“단순한 잠 문제가 아니었다” 밤마다 뒤척인다면 주목…불면증, 뇌졸중 위험 26%↑
불면증이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 뇌졸중 발생 위험도가 26% 높다는 연구 결과가 나왔다. 불면증은 치매와 우울증, 자살 행동 등 여러 뇌·정신 건강 문제와도 연관된 것으로 나타났다.
이탈리아 볼로냐 신경과학연구소 루카 비냐텔리 박사가 이끈 국제 연구팀은 불면증과 뇌·정신 건강, 전반적인 건강 사이의 연관성을 종합 분석한 연구 결과를 최근 국제 학술지 ‘수면의학 리뷰(Sleep Medicine Reviews)’에 발표했다.
불면증은 충분히 잘 시간과 환경이 있는데도 잠들거나 잠을 유지하기 어렵고, 이 때문에 낮 시간 기능까지 떨어지는 상태를 말한다.
연구팀은 기존 체계적 문헌고찰과 메타분석을 다시 종합하는 ‘우산형 체계적 문헌고찰’을 실시했다. 기존 메타분석 16편을 검토하고, 기존 메타분석이 없었던 뇌졸중·직업상 손상·입원에 대해서는 별도의 체계적 문헌고찰을 새로 진행했다. 분석 대상은 치매와 뇌졸중, 우울증, 자살 행동, 사망, 입원, 직업상 손상이었다.
가장 뚜렷한 수치는 뇌졸중에서 나타났다. 불면증과 뇌졸중의 관계를 다룬 연구 9편에는 총 134만 3164명이 포함됐다. 이 가운데 6편을 메타분석한 결과, 불면증이 있는 사람의 뇌졸중 발생 위험도(HR)는 그렇지 않은 사람보다 26% 높았다.
치매에서도 연관성이 드러났다. 대부분의 문헌고찰에서 불면증과 모든 원인에 의한 치매 사이에 연관성이 관찰됐고, 특히 알츠하이머병과의 관련성은 여러 연구에서 비교적 일관되게 나타났다.
정신 건강에서도 비슷한 흐름이 이어졌다. 여러 문헌고찰에서 불면증이 있는 사람은 우울 증상이나 우울증 위험이 높은 것으로 나타났다. 자살 생각과 자살 시도, 자살 사망과의 연관성도 관찰됐다.
이런 경향은 전반적인 건강 지표에서도 보였다. 입원 관련 연구 5편, 총 51만7620명의 자료를 분석한 결과 불면증이 있는 사람의 입원 오즈(OR)는 그렇지 않은 사람보다 28% 높았다.
반면 사망과는 뚜렷한 연관성이 나타나지 않았다. 직업상 손상은 관련 연구가 충분하지 않아 불면증과의 연관성을 판단하기 어려웠다.
비냐텔리 박사는 “불면증이 단순히 잠을 제대로 못 자는 데 그치지 않고 전반적인 건강 상태를 보여주는 중요한 신호일 수 있다는 점을 시사한다”며 “불면증을 보다 폭넓은 건강 관리의 일부로 인식하고 관리해야 한다”고 했다.
연구팀은 이번 분석이 불면증과 뇌졸중·치매 등 질환 사이의 연관성을 보여줄 뿐 직접적인 인과관계를 입증한 것은 아니라고 설명했다. 분석 대상 연구마다 불면증을 정의한 기준이 달랐고, 수면제 사용을 고려한 연구도 많지 않았다는 점을 한계로 꼽았다.
논문 공동 저자인 오스트리아 빈 의대 스테판 자이델 교수는 “수면은 모든 연령대에서 뇌 건강 관리의 일부가 돼야 한다”며 “불면증과 그 치료에 대한 인식을 높이고 지역사회와 학교, 직장의 건강증진 프로그램에도 수면을 포함해야 한다”고 했다.