노태우 전 대통령 일가의 비자금 은닉 의혹을 수사하는 공소청이 이병기 전 청와대 의전비서관을 소환 조사하고 있다. 23일 법조계에 따르면 서울중앙지방공소청 범죄수익환수부(부장 소정수)는 이날 오전 10시부터 이 전 비서관을 참고인 신분으로 조사 중이다. 이 전 비서관은 노태우 정부에서 의전비서관을, 박근혜 정부에서 대통령 비서실장으로 근무했다. 비자금 은닉 의혹은 최태원 SK그룹 회장과 노소영 아트센터 나비 관장의 이혼 소송 과정에서 노 전 대통령의 비자금으로 추정되는 자금의 존재가 드러나면서 불거졌다. 노 관장 측은 2024년 이혼소송 항소심에서 SK그룹 재산 형성에 대한 기여도를 주장하며 노 전 대통령 측 김옥숙 여사가 작성한 ‘김옥숙 메모’를 증거로 제출했다. 메모에는 총 904억원 규모의 자금 내역이 적혀 있는 것으로 알려졌다. 노 관장 측은 이를 토대로 노 전 대통령의 자금 300억원이 사돈인 최종현 전 SK그룹 회장에게 전달돼 선경그룹의 경영활동에 사용됐다고 주장했다. 중앙공소청은 5·18기념재단 등으로부터 김 여사와 노 관장, 노재현 주중한국대사 등 노 전 대통령 일가가 비자금을 은닉하고 세금을 포탈했다는 취지의 고발장을 접수해 수사를 이어 왔다. 지난 8월에는 김 여사 자택과 노 대사가 이사장으로 있는 동아시아문화재단 등을 압수수색했다. 공소청은 지난 2일부터 시행된 개정 형소법에 따라 수사권이 없지만, 공소청법상 ‘소관 사무 경과조치’ 규정에 따라 오는 12월 30일까지 최대 90일간 기존 사건에 대해 수사를 이어갈 수 있다.

바쁜 아침 시간에 식사 대신 차가운 과일음료를 마시는 경우가 많다. 과일을 직접 씻고 깎는 과정 없이 간편하게 마실 수 있어 선택하기 쉽지만, 설탕이나 시럽이 들어간 음료를 규칙적으로 마시는 습관은 간 건강에 영향을 줄 수 있어 주의가 필요하다. 음료 속 당분과 간 내 지방 축적 기전 액체 형태의 과일음료는 마시기 편해 한 번에 많은 양을 섭취하기 쉽다. 한 병에 여러 잔 분량이 담긴 음료를 수시로 따라 마시다 보면 자신도 모르는 사이에 많은 양의 당분을 섭취하게 된다. 섭취한 당분이 체내에서 사용되고 남으면 지방 형태로 몸에 저장된다. 간은 당을 주재료로 삼아 지방을 합성하는 기관이므로, 당분이 과도하게 들어오는 식습관이 장기간 지속되면 간 내부에 지방이 축적되는 원인이 될 수 있다. 가당음료 섭취와 지방간 발생 위험의 관찰 결과 미국 프레이밍햄 심장연구에서는 성인 1,636명을 대상으로 약 6년 동안 가당음료 섭취와 간 지방 변화를 추적 관찰했다. 조사 대상 중 평균 연령이 약 63세인 집단에서는 가당음료를 자주 마신 사람들의 새로운 지방간 발생 오즈가 거의 마시지 않은 사람들보다 2.53배 높게 나타났다. 오즈는 사건이 발생한 경우와 발생하지 않은 경우의 비율을 나타낸 수치로, 발병 확률 자체가 단순 2.53배로 증가했다는 의미와는 차이가 있다. 해당 관찰에서 젊은 연령대 집단은 동일한 관련성이 뚜렷하게 확인되지 않았다. 아울러 이 조사는 가당음료를 지방간의 직접적인 원인으로 확정한 인과적 실험이 아니며, 100% 과일주스만을 별도로 분리해 비교 분석한 결과도 아니다. 일상 속 당류 섭취 관리와 대체 방법 대사이상 관련 지방간이 있는 성인의 경우 가당음료 섭취를 피해야 한다는 내용이 2024년 유럽 간질환 진료지침에 권고되어 있다. 아침마다 습관적으로 달콤한 음료를 마셔왔다면 물을 대신 마시는 편이 바람직하며, 과일이 필요할 때는 음료 대신 생과일을 직접 씻거나 잘라 섭취하는 방법이 적절하다. 음료를 고를 때는 영양성분표의 당류 함량이 100mL 기준인지, 아니면 제품 한 병 전체 기준인지 확인해야 한다. 한 병을 모두 마실 경우 실제 섭취하는 총당류의 양도 그에 비례해 계산해야 하기 때문이다. 아침 시간대의 섭취를 제한하더라도 오후에 동일한 음료를 찾아 마신다면 하루 전체 섭취량에는 변함이 없다. 따라서 일과 전체에서 마시는 총량을 함께 줄여나가는 식습관 관리가 필요하다.

뱃살을 줄이겠다는 목표로 매일 밤 윗몸일으키기나 레그레이즈를 반복해도 배는 여전히 볼록하고 허리나 목 통증만 겪는 경우가 적지 않다. 뱃살을 없애려면 복부 운동에만 집중해야 한다고 생각하기 쉽지만, 특정 부위 운동만으로 해당 부위의 지방을 없애는 이른바 ‘부분 감량’은 근거가 약하다. 복근 운동은 배 근육을 강화하는 역할을 할 뿐, 그 위에 덮인 지방은 전신 에너지 소모와 식사 조절이 병행되어야 줄어든다. 복부 비만을 해결하려면 전신을 움직이는 유산소 운동과 큰 근육 위주의 근력 운동을 먼저 배치하고, 복부 운동은 마무리 단계에서 더하는 구성이 효과적이다. 뱃살 감량의 원리와 올바른 운동 순서지방은 신체 특정 부위에서만 골라 빠지지 않고 몸 전체에서 조금씩 줄어든다. 배 운동만 지속한다고 해서 복부 지방이 먼저 소모되지는 않는다. 따라서 전신 대사를 활성화하는 운동 조합이 필요하다. 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영 등 유산소 운동은 내장지방 감소에 도움이 되며 주 150분 안팎 실천하는 방식이 권장된다. 이와 함께 스쿼트나 런지처럼 큰 근육을 자극하는 근력 운동을 주 2~3회 병행하면 근육량이 늘어나 전반적인 에너지 소모를 높일 수 있다. 여기에 단 음료, 야식, 술을 줄이는 식습관 개선이 뒤따라야 감량 효과를 거둘 수 있다. 운동을 진행할 때는 순서 배치가 중요하다. 관절을 풀기 위해 약 5분간 준비운동을 한 뒤, 스쿼트, 런지, 푸시업 같은 근력 운동을 10~15분 동안 진행한다. 이어 빠르게 걷기나 자전거 등 유산소 운동을 20~30분간 수행하고, 마지막 5분 동안 플랭크나 데드버그 같은 복부 운동으로 마무리하는 순서가 효과적이다. 집에서 실천하는 20분 홈트레이닝 루틴실내에서 도구 없이 진행할 수 있는 20분 루틴은 5단계로 구성된다. 1. 준비운동: 제자리 걷기와 팔 돌리기를 3분간 진행해 몸을 푼다. 2. 하체 근력 운동 1: 스쿼트를 15회씩 3세트 실시한다. 3. 하체 근력 운동 2: 런지를 좌우 각각 10회씩 2세트 반복한다. 4. 전신 유산소 운동: 관절 부담이 큰 버피 대신 스텝 잭을 1분씩 3세트 수행한다. 5. 코어 안정 운동: 플랭크 30초 2세트와 데드버그 10회 2세트로 마무리한다. 척추 부담을 줄이는 코어 안정 운동윗몸일으키기를 무리하게 수백 회 반복하면 지방 감량 효과는 미미하면서 허리 통증을 유발하기 쉽다. 척추에 가해지는 부담을 덜면서 복부 코어를 강화하려면 코어 안정 운동을 선택하는 편이 안전하다. 플랭크는 엎드린 상태에서 허리가 아래로 처지지 않도록 복부에 긴장을 유지하며 버티는 동작이다. 데드버그는 등을 바닥에 대고 누워 허리가 뜨지 않도록 바닥에 밀착한 상태에서 양팔과 양다리를 교차해 뻗는 운동이다. 네 발 기기 자세에서 서로 반대쪽 팔과 다리를 뻗는 버드독 동작 역시 허리에 무리를 주지 않고 코어를 강화하는 데 유용하다. 흔히 범하는 실수와 점검 기준운동을 지속할 때 흔히 나타나는 실수는 운동 후 보상 심리로 간식을 섭취해 소모한 열량을 그대로 다시 채우는 것이다. 주말에만 운동을 몰아서 하기보다는 주중에도 꾸준히 시간을 나누어 실천해야 한다. 체중계 수치에만 매달리기보다는 복부 둘레를 주기적으로 측정해 변화를 확인하는 것이 적절하다. 평소 다음과 같은 항목을 주기적으로 점검할 필요가 있다. - 유산소 운동을 주 150분 안팎으로 실천하고 있는가 - 큰 근육을 사용하는 근력 운동을 주 2~3회 꾸준히 하는가 - 단 음료와 야식 섭취를 조절하고 있는가 - 체중계뿐 아니라 허리둘레를 확인하고 있는가 - 복부 운동 후 허리에 불필요한 통증이 발생하지 않는가 신체 상태에 따른 주의사항허리둘레 측정값이 남성 90cm, 여성 85cm 이상인 경우 복부비만으로 분류되며, 혈압·혈당·중성지방을 확인하는 대사증후군 검사를 받아보는 것이 권장된다. 운동 도중 가슴 통증, 심한 호흡 곤란, 어지럼 증상이 나타나면 즉시 동작을 중단해야 하며, 증상이 가라앉지 않고 지속되면 119에 연락해 조치를 취해야 한다. 복부가 갑자기 부풀어 오르면서 숨이 차거나 다리가 붓는 증상이 동반된다면 단순 지방 축적이 아닌 복수나 기타 장기 이상일 수 있으므로 내과 진료를 통해 원인을 확인해야 한다. 허리디스크 질환이나 탈장이 있거나 최근 복부 수술을 받은 이력이 있다면 복부 운동을 시작하기 전에 의사와 상의해야 한다.

단백질을 챙기려 할 때 흔히 계란이나 닭가슴살을 먼저 떠올리고, 조금 더 신경 쓰면 소고기를 찾는다. 그런데 술자리 안주로 익숙한 음식 가운데 같은 무게 대비 단백질이 매우 알차게 들어 있는 식품이 있다. 바로 황태와 먹태다. 단백질을 꾸준히 섭취해야 하는 이유부터 건조 명태류의 영양적 이점, 건강한 섭취 방식과 주의할 점을 차례로 정리했다. 우리 몸에 단백질이 매일 필요한 이유단백질은 근육뿐 아니라 피부, 모발, 손발톱, 면역 세포 등 신체 조직을 구성하고 유지하는 핵심 영양소다. 특히 일상 활동을 지탱하는 근육량을 유지하고 대사를 원활하게 하려면 매일 규칙적인 단백질 공급이 필수적이다. 체중 60kg 성인이라면 하루 60~70g 안팎의 단백질이 필요한데, 한 끼에 몰아 먹기보다는 아침·점심·저녁에 고르게 나눠 섭취해야 체내 이용 효율이 높아진다. 건조 명태류가 단백질 섭취에 뛰어난 이유황태와 먹태의 가장 큰 장점은 건조 과정에서 형성되는 높은 단백질 밀도다. 명태를 말리는 동안 수분이 빠져나가면서 단백질 비율이 상대적으로 크게 높아진다. 제품과 건조 정도에 따라 차이가 있지만, 건조 명태류는 100g당 단백질이 70~80g 안팎에 달할 정도로 고단백 식품이다. 계란이나 소고기와 비교해도 같은 무게 대비 단백질 함량이 매우 높아, 적은 양만 섭취해도 필요한 단백질을 효율적으로 보충할 수 있다. 일상에서 챙기는 섭취 방식황태와 먹태는 조리 방식에 따라 식사와 간식 모두에 유용하게 활용할 수 있다. 아침이나 든든한 식사로는 황태계란국이 대표적이다. 황태에 계란을 더하면 균형 잡힌 고단백 한 그릇이 완성되며, 무와 대파를 곁들이면 소화에도 부담이 적다. 바쁜 일상이나 출출할 때는 과자 대신 먹태포를 가볍게 씹어 먹는 건강 간식으로 활용할 수 있어 포만감을 유지하는 데도 도움을 준다. 근육 유지를 목적으로 한다면 단백질 섭취와 함께 앉았다 일어나기 등 간단한 하체 근력 운동을 병행하는 것이 더욱 효과적이다. 나트륨과 소스, 신장 질환에 따른 주의점건강하게 먹으려면 조리와 섭취 과정에서 몇 가지를 챙겨야 한다. 국을 끓일 때는 국간장이나 소금을 과하게 넣지 않도록 주의해야 나트륨 과다 섭취를 막을 수 있다. 간식으로 먹태를 먹을 때도 마요네즈나 간장 소스를 듬뿍 찍으면 불필요한 지방과 염분 섭취가 늘어나므로, 가급적 무염·저염 제품을 택하고 양념은 최소화하는 것이 바람직하다. 아울러 신장 기능이 저하되어 있거나 중증 신장 질환이 있는 경우에는 단백질 대사 부담을 줄이기 위해 개인 상태에 맞춰 섭취량을 조절해야 한다.

세종시가 세계은행그룹과 인공지능·디지털 전환 분야의 우수 정책 공유와 국제 지식 교류 확대 등 협력 강화에 나섰다. 시에 따르면 19일부터 22일까지 그랜드 하얏트 서울에서 열린 ‘2026 글로벌 AI·디지털 정상회의’에서 지역 우수 정책사례를 국제사회에 공유했다. 세계은행그룹과 재정경제부, 과학기술정보통신부가 공동 주최한 이번 행사는 인공지능과 디지털 전환을 활용한 공공서비스 혁신과 지속가능한 발전 방안 논의를 위해 마련됐다. 시는 ‘지방정부의 디지털 전환’ 세션에서 김산옥 인공지능디지털담당관이 발표자로 나서 인공지능 기반 재난대응 혁신사례 ‘세종 사이렌(SIREN)’을 국제사회에 소개했다. 세종 사이렌은 인공지능을 활용해 상황전파문 작성과 전파대상 선정을 지원하는 시스템이다. 평균 10분 이상 걸리던 상황 전파 절차를 수초 단위로 단축하는 성과를 거뒀다. 이 같은 성과로 지방정부 인공지능 우수사례 발표대회에서 행정안전부 장관상을 받으며 우수성을 인정받았다. 박성수 국제관계대사는 김상부 세계은행그룹 디지털·AI 담당 부총재와 면담을 갖고, 시와 세계은행 간 지속적인 협력방안을 논의했다. 양측은 시의 디지털 행정혁신 경험과 우수 정책을 세계은행의 국제 지식교류와 글로벌 네트워크를 통해 국제사회에 공유하고, 협력 범위를 확대하기로 했다. 박성수 국제관계대사는 “국제기구와의 네트워크를 강화하고 이를 실질적인 협력으로 발전시켜 세종시의 국제적 위상을 높이겠다”고 말했다.

존2 운동은 체지방 감량을 위해 유산소 운동을 시작할 때 자주 언급된다. 비교적 편안한 강도로 오래 지속할 수 있고, 피로 부담이 적어 운동량을 꾸준히 확보하기 좋은 운동이다. 다만 운동 중 지방을 많이 쓰는 것과 실제 체지방이 더 많이 줄어드는 것은 다르다. 체지방 감량에는 운동 강도뿐 아니라 전체 운동량, 식사, 일상 활동량이 함께 영향을 준다. 대화할 수 있는 강도가 기준이다존2 운동은 일반적으로 대화를 이어갈 수 있을 정도의 비교적 편안한 강도로 지속하는 유산소 운동을 말한다. 운동 생리학은 젖산역치나 환기역치 등으로 강도를 구분하고, 스마트워치는 최대 심박수 등을 기준으로 5개 구간을 나누기도 한다. 그래서 두 방식의 존2가 정확히 일치하지 않을 수 있다. 일반인은 다음 세 가지 기준을 함께 활용하면 편리하다. ●호흡이 평소보다 빨라지지만 심하게 가쁘지는 않다. ●옆 사람과 문장 단위로 대화할 수 있다. ●운동을 마친 뒤에도 어느 정도 여유가 남는다. 빠르게 걷기, 가벼운 조깅, 실내 자전거, 평지 자전거 타기가 대표적인 예다. 운동을 하지 않던 사람은 빠르게 걷기만으로도 충분한 강도에 도달할 수 있다. 유산소 운동 경험이 많은 사람은 같은 강도를 만들려면 조깅이나 자전거 속도를 높여야 할 수 있다. 심박수는 참고용으로 계산한다스마트워치의 5구간 방식에서는 존2를 최대 심박수의 약 60~70%로 설정하는 경우가 있다. 최대 심박수는 ‘208 − (0.7 × 나이)’로 간단히 추정할 수 있다. 40세라면 추정 최대 심박수가 180회/분이고, 60~70%는 약 108~126회/분이다. 같은 방식으로 계산하면 20세는 116~136회/분, 30세는 112~131회/분, 50세는 104~121회/분, 60세는 100~116회/분이다. 이 수치는 운동을 시작할 때 쓰는 참고값이다. 실제 존2 구간은 개인의 심폐 체력, 안정 시 심박수, 구간 설정 방식에 따라 달라질 수 있다. 따라서 숫자만 맞추기보다 호흡과 대화 가능 여부를 함께 확인하는 편이 좋다. 심박수에 영향을 주는 약물을 복용하거나 심혈관 질환이 있다면 일반 계산식만으로 목표 심박수를 정하지 않고 의료진과 운동 강도를 상의해야 한다. 지방 사용 비율이 감량량을 결정하지 않는다몸은 운동할 때 지방과 탄수화물을 함께 쓴다. 강도가 낮거나 중간일 때는 지방 비율이 상대적으로 높을 수 있고, 강도가 높아질수록 탄수화물의 기여도가 커지는 경향이 있다. 가상 사례로 30분간 200kcal를 쓰고 지방 비율이 60%인 운동은 지방에서 약 120kcal를 얻는다. 30분간 350kcal를 쓰고 지방 비율이 35%인 운동은 약 123kcal를 얻는다. 비율은 달라도 지방에서 얻은 에너지의 절대량은 거의 같다. 실제 비율은 강도, 체력, 식사 상태 등에 따라 달라진다. 운동 중 사용한 지방의 양만으로는 장기적인 체지방 감소량을 예측할 수 없다. 체지방 감량은 일정 기간의 에너지 균형과 지속적인 실천에 더 크게 좌우된다. 다만 존2 운동은 세포 내 미토콘드리아의 기능과 수적 적응을 촉진해 지방 대사 효율을 높이고 기초 지구력을 기르는 데 도움을 주는 것으로 알려져 있다. 연구에서도 고강도 인터벌 운동(HIIT)과 중강도 지속 운동(MICT)은 모두 체지방 감소에 도움이 될 수 있으며, 한쪽이 항상 더 큰 감소를 만든다고 보기는 어렵다. 다만 연구의 MICT가 모두 정확한 의미의 존2는 아니므로, 이 결과를 존2와 고강도 운동의 직접 비교로 해석해서는 안 된다. 운동 시간은 단계적으로 늘린다처음부터 60분 이상 운동할 필요는 없다. 세계보건기구(WHO)는 성인에게 주 150~300분의 중강도 유산소 운동 또는 이에 상응하는 고강도 활동을 권고한다. 이 기준은 전반적인 건강을 위한 권고량이며, 체지방 감량에 필요한 운동량은 개인의 식사와 활동량에 따라 다르다. ●초보자는 주 3회, 1회 20~30분 빠르게 걷기나 실내 자전거로 시작한다. 피로가 심하지 않고 다음 날 무리 없이 움직일 수 있으면 시간을 조금씩 늘린다. ●경험자는 주 4회, 1회 30~45분으로 주간 120~180분을 확보한다. 이 단계에서는 속도를 높이기보다 일정한 강도를 유지하는 것이 중요하다. ●운동량을 더 늘리는 단계는 주 4~5회, 1회 30~60분으로 근력 운동을 병행한다. 주 150~240분은 계획의 예시일 뿐 감량을 보장하는 기준은 아니다. 피로가 쌓이거나 일상 활동량이 줄면 운동 시간을 조정해야 한다. 근력운동과 식사를 함께 관리한다40분 동안 250kcal를 소비해도 식사량이 그만큼 늘면 에너지 적자가 충분히 생기지 않을 수 있다. 감량 과정에서는 제지방량도 줄 수 있어, 근육량과 근력을 유지하는 근력 운동을 병행하는 것이 중요하다. 존2 운동 주 150분에 전신 근력 운동 주 2회를 더하는 구성이 한 예다. 효과는 체중만으로 판단하지 않는다. 같은 속도에서 심박수가 낮아졌는지, 같은 강도에서 운동 시간이 늘었는지, 체중의 주간 추세와 허리둘레가 어떻게 변했는지를 함께 본다. 심박수는 수면, 기온, 수분 상태, 카페인의 영향을 받고, 운동 직후 체중은 땀으로 인한 수분 손실의 영향을 받을 수 있다.

임만균 서울시의회 의장은 지난 21일 도쿄도의회 의원단을 접견하고 한·일 지방의회 간 교류와 협력 확대 방안을 논의했다. 주일본 대한민국대사관이 주관하는 일본 지방의원 방한 사업의 일환으로 진행된 이날 방문에는 도쿄도의회 일한의원연맹 소속 의원 약 7명이 참석했다. 방한단은 19일부터 22일까지 3박 4일 일정으로 방한해 외교부 및 대한민국시도지사협의회 등을 찾을 예정이다. 서울시의회는 지난해에 이어 올해도 일본 지방의원 초청 사업을 통해 지속적인 교류를 이어가고 있다. 이번 만남에서는 저출생과 고령화 등 양국이 직면한 공통의 현안을 함께 고민하고, 지방의원들 간의 실질적인 인적·정책적 교류를 넓히는 방안이 심도 있게 다뤄졌다. 임 의장은 “지난해에 이어 일본 도쿄도의회 의원들과 교류를 이어가게 돼 오늘 면담이 더욱 뜻깊게 느껴진다”며 “양국 지방의회가 공통의 정책과제와 의정 경험을 공유하고, 실질적인 협력으로 이어질 수 있도록 긴밀하게 교류를 이어 나가겠다”고 밝혔다. 서울시의회는 앞으로 해외 지방의회와의 연대를 넓히고, 저출생·고령화 등 거대도시들이 마주한 공동의 정책 과제를 해결하기 위해 상호 협력 체계를 더욱 공고히 다져나갈 계획이다.

서울서 멀수록 우대…44개 지표 평가 229개 지자체 4개 권역 차등 지원 사회·경제 발전정도, 인구감소지역 고려지역상품권 국비 지원율 최대 3배차 내년 23개 사업 적용…실효성 과제 지속가능한 일자리·산업 만들어야 내년부터 같은 청년이 취업해도 어느 지역 기업에 취직하느냐에 따라 정부 지원금이 최대 660만원까지 벌어집니다. 서울에서 취업하면 240만원, 인구감소 위기가 심각한 지방에서 취업하면 최대 900만원을 받는 식입니다. 지역사랑상품권에 대한 국비 지원율도 지역에 따라 최대 3배 차이가 납니다. 서울에서 멀어질수록, 발전 수준이 낮을수록 더 많은 혜택을 주는 새로운 지방지원 공식이 등장한 것입니다. 내년에 도입되는 ‘지방우대지수’ 결과입니다. 21일 행정안전부에 따르면 전국 229개 지방자치단체를 발전 여건에 따라 4개 권역으로 나누는 ‘지방우대지수’가 내년부터 본격 적용됩니다. 관련 시행령 개정안이 전날 국무회의를 통과했고, 지방우대지수 운영·관리 규정도 이날부터 12일간의 행정예고에 들어갔습니다. 그동안 수도권과 비수도권, 인구감소지역 등으로 구분해 지원하던 방식에서 벗어나 서울과의 거리와 지역의 발전 수준, 인구 소멸 위험까지 종합적으로 따져 지원 규모를 달리하는 것입니다. 핵심은 ‘어려운 지역일수록 더 두텁게 지원한다’는 데 있습니다. 아무리 정부가 ‘균형 발전’을 외쳐도 기업도, 대학도, 교육도, 문화도 모두 서울로 몰려 수도권 집중도가 점점 높아지고 있어 나온 일종의 ‘궁여지책’입니다. 실제로 국가데이터처가 지난 7월 발표한 ‘2025년 인구주택총조사 결과’를 보면 국토 면적의 약 12%에 불과한 수도권에 전체 인구의 50.9%가 몰려 있고, 경제 규모도 전국의 52.8%를 차지할 만큼 수도권 집중이 심화하고 있습니다. 지방우대지수는 뭘까요? 지방우대지수는 서울과의 거리, 지역별 사회·경제적 발전 수준, 인구감소지역 여부 등 세 가지 요소로 구성됩니다. 서울시청과 각 시군구청 간 직선거리를 반영하되 인구·교육·주거·산업·일자리·복지·문화 등 44개 객관적 지표를 추가해 지역의 발전 정도를 평가합니다. 서울과의 거리와 사회·경제적 지표의 반영 비중은 1대 0.5입니다. 인구감소지역 92곳은 지원 우대 수준을 한 단계 높였습니다. 정종훈 행안부 지방재정국장은 세종에서 열린 출입기자 간담회에서 “서울과의 거리만 반영하면 경기 북부나 강원 접경지역처럼 서울과 가깝지만 발전 수준이 낮은 지역이 배제될 수 있어 사회·경제적 지표를 추가했다”며 “인구감소지역 여부는 결과값이 나온 뒤 권역을 한 단계 하향하는 방식으로 반영했다”고 설명했습니다. 청년 장려금 연 최대 660만원 차이2년간 최대 1320만원 수령액 격차전국 229개 지역은 1권역 58곳(25%), 2권역 55곳(24%), 3권역 55곳(24%), 4권역 61곳(27%)으로 나뉩니다. 숫자가 클수록 더 많은 지원을 받는 구조입니다. 참고로 우리나라는 16개 광역자치단체와 227개 기초자치단체로 총 243개 지방자치단체로 구성돼 있습니다. 229개 지역에는 기초자치단체 227개와 세종, 제주가 포함됩니다. 세종·제주는 광역정부와 기초정부가 구분되지 않는 단층제 지방정부라 기초자치단체로 들어갑니다. 예를 들어 지역사랑상품권 사업은 지방비 부담을 광역정부와 기초정부가 나눠서 부담하는데 세종·제주는 광역·기초가 분리되지 않은 단일 지방정부라 함께 넣은 것이죠. 다시 돌아와서, 서울 25개 자치구는 모두 1권역, 경기 31개 시군 중 김포·성남 등 24곳도 1권역에 포함됐습니다. 반면 가장 높은 우대를 받는 4권역에는 전남·광주 권역에서 27곳 중 담양·곡성 등 16곳, 경북에서 22곳 중 안동·영천 등 14곳, 전북에서 14곳 중 정읍·남원 등 10곳, 경남에서 18곳 중 통영·산청 등 12곳이 분류됐습니다. 같은 광역자치단체 안에서도 차이가 납니다. 부산 해운대구·수영구 등은 2권역이지만 서구·동구·영도구·금정구·기장군은 3권역입니다. 경북 구미시는 2권역, 포항·경주 등은 3권역, 안동·상주·의성 등은 4권역입니다. 경기 동두천·연천·가평도 사회·경제적 여건을 반영해 3권역에 포함됐습니다. 지방우대지수는 내년도 예산안의 23개 사업에 이미 반영됐습니다. 대표적인 사업이 청년일자리도약장려금과 지역사랑상품권입니다. 청년일자리도약장려금은 올해 비수도권 취업 청년에게 지역 유형에 따라 2년간 최대 240만~360만원을 지원하지만 내년에는 같은 기간 1권역 240만원, 2권역 720만원, 3권역 810만원, 4권역 900만원으로 차등 지급합니다. 같은 조건으로 취업해도 지역에 따라 연간 최대 660만원의 차이가 발생하는 셈입니다. 2년간 받는 것을 감안하면 1권역은 최대 480만원, 4권역의 경우 최대 1800만원을 받을 수 있습니다. 그러면 어느 지역에 취업하느냐에 따라 최대 1320만원의 장려금을 받고 못 받고의 차이가 나게 되겠죠. 지역사랑상품권 국비 지원율도 올해 수도권 3%, 비수도권 5%, 인구감소지역 7%에서 내년에는 1권역 3%, 2권역 6%, 3권역 8%, 4권역 9%로 세분화됩니다. 재정 여건이 열악한 지역일수록 지방비 부담을 줄여 지역 소비를 촉진하겠다는 취지입니다. 향후 재정사업뿐 아니라 세제·규제·공공조달 등으로 활용 범위를 확대할 계획입니다. 지역 발전하면 지원 줄어드는 역설“낙후 지역 남아야 더 지원?” 우려“4권역, 지방소멸대응기금 등 연계 지원”그러나 지방우대지수가 풀어야 할 숙제도 적지 않습니다. 발전 수준이 낮을수록 지원을 더 받지만 인구가 늘고 경제 여건이 개선되면 권역이 상향 조정돼 지원이 줄어들 수 있기 때문입니다. 지역 발전을 유도하기 위한 제도가 오히려 ‘낙후지역으로 남아야 지원을 더 받는다’는 역설적인 유인을 줄 수 있다는 우려가 나옵니다. 지방우대지수는 매년 재산정됩니다. 올해 4권역인 지역도 여건이 개선되면 내년에 3권역으로 이동할 수 있습니다. 반대로 수년간 집중적으로 지원해도 쇠퇴에서 벗어나지 못하는 지역에 대한 추가 대책도 필요합니다. 정 국장은 “낮은 권역에 속하면 그만큼 어려운 지역이라는 뜻이어서 어떻게 보면 슬픈 이야기”라며 “4권역은 모두 인구감소지역인 만큼 지방소멸대응기금 등 별도 지원체계와 연계해 보완하겠다”고 말했습니다. 실제 지방에 얼마나 많은 예산이 추가로 돌아갈지도 아직 미지수입니다. 지방우대지수는 모든 중앙부처에 의무 적용되는 것이 아니라 사업 특성에 따라 각 부처가 적용 여부와 지원 수준을 결정합니다. 현재 내년 예산안에 반영된 사업은 23개이며, 기존 방식보다 예산이 얼마나 늘어나는지도 확정되지 않았습니다. 정 국장은 “모든 사업에 일괄 적용하기는 어렵다”며 “국회 예산안 심의가 마무리되면 성과를 정리하고 더 많은 사업에 반영되도록 독려하겠다”고 밝혔습니다. 지방우대지수는 수도권 집중을 완화하고 지방의 자생력을 키우기 위한 새로운 실험입니다. 하지만 지원금만 늘린다고 기업이 들어오고 청년들이 돌아오는 것은 아닙니다. 일시적인 재정 지원을 넘어 지속 가능한 일자리와 산업 기반을 만드는 것이 중요합니다. 서울에서 멀수록, 지역이 어려울수록 더 지원하겠다는 지방우대지수. 성패를 가를 기준은 얼마나 많은 돈을 나눠줬느냐가 아니라 그 돈으로 지역이 얼마나 살아났느냐일 것입니다. ‘강 기자의 세종실록’은 대한민국 행정의 수도 세종시에서 생산되는 정부 정책과 관가에서 일어나는 모든 일을 생생하게 보도하는 코너입니다. 세종시에 포진한 각 정부부처가 내놓는 모든 정책이 역사의 한 페이지로 남고, 오늘의 행정이 내일의 역사가 된다는 관점으로 ‘세종 현대사(現代史)’를 기록하겠습니다.

전날 밤 야식을 든든하게 먹고 잠자리에 들었음에도 다음 날 아침 유독 심한 허기를 느끼는 경우가 있다. 배불리 먹었으니 아침까지 든든할 것이라는 예상과 달리 속이 더 허해지는 이유는 무엇일까. 혈당과 수면 리듬의 교란밤늦게 탄수화물과 기름진 음식을 먹으면 혈당이 오르고 인슐린 분비가 뒤따른다. 이 과정이 수면 중에도 이어져 아침 혈당이 낮아지면 단 음식이 당기거나 속이 허한 느낌이 들 수 있다. 손이 떨리는 느낌도 함께 나타날 수 있다고 설명된다. 다만 이런 증상만으로 반응성 저혈당이라고 판단할 수는 없다. 아침 허기를 모두 실제 에너지 부족이 아닌 ‘오류 신호’로 보는 것도 적절하지 않다. 야식 뒤 나타나는 느낌은 음식의 종류와 섭취 상황에 따라 다를 수 있다. 수면 리듬이 흔들리면 식욕 조절에 관여하는 렙틴과 그렐린의 변화도 허기와 관련될 수 있다. 렙틴은 감소하고 그렐린은 증가하며 코르티솔도 높아질 수 있다는 설명이다. 이 같은 호르몬 변화를 모든 야식 뒤에 반드시 일어나는 일로 볼 수는 없다. 술을 곁들인 야식과 장·대사 리듬술을 함께 마신 경우에는 알코올 처리 과정이 혈당 조절과 에너지 활용에 영향을 줄 수 있다. 다만 밤에 먹은 음식이 반드시 지방으로 저장되거나 다음 날 허기가 커진다고 단정할 수는 없다. 야식이 장내 환경과 체온 하강 리듬에 영향을 줘 식욕 신호나 대사에 변화를 일으킬 수 있다는 설명도 제시된다. 그러나 장내 환경 변화와 아침 공복감의 관계를 확정된 단일 원인처럼 받아들이기보다는, 야식 뒤 허기가 생길 수 있는 여러 요인 가운데 하나로 보는 편이 적절하다. 다음 날 식사와 생활 관리다음 날에는 기상 후 물 300~500mL를 마시고 단백질 위주의 아침 식사를 하는 방법이 제안된다. 점심 전까지 당류를 피하고 스트레칭을 하며 카페인 과다 섭취를 피하는 것도 관리 방법으로 소개된다. 이런 방법이 혈당과 식욕을 하루 안에 안정시킨다고 단정할 근거는 제시돼 있지 않다. 허기가 반복되거나 손 떨림 등 불편한 증상이 계속되면 야식 탓으로만 돌리지 않는 것이 중요하다.

탄소중립 지방정부·기업 협력 넓혀국제 기후협력·기업 규제 대응 등 논의 충남도와 천안시가 기업 등의 탄소중립 연대를 확대하며, 기후 위기 탄소중립 산업 전환을 다짐했다. 충남도와 천안시는 21일 소노벨 천안에서 홍종완 행정부지사와 이창훈 국가기후위기대응위원회 위원장, 장기수 천안시장, 국내외 관계자 등 500여명이 참석한 가운데 ‘제10회 충남도 탄소중립 국제 콘퍼런스’를 개최했다. 국제 비영리기구 클라이밋 그룹과 공동으로 마련한 이번 행사는 ‘탄소중립을 위한 지방정부의 행동과 기업의 선제적 대응’을 주제로 22일까지 열린다. 개막식에는 베르나데트 테레즈 페르난데스 주한 필리핀 대사와 개러스 위어 주한 영국 대사관 부대사, 애슐리 멀로니 주한 캐나다 대사관 참사관, 허우훵보 중국 칭하이성 생태환경청장, 크시슈토프 유즈비크 폴란드 우치공과대학 총장 등이 참석해 자리를 빛냈다. 이번 콘퍼런스는 국제 기후 협력을 확대와 함께 강화되는 기후규제에 대한 기업 대응과 탄소중립 투자·실증 뒷받침 방안 모색에 초점을 맞췄다. 이날 중국·폴란드·인도네시아·프랑스 등 다국적 주요 인사들이 참석해 국제사회의 최신 기후 정책 동향을 공유하며 △온실가스 감축과 국제 기후협력 활성화 △기업의 선제 대응 전략 △녹색금융 연계를 통한 기업의 탄소중립 실천 △재원 조달 전략 등을 논의했다. 이창훈 위원장은 기조연설을 통해 정부와 기업의 협력을 바탕으로 탄소중립 이행을 구체적인 실천으로 이어가야 한다는 방향을 제시했다. 이와 함께 국제 냉매 규제 강화와 기후 재난에 따른 도민 피해 증가 등 정책 현안 대응을 위해 관련 기관과 전문가가 해법을 논의하는 자리가 마련됐다. 도 관계자는 “국제사회, 기업, 도민과 함께 에너지 전환을 이끌고, 국제 기후규제에 선제 대응해 도내 기업의 경쟁력을 높이는 실질적인 성과를 만들어 가겠다”고 말했다. 시 관계자는 “이번 콘퍼런스가 국가와 지방정부, 기업, 시민사회가 서로의 경험과 해법을 공유하고 실질적인 협력으로 이어지는 계기가 되길 바란다”고 강조했다.

식탁에서 흔히 곁들이는 고추는 알싸하고 아삭한 맛으로 음식의 풍미를 돋우지만, 때로는 예상보다 강한 매운맛 때문에 섭취를 망설이게 만든다. 고추 섭취가 혈액과 신체 대사에 어떤 영향을 미치는지에 대한 관심이 높은 가운데, 실제 고추 섭취에 따른 체내 변화를 관찰한 연구 결과가 주목받고 있다. 혈청 속 지방 운반 성분의 산화 속도 관찰성인 27명을 대상으로 고추를 포함한 식사와 고추를 제외한 식사를 각각 4주간 진행하며 체내 변화를 비교한 시험이 진행되었다. 고추를 섭취하는 기간에는 카옌고추가 55% 포함되고 물, 설탕, 소금 등이 함께 들어간 혼합물을 하루 30g씩 식사에 추가했다. 연구진이 피에서 분리한 혈청에 구리를 투입해 지방을 운반하는 성분의 산화 반응 속도를 측정한 결과, 고추를 섭취했을 때의 산화 속도가 고추를 제외한 식사를 했을 때보다 평균 10.4% 느리게 나타났다. 산화는 지방 성분이 화학적으로 변하는 반응을 가리킨다. 지방 감소가 아닌 산화 반응의 차이산화 반응 속도가 10.4% 느려졌다는 결과가 체내 콜레스테롤이나 지방의 양이 직접적으로 줄어들었음을 뜻하지는 않는다. 실제로 고추를 섭취한 식사와 고추를 제외한 식사 후 혈중 콜레스테롤 및 중성지방 수치를 비교했을 때 두 조건 사이에서 뚜렷한 차이는 관찰되지 않았다. 따라서 해당 결과는 몸속 노폐물이나 지방 성분이 사라진 현상과 구분하여 이해할 필요가 있다. 섭취 시 주의점과 개인별 조절시험에 사용된 방식은 일반적인 풋고추 두 개를 그대로 섭취한 것이 아니며, 가공된 혼합물을 정해진 양으로 제공한 조건이었다. 시중의 고추는 품종과 크기가 다양하므로 특정 개수를 섭취한다고 해서 연구와 동일한 반응이 나타난다고 보기는 어렵다. 또한 고추를 어느 정도 섭취해야 실질적인 도움이 되는지에 대해서는 추가 연구가 필요한 상황이다. 건강상 효과를 목적으로 매일 일정 개수를 억지로 섭취할 명확한 근거는 확인되지 않았다. 생고추를 섭취했을 때 속쓰림이 발생한다면 무리해서 정해진 양을 채울 필요가 없다. 찌개에 썰어 넣어 향을 내거나 덜 매운 품종을 선택하는 등 개인의 소화 상태와 기호에 맞추어 섭취하는 것이 바람직하다.

‘소방관 삼촌’이라는 이름으로 활동하는 소방관 유튜버가 경기 부천시 공장 화재 현장에서 순직한 고(故) 김진석 소방위를 애도하는 콘텐츠를 공개해 눈길을 끌고 있다. 추미애 경기도지사의 이른바 ‘소방 재정 빨대’ 발언에 대한 현직 소방관의 메시지로 읽혀 보는 이들을 먹먹하게 만든다. 유튜브 채널 ‘소방관 삼촌’에는 지난 20일 ‘빨대’라는 제목의 영상이 올라왔다. 영상은 물이 담긴 유리컵에 노란 빨대가 꽂혀 있는 모습으로 시작했다. 채널을 운영하는 충북 진천소방서 소속 나경진 소방교는 흰색 국화꽃 한 송이를 손에 들고 등장해 컵에 꽂혀 있던 빨대를 빼고 국화꽃을 컵에 꽂았다. 1분 8초 분량의 영상에는 아무런 대사도 없었으며, 영상은 ‘고 김진석 소방위의 명복을 빕니다’라는 자막과 함께 마무리됐다. 나 소방교는 설명란에 올린 글에서 “경기 부천 공장 화재 현장에서 국민의 생명과 안전을 지키기 위해 끝까지 소임을 다하신 고 김진석 소방위님의 명복을 빕니다”라며 “해당 화재 현장에서 활동하신 동료 선후배분들의 빠른 회복을 기원합니다”라고 적었다. ‘B급’ 영상으로 안전수칙 홍보…‘제2 충주맨’ 별명도2021년 유튜브 활동을 시작한 나 소방교는 친숙하고 재미있는 ‘B급’ 영상으로 안전 수칙을 홍보하는 콘텐츠를 다루며 10만명이 넘는 팔로워를 보유하고 있다. 각종 패러디와 몸을 사리지 않는 분장 등으로 웃음을 안기면서 ‘화재 대피 요령’, ‘야외활동 안전 수칙’, ‘전방주시 태만 주의’, ‘건물 내 소화기 비치’ 등 실생활에서 반드시 알아야 할 수칙들을 전달해 재미와 정보를 다 잡았다는 평가를 받는다. 김선태 전 충주시청 주무관이 “재미있다. 더 노력하시면 될 것 같다”면서 견제하는 영상을 올리면서 ‘제2의 충주맨’이라는 별명을 얻기도 했다. 한편에서는 소방관들이 화재 현장에서 겪는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)에 대해 털어놓기도 하는 등, 소방관들이 겪는 고충과 열악한 처우 등을 지적하는 콘텐츠도 다룬다. 이번 영상에서는 웃음기를 완전히 없앤 채 동료의 순직을 애도했고, 영상은 공개된 지 13분 만에 20만회 넘게 조회됐다. ‘소방 재정 빨대’ 발언으로 인한 소방공무원들의 반발은 전날에도 이어졌다. 민주노총 산하 전국공무원노동조합 소방본부는 전날 경기도청 북문 앞에서 기자회견을 열고 추 지사의 공식 사과와 소방 예산 확충, 순직 사고의 책임자 문책 등을 요구했다. 노조는 “국민의 생명을 지키는 소방을 예산 낭비의 대상으로 매도한 것은 목숨 걸고 일하는 소방공무원의 자존심을 짓밟는 모욕”이라고 목소리를 높였다. 이어 부천 공장 화재 현장에서 김 소방위 등에 대한 무리한 현장 진압 지시가 있었는지 등을 철저히 조사할 것을 촉구했다. 한국노총 소속 한국소방공무원노동조합도 같은 날 성명을 내고 이번 사고와 관련해 현장 지휘 과정에 문제가 있었을 가능성을 제기했다. 추 지사는 이날 재차 ‘소방 재정 빨대’ 발언에 대해 고개를 숙였다. 추 지사는 경기도청 앞에서 기자회견을 마친 전국공무원노동조합 소방본부 권영각 본부장과 박진규 경기지부장 등 소방공무원 노조 관계자들을 도청 집무실에서 면담하고 해당 발언에 대해 “저의 불찰”이라고 밝혔다. 추 지사는 “잘못된 단어로 인해서 마음에 상처를 입으신 소방관 여러분께 진심으로 마음을 다해서 사과드린다”고 전했다. 이어 소방 재정 문제에 대한 해법으로 올해 말 일몰 예정인 담배소비세분 지방교육세의 일부(43.99%)를 소방분 지역자원시설세로 전환해 소방인건비 등 지원에 활용하는 방안을 시도지사협회와 이재명 대통령에게 건의했다고 밝혔다.

피로를 덜기 위해 과거에 골랐던 영양제를 수십 년 동안 동일하게 복용하는 경우가 흔하다. 하지만 신체는 나이가 들면서 생애주기별로 큰 변화를 겪으며, 이에 따라 체내에서 결핍되기 쉬운 영양 성분도 달라진다. 무조건 좋은 성분을 많이 더하기보다는 현재 연령과 건강 상태에 맞춰 필요한 영양소를 더하고 불필요한 성분은 빼내는 관리가 필요하다. 20~30대 실내 생활과 생애주기 맞춤 영양실내 생활 비중이 높은 20대와 30대는 햇빛을 통한 합성이 제한되어 비타민D가 부족해지기 쉽다. 가임기 여성의 경우 월경으로 인한 체내 철분 손실 탓에 빈혈 위험이 커질 수 있으므로 관련 검사를 확인한 뒤 보충하는 것이 적절하다. 또한 임신을 준비하고 있다면 임신 전 단계부터 엽산 섭취를 고려해야 한다. 끼니를 자주 거르거나 배달 음식에 주로 의존하는 식습관을 유지하고 있다면 영양제에만 의존하기보다 기본적인 식단 구성을 먼저 바로잡는 노력이 병행되어야 한다. 영양제는 일상 식사에서 채우지 못하는 부족분을 보완하는 보조 수단이기 때문이다. 40~50대 중년기 뼈 건강과 성분 선별중년기에 접어들면 영양제를 선택하기에 앞서 혈압, 혈당, 콜레스테롤 등 기본 혈관 및 대사 지표를 검사하는 것이 선행되어야 한다. 폐경 전후의 중년 여성은 급격한 호르몬 변화로 골밀도가 낮아질 수 있어 뼈 건강을 돕는 칼슘과 비타민D 관리가 중요해진다. 평소 식단에서 생선을 거의 섭취하지 않는다면 오메가3 지방산 보충을 고려할 수 있다. 반대로 섭취를 중단하거나 줄여야 하는 성분도 존재한다. 폐경을 맞이한 여성이나 중년 남성은 체내 철분 요구량이 크게 줄어들기 때문에 결핍 증상이 확인되지 않았다면 철분이 포함되지 않은 제품을 선택하는 것이 바람직하다. 중년 남성이 철분이 들어간 제품을 장기간 복용하는 것은 불필요할 수 있다. 60대 이상 흡수율 저하와 만성질환 약물 고려60대 이상 고령층은 소화 흡수 기능이 떨어지면서 체내 비타민B12가 결핍되기 쉽다. 특히 당뇨병 치료제인 메트포르민이나 위장약을 장기간 복용 중이라면 비타민B12 수치를 면밀히 점검해야 한다. 아울러 낙상과 골다공증을 예방하기 위한 비타민D와 칼슘 섭취가 권장되며, 노화로 인한 근감소증을 방지하려면 매끼 충분한 단백질을 식사에서 확보해야 한다. 고령층은 만성질환으로 복용하는 처방 약물이 늘어나는 시기인 만큼 영양제와의 상호작용에 각별한 주의가 요구된다. 와파린이나 갑상선 호르몬제, 혈압약 등을 복용할 때는 영양 성분이 약효에 영향을 미치거나 부작용을 일으키지 않는지 확인해야 한다. 안전한 복용을 위한 5가지 원칙영양제를 올바르게 섭취하려면 우선 혈액 검사를 통해 비타민D, 빈혈, 비타민B12 수치를 확인하고 필요한 성분을 골라야 한다. 나이나 폐경, 기저질환 등 몸의 변화가 생길 수 있으므로 최소 5년 주기나 신체 상태가 바뀔 때마다 복용 목록을 다시 점검하는 과정이 요구된다. 종합영양제와 단일 성분 보충제를 함께 먹는다면 성분이 중복되어 특정 영양소를 과다 섭취하지 않는지 확인해야 한다. 나이가 들수록 무조건 많은 양의 영양제를 먹어야 한다는 생각은 과다 복용 위험을 초래할 수 있다. 복용 중인 처방 약이 있다면 약사에게 복용 목록을 전달해 배제해야 할 성분이 있는지 상의해야 하며, 약물 복용 시점과 영양제 섭취 시점이 겹쳐 체내 흡수를 방해하지 않도록 시간 간격을 두어야 한다. 이상 증상 시 대처와 복용 주의사항 영양제 섭취 후 심한 구역질, 구토, 극심한 갈증, 소변량 증가, 손발 저림, 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 병원 진료를 받아야 한다. 소아가 철분제를 과량 삼키는 사고가 발생했을 때는 곧각 119에 연락해 응급 조치를 취해야 한다. 와파린이나 갑상선약, 혈압약, 당뇨병 약을 복용하는 환자는 섭취하려는 영양제 성분을 의사나 약사와 미리 확인해야 한다. 임신 중인 여성은 고용량 비타민A 복용을 피해야 하며, 신장 질환이 있는 경우에는 칼륨, 마그네슘, 칼슘 성분 보충에 대해 의료진과의 사전 상의가 필요하다.

예전과 비슷하게 음식을 섭취하는데도 체중이 조금씩 늘거나, 식사량을 줄였음에도 몸무게에 변화가 없어 체중 관리에 어려움을 겪는 경우가 많다. 이러한 변화를 단순히 나이 탓으로 넘기기 쉽지만, 실제로는 신체 내부의 대사 상태와 에너지 소비 구조를 함께 살펴볼 필요가 있다. 체중 감량을 시도할 때 무작정 섭취량만 줄이는 방식은 한계에 부딪히기 쉬우므로, 신체 원리를 이해하고 올바른 관리 기준을 세우는 것이 중요하다. 기초대사량의 기본 원리와 오해기초대사량은 가만히 휴식을 취하는 상태에서도 호흡이나 체온 유지 등 생명을 유지하는 데 기본적으로 사용되는 에너지를 의미한다. 나이가 들어가면서 근육량이 감소하고 일상적인 신체 활동이 줄어들면 신체의 전체적인 에너지 소비 양상에도 변화가 나타난다. 흔히 나이가 들면 무조건 기초대사량이 떨어진다고 생각하기 쉽지만, 기초대사량은 연령 요인 하나만으로 일괄 결정되지 않는다. 나이에 따른 체성분이나 근육량의 변화가 대사량에 영향을 주는 것은 사실이나, 개인의 체격과 실제 근육량, 전반적인 건강 상태에 따라 차이가 발생한다. 또한 식사량을 극단적으로 제한하거나 굶는다고 해서 대사량이 높아지지 않는다. 오히려 오랜 기간 지나치게 적게 먹는 상태가 이어지면 근육량이 줄어들거나 에너지 소비 자체가 감소할 수 있다. 따라서 섭취 열량을 지나치게 줄이는 데만 매달리기보다는 신체 조직과 활동을 고루 고려해야 한다. 근육 유지를 위한 운동과 영양 관리근육은 휴식 상태에서도 에너지를 소비하는 조직이기 때문에 근육량과 기초대사량은 밀접한 관련을 맺는다. 따라서 대사 관리를 실천할 때는 근육량을 유지하는 습관을 가장 먼저 고려해야 한다. 실제로 건강한 고령 남성을 대상으로 근력 운동을 실시한 무작위 연구에 따르면, 운동을 진행한 집단은 그렇지 않은 집단에 비해 제지방량과 안정 시 대사량이 증가했다. 다만 해당 연구에서 기초대사량의 증가 폭 자체가 크지는 않았으며, 하루 전체 에너지 소비가 반드시 함께 늘어난 것은 아니었다. 이에 따라 스쿼트나 가벼운 근력 운동을 생활 속에서 꾸준히 실천하는 접근이 권장된다. 근육을 지키기 위해서는 운동과 함께 적절한 영양 섭취가 뒷받침되어야 한다. 단백질은 근육을 구성하고 운동 후 신체 회복을 돕는 필수 영양소다. 만약 식사량을 급격히 줄이는 과정에서 단백질 섭취마저 부족해지면 근육을 유지하기가 한층 어려워질 수 있다. 특히 체중 감량을 진행할 때도 근육 손실을 최소화하는 식사 구성이 필수적이므로, 달걀이나 생선, 두부와 같은 식품을 끼니마다 나누어 챙기는 방식이 적절하다. 일상 활동량 확대와 지속적인 관리 대사 관리를 계획할 때 정해진 운동 시간만 떠올리기 쉽지만, 하루 동안 걷거나 계단을 오르고 집안일을 하는 등의 일상 활동 역시 전체 에너지 소비에 포함된다. 오래 앉아 있는 생활 습관을 줄이고 틈틈이 일어나 움직이는 것만으로도 일상 활동량을 확보할 수 있다. 기초대사량 수치 자체가 단기간에 크게 변하지 않더라도 이러한 활동량이 늘어나면 하루 전체 에너지 소비를 늘리는 데 실질적인 도움이 된다. 체중 관리는 특정 음식을 섭취하거나 일회성 운동을 한다고 해서 하루아침에 결과가 나타나지 않는다. 장기적으로 성공적인 관리를 이어가려면 충분한 영양을 유지하면서 적절한 열량 조절과 운동을 병행해야 한다. 단순한 체중계 수치에만 매달리기보다 근육과 전반적인 신체 상태를 함께 관리하는 것이 지속 가능한 체중 관리의 핵심이다.

쌀쌀한 바람이 불기 시작하는 계절에는 따뜻하게 익힌 군밤이나 찐밤이 든든한 간식으로 자주 활용된다. 달콤하고 포슬포슬한 식감을 지닌 밤은 단순한 기호식품을 넘어 비타민C와 칼륨, 칼슘 등 다양한 영양소를 고루 갖춘 영양 공급원이다. 특히 노화와 함께 뼈 건강 및 영양 관리에 신경 써야 하는 중장년층에게 가공 디저트 대신 자연 그대로 찌거나 구운 밤은 훌륭한 제철 식재료가 된다. 뼈 건강과 칼슘 섭취를 위한 균형 잡힌 식단밤은 뼈와 치아를 구성하고 근육 기능을 유지하는 데 필요한 칼슘을 함유하고 있다. 100g당 약 28mg의 칼슘이 들어 있어 가을철 간식으로 간편하게 섭취할 수 있다. 다만 밤 하나만으로 하루에 필요한 칼슘을 모두 채우기에는 한계가 있다. 50대 이후의 뼈 건강을 관리할 때는 밤의 칼슘 성분에만 의존하기보다 우유, 요구르트, 두부, 멸치 같은 대표적인 칼슘 공급원을 식단에 함께 배치하는 것이 효과적이다. 여기에 단백질과 비타민D를 고루 보충하고 규칙적인 근력운동을 병행하면 골격 건강을 유지하는 데 더욱 도움이 된다. 견과류와 다른 영양적 특징과 항산화 성분지방 함량이 높은 일반적인 견과류와 달리 밤은 탄수화물 비중이 높고 비타민C를 풍부하게 함유하고 있다. 비타민C는 정상적인 콜라겐 형성을 돕고 체내 항산화 작용을 담당하는 중요한 성분이다. 밤 특유의 노란빛에는 카로티노이드 계열의 식물성 색소 성분도 들어 있다. 카로티노이드는 식물에 노란색과 주황색을 띠게 만드는 성분으로, 일부는 체내에서 비타민A와 관련된 작용을 수행한다. 아울러 체내 나트륨 배출을 돕는 칼륨과 대사에 관여하는 비타민B군도 함께 들어 있어 다양한 영양소를 보충하기에 적합하다. 현명한 섭취 방법과 열량 관리비타민C와 본래의 영양 성분을 온전히 섭취하려면 설탕이나 크림이 다량 들어간 몽블랑, 밤빵 등 제과류보다 삶거나 찐 밤 자체를 먹는 편이 바람직하다. 주의할 점은 밤이 채소처럼 열량이 낮은 식품이 아니라는 사실이다. 식사를 마친 뒤 케이크나 과자를 먹고 밤까지 추가로 섭취하면 과도한 열량을 섭취할 위험이 있다. 평소 먹던 가공식품 간식을 찐밤이나 군밤 몇 알로 대체하는 방식이 영양 관리 측면에서 실용적이다. 50대와 60대라면 밤의 뼈 건강 효과만 믿고 과식하기보다 적당량을 섭취하면서 생선과 채소 등을 두루 곁들여 먹는 것이 좋다. 신선도를 유지하는 보관법과 껍질 손질법밤은 수확 후 실온에 장기간 방치하면 벌레가 생기거나 곰팡이가 번식하기 쉬우므로 차가운 환경에서 온도와 습도를 관리해야 한다. 보관하기 전 상처가 났거나 구멍이 뚫린 밤은 골라내 버리고, 표면에 묻은 물기를 충분히 닦아내야 한다. 냉장실에 넣을 때는 지나친 습기가 차지 않도록 키친타월 등을 둘러서 보관하는 것이 좋다. 오래 보관하겠다는 이유로 물기가 남은 상태에서 밀폐 용기에 넣는 행동은 피해야 하며, 곰팡이가 피었거나 이상한 냄새가 나는 밤은 섭취하지 않고 폐기해야 한다. 딱딱한 겉껍질을 벗기기 어려울 때는 끓는 물을 부어 약 10분간 담가두면 껍질이 부드러워져 손질이 한결 수월해진다. 손질한 밤은 밥을 지을 때 함께 넣거나 쪄서 간식으로 섭취할 수 있다.

간은 ‘침묵의 장기’라 불린다. 질환이 상당히 진행될 때까지 뚜렷한 통증이나 이상 신호를 보내지 않기 때문이다. 대한간학회에 따르면 국내 간암 환자의 48.8%는 진단 당시 이미 병이 한참 진행된 상태에서 발견되는 것으로 나타났다. 간암은 사망률이 높을 뿐만 아니라, 사회경제적 활동이 가장 활발한 중년층의 건강을 위협하는 치명적인 질환이다. 국가데이터처의 2022년 사망원인 통계에 따르면 간암은 40대에서 인구 10만 명당 사망률 5.3명, 50대에서는 16.9명으로 해당 연령대 주요 암 가운데 사망률 1위를 기록했다. 강동경희대학교병원 소화기내과 이문형 교수는 “경제적 주축인 4050 세대의 간 건강 손실은 개인과 가족을 넘어 큰 사회경제적 손실로 이어지는 만큼, 초기 단계인 ‘지방간’부터 적극적인 관리가 시급하다”고 강조했다. 지방간은 말 그대로 간세포에 지방이 과도하게 쌓인 상태다. 정상 간에도 소량의 지방이 존재하지만, 간세포의 5% 이상에 지방이 침착되면 지방간으로 진단한다. 흔히 지방간의 원인으로 잦은 음주를 떠올리지만, 실제로는 술과 상관없는 지방간이 훨씬 흔하다. 과거 ‘비알코올성 지방간’으로 불리던 이 질환은 현재 비만, 당뇨병, 고지혈증 등 대사 이상과의 밀접성을 반영해 ‘대사 이상 지방간질환’으로 명칭이 변경됐다. 질병관리청 국립보건연구원 분석 결과, 국내 성인의 대사이상 지방간질환 유병률은 24.1%로 성인 4명 중 1명에 달했다. 술을 마시지 않더라도 체중이 많이 나가거나 당뇨병이 있다면 지방간을 반드시 의심해 봐야 한다. 지방간은 일상적인 생활습관과 직결된다. 국립보건연구원에 따르면 건강한 식생활과 충분한 신체활동을 실천하는 사람은 지방간 위험이 약 32% 낮았다. 그러나 최근 2030 젊은 층의 건강 지표는 오히려 악화하는 추세다. 국민건강영양조사에 따르면 2030 세대의 유산소 신체활동 실천율은 전년 대비 감소했고, 지방 섭취 비율은 남녀 모두 권고 상한선인 30%를 넘어섰다. 이로 인해 30대 남성의 비만 유병률은 59%로 1년 만에 9.9%p나 증가했다. 흡연 역시 지방간의 숨은 주범이다. 이문형 교수 연구팀이 대규모 코호트 연구 20편을 메타분석한 결과, 흡연자는 비흡연자에 비해 지방간 위험이 14% 높았다. 담배의 니코틴과 독성 물질이 인슐린 저항성을 높이고 지방 분해를 촉진해 늘어난 지방산이 간으로 흘러 들어가 쌓이기 때문이다. 최근 20대 남성과 30대 여성의 담배 제품 사용률이 크게 늘어난 점도 간 건강에 빨간불을 켜고 있다. 이문형 교수는 “담배는 폐뿐만 아니라 간에도 심각한 부담을 주는 위험 요인이므로 지방간 예방을 위해 금연은 필수”라고 당부했다. 문제는 지방간 진단을 받고도 후속 조치를 하지 않는 환자가 많다는 점이다. 국립보건연구원이 지방간 환자 1,000명을 조사한 결과, 79.9%가 건강검진에서 우연히 질환을 발견했으나 이 중 42.3%는 아무런 치료나 관리를 받지 않았다. 병원을 찾지 않은 가장 큰 이유는 ‘심각한 상태라고 생각하지 않아서’(41.6%)였다. 하지만 지방간을 방치하면 단순 지방간에서 염증이 발생하는 ‘지방간염’을 거쳐 간이 딱딱하게 굳는 ‘간경변증’으로 악화될 수 있다. 환자의 약 5~18%가 간경변증으로 진행하며, 이 중 해마다 약 2.6%는 간암으로 이어진다. 또한 대사이상 지방간질환 환자의 가장 흔한 사망 원인은 간 질환이 아닌 ‘심혈관질환’이다. 지방간은 심근경색, 뇌졸중, 당뇨병, 만성 콩팥병의 위험까지 광범위하게 높이므로 정기적인 관리가 필수적이다. 일반적인 지방간은 복부 초음파로 확인하지만, 간이 얼마나 굳었는지(섬유화) 파악하려면 ‘간섬유화 스캔’ 검사가 필요하다. 이는 초음파 원리를 이용해 바늘을 찌르지 않고도 간의 탄성도와 지방량을 수치로 정밀하게 측정하는 비침습적 검사다. 강동경희대병원 소화기내과는 고위험군을 대상으로 복부 초음파와 간섬유화 스캔을 병행해 정기 추적 관찰을 실시하고, 간암 의심 시 CT·MRI 정밀 검사 및 다학제 협진을 통해 신속한 치료 체계를 제공하고 있다. 지방간 치료의 핵심은 단연 ‘체중 감량’이다. 체중을 3~5%만 줄여도 지방간이 개선되며, 7~10%를 줄이면 간섬유화를 포함한 지방간염 상태까지 대부분 호전될 수 있다. 단, 1주일에 1kg 이상 급격하게 체중을 줄이면 오히려 간섬유화가 촉진되고 지방간이 악화될 수 있으므로 주의해야 한다. 식사는 세 끼를 규칙적으로 섭취하되 한 끼 양을 소폭 줄이고, 기름진 음식과 과당 음료는 피해야 한다. 운동은 빠르게 걷기, 자전거, 수영 등 유산소 운동을 주 3회 이상, 회당 30분 이상 꾸준히 하는 것이 좋다. 기저질환인 당뇨·고지혈증·고혈압 치료도 병행해야 한다. 이문형 교수는 “건강검진 결과지에 적힌 ‘지방간’이라는 글자는 간이 보내는 첫 번째 경고장”이라며 “지방간을 단순한 비만 증상으로 넘기지 말고, 간섬유화 검사와 식습관 개선, 운동 및 기저질환 관리를 철저히 이어가야 간경변과 간암이라는 비극을 막을 수 있다”고 강조했다.

식사 자리에서 쌈장 옆에 흔히 놓이는 풋고추는 아삭한 식감 덕분에 입가심 채소로 가볍게 소비되곤 한다. 하지만 영양학적 구성을 살펴보면 단순한 곁들임 채소를 넘어 항산화 영양소가 풍부하게 들어 있는 식재료다. 특히 피로감이나 면역 저하를 겪기 쉬운 시기에 식단에 더하면 일상적으로 영양을 보충하는 데 도움을 받을 수 있다. 풍부한 비타민C와 항산화 영양소의 특징 풋고추의 대표적인 강점은 높은 비타민C 함량이다. 품종과 크기에 따른 차이는 존재하지만, 풋고추는 사과보다 비타민C 함량이 훨씬 높은 편이다. 일부 식품 영양 자료에서는 풋고추의 비타민C 수준이 사과의 약 10배, 감귤의 약 2배에 달하는 것으로 소개되기도 한다. 이와 함께 풋고추에는 베타카로틴을 비롯한 카로티노이드 성분이 함유되어 있다. 비타민C와 베타카로틴은 체내 활성산소로부터 세포를 보호하는 항산화 영양소로 작용한다. 나이가 들면서 축적되는 산화 스트레스에 대응하고 정상적인 면역 기능을 유지하는 데 이러한 성분들이 관여한다. 아울러 비타민C는 체내 철분 흡수를 돕고 결합조직을 구성하는 콜라겐 형성을 돕는 역할도 수행한다. 환절기나 기온이 떨어지는 가을과 겨울철에 과일 외에도 풋고추와 같은 채소를 꾸준히 섭취하면 항산화 성분을 손쉽게 보충할 수 있다. 혈관 관리와 지질 대사에 미치는 영향 풋고추에 함유된 영양 성분은 혈관 건강을 관리하는 식단에서도 긍정적인 역할을 한다. 혈관 건강 유지에서는 체내 산화 스트레스 조절이 중요한 요소로 꼽히며, 특히 저밀도 지단백(LDL) 콜레스테롤이 산화되는 과정은 동맥경화 발생과 밀접하게 연관된다. 풋고추의 비타민C와 카로티노이드는 이러한 혈관 내 산화 부담을 줄이는 데 기여할 수 있다. 또한 고추류에 포함된 캡사이시노이드 성분은 지질 대사 및 혈관 기능 개선과 관련해 지속적으로 연구되고 있다. 특정 식품의 섭취만으로 고지혈증 등의 혈관 질환이 완전히 사라지는 것은 아니지만, 지방질이 많은 육류 위주의 식사에 풋고추와 쌈채소를 곁들이는 식습관은 균형 잡힌 혈관 건강 관리에 보탬이 된다. 손실을 줄이는 조리법과 섭취 시 주의점 비타민C는 열에 취약한 특성을 지니고 있으므로, 영양소 파괴를 줄이기 위해서는 열을 가해 오래 익히는 조리법보다 깨끗이 씻어 생으로 섭취하는 방식이 권장된다. 풋고추는 별도의 복잡한 손질 없이 생으로 바로 먹을 수 있어 일상적인 조리 부담이 적다. 식사 시 생고추를 양념장에 곁들이거나 잘게 썰어 된장 등에 섞어 먹는 방식으로 활용할 수 있다. 다만 위염이나 역류성 식도염 같은 소화기 질환이 있는 경우, 혹은 매운맛 성분에 민감해 속쓰림을 자주 겪는 사람은 섭취 방식에 주의가 필요하다. 빈속에 과도한 양을 섭취하면 위 점막에 자극을 줄 수 있으므로 공복 섭취를 피해야 한다. 자극이 강한 매운 고추를 무리하게 먹기보다는 자극이 적은 풋고추를 선택해 매 끼니 한두 개 정도를 식사와 함께 곁들이는 것이 적절하다. 특정 음식이 질환을 직접 치료하거나 예방하는 것은 아니므로, 위장 상태에 맞춰 적정량을 조절하며 식단에 포함하는 것이 바람직하다.

열심히 식단을 조절하고 땀 흘려 운동하는데도 체중계 숫자가 요지부동이라면 단순한 ‘의지 부족’이나 ‘노력의 한계’를 탓하기 전에 일상 속 숨은 함정을 점검해 봐야 한다. 최근 미국 건강 매체 ‘헬스’(Health) 등의 자료에 따르면 살이 잘 빠지지 않는 데에는 우리가 대수롭지 않게 넘기는 뜻밖의 이유가 숨어 있다. 가장 대표적인 실수는 유산소 운동만 과도하게 하면서 식사를 지나치게 줄이는 것이다. 식사량이 터무니없이 부족하면 우리 몸은 에너지를 비축하기 위해 신진대사를 오히려 늦추기 때문에 체중 감량이 더뎌진다. 여기에 근력 운동을 전혀 하지 않거나, 운동 후 적절한 회복 시간을 갖지 않는 것 역시 다이어트를 방해하는 주범이다. 근육량이 부족하면 열량 소모 효율이 떨어지고 매일 무리하게 운동만 지속하면 오히려 신체 리듬이 깨져 역효과가 난다. 운동 외적인 생활 습관도 체중 정체의 강력한 원인이다. 하루 종일 너무 오래 앉아 있는 습관은 비만 위험을 급격히 높이며 물을 충분히 마시지 않는 태도도 노폐물 배출과 신진대사를 방해한다. 특히 눈여겨봐야 할 부분은 수면 부족과 스트레스다. 잠이 부족하면 식욕을 촉진하는 호르몬인 ‘그렐린’은 늘어나고 포만감을 주는 ‘렙틴’은 줄어들어 가짜 배고픔에 시달리기 쉽다. 또한 만성 스트레스로 인해 분비되는 호르몬 ‘코르티솔’은 지방 분해를 더디게 만드는 주원인이다. 전문가들은 열량을 태우는 데만 집착하기보다 영양의 균형, 충분한 수면, 스트레스 관리 등 전반적인 생활 방식을 점검하는 것이 다이어트 성공의 진짜 지름길이라고 조언한다.

코골이는 잠자는 동안 기도가 좁아지면서 주변 조직이 떨려 발생하는 단순한 소음으로 치부되기 쉽다. 하지만 코골이는 체내 산소 공급을 방해하고 호흡이 멈추는 수면무호흡증을 동반할 수 있으며, 방치할 경우 전신 건강에 악영향을 미치는 중요한 의학적 신호다. 단순한 잠버릇으로 넘기지 않고 발생 원인을 파악해 적절한 진단과 관리를 진행해야 한다. 코골이의 발생 원인과 위험 요인수면 중 목 안쪽 근육이 이완되면 상기도가 좁아지는데, 이때 공기가 통과하면서 연구개와 목젖 등 주위 조직을 진동시켜 호흡 잡음이 생긴다. 코골이의 원인은 신체 구조와 생활 습관으로 나뉜다. 해부학적 요인으로는 비중격만곡증처럼 코 안쪽 연골이나 뼈가 휜 경우, 편도나 아데노이드 비대, 작거나 뒤로 처진 턱, 짧고 굵은 목, 큰 혀 등이 기도를 좁히는 주원인으로 작용한다. 특히 소아는 편도 및 아데노이드 비대로 인해 코골이가 자주 생기며, 방치 시 수면 장애뿐만 아니라 중이염이나 안면 골격 발달 지연을 유발할 수 있어 보통 3~4세 이후 수술을 고려한다. 생활 습관 요인으로는 비만과 흡연, 음주가 대표적이다. 비만은 목 주변에 지방을 축적시켜 기도를 좁히므로 정상 체중 대비 코골이 발생률을 약 3배 높인다. 흡연자 역시 비흡연자보다 폐쇄성 수면무호흡증 발생률이 약 3배 높다. 잠들기 전 음주나 진정제 복용은 기도를 유지하는 근육을 이완시키며, 똑바로 누워 자는 자세 역시 혀가 뒤로 밀려 기도를 막는 요인이다. 또한 중년 이후의 나이, 남성, 가족력 등도 코골이 발생과 관련이 있다. 단순 코골이와 수면무호흡증의 구분공기 통로가 좁아져 진동음만 발생하는 상태가 코골이라면, 기도가 완전히 막혀 숨을 쉬지 못하는 상태는 수면무호흡증이다. 의학적으로는 수면 중 10초 이상 호흡이 멈추는 무호흡이나, 호흡 기류가 30~50% 이상 감소하면서 혈중 산소포화도가 3~4% 떨어지는 저호흡이 나타날 때 수면무호흡증으로 진단한다. 습관적으로 코를 고는 이들 중 최대 70%는 수면무호흡증을 동반한다. 반대로 수면무호흡증 환자의 약 6%는 코를 골지 않는 경우도 있으므로 코골이 소리가 없다고 해서 무호흡 위험에서 완전히 벗어났다고 볼 수는 없다. 방치 시 나타나는 만성 질환 합병증수면 중 저산소 상태가 반복되면 신체는 막힌 숨을 내쉬기 위해 교감신경을 과도하게 활성화한다. 이는 야간 혈압 상승을 일으켜 만성 심혈관계 질환으로 발전한다. 중등도 이상의 수면무호흡증을 치료하지 않으면 4년 이내 고혈압 발생 위험이 약 3배 높아지며, 환자의 약 50%가 고혈압을 앓는다. 부정맥 위험은 2~4배 증가하고, 코골이 환자의 관상동맥질환 위험은 28% 높게 나타난다. 또한 수면 중 잦은 각성은 대사 조절에 악영향을 주어 당뇨병 위험을 키우며, 치료받지 않은 수면무호흡증 환자는 뇌졸중 위험이 50% 이상 높아진다. 뇌졸중 환자의 약 70%가 수면무호흡증을 겪는다는 보고도 있다. 저산소증은 기억을 관장하는 해마를 위축시켜 인지 기능 저하와 치매 위험을 초래한다. 심한 무호흡증을 방치할 경우 전반적인 사망률이 약 3배 이상 오르고, 주간 졸림으로 인한 교통사고 위험도 2.5배 이상 커진다. 발기부전과 소아의 성장 부진, 학업 저하 및 주의력 문제도 동반될 수 있다. 병원 방문 신호와 검사 방법다음과 같은 증상이 나타나면 이비인후과나 수면클리닉을 찾아 정밀 검사를 받아야 한다. -수면 중 숨이 멈추는 모습을 타인이 목격한 경우 -불규칙하게 숨이 끊기는 거친 코골이가 지속될 때 -충분히 잠을 자도 아침 두통이나 피로감이 이어질 때 -낮 동안 심한 졸림이나 집중력 저하가 발생할 때 -밤중에 자주 깨거나 야간뇨가 반복될 때 -고혈압, 당뇨 등 기저질환이 있으면서 코골이가 심할 때 진단은 병력 청취와 신체검진, 설문 평가를 거쳐 수면다원검사(PSG)를 통해 확진한다. 하룻밤 동안 머물며 뇌파, 호흡, 산소포화도 등을 측정하고, 시간당 무호흡·저호흡 횟수인 AHI 지수를 기준으로 중증도를 판정한다. AHI가 5~15회 미만이면 경증, 15~30회 미만은 중등도, 30회 이상은 중증으로 분류된다. 수면다원검사는 건강보험 적용 기준에 따라 의원급 본인부담금 약 13만 6천 원 수준으로 시행할 수 있으나 병원과 검사 종류별로 차이가 있다. 생활습관 개선과 의학적 치료법초기 코골이나 경미한 무호흡은 생활 습관 관리로 개선이 가능하다. 체중을 10% 이상 감량하면 목 주변 지방이 줄어 기도 공간을 확보하는 데 도움이 된다. 똑바로 눕기보다 옆으로 누워 자고 머리를 약간 높이면 혀가 기도를 막는 현상을 줄일 수 있다. 취침 전 음주를 중단하고 금연을 유지하며, 규칙적인 운동을 통해 기도 근육의 탄력을 지키는 것이 좋다. 생활 습관 개선으로 조절되지 않는 수면무호흡증에는 양압기(CPAP) 착용이 1차 표준 치료로 적용되며 건강보험 지원을 받을 수 있다. 다만 기기 착용 적응에 어려움을 겪는 이들이 있어, 경도나 중등도 상태에서는 구강 내 장치를 대안으로 활용한다. 기도 구조의 협착이 뚜렷한 경우에는 비중격 교정술이나 구개수구개인두성형술(UPPP) 같은 수술적 치료를 시행하기도 하며, UPPP는 약 50%의 환자에서 AHI 지수를 절반 이상 낮추는 효과가 확인된다.

정부가 추진하는 부산·인천·울산·여수광양 등 4개 항만공사 통합안을 두고 정치권과 지역사회의 반발이 전방위로 확산하고 있다. 지난 12일 국회 농림축산식품해양수산위원회 국정감사에서 여야 의원들은 정부의 통합 추진에 대해 한목소리로 질타했다. 여야 의원들은 각 항만의 고유한 산업 구조와 지역별 화물 특성을 무시한 획일적 통합이 항만 경쟁력을 약화시킬 수 있다고 경고했다. 충분한 의견 수렴과 객관적 검증 없이 일방적으로 통합을 강행해서는 안 된다는 지적이다. 시민사회와 노동조합의 반대 투쟁도 이어졌다. 4개 항만 지역 시민사회단체는 지난 13일 광양시청 시민홀에서 기자회견과 집담회를 열고 통합 추진 중단을 촉구했다. 광양시민연대 항만공사 통합반대 추진위원회 등 30여 개 단체와 각 항만공사 노조 관계자들이 참석했다. 이들은 공동 회견문에서 ▲일방적 통합 추진 중단 ▲경제성·공공성 및 항만별 영향에 대한 객관적 검증 ▲지방정부·노조·항만산업계·시민사회가 참여하는 공론화 ▲자율성 확대와 책임경영 강화를 위한 법·제도 개선을 정부에 요구했다. 집담회에서는 박성현 광양시장이 지지 발언을 한 데 이어 부산·인천·여수광양항만공사 노조위원장들이 연대사를 전했다. 참석자들은 “항만의 미래는 중앙의 일반적인 조직 통폐합 논리가 아니라 항만 현장과 지역사회의 목소리를 바탕으로 결정돼야 한다”며 “항만공사의 자율성과 책임성을 높이고 지역과 함께 대한민국 항만 경쟁력을 강화하기 위해 지속적으로 대응해 나갈 것이다”고 주장했다. 시의회에서도 반대 목소리를 내고 있다. 전남광주통합특별시의회 안전건설위원회 강정일(더불어민주당·광양2) 의원은 최근 시정질문에서 민형배 특별시장에게 “성격이 다른 항만을 일률적으로 통합하는 것은 법 취지를 훼손하는 것이다”며 여수광양항만공사의 독립 체제 유지가 최우선이라고 강조했다. 광양항의 지난해 비컨테이너 화물 처리량은 2억 3367만t으로 전국 1위다. 강 의원은 투자 지연, 투자 우선순위 후퇴, 수익의 역외 유출, 전문 인력 감축 등을 부작용으로 꼽으며 “시설은 광양에 남고 결정권과 재정 권한만 떠나는 통합은 안 된다”며 “통합이 불가피하다면 ‘통합본사 광양 유치’를 특별시의 공식 정책목표로 천명하고, 시와 시의회가 함께하는 공동대응체계를 구축하라”고 요구했다. 앞서 강 의원은 지난 1일 동료 의원 41명과 함께 통합 반대 및 강행 시 광양 본사 유치 촉구 건의안을 대표 발의했고, 건의안은 7일 농수산위원회에서 원안 가결됐다. 건의안은 일방적 통합의 재검토, 통합 시 본사의 광양항 설치, 조직·인력 독립성과 재정 투자의 제도적 보장 등 3개 항을 담았다.