정부는 내년부터 폐암·후두암·기관암·다발성 골수종·호지킨병·만발성 피부포르피린증 등 6개 질병을 고엽제 후유증으로 추가인정키로 했다. 이로써 고엽제후유증은 현재 비호지킨임파선암·연조직육종암·염소성여드름·말초신경병 등 현재 4개종에서 10개종으로 인정범위가 대폭 확대된다. 국가보훈처는 13일 이같은 내용의 「고엽제 후유의증 환자진료 등에 관한 법률시행령중 개정령안」을 관보에 입법예고하고 국무회의 의결 및 대통령재가를 거쳐 빠르면 내년 1월중순부터 시행키로 했다. 이는 지난 1일 국내 의학자 9명으로 구성된 「고엽제자문협의회」가 미국의 권위있는 국립과학원(NAS)이 고엽제후유증으로 연구·발표한 폐암 등 6개 질병을 추가 인정키로 한 것을 보훈처가 받아들인 것이다.

◎지난해 4만5천여명 생명 빼앗겨 □식이수칙 지방섭취 줄이고 과일·채소 많이 먹도록 염장­훈제식품,식도암·위암 발생률 높아 튀기거나 구운 육류·생선요리도 해로워 우리나라 사람 5명중 1명이 암으로 목숨을 잃고 있다. 장티푸스·결핵등 전염성질환을 제치고 지난 82년부터 사인 1위로 부상한 암은 지난해 6만5천명의 환자가 발생,이 중 4만5천여명의 생명을 앗아갔다.이는 지난해 사망자 24만여명의 20%에 가까운 수치이다. 암은 한번 발생하면 치료가 어렵고 치명적이어서 평소 예방노력이 중요하다는 것은 잘 알려진 사실.정부도 최근들어 기존의 소극적인 암치료 중심에서 탈피,생활환경 개선과 조기 진단등 사전 예방관리체계에 역점을 둔 캠페인으로 국민의 주의를 환기하고 나섰다. 보사부가 이달초 펴낸 「암­원인·증상·예방」의 주요내용을 요약,소개한다. ▲암 예방 10가지 식이수칙 1.비만하지 않도록 하라. 미국 암협회에 따르면 몸무게가 표준치에서 40%이상 초과되면 유방암·자궁암·대장암·담낭암에 걸릴 위험도가 33∼55% 높아진다. 2.지방질 섭취를 줄여라. 고지방 음식물은 발암을 일으키는 2차 담즙산을 합성하기 때문에 지방질 섭취는 하루 총 열량의 30% 이내로 하는 것이 좋다.과다한 지방질섭취는 유방암·대장암·전립선암의 발생을 높인다. 3.과일·채소등 섬유질이 많이 든 식품을 섭취하라. 음식물속에 섬유질이 많으면 대변량이 늘어나 장운동이 활발해지고 장내의 발암물질이 줄어든다.또 섬유질은 장내 세균을 조절하고 신진대사 과정에서 생기는 독성을 흡수하기도 한다.섬유질이 풍부한 식품은 현미·보리·콩·해초·버섯류·야채·과일류. 4.비타민A·C가 많이 든 음식을 먹는다. 당근·토마토·시금치·살구·복숭아에 함유된 프로비타민(베타카로틴)은 폐암·후두암·식도암·위암의 발생을 줄여준다.또 비타민C는 음식물속의 질산염이 아민과 결합,발암물질인 니트로사민이 되는 것을 억제한다. 5.염장식품·훈제식품을 많이 먹지 말라. 햄·소시지·생선등을 태워 먹으면 발암물질 타르가 생겨 식도·위암 발생률이 높아진다. 6.식품첨가물이 들어 있는 가공식품을 피하라. 국내에서 사용하는 식품첨가물은 3백60종.이들은 장기에 따라 암 발생및 억제의 양면성을 지니기 때문에 피하는 것이 좋다. 7.비타민E를 적당히 섭취하라. 비타민E는 항산화제 효과를 가지고 있어 노화방지및 피부암·유방암 억제작용을 한다.식물성 기름,밀의 눈,호두등에 많이 들어 있다. 8.인공감미료를 피하는 것이 좋다. 사카린은 쥐에서 방광암을 일으키지만 사람의 경우 적당량은 문제되지 않는다.하지만 임산부나 어린이는 삼가는 것이 좋다. 9.육류·생선을 고온에서 조리하지 말것. 음식을 고온에서 튀기거나 구워 먹으면 돌연변이성 물질이 생겨 암 발생의 요인이 된다. 10.곰팡이 핀 음식을 피할것. 곰팡이속의 아플라톡신은 간암의 원인이 되고 고사리 포자속의 프타쿠일로사이드란 물질은 동물에서 소장암·방광암을 일으킨다. ▲암 조기진단요령(위험신호) ◇위암:상복부 불쾌감,식욕부진및 소화불량이 계속될 때. ◇자궁암:이상 분비물및 부정기 출혈. ◇간암:우상복부 둔통,체중감소및 식욕부진. ◇폐암:마른 기침이나 혈담이 계속될 때. ◇유방암:통증 없는 멍울이,유두출혈이 생길 때. ◇후두암:쉰 목소리가 계속 될 때.

◎7주만에 60%가 금연 성공/첫 2주동안 흡연량 7개비로 줄여/금단현상땐 수분 많이 섭취토록/“「의지금연법」보다 성공률 12배 높아” 우리나라 성인남자의 75%가 습관적 흡연자인 것으로 밝혀지고 있는 가운데 행동의학에 기초를 둔 과학적 금연방법이 소개돼 관심을 끌고 있다. 서울대의대 유태우교수(46·가정의학)는 13일 서울대병원 강당에서 열린 「담배를 끊읍시다」라는 건강세미나에서 자신이 개발한 「7주 금연법」을 발표했다.유교수에 따르면 습관적인 흡연자 3백명에게 7주 금연프로그램을 적용한 결과,60%라는 매우 높은 금연효과를 기록했다는 것. 유교수는 『무턱대고 담배를 끊으려 하는 「의지금연법」은 실패확률이 95%나 되는 반면 「7주 금연법」은 단계적인 행동변화를 통하기 때문에 비교적 고통을 덜 받으면서도 높은 금연효과를 거둘 수가 있다』고 밝혔다. 이날 건강세미나에서 유교수가 강의한 「7주 금연법」의 방법과 흡연의 폐해를 소개한다. ▷7주금연법◁ 「7주 금연법」은 금연준비기(2주),금연일,금단증상기(2주),금연유지기(3주)등 4단계로 구성된다.금연을 하는 2개월동안 술좌석 및 여행계획이 없고 스트레스가 예상되지 않는 시기를 택하는 것이 좋다. ■금연준비기(2주)=흡연량을 하루 7개비 정도로 줄이고 저니코틴 담배를 피우도록 한다.왼손으로만 담배를 피우고 라이터와 성냥을 갖고 다니지 않아야 한다.금연일을 종이에 써서 집이나 직장의 잘 보이는 곳에 붙여두고 은단 및 껌을 항상 휴대한다. ■금연일=금연일은 생일이나 결혼기념일,「금연의 날」(5월31일)등 특별한 날을 택한다.갖고 다니던 담배·라이터·성냥은 모두 버리고 세탁하여 담배냄새가 배지 않은 옷만 입어야 한다.가족 및 동료에게 금연에 관한 협조를 요청하는 것이 바람직하다. ■금단증상기(2주)=담배를 끊으면 오심·두통·근육통·변비·설사등의 금단증세가 나타나며 불안·불면증·건망증·집중력감소·시간인지력장애 등이 수반된다.금단증세는 금연뒤 2∼4일째 가장 심하며 저녁에 주로 나타난다. 따라서 이 기간엔 커피·콜라 등 보다 과일·주스 등을 통해 수분을 많이 섭취해야 한다.또 술좌석은 피하고 입이 심심해지면 이쑤시개를 물거나 은단 및 껌을 씹는다.식사후 곧바로 양치질을 하고 가벼운 산책등 규칙적인 운동을 하는 것이 좋다.흡연충동이 오면 냉수를 한잔 들이켜고 손을 씻거나 세수를 하며 심호흡을 10회정도 하도록 한다.또 손목에 고무줄을 차고 있다가 흡연충동이 있을 때마다 한번씩 튕겨 마음을 바로 잡는 노력이 필요하다.어떤 경우든 「한대는 괜찮겠지」하는 유혹에 빠지지 않도록 한다. ■금연유지기(3주)=흡연갈망은 줄지만 스트레스,동료의 흡연,음주 등으로 다시 흡연하기 쉬운 시기. 따라서 금단증상기에 익힌 방법으로 계속 금연을 하고 금연후에 건강의 회복효과를 음미하도록 노력해야 한다.또 흡연의 굴레에서 벗어났다는 자신감을 갖는 것이 중요하다. 사교상 주는 담배도 과감히 거절하고,오히려 동료의 흡연을 만류하는 새습관을 익히도록 해야한다. ▷흡연의 폐해◁ 담배연기는 타르·니코틴 등 4천여종의 화학물질로 구성되어 있다. 특히 몰로니움등의 방사선 물질과 니트로사민 등 수백종에 이르는 발암물질,그리고납·수은·니켈등 30여종의 중금속도 함유되어 있다.일반적으로 흡연자의 사망률은 비흡연자보다 70%이상 높고,3명의 흡연자 가운데 1명은 비흡연자에 비해 21년이상 단명하게 된다. 흡연으로 인해 가장 문제되는 질환은 뇌졸중 및 심근경색·만성감기·위장병·호흡기 이상.흡연은 심박수와 혈압을 높여 심장에 부담을 주고 혈소판 응집및 혈액응고를 촉진시켜 동맥경화를 유발한다.또 호흡기내의 섬모운동과 대식세포기능을 억제하고 기관지점막 세포의 증식과 핵변화를 촉진한다.이에따라 흡연자는 비흡연자보다 뇌졸중 발생률이 3배,만성기관지염 및 폐기종 발병률은 20배이상 높다. 또 흡연과 암은 불가분의 관계를 지녀 흡연자의 발암가능성은 폐암이 17배,구강암 13배,후두암 11배,식도암 6배,방광암은 2배이상 큰 것으로 밝혀졌다. 여성흡연자의 경우 폐경기이후 골다공증에 걸릴 확률도 3배가량 높다.이밖에 간접흡연의 폐해도 매우 심각해서 상습흡연자를 남편으로 둔 아내는 폐암발생률이 30%,심장병 발생률이 50%이상 높아진다.

◎하루 1갑 넘으면 발병률 2∼3배 흡연이 폐암·후두암·구강암 뿐만 아니라 백내장 발병의 주범인 것으로 드러나 충격을 주고 있다. 미국의학협회지(JAMA)최근호에 실린 「백내장과 흡연의 관계에 대한 연구」에 따르면 하루 1갑이상 담배를 피우는 미국인은 비흡연자에 비해 백내장발병률이 2배이상 높은 것으로 나타났다.이를 유형별로 보면 하루에 담배를 20개비이상 피우는 사람은 비흡연자에 비해 세포핵 경화백내장에 걸릴 위험이 2배,후낭하 백내장에 걸릴 확률이 3배이상 높았다.또 과거에 담배를 피웠던 사람들에게서 후낭하 백내장 발병률도 50%이상 높은 것으로 밝혀졌다.그러나 하루에 담배를 20개비 이하를 피우는 사람은 세포핵 경화백내장과 후낭하백내장의 발병위험이 증가하지 않았다.한편 하루 담배를 20개비이상 피우는 사람은 당뇨병·고혈압·비만·심근경색·운동부족증세도 높게 나타났다. 흡연이 백내장을 유발하는 메커니즘은 아직 확실하게 규명되고 있지 않지만 전문가들은 흡연이 수정체의 투명성을 유지하는데 필요한 영양소의 혈장농도를 낮추기 때문인 것으로 보고 있다.흡연이 미량 영양소의 혈장농도를 낮춰 백내장의 독립적인 발병요소가 된다는 사실은 최근 또 다른 연구조사에서도 밝혀진바 있다.

◎“암 안걸리려면 담배 먼저 끊어야”/미 흡연자 25%이상 폐암 등으로 숨져 『한국인 대부분이 담배를 피우고 있다는 사실에 깜짝 놀랐습니다.암이란 치료보다는 예방이 무엇보다 중요하므로 무조건 담배를 끊어야 합니다』 연세의대 암연구소 주최로 열리는 국제암심포지엄(16∼18일)의 초청연사로 최근 내한한 미국 조지타운대 롬바르디 암센터소장 마크 리프만교수(47).예일대를 졸업하고 미국립암센터(NCI)유방암연구책임자 등을 거친 유방암의 세계적 권위자이다. 『미국의 암임상통계에 따르면 흡연자의 경우 25%이상이 흡연으로 인해 발병하는 폐암·두경부암·후두암 등의 암으로 목숨을 잃고 있다』며 담배는 이밖에도 만성폐질환·혈관성질환 등을 일으키므로 담배의 유해성을 아무리 강조해도 지나치지 않는다고 충고한다. 리프만교수는 암의 발병원인이 분자및 유전자적 측면의 접근으로는 규명되지 않았지만 대부분 환경의 영향을 받는 것으로 밝혀졌다며 이는 한국사람이 미국에 가서 살 경우 한국인에게 발병하기 쉬운 간암이나 위암 보다는 미국인에게 쉽게 발생하는 암의 발병률이 높은 것으로 나타나 이를 쉽게 증명한다고 설명한다. 따라서 한국인에게 주로 발병하는 암중 폐암 등의 발병률을 낮추기 위해서는 금연해야 하며 위암은 짠음식이나 탄음식을 피해야 한다.또 햄버거등 기름기가 있는 음식은 남자의 경우 전립선암,여자의 경우 유방암의 발병률을 높이므로 삼가고 간암예방을 위해 간염백신을 필수적으로 맞아야 한다는 것. 한국의 암에 대한 연구및 시설,치료기술 등이 세계적 수준이라는 사실을 처음 알았다는 그는 『지금까지 돌아본 것을 종합해볼 때 의사들의 연구성의나 환자들을 돌보는 것 등은 인상깊었지만 업무량이 너무 많아 한단계 높은 의술을 발전시키려면 더많은 재정적 뒷받침이 선행돼야 할 것』이라고 강조한다.