얼마 오래되지 않은 일이라서 아직도 보건복지부 사람들은 가슴아프게 기억하고 있다. 일반외과 전문의사로서 두차례 갑상선 수술을 받고 투병하다 타계한 전 보건복지부 보건 의료담당관이 첨단의료 현실을 걱정하는 임상투병수기를 남겼다.의사들의 독선과 첨단 의료장비 맹신으로 의료가 얼마나 외곡되고 있는가 하는 것을 숨지기 직전까지 기록해 나간 것이다. 종양이 불완전하게 제거됐고 상당히 고가 장비를 이용하여 6차례나 정밀검사를 했는데도 단 1회밖에 암전이를 발견해 내지 못해 결국 시기를 놓쳤음을 회한한 구절이 있다.고가장비를 이용한 검사의 부정확성과 의사들이 무의식적으로 낭비적인 검사를 반복하는 의료 현실을 증언한 것으로 볼 수 있다. 미국에서도 최근 의사 실수로 당뇨병환자의 멀쩡한 다리를 잘라내어 그 환자는 결국 두다리를 잃게 된 사건이 있었다.더구나 그 얼마후 전문 물리치료사가 환자를 오인,인공호흡기를 거두는 바람에 엉뚱한 사람이 숨지는 사고도 같은 병원서 잇따랐다. 의료가 전문화 세분화하고 의료기관이 대형화조직화함으로써 환자와 의사간 의료행위가 계약의료 형태로 변했기 때문이라고 한다.의사와 환자간에 인간적인 신뢰와 치료가 이루어 지지않고 진료행위를 계약으로 여겨 환자에게서 질병만을 떼어서 보는 치료 때문이라는 지적이다.청진기가 유일한 의료장비였던 시절보다 더 많은 의료불신 의료불만이 일고 있다고 의료계도 걱정한다. 소비자보호원이 병원약관 개선을 제기했다.병원들 거의가 입원서약서 수술서약서에서 병원의무는 언급하지 않고 환자와 보호자 권리만 부당하게 침해하는 내용을 담고 있다고 밝혔다.수술 후유증등에 대해 이의제기 금지를 못밖아 환자의 항변권을 일방적으로 제한하고 있다.병원도 이젠 환자를 압도하는 의사중심 약관은 고쳐야 한다.

◎원자력 연구소,대덕단지서 10년만에 준공/기술자립 매듭지을 “한국과학 자존심”/동위 원소 생산으로 연 30억 수입대체 36년 역사를 지닌 국내 원자력 연구계의 숙원이던 다목적 연구용 원자로 「하나로」가 7일 하오 대덕연구단지내 한국원자력연구소 현장에서 준공식을 갖고 본격적인 가동에 들어간다.「하나로」는 건설계획에서부터 완공까지 소요된 기간만도 10년,순수 건설비만도 1천1백억원이 투입된 대형 국가 연구시설로 94년 완공된 포항방사광가속기와 함께 한국과학기술계가 자부심으로 내세우고 있는 시설. 원자력연구소는 광복50주년 기념사업으로 펼쳐지는 준공기념식을 앞두고 거리에 경축아치를 세우고 한스 블릭스 국제원자력기구(IAEA) 사무총장 등 세계원자력계 지도자들을 초청하는 한편 기념우표를 발행키로 하는 등 축제분위기다. 첨단성능에 따라 「하나로」는 핵연료및 원자로의 재료시험과 동위원소 생산,중성자빔 실험 등 연구용 원자로의 3대기능을 동시에 수행할 수 있다.내진1등급 건물내에 고밀도의 납유리창으로 내부가 환히 들여다 보이는 8개의 핫셀은 최대 1백큐리의 방사능을 조사해 차세대 핵연료연구와 원자로구조재료 연구 ,성능평가 실험 등을 할 수 있는 시설.고품질의 열중성자속을 갖춘 7개의 중성자빔 포트는 재료·물성변화 규명을 위한 기초과학연구와 중성자래디오그라피·뇌종양치료법등 산업·의학용 연구시설로 관심을 모으고 있다.또한 21개의 중성자조사공을 거쳐 핫셀에서 최종 상품화되는 방사성동위원소는 의료진단과 치료용,비파괴검사원으로 활용이 급증하고 있는 「유망 상품」이다.이지복 연구로기술부장은 『하나로가 이리듐 몰리브덴 요드 등의 동위원소를 본격적으로 생산하면 현재 0.4%에 머물고 있는 동위원소 자급률을 40%로 끌어올려 연간 30억원의 수입대체 효과가 예상된다』고 밝혔다. 「하나로」는 무엇보다 원자력기술의 자립도를 확인하는 시설로서 연구자들에게는 감회를 불러 일으키고 있다.「하나로」는 80년대초 한국표준형원전을 기치로 장기 원자력발전 프로그램이 추진되면서 재료시험로의 필요성에 따라 건설 타당성이 인정을 받기 시작,85년초부터 사업이 시작됐다.표준형원전의 원조격인 영광 3,4호기 사업을 계기로 원자력기술자립운동이 일기 시작한것도 이때였다.신재인원자력연구소장은 『우리기술로 설계·건설한 「하나로」에 핵연료장전이 시작돼 지난 2월 8일 첫임계에 도달한 순간 영광3호기가 1백% 출력시험이 한창이었던 것은 결코 무관한 일이 아니다』면서 원전기술자립운동 10년의 마무리를 대견스러워했다.

◎소규모 의원·미용실,피부질환 종류·특성 무시한채 치료/색소 착색·염증·암으로 진행될수도/피부질환에 알맞는 레이저 사용해야 효과 레이저는 과연 피부질환을 치료하는 요술상자인가.마취나 출혈없이 피부질환을 치료할 수 있다는 이점을 안고 지난 70년대 말 국내에 상륙한 레이저기가 최근 개업의들을 중심으로 급속히 확산,바야흐로 레이저 춘추전국시대를 맞고 있다. 요즘 대형병원은 물론 웬만한 피부과의원도 레이저기 한대쯤 보유하지 않은 곳이 없을 정도.심지어 미용실이나 피부관리실에서도 버젓이 레이저를 치료목적으로 쓰고 있는 실정이다. 그러나 최근들어 이처럼 피부레이저가 광범위하게 보급되면서 무분별한 시술에 따른 부작용이 속출,의료소비자들의 각별한 주의가 요청되고 있다. 피부과 전문의들은 우선 레이저는 만능이 아니므로 한 종류의 레이저로 모든 피부질환을 치료할 수 있다는 발상은 금물이라고 충고한다. 영동세브란스병원 이승헌(피부과)교수는 『레이저란 저마다 고유의 성질과 파장을 갖고 있는만큼 피부질환의 종류와특성(병변부)에 맞는 레이저를 선택하는 것이 중요하다』고 말했다. 예를 들어 같은 피부 색소질환이라도 딸기코·혈관종·실핏줄 확장증등 붉은색 계통의 질환에는 다이레이저를 써야 하며 문신·오타모반(검고 푸른점)·검버섯 등 검푸른색 계통의 경우 Q스위치방식의 Nd야그레이저및 알렉산드라이트레이저가 제격이다.또 주름살 제거및 쌍거풀 수술에는 울트라펄스레이저,기미나 주근깨 제거에는 반도체레이저,점·사마귀 치료는 탄산가스레이저,여드름·화상 제거에는 헬륨레이저를 이용해야 한다. 이러한 원칙을 무시하고 적응증이 다른 레이저를 쓸 경우 효과가 나타나지 않음은 물론 색소착색이나 심한 염증등의 부작용으로 고생하게 마련이다. 또 피부레이저 종합클리닉을 운영하는 피부과전문의 신학철 박사는 『심지어 흑색종같은 질환을 무턱대고 레이저로 치료하려 들 경우 오히려 암으로 진행속도를 가속화시킬 수 있다』고 경고하고 시술 전에 종양이 양성인지 음성인지를 반드시 가려내야 한다고 강조했다. 문제는 대형병원과 몇몇 종합클리닉을 제외한 상당수의 병원들이 특정 레이저기 1∼2대를 들여 놓고 모든 피부질환을 치료할수 있는 것처럼 의료소비자를 현혹하고 있다는 점. 레이저기는 보통 한대에 1억5천만∼2억5천만원에 이르는 고가 장비여서 영세 개업의가 다양한 종류를 갖추기란 현실적으로 어려운게 사실이다. 신박사는 따라서 『레이저치료를 원하는 사람은 우선 해당 병원이 자신의 피부질환에 적합한 레이저기를 보유하고 있는지를 반드시 확인하는 것이 치료의 부작용을 막는 유일한 길』이라고 덧붙였다.

경칩을 딛고 봄이 성큼 다가섰다.교정의 양지바른 바위 틈새에서 봄비에 젖은 진달래가 꽃망울을 터뜨렸다.그것을 보는 순간 나도 모르게 아! 하고 탄성을 질렀다. 그런 내 모습이 쑥스러워 뒤를 돌아다보니 한 학생이 빙긋이 미소 띠며 인사를 건넨다.수줍은 듯 피어난 꽃봉오리와 싱그러움이 넘치는 젊은이들.오랜만에 느껴 보는 캠퍼스의 정경이다. 대학의 총장직을 맡은 지 어언 두해.어느 분께선 지난 2년간의 세월이 20년인지 두달인지 갈피를 못잡겠다는 술회를 했다던가.그 말의 속뜻을 이심전심으로 깨달을만 하다.아직은 지천명의 연륜에도 채 미치지 못했는데 귓가엔 서리가 내려 주위의 연민어린 눈총을 받는다. 주인없이 텅빈 내 연구실이 문득 그리워진다.앞으로 남은 2년간의 세월은 또 얼마만한 무게로 나를 짓누를 것인지 마냥 두렵기만 하다. 우리 사회의 구석구석을 휩쓰는 세계화의 바람은 대학의 캠퍼스에도 어김없이 불어온다.대학이 사회의 변화를 이끌어 나가도 시원찮은 판에 거꾸로 사회가 침체된 대학을 걱정하게끔 되었다.참으로 면목없는 꼴을 드러낸 셈이다. 속맘 같아선 단숨에 정체의 늪을 갈아엎고 싶다.그러나 불가능한 일이다.교육은 백년대계를 바탕으로 세워져야만 한다는 당위성에 눌려 변화의 속도나 폭이 지지부진하기만 하다.한걸음 한걸음을 속으로 되뇌이면서 스스로를 달랠 수밖에 없다. 이제 대학도 안주의 숲을 떠나 적자생존의 룰이 지배하는 허허벌판에 내던져졌다.자율이란 어쩌면 눈에 보이지 않는 냉혹한 힘겨루기 일수도 있다.천편일률적인 만물상을 닮은 양적 팽창의 대학성장이 아닌,그야말로 각자의 교육이념이나 여건에 맞는 차별적 특성화만이 대학의 살 길이다. 한해에 70만명이 넘는 입시 지원생들을 획일적인 기준에 의해 등급을 매겨 놓은채,일류니 이류니 하며 대학의 순위에 따라 두부모 자르듯 나눠가지는 현행의 입시제도 아래선 대학의 경쟁력은 발붙일 틈이 없다.각자의 적성이나 소양은 간곳 없고 사설 입시학원의 자의적인 배점표에 따라 지망대학과 학과가 좌우되는 어처구니 없는 일들을 언제까지나 내팽개쳐 둘 것인가. 이러한 풍토에선 똑똑한 학생을 뽑아 바보로 만드는 교육의 역기능을 피할 길이 없다.더욱이 입학후엔 전과의 기회가 극도로 제한되어 있기 때문에 잘못 첫발을 내디딘 학생들은 울며 겨자먹기로 마음에도 없는 공부를 강요받게 된다. 따라서 억지 춘향식으로 딴 학점은 졸업장과 맞바꾸는 헐값으로 증발해 버리고,사회 진출후의 역할은 전공과 전혀 동떨어진 분야에서 새로 시작 되어진다.좋은 예로 각 기업들이 신입사원 선발후 교육과 훈련에 막대한 비용을 쏟아 붓는다는 불평을 하게 됨은 당연한 귀결이다. 이제 대학은 사회에 실질적으로 쓰일 수 있는 인재를 양성하게끔 판을 다시 짜야 한다.그 길만이 대학교육에 대한 공급자(대학)와 수요자(기업등)간의 괴리현상을 막을 수 있는 첩경이다.쓸만한 재목을 찾기 어렵다는 구인난과 일할 곳을 찾아 헤매는 구직난이 한데 겹쳐지는 아이러니를 무엇으로 설명할 것인가. 일류대학이란 사회적 고정관념은 하루빨리 사라져야 한다.그자리에 일류학과라는 새로운 인식의 틀이 들어서야 한다.각 대학이 얼마나 많은 일류 학과를 거느릴 수 있는가에 경쟁의 초점이 맞춰질 때 사회도 살고 대학도 산다.그를 위하여 먼저 대학자체가 바뀌어야 함은 물론이다. 이런 저런 상념에 젖어 본관으로 발걸음을 옮기자니,어느 틈에 화창하던 하늘엔 먹구름이 몰려와 때아닌 눈발을 흩뿌린다.꽃샘 추위 속에서도 꽃망울을 터뜨리는 계절의 정직함이 교육의 현장에서도 철칙으로 통용될 것이라는 믿음을 애써 다져 본다. 춘래불사춘,정녕 캠퍼스에도 봄은 왔건만 앞으로의 할일들이 태산 같은 무게로 온몸을 짓누른다.

◎젖가슴 큰 여성에게 잘걸린다/자가진단으로 발견 가능하다 서양여성의 병으로 여겨졌던 유방암이 최근들어 국내 여성들 사이에서도 발생률이 급증하고 있다. 하지만 전문가들은 무분별한 정보의 홍수로 인해 유방암에 관한 정보 가운데 잘못 알려진 부분도 상당수 있다고 지적하고 있다.국내 유일의 유방암진단 전문클리닉을 운영하는 오세민박사(오세민)의 도움말로 유방암 상식의 허와 실을 알아본다. ▲유방암환자는 고기를 일체 먹어서는 안된다=아니다.초식만 하여 스태미너가 떨어지면 동시에 암세포에 대한 저항력도 약해진다.등푸른 생선에 들어 있는 지방산(EPA)은 오히려 심신회복에 도움을 준다. ▲유방암은 살찐 여성에서 많이 생긴다=비만과 유방암은 폐경 이전의 여성들의 경우 상관성이 없으며 다만 폐경이후 여성에서만 문제 된다.유방암은 여성호르몬에 의해 생기는데 폐경뒤의 여성호르몬은 피하지방세포나 근육등에서 만들어지기 때문이다. ▲젖가슴이 크면 유방암에 잘 걸린다=전혀 근거가 없다.다만 젖가슴 크기 차이에 따라 발견되는 시기가 다를 뿐이다.젖가슴이 큰 여성일수록 암세포가 잘 잡히지 않는 경우가 많다. ▲유방암은 유두가 함몰된 여성이 잘 걸린다=결론적으로 유두함몰은 건강과 무관하다.유두함몰은 마찰에 의해 돌출하는 것과 수유가 불가능한 심한 것까지 다양하며 출생전후 유두생성 과정이 잘못되어 생긴다. ▲유방암은 자가진단으로 발견이 가능하다=암세포가 1㎝미만(1기 중·초반)일 때는 자가진단으로 잡아내지 못한다.자가진단을 맹신하지 말고 30대 이상의 여성들은 1년에 한번정도 맘모그램검사등을 받아야 한다.이 검사는 5㎜정도 크기의 종양도 잡아낼 수 있어 촉진때보다 이론상 2년은 조기 발견이 가능하다.

◎레슬링 투혼으로 암투병 112일만에/올림픽 금도 눈앞인데…/주변인사들 망연자실 『다시 일어나 내년에 열릴 애틀랜타 올림픽에서 금메달을 따겠다고 그렇게 희망에 부풀어 있더니…』 위암 4기 판정을 받고 입원한 지 1백12일만에,위종양 제거 수술을 받은지 1백4일 만에 일본 하늘에 한국 남아의 기개를 떨쳤던 레슬링의 송성일(26·상무)씨가 설날을 이틀 앞둔 29일 상오 서울 삼성 의료원에서 끝내 숨을 거뒀다. 이날 세상을 떠나는 아들을 곁에서 지켜 본 아버지 효선씨(53)는 『성일이가 지금도 병상에서 벌떡 일어 나 운동을 해야 겠다고 나설 것만 같다』며 눈물을 감추지 못했다. 그는 히로시마 아시안게임이 끝나고 귀국해 3일이 지난 뒤 위출혈과 함께 심한 복통을 느껴 단순 위궤양 정도로 알고 병원을 찾았으나 진단결과 위암 4기라는 선고를 받았다. 송성일은 13년전인 82년 여름 과천 중학교 1학년 때 처음으로 레슬링을 시작했다.고교시절에는 원양어선을 타겠다며 부산으로 가출,운동을 그만 두기도 했던 그는 92년 레슬링 첫 입문 스승인 양원모(양원모·현 상무 레슬링단 총감독)씨를 운명적으로 다시 만나면서 상무에 입단해 93년에 처음 태극마크를 달았다. 뒤늦게 송씨의 사망 소식을 듣고 삼성의료원 영안실을 찾은 상무 소속 동료 레슬러들을 비롯해 70∼80여명의 체육인들은 『위암을 극복할 줄로 믿었는데…』라며 망연자실한 모습이었다. 한편 장례식은 2월 2일 상오 10시30분 삼성의료원 영안실에서 국군체육부대장으로 치러지며 장지는 국립묘지이다.

◎B형간염 안걸리게 청결 습관화를 간암은 악성종양 가운데 가장 고약하고 무서운 병이다.일단 간암으로 진단이 내려진 사람은 1백여일을 넘기지 못하고 귀한 생명을 잃게된다. 더욱이 우리나라는 간암 발생빈도가 세계 제1위라는 부끄러운 기록을 가지고 있으며 전체의 암환자중 약10%를 차지하고 있다.연령별로 간암환자의 발생빈도를 살펴보면 사회적 활동이 가장 활발한 40∼50대에서 제일 많고 성별로는 남성이 여성보다 훨씬 많은 분포를 보이고 있다. 간암을 일으키는 첫번째 원인은 만성 간질환을 손꼽을 수 있는데 간경변증 환자중에서 약70%정도가 간암으로 진행된다. 흔히 술이 간경변증의 원인으로 알고있는 사람이 많지만 알코올성 간경변증이 간암으로 진행되는 경우는 고작 10%미만으로 매우 낮은 편이다. 다음으로는 B형 간염 바이러스에 감염된 환자중에서 10%정도가 만성 간염과 간경변증을 거쳐 치명적인 간암이 된다. 간암은 초기에 뚜렷한 증상이 없으나 그 진행이 빠른 것이 특징이므로 단시일내 극도로 쇠약해진다.대표적인 증상은 명치와 오른쪽 상복부에 둔탁한 통증이 오고 온몸이 몹시 피로하며 구토가 자주 날 뿐아니라 갑자기 술이나 담배맛이 없어진다.또 황달이 심해지고 배에 팽만감을 항상 느끼며 쇼크에 빠지기 쉽다. 간기능은 90%이상 고장이 날때까지 별다른 이상을 느끼지 못하므로 자가진단 내리기가 무척 어렵다.다만 오른쪽 상복부에 불쾌감이 자주 있거나 소변빛깔이 붉어지고 짙으면 일단 간암을 의심,종합검진을 받아야 한다. 간은 다른 장기와는 달리 전체의 70%정도를 절제하더라도 제기능을 유지할 수 있고 왕성한 재생력을 갖게 되므로 간암 초기에 수술을 받으면 생명을 건질수 있다. 간암은 청결한 음식과 깨끗한 물을 매일 먹고 외출나갔다가 집에 돌아오면 손을 씻는 습관을 통해 B형 간염 바이러스의 감염을 막으면 효과적으로 예방할수 있다.또 어릴때 간염 예방주사를 맞으면 더욱 안전하다.특히 간기능에 이상이 있는 사람은 정기적으로 간 정밀검사를 받아보는 것이 좋다. 일상생활에서 간장보호에 도움을 주는 식품으로는 현미·율무·수수·콩·참깨·모시조개·제첩조개·해삼·참치·두부·청국장·김·미역·다시마·파래·사과·귤·포도·호박·미나리·쑥·시금치·당근·파·마늘·부추·샐러드·구기자·오미자·감자·토마토 등을 들 수 있다.

서울 강남·노원구청 세금횡령 사건을 수사중인 서울지검 특수3부(이정수부장검사)는 31일 등록세및 교육세 8천5백여만원을 횡령한 전 구로구청 세무1계 직원 김용철(45·현 영등포구청 세무과 7급)씨를 특정경제범죄 가중처벌법위반(횡령)혐의로 구속영장을 청구키로 했다. 김씨는 93년 1월부터 12월까지 구로구청 세무과에 근무하면서 강남구 김종오법무사사무소 사무장 김종양(49·구속)씨와 짜고 서울 구로구 구로1동 주공아파트 주민 50명으로부터 아파트 소유권이전등기 업무를 위임받아 이들 주민이 납부 의뢰한 교육세등 8천5백여만원의 세금을 횡령해 나눠가진 혐의를 받고있다. 검찰수사 결과 김씨는 구속된 사무장 김씨가 시중 금융기관에 등록세·교육세 등 납부세액의 1%가량만 기재한 위조영수증을 만들어 세금을 납부한뒤 영수증의 금액을 원래 세금액수대로 고치면 이를 눈감아주는 수법을 써온 것으로 드러났다.

◎서울대의대 조사 원자력발전소가 인근 주민들에게 방사능 피해를 끼치지 않는 것으로 드러났다. 이는 서울대 의대 고창순 교수팀이 영광,월성,고리,울진 등 4개 원전지역(반경 3㎞이내) 주민을 대상으로 지난 91년부터 실시해 오고 있는 신체·임상검사의 최근 중간발표 결과이다. 원전종사자 5천8백59명,원전인근주민 5천4백68명 및 원전근거리에 살고 있는 대조주민 3천64명 등 총 1만8천5백50명을 대상으로 한 대규모 역학조사에 따르면 원전종사자의 건강수준에 특이한 문제는 없었으며 현재 가동되고 있는 9기의 원자력발전소 주변지역의 주민과 멀리 떨어진 지역의 주민(양평)과의 비교조사에서도 약간의 차이가 있었지만 원전에 의한 결과라고 판단하기는 힘든 것으로 나타났다. 고박사팀은 원자력발전에 의한 건강장애의 차이를 더욱 구체적으로 조사한 핵의학적 검사 및 종양표지자 검사에서도 원전지역주민과 대조지역 주민사이에 뚜렷한 차이는 없었다고 발표했다. 이와 관련,서울의대 경북의대 인제의대 등이 2만9천명의 주민들을 대상으로 실시한과거질병 및 생활습관,방사선 피폭과 관련한 암 발생률을 추적 조사한 역학설문조사,환경방사선 피폭선량조사에서도 현재로서는 원전에 의한 인근지역 주민들의 건강장애는 없는 것으로 드러났다. 이번 조사는 그동안 사회 일각에서 제기되었던 원전의 방사선 피해에 대한 의학적 평가를 위한 사업으로 고박사팀은 좀더 정확한 평가를 위해 앞으로 몇년동안의 수치를 종합,정밀분석을 한뒤 내년말쯤 최종발표를 할 것으로 알려졌다.

◎「백금착체 SKI」 1단계 임상시험 성공/부작용·최대 약용량등서 20% 이상 치료효과 지난 91년 (주)선경인더스트리가 세계 처음으로 개발한 제3세대 백금착체 항암제 「SKI 20 53R」의 제1단계 임상시험이 성공적으로 끝남에 따라 국내 1호 신약 탄생이 가시화되고 있다. 서울대 의대 김노경교수(종양내과)팀은 최근 열린 대한임상약리학회에서 지난해 10월부터 1년동안 수술·항암제요법·방사선치료등 기존의 방법으로 치료되지 않은 말기 암환자 21명을 대상으로 「SKI」의 부작용,최대 약용량,항암효과등을 시험한 결과 독성이 경미하고 대상자의 20%에서 암덩어리가 더이상 자라지 않는 효과를 나타냈다고 발표했다. 일반적으로 항암제의 제1단계 임상시험은 독성과 최대 약용량을 알아보기 위한 것으로 15%이상의 항암효과를 보이면 우수한 치료제로 평가받는다. 이에 따라 「SKI」는 내년 1월부터 2년간 서울대병원과 연세의료원에서 위암·폐암·두경부암·자궁암환자등 말기 암환자 1백75명을 대상으로 제2단계 임상시험에 들어가게 된다. 최근 보사부의 승인을 받아 전·후기 1년씩으로 나뉘어 실시될 제2단계 임상시험에서는 다른 약제와의 항암효과를 집중적으로 비교·분석하게 되는데 이 관문을 통과하면 곧바로 시판이 가능해져 97년초 국내 첫 신약이 나올 것으로 전망되고 있다.

◎영수증 금액 끝자리 위조 법무사들이 세금 영수증의 납세금액 숫자 끝자리를 위조하는 수법으로 거액의 세금을 횡령한 사건이 서울과 진해에서 동시에 드러나 검찰이 본격적인 수사에 나섰다. 서울지검 특수3부 (이정수부장검사)는 15일 서울시가 서울 강남구 개포동 김종오법무사 사무소측이 1억9천여만원의 지방세를 횡령했다고 고발해옴에 따라 관계자들을 불러 조사하고 있다. 검찰은 이날 지병으로 병원에 입원중인 김법무사를 제외한 법무사 사무소 직원 5명을 불러 조사하는 한편 이 사건의 주범으로 보이는 사무장 김종양씨(49)를 수배했다. 사무장 김씨 등은 지난 1월부터 6월까지 납세자들이 대납을 의뢰한 세금납부 영수증을 조작하는 수법으로 50여차례에 걸쳐 등록세 1억6천1백95만원과 교육세 3천2백39만원 등 모두 1억9천4백66만원을 횡령한 혐의를 받고 있다. 이들은 가령 납세자들로부터 4백만원의 세금을 받으면 은행 명의의 영수증에서 끝자리의 「0」자 두개를 없애 4만원으로 영수증을 위조하는 수법 등으로 중간에서 세금을 가로채온 것으로 드러났다. 한편 창원지검 특수부(박만부장검사)도 법무사 정용모씨(59·부산시 서구 부민동 1가 3)가 세금영수증 숫자 끝자리를 위조하는 수법으로 등록세 2백70여만원을 횡령했다는 지방세 특감반의 고발에 따라 수사에 나섰다.

◎서울대 신국현·건국대 김창한교수 발표/실험결과 효능 커 의약품으로 개발 가능 건강보조식품의 하나인 알로에가 동물실험 결과 알코올 대사 촉진 작용및 항암·항궤양 성분을 지니고 있는 것으로 밝혀져 의약품으로서의 개발 가능성이 높아지고 있다. 최근 김정문알로에 주최로 열린 「알로에학의 향후 전망과 과제」 심포지엄에서 서울대 천연물과학연구소 신국현교수는 쥐를 대상으로 실험한 결과 알로에 추출물이 알코올대사 촉진작용을 갖는 것으로 확인됐다고 발표했다. 신교수는 『알로에서 분리·정제한 아보레센스,알로에 베라등의 성분이 혈중 에탄올의 분해작용을 나타냈다』며 『알로에 아보레센스의 경우 강산성 다당체에서,알로에 베라는 중성·약성·강산성 다당체에서 알코올대사 촉진 작용을 관찰했다』고 설명했다. 그는 특히 『투여량으로 볼 때 강산성 다당체가 가장 강력한 알코올대사 성분을 함유하는 것으로 판명됐다』고 밝혀 이 성분이 앞으로 알코올 중독을 해독하는 물질로 이용될 수 있음을 시사했다. 한편 건국대 축산대학 김창한교수는 『알로에 베라에서 항암 활성을 가지는 물질을 분리해 이를 폐암세포와 뇌종양세포,흑색종양세포 쥐에 실험한 결과 항암작용을 보였다』고 발표했다. 그는 『알로에 베라의 알코올 추출성분으로부터 정제한 분획 D물질의 경우 매우 적은 농도로도 폐암세포의 활성을 억제했다』며 『알로에를 이용한 폐암 예방 건강식의 개발이 기대된다』고 덧붙였다.

◎삼성의료원/콧구멍 통해 내시경 관찰로 제거 성공 뇌종양도 내시경과 레이저로 간단히 치료하는 시대가 열렸다. 삼성의료원 김종현박사(신경외과)팀은 지난 2일 뇌하수체종양에 걸린 신모씨(34)를 내시경과 레이저로 치료하는데 성공했다고 6일 발표했다. 김박사팀은 코를 통해 내시경을 뇌하수체까지 집어 넣은 뒤 튀어나온 종양부위를 확대화면으로 확인하며 레이저를 쏘아 제거했다고 밝혔다. 이같은 수술법은 세계적으로도 사례가 드물어 5∼6건에 불과한 것으로 알려졌다. 지금까지 뇌하수체에 생긴 종양은 두개골로 내시경을 넣어 제거하거나 코와 입안을 절개한 뒤 종양을 의사가 직접 눈으로 보며 떼어내는 방법으로 치료해 왔다.두개골로 내시경을 집어 넣는 수술은 내시경이 뇌하수체에 도달하는 과정에서 뇌의 다른 부위를 건드릴수가 있으며 코를 절개할 경우 회복기간이 오래 걸린다는 것이 단점으로 지적돼 왔다. 김박사는 『뇌하수체는 코 한가운데 뒤에 있어 코를 통한 접근이 쉽지만 코속을 절개하지 않고 내시경을 이용하는 방법은 선진국에서도 최근에야 선보인 새로운 수술법』이라며 내시경을 이용한 무혈수술이 앞으로 뇌신경계 질환을 치료하는데 광범위하게 이용될 것으로 내다봤다. 뇌는 특히 출혈이 많아 뇌에 생긴 종양을 내시경으로 제거할 때는 내시경화면이 출혈에 의해 잘보이지 않게 되지만 김박사팀은 종양을 순간적으로 증발시켜 없애는 레이저를 이용,무혈수술을 가능케 했다. 내시경­레이저 시술은 수술시간및 입원기간 단축으로 인한 의료비 절감효과를 거둘수가 있으며 환자의 심리적 부담도 덜수 있는 이점을 가진다. 김교수는 『내시경­레이저 뇌수술법은 기존의 뇌수술로는 도달하기 힘든 뇌의 깊은 곳까지 정상 조직및 혈관을 다치지 않고 접근할수 있어 0.1㎜이하의 뇌동맥류 뿐 아니라 만성 뇌경막하출혈의 원인인 미세출혈점도 정확히 찾아내어 제거할수 있다』고 말했다. 내시경은 산부인과·일반외과·정형외과·비뇨기과·안과등에서 매우 널리 쓰이고 있으나 신경외과에서는 소아 수두증수술등에만 제한적으로 이용되어 왔다.

◎처음엔 모두 여성… 「SRY」가 전환 시켜/임신 35∼40일에 남성생식기 형성 시작 사람의 모든 태아는 초기단계에서는 모두 여성으로 시작되지만 남성이 될 태아는 임신 35∼40일정도부터 한 특정유전자에 의해 남성으로 생물학적 전환을 시작한다는 사실이 밝혀졌다. 인간의 태아가 임신때는 모두 여성으로 시작된다는 것은 과학계에 이미 알려진 사실이다.그러나 애초에 남성으로 결정되어 있는 태아가 중간에서 여성의 특징을 버리고 남성으로 바뀌는 생물학적 변화는 아직까지 명확하게 구명되지 못했다. 미국 시카고대학 분자종양연구소장 마이클 웨이스 박사는 과학전문지 사이언스 최신호에 발표한 연구보고서에서 이러한 남성으로의 전환에 시동을 거는 것은 Y염색체에 있는 SRY유전자이며 SRY유전자는 다시 MIS라고 불리는 유전자를 발생시킨다고 밝혔다.MIS유전자는 태아에 형성되어 있는 여성적인 부분들을 제거하고 이를 남성적인 기관으로 전환시키는 역할을 한다. 모든 인간배자는 발가락·손가락·눈·심장이 생기는 임신 35∼40일단계에서 자궁·나팔관·질 등 여성의 기관이 나타나게 되지만 처음부터 남성이 되도록 되어 있는 배자는 이때부터 SRY라는 유전자의 활동으로 남성으로 탈바꿈을 하기 시작한다는 것.이어 SRY유전자는 MIS유전자를 유발시켜 이미 형성되어 있는 여성적 특징들을 제거하고 고환과 같은 남성의 기관들을 형성케 한다. 웨이스 박사는 이처럼 태아의 성결정과정에 참여하는 유전자들을 완벽하게 파악할 수만 있다면 암세포가 발생하는 과정 등 다른 수수께끼를 푸는 데도 도움이 될 것이라고 덧붙였다. 포유동물의 성결정과정은 정자의 염색체가 난자에 수정되면서부터 시작된다.정자는 X 또는 Y염색체중 하나를 갖게 되는데 이중 Y염색체가 남성을 만든다.난자는 X염색체만 갖고 있다. 따라서 난자가 X염색체를 가진 정자와 결합하면 태아는 여성으로의 형성이 계속되지만 난자가 Y염색체를 가진 정자와 만나면 SRY유전자가 나타나면서 남성으로의 변신이 시작되는 것이다.

◎30분 수술받고 곧바로 귀가 가능/자궁적출때의 심리적부담 덜어 자궁내막 제거술에도 내시경을 이용한 수술법이 도입되어 자궁적출후에 따르는 심리적·신체적 부담을 줄일 수 있게 됐다. 영동제일병원 노성일박사팀이 최근 국내 처음으로 선보인 이 수술법은 월경과다증,반복적인 부정기 자궁출혈,자궁내막근종과 같은 경우 자궁 전체를 들어내지 않고 출혈이 생기는 자궁의 안쪽 벽,즉 내막만을 제거해내는 비교적 간단한 방법. 지금까지의 수술법과 달리 자궁내막에만 병이 국한되어 있을 경우 자궁 전체를 들어낼 필요가 없기 때문에 수술후 여성심벌 상실에 따른 심리적 위축을 경험하지 않아도 된다는 것이 가장 큰 장점으로 꼽힌다. 또 기존의 방식대로 자궁적출술을 하면 복부를 절개해야 하고 평균 2시간의 수술시간과 1주일 이상의 입원기간이 필요한 반면 자궁내시경에 의한 자궁내막제거술은 입원할 필요없이 30분간의 수술 뒤 곧바로 귀가할 수 있다. 이 수술법의 적용이 가능한 질환은 ▲월경과다로 인한 빈혈증 ▲멈추지 않는 월경 ▲자궁내막쪽에 생긴 근종 ▲자궁내막 증식증 ▲반복적인 부정기 자궁출혈 ▲자궁내막에 생긴 종양등. 지금까지 10명의 환자에게 이 수술을 실시한 노박사는 『자궁내시경을 이용한 자궁내막 제거술이 수술비용과 환자의 고통을 줄일 수 있다는 점 때문에 미국에서 빠른 속도로 보편화되고 있다』고 소개하고 이 수술법의 등장으로 부인과 영역에서 가장 흔한 수술인 자궁적출술이 크게 감소할 것으로 내다봤다.

◎멍울 만져지거나 피 나오면 즉각 정밀검사를/동물성지방 피하고 시금치 등 채소 많이 들도록 유방암은 절대로 불치의 병이 아니다.그 이유는 모든 암중에서 유방암 만큼 조기 발견이 쉬운 악성종양이 없기 때문이다. 여성들에게 주로 발병되고 있는 유방암은 자궁암·위암에 이어 3번째로 많고 여성암 가운데 8%를 차지하고 있으며 해마다 뚜렷한 증가 추세를 보이고 있다. 연령별로 유방암은 40∼50대에서 가장 많이 발생하지만 요즘 20대 후반에서 30대 중반의 젊은 여성들에게도 흔히 나타날 뿐 아니라 매년 5백∼6백여명의 새로운 환자가 발생한다. 유방암의 원인은 아직 확실하게 밝혀지지 않고 있다.최근 알려진 사실은 동물성 지방을 많이 섭취하는 여성들에게 유방암 환자가 급증하고 있음이 발견됐다.또 어머니가 유방암을 앓으면 그 딸에게도 발병률이 높고 자매 모두가 유방암 환자이면 그 딸들은 정상인에 비해 5배 정도 높게 발생한다. 특히 3년 이상 모유로 아기를 키운 어머니는 유방암 발생률이 현저히 감소되고 55세 이상에서 폐경이 나타난여성은 45세 이전에 폐경이 나타난 여성보다 유방암 발생률이 2배 가량 높다. 유방암은 초기에 통증이 전혀 없고 젖멍울만 만져지는 것이 특징.멍울이가 약1㎝쯤 자라야 촉진이 가능하다.이때 유방주위를 손가락으로 누르면 주변의 부드러운 피부와 경계가 불명확해지고 손가락으로 젖꼭지를 가볍게 누르면 피나 황색의 분비물이 나온다. 여성들은 가정에서 유방암을 쉽게 자가진단 내릴수 있다.가운데의 3개 손가락을 양쪽 유방위에 얹은 다음 위쪽에서 시계가 돌아가는 방향으로 한바퀴를 회전,딱딱한 멍울이가 만져지는가를 확인해 본다.꼭 만져볼 부위는 양쪽 어깨쪽과 겨드랑이 밑부분이다. 때로는 상체를 앞으로 숙여 유방의 외모를 관찰,좌우가 다르거나 오므라 들었는지를 살펴야 한다.마지막으로 유두에 피나 분비물이 나오는가를 확인한다.여기에서 한가지라도 이상이 발견되면 지체없이 종합병원에서 유방암의 정밀검진을 받아 보는 것이 안전하다. 유방내에 암조직이 확인되면 유방전체와 겨드랑이 밑 임파조직까지 완전히 도려내는 수술을 받아야 한다.암세포가 유방조직에만 국한돼 있으면 수술요법으로 1백% 가까이 왼치할 수 있다.또 환자에 따라 방사선 치료와 항암제 및 호르몬 요법을 보조요법으로 쓰는 경우도 있다. 유방암은 규칙적인 생활을 하고 동물성 지방의 섭취를 피하며 담배를 피우지 않으면 어느정도 예방이 가능하다.또 유방암 예방에 좋은 식품으로는 우유를 비롯,귤·시금치·양배추·순무·상추·배추·케일·컬리플라워·브루셀스프라우트·브로콜리 등 잎이 푸른 채소를 들 수 있다.

◎종앙주위 혈관 장벽 형성/증식·전이억제 물질방출 【취리히 로이터 연합】 암조직을 주위의 혈관으로 부터 고립시켜 증식과 전이를 막을 수 있는 새로운 중합물질이 개발되었다고 스위스 연방기술연구소가 발표했다. 이 연구소 중합체연구실의 울리히 수터 박사는 이 중합물질은 투명한 액체로서 신체조직에 닿으면 고무와 같은 물질로 변하게된다고 밝혔다. 수터 박사는 이 중합물질을 항종양 물질과 섞은뒤 체내에 투입하면 종양주위에 있는 모세혈관에 코르크마개와 같은 차단벽이 형성되면서 항종양물질이 방출된다고 밝혔다. 수터 박사는 이 중합물질의 사용이 일반화되려면 앞으로 폭넓은 임상실험을 거쳐야 하겠지만 임상실험이 성공한다면 이를 이용하여 암세포를 주위혈관으로부터 고립시켜 영양공급원을 차단,암세포의 증식과 전이를 막는 것이 가능하게 될 것이라고 말했다. 수터 박사와 함께 이 연구에 참여한 취리히대학병원의 게오르크 울슈미트 박사는 췌장이식수술을 받은 당뇨병환자 3명에게 이 중합물질을 사용,이식된 췌장중 소화효소를 분비하는 부분을 고립시키는데 성공했다고 밝혔다. 체내에 투입된 중합물질은 2∼3개월후 암세포가 아사하면 저절로 분해되며 분해과정에서는 위험한 부작용이 나타나지않는 것으로 밝혀졌다고 수터 박사는 말했다.

◎한양대 이민호교수 학술대회 주장/체내 산소교환율 따져 판단가능/합병증 우려 덜고 통증없이 간단히 처리 바이러스성 간염이나 알코올성 간장애등의 만성 간질환이 무서운 점은 이들 질환이 간경화로 진행되어 순식간에 생명을 앗아가기 때문이다.간경화는 간세포에 염증이 되풀이해 생기면서 섬유화(반흔화)현상이 일어나는 것으로 본디의 정상적인 간세포 구성을 불가능하게 만든다.특히 간경화에 걸린 뒤 시간이 흐르면 간암이 쉽게 생길 뿐 아니라 당뇨병·위궤양·신장염등의 합병증을 앓게 되어 치료가 매우 어려워 진다.따라서 간경화도 악성종양 처럼 얼마나 빨리 발견하느냐가 치료의 관건이지만 만성 간염이 간경화로 진행됐는지를 정확히 판별하기란 현실적으로 매우 어렵다. 현재 만성간염이 간경화로 진행된 상태를 진단하는 데는 간조직검사가 가장 정확하고 유용한 방법으로 쓰이고 있다.그러나 환자는 물론이고 의사들 조차도 출혈·통증등의 합병증을 우려해 반복적인 조직검사를 꺼리는 경우가 많다.더구나 간경화 말기에는 합병증이 더욱 심하게 나타나게 되어 조직검사를 실시하기가 사실상 불가능해진다. 최근 서울 쉐라톤 워커힐호텔에서 열린 대한내과학회 추계학술대회에서는 이러한 간경화증을 비교적 손쉽게 진단할수 있는 방법이 제시되어 의학계의 관심을 모았다. 한양대의대 이민호교수(소화기내과)팀은 『진행성 만성 간질환이 간경화로 이행했는지를 진단하는데 있어 폐의 산소교환량을 측정하는 이른바 폐기능검사가 매우 유용한 지표가 된다』고 학계에 보고했다. 연구팀이 지난해 8월부터 1년동안 과거 폐질환 경력이 없었던 만성 간염환자 24명과 간경화환자 50명을 대상으로 조사한 결과에 따르면 만성 간염환자들은 정상인과 거의 같은 정도로 폐에서 산소교환이 이뤄지고 있었으나 간경화환자의 50% 가량은 폐에서 산소교환이 정상인 보다 현저하게 덜 이뤄지고 있는 것으로 밝혀졌다.특히 병세가 심한 간경화환자일수록 폐의 산소교환 능력이 더 떨어지는 것으로 조사됐다. 연구팀은 따라서 만성 간염환자에게 반복적인 간조직검사 대신 폐기능검사를 해서 산소교환능력이 떨어져 있는것으로 판명될 경우 병세가 간경화로 이미 진행됐음을 알려주는 강력한 증거로 삼아야 한다고 주장했다. 폐기능검사는 폐에 드나드는 공기의 양을 측정,폐의 기능장애 유무를 조사하는 것으로 통증없이 외래에서 비교적 간단히 끝낼수가 있다. 이교수는 이와 관련,『만성 간염환자는 3∼6개월 마다 폐기능검사를 받아 산소교환 상태를 체크해야 간경화를 조기에 치료할 수 있다』며 『폐기능검사와 함께 동위원소를 이용한 간 촬영술(탈륨­간 동위원소검사)을 병행하면 검사의 정확도가 매우 높아진다』고 설명했다. 이교수는 이와함께 『간경변환자에게서 복수가 차지 않아도 정강이뼈 부위를 손으로 눌렀을때 쑥 들어가 나오지않고 (하지부종) 다리가 붓는 증세가 보이면 특히 폐의 산소교환 능력이 심하게 떨어져 있는 신호이므로 반드시 부종을 치료,간이 저산소상태에 빠지지 않도록 해야 한다』고 권고했다.

◎수술·방사능요법 부작용 크게 줄어 암환자에게 양방의 수술·화학요법·방사선요법등과 함께 한약을 복용케 하는 이른바 양·한방 병합치료가 매우 뛰어난 효과를 나타낸다는 외국의 임상 결과가 잇따라 소개됐다. 경희의료원 동서의학연구소가 세계보건기구(WHO)의 후원을 받아 최근 서울 쉐라톤워커힐 호텔에서 개최한 국제동서의학심포지엄에서 일본 행림의대팀과 중국 북경중의의원 연구팀은 이같은 연구 결과를 발표,국내 의료진의 많은 관심을 모았다. 먼저 일본의 나베야 기니치 교수는 40개 종합병원에서 수술 받은 뒤 화학요법이나 방사선요법에 의존하고 있는 소화기계종양(위암·식도암·결장암등)환자 2백1명을 무작위로 추출,한방제제를 투여한 집단과 그렇지 않은 집단으로 나눠 석달간 추적·관찰했다. 이 결과 증상별로 매일 십전대보탕등의 한약 처방을 받은 환자들의 63%에서 양방치료 때 수반되는 설사·전신무력감및 피로·오심·구토·피부건조·체중감소등의 부작용이 호전됐다는 것이다.이밖에 소화기계암 수술 뒤 화학요법이나 방사선요법을 받아 간기능이 크게 떨어진 환자들에게 인진호탕과 소시호탕등을 투여한 결과 간기능이 매우 빠른 속도로 회복됐다고 연구팀은 전했다 한편 북경중의의원 진증담박사팀은 말기 폐암환자 3백명에 대한 양·한방 병합치료의 효과를 소개했다.진박사에 따르면 말기 폐암환자에게 양방치료만 했을 때 3년 생존율이 24.6%,5년 생존율이 0%인데 반해 양·한방 복합치료를 받은 환자들의 경우 3년 생존율 31.4%,5년 생존율 24.2%로 나타났다는 것이다. 일반적으로 한방치료(한약)는 환자의 면역기능과 질병저항능력을 증강시켜주는 대신 임상적으로 항암작용은 미약하고 완만한 편.이와 달리 수술·화학요법 위주의 양방치료는 종양을 억제하는 효과는 크지만 면역기능과 질병 저항능력에 손상을 입히는 것이 약점으로 지적되고 있다. 나베야 기니치교수는 『암환자에게 두 치료법을 조화시킬 경우 양방치료로 인한 부작용을 최소화하면서 재발과 전이를 막아 생존율을 높일수 있다』며 양·한방 병합치료가 우수한 효과를 지닌 새 암퇴치술이 될수 있음을 역설했다.

◎암·당뇨병·백일해 등 치료길 열어 올해 노벨 생리의학상을 공동으로 수상한 알프레드 길먼박사(53·텍사스대학 약리학과)와 마틴 G 로드벨박사(69·미국 국립 환경의학연구소)는 세포안에서 신호 전달및 조정 역할을 갖는 G단백을 발견한 세계적인 분자생물학자. 이들의 수상으로 분자생물학분야에서만 지난 53년 왓슨과 크릭의 DNA 2중 나선구조규명 이후 11번째 노벨상이 나오게 됐다. 스웨덴 카롤린스카연구소는 『이들이 60년대 G단백질의 발견과 함께 이 단백질이 세포안에서 어떻게 신호를 전달하는지를 구명함으로써 인간 질병연구에 획기적인 공로를 세웠다』고 수상이유를 밝혔다. G단백질은 세포속의 에너지원인 구아노신3인산(GTP)을 결합하는 단백질.세포의 생명현상을 유지하는데 없어서는 안될 수많은 단백질중의 하나로 GTP를 결합시켜주기 때문에 G단백질의 명칭을 얻었다. G단백질은 세포속에서 신호전달및 조절작용을 하는데 이 단백질의 신호가 너무 많거나 적어지면 유전자변형이 유발되어 인간은 질병을 앓게 된다. 길먼과 로드벨은 G단백질의 변형된 신호,즉 돌연변이를 일으켜 극도로 활동이 왕성해진 신호가 당뇨병이나 알코올 중독·악성종양(암)·백일해·설사·콜레라등을 일으킨다는 사실을 처음 구명해냄으로써 이 질병들을 분자생물학적으로 치료할수 있는 길을 열어 놓았다.특히 G단백질의 수가 너무 많게 되면 장에서 염분과 물의 흡수를 막아 탈수상태에 이르러 심하면 목숨까지 잃게 된다. G단백질의 연구는 로드벨이 먼저 시작했지만 이를 더욱 발전시킨 사람은 길먼인 것으로 알려졌다. G단백질은 거의 모든 신경전달과정의 매개물질로서 이 단백질이 발견되기 전에는 신경전달과정에 이상이 생기는 원인에 대해서 20%정도도 밝혀지지 않았다. 서울대 생화학교실 박주배교수는 『G단백질은 전화교환대의 가장 중요한 부품에 견줄정도』라며 『이들이 현대 분자생물학계에 미친 영향은 매우 지대하다』고 말했다. 노벨 생리의학상 수상자는 지금까지 모두 1백57명에 이르고 있는데 이중 미국이 71명,영국 23명,독일 14명,프랑스 8명씩을 배출해냈다.