얼굴뼈를 다친 중상환자는 보통 외상환자와 마찬가지로 숨을 쉬도록 도와주고 출혈을 멈추게 하는 응급처치를 제일 먼저 해야 한다.얼굴말고 머리와 가슴에 치명적인 손상이 있는지를 확인해 치료 우선순위를 정하는 것도 중요하다. 얼굴 부위에서 가장 흔하게 다치는 뼈는 얼굴 가운데 있는 코뼈다.성장기 어린이는 코뼈가 다치면 콧등이 부어 오르기 때문에 뼈가 휘어진 것을 모르는 채 넘겨,코가 비뚤어진 사실을 뒤늦게 발견할 때가 종종 있다.코뼈가 부러진 것은 방사선촬영만으로 쉽게 알아내기가 어렵다.따라서 다치고 3∼4일이 지나서 부기가 가라 앉을 때 전문의의 진찰을 받아 늦어도 일주일 이내에 부러진 코뼈를 똑바로 세워야 코가 휘어져 자라는 것을 막을 수 있다. 다섯 살 아래 어린이의 얼굴뼈는 비교적 부드러워 쉽게 부러지지 않고 또 뼈가 아무는 속도가 어른보다 빠르다.어린이는 턱뼈가 부러져 치아의 교합이 약간 변형되었어도 자라면서 영구치가 날 때 저절로 교합이 맞아 들어갈 정도로 적응력이 뛰어나다. 중요한 것은 턱뼈가 부러지면빠른 시일내에 뼈를 맞추고 고정해야하는 것이다.다치고 일주일이 지나면 벌써 뼈를 제자리로 맞추는 것이 힘들어질 정도로 어린이의 뼈는 쉽게 아문다. 따라서 어린이 얼굴뼈의 골절수술은 가능하면 빨리 해 수술의 적기를 놓치지 말아야 한다.또 다치면서 턱을 움직이는 악관절을 함께 다칠 수 있어 반드시 방사선 촬영으로 확인해야 한다. 입을 벌릴 수 있고,치아의 교합이 맞을 때는, 부드러운 음식을 먹이고 딱딱한 음식을 피하면 잘 아문다.아래턱의 관절부위는 성장이 이루어지는 중요한 부위다.골절로 인해 드물지만 성장에 지장을 받을 수 있으므로 특히 주의해야 한다.

장신과 우람한 체격으로 대표되는 운동은 아마도 프로레슬링이 아닌가 싶다.우리나라에서는 과거보다 시들한 감도 있지만,미국을 중심으로 한 프로레슬링은 여전히 인기가 많다. 외국인 프로레슬러의 체격을 보면 참 크구나 하는 생각이 절로 든다.185㎝의 신장에 몸무게 100㎏ 정도는 왜소하게 느낄 정도다.보통 2m 가까운 또는그보다 훨씬 큰 신장에 몸무게는 150㎏이 넘는다. 그 중에 눈에 띄는 선수가 있었다.이름은 잘 기억나지 않지만 몇 년동안 챔피언타이틀을 차지했던 선수로 기억된다.그런데 어느 순간 그가 갑자기 링에서 사라졌다.체격을 지탱하지 못해서 은퇴했다고도 하고 사망했다고도 하지만 자세히는 모르겠다.과거 그 선수를 유심히 살펴본 이 있는데 우선 신장이 230㎝는 넘어보이고 얼굴의 광대뼈,이마,턱뼈가 튀어나왔다.손은 솥뚜껑같다는 표현이 나을까,손바닥은 탄탄하게 두껍고 손끝이 유난히 뭉툭했다.다른 선수보다 복부지방층이 없고 주로 근육질이었다. 또 하나의 특징은 순발력,도약력이 떨어지는 느낌을 받았다 .육안진단으로 거인증과 말단비대증으로 보였는데 아마도 이같은 신체상황이 더 프로레슬링을 못하게 된 원인이 아니었나 생각된다. 사람의 성장에 성장호르몬 작용이 중요하다는 사실은 상식처럼 되어 있다.최근에는 성장호르몬을 투여하여 신장을 키우는 경우가 늘어나고 있다.그러나 반대로 성장호르몬이 많아지면 어떤 변화가 생기는지 생각해 본 적은 별로 없는 듯하다.성장호르몬이 필요 이상으로 많다고 하여 좋은 것이 아니다.성장기에 성장호르몬이 많아지면 키가 너무 많이 커져서 거인증이 된다.또성장기가 지나서 성장호르몬이 많아지면 키가 크는 대신 신체의 말단부위인 이마,광대뼈,입술,턱뼈 등이 튀어나오고 손끝,발끝이 뭉턱해지면서 피부가 전체적으로 두꺼워진다.이런 현상을 말단비대증이라고 하는데 시간이 지나면서 관절염,당뇨병,심장병 등이 발생하여 수명이 단축된다. 성장호르몬은 뇌의 아래부분에 솔방울처럼 달려 있는 뇌하수체에서 만들어진다.그런데 여기에 혹이 생기면 성장호르몬의 분비가 많아져 거인증 또는 말단비대증이 생긴다.이 질환은 초기에 발견,혹만 제거하면 완치할 수 있으나,시간이 지나면 수술과 함께 약물치료를 병용해야만 한다.

◎도마뱀·구렁이·거북 등 60종 500마리 전시/조련 시범·애완 파충류와 기념촬영도 준비 ‘파충류와 함께 흥미 넘치는 정글 대탐험의 세계를 즐겨 보세요’ 우리나라에서 자생하지 않는 열대지역의 각종 파충류를 한자리에 모아 놓은 파충류전시전이 서울 한복판에서 열려 방학을 맞은 어린이들의 자연학습 터전이 되고 있다. 이벤트 전시업체인 하이불(대표 정희원)은 2월25일까지 서울 동대문 운동장앞 거평프레야 10층 전문전시장에서 각국의 파충류 및 양서류 60여종 500여마리를 모은 ‘세계파충류대전’을 개최한다. 이번 전시전에는 돛도마뱀·목도리도마뱀·왕도마뱀·푸른혀도마뱀·바나나도마뱀·악어도마뱀 등 도마뱀류 10종과 쌍두귀거북·낮잠거북·늪거북·말레이지아거북·잎거북 등 7종의 거북이류가 선보이고 있다. 쌍두버마구렁이·비단구렁이·아프리카구렁이·피구렁이 따위의 구렁이 7종과 사막뱀·옥수수뱀·토끼뱀·황소뱀·킹코브라·햇빛뱀·왕눙이뱀 등 17종의 다양한 뱀이 함께 전시된다. 도마뱀중에서는 특히 실질적 공룡의 후예로 불리는 길이 1∼3m,무게 30∼50㎏의 왕도마뱀과 꼬리가 부채모양을 하고 있는 돛도마뱀이 눈길을 끌고 있다. 이밖에도 큰버마구렁이와 백사는 아름다운 색깔과 순수한 외모를 자랑하며 ‘어린왕자’에 등장하는 보아구렁이,아마존의 제왕 비단구렁이,4m 길이의 킹코브라도 관람객의 발길을 멈추게 하고 있다. 하이불측은 이와함께 하루에 4∼5차례 파충류에 관한 전문강좌,킹코브라와의 대결,독이 있는 뱀의 조련 등의 프로그램을 마련,스릴 넘치는 분위기를 연출하고 있다.또한 ‘턱뼈 없는 파충류는 먹이를 이렇게 먹는다’라는 제목의 현장교육과 애완용 파충류와의 기념촬영,파충류 관련 비디오 상영의 시간도 갖는다. 개관 시간은 상오 10시∼하오 8시.입장료는 중학생 미만 6천원,고교생이상은 9천원이다.30인이상의 단체 입장객에게는 50%의 할인혜택을 준다.(02)265-1732.

인종에 따라 얼굴뼈의 모양이 서로 다르다.백인종은 우리와는 달리 얼굴중앙의 코,위턱이 돌출하고 있지만,광대뼈는 덜 튀어나와 얼굴이 뾰족하다.육류보다는 채소류를 즐기는 식습관과 기후 등의 이유로 우리는 광대뼈와 아래턱의 각부분이 발달하여 얼굴이 편평하게 보인다.얼굴 윤곽 성형술도 서양인은 광대뼈를 돋보이게 하고 턱끝을 살려서 젊은 얼굴을 만들어 내려고 하지만,우리는 튀어나온 광대뼈를 깎아 내리고,아래턱의 각진 모양을 부드럽게하려고,턱뼈를 깎아 달걀모양의 갸름한 얼굴을 만들어 내려고 한다. 서양에서는 보기 드물지만,아래턱이 튀어 나온 주걱턱의 성형술은 심한 정도에 따라 수술방법이 다르다.아래턱의 끝부분만 튀어 나와 있으면,입안으로 아래턱의 튀어 나온 턱끝의 일부를 잘라서 뒤로 밀어넣어 코와 균형이 되도록 한다.턱이 아래로 길면,턱끝의 일부를 잘라내서 턱의 길이를 짧게 한다.턱 끝에 대한 제한된 성형술은 입원하지 않고 외래에서 수술할 수 있으며,수술후에 얼굴의 전체적 모양이 극적으로 바뀌어 보인다.위턱이 뒤로밀려나서 아래턱이 튀어 나와 보이면,위턱을 앞으로 빼내는 수술이 필요하지만,이런 경우는 입천장이 갈라진 구개열 환자처럼 매우 드문 선천성 기형에서나 볼 수 있다. 위턱은 비교적 정상적 위치에 있지만,아래턱이 전체적으로 앞으로 튀어 나와 있으면 아래턱의 뼈를 갈라서 치아가 정상적 교합이 되도록 고정한다.심하게 앞으로 튀어 나온 주걱턱을 교정하려면,위턱과 아래턱뼈를 동시에 수술해야 한다.얼굴 모양뿐만아니라 교합을 맞추어야 하므로 수술 전후의 치과교정이 필요하다. 얼굴 뼈의 성장은 16∼18세까지 진행되므로,대부분의 얼굴뼈의 성형술은 사춘기가 지나야 가능하다.그러나,한쪽 얼굴뼈가 덜 자라는 반안면왜소증은 4∼5세때도 얼굴뼈의 성형술을 한다.특히 뼈를 이식하지도 않고 뼈를 늘이는 골연장술은 오히려 어린이에게 좋은 결과를 기대할 수 있다.

◎얼굴의 전체적 균형잡는데는 코가 가장 중요/높이는 수술땐 자기의 골반뼈 이용이 이상적 올해는 유난히도 취업의 관문이 좁아 면접준비가 어느 해보다도 중요하게 여겨지고 있다.성형외과를 찾아와 좋은 인상을 요구하는 취업준비생도 점점 늘고 있다. 얼굴에 있는 흉터를 없애고,튀어나온 턱뼈,광대뼈를 갈아내거나 잘라내기도 한다.얼굴 가운데에 있는 코는 얼굴성형술에서 차지하는 몫이 특히 크다.우리나라 사람들은 서양사람보다 콧등이 낮고,코끝이 뭉뚝하며 콧구멍이 옆으로 퍼져 있다.얼굴과 전체적인 균형을 이룰 수 있는 개성있는 코를 만드는 것이 코 성형술의 지상목표다. 낮은 콧등을 올려 세우는 것이 가장 흔하다.높게 코를 세워야 할 때는 실리콘을 깎아 코뼈의 골막 안으로 적당한 공간을 확보해서 넣어 주어야 움직이지 않고 피부에 비쳐 보이지 않는다.실리콘은 인공삽입물 중에서 가장 인체에 해를 덜 주는 인공보형물이다.액체 상태의 실리콘겔은 이제 인체에 주사하거나,삽입하고 있지 않지만 고체상태의 실리콘으로 인한 직접적인 부작용은 보고된 예가 극히 드물다. 코끝을 뽀족하게 세울 때는 실리콘 위에 연골을 덧붙여서 코끝을 살린다.콧구멍이 옆으로 퍼져 있으면 상대적으로 코가 낮아 보이기 때문에 콧구멍의 양쪽 아랫 부분을 잘라내면 코끝이 살아나 보인다.콧등을 전체적으로 높이지 않고 일부분만 높이거나,코를 높게 세울 필요가 없을 때에는 피부의 일부로 진피와 지방을 이용할 수 있다.코뼈를 다쳤거나,코수술을 받고나서 주저앉은 코는 실리콘을 넣어서는 코를 높게 하기가 어려워 골반뼈를 깎아 코를 높인다.실리콘보다 이물반응이 없고 생체적 합성이 뛰어나,자기 뼈를 이식하는 것이 가장 이상적이다. 코가 휘어져 있으면,코뼈를 골절시켜서 다시 세우는 수술이 필요하며,코의 가운데에 있는 연골이 휘어져 있어 연골을 가운데로 교정시켜주는 수술을 함께 한다. 코와 아래턱은 얼굴의 중앙에 있으면서 서로 균형잡힌 모습을 유지해야 하므로,코 성형술을 하면서 아래턱에 대한 수술을 함께 하면 좋은 인상을 만들수 있다.

◎서울대 김석화 교수팀 ‘급속연장술’ 성공/종전정설 1㎜ 뒤엎고 하루 2㎜씩 늘려/전후좌우 함께 연장… 치료기간 앞당겨 위턱,아래턱,광대뼈가 덜 자라서 얼굴이 비대칭인 ‘반안면왜소증’은 선천성 기형중에서 언청이 다음으로 흔한 질병이다. 서울대병원 소아성형외과 김석화 교수팀(02­760­3593)은 최근 반안면왜소증 환자를 치료하는데 써온 아래턱뼈 연장술보다 속도를 혁신적으로 앞당긴 ‘급속연장술’에 성공했다고 밝혔다. 이 치료법은 종전 정설로 알려진 하루 1㎜씩 뼈를 늘리는 방법보다 뼈의 연장속도를 두배로 늘려 하루 2㎜씩 연장할 수 있는 방법이다.김교수는 95년 11월부터 지난 3월까지 반안면왜소증 어린이 환자 24명을 이 방법으로 수술했다. 김교수는 이에 앞서 파리에서 열린 두개 안면골 연장술에 대한 국제 학술회의에서 ‘반안면왜소증에서 아래턱뼈의 급속연장술’이란 논문을 발표했다. ‘급속연장술’은 종전보다 치료기간을 약 한달 정도 앞당길수 있어 환자의 고통을 덜고 기형이 심하여 환부의 길이가 긴 환자에게 오히려좋은 결과를 얻을수 있었다. 특히 이 방법은 종전에 아래턱의 연장방향을 상하로만 연장했을 때의 단점인 가로방향의 불균형까지 보완할 수 있도록 전후좌우를 함께 연장함으로써 치료효과를 높일수 있는 장점도 있다. 반안면왜소증에 대한 새로운 치료법으로 쓰이는 아래턱뼈의 연장술은 92년 미국 뉴욕 의대에서 처음 시행됐으며 우리나라에서는 서울대 병원 소아성형외과에서 95년부터 수술을 해왔다. 아래턱뼈 연장술은 사지의 뼈를 늘이는 ‘일리자로프’ 수술방식을 얼굴뼈 연장에 적용한 것. 반안면왜소증에서 위 아래 길이가 짧은 아래턱의 한쪽을 골절시켜 골절 양쪽에 굵은 핀을 박은뒤 바깥에 고정기로 4일간 골절부위를 밀착시키는 방법이다. 수술후 닷새째부터 고정기를 이용해 뼈를 서서히 늘이면 짧은 아래턱을 반대쪽과 대칭이 되도록 할 수 있다. 이처럼 대칭이 되도록 늘인 아래턱을 8주가량 고정시켜 놓으면 늘인 부위에 뼈가 자라 석회화하는데,석회화한 뼈가 확인되면 바깥 고정기를 제거하고 마무리 교정치료를 한다.

◎귀앞 피부 혹처럼 튀어나와 얼굴 비대칭/얼굴뼈 교정수술은 성장기 끝난뒤 해야 귀 앞에 피부가 혹처럼 볼록 튀어나온 아이는 성장하면서 같은 쪽의 얼굴이 덜 자라 얼굴이 비대칭인 「반안면왜소증」이 된다.반안면왜소증이 심한 아이는 한쪽의 귀가 없고,귓구멍이 막혀 있으며,귀 앞과 뺨에 혹이 여러개 나있다. 같은 쪽의 입이 옆으로 찢어져 입이 크고,울때 입술이 비뚤어지고 얼굴이 한쪽으로 당겨지는 안면신경마비도 보인다.이같은 여러 가지 기형이 나타나면 우선 옆으로 찢어진 입을 수술하고,귀 앞과 빰에 있는 혹을 잘라낸다.없는 귀를 만들어 주는 나이는 보통 학교에 들어가기 전이 좋다고 하지만 충분히 큰 귀를 만들기가 어려워 7∼9살에 수술하도록 권유하고 있다.반안면왜소증에서 얼굴의 비대칭은 한쪽 얼굴의 뼈가 덜 자라고,그 위를 덮고 있는 연조직이 덜 발달하기 때문이다. 얼굴뼈는 약 16∼18살이 될 때까지 계속 성장하므로,양쪽 얼굴을 대칭으로 하는 얼굴뼈의 수술은 성장기가 끝날 때까지 기다린다. 최근에 정형외과에서 뼈를 이식하지 않고 짧은 뼈를 골절과 기구를 이용하여 길이를 늘이는데 성공하였듯이,성형외과에서도 아랫턱 뼈를 골절과 기구로 늘이고 있다. 아래턱뼈의 관절과 연결되는 옆부분의길이를 늘여 놓고 위턱이 자라나오게 촉진하면 뼈를 이식하지 않고도 덜 자란 뼈를 크게 할 수 있다. 이 수술은 어린아이에게도 할 수 있어 뼈를 덮고 있는 피부와 연조직을 자라날 수 있게 하는 효과도 있다. 뼈의 수술로만 비대칭을 교정할 수 있는 경우도 있지만,비대칭이 심하면 뼈수술 뿐만 아니라 연조직을 보충하는 수술이 필요하다. 이제까지 뼈가 모자라면 반드시 뼈를 이식해야만 했지만 뼈를 연장하는 수술법이 개발되어 얼굴에도 뼈 이식을 하지 않고 모자란 뼈를 늘여 만들수 있게 되었다.어린아이에도 적용하여 뼈의 성장을 유도할 수 있으리라 기대하고 있다.

◎학자들 단양 유적 답사서 드러나/내륙서 발견된 집터·철기유물 등이 반증/소국들간으 교역루트 규명에 도울될 듯 고대 삼한사회의 실체가 최근 이루어진 유적발굴을 계기로 새롭게 드러났다.유적은 충북 단양군 적성면 애곡리 남한강상류 수양개의 마을자리(취락지).충북대박물관(관장 이융조)이 발굴한 수양개 마을자리 유적에서는 삼한사회의 한 세력집단이 존재했다는 사실을 일러주는 여러 흔적과 각종 유물이 발견되었다. 이 마을자리 유적은 약 5만평에 이르고 있다.1차발굴조사에서 찾아낸 집터만도 26군데.그리고 이들 집터와 그 주변에서 석기를 비롯,토기·청동기·철기 등 각종 유물을 많이 거두어들였다.유물 가운데는 방울과 같은 청동의기와 화살촉·도끼·창·작살·낚시바늘 따위의 철기가 포함돼 있다.이밖에 치레걸이용 대롱옥(관옥)과 벼 짜는데 필요한 가락바퀴,두드림무늬토기,불에 탄 곡식,돼지턱뼈,어망추 등이 나왔다. 마을자리를 발굴한 결과 대부분의 집터는 구자형과 요자형을 이루었다.그리고 기둥을 세우거나 판자를 돌려 지은 집이 한꺼번에 불에 탔다는 사실을 보여주는 많은 분량의 커다란 숯덩어리를 발견했다.또 다른 특이한 시설은 집안에다 강돌로 만든 화덕을 설치했다는 점이다.이 화덕은 취사용이라기보다는 돌을 달구어 실내공기를 오래 따뜻하게 데워주는 일종의 라디에이터라는 것이다. 지난주 발굴현장을 답사한 학자들은 우선 삼한시대 최대규모 마을자리 유적이라는데 뜻을 같이했다.그러면서 집터와 출토유물을 여러 각도로 해석한 학자들은 수양개 마을자리를 삼한 소국의 중요내륙읍락으로 보았다.가옥구조나 유물출토상황으로 미루어 삼한시대 수양개 사람은 농사와 고기잡이·사냥 등으로 안정된 삶을 꾸리면서 다른 먼 지역 읍락과 교역의 길도 텄을 것으로 추정했다. 수양개 마을자리 유적을 돌아본 전문학자들은 이 유적을 높이 평가했다.삼한시대 대규모마을일 뿐 아니라 청동기인 방울은 경북 영천 출토품과 서로 닮아 어떤 문화루트를 설정할 수 있다는 견해(한병삼문화재위원)가 먼저 제시되었다.그리고 집터입구의 흙돋음흔적과 벽에 판자를 사용한 흔적은 이 시대가옥구조에서 처음 나타난 것(장경호 전 문화재연구소장)이라는 새로운 사실도 들추어냈다. 이와 더불어 수양개 마을자리 유적 출토토기를 통해 백제계 두드림무늬토기원류를 비로소 찾았다(안승주 공주대 교수)는 주장도 나왔다.또 전반적인 문화상을 강원도 춘천을 중심으로 발흥한 고대의 소국 맥과 연결하는 문제가 검토되어야 한다(최몽룡 서울대 교수)는 견해도 조심스럽게 제기되었다.농업사연구의 중요자료라는 점을 들어 불에 탄 조를 주목하는 학자(허인회 전 서울대 교수)도 있었다. 이 유적은 지금으로부터 2천50년전에 이루어진 것으로 보인다.집터에서 나온 숯을 가지고 측정한 이같은 연대는 삼한의 소국들이 철기문화의 보급과 정치·문화적 변화속에 새로운 세력을 형성하는 시기에 해당한다.그러면 수양개 마을자리 유적은 어떤 세력집단의 터전이었는가.학자들이 연구할 몫으로 남아 있는 것이다.

◎눈근육의 일부 상사근 마비가 주원인/사시 치료받은뒤 정형외과 등 찾도록/방치땐 턱뼈 발달 늦고 목근육 단축 등 이상나타나 자신도 모르게 평소 머리가 삐딱하게 옆으로 기울어 있다면 목보다는 눈검사를 우선 받아야 한다. 고개를 옆으로 비스듬히 한 채 걷는 사람을 주변에서 흔히 보게 된다. 「여섯시 오분전」이나 「여섯시 오분」이라고도 불리는 두위경사(머리기울임)는 보통 목근육의 이상 때문으로만 여긴다. 그래서 정형외과를 찾아 목근육수술을 받고 장기간 물리치료를 하지만 조금도 나아지지 않는 경우가 많다. 「머리기울임」 현상은 눈근육 가운데 하나인 상사근 마비때문에 주로 생기기 때문이다.제4뇌신경에 지배되는 상사근은 눈을 내회선시키고 아래로 끌어당기는 역할을 한다. 선천적으로나 후천적으로 상사근에 염증이 생기거나 교통사고·타박상등의 외상으로 제4뇌신경이 마비되면 상사근이 작용을 못하게 된다. 상사근이 마비된 쪽 눈은 위로 올라가 「상사시」가 되기 때문에 물체가 두개로 겹쳐서 보이거나 비뚤어져 보인다. 마비된 눈쪽 방향으로 머리를 기울이면 증상이 더 심해지고 반대쪽으로 머리를 기울이면 마비된 눈이 올라가지 않아 두 눈은 똑바로 되고 편해진다.결국 상사근이 마비된 눈의 반대쪽으로만 머리가 기울게 되는 것이다. 머리가 오랫동안 한쪽으로만 기울어져 있으면 2차적으로 목근육단축이 오게 되고 같은 쪽 턱뼈의 발달도 느려진다. 반대쪽 뺨은 밑으로 처지게 되어 얼굴의 좌우비대칭이 생기기도 한다.환자의 약 75%에서 나타나는 증상이다. 선천성인 경우 아기는 한쪽으로 누우려고만 해 머리의 비대칭현상도 생긴다. 목근육의 이상으로 머리기울임현상이 나타날 때 2차적으로 사시가 생길 수 있다고 잘못 알려져 있으나 사실은 눈의 상사근마비로 머리가 한쪽으로 기울어지고 2차적으로 신체이상이 생기게 된다. 따라서 머리기울임환자는 눈의 이상이 발견되지 않더라도 우선 사시에 대한 검진을 받아본 뒤 정형외과나 소아과·재활의학과를 찾아보는 것이 바람직하다. 「머리기울임」은 두 눈으로 함께 볼 때 나타나고 한쪽 눈을 가리면 사라지기 때문에 환자 스스로가 안근육이상 때문인 것을 쉽게 알 수 있다. 치료는 근육수술로 상사시를 없애야만 하며 마비된 상사근의 강화술도 함께 한다. 고려대 안암병원 조윤애 안과과장은 『오래되면 시력이 떨어져 약시가 될 수 있기 때문에 안근육이상으로 생긴 머리기울임현상은 소아의 경우 6세이전에 안과적 수술이나 치료를 받는 것이 좋다』고 충고한다.(02)920­9357.〈김성수 기자〉

◎김길태 상병,6명에 혜택… 뼈도 포함 ○…훈련중 뇌경색으로 쓰러져 뇌사 판정을 받은 해병대 사병이 장기 및 뼈를 기증,6명의 불치병 환자를 살려내는 등 살신성인. 특히 이번 장기기증은 이식 가능한 모든 장기를 적출한데다 한꺼번에 여러 명에게 도움을 줄 수있는 무릎연골과 턱뼈,갈비뼈 등까지 포함돼 있어 국내 최다 장기기증 기록을 세울 전망. 여주전문대 재학중 해병대에 입대,경북 포항 모부대에서 근무하던 김길태 상병(21)은 지난 14일 부대에서 체력단련 훈련을 받다 뇌경색으로 의식을 잃고 쓰러졌다. 비보를 받고 달려온 김 상병의 아버지 김권호씨(51·서울 관악구 봉천동)는 「아들의 죽음을 헛되이 할 수 없다」는 생각에 사랑의 장기기증운동본부(이사장 신상우)에 아들의 모든 장기를 기증.

◎우유·식염수에 담가 치근막 보호/부러진 이도 접착해 사용 가능 보통 치아를 다치면 어쩔줄을 몰라 당황하게 되지만 제대로만 대처하면 별다른 문제없이 다친 치아를 다시 사용할 수 있다고 치과의사들은 말한다. 연세의대 치과대 이승종 교수는 『보통 손상을 받거나 빠진 치아를 충분히 다시 사용할 수 있는데도 응급처치를 소홀히 해 영영 다시 쓸 수 없게 되는 경우가 많다』고 지적했다.이교수가 권하는 치아손상 응급처치법을 알아본다. ▲치아가 완전히 빠졌을 때=치아의 뿌리를 받쳐주고 있는 턱뼈와 치근사이에는 치근막이라는 얇은 막이 있다.이 치근막은 치아에 대한 외부 충격이 곧바로 뼈에 전달되지 않고 완충되도록 하는 쿠션역할을 한다. 치근막에는 많은 섬유세포가 있어 살아있는 조직의 기능을 도와주는데 일단 치아가 빠져도 이 치근막의 세포만 정상적으로 살아있다면 치아를 다시 심어 재사용할 수 있다. 따라서 치아가 빠지면 우선 습기를 잃지 않도록 하는 것이 중요하다.이는 치근막 세포의 건강을 유지하는 데 필수적이다.만약 치아가 건조되면 30분만에 반이상의 치근막 세포가 죽게 된다. 치아의 습기를 유지하는 가장 좋은 방법은 우유나 생리식염수에 치아를 보관하는 것이다.우유나 생리식염수는 신체의 농도와 유사하기 때문에 2∼3시간까지도 치근막 세포의 생활력을 유지시켜 준다.만약 주위에 우유나 생리식염수가 없으면 깨끗한 물에 담가두고 물도 없으면 입안의 혀밑에 보관해도 좋다. ▲치아가 부러졌을때=치아가 부러졌을때는 부러진 부분을 버리지 말고 보관해두는 것이 좋다.물론 이 경우에도 우유나 생리식염수에 부러진 치아를 담가 보관하는 것이 좋다. 요즘에는 치과에 있는 접착제가 많이 개량돼 부러진 조각을 잘 보관한 뒤 이용하면 임시 가치를 만들 수 있다.〈고현석 기자〉

부여군 능산리 백제고분군에서 인골이 남아 있는 백제귀족의 부부합장묘가 처음으로 발견됐다. 부여문화재연구소는 지난 10월12일부터 충남 부여군 능산리 백제고분군에 대한 발굴조사를 벌여와 고분 60여기를 확인하고 이 가운데 백제귀족의 합장묘 1기와 평민 합장묘 1기를 확인했다고 19일 발표했다.이번 고분이 발견된 곳은 왕릉으로 알려진 능산리 고분군(사적 제14호)에서 북쪽으로 2㎞ 떨어진 야산에 위치하고 있다. 백제귀족의 합장묘는 백제후기의 전형적인 석실분묘제인 판석조의 횡혈식 육각형으로 여기에서 은제관모·요대장식과 금동제 귀고리 등이 발견됐으며 인골은 좌측 서편의 경우 치아가 완전한 턱뼈와 정강이뼈등 일부만이 남아 있는 상태다.백제후기에 은제장식은 6두품이상만 쓰도록 돼 있는데 지금까지 백제고분에서 은제장식이 나온 적은 있었지만 부부합장묘에서 나오기는 이번이 처음이다. 인골이 확인된 또 다른 고분은 북쪽 벽에 판석 1개를 세운 뒤 양측 벽은 깬 돌을 면을 맞추어 쌓고 바닥에는 작은 할석을 깐 형태로,인골은 현실좌·우측에 각각 1구씩 나란히 있다.이 인골은 일부분을 제외하고는 완전한 상태로 남아 있고 인골 주위에는 별도부장품은 없고 나무관에 부착됐던 관고리장식과 못·나뭇조각이 남아 있다.

◎스웨덴 비오라연 「아멜러제닌」 돼지서 대량 추출 상품화/66%가 16달래 치근재생… 시술도 간단 어린이들의 치아생장과정에서 분비되는 단백질이 성인들의 잇몸질환을 치료할 수 있다는 결과가 나왔다.영 과학주간지 뉴사이언티스트 최근호는 이같은 방법이 치아·잇몸·턱뼈 등에 이상이 있는 환자들에게 획기적인 치료방법이라고 소개했다. 아멜러제닌이라고 불리는 이 신비의 단백질은 이가 막 나기시작하는 어린아이에게서만 발견되는 것으로 지난 81년 스웨덴 스톡홀름대 캐롤린스카대 치의학연구소에서 처음 확인됐다. 이 단백질을 상용화할 예정인 스웨덴의 비오라 생명과학연구소는 현재 똑같은 화학성분을 가진 아멜러제닌을 사람이 아닌 돼지에서 대량으로 추출하고 있다. 젤의 형태로 만들어진 아멜러제닌은 치과수술에 쓰여 환자의 손상된 치근을 다시 재생시키는데 이용된다.일단 잇몸속으로 들어간 젤은 일주일후면 자연스럽게 없어지면서 치근을 다시 살려내는 것이다. 아멜러제닌은 현재 1백여명의 환자에 대한 임상실험을 거쳤으며 시술을 받은 환자의 66%가 16개월내에 정상적인 치근과 잇몸을 가지게 됐다. 비오라연구소는 지난달 이 젤을 「엠도게인」이라는 이름으로 전유럽에 팔아도 좋다는 허가를 받았으며 현재 미국과 일본에도 허가신청을 내놓고 있는 상태다. 미국에서 임상실험을 한 잉그바르 마그누손 교수(미 플로리다치대)는 『최소한 현재 쓰이고 있는 모든 방법보다 나은 것으로 생각되며 특히 시술이 간단한 것이 장점』이라고 말했다.

◎“한국인에 팔면 큰돈 번다”달려들어/연변주변엔 고대유물·발해고분 널려/달러 갖고 강 건너가 북 유물 밀반출도 화룡에서 숭선까지는 90㎞가 떨어졌다.노과진에 이르고 나서부터 국도는 두만강을 따라 뱀처럼 구불구불 이어진다.가면서 오른쪽은 절벽이요 왼쪽은 두만강인데 벼랑 중간 못미쳐서 펌프물을 자아내듯 하는 작은 폭포가 조용히 떨어지고 있다.얼핏 보기에 엉덩이를 길쪽에 돌려대고 소변을 보는 형상이다.그래서 여기 사람들은 이 절벽을 외설스럽게 개 무슨바위라고 불러왔다.그러나 요즘은 그냥 개바위라는 점잖은 이름을 붙여놓았다. 1993년8월 이 바위 밑으로 국도를 낼 때 세개의 완전한 공룡화석을 발견했다고 한다.고고학자들의 연구에 따르면 먼 옛날 연변땅에 털코끼리가 산 것으로 되어 있다.그런만큼 공룡화석 발견은 고고학연구에서 또 하나의 사건이 됨직한 일이었다.그 공룡화석이 숭선진 남석촌 최진을씨한테 있다는 소식을 뒤늦게 들었다.연변박물관에서 팔라고 해도 한국사람한테 비싼 값으로 팔기 위해 거절했다는 이야기와 함께….나는 물어물어 최씨를 찾아갔다. 최씨는 뒤울안에서 허름한 종이상자를 들고 나오더니 그 속에서 공룡이빨화석 한조와 턱뼈 하나를 꺼내 보였다.이빨의 길이는 40㎝,너비는 10㎝,높이가 15㎝이고 일정한 간격을 두고 밭고랑같이 패어들었다.두 이빨 사이 거리는 40㎝정도였다니 주둥이의 크기가 한아름이 실했을 것이다.턱뼈는 너비가 15㎝,길이가 22㎝,굵기가 7㎝나 됐으나 완전하지 못했다. 『이나마 건진 거이 다행입네다.도로 일꾼들이 막무가내 바수어대는 걸 빼앗아왔디요.큰 일을 치를 뻔했수다.일꾼들 말을 들으면 애초 크기는 10m가 넘었다고 기래요.허리가 휘유둠한 거이 똑 올챙이 같았다고 합데다』 ○공룡이빨 소중히 보관 최씨가 공룡화석을 발견했다는 전갈을 듣고 도로 작업현장에 달려갔을 무렵에는 이미 화석이 몇 동강 박살이 난 뒤였다는 것이다.뼈를 가루내어 먹으면 만병통치라는 말에 공룡화석은 해머로 맞고 불에 그을리기를 여러 차례.그렇게 서너시간 수난을 겪었다.최씨는 가까스로 턱뼈 일부와 이빨 몇점을 건졌다.그런데 최씨는 이화석을 한국인 골동품상에 팔면 큰 돈을 번다는 확신을 버리지 못하고 있다. 연변 도처에서는 석기시대 돌도끼·돌자귀 등으로부터 철기시대 유물,그리고 발해시대 유물들을 주워올 수 있었다.내가 태어나 22년을 살아온 화룡시 서성진 북대촌에는 발해시기 무덤들이 수없이 많았다.70년대초까지만 해도 발해 선조들의 해골이 대굴대굴 굴러다녔고 도자기며 동거울이며 장식품들이 발길에 차일 정도였다.화룡시 용화향 상화촌 유인철이란 사람이 자연보석구슬을 얻었다.유리알처럼 투명한데 하늘에 대고 보면 기와집 앞으로 강이 나타난다.빙빙 돌리면 강물이 흐르고 돌리는 속도가 빠를수록 물살이 세찼다.호주머니에 넣고 다니다가 잃어버렸는데 아마 두만강에서 목욕을 하다가 떨어뜨린 것 같다고 했다. 상화촌에서는 갑옷을 주워왔는데 그때 공교롭게도 마을에 병이 성했다.노인들이 갑옷을 파왔기 때문에 옛 장수가 노하여 벌을 받는 것이라고 해서 점쟁이를 불러다 방책을 하고 갑옷을 버렸다는 이야기도 있다.상화촌 허정윤(64)노인은 돼지우리를 짓느라 돌각담을 파헤치다가 석기를 발견했다.돌이 좋은지라 숫돌로 썼는데 물에 숫돌을 넣으면 「웅…」하고 벌이 이사하는 소리를 내더란다.유물들이 큰 돈이 된다는 말을 듣고 올해 찾아보았더니 없어졌다고 아쉬워했다.역사유물에 대해 이만큼이라도 깨닫게 해준 것은 한국바람이라고 할 수 있다. ○한·중 수교뒤 붐 일어 1992년부터 한국의 골동품 장사꾼들은 중국대륙을 휩쓸고 다니며 골동품에 대한 계몽운동을 일으켰다고 할까….옷보따리를 꿍쳐메고 두만강을 건너가 명태며 오징어며를 힘겹게 지고 가서 팔던 일부 조선족은 골동품을 밀수하기 시작했다.강건너 북한땅 민간에 수장되어 있는 오랜 병풍이며 도자기며 심지어는 장롱 따위도 들여왔다.그리고 나서 고려 청자·조선 백자·고서화 등이 한국으로 자리를 옮긴 것이다. 어떤 한국인은 호주머니를 두둑히 채워와서 조선족을 도와준답시고 자금을 대주기도 한다.자금이 많든 적든 한국인이 돈을 대고 중국 조선족이 몸을 던지게 마련이다.돈을 받은 조선족 선봉장들은 달러를 가지고 강을 건너가서는 골동품을 사온다.이런 물건들은 야밤 두만강 도하작전으로 옮겨지기도 하지만 통 크게도 백주에 해관을 통해 운반되기도 한다는 이야기가 들린다. 한국의 G실업(서울시 강남구 신사동 513 D빌딩) 대표라는 김모씨(43)는 19 94년 벽두부터 연변을 넘나든 한국의 골동품상인.그의 말에는 미더운 구석이 하나도 없다. 『벌써 20여년간 골동품과 벗해 살아왔다구.한국에서 나만큼 골동품을 잘 아는 사람도 드물다고 봐야겠지.몇해전에 우리 집에 도난사건이 나 귀중한 골동품 40점을 잃어버렸다구.그 다음부터 골동품과 멀리 했었어.이번에 다시 시작한 것은 국회의원으로 계시는 우리 신우형님의 정치자금 때문이지 뭐야.김영삼 대통령이 실명제를 실시하면서 정치인들이 곤경에 빠졌어.골동품으로 차기 국회의원 선거비자금을 마련해야 할 상황이라구』 ○일본경유 대거 유입 골동품 장사꾼들은 대개 사기와 깊은 인연을 가지고 있는 것 같다.연길시 하남가의 한 사람은 북조선으로 친척방문을 갔다가 조선시대 백자를 사왔다.그런데 한국인한테 팔려고 감정을 해보니 한국에서 요새 만든 물건이라는 평가를 받았다.골동품 붐이 일자 한국의 골동품 장사꾼들이 가짜를 만들어 일본을 경유하여 북한으로 보내 중국에 팔았다는 것이다.가짜가 어찌나 횡행하였든지 세계적 명품의 바이올린도 연변에 3개나 굴러다녔다. 하여튼 골동품 붐은 한국인,중국 조선족,북한사람들 사이에 새로운 갈등과 반목을 몰고오고 있다.

◎넓은턱에 높은 머리의 후기 구석기인/평남 덕천­평양서 발굴… 얼굴 복원/「만달 사람」은 석기­골기 함께 출토 그 까마득한 옛날을 살았던 구석기인들이 자신들의 몸골을 뼈로나마 남기게된 까닭을 알아보면 지질과 밀접한 관계가 있다. 우리가 지금 구석기인들의 뼈를 찾아낸 장소는 모두가 석회암동굴이다.이 때문에 오랜 세월동안 뼈가 보존되었다.동굴 천장에서 조금씩 흘러내린 알칼리성 석회수가 무수한 시간을 두고 뼈를 화석으로 바꾸어 버린 것이다. 그래서 석회암동굴 중에는 선사문화를 가늠하는데 큰 도움을 주는 유적들이 더러 끼어있다.북한 학자들이 오늘날 한국인의 얼굴 특징을 지녔다고 주장해온 이른바 「승리산 사람」의 뼈가 나온 유적도 석회암동굴이다.지질학적으로 상원계 석회암지대에 속하는 이 유적은 평남 덕천시 승리산에 자리했다.지난 1972년 발굴당시 사람 아래턱뼈가 나왔다.3만5천년전에 시작해서 1만년전에 끝난 후기구석기시대 사람의 뼈로 보고있다. 북한 학계는 이 아래턱뼈를 기본자료로 활용,당시 후기구석기인의 얼굴을 복원했다.학자들 손에 의해 다시 태어난 얼굴의 주인공이 후기구석기시대를 살았던 승리산사람인 것이다.승리산사람의 아래턱뼈 길이는 현대인과 비슷하지만,넓이는 비교적 넓은 편인 것으로 알려졌다.이러한 특징은 얼굴의 하관이 넓었을 것으로 추정하는데 보탬이 되고있다.그리고 머리가 높았다는 의견도 제시되었다. 승리산사람은 그동안 북한학계가 현대인의 조상뻘로 여기면서 그 지혜를 슬기슬기사람(호모 사피엔스 사피엔스)으로 주장한 인류다.이같은 주장은 승리산사람 얼굴 특징에 나타난 높은 머리와 넓은 하관부가 오늘날 한국인 특징의 일부로 남아있다는 데서 나왔다.머리 생김새는 어떤 민족의 체질인류학적 특징을 가장 잘 드러내는 형태요소라 할 수 있다.이는 대개 생체관찰과 머리뼈관찰로 나누어 특징을 가린다.선사인의 경우는 머리뼈관찰에 의존할 수 밖에 없다. 북한에서는 승리산사람 말고도 또다른 후기구석기시대 사람뼈가 발견되었다.평양시 승호구역 만달리에서 나온 사람 뼈화석은 「만달사람」이라는 이름이 붙어있다.1979∼80년 사이에 출토된 뼈화석에는 얼굴을 되살려낼 수 있는 머리뼈와 아래턱뼈가 포함되었다.앞머리뼈에는 현생 인류에게서만 찾아지는 화살융기도 들어있었다.그리고 턱구멍이 현대인처럼 낮은 위치에 자리잡았다는 사실도 확인할 수 있었다는 것이다. 이들 만달인은 석기와 골기를 사용했다.가공한 흔적이 뚜렷한 석기 13점과 함께 뼈나 뿔로 만든 골기가 발견되었기 때문이다.이러한 연모를 만든 수법을 통해 만달인은 후기구석기인이라는 결론을 내렸다.체질인류학적 검증을 통해 만달인이 숨질 무렵의 나이를 30살 정도로 가려낸 북한학계는 만달인을 건장한 용모의 청년으로 복원시켜 놓은 바 있다. 그러나 승리산사람이나 만달사람과 같은 후기구석기인류를 오늘날 우리 민족의 직계로 단정짓기에는 무리가 뒤따른다.구석기인들은 자연환경변화나 사냥거리에 따라 빈번히 이동했다.비록 후기구석기인들이 전·중기구석기인들 보다는 좀더 붙박이 정착생활 쪽을 택했을지라도 어디까지나 선주민에 지나지 않았다.우리는 여기서 신석기시대를 거쳐 청동기시대에 접어들어서야 비로소 민족이 형성되었다는 학설에 주목할 필요가 있다. 북한이 승리산사람이나 만달사람을 현생신류 즉,오늘의 민족과 연결시키는 이유중에는 정치성이 내재되었다.민족의 뿌리가 평양을 중심으로 뻗어나갔다는 것을 애써 강조하면서 남북대비,역사우위론을 합리화하기 위한 수단인 것이다.그리고 실제 평양근처에 잘 발달한 상원계 석회암지대 동굴만을 집중 발굴해왔다.지난해 평양근교에서 발굴했다는 단군유골과 올해 서둘러 축조한 단군릉의 경우도 이같은 선상의 역사오도 사건이라 할 수 있다.

◎4만년전 어린이… 뒤통수 나온 짱구형/중기 구석기시대 해당… 5살로 귀여운 얼굴/시신에 흙뿌리고 꽃 장식… 장례의식 엿보여 우리가 살고 있는 한반도에 맨 먼저 자리잡은 인류는 전기구석기인이다.그 시기는 대략 지금으로부터 70만년전이다.그러나 전기구석기인이 남긴 몸골의 흔적은 아직 찾지 못했다.다만 중기구석기와 후기구석기시대를 살았던 선사인의 뼈가 출토되고 있을 뿐이다.남북한을 통틀어 10여군데 유적에서 이 뻐가 발견되었다. 이 가운데 당시 사람모습을 살려내는 데 필요한 얼굴관련 뼈화석은 몇점에 지나지 않는다.4만년전 중기구석기시대 것으로는 충북 청원 두루봉 출토 어린이 머리뼈가 있다.그리고 북한의 평양 북쪽 승리산에서 나온 아래턱뼈와 역시 평양교외 만달리유적 출토 머리뼈는 1만년전에 끝난 후기구석기시대 뼈화석으로 판명되었다.남북한 고고학자들은 이들 유적에서 출토된 뼈화석을 자료로 구석기인의 얼굴을 복원해냈다. 충북 청원군 두루봉 동굴의 어린이는 아주 귀여운 모습을 하고 있다.고고학계가 얼굴을 복원하고나서 지어준 이름은 「흥수아이」.죽은 지 4만년만에 얻은 이 어린이의 이름은 두루봉에서 석회석을 채굴해온 한흥광산 현장소장 김흥수씨 이름에서 따왔다.그의 제보로 구석기유적이 세상에 알려졌기 때문에 그 공헌도를 기려 명명된 이름이라 할 수 있다.흥수아이에 대한 체질인류학 분석결과 5살때 이 동굴에서 숨을 거둔 것으로 밝혀졌다. 이 아이의 머리크기는 1천2백∼1천3백㏄,키는 1백10∼1백20㎝ 정도로 헤아려졌다.특히 뒤통수가 튀어나와 요즘의 말로 표현하면 짱구형.아래턱도 둔탁하게 보인다.머리뼈를 잰 결과는 현대인과 선사인의 특징을 함께 지닌 것으로 드러났다.학계는 흥수아이에 대한 연구가 더 진행되면 구석기인이 옮겨다닌 발자취와 우리 조상의 기원문제를 풀어줄 고리구실을 할 것으로 기대하고 있다. 흥수아이가 살던 시대에도 구석기인은 문화행위를 발전시켰다.그 같은 정황은 장례의식으로도 나타났다.지난 1983년 발굴당시 흥수아이의 주검은 편편한 석회암 낙반석 위에 누워 있었다.일부러 바로 펴놓은 주검위에다가 고운 흙을 뿌렸다는 사실이 관찰되었다.주검을 아무렇게나 마구 버리지 않고 고이 장례를 치러준 것이다.그 까닭은 구석기인도 영혼이 영생하는 사후세계를 믿었기 때문인 것으로 해석된다. 흥수아이의 주검 곁에서는 여러 종류의 식물꽃가루가 채집되었다.이들 꽃가루 분석에서 국화꽃가루가 차지하는 비중이 가장 컸다.그래서 흥수아이가 죽었을 당시 국화꽃이 주검 주변을 치장한 장의용으로 사용되었을 가능성이 많다.또 국화꽃이 가을꽃이라는 점으로 미루어 흥수아이가 죽음을 맞은 계절을 가을로 추정했다.꽤 높은 고지대 석회암동굴에 국화꽃이 자생할 리 만무하고 보면 국화꽃을 분명히 의도적으로 꺾어왔을 것이다. 주검을 꽃으로 치장한 실례는 이라크의 구석기유적 샤니다르동굴에서도 발견되었다.이 역시 꽃가루에 대한 과학적 분석에서 확인된 것이다.구석기인은 장의용 말고도 일상생활을 통해 꽃을 즐긴 것으로 보인다.그 같은 증거를 남긴 유적은 앞서 이야기한 바 있는 사슴뼈조각 인물상 출토지 청원 두루봉동굴(서울신문 94년10월14일자 11면)이다. 이 동굴에서는 많은 양의 진달래꽃가루가 채집되었다.진달래꽃가루가 집중적으로 검출된 장소는 동굴입구 한쪽 모서리다.진달래는 본래 호산성식물.그런데 두루봉일대는 알칼리성 토양으로 되어 있다.이는 바로 두루봉동굴에 살았던 구석기인은 꽃을 좋아한 나머지 다른데 멀리서 꽃을 꺾어왔다는 것을 의미하는 것이다.인류는 태초부터 아름다움을 식별하는 심미안을 가지고 있었던 모양이다.

◎첨단 진단기법… 급속히 보급/국내병원에 85대 설치… 유혈이상 체크/신경통·냉증 진단까지 범위 확대 「몸의 아픈 부위를 체온변화로 감지한다」 컴퓨터를 이용한 적외선 체열촬영술(DITI)이 최근 첨단 진단기법으로 각광받으면서 국내 대학병원을 중심으로 급속히 보급되고 있다. 지난 90년 영동세브란스병원이 국내 처음으로 선보인 적외선 체열촬영술은 초기에는 주로 통증을 다루는 외과분야에서만 쓰이다가 요즘들어 점차 내과질환의 진단에까지 응용범위를 넓혀가는 추세이다.특히 한방에서도 뒤늦게 신경통·냉증등의 진단을 객관화하는 수단으로 이 진단술의 도입에 가세,현재 국내에만 무려 85대의 체열촬영기가 보급된 것으로 알려졌다. 컴퓨터 적외선 체열촬영술이란 인체에서 자연적으로 발생하는 적외선을 촬영,컴퓨터가 통증부위의 미세한 체온변화를 천연색 영상으로 나타내줌으로써 몸의 이상여부를 진단하는 방법. 기본 원리는 인체 표피에서 피가 많이 흐르는 부위는 온도가 올라가고 적게 흐르는 곳은 상대적으로 온도가 낮아진다는 사실에서 출발했다.즉 혈류의 이상은 곧바로 체온변화로 이어진다는 것이다.따라서 질병이 생긴 곳은 정상부위보다 피의 흐름이 많거나 적어 체온이 정상 보다 높거나 낮게 나타난다는 점을 바탕으로 하고 있다. 우선 촬영기가 체열을 찍어내면 컴퓨터는 곧바로 인체의 온도분포에 따라 높은 부위는 적색 계통,중간은 노란색 계통,낮은 부위는 녹색계통등 16단계의 색상을 종이 1장에 시각 처리,진단자료로 활용토록 한다.또 치료 전·후의 색상변화를 비교해 봄으로써 치료 효과도 알아볼수 있다.1회 진단에 드는 비용은 10만원선. 현재 가장 활발히 쓰이는 분야는 신경통·척추디스크등 신경계질환.예컨대 신경통환자를 체열촬영할 경우 병이 생긴 부위는 진한 녹색으로 나타난다.신경통이란 교감신경이 자극을 받아 혈관이 수축된 상태.혈관이 수축됨에 따라 혈류량이 감소,온도도 자연히 떨어지기 때문에 녹색으로 보이게 되는 것이다. 경희대 한의대 이경섭교수는 『체열촬영법은 환자가 아픈 곳을 정확히 대지 못한 경우에 통증및 냉증 부위를 직접 시각화해내는강점이 있다』며 『앞으로 인체내의 기를 형상화하는데도 쓰일 것』으로 내다봤다. 이 진단법은 최근들어 당뇨성 말초혈관장애·버거씨병·심혈관혈전증등의 심혈관계질환,관절염·근건막증후군등의 골관계질환,고환정맥류·발기불능등 비뇨생식기 질환,턱뼈관절등의 치과질환에까지 응용범위를 넓혀가는 추세이다. 대한체열의학회 김영수회장(영동세브란스 신경외과교수)은 『현재 미국에서는 내시경에 적외선 촬영장치를 부착,혈관 내부조직의 체열변화까지 감지하는 진단법이 나와 활발히 임상에 활용되고 있다』고 소개했다.그는 이어 『앞으로 3∼4년 뒤면 자기공명영상장치(MRI)에 적외선 촬영기를 결합한 시스템이 등장,인체 내부조직의 해부학적 구조 뿐 아니라 생리학적 현상까지 생생히 꿰뚫어 볼수 있을 것』으로 전망했다.

◎얼굴 변형·신경손상 등 부작용 위험/전문의와 장기적인 치료계획 세우도록 외모에 대한 관심이 높아지고 경제 수준이 향상되면서 방학을 맞아 턱뼈 성형수술을 받으려는 젊은 여성들이 크게 늘고 있다.특히 올 여름 들어서는 국내 여대생들이 수술환자의 주종을 이루던 예년과 달리 외국 유학중인 여고생과 여대생들까지 일시 귀국,수술을 받는 사례가 눈에 띄게 늘었다고 전문의들은 밝히고 있다.이에따라 대형 병원은 물론이고 대체로 이름이 알려진 소규모 병원들 조차 이미 이달 말까지 턱뼈 성형수술 예약이 모두 끝난 상태. 전문의들은 그러나 턱뼈 성형수술이 치열교정등이 선행되지 않은채 단기 속성으로 「외모 만들기」에만 치중할 경우 턱 기능과 이 맞물림에 장애가 발생,오히려 얼굴이 일그러지거나 입이 벌어지지 않고 심하면 입술이 무감각해지는등의 심각한 부작용이 생길수 있음을 경고했다. 턱뼈 성형이란 아랫턱이 위턱보다 튀어나온 「주걱턱」,턱이 눈에띄게 왜소한 「새턱」,앞니가 다물어지지 않는 「개교증」등으로 인해 외모가 비정상적이거나 윗니와 아랫니가 잘 맞지 않는 사람의 턱뼈를 수술로 교정,외모·턱기능·치아상태등을 종합 개선하는 방법.따라서 수술을 할 때 턱뼈 속을 지나는 신경과 혈관을 다치게 해서는 안되며 치아의 이동과 턱 관절의 운동기능이 반드시 고려돼야 한다. 이런 점에서 전문의들은 턱뼈 성형이 얼굴의 미용성형과는 엄격히 구별되어야 한다고 강조했다. 이화여대 목동병원 김명래교수(구강외과)는 『턱뼈 성형이 치아나 턱뼈 기능을 무시하고 미용적인 측면만 염두에 두고 이뤄질 경우 신경 손상·근육 부조화·치열 이상·얼굴 변형등의 부작용이 속출,의료분쟁의 불씨가 될 소지가 크다』고 말했다. 실제로 지난해 서울대병원과 이대 목동병원 구강외과에는 주간지등에 난 광고를 보고 단기속성 턱뼈 미용 성형수술을 받았다가 부작용이 생겨 재수술을 받으러 찾아온 사람이 각각 10여명에 이른것으로 확인됐다.이처럼 1차수술에 실패하여 재수술을 받게되면 엄청난 비용의 추가부담이 불가피 해 질 뿐만 아니라 수술과정도 더 복잡하기 때문에 처음부터 장기적인계획을 세워 부작용을 예방해야 한다. 김교수는 『턱뼈 성형은 맨먼저 턱뼈와 두개골의 해부학적 계측치를 산출해 치아의 배열이나 위아랫니의 물림상태에 대한 분석이 선행돼야 한다』고 설명했다.또 수술을 받고나서 턱뼈 안정과 음식 씹는 기능을 높여주기 위해 반드시 수술전 6개월 가량의 치열교정이 이뤄져야 하며 뼈 절단성형수술 뒤에도 2∼6개월의 부차적인 교정치료가 필요하다는 것이다.다시 말하면 턱뼈 성형수술을 후유증 없이 받으려면 입원기간을 포함해 최소한 9∼12개월이 소요된다는 계산이다. 김교수는 『턱뼈 성형이 이처럼 복합적이고 장기적인 치료계획 아래 이뤄져야 함에도 불구하고 얄팍한 상혼에 현혹돼 단기 속성으로 수술을 받을 경우 화를 자초할수 있다』며 주걱턱 수술등을 받으려면 우선 치과 전문의와 상담을 하도록 권고했다.

미국이 어떤 나라인가.마침내 철의장막과 죽의장막을 걷어낸 지구촌 강자가 아닌가.지구촌 어디선가 고뿔만 들어도 가만있지 못하는 나라.『착한 미국인이 죽으면 파리에 다시 태어나고 악한 미국인이 죽으면 미국에 태어난다』(아나톨 프랑스)고 이죽거리기도 하지만 힘세고 가멸진 지구촌 거인은 역시 미국이다.한번 재채기에 바이러스가 온지구촌에 깔릴 정도로. 그렇다 해도 유엔이 펴낸「94인간개발보고」를 보자니 부럽다는 생각은 싹가신다.부강1등국만이 아니라 흉악범죄에서도 1등국임을 보여주고 있기 때문이다.살인·강간·폭력이 가장 많이 일어나는 나라라지 않은가.92년의 경우 1천4백만건 범죄로 인한 피해액이 4천2백50억달러(국방비도 2천9백억달러인데)에 이르렀다니 놀랍다.과연 부자나라답다고나 할까.특히 날마다 어린이가 20명 꼴로 총격당해 죽어간다는 사실은 충격적이다. 이같은 미국의 범죄는 그리스신화의 영웅 아킬레우스의 아킬레스건을 생각케 한다.구약성서에 나오는 장사 삼손의 머리칼을 떠올리게도 하고.불사신과도 같았던 아킬레우스에게도 발뒤꿈치힘줄의 약점이 있었다.그는 파리스의 화살에 그곳을 맞고 죽는다.나귀의 턱뼈로 블레셋사람 1천명을 쳐죽이는 괴력의 삼손 또한 힘의 원천인 머리칼을 잘리자 이빨빠진 호랑이 꼴로 되어버리던것.미국이라는 골리앗에게서 그런 약점을 본다.이 약점이 파멸로 이어질수 있다는 점에 유념해야겠다. 장주가 조릉의 밤나무숲에서 깨닫는 얘기가「장자」(장자:산목편)에 나온다.­커다란 까치 한마리가 장주의 이마를 스치고 날아가 밤나무에 앉는다.장주는 얼른 다가가서 탄알을 잰다음 엿본다.그나무의 그늘에서는 한마리 매미가 울고 있는데 사마귀(당랑)가 그걸 노리고 있고 아까 날아간 까치는 그 사마귀를 노리고 있었다.까치가 장주의 노림을 모르는 점은 매미·사마귀의 경우와 다를바 없다.모두가 자기의 처지를 잊고 눈앞의 이익에만 몰두해 있는데 실망하면서 탄알을 버리고 달려가자 밤나무숲 관리인은 밤도둑인줄 알고 쫓아온다.그로부터 사흘후 그날 일에 대한 인저(인차)의 물음에 장주는 이렇게 대답한다. 『나는 외부의 사물에 정신이 팔린 나머지 진정한 자기몸을 까맣게 잊고 있었다.마치 흐린물에 반해서 맑은 연못물을 잊은 것과도 같이』 이 장주의 말은 거인 미국의 처지 그것이라고도 하겠다.그뿐 아니라 오늘의 인류 모두의 얘기로 된다고도 할것이다.눈앞의 이끗에 정신을 팔면서 그보다 천배 만배 소중한 것을 잃어가고들 있지 않은가.흉악범이 활개치는 사회라면 강자·부자가 무슨 소용이겠는가.

◎서울대 서활교수 자연뼈와 같이 생체 친화성이 뛰어난 인공뼈가 세계 처음으로 국내에서 개발됐다.서울대의대 의공학연구소 서활교수는 4일 골종양및 골절 환자에게 부족한 뼈를 메워주기 위해 지금까지 사용됐던 골시멘트를 대신해 완전한 사람의 자연골로 치환되는 인공뼈 재료를 개발하는데 성공했다고 발표했다. 서교수는 『탄산아파타이트와 콜라겐을 복합해 만든 이 인공뼈가 지금까지 정형외과에서 사용되는 골시멘트(pmma)와 달리 면역반응과 독성반응등의 부작용을 전혀 갖고 있지 않다』고 밝혔다. 서교수는 또 『이 인공뼈가 생체내에서 안정성과 친화성이 뛰어나 부족한 뼈와 대체할 경우 8∼10주가 지나면 자연뼈에 완전히 동화된다』고 말했다. 따라서 이 인공뼈는 모든 골이식때 사용이 가능하며 기존의 골이식재료가 지니는 부작용도 없앨 수 있어 정형외과 분야에서는 이번 연구개발을 획기적인 것으로 받아들이고 있다.서교수는 『동물실험을 통해 이 인공뼈의 안전성과 효능을 확인했다』며 『오는 9일 아래턱뼈 종양으로 턱뼈 일부를 잘라낸환자에게 첫 임상적용할 방침』이라고 설명했다. 서교수는 이 뼛속동화형 인공뼈를 국내 특허출원한데 이어 곧 해외특허출원도 계획하고 있는 것으로 알려졌다.