내년부터 자연분만으로 아기를 낳은 산모는 지금보다 약 10만원 정도 진료비 부담이 줄어든다. 출산을 장려하기 위해 자연분만의 경우,보험이 적용되는 진료비는 전액을 나라에서 내주기로 했기 때문이다. 보건복지부는 30일 건강보험법 시행령을 고쳐 이런 내용을 골자로 하는 출산장려대책을 내년부터 시행키로 했다고 밝혔다. 내년부터는 자연분만으로 아기를 낳은 산모는 보험이 적용되는 진료비의 경우,본인부담금(진료비의 20%)을 내지 않아도 된다. 지금은 자연분만의 경우,약 45만원 정도의 보험적용 진료비가 나와 이 중 9만원은 산모가 내야 했지만,내년부터는 이마저도 건강보험공단에서 다 내주겠다는 것이다.이를 위해 210억원의 예산을 투입한다.물론 선택진료비,식대 등 비보험 분야는 지금처럼 환자가 계속 부담해야 한다. 미숙아의 경우도 마찬가지로 본인부담금을 완전히 없애 보험적용 진료비는 전액 건보공단이 부담한다.또 비보험분야인 선천성기형아검사와 풍진검사도 올해안에 보험적용을 해주기로 했다. 복지부 이동욱 보험급여과장은 “38%로 세계 최고수준인 제왕절개를 줄이고,자연분만을 늘리기 위해 자연분만의 수가를 인상하는 방안도 추진하고 있다.”고 말했다. 김성수기자 sskim@seoul.co.kr

‘건강짱’,‘건강콜’을 아시나요. ‘공공의 적’인 비만을 퇴치하기 위해 금천구 보건소가 팔을 걷어붙였다.이 곳은 물리적인 체중감량뿐만아니라 적정 몸무게를 지켜주는 심리적인 감량까지 도와준다.지난 7월부터 이미 속·겉짱 만들기를 위한 ‘건강짱 프로젝트’가 시작됐다.지난해 3월에는 지역내 노인들이 전화로 연락하면 즉시 출동하는 ‘건강콜센터’까지 마련됐다. ●“‘건강짱’을 만들어 드립니다.” 만 18세 이상의 지역주민 가운데 먼저 ‘건강짱’의 기회를 부여받은 사람은 선착순으로 선발된 100명.이들은 체위검사를 비롯, 혈액,심전도 등 기초검사를 받은 뒤 체성분 분석과 골격근·지방 함유량,비만,신체균형정도 등을 꼼꼼하게 진단받았다.이를 토대로 각 개인에 맞는 비만 탈출 계획이 작성됐고 이들은 본격적으로 살빼기에 나섰다. 3개월 동안 매달 한번씩 모두 3차례에 걸쳐 검사를 받으며 자신의 몸상태를 확인하고 있다.이 때에는 비만교육과 맞춤 상담이 병행되며 살빼기에 긴장감이 풀어지지 않도록 유도한다.10월까지 진행되는 1차 대상자 가운데 체지방률 등이 크게 줄어든 우수감량자에게는 소정의 격려품도 지급된다. 1차 프로그램을 마치면 오는 11월에는 비만도가 중등인 사람을 대상으로 2차 프로그램이 진행될 예정이다.6개월에 걸친 이 프로그램은 여러 차례에 걸쳐 지원자가 체성분 분석과 혈액검사를 받는다.비교적 체중이 많이 나가는 사람을 대상으로 삼았기 때문에 기간을 다소 늘려잡았다. 정채영 의약과장은 “비만은 사전에 예방하는 것이 가장 중요하다.”면서 “보건소가 지속적인 관리를 통해 주민들이 비만에서 탈출할 수 있도록 도우미 역할을 할 것”이라고 말했다. ●찾아가는 의료서비스 ‘건강콜센터’ 저소득층 노인을 위한 의료서비스도 마련했다.금천구는 노인들의 비중이 높은 편이지만 이들을 담당하는 간호사는 고작 4명뿐.하지만 지역내 12개 동의 어르신들을 일일이 찾아 관리하기에는 턱없이 부족하다.이 때문에 보건소 내에 ‘건강콜센터’를 설치,전화 연락이 오면 즉시 출동하는 긴급서비스를 펼치고 있다.(02)863-7563. 노인들뿐만 아니라 산모와 아기를 위한 프로그램도 마련돼 있다.자연분만을 원하는 산모들을 위해 출산 전 건강관리와 라마즈식 호흡법,모유수유 방법,산후 영양관리 등을 교육한다.이 강좌는 매월 넷째주 목요일 오후 2시 보건소 내 보건교육실에서 열린다.아기 마사지 과정도 인기가 꽤 높다.매월 첫째 주 목요일 오후 2시에는 아이의 성장에 따른 식이요법과 건강관리를 중심으로 시범강의가 실시된다.(02)890-2424. 보건소 관계자는 “최근 체성분 분석기 등 새로운 의료기기를 많이 도입했다.”면서 “하드웨어뿐 아니라 주민들을 위한 각종 보건프로그램도 다양하게 마련할 것”이라고 밝혔다. 이유종기자 bell@seoul.co.kr

‘신앙 따로,생활 따로?’ 천주교 신자들이 교회에서 주창하고 가르치는 교리와는 크게 어긋난 인식을 갖고,생활하는 것으로 나타나 천주교계가 잔뜩 긴장하고 있다.특히 이같은 경향은 젊은 층에서 두드러져 주교회의를 비롯한 교계가 가정사목에 적극 나설 움직임이어서 주목된다. 천주교 수원교구가 교구내 신자들을 대상으로 실시하는 ‘가나 혼인강좌’ 수강생 559쌍 1118명을 대상으로 조사해 최근 발표한 신앙조사 결과는 충격적일 만큼 천주교 교회의 신앙교리에서 크게 벗어나 있다.더구나 응답자들이 한국의 평균 초혼연령인 28.7세에 해당하는 남녀 신자들로,대부분 신자 가정 출신의 신앙생활에 충실한 중간층에 속한다는 점에서 교계에 충격을 안겨주고 있다. 조사는 무엇보다 혼인을 앞둔 신자들의 생명에 대한 의식이 희박함을 보여줘 교계에선 이를 놓고 교회의 가르침이 이들의 의식에 거의 영향을 미치지 못하고 있으며 실제 생활에서 신앙에 따른 실천으로 이어지지 못하고 있는 것으로 파악하고 있다.우선 낙태 문제와 관련해 ‘산모생명이 위독할 때’(93.1%),‘장애아로 태어날 가능성이 있을 때’(67.6%),‘강간 임신의 경우’(81.1%)에 낙태를 용인하는 입장을 밝혀 전체적으로 89.5%가 낙태에 찬성했다. 안락사와 사형제도 폐지에 대해서도 많은 신자가 교회의 입장에 반대 의견을 보였다.응답자의 59.3%는 교회의 가르침을 따라야겠다고 생각하지만,나머지 40%는 어떠한 이유로든 교회의 가르침이 현실성이 없다고 생각하고 있는 것으로 드러났다. 혼전 성관계에 대해서도 기존의 가치관과는 크게 달라 ‘당사자끼리 진심으로 사랑한다면 아무 문제가 없다’가 51.6%로 가장 많았고,이어 ‘결혼을 약속한 사이에는 문제가 될 것이 없다.’가 30.5%로 전체 응답자의 90%가 혼전 성관계를 인정했다.실제로 혼전 성경험의 비율이 81.1%에 달했고 ‘어떤 경우라도 성관계는 피해야 한다.’는 응답은 11.9%에 그쳤다.그러나 간통죄 처벌에 대해서는 87%가 찬성의 견해를 보여 혼전 성관계를 수용하는 것과는 달리 간통이나 외도에 대해서는 여전히 보수성을 띠고 있음이 확인됐다. 한편 최근 사회적인 이슈로 떠오르고 있는 출산 및 자녀관에 대해서는 비교적 교회의 가르침을 수용하는 입장이 많았다. 출산과 관련해 ‘반드시 낳아야 한다.’ 64.1%,‘가능하면 낳는 것이 좋다.’ 32.7%로,모두 96.8%의 예비부부가 출산을 희망했다.그러나 자녀 수와 같은 현실적인 문제에 대해서는 이상적으로 생각하는 숫자(2명)와 현실적인 출산율(1.4명)이 격차를 드러냈으며 남아선호사상은 거의 갖고 있지 않은 것으로 나타났다.자녀가 없거나 낳지 못할 경우 입양에 대한 태도는 55.5%가 찬성 입장을 밝혔다. 이와 관련해 천주교 주교회의를 비롯해 각 교구와 전문 기관단체는 가정사목 관련 활동의 전국적인 네트워크를 형성해 나갈 전망이다.전국 각 교구 가정사목 관계자들은 지난달 26일 주교회의 가정사목위원회 정기총회에서 가정 복음화를 위한 자료 공유와 연대 필요성을 강조하고 전국 가정사목 네트워크 형성에 적극 나서기로 했다. 주교회의 가정사목위원회는 이를 위해 새달 7·8일 전국 워크숍을 열고 구체적인 실천방안을 논의할 예정이다. 김성호기자 kimus@seoul.co.kr

25일 발표된 ‘2003년 출생·사망 통계현황’에서 저(低)출산율과 더불어 눈길을 끄는 대목은 ‘엄마가 늙어간다.’는 사실이다.출산모 평균연령이 29.8세로 서른살 돌파를 눈앞에 두고 있다.이는 출산율이 떨어지는 원인이기도 하다. 문제의 심각성을 깨닫고 지난해 ‘영유아 소득공제’ 등 세제혜택을 내놓았던 정부는 그러나 올해 세제개편 때는 별도의 출산장려책을 추가하지 않기로 했다.대신 ‘육아 지원’을 통해 출산을 유도할 방침이다.키우는 부담을 덜어줘 아기를 낳게 한다는 복안이다. ●엄마가 늙어간다 아이를 둔 엄마의 평균연령은 1993년 27.6세에서 10년새 29.8세로 2.2세나 올라갔다.남녀 평균 초혼연령이 같은 기간 각각 28.1세와 25.1세에서 30.1세와 27.3세로 올라간 탓이다.자연히 첫 아이를 낳는 나이도 상승(26.3세→28.6세)했다.통계청측은 “출산모 평균연령이 해마다 높아지고 있는 점도 출산율 저하의 한 원인”이라고 지적했다.전체 신생아의 절반(49.9%)이 서울·경기 등 수도권에서 태어났다. ●경상도 남아선호 여전 여아 100명당 남아수는 2002년 110.0명에서 지난해 108.7명으로 줄어 남녀 출생성비(性比)의 불균형이 비교적 개선됐다.시·도별로는 인천과 전북의 남녀 성비(106.3명)가 가장 양호했다.그러나 울산(115.6명)과 경남(113.7명)은 전국에서 성비 불균형이 가장 심해 남아선호 풍조가 여전히 뿌리깊음을 보여주었다. 전체 신생아수에서 쌍둥이가 차지하는 비중은 2%로 10년전(1.13%)보다 2배 가까이 증가했다.의술이 발달하면서 불임부부의 인공수정이 늘어난 때문으로 분석됐다.정부는 이같은 추세를 감안해 지난해 가을부터 의료보험 대상에 정관·난관 복원수술도 포함시켰다. ●40∼50대 남자사망률 여자의 3배 지난해 인구 1000명당 10.2명의 신생아가 태어나는 동안 5.1명이 사망했다.10년 전에는 16.4명이 태어나고 5.4명이 사망했다.‘덜 태어나고 덜 죽은’ 셈이다.수명 연장은 모든 인류의 염원이지만 ‘고령화 사회’의 문제점을 동반한다는 점에서 덮어놓고 좋아할 일만은 아니라는 지적이다. 게다가 한창 활동해야 할 40∼50대 남자가 같은 연령대의 여자보다 훨씬 많이 사망하고 있다.40대 남자의 사망률은 40대 여자의 사망률보다 2.9배나 높았다.50대 남자도 2.8배로 높은 수준을 기록했다.사망률이 급격히 올라가는 시점은 남자의 경우 60대,여자는 70대부터여서 60∼70대 노령층의 각별한 건강관리가 요구된다. ●정부,세제혜택 대신 육아 지원 정치권은 일단 출산율을 끌어올리는 것이 시급하다고 보고,여야가 합심해 올 가을 정기국회 때 ‘출산장려법’ 제정을 추진키로 했다.임산부 권리선언,아이 수당 신설,출산·육아 각종 세제혜택 부여 등이 핵심내용이다.경기도와 충청도 등 일부 지방자치단체들이 아이를 낳으면 15만∼30만원씩의 장려금을 주고 있는 데서 한발 나아가 국가가 장려금을 주는 방안도 검토 중이다.그러나 예산 확보가 문제다.법을 만든다고 해서 아이를 더 낳을지도 미심쩍다.정부는 출산에 따른 세제혜택 제도를 지난해 내놓은 만큼 올해부터는 ‘육아’에 초점을 맞춘다는 방침이다.보건복지부는 0∼8세에 대한 구체적인 육아 지원책 마련을 추진 중이다. 안미현기자 hyun@seoul.co.kr

사회 일각에서 줄기차게 모유수유의 중요성을 외치고 있지만 아직도 산모들이 신생아에게 모유를 먹이기는 쉽지 않다.일선 병원의 출산 시스템이 산모와 신생아를 갈라놓기 때문이다. 이런 이유로 대부분의 산모들은 “모유의 장점을 알면서도 시시때때로 애를 찾아 모유를 먹이기 어렵다.”고 고충을 토로하기도 한다. 실제로 우리나라의 모유 수유율은 20%대로 선진국의 80%대에 한참 못미친다.이런 낮은 수유율의 저변에는 모유를 먹이고 싶어도 한사코 이를 가로 막는 사회의 완강한 ‘이유식 강요시스템’이 작동하고 있음을 부인할 수 없다. 이화여대병원 이근 교수는 이를 “막강한 분유 회사의 전방위 로비와 법망을 교묘하게 피해간 엄청난 광고 공세 때문”이라고 지적한다.이런 환경에서는 젊은 산모가 모유를 먹이려고 해도 나이 든 어른들로부터 “요새 이유식이 그렇게 좋다는데 왜 고생스럽게 모유를 고집하니?”라며 되레 핀잔을 받기 일쑤다.광고 물량공세로 국민의 의식이 세뇌된 결과다. 이처럼 모유수유가 아직도 구두선에 그치고 있는 가운데 모유 수유에 따른 실천적 방법론을 담은 최민희의 책 ‘엄마 몸이 주는 뽀얀 사랑’(문화유람 펴냄)이 출간돼 ‘모유 세상’의 희망을 지핀다. 민주언론운동시민연합 사무총장으로 시민운동의 현장을 지키는 일꾼인가 하면 오랫동안 자연건강법을 연구해 온 저자는 나이 40에 낳은 딸 윤서를 모유로 키운 경험을 책에 담아 ‘모유수유의 행복’을 모두와 나누고자 한다. 그래선지 그는 ‘구름잡는 얘기’를 버리고 스스로 겪은 사례와 경험을 담아 누구든지 무리없이 모유 수유가 가능하도록 이끌고 있다.이런 그의 값진 경험은 그의 ‘모유수유를 꼭 해야 하는 일곱가지 이유’ 속에 고스란히 농축돼 있다. 먼저,모유는 내 아이만을 위한 맞춤형 먹을거리라는 점.영양도 영양이지만 모유를 수유하는 동안 엄마와 아기가 나누는 ‘소통’과 ‘합일’이야말로 아이에게는 하나의 ‘정신’이 되고 ‘이념’이 된다는 믿음이다.덧붙여 모유가 엄마와 아기를 행복하게 하고,아이를 지혜롭고 창의적으로,또 야무지고 튼튼하게 키운다는 저자의 이야기는 친절하고 설득력이 있어 ‘책에나 있는 얘기’가 아니라 ‘마땅히 그래야 하는 당위’로 읽힌다.1만2000원. 심재억기자 jeshim@seoul.co.kr

필리핀 출신 불법체류자 라니(33·여·가명)가 지난 7일 서울 강남성모병원 응급실에 실려왔다.임신 7개월인 그는 고혈압에 심한 임신중독으로 위험한 상황이었다. 응급수술로 목숨은 건졌지만 1.3㎏짜리 미숙아로 태어난 아기는 황달 증세까지 보여 수술을 받았다.아기는 3주일 정도는 더 인큐베이터에서 치료를 받아야 한다.뇌성마비 등 후유증이 우려되는 만큼 퇴원한 뒤에도 면밀한 관찰이 필요하다. ●벼랑끝 이주노동자의 모성 라니는 이달초 공장에서 해고됐다.다행히 복지관에서 모아준 돈과 병원측의 도움으로 자신의 병원비는 해결했다.하지만 역시 이주노동자인 남편의 100만원 남짓한 월급으로 수천만원에 이르는 아기의 치료비를 해결할 생각을 하면 한숨만 나온다.1998년 한국에 온 뒤 4년 전 불법체류자가 된 라니에게 건강보험은 사치스러운 얘기다. 합법적인 여성 이주노동자도 임신은 곧 불법체류자로 전락을 뜻한다.이들은 대부분 임신 사실을 숨기다 더이상 임신 7∼8개월이 되어 일을 하기 힘들어지면 해고당한다.합법체류자라도 유급 출산휴가를 보장하는 업체는 거의 없다.게다가 출산 기간을 전후해서는 재취업이 힘들어지는 만큼 ‘2개월 미취업시 불법체류’규정에 걸리고 만다.부천 외국인노동자의 집은 “해고를 피하기 위한 낙태 수술도 빈번히 이뤄지고 있다.”고 밝혔다. ●열악한 작업환경·단속 스트레스 영향 커 법무부에 따르면 지난달 말 현재 불법체류 이주노동자 16만 6144명 가운데 여성은 34.0%인 5만 6437명이다.이들은 신분 불안정,열악한 작업환경과 영양상태,단속에 대한 불안감 등으로 격심한 정신적·육체적 스트레스에 시달리는 데다 의료혜택을 제대로 받지 못해 유산·사산·조산이 잦다.이주여성인권연대 이금연 공동대표는 “출산하더라도 아기가 심각한 질병을 갖는 일이 많다.”고 말했다. 불법체류자를 돕는 한국이주노동자건강협회는 지난해 156건의 ‘출산 지원’을 했다.이 가운데 정상분만이 불가능해 제왕절개를 한 사례가 43.6%인 68건이나 됐다.유산 및 사산은 10건,패혈증·황달·저체중 등 심각한 태아질환도 13건이었다. 불법체류 이주노동자를 대상으로 한달에 6000원의 회비를 받고 환자부담액의 50%를 보조해주는 이 협회의 가입자는 전체 불법체류자의 10%인 1만 6000여명.협회는 “그나마 의료 서비스를 받을 수 있는 회원의 상황이 이 정도라면 비회원의 실태는 훨씬 심각할 것”이라고 밝혔다. 지난 3월30일 모로코 출신 모우피다(29·여)는 생후 13일된 아기를 잃었다.아기는 태어나자마자 급성신부전증으로 각종 합병증에 시달리다 수술 도중 숨졌다.태어날 때부터 간질 증세를 보인 베트남 출신 레티(31·여)의 아기도 최근 서울대병원으로 후송돼 정밀검사를 기다리고 있다. ●불법체류자의 모성도 보호해야 이주노동자 지원단체들은 모성 보호를 위한 최소한의 장치를 마련해야 한다고 입을 모았다.부천 외국인노동자의 집 한명실 상담팀장은 “임금체불이나 산업재해의 경우 불법체류자에게도 근로기준법을 일부 적용했던 선례가 있다.”면서 “불법체류 산모에 대해서도 출산휴가와 건강보험만은 보장해야 한다.”고 강조했다. 한국이주노동자건강협회 김미선 사무처장은 “민간단체의 지원이나 시민 모금 등으로 이들을 돕고 있지만 사회적 비용은 결국 국민의 부담”이라면서 “법적 장치 마련이 민간 차원의 대책보다 효과적”이라고 지적했다. 이효용기자 utility@seoul.co.kr

●아산병원에 국내첫 태아치료센터 서울아산병원이 국내 최초로 태아치료센터(소장 김암)를 개설,본격적인 치료를 시작했다.산부인과를 비롯,소아과·소아외과·정형외과·성형외과·소아심장외과·소아비뇨기과·소아신경외과팀 소속 14명의 교수들이 참여,지금까지 각 진료과별로 시행된 출산전 태아 기형진단과 출생 전후의 치료를 통합,시행해 효과적인 진단과 치료,시술 후 추적관찰이 가능하도록 했다.특히 산전 기형을 정확하게 진단,치료할 수 있는 첨단 초음파기기 3대를 갖춰 기형이 확인될 경우 산모와 태아의 건강을 위해 당일 입원,치료 및 시술이 가능하도록 했다.문의(02)3010-3654. ●혜민병원 ‘인공고관절‘ 국산화 관절·척추질환 전문병원인 혜민병원 김영용 박사팀은 한국과학기술원(KAIST) 생체역학연구실과 공동으로 경사도 측정센서를 통해 비구컵의 방향을 정확히 설정하도록 하는 ‘인공고관절 네비게이션시스템’ 국산화에 성공했다고 최근 밝혔다.이번 연구에는 김 박사를 비롯,KAIST의 윤용산·인제대의대 성열보·충남대의대 황득수·충북대의대 원중희 교수 등이 참여했다.비구컵이란 인공고관절의 머리 부분에 씌워 운동을 원활하게 하는 인공골뚜껑을 말한다.연구팀은 이 시스템을 적용해 지난 5월 대퇴골두 무혈성괴사증을 앓고 있는 안모(63·남)씨의 인공고관절 수술을 시행한 결과 외국제품을 이용할 때보다 더 정확한 비구컵 설치가 가능했다고 말했다.연구팀은 최근 이 시스템의 국제특허를 출원했다.문의(02)457-2633. ●시알리스 매출 200억 돌파 한국릴리의 발기부전치료제 ‘시알리스’가 국내 발매 9개월만에 매출액 200억원을 돌파했다고 회사측이 최근 밝혔다.회사측은 “화이자의 ‘비아그라’가 발매 9개월 후 매출액이 68억원에 불과했던 것과 비교할 때 이는 매우 성공적인 시장 진입을 입증하는 결과”라고 말했다.한편 릴리사는 우울증 치료제 ‘둘록세틴’ 임상시험을 서울대병원 등 전국 8개 종합병원에서 실시하기로 하고 참여 환자를 모집한다.대상은 만18세 이상의 우울증 초발 및 재발환자이다.문의 016-9242-4108. ●‘제니칼’ 12세이상 비만치료제로 한국로슈의 비만 치료제 ‘제니칼’(성분명 오르리스타트)이 식약청으로부터 국내 처음으로 12세 이상 청소년 비만치료제로 승인됐다.회사 측은 12∼16세 청소년 비만환자 539명을 대상으로 54주에 걸쳐 임상시험을 실시한 결과 제니칼 복용군에서 체질량지수(BMI)가 5% 이상 감소한 환자가 27%에 달했으며,체지방 감소 효과는 위약군보다 6배나 많은 2.4㎏에 달했다고 설명했다.문의(02)3451-3831.˝

●즐거운 문화읽기(MBC 오전 11시) 농부의 길을 택한 만화가 장진영씨는 95년부터 강화군 도장리에서 손수 농사를 짓고 있는 ‘농부만화가’.서울이 싫어 10년 전 이곳으로 이사왔다.초보 농부의 삶은 고달프지만 그만큼 보람도 크다.스스로를 ‘건달농부’라 부르는 장진영씨의 만화인생 이야기를 들어본다. ●생방송 쟁점토론(YTN 오후 3시10분) 이달부터 주5일 근무시대가 열렸다.법정 노동시간이 주 44시간에서 40시간으로 줄어들고 토요일이 사실상 ‘빨간 날’이 되면서 국민생활에 일대 변화가 일고 있다.주5일근무 쟁점은 어떤 것이고,성공정착을 위한 방안은 무엇인지,노사 양측을 대표하는 전문가들과 함께 토론해본다. ●생방송60분-부모(EBS 오전 10시) 초등학교에 들어가면 아이들 글쓰기와 관련해 부모들의 고민이 시작된다.자녀들의 ‘일기 쓰기’와 ‘독후감 쓰기’를 어떻게 하면 잘 하도록 도와줄 수 있을까.일기대신 ‘일지’쓰기,틀에 박힌 독후감대신 다양한 독후 활동을 통해 책읽기에 흥미를 잃지 않게 하는 방법을 알아본다. ●강원래의 미스터리 헌터(iTV 오후 10시50분) 요즘 부쩍 악몽을 자주 꾸는 택시기사 정씨.꿈 속에서 택시에 타는 손님들마다 학익동 똑같은 육교를 가자고 하고,목적지에 도착하면 손님들은 돌연 정씨를 공격하려 한다.어느 날,한 여학생이 학익동 육교로 가자고 하고 정씨는 악몽이 떠올라 왠지 불안해지는데…. ●순간포착 세상에 이런 일이(SBS 오후 7시5분) 열 달 걸려서 낳는 아기를 단 3일 만에 낳은 산모가 있다.출산을 3일 앞두고 임신 사실을 알게 된 여인의 이야기를 들어본다.엽기적인 식성의 소유자,중국의 유리 먹는 사나이와 시도 때도 없이 고난이도의 요가자세를 취하는 8개월된 아기 시은이를 만나본다. ●아름다운 유혹(KBS2 오전 9시) 주란과 함께 놀이동산에 놀러 온 기태는 솔이를 잃어버리자 정신없이 뛰어다닌다.한편 세희를 바래다 주던 재혁은 집에 들어가자며 세희를 데리고 들어가는 인찬을 보고 당혹스러워한다.다시 식당을 찾은 민우는 손님에게 희롱당하는 정희를 발견하고는 다짜고짜 끌어낸다. ●그대는 별(KBS1 오전 8시5분) 이튿날 아침,잠에서 깬 정우는 화연이 곁에 있는 걸 보고 기겁을 한다.그 광경을 하숙집 주인여자가 보게 되고,삽시간에 소문이 퍼진다.학교에는 학부모들의 항의전화가 폭주하고, 두 사람을 불러 진의를 묻는 교장에게 정우는 자신의 결백을 주장하지만 화연은 눈물을 흘리며 모든 소문을 시인한다. ˝

주부들의 장보기 문화가 바뀌고 있다.맞벌이 부부의 급증과 고유가 시대라는 코드가 맞물려 주부들의 관심이 인터넷 장보기 사이트에 집중되고 있다.‘사이버 장보기’에 관심을 갖게된 계기는 출산한 지 얼마 안된 친구를 방문한 후였다.갓 삼칠일을 지낸 산모가 내복까지 껴입고 산후조리를 하고 있다 보니 가장 문제되는 것이 장보기였다.이런 친구를 안타깝게 생각하며 인터넷 이곳저곳을 돌아다니다 찾은 곳이 바로 인터넷 장보기 사이트였다. ●유명 백화점·할인점 대부분 개설 인터넷 장보기 주요 사이트는 그랜드 백화점의 인터넷 식품관인 eGrand(www.egrand.co.kr),LG슈퍼마켓의 전자상점이라고 할 수 있는 LG슈퍼(www.lgesuper.com),그리고 삼성홈플러스에서 운영하고 있는 홈플러스(www.homeplus.co.kr),신세계 백화점의 푸드전문 쇼핑몰 푸드신세계(food.shinesegae.com),CJ몰 슈퍼마켓,현대백화점 e슈퍼마켓 등이다. 인터넷 쇼핑몰의 이용방법은 간단하다.우선 사이버마켓 서비스를 실시하는 업체의 홈페이지를 찾아 접속이 되면 상단에 있는 ‘이용안내’나 ‘사용방법’을 꼼꼼히 살펴보는 것이 좋다. 주소지가 배달 가능 지역인지 반드시 확인한 뒤 회원가입을 한다.회원가입을 해야 마일리지를 적립받아 나중에 현금처럼 쓸 수 있기 때문이다. ●‘상품찾기’이용하면 쉽고 빨라 온라인 쇼핑의 이점은 뭐니뭐니 해도 검색 기능이다.대부분의 장보기 사이트에서 제공하는 ‘상품찾기’를 이용하면 원하는 상품을 쉽게 검색할 수 있다.구매하고자 하는 상품을 골라 ‘장바구니 담기’를 클릭하고,장바구니 보기에서 주문한 상품목록과 수량 및 가격 등을 확인한다.그 다음에는 주문서를 작성하고,신용카드로 결제하면 끝이다. 주문 뒤 2∼3시간이면 배송되며 배송비는 3만원 이상 구매한 경우 무료인 곳이 대부분이다.기본 장보기의 가격은 평균 3만원을 넘기는 것이 보통이므로 배송비에 대한 부담은 그다지 신경쓰지 않아도 좋을 듯하다. ●주부사원 추천상품 실패확률 적어 온라인 주문 쇼핑이 아무리 편리하고 저렴해도,제품의 질에 대한 신뢰가 문제다.대부분의 주문제품이 식재료일 수밖에 없으니 제품의 품질에 대한 우려는 직접 눈과 손으로 확인이 가능한 오프라인 상에서 쇼핑을 할 때보다 더할 것이다. 그러나 전자쇼핑 경험자들은 전문교육을 받은 ‘주부사원’이 그날 상품 가운데 신선한 것을 엄선,골라주기 때문에 제품의 질적인 측면에서도 본인이 물건을 고르는 것보다 오히려 실패할 확률이 낮다고 입을 모은다. 한 가지 더.컴퓨터 앞에 앉아 쇼핑을 즐길 때면,반드시 가장 좋아하는 음악을 함께 틀어 놓을 것을 권한다.일을 하면서 현재를 즐기고 있는 현명한 주부’라는 자신감에 쇼핑이 더욱 즐겁고 알뜰해질 것이다. 김은영 시민기자

주부들의 장보기 문화가 바뀌고 있다.맞벌이 부부의 급증과 고유가 시대라는 코드가 맞물려 주부들의 관심이 인터넷 장보기 사이트에 집중되고 있다.‘사이버 장보기’에 관심을 갖게된 계기는 출산한 지 얼마 안된 친구를 방문한 후였다.갓 삼칠일을 지낸 산모가 내복까지 껴입고 산후조리를 하고 있다 보니 가장 문제되는 것이 장보기였다.이런 친구를 안타깝게 생각하며 인터넷 이곳저곳을 돌아다니다 찾은 곳이 바로 인터넷 장보기 사이트였다. ●유명 백화점·할인점 대부분 개설 인터넷 장보기 주요 사이트는 그랜드 백화점의 인터넷 식품관인 eGrand(www.egrand.co.kr),LG슈퍼마켓의 전자상점이라고 할 수 있는 LG슈퍼(www.lgesuper.com),그리고 삼성홈플러스에서 운영하고 있는 홈플러스(www.homeplus.co.kr),신세계 백화점의 푸드전문 쇼핑몰 푸드신세계(food.shinesegae.com),CJ몰 슈퍼마켓,현대백화점 e슈퍼마켓 등이다. 인터넷 쇼핑몰의 이용방법은 간단하다.우선 사이버마켓 서비스를 실시하는 업체의 홈페이지를 찾아 접속이 되면 상단에 있는 ‘이용안내’나 ‘사용방법’을 꼼꼼히 살펴보는 것이 좋다. 주소지가 배달 가능 지역인지 반드시 확인한 뒤 회원가입을 한다.회원가입을 해야 마일리지를 적립받아 나중에 현금처럼 쓸 수 있기 때문이다. ●‘상품찾기’이용하면 쉽고 빨라 온라인 쇼핑의 이점은 뭐니뭐니 해도 검색 기능이다.대부분의 장보기 사이트에서 제공하는 ‘상품찾기’를 이용하면 원하는 상품을 쉽게 검색할 수 있다.구매하고자 하는 상품을 골라 ‘장바구니 담기’를 클릭하고,장바구니 보기에서 주문한 상품목록과 수량 및 가격 등을 확인한다.그 다음에는 주문서를 작성하고,신용카드로 결제하면 끝이다. 주문 뒤 2∼3시간이면 배송되며 배송비는 3만원 이상 구매한 경우 무료인 곳이 대부분이다.기본 장보기의 가격은 평균 3만원을 넘기는 것이 보통이므로 배송비에 대한 부담은 그다지 신경쓰지 않아도 좋을 듯하다. ●주부사원 추천상품 실패확률 적어 온라인 주문 쇼핑이 아무리 편리하고 저렴해도,제품의 질에 대한 신뢰가 문제다.대부분의 주문제품이 식재료일 수밖에 없으니 제품의 품질에 대한 우려는 직접 눈과 손으로 확인이 가능한 오프라인 상에서 쇼핑을 할 때보다 더할 것이다. 그러나 전자쇼핑 경험자들은 전문교육을 받은 ‘주부사원’이 그날 상품 가운데 신선한 것을 엄선,골라주기 때문에 제품의 질적인 측면에서도 본인이 물건을 고르는 것보다 오히려 실패할 확률이 낮다고 입을 모은다. 한 가지 더.컴퓨터 앞에 앉아 쇼핑을 즐길 때면,반드시 가장 좋아하는 음악을 함께 틀어 놓을 것을 권한다.일을 하면서 현재를 즐기고 있는 현명한 주부’라는 자신감에 쇼핑이 더욱 즐겁고 알뜰해질 것이다. 김은영 시민기자˝

최근들어 35세 이후의 고령 출산여성이 크게 늘고 있으며,덩달아 기형아 출산과 합병증도 증가세인 것으로 나타났다.세브란스병원 산부인과 박용원 교수팀에 따르면 지난 99년부터 2003년까지 이 병원에서 분만한 산모 6852명을 대상으로 조사한 결과 99년 10.6%에 그쳤던 35세 이상 고령 산모가 2001년 13.2%,2003년 18% 등으로 급증,최근 5년간 평균 고령 산모 비율이 13.4%(920명)에 이르렀다.고령 산모는 초산이거나 출산 경험이 있는 35세 이상의 산모를 말한다. 그러나 여성의 출산연령이 높아지면서 기형아 출산이나 합병증도 늘고 있다.실제로 같은 기간 이 병원에서 산전 초음파검사를 통해 태아 기형을 진단받은 고령 임산부는 99년 4.5%에서 2003년 10.9%로 크게 늘어났다. 이처럼 고령 산모의 기형아 출산이 많아진데 대해 의료진은 수정 당시 이미 고령화에 따른 유전자 변질 가능성에다 수정 후 분화 단계에서 비정상적인 경로를 밟을 가능성이 커지기 때문이라고 분석했다. 합병증 발생률도 고령 산모가 34세 이하 산모보다 크게 높아 임신성 당뇨의 경우 진단율이 2.3%로 34세 이하(1%)보다 2배 이상 높았으며,임신중독증을 가진 환자는 34세 이하(3.7%)에 비해 훨씬 높은 5.8%였다.또 출산 예정일보다 아이를 일찍 낳는 조산 역시 고령산모(18.6%)가 34세 이하(15.9%)보다 높았다. 박 교수는 “임신은 산모의 생리적,신체적 변화를 유발해 여기에 적절히 반응하지 못할 경우 합병증이 발생한다.”며 “이번 조사가 3차 의료기관에서 이뤄진 점을 감안하면 실제 고령산모의 합병증 발생률은 더 높을 것”이라고 말했다. 심재억기자 jeshim@seoul.co.kr˝

●할머니의 출산 불임 전문 산부인과 의사의 도움으로 예순다섯 살의 할머니가 아기를 낳았다. 며칠 뒤 나이 많은 산모의 집에 친척들이 아기를 보러 왔다.그들은 할머니에게 빨리 아기를 보여 달라고 부탁했지만 할머니는 아직 안 된다고 했다. 잠시 후 다시 부탁을 해도 할머니는 또 안 된다고 거절을 하는 것이었다. 기다리다 지친 친척중의 한 사람이 말했다. “그럼 도대체 언제쯤 아기를 볼 수 있는 거예요?” “아기가 울어야 돼. 그때가 돼야 볼 수 있어!” 할머니의 말에 친척들은 의아한 표정을 지으며 물었다. “왜 아기가 울 때까지 기다려야 된다는 거지요?” 그러자 아기 엄마가 된 할머니가 하는 말, “아까 아기를 어디다가 뒀는지 당최 기억이 안 나!”˝

●신생아 1000명중 7~8명꼴 발생 “신화의 하트처럼 심장은 추상적인 개념이 아니라 생명의 구체적인 증거입니다.뇌는 죽어도 생명이 연장되지만 심장이 멈추면 모든 게 끝입니다.”서울대의대 흉부외과 과장 김용진(54) 박사.사람들은 그를 ‘심장 공장장’이라고 부른다.지난 86년 서울대병원에 어린이병원이 생긴 이래 지금까지 해마다 200명 정도의 심장병 어린이가 그의 손끝에서 새 생명을 얻는다는 사실이 이 별명의 배경이다.그를 만나 어린이들의 생명을 위협하는 선천성 심장병에 대해 들었다. 발병 실태는 어떤가. -새로 태어나는 어린이의 2%가 이른바 핸디캡 칠드런,즉 지체부자유아인데 이중 30% 정도 그러니까 전체 신생아의 0.7∼0.8%가 심장병을 갖고 태어난다.1000명중 7∼8명 꼴쯤 될 것이다. 실태 면에서 예전과 차이가 있나. -우리나라에서는 60년대에 처음 심장수술이 시도됐는데,당시에는 연간 7000∼8000명 정도의 환자가 발생했었다.그랬다가 출산율이 줄면서 최근에는 3500∼4000명 정도로 줄었다.그러나 60∼70년대만 해도 수술 기술이 미흡해 누적 환자가 많았다.80년대 들어 본격적인 수술치료가 시작되면서 84∼85년의 경우 우리 병원에서만 매년 500건 정도 수술을 했다.그때 아마 전국적으로는 연간 3500건 정도 수술을 했을 것이다. ●임신초기 약물·음주등 상당한 영향 발병 원인을 설명해 달라. -전체 환자의 90%는 유전적 요인과 환경적 요인이 같이 작용한 것으로 보인다.단순한 유전적 요인에 의해 심장병을 가진 경우는 5∼10%에 불과하다.물론 아직 원인이 밝혀지지 않은 경우도 있는데,이런 경우는 일단 환경적 요인에 의한 발병으로 간주하고 있다. 환경 요인이란 무엇을 말하는가. -심장에 영향을 미치는 요인은 수없이 많지만,공해와 약물 및 알코올중독,산모의 당뇨병,고령 출산 등이 손꼽히는 환경적 요인이다.이런 점에서 임신 초기가 매우 중요하다.아직 임신 사실이 확인되기 전인 초기 몇 주간의 문제,이를 테면 약물 복용이나 감염질환 노출,음주 등이 상당한 영향을 끼칠 것으로 보고 있다. ●출산전 의심되면 무조건 유산 안타까워 김 박사는 “최근들어 검진 기술이 발달하면서 예전에는 못찾아내던 질병까지 잡아내는 성과는 있지만,우려할만 한 부정적 현상도 있다.”고 지적했다.출산 전에 태아의 상태를 살펴 기형 등 건강이 의심되면 유산을 해버리는 것이 그것.“심장병도 종류와 증상이 다양합니다.상당수 심장병은 간단한 수술로 정상적인 생활을 할 수 있는데도 많은 사람들이 이를 ‘타고난 병신’ 정도로 오해해 유산을 하곤 한다.이는 태아에게도 죄악이고 산모의 건강에도 치명적인 악영향을 끼친다.”고 경고했다.그러면서 그는 기형은 결코 병신이 아니라고 못박았다.“생각해 보라.발가락이 여섯개 정도의 기형이라면 여드름처럼 간단한 수술로 치료할 수 있는데 그런 생명을 버린다는게 말이 되느냐?”고 반문했다. 심장병도 발병 원인과 증상에 따라 종류가 많을텐데. -좌심방과 좌심실,여기에 연결된 대동맥에 문제가 생긴 좌우단락,이와는 반대로 우심실,우심방의 판막 결함이 원인인 우좌단락이 있는데 심방 및 심실중격결손,동맥관개존증,삼천판폐쇄증 등이 여기에 해당되는 질환이다.또 대동맥 등의 판막이 훼손된 판막질환,혈관이나 심실이 뒤바뀐 대혈관전위증 등 연결 이상,심장의 특정 부위가 잘못 만들어진 형성부전 등이 우리나라에 많은 대표적 심장질환이다. ●보채고 땀 많이 흘리면 심부전 증상 어린이 심장병을 일상적 증상으로 식별할 수도 있나. -최근에는 초음파,심전도,X-레이,MRI(자기공명영상),CT(컴퓨터 단층촬영) 등 장비가 좋아 임신때는 물론 출산 전에도 심장 이상을 대부분 잡아낸다.영·유아를 포함한 어린이가 나타내는 주요 증상은 보채고 땀을 많이 흘리며 호흡이 곤란한 이른바 심부전 증상이다.또 입술이 새파랗게 변하는 청색증이나 잘 자라지 못하고 활동력이 떨어지는 성장장애도 심장병의 주된 증상이다. 치료법은 어떤가. -심장병의 특성상 90%는 수술요법을 적용하며,나머지는 간단한 스탠트시술이나 약물로 치료한다.수술 대상 가운데 70∼80%는 1회 수술로 낫지만 20% 정도는 재수술이 필요하다.나머지는 병증이 복잡해 수술도 어렵고 오랫동안 약물을 복용해야 한다. ●수술은 어릴 때 하는 것이 효과적 그는 어린이 심장병의 경우 예전에는 주로 취학 전에 수술했으나 최근에는 유아기 수술이 흐름이라고 소개했다.“심장의 기능이 중요하기 때문에 수술이 늦을수록 여러가지 부작용이 누적돼 몸에 안좋은 영향을 미치게 된다.특히 우좌단락으로 나타나는 청색증 같은 질병은 심장에 많은 부담을 주기 때문에 조기수술이 매우 중요하다.”고 강조했다. 예방법이 따로 있나. -사실,이렇다 할 에방법이 없다는 게 문제다.그러나 개연성을 갖고 말하자면,어린이의 경우 산모에게 적용되는 주의사항인데,약물 남·오용을 경계해야 한다.성분이 불확실한 건강식품이나 음주,흡연,감염질환,불필요하게 방사선에 노출되는 일이 없도록 하는 것도 중요하다.최근에 빈발하는 성인들의 후천적인 심장질환,예컨대 관상동맥질환이나 심근경색,대동맥질환 등은 생활여건이 나아지면서 생긴 질병이다.과다한 지방식을 피하고 규칙적으로 운동하는 생활이 중요하다. ●어린이는 국가적 차원서 무료 치료해줘야 아직도 심장병은 치료가 어렵고,치료비 부담도 큰 질환이다.이 대목에서 그는 적어도 어린이 심장병 정도는 국가에서 무료로 치료해 줘야 복지가 제대로 된 나라라며 우리의 복지실태를 꼬집었다.“일본도 어린이 질병은 대부분 국가가 치료해 준다.애들 아프면 어른들 발목이 잡혀 국가적 생산성도 떨어지지 않나.나라든,가정이든 애를 바르게 키워야 미래가 있는 것인데,우리나라는 그게 안돼 안타깝다.” ■김용진 교수는 △서울대의대 및 대학원(의학박사) △미국 하버드의대 보스턴 소아병원,샌디에이고 의대병원,호주 멜번의대 왕립 소아병원,시드니의대 왕립 소아병원 장·단기 연수 △미국 하버드의대 보스턴 소아병원 연구원 △미국 하버드의대 소아병원 및 호주 왕립멜번의대 소아병원 교환교수 △국방부 의무자문관 △미국 흉부외과 의사협회 회원 △대한흉부외과 상임이사 겸 학술위원장 △아시아 심혈관학회 이사 △대한소아심장학회장 글 심재억기자 jeshim@seoul.co.kr 사진 안주영기자 jya@˝

●21일간 자동차로 세계일주 자동차로 최단기 세계일주를 한 기록은 21일 2시간14분동안 2만 9522㎞를 간 것이다.1997년 10월1일부터 12월11일까지 게리 소워비,콜린 브라이언트,그라함 맥가우가 복스홀 프론테라를 타고 달성한 기록이며 출발지와 도착지는 영국 런던의 그리니치였다. 최초의 최단기 자동차 세계일주 기록은 인도 콜카타 출신의 모하메드 살라후딘 추드후리와 니나부부가 세운 69일 19시간5분으로 거리는 4만 750㎞이다.이것은 1989년과 1991년 적용 기준에 의거해 적도를 한바퀴 돌고도 남는 거리로 그들은 1989년 9월9일 인도 뉴델리를 출발해 11월17일 같은 장소에 도착했다.차종은 1989년형 힌두스탄식의 ‘콘테사 클래식’이었다. ●최연소 자동차 사고 생존자 1999년 2월25일 아르헨티나 미션즈에 사는 버지니아 리베로는 자신의 집에서 산고를 느꼈다.두 남자의 부축을 받아 간신히 지나가는 택시에 탈 수 있었다.그녀는 뒷좌석에서 여자아이를 출산했고 운전사에게 쌍둥이 둘째아이가 곧 나올 것 같다고 이야기했다.다급해진 운전사는 앞차를 추월하다 그만 다른 차와 충돌하고 말았다.산모와 아이는 다행히 경미한 부상을 입고 뒷문으로 빠져 나왔다.산모는 다시 지나가는 차를 타고 병원으로 갈 수 있었고 또 한명의 건강한 남자아이를 출산했다. ●80일만에 구조된 고양이 1999년 12월9일 2400명의 생명을 앗아간 지진이 타이완을 강타한 지 꼭 80일이 되던 날 타이쭝에 있는 건물 잔해에서 살아있는 고양이 한마리가 발견되었다.고양이는 동물 병원으로 급히 옮겨져 치료를 받은 후 완전히 정상을 회복했다. ●최초의 여성 우주 비행사 최초의 여성 우주 비행사는 발렌티나 블라디미로브나 테레슈바코(구 소련)이다.1963년 6월16일 그녀는 카자흐스탄의 코스모드로메 기지에서 발사된 우주선 ‘보스토크6’에 탑승했다.‘보스토크6’은 2일 22시간50분동안 지구 궤도를 48번 선회하고 1963년 6월19일 다시 지구로 돌아왔는데 총 비행거리는 197만 1000㎞였다. ●세계인구 1/3은 기독교인 기독교는 세계 최대의 종교로서 1999년 신도수가 약 20억에 육박해 세계인구의 33%를 차지했다.그러나 엄밀히 말해서 종교 통계에는 다양한 변수가 늘 산재해 있기 때문에 다분히 시험적인 요소가 강하다. ●30년간 전쟁 최장기전은 1618년에서 1648년까지 유럽 여러 나라들 간에 일어났던 ‘30년 전쟁’이었다.무어인들에게 빼앗긴 이베리아 반도를 탈환하려는 스페인의 ‘레콩키스타’운동은 718년 시작된 이래 1492년 스페인이 그라나다를 탈환할 때까지 774년 동안 간헐적으로 계속되었다.˝

●이혼한 사람들을 위한 셀프 리빌딩-‘다시,’ 이혼한 후 상처를 회복하는데는 얼마의 시간이 필요할까.보통은 1년 정도,그러나 사람에 따라서는 3년 이상이 걸리기도 한다. 이혼은 함부로 결정할 일은 아니지만 그 자체가 죄악은 아니다.그럼에도 이혼이 늘고 있는 현실을 우려하는 목소리는 높지만,이혼한 사람들이 이를 극복하는 과정에 도움이 될 만한 마땅한 충고를 찾기는 쉽지 않다.이 책은 이혼 후에 겪는 감정과 태도의 변화를 19단계로 나눠 길잡이가 되고 있다.브루스 피셔,로버트 앨버티 지음.친구미디어.1만 2000원. ●그녀에 관한 7가지 거짓말 일터에서 여성들은 편견에 묶여 있다.“여성은 리더십이 부족하다.시키는 일이나 잘하지.”“가정 있는 여자들,직장일에는 태만하다.”이들 험담에 대해 기자출신의 소설가 조선희씨는 조목조목 짚어 반박한다. 특히 ‘똑똑한 여자는 골치 아파.’라고 말하는 사람들을 향해 그는 “머리는 남자에게만 있고,여자는 가슴만 있다는 식의 육체분업으로 음양의 조화를 이루던 시절의 유산이다.”고 꼬집는다.‘나는 과연 리더십이 있는가?’라고 자신감을 갖지 못한 여성들에게 그의 말은 좋은 격려다.“여성의 리더십은 무진장한 매장량을 갖고 있는 유전,이제 막 개발금지가 해제돼 값어치가 급등하는 신시가지다.”한겨레.9000원. ●한국형 산후조리@다이어트 아이의 건강과 육아에 대한 관심은 크지만 정작 출산과 육아의 주체라 할 산모의 건강에 대한 관심은 적다는 것이 여성들의 불만이다.이에 답하듯 김상우 차병원 부원장(한방부인과)은 “여성의 평생건강을 좌우하는 산후조리는 양방과 한방이 적절히 조화된 한국형 산후조리법이 최고”라고 권한다. 특히 생활이 서구화됐고 영양이 충분하다는 이유로 양방 산후조리를 원하는 여성들이 많지만, 우리 생활문화는 서구와 달리 아이와 밤새 같은 방을 쓰고,남편이 육아에 적극적으로 매달리지 않는 상황에서 이는 무리라고 충고한다.파라북스.1만 2000원.˝

서울대공원은 25일 서울시청 정원에서 MBC드라마 ‘대장금’에서 장금이의 아역을 맡았던 조정은(8)양과 아기 오랑우탄 ‘보미’를 맺어주는 ‘사랑의 양부모 결연식’을 가졌다. 오랑우탄 보미는 지난해 12월 말 아빠 아롱이(19년)와 엄마 오순이(34년) 사이에서 태어났다.야생 오랑우탄의 평균수명은 30년으로 엄마 오순이는 사람으로 치면 ‘환갑이 지난 할머니’여서 보미의 출산 자체가 화제였다.그러나 ‘늙은 산모’의 늦둥이로 태어난 보미는 엄마의 젖이 나오지 않아 인큐베이터에서 우유 등을 먹으며 힘들게 자랐다. 이유종기자 bell@

만혼(晩婚) 풍조로 여성들의 출산이 늦어지면서 지난해 30세 이상의 산모 비율은 10명 중 6명꼴로,지난 1999년에 비해 무려 두 배 이상 높아졌다.2001년에는 20대, 30대 산모가 거의 비슷했지만, 지난해에는 30대 산모가 압도적으로 많았다. 대한가족보건복지협회는 21일 이런 내용의 ‘산모 연령별 출생구성비’를 발표했다.전국에서 2만 7000명의 산모를 표본조사했다. 산모의 나이가 30대인 경우가 지난해에는 무려 61.8%였다.2001년에는 산모 중 20대가 49.6%,30대가 49.2%로 비슷한 분포를 보이다가 지난해에는 20대가 35.9%로 크게 줄어든 반면 30대 산모의 비율(61.8%)은 급격히 높아졌다. 30세 이상의 산모가 전체 산모에서 차지하는 비율로 계산하면 무려 63.9%에 달한다.만혼이 보편적인 현상으로 자리잡았고,직장여성이 늘어나 출산을 늦추고 있는 게 원인으로 풀이된다. 김성수기자 sskim@˝

이근 교수는 인터뷰 중 이런 사례를 거론했다.“동물은 새끼를 낳으면 어미가 혀로 온 몸을 핥아줍니다.새끼의 몸에 붙은 숱한 세균을 핥아먹는 거지요.어미는 그렇게 세균을 먹어 제 몸에서 항체를 만들고,그 항체는 젖과 함께 새끼 몸에 들어가 생명을 지키는 면역력으로 작용하게 되지요.그게 모유,바로 엄마젖입니다.” “더러는 분유 회사들이 머리를 좋게 하는 DHA를 넣었다고 선전하는데,그거 효과 없어요.벌써 연구도 진행중이고요.그런데도 우리 젊은 엄마들,너무 생각없이 분유를 먹이는 게 정말 안타까워요.모성의 본질은 희생인데,분유 먹이는 엄마들 사고방식 뻔하잖아요?” 그러면서 그는 시작 모를 터무니없는 오해가 넘친다며 일일이 열거했다. 먼저,분유의 질이 엄마젖에 못지않다는 생각에 쐐기를 박았다.“아직 누구도 엄마젖의 성분을 다 알아내지 못했고,앞으로도 알아내지 못할 겁니다.그런데 분유가 엄마젖과 비슷하다니요?” 그는 ‘아기가 젖을 빠는 것은 본능이지만,젖을 먹이는 것은 학습의 결과’라면서 덧붙였다. “그런데 지금 젊은 엄마들,대부분 분유 세대잖아요.그래서 아기에게 젖을 꼭 먹여야겠다는 각성이 없는 경우가 많아요.배우지 않았으니 못 가르치는 거죠.” 그는 이어 젖을 먹이면 산모의 체형이 나빠진다거나,젖꼭지가 낮거나 함몰돼 먹일 수 없다는 사람들도 있는데,전혀 그렇지 않다고 설명했다.체형으로 말하자면 ‘좋아진다.’는 게 정답이며,낮거나 함몰된 젖꼭지도 엄마의 생각일 뿐 아기에게는 전혀 문제될 게 없다고 했다.묽은 젖이나 출산 후에도 젖이 붓지 않는 경우도 오히려 젖을 빨림으로써 문제를 해결할 수 있다는 것. 인터뷰를 마치고 돌아오는 길에 문득 이런 위안이 가슴에 번졌다.“그래,나도 엄마젖을 먹고 자랐지.” 심재억기자˝

아이 셋을 기르면서 많다는 생각을 해보지 않았다.올해 고등학교에 진학하는 큰딸과 중학교에 들어가는 둘째딸,초등학교 5학년이 되는 아들은 지금도 두 팔을 벌리면 한 품안에 들어온다.밤늦게 아파트 현관 문을 들어섰을 때,이 방 저 방에서 한 놈씩 쪼르르 뛰어나와 인사하면 하루의 피로가 싹 씻기곤 한다. 아이들을 키우면 여느 부모처럼 어려움이 왜 없겠는가.93년 초여름,딸 둘에 이어 셋째가 태어났을 땐 정말 어깨가 무거워짐을 느꼈다.아이 하나가 더 늘었는데 주위로부터 ‘동물’이라는 둥,‘미개인’이라는 둥 다소 도를 넘는 농담을 듣기도 했다.택시를 잡으려면 그냥 지나기 일쑤였다.막내는 셋째라서 한동안 의료보험이 안 되고,소득공제도 안 돼 속이 상하기도 했고….나라의 산아제한정책을 따르지 않은 죄값(?)을 톡톡히 치렀다. 그런데 참 많이 변했다.96년부터는 셋째도 의료보험이 되고 소득공제 혜택을 받기 시작했다.아이 셋을 같은 학원에 보냈더니 막내에겐 학원비 5만원을 감면해 준단다.정부는 세계적으로 가장 낮은 출산율을 높이려고다각도로 정책을 준비 중이고,서울시는 최근 셋째 자녀에게 소득수준에 관계없이 보육비 전액을 지원키로 했다. 표현이 적절한지 모르겠지만 ‘결자해지’라고,자기가 낳은 자식 자기가 책임지는 게 맞는 것 같은데 정부와 지자체가 육아를 도와주겠다고 발벗고 나서니 반가운 일이다.하지만 한편으론 약이 오른다.경제력도 있고 나라의 세금으로 아이들을 키울 생각은 전혀 없는데,우리 셋째가 어렸을 땐 오히려 불이익을 당했고 지금은 만 5세 이하의 영·유아에게만 각종 혜택이 쏟아지니 억울하다는 생각이 들지 않겠나. 어쨌거나 기왕지사고 개인사정이다.정부와 지자체가 출산장려정책을 적극 펴기로 했으니 조언 한마디는 해야겠다.육아경험이 있는 부모들은 마찬가지 느낌이겠지만,아이가 하나,둘일 때나 셋일 때나 그 어려움의 차이는 별로 없다고 본다. 그런 점에서 서울시가 아이를 하나나 둘 가진 가정을 빼고 셋째 자녀를 가진 집에만 유독 혜택을 주는 것에 선뜻 동의하고 싶지 않다. 특이한 경우겠지만 시골 어느 마을에서는 젊은이들이 도시로 빠져나가 27년 동안 아이 울음소리가 들리지 않는다고 한다.대부분 지방 지자체들이 산모·신생아에게 출산장려금이나 각종 선물을 주는 게 그래서 이해는 된다.하지만 당장 돈 몇푼 쥐어 준다고 출산유인에 도움이 될 것 같지는 않다. 저출산의 요인은 여러 가지다.잘 알다시피 급격한 산업화와 맞벌이 가정의 증가,육아에 매달리지 않고 자기 삶을 가꾸려는 젊은 부부들이 늘고 있고,육아·교육비가 만만치 않기 때문이다.특히 보육시설이 턱없이 부족해 안심하고 아이를 낳을 수 없다. 최근 통계를 보면 정부에 등록된 보육시설은 2만곳이 넘는데 국·공립 시설은 1300여곳뿐이다.5세 이하 어린이 372만명 가운데 보육시설을 이용하는 아이는 20% 수준인 70만명에 불과하다고 한다. 서울시는 인구가 많고 재정도 다른 지자체보다 풍족하니 출산장려정책의 모범사례를 만들어 갔으면 한다.단편적인 보육비 지원에 매달리지 말고 그 돈으로 시립 보육시설을 획기적으로 늘려 혜택이 골고루 돌아가게 해야 아이를 낳고 싶지 않겠는가. 육철수 전국부 부장급

출산을 장려하기 위해 아동수당지급제를 오는 2006년부터 도입하는 방안이 검토되고 있다. 보건복지부는 신생아를 출생하는 산모에게 출산 장려금을 주고,아이가 두명 이상이 되면 양육 수당을 지급하는 내용의 ‘아동수당지급제’ 도입을 검토하고 있다고 18일 밝혔다.이는 본격적인 출산장려정책으로 바뀌는 것으로 받아들여진다. 한국보건사회연구원은 이와 관련,2006년부터 신생아를 낳는 모든 산모에게 20만원의 장려금을 주는 방안을 제시했다.또 도시근로자 평균소득에 미달하는 가정 가운데 둘째 아이를 출산하면 출산장려금과 별도로 월 5만원의 양육수당을,셋째아이를 낳으면 7만원씩을 지급하도록 했다.지급 시한은 만 5세까지다.복지부 설정곤 가정·아동 복지과장은 “지난 15일 청와대에서 열린 저출산·고령화 대책 전략회의에서 아동수당지급제의 도입을 검토해 보겠다는 원론적인 얘기만 나왔다.”면서 “도입시기나 지급액 수준,대상 등은 정부내에서아직 결정된 바 없다.”고 말했다. 기획예산처 등은 예산상의 어려움을 들어 제도 자체를 반대하고 있기 때문에 아동수당지급제가 본격 도입되기 까지는 난항이 예상된다. 김성수기자 sskim@