「박테리아의 역습」.얼마전 미시사주간지 뉴스위크의 커버스토리 특집기사의 제목이다.박테리아란 세균을 말한다.현미경 없이는 볼수없는 단세포 생물이다.동식물 구분조차 어려워 원핵생물 이라고도 하나 식물계로 분류되기도 한다.이제까지 발견된 것만도 약1천7백여종.인체에 해로운 것이 있는가 하면 유익한 것도 있다. 우리가 세균이라고 부를 때는 해로운 박테리아를 지칭하는 것이 보통이다.뉴스위크 특집은 이 해로운 세균,말하자면 병원균 박멸의 특효약으로 절대적인 신뢰를 받고있는 항생제의 한계를 경고하는 것이었다.1928년 플레밍이 푸른곰팡이에서 페니실린을 발견한 후 인간과 세균간엔 치열한 공방전이 시작됐으며 현 시점에서 세균쪽이 우세하다는 평가를 내리고 있다. 「세균이 인류보다 역사도 오래고 훨씬 현명하기 때문」이라는 것.2차대전의 만병통치약으로 각광받던 항생제 페니실린을 이기는 포도상구균이 발견된 것이 46년.페니실린 보급 6년만의 일이었다.이후 다시 인간은 그것을 극복하는 새 항생제를 만들어내고 그것을 이기는 강력한 신종 세균군단이 다시 등장하는 공방의 되풀이 였다. 한때 인간의 승리가 선언되기도 했지만 이제까지 발견한 1백여종 항생제만으로는 이길 수없는 세균이 아직도 많다면 인간의 대세균전 승리선언은 시기상조의 자만일지 모른다.미국 방역센터에 따르면 92년만도 미국의 각 병원에서 항생제와 싸워 내성을 갖춘 신종 세균 감염으로 사망한 입원환자가 1만3천3백명에나 달했고 한다. 인간의 근육을 파먹는 것으로 보도되어 세계를 떠들석하게 만들고 있는 괴박테리아는 항생제와 싸워이긴 내성을 갖춘 치료불능의 전염성 신종은 아니라고 한다.하지만 곳곳에서 많은 사망자가 드러나고 해명소동이 벌어지는 것 등이 반드시 과장보도 때문만일까.때마침 예방접종자 홍역소동도 벌어지던 참이다. 「세균들의 역습」과 결코 무관하지는 않을 것 같은 예감이 든다

◎치명적인 유럽형과는 달라/면역력 약한 환자 주로 감염/괴사성 근막염… 전염 안되고 완치 가능 사람의 살을 파먹는다는 이른바 「괴박테리아」 질병환자가 국내에서도 발생했다는 보도에 국민들이 크게 불안하고 있는 가운데 보건당국과 의학계는 서로 다른 입장을 보이고 있으나 지나치게 걱정할 것은 없다며 공포감 진정에 나섰다. 보사부는 유럽의 괴박테리아 소동이 국내에 전해지자 일부 의사들이 항생제 치료가 잘 안되고 상태가 급격히 악화되는 괴사성근막염 환자 치료 사례를 거론한 것이 와전된 것이라며 「괴박테리아 신드롬」을 우려했다. 보사부는 27일 피부를 갉아먹는 「괴박테리아」환자가 국내에서도 발생했다는 일부 보도에 대해 연쇄상구균 감염에 의한 괴사성 근막염 환자중 숨진 사람에 대한 내용이 괴박테리아의 출현으로 잘못 표현됐다고 설명했다. 이동모 보건국장은 『변이성 연쇄상구균에 의해 감염후 수시간 또는 수일내에 사망하는 것을 「괴박테리아」에 의한 것으로 잘못 표현하고 있다』고 말했다. 이국장은 『연쇄상구균에 의한 괴사성 근막염은 전염되지 않으며 다만 저항력이 떨어진 노인이나 면역저하자들이 상처부위 감염을 통해 발생할 수 있으나 초기에 항생제로 치료하거나 감염부위에 대한 수술로 충분히 치료가 가능하므로 국민들은 전혀 불안해 할 필요가 없다』고 강조했다. 한편 보사부는 현재 의료계를 통해 환자 모니터를 실시중이며 WHO(세계보건기구)와 EC주재 보건관을 통해 외국의 조사자료를 수집중에 있다고 밝혔다. 이와는 달리 대한의학협회도 이날 「괴박테리아」환자가 국내에 발생했다는 일부 견해에 대해 『그동안 국내에서도 몇차례 발생보고가 있었던 희귀질환』이라고 밝혔으나 『국민들이 지나친 공포심이나 두려움을 가질 필요는 없다』고 설명했다. 유성희 의협 회장은 『이번에 보고된 괴박테리아는 의학적으로 괴사성 근막염에 해당하는 것으로 국내 관련 학자 사이에서 이미 알려진 것』이라며 『인체 면역력이 크게 저하된 상태에서 매우 드물게 나타나지만 전염성은 없다』고 말했다. 그는 『이번 질환은 건강한 사람에게는 문제가 되지 않기 때문에일부 보도에 대해 크게 동요하지 말 것』을 당부했다. 한편 의협은 일선 의료계를 통해 환자 모니터를 실시중이며 이번 괴박테리아 파동을 염려하는 의료기관의 환자 및 가족들에게 이같은 사실을 알리도록 적극 홍보키로 했다. ◎의학계서 본 괴박테리아/“상처 소독해야 감염 예방”/독소뽑아 근육단백질 녹여/국내선 77년 학계 첫 보고 의학자들은 연쇄구균에 의한 괴사성 근막염이 『새로운 괴질은 아니다』고 전제,국내에서도 지난 77년 처음 학계에 보고된 뒤 환자가 매년 2∼3명 가량 발생하고 있다고 전했다.더구나 연쇄구균은 사람의 살을 갉아먹지도 않으며 감염도 충분히 예방할 수 있기 때문에 크게 우려할 필요가 없다는 반응이다.연세대 의대 이원영교수는 『유럽에서 새삼스럽게 박테리아소동이 벌어지고 있는 것은 방역체계가 잘 되어 있다고 자부하던 그들이 뒤늦게 세균에 대한 위기감을 느낀 나머지 법석을 떠는 것에 불과하다』며 『우리나라에서는 오히려 괴사성 근막염보다 괴저병이나 결핵등의 세균질환이 더 문제』라고 지적했다. 연세대의대 정육섭교수는 이른바 「살을 갉아 먹는 박테리아」라는 표현에 대해 『단세포미생물인 박테리아는 입이나 소화기관을 가지고 있지 않다』면서 『연쇄구균의 악성변종은 인체에 침입한 뒤 독소를 내뿜어 근육의 단백질과 피하지방층을 녹이는 작용을 할 뿐』이라고 일축했다. 그는 또 『연쇄구균은 결핵이나 감기처럼 전염성이 없고 상처를 통해서만 감염되므로 건강한 사람은 별로 신경을 쓸 필요가 없다』며 『상처난 부위를 깨끗이 소독하고 1회용 반창고등을 붙여두면 감염을 막을 수 있다』고 설명했다.그러나 암환자,알코올중독자,당뇨병환자등 면역력이 크게 떨어진 사람은 아예 상처가 생기지 않도록 새심한 주의가 있어야 한다. 일단 연쇄구균에 감염돼도 초기에 발견하면 비교적 손쉽게 치료되는 것으로 전문의들은 보고 있다.지난해 괴사성 근막염으로 숨진 윤모씨(당시 49세)를 치료했던 가톨릭의대 신완식교수는 당시 그 환자에게 침입했던 연쇄구균도 현재 유럽에서 기승을 부리고 있는 박테리아보다 독소가 훨씬 약했음을 지적,『지금까지 국내에서 발생한 괴사성 근막염환자는 항생제 투여로 거의 완치가 가능했다』고 밝혔다.그는 또 『증세가 심한 환자도 항생제요법과 장기부전치료를 함께 해주면 최대한 치사율을 낮출 수 있다』면서 『박테리아가 체내에서 독성쇼크를 일으키기 전에 병원을 찾는게 치료의 관건』이라고 덧붙였다.

【울산=이용호기자】 지난 17일 발생한 경남 울산군 범서면 구영리 현대2차아파트 주민들의 집단설사는 제1종 법정전염병인 세균성이질(시겔라 D타입)로 밝혀졌다. 보사부 국립보건원은 23일 이 질환에 대한 가검물(채변)검사결과 주민들이 가축이나 사람의 배설물에 의해 전파되는 세균에 감염돼 설사와 복통을 일으킨 것이라고 밝혔다. 이 아파트 주민중 집단이질을 앓은 사람은 지난 17일 이후 1백98명으로 집계됐으며 23일 현재 36명이 완치되고 23일 20명의 새환자가 발생해 현재 1백40여명이 계속 치료를 받고 있다.

【울산=이용호기자】 경남 울산군 범서면 구영리 현대2차아파트 주민 1백20여명이 원인 모를 복통·설사·두통등 집단이질증세를 보여 울산군이 역학조사에 나섰다. 주민들에 따르면 지난 92년부터 아파트에 입주해 지하수를 음용수로 사용해 오고 있는데 17일 하오부터 일부 어린이들이 아무런 이유도 없이 배탈과 설사증세를 보이기 시작,18일 하오까지 같은증세의 환자가 1백20여명으로 확산됐다. 이에 따라 울산군보건소는 진료반을 현지에 보내 환자들의 증세를 파악하는 한편 투약과 음용수소독,주변방역등 긴급대책을 세우고 채변검사·수질검사등을 실시하고 있다. 또 이 아파트 주민들이 지하수를 음용수로 사용하고 있는 점을 중시,수질오염에 의한 집단 전염가능성을 알아보기 위해 지하수를 채수,경남도 환경보건연구원에 수질검사를 의뢰했다.

지난 1898년 남극개발 당시부터 탐험대의 썰매를 끌던 썰매개들이 올봄부터 남극에서 모두 떠나 남극은 개가 없는 대륙이 되었다. 남극개들은 지난 91년 마드리드에서 열린 남극조약 가맹국 회의에서 회원국의 합의에따라 다른 곳으로 모두 옮기기로 합의했다. 남극조약 가맹국들은 썰매를 끄는 개들이 물개들에게 치명적인 전염병을 일으키는 바이러스를 갖고 있어 물개들을 보호하기위해 개를 기르지않기로 합의했었다. 설매를 끄는 남극개들은 눈위에 올라온 물개와 펭귄을 공격,상처를 입히기 일쑤이며 한번 개에 물린 물개와 펭귄은 병에 걸려죽기 때문에 각국의 기지에서는 개들을 항상 묶어 두어야했다. 마드리드에서의 합의에따라 오스트레일리아와 아르헨티나는 연초에 개들을 본국으로 철수시키고 영국은 남극 대륙옆의 알렉산더섬으로 비행기편을 이용해 옮겼다.사람이 살지않던 남극에는 개가 없어 세계각국의 탐험대원들이 추위에 강한 북극의 썰매개인 에스키모 개를 데려다 탐험용으로 사용했다. 에스키모개들은 추위에 강해 눈위에서 눈을 맞으며잠을 자도 얼어죽지 않아 탐험대원들의 운반 수단으로 사용되어왔다.영국은 20세기초부터 남극에서 개를 기르기 시작해서 남극횡단 탐사때 장장 2천5백㎞를 행군하기도 했다.

보사부는 9일 여름철를 맞아 비브리오패혈증이 발생할 우려가 높다고 경고하고 일선시·도에 이의 예방을 위한 대책마련에 만전을 기하라고 시달했다. 비브리오패혈증은 주로 비브리오 불니피쿠스균에 오염된 해산물을 날 것으로 섭취할 때 감염되며 간기능이 약한 간염·간경변환자나 알코올중독자·당뇨병환자및 만성질환자의 경우 치사율이 40∼50%에 이르는 무서운 전염병이다. 보사부는 비브리오패혈증의 예방을 위해 감염시기인 6월부터 9월까지는 해산물을 날 것으로 먹지 말고 반드시 끓여 섭취하며 상처를 통한 해수감염우려도 있는 만큼 피부에 상처가 있으면 바닷물에 들어가지 말도록 당부했다.

보사부는 30일 여름철을 앞두고 콜레라등 전염병이 나돌 우려가 높은 5월부터 9월까지를 「전염병 비상방역기간」으로 설정하고 전국 시·도 보건관련직원에 이 기간동안 비상근무토록 시달했다. 보사부는 특히 올해에는 겨울철부터 콜레라가 해외에서 대량 유입돼 발생하는등 예년에 비해 콜레라의 대규모 발생이 염려된다고 보고 콜레라의 확산에 행정력을 집중하라고 지시했다. 보사부는 올 여름철 비상방역근무 기간중 전국의 시·도및 시·군·구별로 방역기동반을 가동,전염병의 발생예방및 신속진료등의 조치를 취하고 전국의 병·의원과 약국을 전염병 모니터 기관으로 활용하도록 했다.

【수원=김병철기자】 이천·송탄등 경기도 남부지역에 소 1종 전염병인 브루셀라병이 확산되고 있다. 16일 경기도에 따르면 지난 1월 중순쯤 이천군에서 올들어 처음으로 이 병에 감염된 소가 발견된후 지금까지 남부지역에서 54마리가 감염됐다. 지역별로는 이천 31마리,송탄 10마리,안성 5마리,여주·화성 각 3마리,광주 2마리등 모두 54마리이며 한수이북과 충청·강원도지역으로 확산될 것으로 추정된다. 도는 이달말까지 도내 축산공무원,수의사등을 동원해 축산농가와 대규모 목장을 찾아다니며 브루셀라병 감염여부를 확인하고 양성반응을 일으킨 소를 즉시 도살하도록 시·군에 지시했다. 도 축산과 관계자는 『브루셀라병에 감염될 경우 우유량이 현저하게 감소하고 임신한 소는 유산할 가능성이 높다』며 『현재까지 예방및 치료약이 없어 감염이 확인되면 즉시 도살 처분하고 있다』고 말했다.

◎태아 체중 100∼300g 더 많고 훨씬 건강/「적게 움직이면 태아 커진다」 속설 깨 【서울=연합】 여성이 임신기간중 운동을 하면 더 큰 아기를 낳는다는 연구결과가미국에서 나왔다. 미 월간 여성지 글래머는 최근호에서 컬럼비아대 공중보건학교 전염병학과 교수인 모린 해치박사의 연구결과를 소개하면서 『임신기간중 내내 운동을 해서 신체적으로 튼튼한 여성들은 모체의 건강을 유지할수 있을 뿐 아니라 늘 앉아서 지내는 임산부보다 더 큰 아기를 낳는다』는 의견을 폈다. 지금까지는 산모가 임신기간중 몸을 움직이지 않을 경우 태아가 더 커지는 것으로 알려져 왔다. 해치박사는 4백26명의 임산부를 대상으로 산모의 운동과 아기 체중 사이의 관계를 조사했다. 조사결과 운동한 산모가 낳은 아기중 대부분은 체중이 정상아에 못미친 경우가거의 없었다.저체중아는 병에 걸리거나 죽을 확률이 훨씬 높으므로 그만큼 건강한아기를 출산한 셈. 운동을 하느라 일주일에 1천Kcal를 소모한 여성이 낳은 아기는 몸을 움직이지 않은 산모의 아기에 비해 거의 1백13g 가까이 체중이 더 나갔다.또 2천Kcal 이상을 운동에 소모한 산모는 2백83g가량 체중이 더 나가는 아기를 낳았다. 해치박사는 『운동중에는 태아로 흐르는 혈액량이 줄어들지만 운동후 더 많은 영양분과 산소가 공급되기 때문에 임신기간중 운동한 산모가 더 큰 아기를 낳는 것』이라고 풀이한다.

◎동독의 나쁜습관 서독출신에 자꾸 전염 본에서 본 독일사회는 꽉 짜여진 틀 안에서 기계적으로 움직이고 있다는 느낌을 준다.그같은 생각을 갖게 하는 대표적 예가 거의 한치의 어긋남도 없이 지켜지는 대중교통수단의 정확한 운행이다. 세계 어느나라의 기차역이나 마찬가지겠지만 독일의 기차역들에도 열차의 도착시각과 출발시각을 알리는 안내문이 붙어 있다.독일의 열차들도 간혹 2∼3분 정도 연착하는 일이 전혀 없는 것은 아니다.그렇지만 이는 무시해도 좋을 만큼 아주 드문 일이다.독일의 열차운행은 놀라울 정도로 이 시각표와 정확히 일치하고 있다. 더 놀라운 것은 전차나 지하철,시내버스같은 본의 대중교통수단들도 미리 정해진 운행시각표와 거의 차이없는 운행을 하고 있다는 것이다.본시내의 경우 버스나 전차,지하철 등의 정류장에는 어디나 정류장을 지나는 버스(또는 지하철)들의 도착 예정시각과 출발예정시각을 적은 안내문이 붙어 있다.인근 주민들은 이 시각표를 미리 알아두었다가 시간에 맞춰 정류장에 나가면 제 시각에 버스가 어김없이 도착하는 것이다.서울에서처럼 오랜시간 버스를 기다려야 하는 경험은 본에선 상상하기 힘들 정도로 대중교통수단 역시 운행시각표보다 크게 늦게 운행하는 일은 좀처럼 일어나지 않는다. 그러나 이는 구 서독지역에 해당하는 얘기지 구 동독지역으로 무대를 바꾸면 얘기는 달라진다.본에서 베를린으로 운행하는 급행열차를 타보면 옛 구 서독의 마지막 도시인 브라운슈바이크까지는 정시운행이 잘 지켜지지만 막데부르크를 지나 포츠담,베를린에 이르는 구 동독지역의 도시에 도착하기까지는 20∼30분씩 연착하는 일은 다반사고 1시간 가까이 연착하는 일도 일어난다.이는 물론 구 동독지역의 열차노선이 오랫동안 보수·정비를 하지 않아 노후화 했기 때문이라고 할수 있다. 오랜 세월 체제와 관습을 완전히 달리 했던 동서독이 다시 하나로 합치는데서 많은 문제가 발생하는 것은 당연한 일이다.독일의 진정한 통일을 방해하는 최대 장애요인으로 지적되는 구 동서독인들간의 갈등과 반목이 그 대표로 꼽힌다.그에 비할 때 사소한 문제이긴 하지만 통일전에 비해 시간관념이 해이해졌다는 점도 통일이 가져온 부작용의 하나라고 할수 있다. 통일후 서독출신에 비해 임금이 싸다는 이유로 동독출신을 고용한 많은 사람들이 시간약속을 지키는 문제로 마찰을 빚어야 했다.특히 이삿짐운송업같은 분야에서 시간문제로 인한 마찰이 두드러졌다.『언제까지 배달해주느냐는 약속을 지키는 것은 운송업체의 생명과 직결된 문제다.동독출신 운전사들이 시간을 잘 지키지 않아 애를 먹는다』는 불만이 자연히 나오게 됐다. 과거 약속한 시간은 당연히 철저하게 지키야만 하는 것으로 생각하며 살아온 서독사람들은 그렇지 못한 동독사람들에 대해 매우 불쾌해 했다.그러나 이같은 불만도 통일 초기에는 가능했을지 모르지만 이제는 사정이 달라졌다.함께 생활하는 시간이 늘어나면서 서로 조금씩 닮아가기 때문인지 서독사람들중에도 동독사람들처럼 시간을 잘 지키지 않는 사람들이 늘어나기 시작한 것이다.「독일사람은 시간약속을 잘 지킨다」는 말은 이제 옛말이 돼 버렸다고 말하는 사람들이 많다. 동서독출신이 서로 닮는다는것은 양자간의 갈등과 반목을 해소하기 위해 바람직한 일일 것이다.그러나 문제는 악화가 양화를 구축한다는 그레셤의 법칙처럼 좋지 못한 방향으로 닮아가고 있다는데 있다.

◎새달 1일부터 국산 쇠고기와 쇠고기 관련제품의 미국 수출이 4월1일부터 가능하게 됐다고 외무부가 24일 밝혔다. 우리와 미국 두나라는 23일 외무부에서 정례통상협의체회의를 갖고 다음달부터 우리나라를 소의 발굽에 생기는 전염병인 구제역 발생지역에서 제외,국산 쇠고기와 쇠고기 관련제품의 수입을 허용하기로 합의했다. 미국은 지금까지 우리나라가 구제역 발생지역이라는 이유로 국산 쇠고기와 관련제품의 수입을 금지해왔다. 미국측은 이번 회의에서 우리 정부가 최근 미국산 소시지의 유통기한을 종전 90일에서 30일로 크게 줄이고 유통기한이 지난 수입소시지를 대량 폐기처분토록 한 것은 부당하다며 강력히 항의한 것으로 알려졌다.

◎“제3세계 오염 방치땐 대재앙” 경고 22일은 인류에게 생명과 다름없는 소중한 자원인 물의 고갈을 경고하고 깨끗한 물을 지키기 위해 유엔이 정한 「세계 물의 날」. 올해의 슬로건은 「모두를 위한 물」.이날을 맞아 각국 환경책임자들이 모두 참석한 국제회의가 열리는등 수자원오염과 고갈을 우려,질타하는 목소리가 지구촌 곳곳에서 뒤따랐다. 특히 그린피스등 국제환경단체들은 제3세계 수자원오염을 이대로 방치할 경우 전염병확산이라는 재앙을 몰고올 가능성을 경고하는 한편 선진국들의 유독폐기물 제3세계수출을 강력히 규탄하고 환경파괴와 자원고갈 가속화를 경고하는 성명서를 잇따라 내놓았다. □세계식수보호회담=22일부터 네덜란드 노르트베이크에서 80여개국 환경장관등이 참가한 가운데 4일간 계속된다.인류의 귀중한 자산인 수자원이 멀지않은 장래에 고갈될 것임을 경고하고 이같은 수자원위기에 공동 대처해나가는 방안을 중점 모색한다. 세계은행(IBRD),유엔개발계획(UNDP),세계보건기구(WHO),유엔아동기금(UNICEF),유엔식량농업기구(FAO)등 국제기구들도 대거 참석,상호업무를 효율적으로 조정할 기구창설문제를 협의한다. □식수고갈및 오염 경고=런던에 본부를 둔 환경단체 「워터레이드」는 세계 빈민촌의 식수오염문제가 개선되지 않을 경우 전염병의 치명적인 확산을 불러일으킬 것이라고 경고.이 단체는 「메가 슬럼,멀지않은 공중위생 위기」라는 제목의 보고서에서 지구촌의 개발도상국가들은 급격한 도시화로 인해 가장 심각한 위협에 처해있음을 지적하고 싼값의 식수공급과 공중위생개선에 정책의 최우선을 둘것을 촉구했다. □아프리카 식수 최악상태=WHO는 사하라이남 아프리카 지역의 식수와 공중위생이 지구상에서 최악의 수준이라고 지적하고 주민 5억명 가운데 절반이상이 식수로는 부적합한 물을 마시고 있으며 3억4천여만명이 하수처리시설도 없는 곳에서 살고 있다고 밝혔다. WHO는 이와함께 제3세계에서 공통의 질병가운데 80%가 오염된 물을 마시거나 열악한 위생시설로 인해 생기고 이때문에 하루 2만5천명이 목숨을 잃고 있다고 지적했다. □선진국의 유독폐기물 수출 규탄=그린피스는 21일 독일·미국·일본·호주·영국·캐나다·네덜란드등 선진공업국들을 유독성 폐기물의 제3세계 수출금지에 관한 바젤협약에 반대하는 세계 7대 범죄국가로 규정. 그린피스는 성명을 통해 1백20여국가들이 개발도상국들에 유독성 폐기물을 이전,폐기하는 것을 금지하는 바젤협약을 지지했으나 독일·미국등 7개선진공업국들은 사실상은 반대하는 입장을 취하고 있다고 밝히고 독일을 세계최대의 유독폐기물 수출국으로 지명했다. □세계환경파괴 가속화 경고=세계자원연구소는 21일 환경파괴를 줄이려는 국제적 노력에도 불구,세계 환경과 자원은 전보다 빠른 속도로 파괴·고갈되고 있다고 경고했다.또 환경파괴를 막기 위한 처방책으로 ▲폐기물을 줄이기 위한 「그린」비용의 부과 ▲자원생산장려를 위해 활용돼온 보조금 지급 폐지 ▲세계자원소비의 불균형해소를 위한 국제협정등을 제시했다. □세계은행,환경파괴유발 발전소 재정지원=「환경방위기금」등 2개 국제환경단체는 21일 세계은행이 대기를 황폐화시키는 대규모 발전소등에 재정지원을 집중시키고 있다고 비난했다.이들 단체는 70억달러규모에 달하는 세계은행의 에너지융자 46건 분석결과 단2건만이 에너지효율화 기준에 부합됐을 뿐이라고 지적했다.

세계보건기구(WHO)는 신설된 세계백신사업국 국장에 WHO 서태평양지역사무처 질병예방관리국장인 한국인 이종욱씨(49)를 임명했다고 외무부가 19일 밝혔다. 이국장은 지난 76년 서울대 의대를 졸업하고 81년 하와이 보건대학원에서 전염병학석사를 취득한 후 강원도 도립병원과 미국령 사모아 열대의료센터에서 일했으며 WHO 남태평양 나병퇴치팀장등을 역임했다.

◎6∼15세때 잘 걸려… 눈 충혈되고 가려워/햇빛 피하고 매일 4∼5회 찬물 찜질효과 봄철에는 사춘기 이전의 어린이들에게 알레르기성 결모염에 속하는 춘계카타르라는 눈병이 자주 나돈다. 우리귀에 퍽 생소하게 들리는 춘계카타르는 눈의 흰자위에 충혈이 심하고 몹시 가려운 것이 특징.이 눈병은 봄철에서 여름철에 걸쳐 극성을 부리다가 찬바람이 부는 가을철에 가서야 자연히 없어진다. 한번 춘계카타르 눈병에 걸린 어린이는 다음해 봄에 다시 나타나므로 부모들은 자기의 자녀가 성인이 될때까지 10여년동안 이 병을 앓을 수 있다는 사실을 알고 있어야 한다. 연령별로는 6∼15세 사이의 어린이들에게 많이 발병하는데 남자아이가 대부분(약70%)을 차지하며 한쪽 눈보다 양쪽 눈에 모두 발생하는 경우가 많다. 해마다 봄이 오면 왜 이 병이 발생하는지는 아직 명확하게 밝혀지지 않고있다.다만 어떤 세균의 직접적인 감염이라기 보다 과민성 체질을 가진 어린이에게 잘 나타나는 경향이 있다. 한편 유전과도 어느 정도 밀접한 관계가 있다.따라서 이러한체질을 가진 사람이 자율신경 이상이나 내분비 호르몬의 이상,신진대사 이상,세균의 감염,광선에 대한 과민증 등 복합적인 요인에 의해 발병될 뿐 아니라 봄과 여름철의 높은 온도와 꽃가루도 중요한 원인으로 추정된다. 이 눈병의 일반적인 증세는 양쪽 눈이 가렵고 눈물이 나며 눈속에 모래가 끼여 있는 것 처럼 몹시 거북함을 느낀다.또 환자에 따라 눈두덩이 약간 붓고 햇볕을 보기가 힘들 정도로 눈이 부시며 실모양의 가느다란 눈곱이 자주 낀다. 치료의 지름길은 눈이 햇볕에 노출되는 것을 막아야 하기때문에 눈부시고 따가운 직사광선을 피하는 것이 좋다.필요하면 눈가리개를 하거나 색안경을 끼어 눈을 보호하는 것이 바람직하다. 특히 가정에서 할 수 있는 치료법으로는 찬물찜질이 있는데 매일 물수건으로 찜질을 4∼5회 정도 해주면 아픈 증상이 쉽게 가라앉는다.증세가 심한 어린이는 잠시 앓고있는 장소를 떠나는 전지요법을 쓰면 빨리 낫는 경우가 흔히 있다. 약물요법으로는 스테로이드제제의 점안치료를 안과의사의 지시에 따라 받으면 효과가좋으며 충혈과 가려움증도 제거된다.그러나 스테로이드제제의 남용은 안압상승을 일으켜 녹내장을 유발할 수 있다. 춘계카타르는 전염병이 아니므로 특별한 예방법은 없다.다만 조기에 의사의 치료를 통해 증세의 악화를 막고 후유증을 최소한으로 줄일 수 있다. 해마다 이 안질을 앓은 어린이는 성격의 이상이 올 수 있고 마음이 불안해지거나 위축될뿐 아니라 정신 집중이 안되어 학업성적이 갑자기 떨어질 수 있으므로 부모의 세심한 주의와 보살핌이 필요하다.

◎비용 15만원선… 서울대 유태우교수등에 도움말 들어보면/풍진에 걸리면 기형아 출산 가능성 높아/결핵·당뇨·간염·Rh식 혈액검사도 필수 본격적인 결혼철이 시작됐다.외국의 경우 결혼을 앞둔 남녀는 상대방의 건강상태를 파악하기 위해 건강진단서를 주고 받는 것이 보편화됐지만 아직도 우리에게는 통념상 어색하기만 하다.더구나 우리 미혼여성들은 수백만원짜리 혼수품 구입엔 열을 올리면서도 정작 미래의 가정평온과 직결되는 자신의 건강투자에는 더없이 인색하다. 전문의들은 후회하는 결혼생활이 되지 않도록 하기 위해선 혼전 건강진단이 가장 중요하다고 지적하고 결핵·당뇨검사,풍진·톡소플라즈마검사,간염·매독검사,냉·소변검사,혈액형검사를 필수적인 진단항목으로 꼽았다.이들 검진비용은 모두 합쳐야 15만원 안팎이어서 경제적 부담도 크지 않다.서울대 의대 유태우교수(가정의학),연이산부인과 김창규원장,영동제일병원 이규래전문의(가정의학)의 도움말로 결혼전 검진에 대해 알아본다. ■풍진·톡소플라즈마검사=가임여성이 풍진에 걸리면 태아의 기형을 초래하는 「선천성 풍진증후군」에 걸릴 확률이 높다.국내 가임여성과 임산부의 20%가 풍진항체가 없는 것으로 조사됐다.태아에 풍진바이러스가 옮겨지면 백내장·녹내장·심장병·정신박약증·태아이상등의 기형이 생긴다.따라서 결혼전 반드시 검사를 받아서 항체형성이 이뤄져 있지 않으면 접종을 받도록 한다.특히 풍진 예방접종이 처음 시작된 78년 이전에 태어난 여성의 경우 임신 3개월전에 예방주사를 맞아야 한다.비용은 6만원선. 개나 고양이,앵무새등 애완동물을 기르는 사람은 톡소플라즈마 검사를 받는다.애완동물의 배설물에서 나오는 톡소플라즈마균에 감염되면 태아가 수두증에 걸릴 가능성이 크다.혈액검사로 간단히 감염여부를 확인할수가 있다. ■결핵·당뇨검사=결핵은 과거에 비해 상당히 줄었지만 아직도 문제가 되는 만성 전염병.임신한 뒤 감염사실이 밝혀지면 장기간 약제 복용이 불가피하다.이 결핵약은 태아에 치명적인 악영향을 미칠수 있기 때문에 미리 감염여부를 검사해 둬야 한다.또 식생활의 서구화로 최근 급증하고 있는 당뇨병에 대한 검사도 빼놓을 수 없다.당뇨병에 걸린 여성은 거대아나 기형아를 출산하는 수가 있다는 점을 알아야 한다. ■간염·매독검사=B형간염은 성접촉이나 혈액접촉을 통해 전파되므로 결혼을 앞둔 남녀 모두 검사가 필요하다.우리나라 사람의 10%가량이 간염 보균자로 파악되고 있으며 이중 90%는 B형이다.또 신생아 1백명가운데 1.1명은 모체로부터 B형간염을 옮는 것으로 보고되고 있다.접종을 받은지 3∼6개월 뒤에 꼭 항체를 측정,반응이 나타나지 않으면 다시 접종해야 한다. 매독은 거의 잠복성이기 때문에 자각증상이 없을 때가 많다.하지만 매독균이 태반을 통해 태아에 감염되면 유산·조산·사산의 원인이 되며 선천성 매독아가 태어날수도 있다.따라서 조기에 감염 여부를 확인,항생제 치료에 들어가야 한다. ■혈액형검사=ABO식과 Rh식 검사를 모두 받도록 한다.자신의 혈액형을 잘못 알고 있는 사람이 의외로 많다는 게 산부인과 전문의들의 공통된 지적이다.특히 자신이 Rh(­)인줄 모르고 임신중절수술을 받으면 사산이나 기형아 출산,불임의 원인이 된다.

보사부는 4일 최근 유행하고 있는 홍역과 볼거리(유행성이하선염)등 2종의 어린이전염병에 대한 주의보를 내리고 호흡기로 전염되는 이들 질병이 개학철을 맞아 집단발생되지 않도록 조치하라고 각 시·도에 지시했다. 보사부는 주의보 발령과 함께 『홍역과 볼거리 예방접종을 받은 어린이라도 약효가 부실해 일부에서 항체가 형성되지 않을 수 있다』고 말하고 『이들이 홍역이나 볼거리바이러스에 노출될 경우 발병할 우려가 높다』고 밝혔다.

◎어린이·노약자 되도록 수분 많이 섭취를/홍역·수두 등 조기유행… 각별한 주의 필요 전국에 건조주의보가 내려진 가운데 대기중 실효습도가 연일 30% 수준을 밑돌고 있어 호흡기 질환과 전염성질환의 만연이 우려되고 있다.더구나 이달 중순이면 본격적으로 환절기에 접어들고 대륙으로 부터 황사까지 몰아칠 것으로 예상돼 초 봄 건강에 각별한 주의가 요망된다. 전문의들은 실효습도가 50% 미만의 건조한 날씨가 계속될 경우 감기나 기관지염등의 호흡기 질환이 우선 기승을 부릴 것으로 전망하면서도 홍역이나 볼거리·수두·수족구병등의 조기 유행을 더 걱정했다.특히 제2종 전염병인 홍역은 지난해의 환자발생수가 92년의 20배를 넘어선데 이어 최근까지도 크게 기승을 부리고 있어 한치도 방심할 수 없다는 설명이다.연세의대 김성규교수(호흡기내과)·김동수교수(소아과),경희의대 최현림교수(가정의학)의 도움말로 건조주의보가 내려진 요즈음 조심해야 할 질병과 그 예방책을 알아본다. ■전염성 질환=어린아기를 둔 가정에서는 홍역·수두·볼거리를조심해야 한다.이 가운데 홍역은 지난 92년에 38건이 발생했던 것이 지난해에는 무려 20·1배나 늘어난 7백65건이 발생했다.홍역 바이러스는 입이나 코속에 있다가 호흡이나 재채기 때 감염되므로 날씨가 건조해지면 전파력이 훨씬 강해진다. 최근의 통계에 따르면 홍역환자의 62·4%가 예방접종을 받았던 것으로 밝혀져 예방주사를 맞았다고 해서 반드시 항체가 형성되지 않음을 입증해 주고 있다.현재 백신접종의 실패는 홍역·볼거리등의 종합백신으로 사용되는 MMR 혼합백신의 역가(역가)저하및 부적절한 접종시기가 큰 원인으로 지적되고 있다.따라서 전문의들은 요즈음처럼 홍역의 만연이 우려될 경우 첫 접종시기를 현재의 생후 9개월에서 생후 6개월로 앞당기고 혼합백신 보다는 단독백신을 주사받는 것이 바람직하다고 말했다.또 생후 15개월째 두번째 접종을 하고 취학전에 한차례 더 접종을 받도록 권장했다.특히 홍역 접종때는 건강상태를 체크하는 것이 매우 중요하다.감기 중이거나,면역이 떨어지는 스테로이드제제를 맞았거나 하면 약효가 떨어지기때문이다. 그리고 유치원과 국민학교가 일제히 개학을 하면서 집단생활로 인한 수두 감염에도 신경을 써야 한다.접촉으로 감염되는 수두는 전염력이 매우 강하므로 일단 감염되면 수포가 딱딱하게 굳어질 때 까지 학교를 쉬게 하는 것이 좋다. ■호흡기 질환=날씨가 건조할 때 가장 극성을 부리는 것이 감기와 기관지염.습도가 떨어지면 호흡기 세포에 나 있는 털(융모)이 제기능을 못해 기관지점막이 외부 자극에 매우 민감해진다.요즈음 감기는 한번 걸리면 오래 갈 뿐만 아니라 자칫 폐렴등으로 진행될 수 있기때문에 조심해야 한다.천식등 만성 호흡기질환자는 감기나 기관지염등으로 병세가 더욱 악화될수가 있다.따라서 어린이나 노약자등은 수분을 많이 섭취하고 백화점·음식점·극장등 사람이 많이 모이는 곳에 가지 않는 것이 좋다. 또 목욕은 매일 할 경우 탈수현상을 가속화하기 때문에 1주일에 한번 정도가 적당하다. 이밖에 날씨가 건조해지면 먼지등의 영향으로 알레르기성 비염과 알레르기성 결막염등도 곧 잘 발생하므로 외출뒤에는 손·발을 깨끗히 씻고 소금물 양치질을 하는것이 좋다.

광견병에 이어 소의 탄저병 공포증이 커가고 있다. 광견병 발생은 지난 84년 이후 10년,소 탄저병은 78년 이후 16년만의 일이다.그런데도 이들 전염병에 대한 농림수산부의 대응을 보노라면 부아가 치밀어 오른다. 가축에서 비롯되는 질병의 소관 부처는 농림수산부와 보사부로 나뉘어 있다.질병이 가축에서만 발생하는 데 그치면 방역과 예방 접종 등의 업무를 농림수산부가 책임지게 돼 있다.하지만 사람에게까지 전염되면 그때부터는 보사부가 떠맡는다.따라서 요즈음 국민들을 불안하게 만들고 있는 광견병과 소 탄저병도 따지고 보면 근원적 책임은 농림수산부에 있는 것이다. 그런데도 농림수산부는 광견병이 발생한 즉시 이를 국민들에게 알려야 함에도 게을리 했다.농림수산부는 지난달 12일 경기도 연천군에서 이 병이 발생했다는 사실만을 보사부에 통보하는 데 그쳤다.국민들이 안 것은 그로부터 6일이나 늦은 지난달 18일이었다. 보사부가 광견병에 걸린 개에 사람이 물리자 긴급 방역 대책회의를 열었고 농림수산부는 그제서야 보도 자료를 허겁지겁마련,출입 기자들에게 뿌렸다.그것도 개가 오소리,너구리 등의 야생 동물과 접촉해 감염되지 않도록 하고 인근 동물 병원에서 예방 접종을 실시하도록 당부하는 수준이었다.그사이 광견병 발생 건수는 하나 둘씩 늘어만 갔다. 뒤이어 발생한 소 탄저병의 경우도 조치과정은 비슷했다.앞서 취한 것과 똑같은 전철을 밟았다.지난달 12일 경북 경주 주민 3명이 병든 소를 잡아 먹고 숨진 사건이 발생하자 농림수산부는 11일 뒤인 22일에야 가축 혈청검사를 시작했다.그 결과 지난달 27일 탄저병 양성 반응을 보인 사실을 알아냈다. 그러나 농림수산부는 보사부가 지난달 28일 숨진 사람에 대한 역학조사 결과를 발표하자 광견병 발생 때처럼 뒤늦게 보도 자료를 냈다.심지어 한 관계자는 『보사부가 아무런 협조요청도 없이 일방적으로 발표한다』고 불평하는 어처구니없는 모습까지 보였다.이번 광견병과 소 탄저병에 대한 조치에서 보여준 농림수산부의 자세는 최근의 농산물 개방대책처럼 무책임한 「뒷북 행정」의 전형이라는 생각이다.

◎“이땅의 질병과 싸워야 할 사람은 우리뿐”/국책 의학연 생겨나 맘껏 연구할 여건 되었으면… 「한국의 파스퇴르」로 불리며 국내에서 가장 가능성 높은 노벨상 후보로 꼽혀온 한탄 이호왕박사(65·고려대 의대교수·미생물학)가 지난 26일 「40년 강단생활」을 마감,정년 퇴임했다. 지난 69년 당시 세계 유명학자들도 번번이 실패했던 유행성출혈열 연구에 도전,세계 최초로 원인균인 한탄바이러스(76년)와 서울바이러스(80년)를 잇따라 밝혀낸 뒤 마침내 유행성출혈열 예방백신까지 개발(88년),세계 의학계를 흥분의 도가니에 몰아 넣었던 이박사.그가 연구성과를 발표할 때마다 미국의 뉴욕 타임스,워싱턴 포스트,타임지등은 대서특필했고 80년 그는 외국인으로서는 처음 미국 최고 공로훈장을 받기도 했다.그리고 지금 이박사의 이름 석자와 그가 명명한 한탄바이러스는 전세계 의학교과서에 중요한 제목으로 다뤄지고 있다. 『돌이켜 보면 도전과 좌절의 연속이었습니다.하지만 「이 땅의 질병과 싸워야 할 사람은 바로 우리 뿐』이라는 사명감 때문에 모든시련을 감내할 수 있었지요』 이박사가 바이러스 연구를 시작한 것은 서울대 의대를 졸업하던 54년.전후에 각종 전염병이 만연된 많은 국민들이 생사의 갈림길에서 고통받는 것을 목격,의학도로서 의무와 책임감이 발동하면서 부터다.그는 55년 미국 미네소타대학에 유학,뇌염바이러스의 인공배양법을 세계 최초로 개발했으며 일본 뇌염모기의 월동기전 규명과 예방백신의 국내 개발에도 성공했다.그리고 69년 당시 말라리아·간염과 함께 세계 3대 전염병으로 분류되던 유행성출혈열의 병원체 규명에 나섰다.이 병은 특히 6·25때 한탄강 상류 「철의 삼각지대」에 주둔했던 미군 3천2백명에게서 발생,이중 6백여명의 목숨을 앗아간 주범.그 뒤에도 아시아·유럽에서 해마다 50만명이 감염돼 5만명이 생명을 잃었다.이에 따라 미국은 휴전뒤 15년간 4천만 달러를 들여 최정예 연구팀 2백50명을 한국에 상주시키며 이 괴질의 정체규명에 나섰지만 아무런 성과 없이 68년 철수하고 말았다. 『누군가는 이 연구를 계속해야 되지 않느냐며 미국 육군성에 연구비 지원을요청했습니다.우여곡절 끝에 50만달러를 지원받아 들쥐 2천마리의 조직 8천개를 관찰한 끝에 마침내 76년 그 베일을 벗겨 냈지요』 그는 『현재 한국의 출혈열 연구분야는 세계 최고 수준이지만 학문연구를 위한 충분한 뒷받침 없이는 뒤쳐질 수 밖에 없다』며 『프랑스의 파스퇴르연구소 같은 국책 의학연구소가 생겨나 마음껏 연구할 수 있는 여건이 조성됐으면 하는 바람』이라고 말했다. 오는 7일 아산재단의 생명과학연구소 소장으로 부임해 후반부 연구인생을 펴 나갈 그는 『앞으로 유전자를 이용한 암환자 치료법 개발과 1회 접종으로 2∼3가지 병을 예방할 수 있는 백신 개발에 주력하겠다』며 『후학들에게 연구자 이전에 사람이 되라는 말을 꼭 해주고 싶다』고 전했다.

◎휴전선일대 서식 너구리가 북서 1차전염/경기북부지방 마을로 넘어와 개에 옮긴듯 지난 84년이후 잠잠했던 광견병이 10년만인 올해 다시 발생했다.사람의 목숨까지 앗아가는 무서운 병이라 최근들어 보사부와 농림수산부에는 시민들의 문의전화가 끊이질 않는다. 광견병에 걸리면 물조차 마실 수 없을 정도로 목이 몹시 부어 『물만 봐도 겁난다』는 뜻에서 공수병으로도 불린다.지난 85년부터 10년째 이 병이 발생하지 않자 정부는 우리나라를 「광견병 비발생지역」으로 선포,세계보건기구(WHO)와 국제수역사무국에 통보할 채비를 갖추고 있는 터였다. 정부는 10년만에 이 병을 가져온 전염원을 휴전선일대에 서식하는 오소리나 너구리등의 야생동물로 보고 있다.눈덮인 겨울에 먹이를 찾기위해 북한의 마을을 들락거리다가 광견병에 걸린 개와 싸움을 벌이는 과정에서 병이 옮겨질 수 있다는 것이다.북한은 방역체계나 기술이 뒤떨어져 있어 광견병에 걸린 개가 많다는 것이 당국의 설명이다. 북한의 개로부터 전염된 오소리나 너구리등이 강원도나 경기도북부지방의 민가에 내려왔다가 남한의 개와 접촉하는 과정에서 전염됐다는 것이다. 이를 입증하듯 올들어 지난 25일까지 발생한 8건은 경기도 연천이나 강원도 철원등 휴전선에 가까운 북부지방이다.뱀 같은 냉혈동물을 뺀 온혈동물에는 모두 전염된다.애견가들은 서둘러 예방주사를 맞히는 것이 좋을 것 같다.