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  • 보건소는 ‘어르신 주치의’

    광진구가 20일 노인들이 자신에게 맞는 운동을 지속적으로 할 수 있도록 맞춤형 건강 업그레이드 교실을 운영한다. 우선 골밀도·체지방·체력측정·설문조사 등 사전 검사를 통해 질병을 예방할 수 있는 맞춤형 프로그램을 만든다. 참가자를 중강도·고강도팀으로 나눠 4개월 동안 매주 월·목요일에 테라밴드를 이용한 유산소 운동을 실시한다. 운동 후에는 가끔 건강검진을 통해 체력 상태와 질병 유무를 확인한다. 오는 25일부터 만65세 이상의 지역 노인을 대상으로 보건소에서 선착순으로 뽑는다. 참가비는 없다. 또 오는 28일 오전 10시30분∼낮 12시 보건소 3층에서 국립서울병원 전문의를 초빙해 치매예방 건강강좌를 연다. 치매예방법을 알아보는 유익한 강좌다. 이날 참가자 개별상담을 실시해 자신도 인식하지 못하던 치매를 조기에 발견, 나중에 악화되는 일이 없도록 했다. 이와 별도로 만60세 이상의 노인은 언제든 보건소를 방문하면 ‘K-MMSE’ 기법을 통한 무료 진단을 받을 수 있다. 이와 함께 독거노인 등 저소득층을 위한 방문복지서비스 체계도 개선했다. 이 서비스는 사회복지 공무원이 등록된 가정을 순회방문하면서 1회에 1만원 상당의 의약품, 생활용품 등을 지원하는 제도다. 그런데 물품을 제공하는 방식이 이전에는 구청이 동사무소 계좌로 동별 지원금을 입금하면, 동사무소 직원이 신용카드로 물품을 한꺼번에 사두었다가 하나씩 전달하는 방식이다. 이 때문에 보관 과정에서 의약품 등이 변질될 우려가 있고, 또 수급자가 원하는 물품을 제공하지 못할 수도 있다. 이에 따라 개인별 ‘기프트카드’를 발급해 독거노인 등이 스스로 필요한 물품을 근처 판매장 등에서 구입할 수 있도록 바꿨다. 물품을 구입한 뒤 영수증만 잘 보관해두면 그만이다. 구 관계자는 “지난해 2999가구가 방문복지서비스 혜택을 입었는데, 물품제공 방식을 바꿔 혜택에 대한 체감도가 높아질 것 같다.”고 말했다. 김경운기자 kkwoon@seoul.co.kr
  • 기고/ 새해에는 운동을 하라

    새해를 맞으며 누구나 한번쯤은 건강을 위해 술과 담배를 끊자고 다짐을 했을 것이다.하지만 그건 소극적이다.적극적으로 건강을 증진시키기 위해 운동에 나서는 새해를 만들자.각종 질환의 원인인 운동 부족을 해결하는 처방은 ‘새해에는 운동을 하라.’이다. 자동화된 현대 사회는 인간에게 일상적 편리함을 준 대신 많은 것을 빼앗아 갔다.습관화된 의자 생활,불규칙한 식생활과 균형잃은 영양 섭취,그리고 스트레스로 현대인의 건강은 우리가 아는 것보다 심각한 위협에 직면해 있다.특히 신체가 필요로 하는 운동량이 부족해 갖가지 퇴행성 질환이 늘고 있으며 더러는 목숨까지도 잃는다.물론 누구나 운동의 필요성은 느끼면서도 시간이 없다는 둥 이런저런 핑계로 게으름을 정당화하고 있다. 적당한 운동은 근육과 신체기관의 균형있는 발달을 촉진하며,심장의 효율성 증가,혈압 감소,산소의 효율적 이용으로 인한 운동 수행능력 향상,체지방 감소 등의 이점을 준다.그뿐 아니다.규칙적인 운동은 불안감을 해소해 정서적 건강을 유지하게 하며 뇌의 혈류량을증가시켜 평안함을 느끼게도 한다.체내 염분을 발산시켜 우울증을 감소시키는 것도 운동이다. 그렇다면 이런 운동을 하루에 얼마나 해야 할까?미국 스포츠의학회는 신체적 활동이나 운동을 통해 1일 150∼400㎉,주당 최소한 1000㎉의 에너지 소비를 권고한다.이상적으로 약 2000㎉를 소비한다면 심폐 기능의 향상과 비만도 예방할 수 있다.우리가 1일 300㎉를 소비한다면 1주일이면 약 2100㎉를 태우는데 이는 매일 만보를 걸은 결과와 맞먹는 양이다.운동의 일상화가 이래서 중요하다.출퇴근 때 목적지보다 앞서 내려 적당한 거리를 걷는다든가,엘리베이터 대신 계단을 이용하고,자전거로 출퇴근을 하는 등 활동량을 조금씩 늘려가는 것이 바로 운동의 일상화다. 본격적으로 운동을 하고 싶다면 TV,컴퓨터를 멀리하고 골프,볼링,웨이트트레이닝 같은 레저활동과 걷기,자전거 타기,수영,테니스,라켓볼,농구 같은 유산소 운동에 재미를 붙이는 게 좋다. 그렇다면 운동은 매번 얼마나 해야 할까?심폐 기능 향상이 목적이라면 최소 20분,체중 감량이 목적이라면 1시간이상 운동을 해야 한다.일반적인 건강 운동법은 20∼60분 정도다.이렇게 적어도 3개월 이상 해야 운동효과를 볼 수 있다.많은 사람들이 운동 시작후 1달을 넘기지 못하는데 이 때문에 운동의 즐거움을 느끼지 못하는 것이다. 운동은 초기 단계-발달 단계-유지 단계의 3단계 프로그램을 적용하는 것이 이상적이다.초기에는 개인별 운동 프로그램에 따라 약한 근지구력 운동과 중강도의 유산소 운동을 15∼20분 정도 하다가 점차 30분 정도로 늘려 4주 정도 하면 된다.발달 단계에서는 4∼5달 지속적으로 운동을 하되 강도를 2∼3주마다 한 단계씩 높여 중·고강도 운동을 20∼30분 동안 계속한다.유지 단계에서는 발달 단계에서 단련된 심폐 기능과 체력을 유지하면 된다. 운동을 시작하면 심박수 및 혈압의 증가,활동근의 혈액 공급증가,교감신경 긴장 등 호흡·순환계와 자율신경계에 급격한 변화가 일어나므로 준비 운동을 통해 신체의 각 부분이 안정된 상태에서 운동할 수 있도록 해야 한다.가벼운 러닝 등 준비 운동은 5∼15분이 적당하다. 정리 운동은 인체를운동전의 상태로 안정시키는 과정이다.운동을 하다가 갑자기 중지하면 빠르게 움직이던 혈류가 급격히 감소하면서 순간적으로 심장의 혈액 공급 기능이 떨어져 뇌빈혈과 현기증을 일으킬 수 있다.따라서 정리 운동을 통해 신체기능을 서서히 낮춘 뒤 스트레칭으로 피로를 풀어주면 좋다.역시 5∼15분이 적당하다. 외부에서 운동을 할 때에는 날씨를 고려,습기 차고 더운 날에는 이른 아침이나 초저녁에 운동을 하되 운동 전후와 도중에 충분한 수분을 섭취해야 한다.추울 때는 여러 겹의 옷으로 체온 손실을 예방해야 한다.중요한 것은 가장 바람직한 운동이란 마음먹고 하는 운동보다 일상생활에 녹아든 습관임을 명심하자. 진영수 서울아산병원 스포츠건강 의학센터 교수
  • 헌것이 새것보다 좋다?

    *車매트·화장지등 일부 재생품 KS인증 신제품보다 품질좋아 새 물건이라면 사족을 못쓰는 풍조이지만 새 것보다 나은 헌 것도 많다. KS(한국산업규격) 인증을 받은 신제품보다 가격이 싸면서도 성능은 우수한 재활용 제품들이 있다.콘크리트재생벽돌,재생플라스틱 하수관,두루마리 재생화장지,자동차용 재생매트 등이 대표적인 예이다.특히 재생화장지는 이미 화장지 시장의 80%를 장악했다. 자동차 내부 바닥에 까는 매트의 경우 인장강도가 신제품은 140킬로그램포스(㎏ force)인 반면 재생품은 160㎏f이다.즉 10×30㎝ 크기의 재생 매트를 사방에서 당겨 찢으려면 160㎏의 힘이 필요한데,그만큼 재생품이 질기다는 의미다.신장률과 하중강도도 신제품과 차이가 없다.1×1m 크기의 매트 단가는 신제품이 1만 1000원인 반해 재생품은 7000원에 불과하다. 굴·고막 껍질을 원료로 만든 폐화석 비료는 환경 보호에도 기여한다.남해안과 서해안에 연간 40만t씩 쌓이는 죽은 굴의 껍질을 그대로 두면 부패해서 악취가 발생한다.따라서 정부는 해마다 50억원을 들여굴껍질 등을 매립하거나 불에 태우는데,이를 비료로 활용하면 토질에 알맞고 가격도 싼 자연산 퇴비가 되는 셈이다. 우수 재활용품은 주로 건축자재와 자동차용품 등에 많다.생활용품도 우수한 제품을 만들 수 있으나 아직은 소비자 의식이 재생품을 꺼리고 있어 업체에서 손을 못대고 있다.산업자원부 기술표준원은 26일 경기도 과천 기술표준원 강당에서 우수재활용(GR) 품질인증을 받은 150여개 업체를 초청,정부의 각종 지원 대책을 설명했다.공공기관에선 구매 자재의 10% 이상을 재활용품으로 대체하도록 했다. 김경운기자 kkwoon@
  • 하중 못이겨 5층부터 순차 붕괴/내력벽­슬래브 연결철근 설계도와

    달라/철근 끝부분 직선시공이 결정적인 결함 무너진 삼풍백화점의 엘리베이터탑을 지탱해주는 북쪽 내력벽과 슬래브의 연결부분이 원천적으로 부실시공된 사실이 확인되면서 설계·시공상의 문제점을 밝히기 위한 검찰수사가 활기를 띠고 있다. 검찰은 그동안 「전단현상」(Punching Shear)과 「휨현상」(Bending)이라는 전문용어를 들어 붕괴시나리오를 설명해 왔으나 정작 이러한 현상을 부른 것에 대해서는 뚜렷한 이유를 대지 못했었다. 수사본부는 그러나 17일 내력벽 안쪽에 들어 있어야 할 철근길이가 규정치보다 15∼39㎝가 짧을 뿐만 아니라 철근 끝부분이 휘어져 있지않고 직선으로 시공된 사실을 확인,결정적인 「단서」를 잡은 것으로 보고 인과관계를 캐고 있다. 검찰은 구조물이 받는 횡적인 하중을 견디는 역할을 하는 내력벽과 슬래브의 연결철근이 제구실을 하지 못함에 따라 슬래브가 아래로 처지는 휨현상을 부른 것으로 보고 있다.즉 설계도상 상부근(인장철근)은 갈고리 형태를 유지한채 내력벽 안쪽으로 64㎝ 이상,하부근(압축철근)은 직선으로 40㎝ 이상 내력벽안으로 들어가야 하는데도 시공과정에서 이를 지키지 않아 내력벽과 슬래브 사이의 접착강도인 인장력을 약화시켰다는 것이다. 이에 따라 횡적인 힘을 크게 받은 기둥이 옆으로 기울면서 지상5층부터 지하2층까지 순차적으로 붕괴,시루떡처럼 포개졌다는 게 검찰의 해석이다.내력벽의 안쪽면이 칼로 자른듯 떨어져 나간 현상도 이에 기인한듯 하다. 검찰은 이와함께 붕괴직전 최초균열이 발견된 5층 식당가에서 드롭패널(기둥받침대)이 아예 없는 기둥을 하나 발견,이 또한 붕괴의 중요한 원인이 된 것으로 파악하고 있다.위에서 아래로 누르는 슬래브의 하중을 분산시키는 드롭패널이 없으면 기둥이 슬래브를 뚫고 치솟는 전단현상이 일어난다. 이밖에 슬래브 상단표면과 상부근 중심선까지의 피복두께도 3∼4㎝의 규정을 어기고 5∼10㎝에 이르거나 설계도상 규정치인 15㎝의 드롭패널 두께가 지하1층 천장과 지상4층에서 6∼10㎝로 얇게 시공됐다는 점도 휨현상과 전단현상을 부른 간접적인 원인으로 지적되고 있다. 검찰은 그러나 옥상바닥이 단열재 등 마감재 시공으로 인해 원래 두께보다 25㎝정도 두텁게 시공돼 고정하중(슬래브·기둥등 구조물의 무게)이 설계도상 규정치(9백30㎏/㎡)를 넘어 1천1백65㎏/㎡로 커지는 바람에 붕괴원인이 됐다는 일부 주장에 대해서는 가능성이 희박한 것으로 보고 있다.이는 초과하중이 발생했더라도 안전율(1천3백2㎏/㎡)을 넘지않은 데 따른 것이다. 이와 함게 백화점 기둥 및 슬래브 하중강도를 좌우하는 콘크리트의 강도도 규정보다 약해 붕괴를 부추긴 것으로 추정되고 있다. 검찰이 현장검증을 통해 채취한 시료에 대해 강도시험을 의뢰한 결과 콘크리트 규정강도인 ㎠당 2백10㎏보다 30∼40㎏ 가량 떨어진 것으로 조사됐다는 것이다.
  • 격렬한 운동/인체면역기능 약화

    ◎진영수박사 「운동과 면역반응」 연구서 밝혀/갑작스런 등산·테니스후엔 심한 몸살/자혈구 증감폭 커져 생리불균형 초래/“운동직후 몸 따뜻하게 해주는것이 예방책” 갑작스럽게 운동을 하거나 등산을 다녀온후 감기나 심한 몸살을 앓는 일이 생긴다.이것은 운동 직후 인체의 면역기능이 떨어진 상태에서 몸관리를 소홀히 함으로써 생기는 것으로 드러났다. 이같은 사실은 최근 열린 대한스포츠의학회 학술대회에서 서울 보훈병원 산부인과 진영수박사가「운동강도와 운동지속시간이 인체의 면역반응에 미치는 영향」이란 연구를 발표함으로써 밝혀졌다. 진박사가 운동의 중요한 요소인 강도·지속시간·빈도·방법 등을 조사,분석해본 결과 운동강도가 인체의 면역기능에 가장 큰 영향을 끼치며 자기 운동량의 약40%인 저강도에서 60%수준인 중강도·80%정도인 고강도로 서서히 높여가는 단계적 운동이 갑작스럽게 심한 운동을 함으로써 생기는 인체의 생리적 불균형과 스트레스를 낮춰주는 것으로 나타났다. 진박사는 적당하고 규칙적인 운동은 심폐기능을강화시켜주고 혈중지단백구성을 좋게 해주므로 성인병 예방과 치료에 효과적이나 『지나치게 격렬한 운동은 신체의 무리를 가져와 질병에 취약할 뿐만 아니라 진행중인 질병은 더욱 악화시키므로 등산이나 테니스 등의 운동 직후 몸을 따뜻하게 해 갑자기 몸에서 빠져나가는 열을 막아주는등 세심한 주의가 필요하다』고 지적한다. 혈액중에 있는 백혈구,인체에 침범하는 화농성 세균을 방어하는 호중구,몸속으로 들어오는 이물질·병균에 대해 방어역할을 하는 임파구 등의 백혈구아군에서 백혈구수는 정상인은 1㎖당 7천개정도이며 단계적 운동을 할 때는 7천1백25,7천9백37,8천4백33개로 점차 증가한다.반면 단시간의 고강도운동때는 9천2백62개로 급격하게 증가했다. 이는 인체의 면역기능에 운동지속시간보다는 운동강도가 더큰 영향을 주며 같은 고강도운동이라도 미리 운동을 했을 때는 인체의 면역기전은 이에 대비하고 있는 것을 의미한다. 몸속에 침입하는 이물질·병균에 대해 항체가 형성되도록 정보를 전달하는 T임파구와 항체를 만드는 역할을 하는 B임파구 등의 임파구아형은 단계적으로 운동을 할때가 짧은 시간에 하는 고강도운동보다 임파구의 절대수에서만 많았을뿐 별차이가 없었다. 그러나 면역조절의 지표인 T/4세포(항체를 만들도록 도와주거나 정보를 전달)/T8세포(항체수를 조절하는 기능)비율은 단계적 운동이 단기간 고강도운동 보다 운동 직후 1.365에서 1.215로 감소폭이 적게 나타났다. 이는 준비운동 없이 갑작스럽게 고강도로 운동을 할 경우 인체의 적응메커니즘이 작동될 여유가 없으므로 면역기능이 떨어지는 것을 나타낸다. 진박사는『면역세포의 변화는 각 개인의 체력이나 훈련정도에 따라 운동에 대한 반응은 다를수 있다』면서『운동을 할때 충분한 준비운동 및 점차적으로 강도를 높여가는 것이 운동직후 오는 일시적인 면역기능저하 현상을 예방하는 지름길』이라고 강조한다.
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