성인 10명 중 1명은 최근 1년 이내에 비만치료제를 처방받거나 이용한 경험이 있는 것으로 나타났다. 젊은 세대일수록 이용 경험이 많았으며, 특히 Z세대는 외모·체형 관리를 주요 이유로 꼽았다. KB금융지주 경영연구소가 25일 발표한 ‘2026 한국 웰니스 보고서’에 따르면 전체 응답자의 10.3%가 위고비나 마운자로 같은 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 계열 비만치료제를 처방받거나 이용한 것으로 조사됐다. 나이가 어릴 수록 이용 경험이 많았다. 세대별 처방·이용 경험률은 Z세대(1995~2004년생)가 16.5%로 가장 높았고, 밀레니얼 세대(1980~1994년생·14.2%), X세대(1965~1979년생·7.7%), 베이비부머(1955~1964년생·2.9%) 순이었다. 성별로는 남성(11.6%)의 이용 경험률이 여성(9.0%)보다 높았지만, 치료제 인지도는 여성(83.1%)이 남성(73.0%)을 앞섰다. 여건이 허락하면 앞으로 비만치료제를 이용할 의향이 있다는 응답은 33.9%였다. Z세대가 39.7%로 가장 높았고, 이미 처방·이용 경험이 있는 응답자의 향후 이용 의향은 65.5%에 달했다. 이용 의향에 ‘보통’ 이상으로 답한 응답자들이 치료제 이용을 고려하는 이유로는 ‘건강 개선’(40.4%), ‘외모·체형 관리’(31.9%), ‘식욕 조절’(20.8%) 등이 꼽혔다. 특히 Z세대는 ‘외모·체형 관리’(48.2%)를, 베이비부머는 ‘건강 개선’(55.3%)을 가장 많이 선택해 세대별 차이를 보였다. 전체 응답자의 57.3%는 비만치료제의 부작용을 우려했다. 한편 챗GPT·제미나이 등 생성형 인공지능(AI)에 건강·의료 관련 정보를 물어본 경험이 있다는 응답자는 전체의 46.2%였다. Z세대에서는 55.5%로 절반을 넘었다. 건강·의료 목적으로 AI를 이용한 Z세대의 37.1%는 정서·심리 상담에도 활용했다고 답해 베이비부머(12.6%)와 큰 차이를 보였다. 이번 보고서는 KB금융 경영연구소가 지난 7월 21일부터 8월 5일까지 전국 주요 도시에 거주하는 25~69세 남녀 2000명을 온라인·모바일로 설문한 결과를 토대로 작성했다. 조사 대상은 은퇴자를 포함해 독립적으로 경제활동을 하는 성인이다.

성적 접촉 후 탈모 증상이 나타난 중국 20대 남성의 의학 사례가 공개됐다. 스위스의 국제 의학 학술지 ‘프런티어스 인 메디슨’에 소개된 사례에 따르면 중국의 26세 남성은 우연히 뒤통수 부위에서 탈모를 발견하고는 장시성(省) 난창시(市)에 있는 한 피부과를 찾았다. 해당 남성의 탈모 증상은 병원을 찾기 약 1주일 전부터 나타났으며 가려움이나 통증 등의 증상은 없었다. 그는 피부과에서 원형 탈모 진단을 받은 뒤 바르는 약을 사용하기 시작했지만 호전되지 않았다. 학술지에 따르면 해당 남성은 증상이 시작되기 약 2개월 전 여성과 성관계 없이 성적 접촉을 한 이력이 있는 것으로 확인됐다. 이에 다시 병원을 찾은 남성은 혈액검사에서 2기 매독과 매독성 탈모 진단을 받았다. 매독은 스피로헤타(spirochete)과에 속하는 세균인 트레포네마 팔리듐균(Treponema pallidum)에 의해 발생하는 성병이다. 매독균은 성관계에 의해 주로 전파되며, 매독으로 인한 피부궤양은 성기 부위, 질, 항문, 직장 등에 잘 발생하지만, 입술·구강 내에도 발생할 수 있다. 임신한 여성이 매독균에 감염되면 태아에게 전파될 수 있어 위험하다. 이중 2기 매독은 혈액에 세균이 들어 있는 상태, 즉 균혈증으로 진행한다. 몸에 열이 나고 손바닥·발바닥과 전신에 발진이 생긴다. 관절통, 인후통, 근육통, 급성 뇌염으로 신호를 보내기도 한다. 다만 매독성 탈모는 2기 매독에서도 드물게 나타나는 증상으로 알려졌다. 두피 곳곳에 불규칙한 탈모 부위가 생기면서 원형 탈모 등 다른 질환으로 오진될 가능성도 있다. 해당 남성은 매독 치료를 위해 페니실린을 처방받았고 약 2개월 후부터 머리카락이 다시 자라기 시작했다. 3개월 후에는 탈모가 완전히 회복됐다. 해당 사례를 공개한 장시성 피부병 전문병원은 “탈모는 2기 매독에서 드물게 나타나는 증상으로, 여러 연구에서 보고된 발생률은 약 2.9~11.2%이며, 일반적으로는 약 3~7% 수준”이라고 설명했다. 이어 원인 불명의 탈모가 나타날 경우 매독 가능성을 고려해야 하며, 비삽입성 성적 접촉을 포함한 병력 확인과 혈청 검사를 통한 조기 진단이 중요하다”며 “적절한 페니실린 치료를 받으면 모발이 다시 자라는 등 예후가 양호하다”고 덧붙였다.

12년 만의 우승에 도전하는 삼성 라이온즈가 가을야구 시작부터 난관을 만났다. 올 시즌 세이브 1위 김재윤이 부상으로 빠졌다. 삼성은 24일 “김재윤의 자기공명영상(MRI) 판독 결과 우측 전거근의 근육 및 근막 손상이 확인됐다”면서 “근막을 따라 출혈이 있고 그레이드1 등급 손상에 해당한다는 소견이다. 약 2주간 휴식이 필요한 상황”이라고 밝혔다. 향후 2주는 플레이오프와 한국시리즈가 열리는 기간이다. 전거근은 갈비뼈에 붙어 있으며 어깨뼈를 안정적으로 고정해 팔을 앞으로 움직이게 돕는 일을 한다. 김재윤은 부상 진단에 따라 25일 개막하는 KIA 타이거즈와의 플레이오프에 나설 수 없다. 삼성은 플레이오프 출전 명단에서 김재윤의 이름을 지웠다. 삼성이 한국시리즈에 오르더라도 김재윤의 등판은 쉽지 않을 것으로 전망된다. 정규 시즌 때처럼 활용할 수 없고 김재윤이 복귀할 수 있는 시점을 가늠하기 어려운 탓이다. 설령 김재윤을 한국시리즈 엔트리에 등록한다 해도 시리즈 막판에나 출전할 수 있다. 김재윤은 올해 정규리그 64경기에 등판해 7승 5패 35세이브 평균자책점 3.22를 기록하며 특급 활약을 펼쳤다. 지난달 서울신문과 만난 김재윤은 “올해도 마지막에 웃으면서 끝내고 싶다”는 의지를 드러낸 바 있다. 김재윤은 앞서 2021년 한국시리즈에서 kt 위즈의 마무리 투수로 나와 마지막에 우승을 확정할 때 마운드를 지켰다. 그러나 이번 부상으로 김재윤의 꿈도 무산될 위기에 처했다. 삼성으로서도 당장 대체 마무리를 구해야 하는 초비상 상황을 마주하게 됐다.

콩팥 기능이 저하되면 여분의 칼륨을 원활하게 배출하지 못해 식사에서 칼륨 섭취를 조절해야 하는 상황이 생긴다. 채소나 과일을 섭취할 때 망설여질 수 있지만, 무조건 피하기보다는 비교적 칼륨 함량이 적은 식품을 골라 정해진 방식으로 섭취하는 방법을 고려할 수 있다. 다만 칼륨 제한의 필요 여부나 구체적인 조절 기준은 개인의 혈액검사 결과와 치료 상황에 따라 달라진다. 콜리플라워, 마늘 향으로 간을 보완하는 채소 반찬채소 반찬을 구성할 때는 미국 정부의 신장 식단 자료에서 칼륨이 적은 채소로 제시된 콜리플라워를 활용할 수 있다. 식단에서 채소를 완전히 제외하는 대신 칼륨이 비교적 적은 채소를 선택해 반찬으로 조리하는 방식이다. 조리할 때는 콜리플라워를 먹기 좋은 크기로 나눈 뒤 살짝 익히고, 기름과 마늘을 소량 넣어 볶는 방법을 쓴다. 마늘 향을 더하면 소금을 많이 넣지 않아도 풍미를 살릴 수 있다. 이때 간장이나 기타 소스를 많이 넣으면 나트륨 섭취가 늘어나므로 간은 가볍게 맞추어야 한다. 포도, 송이째 두지 않고 1회 분량 덜어 먹기바나나나 오렌지처럼 칼륨 함량으로 인해 섭취를 줄여야 하는 과일 대신 포도를 대체 선택지로 둘 수 있다. 포도는 비교적 칼륨 함량이 적은 과일에 속한다. 칼륨 함량이 적다고 해서 제한 없이 섭취해도 된다는 뜻은 아니다. 섭취량이 늘어나면 그만큼 칼륨 섭취 총량도 함께 늘어난다. 공식 자료에서 제시하는 과일의 1회 분량 기준 예시는 생과일 반 컵이다. 따라서 포도를 송이째 두고 먹기보다는 계량컵으로 반 컵 정도를 미리 덜어내어 양을 가늠하는 방법이 권장되며, 최종 섭취량은 개인별 식사 처방에 맞추어야 한다. 사과, 인과 나트륨까지 고려한 과일 선택사과는 미국 국립신장재단에서 신장 식단에 활용하기 좋은 과일로 제시하고 있다. 칼륨뿐만 아니라 인과 나트륨 함량도 비교적 적어 과일 간식으로 선택하기 적합하다. 공식 자료상 과일 1회 분량 예시는 작은 사과 1개에 해당한다. 크기가 큰 사과라면 한 번에 전부 먹기보다 크기에 맞추어 나누어 섭취하는 것이 적절하다. 식단 관리 중 채소 반찬은 싱겁게 조리한 콜리플라워로 구성하고, 과일은 포도나 사과를 정해진 1회 기준량만큼 덜어 간식으로 배분할 수 있다.

피부 색소 질환을 개선하기 위해 피코토닝 시술을 반복해 받더라도 기대와 달리 색소가 완전히 사라지지 않거나 오히려 더 진해지는 경우가 있다. 피코토닝은 기미를 깨끗하게 지워내는 치료로 인식되기도 하지만, 기미는 자외선이나 호르몬, 마찰 등 다양한 자극에 취약해 레이저만으로 완벽히 제거하기 어렵고 재발이 잦은 특성을 지닌다. 시술 원리와 발생 가능한 부작용을 이해하고 올바른 관리 수칙을 병행해야 원치 않는 피부 손상을 막을 수 있다. 피코토닝의 원리와 색소별 반응피코토닝은 피코초(1조분의 1초) 단위의 매우 짧은 순간에 강한 에너지를 조사하여 열 손상을 줄이면서 색소를 미세하게 부수는 시술이다. 잘게 부서진 색소는 인체 내부로 흡수되어 배출된다. 기존의 나노초 단위를 사용하는 일반 레이저토닝과 비교했을 때 펄스 폭이 더 짧아 피부에 가해지는 열 자극이 적고 색소를 더욱 곱게 파괴하는 것으로 알려져 있다. 다만 개인의 피부 상태와 색소의 종류에 따라 시술 반응에는 차이가 발생한다. 색소 병변의 성격에 따라서도 치료 효과는 다르게 나타난다. 주근깨나 일광흑자와 같은 잡티는 레이저에 비교적 양호한 반응을 보인다. 반면 기미는 시술 후 일시적으로 옅어질 수 있으나 자외선이나 호르몬, 열 자극 등에 의해 다시 올라오는 재발 경향이 강하다. 오타모반처럼 진피층 깊은 곳에 위치한 색소 질환은 여러 차례의 치료 과정이 요구된다. 시술은 통상 2~4주 간격으로 여러 회 진행되며, 피부가 회복되는 반응을 관찰하면서 조사 강도와 주기 등을 세심하게 조절해야 한다. 나타날 수 있는 부작용과 위험 신호시술 직후에는 피부 붉어짐, 따가운 느낌, 미세한 딱지 등이 관찰될 수 있으나 이는 며칠 안에 가라앉는 편이다. 그러나 과도하게 짧은 주기로 시술을 받거나 높은 강도로 조사를 지속하면 염증 후 색소침착이 발생해 색소가 이전보다 더 짙어질 수 있다. 또한 잦은 고강도 시술은 피부 색소가 하얗게 탈락하는 저색소증을 유발하기도 한다. 시술 반응이 부정적임에도 불구하고 계획된 횟수를 무조건 채우려고 시술을 강행하면 피부 손상이 누적된다. 시술 부위에 물집이 잡히거나 심한 부기, 진물, 고름, 지속적인 열감이 동반된다면 단순한 반응을 넘어 화상이나 2차 감염이 발생했을 가능성이 있으므로 즉시 시술 의료기관을 찾아야 한다. 만약 얼굴 전체가 심하게 붓고 호흡 곤란 증상이 나타난다면 응급 상황이므로 119에 연락해 조치를 받아야 한다. 기존의 점이 갑작스럽게 커지거나 형태와 색상이 불규칙해지고 출혈이 발생한다면 레이저 시술을 받기 전에 피부암 여부부터 감별해야 한다. 시술 효과를 유지하기 위한 관리 수칙피코토닝을 진행할 때는 자극을 최소화하면서 종합적인 관리를 병행하는 접근이 필요하다. 자외선은 기미를 악화시키는 주원인이므로 흐린 날이나 실내에 머물 때도 매일 자외선 차단제를 발라야 한다. 외출 시에는 모자나 양산을 활용해 햇빛을 물리적으로 차단하는 조치가 요구된다. 피부에 마찰이나 열을 가하는 행위도 피해야 한다. 세안할 때 얼굴을 강하게 문지르거나 사우나를 이용하는 것은 색소를 자극할 수 있으며, 각질 제거를 위한 필링이나 스크럽을 병행하면 자극이 겹쳐 피부 장벽이 손상된다. 필요에 따라 트라넥삼산과 같은 약물이나 미백 연고 처방에 대해 의료진과 상담을 진행할 수 있다. 임신 중이거나 피임약을 복용하는 기간에는 호르몬 영향으로 기미가 쉽게 진해질 수 있으므로 시술 시기를 신중히 상의해야 한다. 시술 중 색소가 더 짙어지는 양상이 관찰된다면 즉시 치료를 중단하고 원인을 점검하는 것이 안전하다.

대한민국의 가장 큰 이벤트 중 하나인 대학수학능력시험이 한 달 앞으로 다가왔다. 이맘때면 수험생들의 마음은 조급해진다. 인간의 뇌는 불안이 다가오면 본능적으로 피하려 한다. 심리학의 기본 법칙 중 하나인 회피의 법칙이다. 사실 수능을 한 달 앞두고 공부를 아예 놓아버리는 수험생은 없다. 문제는 자신도 모르게 익숙해진 내용만 반복해서 들여다본다는 것이다. 심리학자 로버트 비요크는 이를 ‘유창성의 착각’이라 불렀다. 불안을 잠재우기 위해 모르는 것을 파고드는 진짜 공부 대신 공부하고 있다는 착각과 얄팍한 심리적 위안 속으로 도피해 버리는 것이다. 유창성의 위태로운 착각에서 벗어나려면 ‘메타인지’적 공부 방법을 가동해야 한다. 2010년 EBS에서 흥미로운 실험을 했다. 전국 모의고사 상위 0.1%에 드는 학생 800명과 평범한 성적의 학생 700명에게 단어 암기 테스트를 했다. 결과는 뜻밖이었다. 실제로 기억해 낸 단어의 개수는 두 집단이 크게 다르지 않았다. 차이는 다른 곳에 있었다. 답을 적기 전에 자신이 몇 개나 기억하고 있을 것 같은지 물어보는 추가 질문이 있었는데, 상위권 학생들은 자신이 예측한 숫자와 실제 숫자가 거의 일치했고, 평범한 학생들은 그 간극이 컸다. 두 집단을 가르는 결정적 차이는 IQ나 절대적인 공부 시간, 학원 등이 아니었다. ‘내가 아는 것과 모르는 것을 정확히 구분해 내는 뇌의 모니터링 능력’이었던 것이다. 메타인지를 켜는 방법은 간단하다. 뇌에 익숙한 ‘입력’을 멈추고 ‘출력’을 시작하는 것이다. 인지심리학자 헨리 뢰디거와 제프리 카피크는 이를 인출 연습이라고 불렀다. 봤던 부분을 또다시 읽어 보는 것보다, 목차를 펴 두고 그 목차에 해당하는 핵심 내용과 흐름이 어떻게 이어지는지 스스로 써 보거나 소리 내어 설명해 보자. 내가 아는 것과 모르는 것을 정확히 구분할 수 있을 것이다. 이 모르는 부분을 찾아 한정된 뇌 에너지를 집중하는 것이다. 모르는 것을 마주하는 일은 필연적으로 불안과 스트레스를 동반한다. 하지만 불안은 피할 대상이 아니라 똑바로 마주 봐야 할 대상이다. 그 불안 속에 진짜 정답이 숨어 있는 경우가 많기 때문이다. 뇌과학적으로 성적 향상은, 피하고 싶던 ‘잘 모르는 부분’을 끙끙대며 파고들 때 일어난다. 이 고통스러운 인지적 마찰의 과정을 거치면 새롭게 알게 된 지식이 기존에 ‘잘 아는 부분’의 신경 회로와 단단하게 결합하며 폭발적인 시너지를 일으킨다. 파편화되어 있던 지식들이 서로 연결되면서 전체를 꿰뚫어 보는 통찰력이 생기고 두 지식 모두 훨씬 깊게 이해되는 것이다. 끝으로 시험장에서 쓸 수 있는 불안을 다루는 방법 하나를 알려드리고 싶다. 시험 10분 전 지금 느끼는 불안을 종이에 적어 보라. 이 행동만으로 시험 불안이 높은 학생들 성적이 눈에 띄게 올랐다는 연구가 사이언스지에 발표됐다. 불안이 사라져서가 아니라 머릿속을 맴돌던 걱정이 종이로 옮겨가면서 걱정에 점유됐던 작업 기억의 공간이 문제 푸는 데로 돌아왔기 때문이라고 한다. 굿 럭! 정정엽 광화문숲 수면센터장·정신건강의학과 전문의

부모 등 직계존속을 살해하면 일반 살인죄보다 무겁게 처벌하도록 한 형법 조항이 헌법에 어긋나지 않는다는 헌법재판소 판단이 나왔다. 헌재는 13년 전 7대 2 의견으로 합헌 결정을 했는데, 이번에는 8대 1 의견이었다. 헌재는 22일 직계존속을 살해한 사람을 가중처벌하도록 한 형법 제250조 제2항에 대해 재판관 8대 1 의견으로 합헌 결정했다. 현행 형법은 사람을 살해한 경우 사형, 무기징역 또는 5년 이상의 징역에 처하도록 정하고 있다. 하지만 부모 등 직계존속을 살해한 경우는 이보다 형량이 무거운 사형, 무기징역 또는 7년 이상의 징역에 처한다. 청구인 A씨는 병간호하던 부친을 방치해 살인한 혐의(존속살해)로 기소돼 지난 2022년 3월 징역 4년을 확정받았다. A씨의 부친은 2020년 9월부터 심부뇌내출혈 및 지주막하출혈 증세로 입원 치료를 받다가 치료비를 감당하기 어려워 이듬해 4월 퇴원했다. 사건 당시 부친은 팔다리 마비 증상으로 혼자 거동할 수 없었고 음식도 코에 삽입한 호스로 투여해야 했다. A씨는 부친에게 처방약과 치료식, 물 등을 제공하지 않고 방치했고, 부친은 결국 심각한 영양실조와 폐렴 등으로 숨졌다. A씨는 상고심 중 해당 조항에 대해 위헌법률심판 제청 신청을 했지만 받아들여지지 않자 2022년 5월 헌법소원심판을 청구했다. 헌재는 존속살해를 일반 살인보다 무겁게 처벌하는 것이 책임과 형벌 간 비례원칙에 위배되지 않는다고 판단했다. 헌재는 “직계존속에 대한 비속(아랫세대)의 존경과 보은은 가족 내에선 공동체를 결속시키는 접착제로, 사회에서는 타인의 권리를 존중하고 공공의 규칙을 준수하게 하는 바탕으로 작동해왔다”고 밝혔다. 그러면서 “심판 대상 조항은 범죄 객체가 자기 직계존속에 해당하면 가해자의 패륜성에 대한 고도의 사회적 비난 가능성이 인정되기 때문에 그 형을 가중하고 인륜 관계를 보호하는 것을 입법 목적으로 하는바, 그 정당성이 인정된다”고 덧붙였다. 직계존속의 살해는 가족 공동체의 존립 기반을 파괴해 위법성이 매우 크다는 취지다. 또 직계존속을 살해한 사람과 그 외의 사람을 살해한 사람을 다르게 취급하는 것이 평등원칙에 위배된다고 볼 수도 없다는 게 헌재의 판단이다. 헌재는 “직계존속과 비속의 관계, 부부관계, 직계존속에 준해 양육한 사람과 피양육자의 관계는 상호 간 요구되는 의무의 내용과 성격이 다르다”고 밝혔다. 다만 마은혁 재판관은 소수의견을 통해 범행동기 등 구체적 사정을 전혀 고려하지 않고 일괄적으로 가중처벌 하는 이 조항이 책임과 형벌 간 비례원칙에 위배된다고 지적했다. 마 재판관은 “탐욕에 눈이 먼 패륜적인 범죄도 있는 반면 오랫동안 직계존속의 폭력이나 학대에 시달리면서 쌓인 분노가 폭발해 발생하는 범죄도 있다”면서 “이런 경우 가해자 신분이 직계비속이라는 점만으론 그 비난가능성이 직계존속 외 사람을 살해한 경우보다 크다고 단정하기 어렵다”고 짚었다. 존속살해 범죄 행위자의 비난가능성 편차가 큰 데도 구체적인 사정을 고려하지 않고 법정형 하한을 ‘7년 이상 징역’으로 가중한 것이 부적절하단 취지다.

컴퓨터나 스마트 기기를 많이 사용하다 보니 안구건조증에 시달리는 사람이 많다. 안구건조증 때문에 안과에 가면 안약 처방을 한다. 안구건조증은 건조한 날씨 때문에도 발생하기 때문에 봄이나 가을 같은 환절기나 겨울철에 안약을 사용하는 사람들을 흔히 볼 수 있다. 고개를 젖히고 안약 한 방울을 눈에 떨어뜨리는 것이 간단해 보이지만 중력이 거의 없는 우주에서는 안약 넣기가 쉽지 않다. 안약이 아래로 떨어지지 않기 때문이다. 국내 연구진이 이런 문제를 해결한 웨어러블 안약을 개발해 화제가 되고 있다. 카이스트 바이오및뇌공학과, 분당서울대병원 공동 연구팀은 미세중력이라는 우주 환경의 제약을 고려한 웨어러블 안약 전달 패치를 개발했다고 21일 밝혔다. 이 연구 결과는 화학·바이오 센서 및 분석기기 분야 국제 학술지 ‘센서스 앤 액추에이터스 B: 케미컬’에 실렸다. 장기간 우주 탐사에서는 우주인이 의료진의 직접 도움 없이 건강을 관리할 수 있는 기술이 필요하다. 우주에서는 미세중력의 영향으로 체액이 머리 쪽으로 이동하면서 눈의 구조와 시각 기능에 변화가 나타나기 쉽다. 지구에서는 안약 한 방울만으로도 해결되지만 우주에서는 안약을 눈에 넣기가 그야말로 ‘하늘의 별따기’ 수준이다. 이에 연구팀은 액체가 흐르는 미세 통로와 화학 반응으로 압력을 만드는 장치를 유연한 패치에 결합했다. 눈 가까이 패치를 붙이고 작동 부위를 누르면 내부에서 발생한 기체의 압력이 안약을 눈으로 밀어 넣는 식이다. 연구팀은 비타민C인 아스코르빈산과 베이킹소다의 주성분인 탄산수소나트륨이 물과 만나면 이산화탄소 기체가 발생하고 이때 생기는 압력이 미세 통로를 따라 안약을 밀어내는 원리다. 중력으로 안약을 떨어뜨리는 것이 아니라 패치 내부에서 만든 압력으로 약을 밀어내는 것이다. 연구팀은 화학 반응이 일어나는 공간과 안약이 담긴 공간 사이에 기체는 통과시키고 액체는 차단하는 필터를 배치했다. 반응 물질과 안약이 섞이지 않도록 분리하면서 기체의 압력만 전달하는 구조다. 외부 펌프나 전기 구동 장치가 필요 없어 장비 사용이 제한되는 환경에서의 활용할 수 있다는 장점이 있다. 연구팀은 중력 방향을 달리한 조건에서도 패치가 안약을 일정하게 내보내는 것을 확인했다. 또 실제로 사람이 패치를 착용한 상태에서도 일반적인 안약 점안 방식과 유사한 수준을 유지한다는 것을 관찰했다. 연구를 이끈 정기훈 교수는 “이번 연구에서 개발한 유연 안약 주입 패치는 별도의 복잡한 장비 없이 약물을 전달할 수 있는 웨어러블 플랫폼으로 우주 의학을 비롯한 다양한 환경에서의 의료 기술로 확장될 수 있을 것”이라며 “파킨슨병 환자처럼 손 떨림이 있거나 신체적 제약으로 안약 용기를 눈에 맞춰 조작하기 어려운 사람들에게도 점안을 돕는 수단이 될 것으로 기대된다”고 말했다.

체중 감량을 목적으로 처방되는 비만 치료 주사제가 다양해지면서 치료제별 특성과 차이에 대한 관심이 높아지고 있다. 주 1회 피하주사 방식으로 투여하는 마운자로와 에페는 얼핏 비슷해 보이지만 성분과 작용하는 수용체, 세부적인 처방 대상, 용량 조절 방식 등에서 분명한 차이를 보인다. 비만 치료를 계획하거나 치료제 전환을 고려한다면 각 약물의 허가 기준과 특성을 정확히 파악하는 것이 중요하다. 작용 기전과 허가 현황의 차이마운자로와 에페는 성분과 제조사부터 구분된다. 한국릴리가 수입하는 마운자로(성분명 터제파타이드)는 2025년 8월 국내에 출시되었다. 반면 한미약품이 개발한 국산 비만 신약 에페(성분명 에페글레나타이드)는 2026년 10월 식품의약품안전처 허가를 받고 출시를 준비하는 단계다. 두 약물의 가장 핵심적인 차이는 작용하는 호르몬 수용체다. GLP-1과 GIP는 식사 후 장에서 분비되어 혈당 조절에 관여하는 호르몬이다. 마운자로는 GLP-1과 GIP 두 수용체를 함께 자극하는 이중 작용제인 반면, 에페는 GLP-1 수용체에 단독으로 작용한다. 에페글레나타이드는 GLP-1 수용체에 작용해 음식물이 위에서 배출되는 속도를 늦추고 혈중에 오래 머물도록 설계된 지속형 제제다. 작용 수용체가 다르다고 해서 특정 약물이 일방적으로 우월하다고 볼 수는 없으며, 개인의 상태에 맞는 선택이 필요하다. 처방 대상과 제2형 당뇨병 유무체질량지수(BMI)를 기준으로 한 기본 처방 조건은 두 약물이 동일하다. BMI 30 이상인 성인 비만 환자나, BMI 27 이상 30 미만이면서 체중 관련 동반 질환을 가진 성인이 식이요법 및 운동의 보조요법으로 투여받을 수 있다. 하지만 제2형 당뇨병 동반 여부에서는 처방 대상이 갈린다. 마운자로는 체중 관리 대상의 동반 질환 예시에 제2형 당뇨병이 포함되어 있으며, 성인 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절 목적으로도 허가를 받았다. 반면 에페는 당뇨를 앓지 않는 성인을 대상으로 허가되었다. 에페는 당뇨병 환자를 대상으로 한 체중 관리 임상시험이 진행되지 않아 당뇨 환자에게는 투여가 권장되지 않는다. 용량 구성과 단계적 증량 일정두 약물은 모두 부작용을 줄이기 위해 낮은 용량에서 시작해 단계적으로 용량을 올리는 방식을 취하지만, 세부 일정과 용량 체계는 다르다. 마운자로는 2.5mg부터 15mg까지 6단계 용량으로 구성된다. 시작 용량인 2.5mg을 4주 동안 맞은 뒤 5mg으로 올리며, 이후 환자의 치료 효과와 내약성을 평가해 필요시 최소 4주 간격을 두고 2.5mg씩 증량하여 최대 15mg 범위 내에서 개인별 유지 용량을 결정한다. 에페는 2mg부터 10mg까지 5개 용량으로 나뉜다. 시작 용량 2mg을 1~2주간 투여한 뒤 4mg(3~4주), 6mg(5~8주), 8mg(9~12주) 순으로 정해진 일정에 따라 단계적으로 올리며, 최종 유지 용량은 10mg으로 설정되어 있다. 치료 중 증량 시점과 용량은 반드시 의사와의 진료를 통해 결정해야 한다. 임상시험 설계와 효과 비교의 한계두 약물의 체중 감량 효과를 단순 수치로 직접 비교하기는 어렵다. 두 치료제 간의 직접 비교(Head-to-head) 임상시험 결과는 존재하지 않으며, 각각 서로 다른 조건의 시험을 통해 허가를 취득했기 때문이다. 마운자로는 약 2500명이 참여한 72주 기간의 위약 대조 시험 2건을 바탕으로 허가되었다. 반면 에페는 당뇨를 앓지 않는 한국인 성인 448명을 대상으로 한 국내 3상 시험(40주 위약 대조 및 24주 연장) 1건을 거쳤다. 이처럼 참여 대상의 인종적 구성과 규모, 연구 기간이 다르므로 단편적인 감량 수치만으로 우열을 가릴 수 없다. 공급 가격과 전환 시 주의사항두 약제는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 품목이다. 유통되는 공급가 기준(진료비 제외)을 살펴보면, 처음 4주 투여 시 마운자로 2.5mg은 27만 8066원(한국릴리 발표 기준)이며, 에페는 2mg 2회와 4mg 2회 구성 기준 12만 9800원(업계 보도 기준)이다. 유지 기간 4주 기준 공급가는 마운자로가 용량에 따라 36만 9307원에서 67만 5131원선이고, 에페 10mg은 29만 9200원으로 파악된다. 단, 이는 의료기관과 약국으로 들어가는 공급가이므로 실제 환자가 지불하는 최종 비용은 병의원별 판매가와 진료비에 따라 달라진다. 또한 두 약물의 용량 체계가 달라 동일한 감량 효과를 기준으로 산정한 가격 비교는 아니다. 마운자로 투여 중 에페로 전환하는 문제에 대해서는 허가사항상 별도의 용량 기준이 마련되어 있지 않다. 이미 투여 중인 용량과 개인의 신체 반응을 고려하여 의사가 전환 여부와 교체 용량을 판단해야 하므로 임의로 투약을 중단하거나 변경해서는 안 된다. 체중과 기저질환, 약물 내약성, 투여 금기 조건을 면밀히 살펴 진료를 통해 적절한 치료제를 선택해야 한다.

피로를 덜기 위해 과거에 골랐던 영양제를 수십 년 동안 동일하게 복용하는 경우가 흔하다. 하지만 신체는 나이가 들면서 생애주기별로 큰 변화를 겪으며, 이에 따라 체내에서 결핍되기 쉬운 영양 성분도 달라진다. 무조건 좋은 성분을 많이 더하기보다는 현재 연령과 건강 상태에 맞춰 필요한 영양소를 더하고 불필요한 성분은 빼내는 관리가 필요하다. 20~30대 실내 생활과 생애주기 맞춤 영양실내 생활 비중이 높은 20대와 30대는 햇빛을 통한 합성이 제한되어 비타민D가 부족해지기 쉽다. 가임기 여성의 경우 월경으로 인한 체내 철분 손실 탓에 빈혈 위험이 커질 수 있으므로 관련 검사를 확인한 뒤 보충하는 것이 적절하다. 또한 임신을 준비하고 있다면 임신 전 단계부터 엽산 섭취를 고려해야 한다. 끼니를 자주 거르거나 배달 음식에 주로 의존하는 식습관을 유지하고 있다면 영양제에만 의존하기보다 기본적인 식단 구성을 먼저 바로잡는 노력이 병행되어야 한다. 영양제는 일상 식사에서 채우지 못하는 부족분을 보완하는 보조 수단이기 때문이다. 40~50대 중년기 뼈 건강과 성분 선별중년기에 접어들면 영양제를 선택하기에 앞서 혈압, 혈당, 콜레스테롤 등 기본 혈관 및 대사 지표를 검사하는 것이 선행되어야 한다. 폐경 전후의 중년 여성은 급격한 호르몬 변화로 골밀도가 낮아질 수 있어 뼈 건강을 돕는 칼슘과 비타민D 관리가 중요해진다. 평소 식단에서 생선을 거의 섭취하지 않는다면 오메가3 지방산 보충을 고려할 수 있다. 반대로 섭취를 중단하거나 줄여야 하는 성분도 존재한다. 폐경을 맞이한 여성이나 중년 남성은 체내 철분 요구량이 크게 줄어들기 때문에 결핍 증상이 확인되지 않았다면 철분이 포함되지 않은 제품을 선택하는 것이 바람직하다. 중년 남성이 철분이 들어간 제품을 장기간 복용하는 것은 불필요할 수 있다. 60대 이상 흡수율 저하와 만성질환 약물 고려60대 이상 고령층은 소화 흡수 기능이 떨어지면서 체내 비타민B12가 결핍되기 쉽다. 특히 당뇨병 치료제인 메트포르민이나 위장약을 장기간 복용 중이라면 비타민B12 수치를 면밀히 점검해야 한다. 아울러 낙상과 골다공증을 예방하기 위한 비타민D와 칼슘 섭취가 권장되며, 노화로 인한 근감소증을 방지하려면 매끼 충분한 단백질을 식사에서 확보해야 한다. 고령층은 만성질환으로 복용하는 처방 약물이 늘어나는 시기인 만큼 영양제와의 상호작용에 각별한 주의가 요구된다. 와파린이나 갑상선 호르몬제, 혈압약 등을 복용할 때는 영양 성분이 약효에 영향을 미치거나 부작용을 일으키지 않는지 확인해야 한다. 안전한 복용을 위한 5가지 원칙영양제를 올바르게 섭취하려면 우선 혈액 검사를 통해 비타민D, 빈혈, 비타민B12 수치를 확인하고 필요한 성분을 골라야 한다. 나이나 폐경, 기저질환 등 몸의 변화가 생길 수 있으므로 최소 5년 주기나 신체 상태가 바뀔 때마다 복용 목록을 다시 점검하는 과정이 요구된다. 종합영양제와 단일 성분 보충제를 함께 먹는다면 성분이 중복되어 특정 영양소를 과다 섭취하지 않는지 확인해야 한다. 나이가 들수록 무조건 많은 양의 영양제를 먹어야 한다는 생각은 과다 복용 위험을 초래할 수 있다. 복용 중인 처방 약이 있다면 약사에게 복용 목록을 전달해 배제해야 할 성분이 있는지 상의해야 하며, 약물 복용 시점과 영양제 섭취 시점이 겹쳐 체내 흡수를 방해하지 않도록 시간 간격을 두어야 한다. 이상 증상 시 대처와 복용 주의사항 영양제 섭취 후 심한 구역질, 구토, 극심한 갈증, 소변량 증가, 손발 저림, 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 병원 진료를 받아야 한다. 소아가 철분제를 과량 삼키는 사고가 발생했을 때는 곧각 119에 연락해 응급 조치를 취해야 한다. 와파린이나 갑상선약, 혈압약, 당뇨병 약을 복용하는 환자는 섭취하려는 영양제 성분을 의사나 약사와 미리 확인해야 한다. 임신 중인 여성은 고용량 비타민A 복용을 피해야 하며, 신장 질환이 있는 경우에는 칼륨, 마그네슘, 칼슘 성분 보충에 대해 의료진과의 사전 상의가 필요하다.

일본 1인당 결제액 18.5% 증가중국은 8.6% 감소…단기여행 영향일본 병원 결제액 113.8% 급증40·50대 해외 카드 이용 증가세올가을 아시아 주요국에서 카드를 쓴 사람은 늘었지만 씀씀이는 여행지마다 달랐다. 일본에서는 이용자가 늘어난 데다 한 사람이 카드로 쓴 돈도 증가한 반면, 중국에서는 이용자가 늘어도 1인당 결제금액은 줄었다. 일본에선 엔저와 함께 비만치료제 처방 수요도 카드 결제 증가에 영향을 미친 것으로 분석됐다. 20일 서울신문이 신한카드 빅데이터연구소와 함께 일본·중국·동남아 등 아시아 주요 여행지의 카드 결제 자료를 분석한 결과, 올해 9월 1일부터 10월 10일까지 전체 해외 오프라인 가맹점 이용자는 2024년 같은 기간보다 11.8% 증가했다. 일본은 이용자가 55.7%, 결제금액이 84.5% 늘며 두드러진 증가세를 보였다. 중국도 각각 23.8%, 13.2% 증가했지만 동남아는 각각 15.9%, 11.8% 감소했다. 일본의 증가세에는 엔저와 소비 수요 다변화가 영향을 미친 것으로 분석됐다. 20일 원·엔 재정환율은 장중 100엔당 835.86원까지 떨어져 약 18년 9개월 만에 최저 수준을 기록했다. 일본 병원 업종 결제금액은 2년 전보다 113.8% 급증했다. 연구소는 “일본 내에서 비만치료제를 저렴하게 처방받을 수 있다는 입소문이 퍼져 병원 이용 증가에 영향을 미친 것으로 분석된다”고 설명했다. 면세점과 완구점, 서점 등에서도 이용이 크게 늘었고, 캐릭터 상품 인기도 소비를 이끈 요인으로 꼽혔다. 일본의 1인당 평균 결제액은 2년 전보다 18.5% 늘었다. 카드 이용자 한 명이 하루 동안 이용한 가맹점 수도 24.2% 증가했다. 반면 중국은 1인당 평균 결제액이 8.6% 감소했다. 연구소는 2024년 11월 한국인 대상 무비자 입국 시행으로 여행 문턱이 낮아지면서 단기 여행객이 늘어난 영향으로 추정했다. 동남아는 전체 결제금액이 줄었지만 전체 수요가 줄어든 탓에 1인당 평균 결제액은 소폭 증가했다. 해외에서 카드를 쓰는 중장년층도 늘었다. 40대 이용자는 16.4%, 50대는 13.9% 증가해 20~30대보다 높은 증가율을 보였다. 특히 일본에서 카드를 사용한 40대는 2년 전보다 68% 늘었다.

비만치료제는 앱에서 검색하거나 병원을 예약할 수 있다고 해서 비대면 처방까지 가능한 것은 아니다. 약의 종류와 처방 제한, 복용 중 주의할 점을 구분해 살펴볼 필요가 있다. 앱 검색과 실제 처방은 다르다비대면진료 앱에서는 위고비나 마운자로 같은 비만치료제를 검색하고 병원 정보와 가격을 비교할 수 있다. 그러나 앱에 약이 표시되는 것과 실제 처방을 받는 것은 별개다. 정부는 2024년 12월 2일부터 위고비·삭센다·마운자로 등 주사형 비만치료제와 일부 먹는 비만치료제의 비대면 처방을 제한하고 있다. 2026년 10월 발표된 의료법 시행규칙 개정안에도 비만치료제의 비대면 처방을 원칙적으로 금지하는 내용이 담겼지만, 당시 입법예고 단계였다. 주요 비만치료제는 의료기관에 직접 방문해 진료받는 것이 원칙이다. 약마다 작용 방식과 주의점 달라먹는 비만치료제는 식욕을 억제하거나 음식으로 섭취한 지방의 흡수를 줄이는 등 약에 따라 작용 방식이 다르다. 주사형 치료제는 식욕과 포만감에 관여하는 호르몬의 작용을 이용하는 약물이 대표적이며, 위고비와 마운자로도 여기에 속한다. 두 약은 사용 대상과 투여 방법에 차이가 있다. 한약을 이용한 체중 관리도 약재의 구성과 개인의 건강 상태에 따라 주의할 점이 달라진다. 천연 약재라고 해서 부작용이 없다고 볼 수는 없다. 체중 감량 후기를 기준으로 약을 고르기보다 건강 상태에 맞는지 확인하는 것이 중요하다. 비대면 진료의 안전성 우려비대면 진료는 병원 방문이 어려운 사람에게 도움이 될 수 있지만, 안전성에 대한 우려도 제기돼 왔다. 실천하는약사회가 2026년 10월 전국 약사 3,170명을 대상으로 실시한 설문조사에서는 응답자의 약 99.9%가 약 배송 확대에 반대했다. 약사들이 우려하는 문제로는 여러 병원에서 같은 약을 반복 처방받거나, 충분한 진료 없이 원하는 약을 먼저 선택하는 의료 쇼핑이 꼽혔다. 약사회 측은 동일 약의 중복 처방 사례와 본인 확인이 제대로 이뤄지지 않은 것으로 보이는 사례를 공개했다. 약 배송이 확대될 경우 복약지도가 부족해지거나 배송 중 약이 변질되고 개인정보가 보호되지 않을 가능성도 지적했다. 이는 특정 비만치료제의 처방 제한과 별개로 비대면진료 전반의 안전 관리와 관련된 우려다. 복용 전 질환과 복용 약 알려야비만치료제의 효과와 부작용은 개인의 건강 상태에 따라 달라질 수 있다. 약물에 따라 메스꺼움·설사·변비 같은 소화기 증상이 나타날 수 있으며, 일부 먹는 약은 두근거림이나 불면에도 주의해야 한다. 고혈압이나 당뇨병 등 기존 질환이 있거나 다른 약을 복용 중이라면 진료 때 의료진에게 알려야 한다. 처방받은 뒤에도 임의로 용량을 늘리거나 다른 체중 감량 약과 함께 사용해서는 안 된다. 복용 후 이상 증상이 나타나면 의료진과 상담해야 한다. 체중 감량 과정에서는 지방뿐 아니라 근육도 줄어들 수 있다. 무조건 적게 먹기보다 단백질 섭취와 근력운동을 함께 고려하고, 걷기나 실내자전거 같은 유산소 운동은 체력에 맞춰 이어가는 방식이 제시된다. 비만치료제는 필요한 경우 의료진의 판단에 따라 활용하는 치료 방법 중 하나다.

스트레스가 심하거나 장시간 업무를 이어갈 때 뒷목이 뻣뻣하게 당기면 혈압이 급격히 오른 것은 아닌지 걱정하기 쉽다. 일상에서 뒷목 통증을 고혈압의 대표적인 증상으로 여기는 인식이 널리 퍼져 있으나, 실제 대다수의 고혈압은 뚜렷한 증상이 나타나지 않는다. 목 부위의 뻐근함은 잘못된 자세나 근육의 긴장에서 비롯되는 경우가 흔하므로 통증의 정확한 원인을 살피고 올바르게 대처해야 한다. 뒷목 뻐근함과 혈압의 실제 관계뒷목이 당긴다고 해서 무조건 혈압이 상승했다고 볼 수는 없다. 마찬가지로 뒷목에 통증이 없다고 해서 혈압이 정상 범위에 머문다고 단정하기도 어렵다. 스트레스를 강하게 받아 뒷목 근육이 수축할 때 일시적으로 혈압이 상승할 수는 있지만, 통증 자체를 고혈압의 고유 증상으로 판단할 근거는 부족하다. 혈압의 정상 여부는 오직 기기를 통한 직접 측정으로만 확인할 수 있다. 혈압을 확인할 때는 안정을 취하기 위해 5분 동안 쉰 뒤 앉은 상태에서 혈압계로 재어야 한다. 평소 증상이 있을 때만 혈압을 걱정하거나 임의로 혈압약을 복용하는 방식은 피해야 하며, 처방받은 혈압약은 증상의 유무와 상관없이 매일 규칙적으로 복용해야 한다. 뒷목 통증을 유발하는 주요 원인뒷목 뻐근함은 목 주변 구조물의 역학적 부담이나 신경 압박, 전신 반응 등 다양한 원인으로 발생한다. 스마트폰이나 컴퓨터 모니터를 내려다보는 자세를 오래 유지하면 목 뒤 근육이 머리 무게를 계속 지탱하면서 경직된다. 스트레스로 인해 목과 어깨 근육이 굳어지면 머리 전체를 조이는 듯한 긴장성 두통이 함께 나타나기도 한다. 지나치게 높거나 낮은 베개를 사용하거나 엎드려 자는 수면 습관 역시 목 근육과 인대에 무리를 준다. 경추 디스크나 관절 질환도 원인이 될 수 있다. 뒷목 통증과 함께 팔 저림이나 손의 힘 빠짐 증상이 동반된다면 목 디스크 질환을 의심하고 정형외과나 신경외과 진료를 받아야 한다. 즉각적인 진료가 필요한 위험 신호대부분의 근육성 통증과 달리 응급 치료가 필요한 중증 질환도 뒷목 통증을 유발할 수 있다. 갑작스럽게 벼락이 치듯 생애 최악의 극심한 통증이 뒷머리와 뒷목에 찾아온다면 뇌출혈을 의심해야 한다. 고열과 함께 목이 뻣뻣해지며 앞으로 숙여지지 않는 상태는 수막염의 징후일 수 있다. 두통과 더불어 구토, 의식 저하, 말 어눌함, 신체 한쪽 마비 증상이 나타나면 지체 없이 119에 연락하거나 응급실을 찾아야 한다. 또한 혈압이 180/120mmHg 이상으로 치솟으면서 심한 두통, 가슴 통증, 시야 이상이 동반되는 고혈압 응급 상황에서도 즉각적인 처치가 요구된다. 목 통증을 완화하는 관리와 예방근육의 긴장으로 발생한 뒷목 통증은 일상적인 스트레칭과 환경 개선을 통해 완화할 수 있다. 통증이 심하다고 해서 목을 강하게 꺾거나 세게 두드리는 행위는 신경과 연부조직을 손상시킬 수 있어 주의해야 한다. ●턱 당기기: 턱을 몸 쪽으로 뒤로 당겨 5초간 자세를 유지하는 동작을 10회 반복한다. ●목 측면 스트레칭: 한 손으로 머리를 잡고 옆으로 지그시 당겨 20초간 자세를 유지한다. ●화면 높이 조절: 모니터 화면 상단을 눈높이에 맞추어 고개가 앞으로 숙여지지 않도록 조정한다. ●주기적 휴식: 업무 중 50분마다 자리에서 일어나 어깨를 돌리고 가볍게 걷는다. ●온찜질: 따뜻한 물로 샤워를 하거나 10분에서 15분 동안 온찜질을 진행해 굳은 근육을 이완한다.

질병관리청과 경제협력개발기구(OECD) 통계에 따르면 2023년 기준 국내 항생제 사용량은 인구 1000명당 하루 31.8DDD(의약품 1일 표준용량)로 OECD 회원국 가운데 두 번째로 많은 것으로 알려졌다. 항생제의 과다 사용은 류머티스관절염, 염증성 장질환 같은 면역 관련 질환 위험과 연관돼 있다는 연구가 있었다. 이런 상황에서 항생제를 오래, 그리고 여러 종류 처방받은 중년 이상 성인일수록 자가면역 갑상선 질환인 그레이브스병에 걸릴 위험이 최대 50% 높다는 지적이 나왔다. 서울대 의대, 서을대 의학연구원, 이탈리아 가톨릭대 의대 공동 연구팀은 국민건강보험공단 자료를 분석해 항생제 처방 이력과 그레이브스병 발생 사이의 연관성을 확인했다고 20일 밝혔다. 이번 연구 결과는 유럽내분비학회에서 발행하는 국제 학술지 ‘유럽 내분비학 저널’에 실렸다. 그레이브스병은 면역체계가 갑상선을 자극하는 자가항체를 만들어 갑상선 호르몬이 과다 분비되는 질환이다. 갑상선기능항진증의 가장 흔한 원인으로 체중 감소, 두근거림, 손 떨림 등이 나타나고 일부 환자는 눈이 튀어나오는 증상이 발생하기도 한다. 유전적 원인과 환경적 요인이 겹쳐 생기는 것으로 알려져 있지만 환자의 장내 미생물 구성이 건강한 사람과 다르다는 보고도 있다. 항생제가 장내 미생물 생태계를 교란시키는 주요 원인으로 항생제 사용과 그레이브스병의 관계를 분석한 연구는 많지 않다. 연구팀은 2005~2006년 국가건강검진을 받은 40세 이상 성인 31만 1911명을 대상으로 2002~2006년 5년 동안의 항생제 처방 기록을 확인한 뒤 최대 13년간 그레이브스병 발생 여부를 추적했다. 연구팀은 나이, 성별, 생활습관, 동반질환 등을 고려한 뒤 누적 처방 일수는 미처방, 1~14일, 15~60일, 61일 이상 4개 집단, 처방받은 항생제 계열 수는 0~4개 이상으로 나눠 비교했다. 분석 결과, 항생제를 처방받지 않은 사람과 비교해 그레이브스병 발생 위험은 누적 처방 일수 1~14일군에서 23%, 15~60일군과 61일 이상군에서 각각 43% 높았다. 서로 다른 계열의 항생제를 4개 이상 처방받은 사람은 위험이 50% 높았다. 처방 기간이 길고 계열 수가 많을수록 위험이 커진다는 것이다. 연구를 이끈 박상민 서울대 의대 가정의학과 교수는 “이번 연구는 항생제 처방 이력과 그레이브스병 사이의 연관성을 대규모 인구 자료에서 관찰했다는 것에 의미가 크지만 인과관계를 의미하지 않으며 절대적인 위험 차이도 크지 않다”며 “이번 결과만으로 항생제 처방 방식을 바꿀 근거로 삼기는 어려운 만큼 의사가 처방한 항생제 치료를 임의로 중단해서는 안 된다”고 말했다.

콜레스테롤 수치 높아도 증상 없어채소·통곡물 등으로 중성지방 관리 가족력 있다면 아이도 검사받아야 국내 이상지질혈증 환자가1000만 명을 넘어섰다. 성인 5명 중 2명에 해당하지만, 당장불편증상을 못 느낀다는 이유로 절반 이상이 관리를 미룬다. 방치하면 콜레스테롤이 혈관에 쌓여 심근경색이나 뇌졸중으로 이어진다. 서울의대 보라매병원 김상현 교수(한국지질·동맥경화학회 이사장)에게 왜 지금 내 콜레스테롤 수치를 알아야 하는지, 9월4일‘콜레스테롤의 날’이 전하는 메시지는 무엇인지 물었다. Q1. 성인5명 중2명이 환자라는데, 왜 이렇게 흔해졌나? 콜레스테롤과 중성지방이 정상 범위를 벗어난 상태를 ‘이상지질혈증’이라 한다. 국내 20세 이상 성인의41.4%가 해당하고, 환자 수는 이미 1000만 명을 넘었다. 기름진 음식과 외식이 늘고 자동차 엘리베이터 덕분에 신체활동이 줄고, 인구가 빠르게 고령화된 결과다. 특히30~50대 남성은 중성지방 수치가 같은 나이 여성의 두 배 수준인데, 음주와 회식, 운동 부족, 복부비만이 겹친 탓이다. Q2. 아픈 곳이 없으면 그냥 둬도 되지 않나? 아니다. 가장 위험한 오해다. 콜레스테롤 수치가 아무리 높아도 아무런 통증이 없기 때문에 ‘침묵의 살인자’로 불린다. 증상이 없는 동안에도 콜레스테롤은 혈관 벽에 조금씩 쌓여 혈관은 좁아지고, 혈관벽은 딱딱하게 변한다. 어느 순간 갑자기 혈관안의 동맥경화 덩어리를 덮고 있는 막이 터지면, 혈관이 혈전과 동맥경화반에 의해 순식간에 막혀 혈액공급이 되지 않아 심장근육이 죽는 심근경색이나 뇌 조직이 상하는 뇌경색이 발생한다. 건강검진에서 진단을 받고도 절반 이상이 치료를 미루는데, 그 시간이 그대로 위험으로 쌓이는 셈이다. Q3. 건강검진 결과표에서 어떤 숫자를 봐야 하나? 나쁜 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤)이 제일 중요하다. 검진결과 LDL 콜레스테롤 수치 130 미만이면 정상이라고 판정하는데 이는 일반적인 판정으로 정확하지 않다. 나이와 고혈압, 당뇨병, 심혈관질환 등을 가지고 있는가에 따라 콜레스테롤 목표치 즉 높은 기준수치가 다르다. 협심증 등 관상동맥질환은 55 미만, 다른 동맥혈관질환 혹은 위험도 높은 당뇨병은 70 미만, 위험도 낮은 당뇨병은 100 미만, 중등도 위험군은 130 미만이 목표치이고 이보다 높으면 치료가 필요하다. 좋은 콜레스테롤(HDL 콜레스테롤)은 남성40·여성50 이상이면 동맥경화 보호효과가 있으나, 너무 높아서 100 이상이면 오히려 보호효과가 없다. 중성지방은 150 미만이면 정상이고200 이상이면 높다고 진단한다. 식사 후 검사에서 높은 중성지방 수치가 높으면 심혈관질환 발생 위험이 높다는 연구결과도 있지만, 원칙적으로 콜레스테롤 혈액검사는 9-12시간 공복 후 채혈하는 것이 더 정확한 수치를 얻을 수 있다. Q4. 생활에서 무엇부터 바꾸면 좋을까? 돼지, 소, 닭고기의 기름 지방보다는 생선이나 채소 혹은 살코기가 좋다. 중성지방 관리를 위해서는 설탕과 흰 쌀밥, 빵, 튀김, 떡 과다섭취를 줄이고 통곡물과 채소, 등푸른 생선을 섭취를 늘려야 한다. 빠르게 걷기·수영·자전거 같은 운동을 주4일 이상, 하루30분씩 하고 근력 운동을 더하면 좋은 콜레스테롤이 높아진다. 금연과 절주하면 중성지방 수치가 좋아진다. 20세 이상이면 5년에 한 번은 지질 검사를 권하지만, 이상지질혈증 가족력 있으면 어린이 때부터 지질검사를 받고, 당뇨병이나 고혈압, 심혈관질환이 있다면 처방받은 약을 함부로 끊지 않는 것이 가장 확실한 방법이다. Q5. 젊은 나이인데도 검사를 받아야 할까? 필요하다. 최근에는20~30대 환자가 빠르게 늘고 있다. 젊을 때 시작된 수치 이상은 통증 없이20~30년간 혈관에 쌓이다가 50~60대에 심근경색이나 뇌졸중으로 돌아오기에 하루라도 빨리 관리를 시작하는 것이 필요하다. 특히 부모나 형제 중에 콜레스테롤이 유난히 높은 사람이 있거나, 젊은 나이에 심장병을 겪은 가족이 있다면 유전적 요인을 의심해 이른 나이부터 검사를 받아 치료를 받는 것이 좋다. 체중이 갑자기 늘었거나 술자리가 잦아진 시기, 임신·출산 이후, 갱년기에 접어든 때도 콜레스테롤이 높아질 수 있으므로 한 번씩 콜레스테롤 수치를 확인해 보시기를 권한다.

오는 12월 비대면진료 시행을 앞두고 정부가 개정안을 내놨다. 6개월 이내 같은 의료기관에서 같은 증상으로 대면진료를 받았다면 비대면진료가 가능하다. 초진은 같은 시도 내 의원에서만 허용하고 처방은 7일로 제한한다. 비대면진료 비중은 의료기관별 30%, 의사당 월평균 500건이 상한이다. 병원을 찾기 어려운 환자들의 의료 접근성이 높아질 것으로 기대된다. 다만 환자를 직접 살피지 못하는 한계도 있다. 의료계는 초진 때 청진·촉진이 어려워 중증질환을 놓칠 수 있다고 우려하며, 대면진료를 대신하기보다 보완해야 한다는 입장이다. 그렇다고 안전을 이유로 문턱을 지나치게 높여서도 안 된다. 마약류와 비만치료제 등 오남용 우려가 큰 약의 비대면 처방을 금지한 것은 타당하다. 그러나 초진을 같은 시도 내 의원으로 제한하면 의료취약지역 주민의 선택권이 좁아진다. 이런 지역에는 예외를 넓히고 가까운 병원과 연계해야 한다. 비대면진료 비중을 30%로 묶는 조치도 재검토할 필요가 있다. 비대면에만 치중하는 병원을 막자는 취지는 이해되지만, 획일적인 상한이 진료 수요까지 가로막을 수 있어서다. 진료 범위를 조정하는 것과 별개로 처방 관리도 강화해야 한다. 국회에 제출된 복지부 자료에 따르면 지난 3년간 비대면진료에서 마약류 등 처방 제한 의약품이 4196건 처방됐다. 처방 관리에 빈틈이 있었음을 보여 준다. 중복 처방을 막도록 기록 확인을 강화하고 플랫폼의 무분별한 처방 유도도 감시해야 할 일이다. 약 배송에는 복약지도와 안전한 전달이 전제돼야 함은 물론이다. 정부는 3년 넘게 시행한 시범사업에서 드러난 문제와 안전성 평가 결과를 토대로 규제를 정비해야 한다. 환자의 상태와 질환 특성에 맞춰 진료 허용 기준을 세우고, 의사의 판단과 책임도 분명히 해야 한다. 획일적인 규제보다 환자 상태에 맞는 진료와 처방, 철저한 사후관리가 비대면 진료의 안전성을 높이는 길이다.

2022년 러시아·우크라이나 전쟁이 발발하면서 국제유가가 치솟았다. 국제유가 급등은 국내 유가 상승으로 이어졌다. 휘발유는 약 30%, 경유는 40% 이상, 서민 난방용 등유는 50% 이상이나 올랐다. 화물차 기사들은 매달 기름값이 100만원 이상 더 든다고 호소했다. 올라가는 등유값을 감당하지 못해 난방을 줄이고 하루 한 끼로 버티는 이웃도 있었다. 고유가는 주유소 가격표에만 머무는 것이 아니다. 국민의 생계와 일상을 위협하고 취약계층을 더 어렵게 만든다. 이번 호르무즈 사태에서도 세계 곳곳이 고유가로 신음하고 있다. 세계 최대 산유국 미국에서 트랙터와 콤바인을 돌리는 경유값이 사상 최고치를 찍자 아이오와의 공화당 원로 상원의원이 SNS에 대문자로 “경유값이 농민 소득을 죽이고 있다”고 적고 대통령에게 경유 수출을 막으라고 요구하고 나섰다. 값싼 기름을 공기처럼 누리던 나라의 농심이 이렇게 성난 적이 있었던가. 유럽에서는 기름값이 치솟자 소비자들이 내연기관차를 외면하고 전기차로 몰렸고, 그 과실은 중국산이 챙겼다. 지난 3월 한 달 유럽의 중국산 전기차 판매는 1년 전보다 78% 늘었다. 고유가는 이렇게 생각지 못한 경로로 경제를 흔든다. 유럽에 차를 파는 우리 기업도 이 파장에서 자유롭지 않다. 다급해진 각국은 지갑을 열었다. 파이낸셜타임스는 국제에너지기구(IEA) 집계를 인용해 고유가 상황에서 소비자 보호 조치를 시행 중인 나라가 94개국에 이르며, 이 중 연료 보조금을 주는 나라는 38개국이라고 보도했다. 그러나 효과는 신통치 않다. 미국 경유값은 전쟁 이후 70% 치솟았고, 유럽에서는 가정용 에너지 요금이 계속 오르고 있다. 동남아 국가들은 재정 부담 속에 보조금을 줄였다. 같은 기간 한국의 경유값은 어땠을까. 전쟁 직전인 2월 28일 ℓ당 1598원에서 10월 13일 1843원으로 15% 올랐다. 세계 최대 산유국인 미국이 70% 오르는 동안 원유 한 방울 나지 않는 수입국의 기름값이 덜 오른 건 아이러니다. 비결은 두 가지다. 안정적인 원유 도입, 그리고 3월부터 시행한 최고가격제다. 전쟁이 터지고 열흘 만에 경유값이 300원 이상 뛰자 정부는 정유사 공급가에 상한을 씌웠다. 그 뒤 기름값은 7개월간 등락 속에 현재 국제 제품가 대비 낮은 수준인 1800~2000원대를 유지하고 있다. 국제 경유가가 배럴당 170달러를 오르내리는 와중의 숫자다. 정부는 최고가격제 덕에 9월 물가상승률이 0.6% 포인트 낮아졌다고 본다. IEA 집계상 연료 가격 상한을 운용하는 나라 23개국 중에서도 이만큼 가격을 붙잡아 둔 사례는 흔치 않다. 최고가격제는 평시 제도가 아니다. 시장가격에 손대는 데는 대가가 따른다. 정유사의 손실, 재정 부담, 무뎌지는 가격 신호가 그것이다. 국제통화기금(IMF)이 시장 개입은 좁게, 한시적으로 하라고 권고하는 것도 그래서다. 평시라면 이런 비용을 감수할 이유가 없다. 그러나 지금은 평시가 아니다. 호르무즈 해협이 막히고 전쟁이 길어지는 비상 상황에서 가격을 시장에만 맡기면 그 충격은 경유로 생계를 꾸리는 화물차 기사와 농어민, 장바구니를 든 서민에게 떨어진다. 비상시에는 비상한 처방이 필요하다. 전쟁은 아직 끝나지 않았다. 유럽은 가스 저장량이 사상 최저인 채로 겨울을 맞고, G7은 비축유 방출을 논의하고 있다. 비상 상황이 이어지는 한 최고가격제를 거둬선 안 된다. 다른 나라 농민의 분노와 공장의 위기를 보며 우리가 누리는 1800원대 기름값이 결코 당연한 것이 아님을 기억해야 한다. 조태임 한국소비자단체연합 회장

Q. 당뇨병 소모성 재료비 지원이란? A. 당뇨병(1형·2형) 등록 환자가 의사에게 발급받은 처방전(일반 소모성 재료 또는 연속혈당측정용 전극)에 따라 혈당 측정 검사지, 채혈침 등을 구입하면, 일정 금액을 요양비로 지원하는 제도이다. 19세 미만이거나 임신 중인 환자는 인슐린 투여 여부와 상관없이 지원받을 수 있다. Q. 지원항목은? A. 혈당측정검사지, 채혈침(란셋), 인슐린·인슐린펌프용 주사기·주사바늘, 연속혈당측정용 전극 등이다. Q. 지원 기준 및 금액은? A. 당뇨병 소모성 재료는 기준 금액(일 900~4500원)과 실구입액 중 낮은 금액의 90%(단, 19세 미만 인슐린 자동 주입기는 70%, 차상위 계층은 기준 금액 내 전액)를 지원한다. 연속혈당측정용 전극은 1형 당뇨병 환자에게 기준 금액과 실구입 금액 중 낮은 금액의 70%, 19세 미만 소아·청소년에게는 90%를 지원한다. Q. 환자 등록과 요양비 청구 절차는? A. 전문의 진단결과, 요건을 충족하면 건보공단이나 요양기관을 통해 신청할 수 있다. 요양비는 지급청구서, 처방전, 현금영수증 등 증빙서류를 구비해 건보공단(홈페이지·우편·방문)에 신청한다. 공단에 위임장을 제출하면 요양기관이 대리 청구 가능하다.

지난 16일 서울시의회 기획경제위원회(위원장 이준형, 더불어민주당·강동3)는 ‘2026 서울도시농업박람회’ 개막행사에 참석해 행사 운영 현황을 살펴보고, ‘서울시 치유농업 활성화를 위한 정책토론회’를 개최해 서울시 치유농업의 발전 방향을 모색했다. 제15회 서울도시농업박람회가 지난 10월 16일부터 이틀간 서울숲 동부공원여가센터 일대에서 ‘반려식물, 내 마음의 초록 쉼표’를 주제로 열렸다. 서울시가 주관한 이번 행사에서는 작물 전시를 비롯해 자치구와 유관기관, 기업들의 다양한 홍보관과 체험 프로그램, 부대행사 등이 마련되어 시민들이 도시농업을 더욱 친숙하게 즐길 수 있도록 했다. 개막일인 16일 오후 2시에는 서울시의회 기획경제위원회의 이준형 위원장과 채유미 위원이 개막 행사에 참석했다. 두 의원은 어린이들과 함께 식물에 물을 주는 퍼포먼스를 진행한 뒤 박람회장 구석구석을 둘러보며 시민 참여 프로그램의 운영 상황을 꼼꼼히 점검했다 이 위원장은 축사를 통해 “도시농업은 시민의 삶에 여유와 활력을 더하고, 서울이 더욱 건강하고 따뜻한 공동체로 성장하도록 하는 효과적인 처방”이라고 강조하며 “서울시의회도 도시농업이 시민 누구나 일상에서 쉽게 접하고 참여할 수 있는 생활문화로 자리 잡을 수 있도록 지속적으로 노력하겠다”고 밝혔다. 이어 서울시의회 기획경제위원회는 서울특별시 농업기술센터와의 공동 주관으로 오후 3시부터 5시까지 동부공원여가센터 1층 다목적실에서 ‘서울시 치유농업 활성화를 위한 정책토론회’를 개최했으며, 이준형 위원장을 비롯해 최형규 부위원장, 채유미 위원, 박규남 위원 등 기획경제위원회 위원들이 참석했다. 토론회에서는 건국대학교 산림조경학과 박신애 교수가 ‘치유농업의 연구동향’을, 서울시 농업기술센터 제의숙 농업연구사가 ‘서울시 치유농업 활성화를 위한 협업체계 구축’을 주제로 각각 발제했으며, 국립원예특작과학원 이상미 박사, 예룸예술학교 김수완 교장, 서울광역치매센터 윤세희 사무국장, 한국건강농업연구소 강동규 대표가 토론자로 참여해 치유농업 관련 연구와 실무 경험을 바탕으로 전문적인 의견을 제시했다. 전문가들의 발제·토론에 이어 시민의 의견을 듣는 과정에서는 더 많은 시민이 치유농업의 혜택을 누릴 수 있도록 관련 사업과 예산을 확대하고 실효성 있는 개선방안을 모색하는 한편, 치유농업의 발전을 위해 이번 토론회와 같은 논의의 장을 지속적으로 마련할 필요가 있다는 등 치유농업 활성화를 위한 다양한 의견이 제시됐다. 이 위원장은 “오늘 토론회에서 제시된 전문가와 시민들의 의견을 바탕으로 서울시 치유농업이 시민의 일상에 뿌리내리고 지속적으로 발전할 수 있도록 하기 위해 필요한 생태계 조성과 사회적 처방이라는 두 과제를 떠안게 되었다”며, “치유농업이 단순한 체험 활동을 넘어 시민의 건강과 삶의 질을 지키는 사회적 안전망으로 기능할 수 있도록 기획경제위원회 차원에서도 필요한 지원과 제도적 기반 마련에 최선을 다하겠다”고 밝혔다. 한편, 이날 토론회에서는 이준형 위원장이 치유농업의 저변 확대와 제도적 기반 마련에 기여한 공로를 높이 사 사단법인 한국치유농업사협회로부터 감사패를 받는 뜻깊은 시간도 가졌다. 앞으로 서울시의회 기획경제위원회는 도시농업과 치유농업이 시민들의 일상 속 건강증진과 삶의 질 향상에 기여하는 핵심 생활문화로 뿌리내리도록 현장의 생생한 의견을 의정에 적극 반영하고, 실효성 있는 후속 정책을 통해 지속 가능한 발전을 뒷받침할 방침이다.

감기가 아닌데도 가래 없는 마른기침이 수개월 동안 이어지고, 계단이나 오르막을 오를 때 숨이 차서 멈춰 서는 일이 잦아졌다면 단순한 노화로 넘겨서는 안 된다. 숨이 차오르는 증상이 나타나면 흔히 심장 이상이나 체력 저하를 먼저 떠올리기 쉽지만, 폐 조직이 서서히 굳어지는 폐섬유증의 신호일 수 있다. 폐섬유증은 진행 속도가 매우 완만해 많은 환자가 병을 자각하지 못하다가 상당 부분 악화한 뒤에야 발견하곤 한다. 한 번 굳어진 폐 조직은 원래 상태로 되돌리기 어렵기 때문에, 증상이 의심될 때 조기에 발견해 진행을 늦추는 것이 무엇보다 중요하다. 폐섬유증의 주요 특징과 발병 원인폐섬유증은 폐 조직이 점차 딱딱하게 굳으면서 산소를 원활하게 받아들이지 못하게 되는 질환이다. 다른 사람에게 옮기는 전염성 질환은 아니다. 발병 원인은 여러 가지가 있으며, 원인을 명확히 알 수 없는 특발성 폐섬유증이 가장 흔한 형태로 나타난다. 특발성 형태는 대개 60세 이상의 남성 흡연자에게서 많이 확인된다. 흡연은 발병 위험을 크게 높이는 주요 요인으로 꼽힌다. 직업적 환경에서 석면, 규소(돌가루), 금속 분진, 나무 먼지 등에 지속해서 노출된 이력이 있는 경우에도 질환이 유발될 수 있다. 이 밖에도 류머티즘 관절염이나 전신경화증 같은 자가면역 질환, 일부 항암제나 부정맥약, 메토트렉세이트 복용 및 흉부 방사선 치료, 가족력 등도 발병에 영향을 미친다. 초기 신호와 유사 호흡기 질환 간 차이폐섬유증의 대표적인 초기 증상은 가래가 섞이지 않는 마른기침이 두 달 이상 지속되는 현상이다. 또한 계단이나 오르막길을 오르거나 빠르게 걸을 때 호흡 곤란을 느끼기 시작하며, 병이 진행될수록 점차 가벼운 일상 활동 중에도 숨이 차오른다. 신체적으로 쉽게 지치고 피로감을 느끼며, 입맛이 떨어져 체중이 줄어들기도 한다. 손가락 끝이 북채처럼 둥글게 부풀어 오르는 곤봉지 현상이 나타나거나 손톱이 볼록해지는 신체 변화가 동반되기도 한다. 호흡 곤란을 유발하는 다른 질환과 증상 양상을 비교해 구분할 필요가 있다. 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 흡연과 깊은 연관이 있으나 주로 가래와 쌕쌕거리는 숨소리가 동반된다는 점에서 차이가 난다. 기관지 천식은 발작적으로 숨이 차며 호전과 악화를 반복하는 경향을 보인다. 심부전은 자리에 누웠을 때 호흡 곤란이 심해지고 다리가 붓는 부종이 함께 관찰된다. 반면 폐섬유증은 마른기침과 함께 서서히 심해지는 호흡 곤란이 특징적이며, 청진 시 벨크로 테이프(찍찍이)를 떼어내는 듯한 바스락거리는 소리가 들리기도 한다. 정확한 진단을 위해서는 고해상도 흉부 CT와 폐기능 검사가 기본적으로 시행된다. 치료 방법과 병의 진행을 늦추는 생활 관리이미 굳어버린 폐 조직은 이전의 건강한 상태로 회복되기 어렵지만, 약물 치료를 통해 폐가 더 이상 빠르게 굳지 않도록 속도를 늦출 수 있다. 치료에는 항섬유화제가 주로 처방되며, 체내 산소가 부족한 상태라면 산소 치료를 병행한다. 자가면역 질환이나 특정 약물이 원인으로 확인된 경우에는 해당 원인 질환과 약물에 대한 치료 및 조절을 함께 진행한다. 질환이 심각하게 진행된 단계에서는 폐 이식을 고려하기도 한다. 다만 항섬유화제 복용 중에는 설사, 메스꺼움, 간 수치 상승, 햇빛 과민증 같은 부작용이 동반될 수 있으므로 정기적인 검진과 모니터링이 필수적이다. 진행 위험을 낮추기 위해서는 생활 습관 관리도 철저히 지켜져야 한다. 첫 번째 원칙은 금연이다. 담배를 끊는다고 해서 굳은 폐가 회복되지는 않지만, 병의 악화 위험을 차단하기 위해 가장 필수적이다. 둘째로 인플루엔자(독감), 폐렴구균, 코로나19 백신을 제때 접종해 감염으로 인한 급성 악화를 방지해야 한다. 셋째로 걷기와 호흡 운동을 포함한 호흡 재활 운동을 꾸준히 실천하면 호흡 곤란 완화와 기초 체력 유지에 도움이 되며, 세부적인 운동 강도는 의료진과 상의해 결정한다. 넷째로 의료진의 권고가 있다면 가정 내에서 산소포화도를 주기적으로 측정해 산소 공급 상태를 확인한다. 마지막으로 위산 역류가 기도를 통해 폐를 자극하지 않도록 식사 직후 바로 눕지 않는 등 역류성 식도염을 함께 관리하는 것이 바람직하다. 호흡 곤란을 단순히 노화 현상으로 넘기거나 원인 확인 없이 단순 기침약만 장기간 복용하는 행위, 진단 이후에도 흡연을 지속하는 것은 질환을 빠르게 악화시키는 요인이 된다. 진료는 호흡기내과를 통해 받아야 하며, 평소 류머티즘 질환을 앓고 있는 환자에게 지속적인 마른기침과 호흡 곤란이 찾아왔다면 즉시 주치의에게 이를 알려야 한다. 만약 며칠 사이에 숨찬 증세가 급격히 심해지거나 휴식을 취해도 숨이 가쁜 경우, 입술이 파랗게 변하는 청색증이 관찰되거나 발열과 함께 호흡이 곤란해진다면 급성 악화 상황일 가능성이 높으므로 지체 없이 응급실을 찾거나 119에 연락해 응급 처치를 받아야 한다.