◎가구당 1.58명… “2.1명돼야 현상유지”/노동력 달리고 10년 뒤면 총인구 감소/아기 낳으면 세금혜택ㆍ이민떠난 사람에 귀국 호소도 서구국가들이 출산율 감소로 고민하고 있다. 현재 EC(유럽공동체) 12개 회원국의 가구당 평균 출산율은 1.58명. 아일랜드를 제외한 11개국 모두가 인구의 현상유지에 필요한 자연교체율 수준인 2.1명에 훨씬 미치지 못하고 있다. 전통적으로 다자녀사회였던 이탈리아와 스페인도 1.3명 출산에서 맴돌고 있다. 89년 한햇동안 EC지역에서 태어난 아기숫자가 88년에 비해 4만1천명이나 줄어들었을 정도다. 프랑스는 1.8명인 출산율을 끌어올리기 위해 출산에 따른 세금혜택제도를 시행하고 있으나 냉담한 반응을 얻고 있고 서구최저의 출산율을 「자랑」하는 이탈리아는 견디다 못해 남미로 떠난 자국인 출신 이민자들에게 귀국을 호소하기에 이르렀다. 출산율이 지속적으로 감소추세를 보이다보니 노동력 공급에 문제가 생기고 평균수명연장과 조화를 이뤄 급속히 노령화사회로 변화됨에 따라 사회복지예산이 증가되는 등 여러 부작용도 속출하고 있다. 3억2천7백만명의 EC총인구중 50세 이상이 30%인 1억명이나 되며 2000년대에는 50%를 넘어설 것으로 예상되고 있다. 스페인의 마드리드시에서는 65세이상의 노인수가 15세 이하의 어린이수보다 많은 것으로 조사결과 드러났다. 서구의 노동인구 절대다수가 90년대부터 감소되고 총인구 자체도 2000년대부터 줄어들 것이라는게 인구통계학자들의 공통된 견해다. 젊은이들은 더 오랜기간 공부하고 싶어하고 장년층들의 조기은퇴를 희망하는 추세가 가속화됨에 따라 2020년쯤이면 비 노동인구가 총인구의 65∼75%를 차지하게 될 것으로 전망된다. 이에 따라 앞으로 서구가 외국인 이민에 의존하는 시대가 곧 도래할 것이라는 예견이 강력히 대두되고 있다. 유럽인들이 외국인들의 이민을 혐오하고는 있지만 생활수준을 유지하기 위해서는 외국인 노동력의 유입이 불가피하다는 것이다. 외국인들의 서구이민은 60년대부터 시작돼 현재 12개국 총인구의 3% 수준인 1천2백만명이 이민 1,2세들이다. 프랑스가 4백50만명으로 가장 많고 영국 2백50만명,서독 1백80만명 등이다. 벨기에와 네덜란드에는 과거 식민지였던 아프리카 및 아시아지역으로부터의 이민이 많고 이탈리아와 스페인에는 최근들어 아랍계가 대거 진출했으며 동독까지도 베트남 및 쿠바인들을 공장노동 인력으로 활용하고 있다. 70년대 중반 이후 이민유입을 제한하라는 정치적 압력이 증대되고 있으나 요즘도 밀입국자를 포함,연간 수만명씩 서구로 밀려들고 있다. 오는 93년 EC내 국경제거를 앞두고 회원국의 이민제한정책을 단일화하려는 노력이 시도되고 있으나 외국인유입은 꾸준히 늘어 2025년까지는 2천5백만∼6천5백만명이 새로 이민해올 것으로 보인다. 폴란드 루마니아 유고등 동구권이 국가의 시장경제체제에로의 전환으로 초래될 실업증가에 따라 단기적으로는 이들 동구인들이 서구의 노동력부족을 메우겠지만 장기적으로는 제3세계의 빈곤과 서구의 노동력수요가 부합될 수밖에 없을 것 같다. 『유럽이 관심을 기울여야할 문제는 어떻게 하면 이민유입을 막느냐가 아니라 어떻게 하면 이민 오는 외국인들을 동화시킬 수 있을까하는 것』이라고 EC에 근무하는 한 인구통계학자는 힘주어 말했다. □EC회원국 출산율(90년) 국 가 출산율(명) 아일랜드 2.11 영 국 1.85 프 랑 스 1.81 덴 마 크 1.62 벨 기 에 1.58 네덜란드 1.55 룩셈부르크 1.52 그 리 스 1.50 포르투갈 1.50 서 독 1.39 스 페 인 1.30 이탈리아 1.29 평 균 1.58

요즘의 노인들이 얼마나 많은 불만을 갖고 있고 세상의 냉대를 서러워하고 있는가를 우리는 「노인모의국회 난장토론회」에서 토로된 노인들의 하소연을 통해 그 심각한 정도를 다시 확인했다. 이 모임은 우리 사회가 안고 있는,또 안아야 할 노인문제를 여전히 소홀히하고 있다는 점과 그런데서 대책마련의 시급함을 또 다시 일깨워줬다고 볼 수 있다. 노인들은 한결같이 가정과 사회의 무관심과 무시·냉대로 인한 소외감을 호소하고 있다. 「용돈이 손자의 절반도 안돼요」 「며느리와 딸이 사준 옷은 금방 보면 알 수 있어요」하는 한스럽고 응어리진 불만도 따지고 보면 모두 소외감에서 나온 것이다. 이번은 물론 지금까지 있었던 노인문제심포지엄이나 여론조사·상담결과는 모두 노인들의 소외감을 문제로 지적하고 있다. 이렇게 우리의 노인문제는 몇가지 점에서 공통된 측면을 갖고 있으나 그 중에서 특히 우리는 고령화시대를 맞으면서 사회가 이 추세를 제대로 수용하지 못하고 있다는 점을 지적해두고 싶다. 「노후생활은 자식에게 의존않겠다」는 노인들이 급증추세인 반면에 사회는 이 욕구를 제대로 충족시키지 못하고 있어 숱한 부작용이 발생하고 있다. 또 사회의 경로운동이 늘 말만에 그칠 뿐 제도화하지 못함으로써 「경로실종」현상을 드러내고 있는 것도 분명한 우리 사회의 책임일 수밖에 없다. 그로인해 경제적으로 능력이 없고 시간을 활용할 여가방법이 없는 노인들은 고독감에 빠지게 되고 심하게는 사회폐기물 대우를 받아야 하는 경우까지 있는 실정이다. 노인부부의 잇단 자살사건등은 모두 이 때문이다. 현재 60살이상 된 사람이 3백20만명이나 되고 65살이상은 88년 시점 1백90만명으로 전체인구의 4.5%를 차지하고 있다는 데서도 범국가적인 대책의 필요성을 느끼게 된다. 더욱이 우리의 평균수명이 70살을 넘어섬으로써 고령화시대는 더욱 본격화될 것이고 보면 시급을 요하는 문제임에 틀림없다. 이런 점에서 우리는 몇가지 방안을 대책으로 제기하고자 한다. 그 하나가 고령자취업촉진법의 제정이다. 지금까지 봉투만들기·안내 등과 같은 소극적인 방법을 통해 노인들의 일거리 마련을 시도한 적이 있었으나 앞으로는 일정비율의 기업 재취업등과 같은 적극적인 방법으로 취업을 보장하는 법의 도입이 필요하다고 본다. 또 하나는 이번의 모임에서도 제기된 대로 노인연금제 실시문제이다. 고소득층에 약간의 조세부담을 더 주어 그 자금으로 연금제를 실시하자는 주장이다. 문제의 소지가 없지 않으나 노인들의 경제적 부담을 해결해 준다는 측면에서 긍정적인 검토 있기를 바란다. 이와함께 양로원의 확충문제이다. 노인들을 대상으로 한 조사결과는 전통적인 이유로 양로원 입소를 꺼리고 새 환경에 적응하기가 어렵다는 문제를 들어 대체적으로 부정적인 반응을 보이고 있으나 우리는 숫적으로 너무나 부족한 실정이고 상당수에 달하는 무의탁노인을 위해서도 이것을 확대해야 한다고 여긴다. 노인대책은 우리 모두의 문제라는 인식이 중요하고 그것이 이번의 모임을 통해 더욱 확산되고 새롭게 여겨지는 계기가 되기를 당부한다.

◎새로 선보인 인기품목 5종 가이드/한해 걷는 돈 14조ㆍ시장 연 30% 성장/사고횟수 관계없이 보험금을 지급 해외여행/여성가입자 얼굴흉터엔 2배 보상 운전자 복지/회갑때부터 매 5년마다 목돈 배당 장수축하/단체여행ㆍ운동회 전날 150원 내면 최고 1천만원 보장 단체연수 보험가입자의 욕구가 다양해지면서 이에 따른 보험상품들이 쏟아지고 있다. 주력상품이던 자동차보험이 적자를 거듭하자 손해보험사는 보장성에 저축성을 겸한 장기상품을 내놓고 판매에 전력을 기울이고 있다. 손보사는 그동안 계약자가 적은 보험료를 내는 대신 사고때만 보상해주고 사고가 없으면 특성상 보험료를 되돌려 주지 않았다. 그러나 이제는 사고시 보험금 지급과 함께 만기가 되면 원금에다 이자까지 합쳐 계약자에게 되돌려 주겠다는 것이다. 생보사 역시 기존의 저축성 상품에 보장성을 일부 가미함으로써 손보사에 고객을 뺏기지 않으려고 애쓰고 있다. 지난해 보험사가 계약자로부터 거둬들인 보험료는 무려 14조원에 달한다. 연 30% 가량 외형성장을 거듭하고 있는 보험사가 이 막대한 현금을 노리는 것은 당연하다. 또한 계약자들은 각종 위험을 담보하는 상품의 메리트에 갈수록 높은 관심을 나타내고 있다. ○휴대품 도난때도 보상 특히 휴가철을 앞두고 국내외 여행시 질병ㆍ사고를 보상해 주고 자가운전자의 위험부담,일상생활에서의 주택관련사고 및 상해,노후설계에 필요한 상품들이 인기를 끌고 있다. 손보사들이 내놓은 장기저축성 상품에 대해 알아본다. ▷해외여행보험◁ 적은 보험료를 내고 해외여행중 발생한 각종 사고에 대해 보상 받는다. 적립형의 경우 만기때는 보험료에 이자까지 되돌려 받는다. 5년짜리 가입시 월보험료는 3만9천7백원으로 총 2백30만7천5백원을 내고 2백50만원을 되돌려 받는다. 사망ㆍ사고의 경우 최고 1천만원까지 보상해 준다. 계약기간중 사고가 여러번 나도 피해액이 가입금액의 80% 이하이면 매번 보상받을 수 있다. 보험료지급은 여행중 ▲사망 ▲상해ㆍ질병시 치료비 ▲타인의 신체ㆍ재물에 끼친 손해배상금 ▲휴대품의 도난 ▲항공기 납치 등의 특별비용에 대해 현지에서 받을 수있다. 개인뿐 아니라 부부ㆍ가족단위 가입도 가능하며 이 경우 배우자와 가족에 대해 기본보험료를 15% 할인해 준다. 생보사는 기존 가입상품에 해외여행보험 특약을 신설,교통사고 사망이나 불구때 가입금의 2배,기타재해로 사망시 1배,기타재해로 불구시 0.7∼0.1배까지 보상해 준다. S반도체 이봉우씨는 지난 87년 11월 1주간의 일정으로 스위스를 여행중 갑자기 급성맹장염을 앓았으나 1만4천3백21원의 보험료를 내고 3백만원의 치료비를 현지에서 지급받고 수술을 받았다. ▷운전자 복지보험◁ 자동차보험이 보상해 주지 못하는 자손사고 등을 책임져 주고 만기에 환급금도 받는다. 자가운전자가 보상한도 2천만원짜리 5년만기 장기상품 가입시 매달 내는 보험료는 3만4천6백80원. 만기까지 총 2백8만원 가량의 보험료를 내고 2백만원을 돌려 받는다. 계약기간중 사망하면 2천만원의 보상금을 받고 자신의 자동차 사고로 상해를 입거나 구속되면 최고 1백80일 동안 하루 1만5천원씩을 받는다. 또 사고로 벌금을 물게 될 경우 벌금전액을 보상받는다. 영업용 운전사의 경우 보상내용은 같으나 위험부담이 높기 때문에 월보험료는 4만4천9백40원이다. 베스트 드라이버보험의 경우 안전벨트 착용시 사망때는 보험금의 20%를 추가보상해 주고 여성이 사고로 얼굴에 상해를 입어 흉터가 남으면 2배액을 지급하기도 한다. 3년만기 사망보험료 1천만원짜리인 상품은 매달 5만6천원을 내고 각종 위험을 보상받는다. ○2년 지나면 이자 11% ▷21세기 적립종합보험◁ 업계가 지난 6월부터 판매한 보장성과 저축성을 겸한 대표적 상품이다. 따라서 보험료는 상해ㆍ배상책임 위험을 담보하는 보장보험료와 만기환급금의 재원이 되는 보험료로 구성된다. 2년 이상이 지나면 11.25%의 이자까지 합쳐 보험금을 받는다. 3년ㆍ5년짜리가 있는데 사망 후유장해 1천만원,배상책임 1백만원 한도의 3년만기 상품에 가입시 월보험료는 5만1천1백41원. 총 1백84만1천원을 내고 만기시 1백10%에 해당하는 2백21만원을 되돌려 받는다. 보상받는 내용은 상해로 인한 사망 및 후유장해와 자동차 사고,화재로 인한 신체피해,계단에서 넘어져부상당할 때 등 급격하고 우연한 모든 외래사고를 담보해 준다. 배상의 경우는 주택의 소유ㆍ사용 관리에 따른 배상책임이나 일상생활에서 다른 사람에게 신체ㆍ재산상 피해를 입혔을 때의 배상책임 등이 포함된다. ▷단체연수 건강보험◁ 생보사가 팔고 있는 것으로 수학여행ㆍ집단휴가ㆍ스포츠행사ㆍ야유회 등에 발생하는 위험담보 상품이다. 특히 휴가철인 6∼8월과 12∼1월중에 계약자 전체의 80% 가량이 몰리고 있다. 1인당 1백50원의 싼 보험료를 내고 1년동안 사망시 1천만원까지 보상받는다. 가입은 10인이상 단체로 건강진단없이 행사 하루전에 들면 된다. 보상내용은 ▲사망 및 재해장해(1∼3급)시 1천만원 ▲재해질병으로 인한 입원시 하루 1만원,통원시 5천원 ▲장해 4∼6급시 5백∼50만원의 보험금을 받는다. 지난 6월9일 통일전망대로 수학여행을 가던 인천여상 안모양(16)은 차량전복사고로 사망,1백50원의 보험료를 내고 유가족이 1천만원의 보험금을 받았다. ○봉급생활자에 큰 인기 ▷장수축하연금보험◁ 평균수명이 70살을 넘은 고령화시대에 대비,확정배당금을 생존시 받는 연리에 연계시킨 생보사의 주력상품. 봉급생활자와 중소자영업자에 인기가 높다. 30살 남자가 개인형 가입금액 1천만원짜리에 가입했을때 매달내는 보험료는 3만2천2백원. 25년 만기때까지 생존하면 1백20만원을 받고 64살까지 이 금액에 매년 6만원의 체증된 금액을 받는다. 65살이후 생존시 매년 1백80만원을 받고 60ㆍ65ㆍ70ㆍ75ㆍ80살때는 장수축하금으로 각각 1백만ㆍ1백50만ㆍ2백만ㆍ2백50만ㆍ3백만원을 받는다. 매년 3%의 이자만큼에 해당하는 확정배당금을 생존시 연금에 가산지급받거나 계약이 끝난뒤 일시금으로 받을 수 있다. 한편 55살 이전에 사망ㆍ고도장해시는 매년 2백만원씩의 유족연금이 54살까지 지급되며 암ㆍ재해로 인한 때는 사망금 5백만원을 일시금으로 받는다. 재해로 인한 장해 2∼6급 발생때는 7백만∼1백만원을 받고 질병ㆍ재해로 입원하면 하루 1만원씩을 치료비로 지급받는다.

죽는다 죽는다 하는 노인 죽는 것 봤느냐는 말이 있다. 불효자식 둔 위에 살기까지 고단한 노인은 죽어버렸으면 하는 마음을 하루에도 몇번씩. 그러면서도 「모진 목숨」을 이어 나간다. 그것이 생명에의 애착. 사람들은 대체로 오래 살기를 바란다. ◆그런 심경을 나타낸 일화가 「용제총화」(권2)에 실려 있다. 중추 민대생이란 노인 얘기. 90세를 넘긴 어느해 설날 조카들이 와서 세배를 드린다. 한 조카가 하는 덕담- 『원컨대 숙부께서는 백세까지 수를 누리소서』. 노인은 크게 노한다. 『이놈,내 나이 90여세인데 백살까지 살라면 앞으로 몇년만 더 살라는 말이 아니냐. 무슨 복 없는 말을 그리 하느냐. 썩 나가거라』. ◆경제기획원이 「한국인의 표준 생명표」를 발표했다. 그에 의할 때 우리 국민의 평균수명은 89년 기준으로 남자 66.92세,여자 74.96세. 전체 평균 수명은 70.84세이다. 1906∼10년의 평균수명 23.5세는 옛 얘기라 하자. 1955∼60년의 52.6세와만 비겨도 대단한 신장세. 노령화사회를 실감케 하는 숫자다. 세계최고인 일본의 78.2세에는 크게 못미치지만. ◆평균수명 높아진 것을 좋아만 할 일일까. 앞서의 민대감이야 벼슬 높고 경로사상 두터웠던 때이니 백살을 넘겨도 살기는 즐거웠을 수 있다. 그러나 오늘의 사정은 많이 다르다. 핵가족화 하면서 효나 경로사상은 엷어져 가고 노령을 위한 정책의 뒷받침도 모자란다. 그래서 서러운 노령이 많아져간다. 그 노령들은 「장자」(천지편)에 나오는 수칙다욕(오래 살면 욕된 일이 많다)을 생각한다. 평균수명의 향상이 「모진 목숨」의 양산으로 이어진다면 그게 어찌 자랑거리겠는가. ◆골골거리면서 병원 신세나 지는 장수 또한 의미가 없다. 『죽기가 설운 게 아니라 아픈 게 섧다』는 속담이 말하듯 건강한 장수라야 뜻이 있는 것. 마음과 몸이 아울러 건강할 수 있는 수칙다복의 사회를 자녀들이,정책이 만들어가야 한다. 어차피 사람은 모두 늙어가는 존재 아닌가.

◎기획원 발표 「표준생명표」의 내용/여자가 남자보다 8세 더 살아… 66년의 배로/40세 부부 앞으로 해로할 기간은 26.85년/40대 남자 환갑까지 살 확률 80.1% ▷생명표의 의의 및 용도◁ 현재의 시점에서 사망률이 변하지 않는다면 각 연령별로 얼마나 더 살 수 있을 것인가를 추정한 자료이다. 생명표는 생명보험회사ㆍ변호사 등 법률사무소의 보험요율 결정,인명보상비계산,정년의 연장,각종 계획에 기초가 되는 장래인구의 추계,보건ㆍ의료정책의 수립 및 평가자료 등에 광범위하게 활용된다. ▷사망률의 지속적 감소◁ 인구 1천명당 70년에 9.4명,75년에 7.6명,80년 7.4명,85년 6.2명,88년 5.6명 꼴로 사망해 사망률이 매년 감소했다. 90년의 5.8명(추정)을 최저점으로 상당기간 정체현상을 보이다가 다시 상승해 2천년에 6.3명,2020년에 가면 10명까지 늘어날 것으로 추정된다. 사망률이 다시 높아지는 이유는 출산력 감소로 인한 유아인구의 감소,평균수명 연장으로 인한 노령인구의 증가로 인구구조가 노령화할 것이기 때문이다. ▷영ㆍ유아 사망률의 급격한 감소◁ 남녀 모두 영ㆍ유아 및 저연령층의 사망률이 다른 연령층에 비해 상대적으로 큰 폭으로 떨어지고 있다. 특히 영아사망률(출생후 1년이내 사망)은 70년에 출생 1천명당 51명에서 89년 11명으로 5분의1 수준으로 감소했다. ▷남 40대이상 연령층 높은 사망률◁ 우리나라의 남자 40대이상 연령층의 사망률은 평균수명수준이 비슷한 다른 나라의 사망률과 비교할 때 훨씬 높다. 이러한 현상은 현재 한국을 제외한 일본ㆍ대만ㆍ미국 등 외국에서는 볼 수 없는 현상이다. ▷남자 40대이상의 사망원인◁ 위암ㆍ간암 등 각종 암과 간질환ㆍ뇌혈관 질환 등 성인병과 사고사 등으로 나타났다. 그러나 음주습관의 개선,예방의학적인 의료수준의 향상과 6ㆍ25동란 전후에 태어난 세대가 지나면 40대 사망률 및 남녀평균수명의 차이가 출어들어 점차 다른 선진국 유형에 접근하게 될 것으로 기대된다. ▷남녀의 평균수명 차이 증가◁ 남자보다 여자의 평균수명이 상당히 높다. 그 차이는 66년에 4.3세(남 59.74,여 64.07)에서 80년 6.4세(남 62.70,여 69.07),89년 8.0세(남 66.92,여 74.96)로 더욱 커지고 있다. 이는 프랑스ㆍ핀란드(8.1세) 등과 함께 세계에서 가장 높은 수준이다. 이는 한국남자의 가장으로서의 책임 및 역할이 대단히 큰 것과 관계가 깊은 것으로 분석된다. ▷평균수명의 국제비교◁ 우리나라의 평균수명 70.8(89년)는 중국(69.4세) 필리핀(63.4세) 인도(57.8세)보다는 높지만 대부분의 선진국에 비해 아직 낮은 수준이다. 세계에서 평균수명이 가장높은 나라는 일본으로 78.2세이며 스웨덴 77.1세,프랑스 75.6세,미국 73.6세,싱가포르 72.8세 등이다. 남녀별로는 우리나라 남자가 66.9세로 일본 75.4세,스웨덴 74.2세,미국 71.9세,프랑스 71.7세보다 낮고 우리나라 여자 75세도 일본 81.1세,스웨덴 80.1세,프랑스 79.8세에 비해 역시 낮은 편이다. ▷모든 연령층 평균 기대여명 증가◁ 지난 70년대에서 80년 사이의 기대여명 증가폭보다 80년에서 89년 사이의 기대여명 증가폭이 훨씬 크다. 연령별 기대여명의 증가는 특히 영아나 유년층에서 두드러지고 있다. 생후 1년미만(영아)의 평균기대여명은 남자의 경우 70년에 59.77세에서 79년 62.70세,89년 66.92세로 대폭 늘어나고 있다. 여자도 70년에 66.70세에서 79년 69.07세,89년 74.96세로 증가하고 있다. 89년 현재 20∼24세 연령층의 기대여명은 남자가 48.56세,여자가 56.54세로 나타났으며 40∼44세 사이는 남자 30.30세,여자 37.50세로 나타났다. 기대여명은 현재의 연령에서 얼마나 더 살 수 있는지를 나타내는 기대연한이다. ▷평균수명 매년 0.5세씩 연장◁ 평균수명은 79년 65.9세(남 62.7,여 69.1)에서 89년에 70.8세(남 66.9,여 75.0)로 10년동안 5세나 늘어났다. 출산력감소와 의료기술의 발달로 인한 영아사망률의 급격한 감소가 평균수명 연장에 기여했다. ▷부부의 기대여명◁ 부부가 함께 얼마나 더 해로할 수 있을까. 남자든 여자든 자신보다 나이가 적은 상대와 결혼했을 때 부부생활을 할 수 있는 기간이 길어지는 것으로 나타났다. 현재 30세인 남자가 25세인 여자와 결혼했을 때 둘중 한사람이 사망하지 않고 부부생활을 할 수 있는 기간은 앞으로 36.76년이며 30세(동갑)인 여자와 결혼했을 때는 35.59년,35세인 여자와 결혼했을 때는 34.07년으로 부부의 기대여명이 점점 짧아진다. 또 25세인 여자가 20세인 남자와 결혼했을 때 부부의 기대여명은 43.03년,25세인 남자와 결혼했을 때 40.03년,30세인 남자와 결혼했을 때 36.76년으로 나타났다. ▷생잔율◁ 현재 40세인 사람이 60세까지 살아남을 생잔율은 남자가 80.1%,여자가 91.4%로 여자가 남자보다 높다. 이는 40대이후 남자의 사망률이 여자보다 급격히 높아지기 때문이다. 특히 40세인 남자가 80세까지 살아남을 생잔율은 22.1%에 불과하나 여자는 48.1%로 두배이상 높다.

◎40대 남자 사망률 미ㆍ일보다 높아/기획원,「표준생명표」 발표 우리나라 국민의 평균수명은 89년기준 남자가 66.92세,여자가 74.96세로 전체평균 70.84세이며 매년 0.5세씩 빠른 속도로 연장되고 있는 것으로 나타났다. 남자와 여자의 평균수명 차이는 8세(89년기준)로 갈수록 커져 프랑스ㆍ핀란드(8.1세)에 이어 세계에서 세번째로 높다. 또 남자 40대이상 연령층의 사망률은 미국ㆍ일본 프랑스 홍콩 대만 등 주요 국가들보다 훨씬 높게 나타났다. 23일 경제기획원 조사통계국이 발표한 「한국인의 표준생명표」에 따르면 우리나라 국민의 평균수명은 지난 50년대말 52.4세에서 70년에는 63.2세,80년 65.8세,85년 69세 등으로 지속적으로 늘어나고 있으며 89년에는 70.84세로 증가했다. 이같은 평균수명의 상승추세는 출산력 감소와 의료기술의 발달로 인한 영ㆍ유아사망률이 급격히 줄어든데 따른 것으로 지난 70년이후 연평균 0.5세씩 평균수명이 늘어난 것이다. 세계평균수명의 증가속도는 매년 0.2세로 우리나라는 이보다 2.5배이상 빠른셈이다. 남자보다 여자의 평균수명이 현저하게 길어 남녀의 평균수명 차이는 66년에 4.3세(남자 59.7세,여자 64.1세)에서 80년 6.4세(남자 62.7세,여자 69.1세),89년 8세로 갈수록 심화되고 있다. 특히 남자의 경우 40대이상 연령층의 사망률은 평균수명 수준이 우리와 비슷했던 때의 주요 국가들의 사망률보다 훨씬 높다.

◎평균수명 연장 새 표준표 마련 생명보험료가 내년 4월부터 최고 11%까지 인하될 것으로 보인다. 12일 재무부는 평균수명이 늘어남에 따라 보험료 산정의 기준이 되는 경험생명표(사망통계)를 최신통계로 바꿔 내년 4월1일부터 사용키로 했다. 지난 83년부터 87년까지 5년간 보험가입자들을 대상으로 성별ㆍ연령별ㆍ사인별 사망률을 조사해 91년 4월이후 생명보험료의 산출 근거로 삼겠다는 것이다. 현재 사용되는 경험생명표는 보험계리인회가 6개 생보사 가입자들을 대상으로 지난 82년부터 84년까지의 사망률을 조사한 것이다. 보험업계는 새로운 표준경험생명표가 시행되면 예정사망률이 현행보다 낮아지게 돼 새로 개발되는 사망보험상품의 경우 11∼3%,생존보험은 1.6∼0.2%,양로보험은 2.3∼0.8%까지 보험료가 인하될 것으로 추정하고 있다. 현재의 경험생명표는 92종의 보험상품 보험료와 보험금 산정의 기준으로 사용되고 있다. 재무부는 표준경험표 작성을 위해 보험감독원과 보험개발원ㆍ업계등 16명으로 추진협의회를 구성했다.

◎환자 방문… 의사처방 따라 처치/정신질환ㆍ윤화ㆍ만성환자 대상/치료비 적게 들고 병원도 병상난 덜게 보사부는 16일 환자가 병원에 입원하지 않고도 집에서 간호원으로부터 의사의 처방에 따른 투약ㆍ치료를 받을 수 있는 가정간호사제도를 도입하기로 했다. 보사부는 올해 우선 3백∼4백명의 가정간호사를 양성,내년부터 본격활동에 나서도록 할 계획아래 1년과정의 가정간호사 수련과목 개설을 원하는 종합병원의 신청을 받기로 했다. 보사부는 이 신청결과를 바탕으로 가정간호사 수련병원들을 선정,오는 3월부터 서울대 보건대학원 등에서 개발한 가정간호사 수련프로그램을 제공해 교육을 시킬 계획이다. 이 수련과정은 정규대학출신 간호사를 대상으로 하고 있으며 과정을 이수하는 대로 가정간호사 자격증이 따로 주어진다. 이들 가정간호사는 국ㆍ공립병원,종합병원,보건소 등에 배치돼 의사의 지시와 처방에 따라 1∼2일에 한두번씩 환자를 가정으로 방문,환자의 상태를 살피고 약물을 투여하거나 간단한 치료를 담당하게 된다. 가정간호사제도는최근 국민의 평균수명이 늘어 인구의 노령화추세가 가속화되고 고도산업사회가 열림에 따라 정신질환자,만성병환자,교통사고 및 산업재해로 인한 심신장애자가 크게 늘면서 입원치료보다 가정의 안정된 분위기 속에서 지속적인 의료서비스를 받아야 할 환자가 급증하고 있기 때문에 도입되는 것이다. 핵가족제도 및 근로여성의 증가에 따른 노인층 환자의 보호 및 간호가 사회문제로 등장한 것도 중요한 도입 동기가 됐다. 이 제도가 시행되면 환자는 값비싼 입원비의 절감 등 의료비절약효과를 얻게 되고 병원측 또한 병상부족난을 훨씬 가볍게 할 수 있을 것으로 기대되고 있다. 보사부는 올해 양성한 가정간호사들을 내년 연초 국ㆍ공립병원과 보건소 등에 보내 그 시행결과를 토대로 보사부훈령 및 각종 미비점을 보완,전국의 병ㆍ의원급에까지 단계적으로 확대시행할 방침이다. 특히 오는 92년부터는 가정간호사의 방문치료를 받는 환자에게도 의료보험혜택을 주어 더욱 저렴한 가격으로 의료서비스를 제공받을수 있게 한다는 계획아래 관련기관 및 단체 등과협의하고 있다. 가정간호사제도는 그동안 원주기독병원과 전주예수병원 등 2개 민간병원에서 시험적으로 운용,좋은 결과를 얻고있는 것으로 평가됐다. 원주기독병원에서는 지난 74년부터 병원에서 2㎞이내,차량으로 1시간이내의 거리에 있는 환자들을 대상으로 1∼3일 간격의 방문치료를 실시,그동안 2천3백여가구 1만여명의 환자들로부터 호평을 받아왔다. 보사부의 한 관계자는 가정간호사제도에 대해 『이 제도가 도입되면 미국ㆍ일본ㆍ스웨덴 등 선진국의 경우에 비추어 볼때 환자 또는 환자가족으로서는 의료보험혜택을 받지 않는다 하더라도 병원에 입원하는 것보다 의료비가 싸게 들고 병ㆍ의원측의 입장에서도 크게 부족한 병상회전이 원활해져 병원 경영수지개선 및 악화돼가고 있는 의료보험조합 재정에도 큰 도움이 될수 있을 것』이라고 밝혔다. 이 관계자는 또 『노인 등 장기치료 환자를 대부분이 특별한 처방이나 처치보다는 의례적인 치료를 요하는 사람들』이라고 상기시키고 『이들이 재가치료를 받음으로써 꼭 입원치료를 받아야 할 사람들이진료를 받는데 도움을 줄수 있다』고 덧붙였다.