 최근 불거진 건강 이상설을 해명하며 건강 상태를 인증했다. 지난 5일 방송된 tvN STORY 예능 프로그램 ‘남겨서 뭐하게’에 출연한 이경규는 최근 온라인상에서 제기된 건강 이상설에 대해 직접 입을 열었다. 이날 방송에서 그는 “건강에 이상이 전혀 없다”며 서울시에서 측정한 체력 평가 결과지를 공개해 눈길을 끌었다. 공개된 결과지 점수는 100점 만점에 55점으로 ‘적정’으로 평가돼 있었다. 이에 대해 그는 “최근 말투가 다소 어눌해졌다는 이유로 건강이 안 좋다는 기사가 났더라”며 “사실 자존심 때문에 어르신 기준이 아닌 일반 성인 기준으로 검사를 받아 점수가 다소 낮게 나온 것”이라고 점수에 대해 설명했다. 체력 검증 시스템에서 성인 기준(만 19~64세)과 어르신 기준(만 65세 이상)이 나뉘는 이유는 연령대별 신체 기능과 근골격계의 노화 특성이 다르기 때문이다. 성인 기준은 근력, 순발력, 심폐지구력 등 전신 기능이 활발한 연령대에 맞춘 기준치를 적용하는 반면, 만 65세 이상 어르신 기준은 신체 노화와 관절 상태를 고려해 상·하체 근기능, 유연성뿐만 아니라 평형성 및 협응력 등 낙상 예방과 일상 유지 중심의 항목으로 평가 체계가 조정된다. 이 때문에 상대적으로 기준이 엄격한 성인 코스로 검사를 받을 경우 실제 연령 대비 점수가 낮게 측정될 수 있다. 이와 함께 이경규는 건강 유지를 위한 생활 습관 개선 노력도 전했다. 과거 연예계 대표 애주가였던 그는 체력 관리와 건강을 위해 최근 꾸준한 운동을 시작했으며, 술자리 역시 주 1회 수준으로 대폭 줄였다고 밝혔다. 알코올은 간 대사 능력 저하와 체내 수분 균형 파괴, 그리고 근육 합성 저해 등의 악영향을 미치므로 꾸준한 운동과 함께 음주 빈도를 줄이는 생활 습관 교정은 노년기 대사 질환 예방과 체력 유지에 도움을 준다. 앞서 그는 유튜브 영상 등에서 다소 느려진 말투와 지친 기색으로 건강 이상설에 휩싸인 바 있다. 당시 소속사 측은 “촬영 당시 누적된 피로와 수면 부족 때문이었을 뿐 건강에는 이상이 없다”고 선을 그은 바 있다.

운동하기 좋은 계절이다. 운동은 근육을 단련시켜 면역력을 높여주고 혈류를 개선한다. 혈류가 개선되면 혈액순환이 촉진되어 산소와 영양분이 우리 몸 구석구석까지 잘 운반되고 이산화탄소나 노폐물 배출도 원활해진다. 또한 운동을 하면 지방이나 신경세포, 혈관 등 온몸의 세포나 조직에 작용하는 ‘마이오카인(myokine)’, ‘사이토카인(cytokine)’ 등 30여 종의 물질이 만들어진다. 이들 물질은 격한 근육 트레이닝을 하면 10분, 자전거 타기 등의 유산소 운동을 1시간쯤 하면 근육에서 분비되기 시작한다. 사이토카인은 지방 분해를 촉진해 다이어트와 치매 예방에 도움을 주며, 동맥의 염증을 억제해 동맥경화를 예방하는 효과가 있다. 특히 가을철 햇볕을 쬐며 운동하면 근육, 관절 및 뼈의 퇴행성 변화를 지연·방지하고 뼈를 강하게 만들어 골다공증을 예방해준다. 미국 하버드대는 매주 1000㎉만 소모해도 사망률이 20~30% 줄고, 매일 1.6~3.2㎞만 걸어도 수명을 연장시킬 수 있다는 연구 보고서를 발표한 바 있다. 운동은 크게 유산소 운동(Aerobic Exercise)과 무산소 운동(Anaerobic Exercise)으로 나뉜다. 대표적인 유산소 운동은 등산, 조깅, 자전거 타기, 수영, 테니스, 배드민턴, 빨리 걷기 등이다. 체지방을 태우는 데 집중하는 유산소 운동은 1주일에 3~4회 이상, 한 번에 1시간 이내가 가장 적당하다. 근력을 강화하는 무산소 운동은 역기, 완력기, 웨이트 트레이닝 등이 있으며, 유산소 운동과 함께 15분 정도 병행하면 근력 회복에 상당한 도움을 준다. 이처럼 운동은 긍정적인 효과가 많지만 나이, 성별, 질환 유무에 따라 달리해야 한다. 특히 복부지방이나 내장지방이 많은 40~50대 이상은 뱃살을 빼는 것뿐만 아니라 근육이 위축되지 않도록 근력 운동을 반드시 병행해야 한다. 근육이 줄어드는 ‘근감소증’은 대표적인 노화 현상 중 하나다. 근감소증으로 인해 근육을 비롯해 관절, 연골, 추간판 같은 운동기관이 약해져 운동기능이 저하된 상태를 ‘로코모티브 신드롬(Locomotive Syndrome·운동기능저하증후군)’이라고 부른다. 근육의 가치는?근육 1㎏은 1400만~1600만원75세 시점 근력 감소 연간 2~4%근육량 많을수록 당뇨병 위험↓신규철 제일정형외과병원장(정형외과 전문의)이 건강보험공단 자료(2018년)를 활용해 분석한 결과에 따르면, 65세 이상 고령층이 사망하기 전 약 10년간 요양병원(평균 460일)과 요양원(평균 904일)을 이용하는 데 드는 비용은 연간 3000만원에 달한다. 이를 바탕으로 계산할 때 근육 1㎏ 감소에 따른 직접 비용은 약 400만~600만원이며, 여기에 2년간의 간병비와 삶의 질 저하에 따른 손실까지 따지면 근육 1㎏의 가치는 1400만~1600만원, 미래 물가상승률을 감안하면 그 이상이 될 것이라고 추산했다. 근육은 20~30대를 정점으로 조금씩 감소하기 시작해 60대부터 속도가 빨라지고, 70대에 접어들면 더욱 가파르게 줄어든다. 75세 시점의 근육량은 연간 0.6~1% 감소하지만, 근육을 사용해 내는 힘인 ‘근력’의 감소는 연간 2~4%로 훨씬 심각하다. 근육 노화는 근육과 신경이 연결되는 부위(신경근 접합부)에서 시작되며, 근육을 지배하는 신경세포까지 변성되면 회복이 매우 어려워진다. 근육은 200여종, 그 수는 약 650개에 달하며 힘줄로 뼈와 연결되어 몸안에서 움직임이 가능한 모든 곳에 존재한다. 근육은 몸무게의 약 절반을 차지하며 체온의 40% 이상을 만들어 낸다. 특히 근육 운동으로 체온을 1℃ 올리면 면역력이 5~6배 강해지는 반면, 체온이 1℃ 떨어지면 면역력은 30% 이상 감소하는 것으로 알려져 있다. 또한 근육량이 많을수록 당뇨병 위험도 크게 줄어든다. 우리가 음식을 통해 섭취한 탄수화물(포도당)의 약 70%는 골격근(특히 허벅지 근육)에서 소모되고 저장되기 때문이다. 하체근육의 중요성건강 핵심은 골격근·하체 근육허벅지 둘레 62㎝ 이하 사망 위험운동 후 휴식·영양섭취 때 증가우리 몸의 3대 근육은 골격근(뼈에 붙은 근육), 심장근(심장 주변 근육), 평활근(내장기관을 감싸는 근육)이지만, 그중에서도 건강의 핵심은 골격근과 하체 근육이다. 하체는 신체 근육의 약 50% 이상이 모여 있는 곳으로 몸 전체의 건강과 균형을 유지하는 데 결정적인 역할을 한다. 덴마크에서 중고령 2800명을 대상으로 신체 치수와 건강 상태를 측정하고 약 12.5년 동안 추적 관찰한 결과, 남녀 모두 허벅지 둘레가 62㎝ 이하로 내려가면 치수가 작을수록 전체 사망 위험이 크게 증가하는 것으로 나타났다. 근육은 운동할 때 자라는 것이 아니라, 운동 후 휴식하고 영양을 섭취할 때 자란다. ‘강한 저항 운동 → 근섬유의 미세한 상처·파열 → 단백질 섭취 및 휴식 → 초과 회복(기존보다 더 두껍게 결합) → 근육 성장’의 단계를 거쳐 단단해진다. 근력 운동 가이드일주일에 30~60분이 최적 시간하루 6분씩 주 5일부터 시작해야스쿼트·런지·슬로우 버피 등 효과근육을 키우기 위해 헬스장에서 땀을 뻘뻘 흘리며 1~2시간씩 운동해야 한다는 생각은 오해다. 전문가들은 짧은 시간이라도 올바른 방법으로 하면 충분히 효과를 볼 수 있다고 조언한다. 일본 근육 연구자인 사사키 카즈시게 도쿄대 대학원 교수는“일주일에 총 30~60분이 근력 운동의 최적 시간이며, 하루에 단 6분씩 주 5일(총 30분)부터 시작해 점차 운동량을 늘려나가는 것이 좋다”고 설명한다. 실제로 연구 결과에 따르면 근력 운동을 주 40분 할 경우 사망 위험이 17%, 주 60분 할 경우 심혈관 질환 위험이 18%, 주 30분 할 경우 암 발생 위험이 9% 감소하는 것으로 나타났다. 집이나 실내에서 별도 기구없이 할 수 있는 하체 근력운동은 스쿼트(Squat), 런지(Lunge), 슬로우 버피(Slow Burpee) 등이다. 허벅지와 엉덩이 근육을 키우는 데 좋은 스쿼트는 무릎이 발끝보다 앞으로 너무 나가지 않도록 주의하며, 의자에 앉았다 일어나는 느낌으로 진행한다. 무릎이 아프다면 벽에 등을 대고 버티는 ‘월 스쿼트’로 대체한다. 런지는 한발씩 앞으로 내딛으며 주저앉는 동작으로, 하체 균형 감각과 엉덩이 근육(둔근)을 집중적으로 발달시킨다. 슬로우 버피는 점프 없이 한 발씩 뒤로 뻗었다가 돌아오는 동작으로, 전신 근력을 사용하면서도 관절에 무리가 없다. 맨몸 운동이 지루하거나 자극이 부족할 때는 밴드를 발로 밟고 양손으로 당기는 동작(바이셉스 컬, 숄더 프레스)이나 문에 걸고 당기는 동작(로우)을 통해 안전하게 상체 근력을 키울 수 있다. 집에 있는 가벼운 덤벨이나 500㎖ 생수병에 물을 채워 들고 스쿼트를 하는 것도 효과적이다. 또한 쾌적한 헬스장 기구 운동은 부상 위험이 적다. 레그 프레스(Leg Press)는 허리에 무리를 주지 않으면서 무거운 무게로 허벅지 근육을 안전하게 자극할 수 있고, 렛풀다운(Lat Pulldown)은 앉아서 바를 아래로 당기는 등 운동으로 등 근육을 자극해 대사율을 높여준다. 체스트 프레스(Chest Press)는 앉아서 앞으로 미는 가슴 운동으로, 상체 전면 근육을 발달시켜준다.