◎근육병 자선의 밤 「다함께 걸어요」 계기로 본 실상/유아때 근력 약화되면 장애로 고통/국내환자 8천명… 클리닉은 1곳뿐/“보사부 질병관리과에 등록도 안돼”… 의료진·일반관심 전무 한 해가 저물어가면서 선천성 심신장애로 고통을 받고 있는 어린이를 돕기 위한 자선행사가 잇따르고 있다. 지난 9일 열린 「얼굴기형아의 밤」을 비롯해 21일 근육병환자를 대상으로 한 「자 함께 걸어요」,22일 심장병어린이를 위한 「새생명 만남의 밤」등이 대표적인 행사.소외되고 있는 심신장애아를 위한 성금모금의 성격을 띠고 있는 이들 행사는 한편으로 일반의 관심을 크게 자극,장애아들에게 재활의 희망과 용기를 심어준다는 점에서 높이 평가된다.하지만 국민의 관심이나 후원은 여전히 사회적 인식도가 높은 뇌졸중이나 심장병등 특수질환에 편중되고 있으며,이들 질환못지 않게 치명적인 근육병은 아직 일반인은 물론이고 의료인들 사이에서조차 인식이 턱없이 부족한 실정이다. 이에따라 8천명에 육박하는 국내 근육병환아에 대한 진단체계및 관리가 제대로이뤄지지 않아 「평생장애화」를 유기하고 있다는 지적이 높다. 21일 서울 하얏트호텔에서 열리는 근육병환아 자선행사를 계기로 이 병의 증상및 진단,치료법에 대해 알아본다. ▷증상◁ 근육병은 신경조직과는 상관없이 근육자체에 이상이 생겨 신체장애를 일으키는 질환으로 인구 10만명에 3명꼴로 발병한다.원인불명의 염증성과 바이러스 박테리아등에 의한 감염성,그리고 내분비기능장애및 염색체 이상이 원인으로 작용한다. 종류는 근이영양증,근경직증,염증성 근경변,신진대사에서 오는 근육병등 다양하며 이 가운데 가장 흔하면서도 치명적인 것이 진행성 근이영양증.이 질환에 걸리면 생후 1∼2년까지 정상발육을 하다가 2∼3세가 되면서 근력이 약해져 제대로 서거나 걷지를 못하게 된다.남자아이에게 주로 나타나는 이 병은 증세가 악화되면서 오리걸음이나 발뒤꿈치로 걷는 증상을 보이고,얼굴및 목주위 근육이 약해져 머리를 가누기 힘들며 지능도 정상이하로 떨어진다. 또 호흡근과 심장근이 약화되어 폐렴에 자주 걸리고 호흡곤란을 일으켜 20세이전에 사망하는 경우도 흔하다. ▷진단◁ 근육병은 통증등 뚜렷한 자각증상이 없기 때문에 그냥 지나쳐버리기 쉽다.지난 86년부터 국내에서 유일하게 「근육병 특수클리닉」을 운영해 오고 있는 영동세브란스병원 문재호박사(재활의학과)는 『이 병은 뼈나 신경조직에 이상이 없기 때문에 진단이 매우 어려운 실정』이라며 『특히 환자들중 상당수가 병세가 악화된 뒤에야 병원을 찾게돼 치료의 적기를 놓치고 있다』고 지적했다.근육병의 진단법으로는 가족력파악,혈청검사근육생검술및 근전도검사등이 필수적인데 특히 근전도검사는 신경마비증과 근육병을 구별해낼 수가 있다. ▷치료◁ 근육병은 일단 발병하면 완치가 어렵기 때문에 변형된 관절을 원형대로 바로 잡아주고 약해진 근육을 강화시켜 폐렴및 호흡곤란등 합병증을 예방하는 재활치료가 무엇보다 중요하다.이와함께 신체장애로 인한 우울증과 죽음의 공포에서 오는 불안감을 해소해 주는 심리치료도 요구된다.영동 세브란스병원의 경우 특수클리닉에 3백50명의 환자를 등록시켜 치료하고 있는데 전문의를비롯해 임상심리사 목사 수녀 자원봉사자등으로 구성된 1백여명의 재활팀이 「마음의 치료」를 담당하고 있다. 문교수는 『근육병은 보사부 질병관리과에 등록조차 돼있지 않을 정도로 정부나 의료진,일반의 관심이 전무한 형편』이라며 『이 병은 거의 만성질환인 만큼 꾸준한 추적관찰이 필요하고 많은 물질적 정신적 소모가 요구되므로 봉사적 차원에서 치료를 실시해야 한다』고 강조했다. 문교수는 특히 치유가능한 장애자의 확산을 더 이상 방치해서는 안된다는 차원에서도 대학병원들이 적극 나서 이 병의 실체와 조기치료의 중요성을 홍보해야할 때라고 역설했다.

◎90년부터 암 등 6백여 진료모델 완성/중풍·당뇨병 등 6개 전문클리닉 운영 동·서의학의 접목에 대한 요구가 높게 일고 있는 가운데 30∼40대의 젊은의사들이 한데 모여 한·양방의 본격적인 협진시스템을 구축,주목을 받고 있다. 개인의료기관단위로 국내 첫 한·양방협진병원인 하나의료원(원장 최서영·한의학박사)이 5일 서울 강남구 삼성동에 문을 열고 진료에 들어간다. 하나한방병원,하나의원,부설 동서의학연구소로 구성된 이 의료원은 건평 6백평 지하1층·지상7층건물에 60개규모의 병상과 응급실,한방내과,가정의학과,방사선검사실,한방침구과,재활의학과,물리치료실및 언어치료실등을 갖추고 있다.특히 2년동안의 연구작업을 통해 한·양방 협진효과가 높은것으로 평가된 당뇨·요통·관절염·신경성위장질환·비만·중풍의 6개 만성질환에 대한 전문클리닉을 운영하며 폐경기·생리통및 암클리닉도 곧 개설할 예정이다. 의료진은 경희대 한의과대학및 연세대의대 출신의 30∼40대 전문·수련의 10명과 치료사,의료기사,탕전요원및 간호사등 45명으로 짜여져 있다.전세일교수(연세의료원 신촌세브란스병원재활원 원장)및 최승훈교수(경희대 한의대),허 명박사(중국 중의원연구원 부원장)등 5명이 고문진으로 참여한다.이들은 지난 90년말부터 한·양방의 결합을 시도,암·성인병등 6백여종의 질환에 대한 「협진모델」개발을 이미 완료해놓은 것으로 알려지고 있다.

◎지난 30일 국내최초 「한국 미술치료학회」 창립… 가능성 제시/환자 무의식세계 화상으로 표출/알코올·심신장애 등 폭넓게 적용/외국선 다양한 예술치료가 의술영역으로 정착 그림으로 병을 고친다. 지난달 30일 대구대사회개발대학원에서 국내최초의 「한국미술치료학회」가 창립됐다.기념강연회를 가졌는가하면 지난 82년 창립된 임상예술학회가 질병치료과정에서 제작된 작품들을 전시하는등 미술을 응용한 치료의 가능성을 제시했다. 이들의 미술치료법은 국내에 아직 보편화된 것은 아니다.그러나 마음의 병이 늘어나는 현대문명사회에서 의식과 무의식이 융합하는 예술이야말로 정신질환을 효과있게 치료 할수있는 가능성을 지녔다는 점에서 이 치료가 주목을 받는다.대구대 심리치료학과 과장으로 한국재활심리학회부회장을 맡고있는 김동연박사가 준비위원장으로 나서 창립된 한국미술치료학회는 지난 10월말 열린 창립행사에서 1백여명이 넘는 회원을 확보했다.각대학의 심리학과교수,임상심리사,화가,미술학원원장,유아교육과교수,국민학교·특수학과교사,간호사,임상사회사업가,장애자복지관 심리담당자 등이 주축이 되고있다. 이들은 앞으로 학회지 발간과 세미나를 통해 홍보에 주력하는 한편 예술치료에 앞서간 외국의 사례와 기법을 자신들의 업무에 효율적으로 활용할수 있도록 연수프로그램도 개발할 계획이다. 학회창립을 주도한 김동연박사는 『미술작업을 통해 치료대상자로 하여금 예술을 통찰 할수있게 도와주는 것이 미술치료의 목적』이라고 설명했다.따라서 미술치료는 위기치료와 같은 특정의 목적을 위해서도 활용될수있고,노인들의 삶을 정리할수 있도록 부추기는데도 응용된다는 것이다.또 약물이나 알코올중독환자,심신장애인등에게도 폭넓게 적용될수 있다는게 김박사의 이론이다. 특히 외국에서는 미술뿐 아니라 음악,영화,문학,춤,레크리에이션등 다양한 장르를 통한 예술치료가 의술의 한 영역으로 비중을 차지하고 있는 추세.미술치료가 그중에서도 비언어적 커뮤니케이션 기법으로 우위를 차지하고 있다는 점이 강조되고 있다.즉 비언어적 수단으로 통제를 적게받는 미술은 환자의 예상치 않았던 인식을 표출시키는데 큰 효과를 지닌다.구체적 형태의 자료를 얻을수있는 미술치료는 또한 치료도구로서의 작품을 쉽게 옆에 둘수 있다는 점에서도 치료효과를 높일수 있다는 것이다. 한편 지난 82년 창립,이 분야에서 일찍 영역을 개척해온 한국임상예술학회(회장 이근후·이화녀대교수)는 지난 3일부터 7일까지 녹색갤러리에서 「인간,예술,그리고 무의식의 세계」란 전시회를 가졌다.여기에는 정신질환을 앓고있는 20세이상의 성인들이 미술치료를 받으며 제작한 그림40여점이 출품됐다 특정한 형상을 왜곡시키거나 추상적으로 처리한 그림부터 고도의 숙련된 극세필화까지 공개돼 환자의 내면에 잠재된 무의식이 어떤 화상으로 표현됐는가를 보여준 계기가 됐다. 임상예술학회는 심리학자,정신과의사,예술인등 2백여명의 회원을 갖고있다.임상예술학회는 미술치료의 근원을 자신들의 세계관을 벽화에 표현,실존의 의미를 추구했던 선사인들로까지 거슬러 올라가 찾는다.어떻든 이들 두 학회의 활동은 재활분야를 비롯 심리치료분야,교육분야등이 다양하게 접목된 정신의학치료술로 각광을 받고 있다.

경추간판탈출증(경추간판탈출증)은 층층으로 쌓인 목뼈와 목뼈의 사이에서 완충 역할을 하고 있는 추간판이 원래 있어야할 위치에서 벗어나 척수(척수·등골)나 신경근(신경근)쪽으로 밀고 나오면서 생기는 병이다.특별한 외부의 원인이 없이 생기는 경우도 있고 교통사고나 높은 곳에서 떨어지는 등의 외상에 의해서 생길 수도 있으며 또 너무 높은 베개를 사용하는 습관등의 지속적인 자세불량에 의해서도 생길 수 있다. 이렇게하여 발생한 추간판 탈출은 인접한 신경근과 척수를 압박하여 증상을 일으키는데 여섯번 째와 일곱번 째의 경부 신경근이 가장 잘 압박을 받는다.목과 어깨,그리고 어깨에 이어진 상박부에 통증이나 저림·무감각등의 감각 이상을 일으킬 수 있으며 심한 경우 상지의 엄지손가락 쪽으로 따라 내려오면서 통증·저림등의 감각증상을 일으킬 수 있다.운동장애까지 생길 경우에는 팔을 팔꿈치 관절에서 구부리는 움직임의 힘이 약해지거나 구부릴 수 없는 마비에까지 이르게 된다. 추간판 탈출의 정도가 심해져서 척수를 압박하는 경우에는압박 해당부위 이하의 전신에 통증·이상감각·무감각·근육허약·건반사항진등의 증상이 나타나서 일어나 앉거나 걷는 데에 지장이 생길수도 있다. 경추간판탈출증에 대한 치료는 초기증상으로 판단되고 증상 자체가 경미할 때에는 약물 치료와 증상의 위치및 성질에 따라 그에 적절한 초음파·온열·견인등의 여러가지 물리치료를 시행하면 호전을 보일 수 있다.그러나 증상이 심하고 약물치료나 물리치료로 일상생활을 지속할 수 없으며 검사상에서 뚜렷한 병변이 관찰될 때에는 수술요법을 고려할 수 있다.

◎70세이상 노령수당 50% 인상/생활보호대상자 지원금 11.4%늘려/유공자 등 2백36만명 의료보호비에 2천2백억/54억4천만원 투입,장애인재활센터도 완공예정 내년도 보사부 예산은 모두 1조6천6백34억3백만원으로 올해 예산에 비해 7·6%의 증가에 그쳐 외형적인 규모에서는 국가경쟁력 강화라는 총체적인 명분에 다소 밀린 감을 주고 있다. 이는 전반적인 소득수준 향상으로 국가의 직접적인 지원과 보호를 필요로 하는 법정영세민등 생활보호대상 계층이 줄어든데다 국민들의 건강에 대한 관심이 높아지면서 예방·보건분야에서 국가의 역할이 상대적으로 감소되고 있기 때문이다. 또 국가경쟁력 강화에 직접적인 연관이 적은 각종 시설물등에 대한 신규 투자가 보류된 것도 내년도 사회복지부문의 예산이 당초 기대에 못미치는 수준에 머무른 주요 요인이 되고 있다. 그러나 예산내용을 항목별로 보면 저소득층과 노인·장애인등 실질적으로 국가의 도움을 필요로 하는 취약계층의 복지향상및 의료서비스 개선에는 예산증가율이 두드러지고 있다.생활보호대상자에 대한 지원금액이 평균 11·4%가 오르는 것을 비롯,노령수당이 50% 인상되고 아동을 위한 육아시설이 대폭 확충되는 등 올해에 비해 복지수혜계층에 대한 지원의 폭이 큰폭으로 확대됐다. ▷저소득층 생활보호◁ 생활보호대상자및 직업훈련사업대상자의 감소와 농어촌지역 중학교 1·2학년생의 의무교육실시에 따라 올해보다 예산규모는 12·2% 줄어들었다.그러나 지금까지 재소자의 수준에도 미치지 못했던 거택보호자의 부식비 지원액이 가구주는 하루 6백원에서 7백원,가구원은 4백원에서 7백원으로 상향조정되는 등 1인당 평균 수혜액수가 4만9천원에서 5만6천원으로 늘어나며 시설보호자도 하루 5만5천원에서 5만7천원으로 처우가 개선된다. 저소득층의 자활을 도와주는 사회복지전문요원은 올해보다 5백명이 많은 3천명을 확보,저소득층 70∼2백가구마다 한명씩 배치한다. ▷취약계층 복지◁ 갈수록 늘어나는 노인층의 복지를 위해 올해보다 43·2%를 증액했다.70세 이상 거택·시설·자활보호대상자 18만1천명에 대한 노령수당을 월 1만원에서 1만5천원으로 50% 늘렸으며 농어촌지역의 65세 이상 노인층에게 매월 12장씩 지급하는 승차권의 액면가격을 2백10원에서 2백60원으로 높였다.또 노인복지시설에 근무하는 종사자들의 처우도 개선,기본급 인상률은 총액임금제의 인상률에 맞춰 5% 올렸으나 복지수당을 기본급의 5%에서 10%로 인상했으며 4만∼8만원의 장기근속수당을 신설했다. 장애인복지를 위해 내년도에는 시설확충에 주력,중증요양시설 10개소를 신설하고 복지관 1개소와 체육관 3개소등 이용시설 4개소를 신설키로 했다.또 54억4천3백만원의 예산을 추가로 투입,재활의료센터를 완공한다. 보육시설을 올해의 9백73개소에서 1천5백6개소로 확대,운영하며 1백개소를 신설한다.성폭력피해자 일시 보호시설을 부산에 신설하고 서울 공항동의 자매복지원에 이들을 위한 운영자금을 지원한다.7억4천5백만원의 예산을 들여 망향의동산에 납골당을 신설한다. ▷전염병예방 및 질병관리◁ 나병환자들의 생계지원을 위해 17억2천7백만원의 예산을 들여 전주 덕진공단에 공동사료공장을 완공하며 에이즈 검진을 위해63만건의 항체검사를 실시한다. 자폐증환자 치료를 위해 서울정신병원에 60석규모의 치료센터를 건립한다.국립암치료센터의 완공연도를 내년에서 95년으로 연기하는 대신 사업비를 당초 4백30억원에서 6백30억원으로 늘린다. ▷의정사업◁ 올해까지 설립된 12개소의 응급환자정보센터에 운영비 16억6백만원과 장비비 7억2천1백만원등 23억5천만원을 지원,운영을 정상화시킨다. 원폭피해자 복지센터 건립을 위해 경남 합천에 2억원을 들여 부지를 매입한다. 식품관리 음용수 수질개선을 위해 2회에 걸쳐 수질검사를 실시하며 13억원의 예산을 투입,부산검역소를 증설한다. 식품의 잔류농약·유해중금속에 대한 검사기능을 보강하고 최신 장비를 도입,수입식품의 검사와 유통관리를 강화한다. ▷의료보장 및 국민연금◁ 지역의료보험에 대한 재정지원을 올해보다 7·7%가 늘어난 6천3백81억4천9백만원을 지원하고 국가유공자 24만5천명,의료부조자 12만명,생활보호대상자 2백만1천명등 2백36만6천명의 의료보호에 2천2백10억2천1백만원을 지원한다. 내년부터 국민연금이 시작된지 5년이 경과하면서 60세가 넘는 2만4천명에 대해 처음으로 특례노령연금 2억9천9백만원을 지급한다.

◎내년부터 장관이 진료가 고시/양­한방,진료과목 교차설치/응급환자 치료거부 처벌 대폭강화/치과·한방 간호조무사제도 새로 도입 이제까지는 같은 진료인데도 병원과 의원에 따라 들쭉날쭉 다르던 일반의료수가가 내년부터 통일된다. 또 양방과 한방간 진료협조체계가 이루어져 병·의원에서 한방진료과목을 설치할 수 있고 한의원에서도 제한된 범위내에서 양방진료를 할 수 있게 된다. 이와함께 병·의원이 응급환자 진료를 거부할 경우 처벌이 대폭 강화된다. 보사부는 4일 이같은 내용등을 골자로 하는 의료법중 개정법률안을 마련,입법 예고하고 오는 정기국회 의결을 거쳐 내년 하반기부터 시행키로 했다. 이 개정안은 현재 의료기관별로 관할 시·도지사의 인가를 받아 시행하고 있는 일반의료수가가 일정한 책정기준이 없어 의료기관마다 달라 이용자들의 불편이 크다고 판단,앞으로 의료보험수가처럼 보사부장관이 고시하도록 해 같은 급의 의료기관이면 전국 어디서나 진료비를 같게 받도록 했다. 이와함께 양·한방 협조의료 체계구축과 환자진료의 효율성을 높이기 위해 양·한방 의료기관간에 상호 필요한 진료과목을 제한적으로 설치할 수 있도록 했으며 양의사와 한의사가 일정기간 수련을 받으면 기초분야의 경우 양·한방 진료를 병행할 수 있게 했다. 이 개정안은 종합병원의 규모를 현행 80병상에서 1백병상으로 상향조정했으며 5백병상이상의 종합병원에서는 반드시 장애자들을 위한 재활의학과를 설치하도록 하고 있다. 개정안은 또 치과및 한방의료기관의 부족한 간호보조인력을 쉽게 확보하고 질적 수준을 높이기 위해 치과치료조무사 및 한방간호조무사제를 새로 도입하기로 했다. 개정안은 응급진료체제 확립차원에서 응급실이나 앰뷸런스등에서 근무하는 전문응급인력인 응급구조사제를 신설하는 한편 응급진료를 거부하는 행위에 대한 벌칙을 강화,현재 3년이하의 징역 또는 3백만원이하의 벌금을 5년이하의 징역 또는 2천만원이하의 벌금으로 상향조정했다. 의료용 시설·기재·약품등을 파괴·손상하거나 진료방해목적으로 의료기관을 점거하는 행위에 대해서는 벌금을 현행 5백만원이하에서 2천만원이하로 올렸다. 이 개정안은 특히 의원급 의료기관의 개설신고등의 업무를 시·도지사로부터 시장·군수·구청장에게 넘기고 이에따른 시정명령등 지도감독권도 함께 부여했다.그러나 환자진료에 대한 공백을 막기위해 의료기관에 대한 업무정지처분은 과징금으로 대신 할 수 있도록 했다.

【대구=유상덕기자】 민자당의 김영삼대표는 23일 『장애인 자녀들의 학비지원을 중학교에서 고등학교까지 확대하고 생활이 어려운 장애인에 대한 생계보조비와 재활치료비·자립자금 융자액을 인상하는 한편 그 대상도 점차 늘려나가겠다』고 밝혔다.

건강한 젊은이들만 올림픽을 치르는것은 아니다.장애인들도 4년마다 한번씩 모여 올림픽을 펼친다.몸은 불구이지만 트랙을 달리고 바벨을 들어 올린다.두다리로 달리는것이 아니라 휠체어를 타고 달리고 서서가 아니라 누워서 들어 올리는것이 다를뿐 장애인이라고 해서 못하는 운동은 거의 없다.때문에 장애인 올림픽의 정식종목은 15개나 된다.◆장애인올림픽의 창시자는 영국인 의사 구트만박사.제2차 세계대전이 끝난뒤 런던의 스토크팬도빌병원에서 상이군인들을 치료하던 그는 이들의 재활의지를 북돋우기위해 48년 영국상이용사체육대회를 열었는데 이것이 장애인올림픽의 효시.그후 규모가 확대되어 60년 제17회 하계올림픽이 열린 로마에서 제1회 장애인올림픽이 개최됐다.이때부터 하계올림픽이 열린 장소에서 장애인올림픽도 열려 왔다.◆장애인올림픽의 이념은 「도전과 극복」 「평화와 우정」 「참여와 평등」.스포츠를 통해 장애를 극복하고 굳센 재활의지로 따뜻한 사회건설에 이바지하기 위한 인간승리의 장이다.썰렁한 분위기속에서 펼쳐지는 외로운올림픽이지만 그뜻은 매우 고귀하다.◆제9회 장애인올림픽이 오는 9월3일 바르셀로나에서 개막된다.이번 대회에는 94개국 3천9백여명의 선수가 참가하는데 우리나라는 65명이 출전,종합순위 10위를 목표로 하고 있다.이 목표를 달성하기위해 선수들은 비지땀을 흘리고 있다.◆장애인올림픽개막을 앞두고 사회각계 인사들이 줄을 이어 선수들을 격려하고 금일봉을 내놓고 있다.그러나 이것은 의례적인 행보일뿐 진정한 애정의 발로는 아닌것 같다.장애인올림픽선수단환송식에 초청된 4천명의 사회지도층인사중 7백명만 참석한것이 장애인에 대한 우리사회의 무관심을 반영한 것이라면 지나친 속단일까.장애인문제는 「그들」만의 문제가 아니라 바로 「우리」의 문제임을 인식해야 한다.

◎68면 이스라엘 대회 첫출전… 88년엔 서울서 개최 장애자올림픽은 「도전과 극복」 「평화와 우정」 「참여와 평등」이란 대회이념이 말해주듯 경쟁을 통한 승리보다는 역경을 극복하는 의지의 시험장이다.참가선수들은 스포츠를 통해 신체장애를 극복하는 동시에 관전자들은 장애인들에 대한 이해의 폭을 넓히는 「인도주의의 장」이라고도 할수있다. 장애자올림픽은 1,2차 세계대전을 치르는 동안 상이군인이 생겼던 1940년대말 유럽의 암울했던 사회분위기속에 탄생했다.영국 「스토크팬도빌」병원의 의사였던 구트만박사가 부상군인들의 치료,재활의 방안으로 48년 제1회 영국척수장애 상이용사체육대회를 개최한것이 효시. 이후 매년 그 규모가 확대돼 52년까지는 유럽중심의 국제대회로 발전했고,마침내 60년 제17회 하계올림픽이 열린 로마에서 첫 장애자올림픽이 공식으로 태어났다. 장애자스포츠의 강국은 미국 캐나다 영국등 장애자 복지정책이 잘되어있는 서방 선진국들.하계올림픽을 휩쓸던 구소련이나 동구권국가들은 성적이 안좋은것은 차치하고라도 참가에 조차 별로 열의를 안보여 전세계 장애자복지단체들로부터 많은 비난을 받아왔다. 우리나라는 68년 이스라엘의 텔아비브에서 열린 제3회대회에 첫출전,메달없이 29개국중 23위을 차지했다.이후 7회대회(로스앤젤레스)까지는 20위권을 맴도는 저조한 성적을 보였다.그러나 제8회 서울대회 유치를 계기로 성적이 급상승,종합7위로 껑충뛰어오른바 있다.

◎개원 3돌맞은 「사랑의 전화」 부속 노인전문병원/하루 4백명꼴 23만여명 진료/전문의료진 20명은 무급봉사/바자회수익금·후원금등으로 재정충당 「노인들도 대접받는 사회를 만들자」는 취지에 따라 지난 89년 문을 연 서울 마포구 공덕동 사회복지법인 「사랑의 전화」(회장 심철호)부속 「무료노인전문병원」이 6일로 개원 3주년을 맞았다. 그동안 이곳에서 무료진료를 받은 노인은 줄잡아 23만여명에 이르고 있다. 이 병원은 3명의 전문의등 20여명의 의료진과 내과,재활의학과,가정의학과,물리치료과,안과,치과등의 현대적 의료시설을 갖춘 종합병원으로 60세이상의 노인을 하루 4백명남짓 치료하고 있다. 이날 신경통 때문에 병원을 찾은 김병호씨(76·양천구 신월2동)는 『늙은이라 일반병원에서는 접수조차 하기 어렵고 겨우 접수를 한다해도 제때에 진료를 받지 못하는등 푸대접받기 일쑤였는데 이처럼 친절하게 진찰을 받을수 있으니 고맙기 그지없다』고 말했다. 이 사회복지관의 연간 예산은 10억여원이며 이 가운데 6천3백여만원은 국고지원액이다. 그러나 병원에 대한 국고지원은 한푼도 없어 바자회 수익금,기타단체들의 후원금과 제약회사의 약품지원등으로 살림을 꾸려가고 있어 해마다 적자가 늘어나고 있는 실정이다. 이 때문에 전문의료진은 모두 무급으로 일하고 있으며 간호원들도 박봉이다. 이같은 어려움에도 불구하고 병원측은 매달 1일 「노인의 날」행사를 갖고 「노인모의국회」「노인사이코드라마」「노인레크리에이션」「중풍환자를 위한 재활치료프로그램」등을 운영하고 있다. 이 병원 김종호원장(71·내과)은 『경제적으로 형편이 어려운 노인들을 치료하는데 나의 의술이 조금이나마 보탬이 됐으면 하는 마음으로 개원 때부터 봉사활동을 해오고 있다』면서 『그러나 입원실이 없어 중환자들을 돌려보내야 할 때는 안타깝기 그지없다』고 말했다.

◎약사회/“마약과의 전쟁” 선포… 운동본부 가동/시·군·구 2백43곳 일선조직/2만여 약국중심 홍보·상담/약물중독자 치료사업 착수 마약퇴치운동이 정부주도에서 민간차원의 국민운동으로 확산된다. 이는 과거 마약류 사용이 연예인·유흥업소종사자·폭력배등 일부에 국한됐으나 최근 청소년층과 가정주부에 이르기까지 급속히 확산돼 심각한 사회문제를 일으키고 있기 때문이다. 전국 4만여 회원조직을 구축하고 있는 대한약사회(회장 권경곤)는 12일 서울 서초동 약사회관에서 「한국마약퇴치운동본부」창립기념식을 갖고,앞으로 읍·면·이·동까지 전국 2만여개소에 개설된 개업약국을 주축으로 계몽·상담등 마약퇴치운동을 본격적으로 전개해 나가기로 했다.권회장을 이사장으로 한 「운동본부」는 전국 15개 시·도에 지부를,시·군·구 2백43개소에 분회를 이미 설치했는데 앞으로 각분야 전문가들로 전문위원회와 후원조직체도 구성할 계획이다. 「운동본부」는 전국조직망을 중심으로 ▲마약류등 약물남용 방지를 위한 대국민 홍보·계몽활동 ▲조사연구및 교육사업 ▲마약류 남용관련 상담소 설치운영 ▲약물사용자의 치료·재활사업 등을 중점 사업으로 추진할 방침이다. 「운동본부」는 우선 홍보·계몽활동의 기반조성을 위해 약사들에 대한 교육을 실시하고 포스터와 유인물 등의 홍보물을 제작,약국에 부착하는등 대국민 계몽에 주력하기로 했다. 운동본부는 이와함께 VTR와 슬라이드등 마약퇴치와 관련된 교육용 자료를 개발하고 약국을 통해 마약복용실태및 사용경험담 수집등 사회조사도 실시,홍보·계몽활동에 적극 활용할 방침이다. 「운동본부」는 마약퇴치운동을 범국민운동으로 확산·승화시켜나가기 위해 보사부 산하 보건단체는 물론 각종 경제단체와 사회봉사단체에 까지 참여의 폭을 넓혀나갈 계획이다. 대한약사회측은 이 사업을 추진하기 위해서는 매년 7∼8억원의 비용이 들 것으로 보고 우선 약사회 예산으로 소요비용의 대부분을 충당하되 정부지원금과 협찬금도 받아 운동본부를 운영할 방침이다. 정부가 지난해 4월 「마약과의 전쟁」을 선포한 이후 강력한 마약사범단속을 실시한결과 지난해말까지 적발된 마약류사범은 90년의 4천2백22명보다 줄어든 3천1백33명으로 나타났다. 그러나 종전까지도 연예인·유흥업소종사자·조직폭력배등 특수직종에 한정됐던 마약류 사용이 운전사·근로자·농어민·회사원으로 확산되고,심지어 최근에는 건전계층인 가정주부·학생에까지 침투되어 심각한 사회문제로 대두되고 있다.

◎“「백색공포 벗기」 이제 시작이죠”/“주부·10대도” 확산 빨라 위기감/폐해 알리고 재활사업도 추진/각계 참여하는 범국민기구 구성할터 『마약류의 오·남용으로 우리국민 가운데 상당수가 정신과 건강을 해치고 있습니다. 마약등 약물남용을 근절하기 위해서는 정부의 적극적인 예방대책도 중요하지만 민간차원에서 그 폐해를 널리 알리고 사용치 말도록 퇴치운동을 펴는 것이 무엇보다 중요하다고 봅니다』 12일 창립기념식을 갖고 공식 출범한 재단법인 한국마약퇴치운동본부 권경곤이사장(57·대한약사회 회장)은 이 단체의 설립동기를 이같이 밝히고 마약퇴치를 정부에만 의존할 시기는 이제 지났다고 강조했다. 권이사장은 『지난해 4월 마약과의 전쟁선포로 마약류사범이 감소추세로 돌아서긴 했지만 사용계층이 도시에서 농촌으로까지 폭넓게 확산되고 있는 것이 문제』라고 강조하고 『이때문에 범국민적인 퇴치운동이 절실한 시점』이라고 말했다. 『마약등 약물 오·남용의 폐해와 무서움을 일일이 나열하지 않더라도 국민들이 너무도 잘알고있을 것』이라는 그는 『약국이 전국 곳곳에 분포돼 있는데다 약사들이 약의 오남용을 가장 가까이서 지켜볼 수 있는 사람들이기 때문에 약사회 전회원이 합심해 노력하면 퇴치운동은 좋은 결과를 가져 올수 있을것』이라고 내다봤다. 권이사장은 앞으로의 사업내용에 대해 『약사회가 능력의 한계가 있기 때문에 일차적으로는 약국을 중심으로 홍보및 계몽활동의 기반을 조성한뒤 점차 마약퇴치와 관련된 교육·연구는 물론 중독자 치료와 재활사업까지 주도할 생각』이라며 『특히 마약류는 국제적 관계가 중요하기 때문에 정보교환 창구도 마련할 계획』이라고 덧붙였다. 그는 『이번 한국마약퇴치운동본부의 창설은 마약을 이땅에서 영원히 추방하려는 「작은 출발」에 지나지 않는다』며 앞으로 보건단체는 물론 각종 사회·경제 단체가 참여하는 협의회 성격의 범국민운동본부로 확대발전시켜 나갈 예정이라고 밝혔다.

◎「장애인의 날」맞아 알아본 실태/81%가 교통사고·재해입은 “후천성”/25만명은 도움 전혀없어 “생계막막”/정부복지예산 태부족… 국민 편견도 문제 20일은 유엔이 정한 열두번째 장애인의 날이다.세계 각국이 장애인에 대한 복지증진대책을 앞다퉈 세우고 있는 가운데 우리나라도 88년 서울 장애자 올림픽대회이후 장애자 고용을 의무화하는등 법적 제도적 장치마련에 나름대로의 노력을 하고 있다.그러나 예산이 충분히 뒷받침되지 못하고 있는데다 장애인의 홀로서기를 위한 취업 역시 지지부진한 형편이다.장애인의 날을 맞아 장애인의 실태,정부시책,개선전망등을 살펴본다. ▷장애인실태◁ 3월말 현재 보사당국이 추정하고 있는 우리나라 장애인 수는 97만1천명이다. 다시말해 인구 1천명당 22명이 장애인인 셈인데 이들중 지체장애자가 전체의 58%인 55만4천명,청각장애자가 26·7%인 25만4천명,정신지체장애자 8만2천명,시각장애자 6만여명등으로 나타나고 있다. 이 가운데 선천성장애자는 19%에 지나지 않고 나머지 81%는 각종사고나 재해등으로 장애자 신세가 되었다. 특히 해마다 교통사고로 3만여명,산업현장에서 2만명이 본의아니게 장애를 입는 것으로 조사돼 이에대한 대대적 계도와 대책이 시급한 것으로 지적되고 있다. 장애자 가운데 사회생활을 영위하기 힘들 정도로 중증인 경우는 줄잡아 37만명(1·2급장애)선.보훈대상자 7만여명,연금·보험혜택자 4만여명,시설수용자 1만명을 빼고난 나머지 25만명은 소득조차 없어 국가가 떠맡아야만 생존이 가능한 사람들이다. 그러나 실제로 정부로부터 생계비 일부를 지원받고 있는 사람은 올해 9천9백81명이고 그나마 한달 2만원정도의 생계보조수당에 만족하고 있는 형편이다. 더욱이 지난해 장애인고용촉진법이 발효돼 종업원의 일정비율을 사업주가 의무적으로 고용토록 했으나 그 실적은 미미하다.전국 3백인 이상 2천1백20개 사업장에서 지난해 의무고용해야 할 인원은 2만명이었지만 실제 고용은 8천6백여명에 그쳤으며 올해도 의무고용인원 3만2천명 가운데 27.7%인 9천1백여명만이 고용된 상태다. 또 전국민의료보험이 실시됐다고는 하지만 장애인대부분은 생계유지 때문에 정기적인 검진·치료를 받지 못하고 있다. ▷정부시책◁ 올해 정부는 중증 장애인의 완전보호등 복지시책의 내실화,재가장애인에 대한 복지서비스강화 등에 주력할 방침이다. 특히 장애의 원인이 되는 질병의 조기발견·치료를 위해 모자보건사업등 장애발생의 예방활동도 강화할 예정이다. 이를 위해 올해 영·유·소아 3만8백명,임부 6만8천명에 대해 정기접종·건강진단을 실시하고 생후 3∼7개월째의 영아 2만명에 대해서도 선천성 대사이상(대사이장)검진 시범사업을 펼 예정이다. 장애인 복지시설의 확충을 위해서는 올해안에 요양시설 10곳,보호작업장 10곳,종합복지관 1곳을 마련할 예정이며 충남 대전에는 재활전문병원을 신축키로 했다. 정부는 또 장애인의 경제적 지원을 자립·자활차원에서 도와주기 위해 올해 처음으로 1인당 월소득 15만원 미만 장애자가구를 대상으로 1인당 4백만원 규모의 자립자금을 대여해 줄 계획이다.이와 함께 올해부터 가구주 또는 자녀가 1∼3급 장애인인 가구의 자녀들에게 중학교입학금과 수업료 전액을 지원키로 하고 이미 4억3천2백만원의 예산을 확보한 상태이다. 정부가 추진중인 재가장애인복지시설 가운데 특히 눈길을 끄는 것은 가정에 있는 장애인을 방문,상담진료를 펴는 순회재활서비스센터의 설치. 순회재활서비스센터는 우선 올해 16개 종합복지관에 부설형태로 설치,운영될 예정인데 순회차량에 의사등 전문인력을 태우고 자원봉사자와 함께 직접 장애인가정을 찾아 재활 서비스사업을 펼친다는 것이다. ▷개선전망◁ 현재 장애인복지를 위해 쓰이는 장애인복지예산 4백6억원은 대부분이 수용시설에 대한 투자,중증장애인 위주의 지원사업에만 충당되고 있다. 이때문에 예산의 대폭지원없이는 재활을 위한 이용시설,편의시설의 확충등 장애인 복지서비스의 질적 개선은 당분간 현수준에서 크게 벗어나지 못할 전망이다. 더욱이 장애인의 독립의지와 자활의식은 물론 국민들의 장애인에 대한 그릇된 편견등이 깨쳐지지 않으면 장애인복지의 획기적인 개선을 기대하기 어렵다는 것이 일방적인 지적이다. 정부가 장애인복지대책을 마련하기위해 지난 88년11월부터 실시하고 있는 장애인등록사업의 경우 지난 1월말 현재 추정치의 28%인 27만4천8백명만이 등록했을 뿐이라는 사실도 이같은 지적을 뒷받침해주고 있다. 장애인의 복지대책이 이처럼 편견과 예산부족속에 겉돌고 있기는 하지만 취업이 가능한 장애자의 취업은 앞으로 다소 개선될 전망이다.정부는 지난해 장애인의무고용비율을 지키지 않은 1천여개 업체에 대해 1백65억원의 불이행에 따른 부담금을 부과하는등 강한 행정권을 발동하기 시작했고 93년부터는 고용비율을 현재의 1.6%에서 2%로 확대시킬 예정이기 때문이다. 이와함께 사회 구석구석에서 스스로 자립의지를 키우려 노력하는 장애인·장애인단체들이 눈에 띄게 늘고 있어 장애인들의 홀로서기 전망은 그리 어둡지만은 않다는 것이 전문가들의 분석이다.

◎태화기독교사회관서 국내유일 「샘솟는 집」 운영/대인관계·취업준비등 각족 적응훈련/86년 마포에 문열어 현재 80명 교육중/연 운영비 1억6천만원… 재원조달이 큰 고민 국내에서 유일하게 정신질환을 이겨낸 사람들의 사회적응 능력을 키워주는 「샘솟는 집」이 사회의 무관심으로 표류하고 있다. 지난 48년 미국 뉴욕에서 시작돼 미국의 2백여곳 클럽을 비롯,독일·스웨덴·파키스탄등 13개국에서 지역사회 서비스의 일환으로 운영되는 「샘솟는 집」(Fountain House Model)은 정신질환 치료를 받고 사회복귀가 가능한 사람을 환자로 대하는 것이 아니라 회원으로 받아들여 서로의 약점을 인정,사회생활에 적응하도록 도와주는 재활프로그램을 운영하는 곳. 「샘솟는 집」강경혜부장은 『세계보건기구(WHO)의 기준을 준용해볼때 우리나라의 정신질환자는 1%내지 3%수준으로 그중 치료받은 환자의 60%가 일반인 처럼 사회생활을 영위하는데 무리가 없다』면서『재활프로그램에 많은 물적 투자는 물론 사회복귀가 가능한 환자들을 소외나 배제시키지 않고 감기에 걸린 환자처럼 정상인으로 대해주는 사회적 분위기 조성이 급선무』라고 지적한다. 지난 86년 태화기독교사회복지관 태화유린지부(서울마포경찰서 뒤편)에 처음 설립돼 3백34명의 등록회원중 현재 80여명이 활동하고 있는 「샘솟는 집」은 상오10시부터 하오4시까지 사회적응·취업·특별 프로그램및 중고품 가게 등을 다양하게 운영하고 있다. 사회적응프로그램에는 회지를 발간하는 사무행정부,특별프로그램의 진행과 새로운 회원을 안내하는 운영부,스넥바운영과 점심을 준비하는 음식백화점부 등에 각 회원들이 소속돼 사회적응 훈련을 쌓는 것이 있다.또 성경공부모임,시 등을 쓰는 문우회,노래교실,방송활동 등의 취미프로그램 뿐만 아니라 말하는 훈련,대인관계 맺는 법,조리있게 말하는 법 등의 사회성 훈련프로그램·영화관람,야유회,등산 등으로 사회경험을 확대하고 사회적 관심을 고취시키는 특별프로그램도 있다. 취업프로그램에는 실제 취업에 필요한 각종 교육을 실시하는 취업준비반,취업준비가 된 회원들에게는 실제 취업장에 일정기간 근무케하는 시간제 임시취업이 있다. 이밖에 캠프·개원 기념행사·자선바자회·정신건강강좌 등의 특별프로그램과 중고품을 기증받아 잘손질해 판매해 회원들의 임시 취업장으로의 제공은 물론 수익금은 취업을 위한 특별기금을 마련하는 중고품가게 등도 열고 있다. 샘솟는 집의 회원 등록방법은 정신과병원에서 치료를 받고 최종진단이 기능정신질환인 만18세이상의 남녀로 주치의의 의뢰서를 제출하고 1주간의 시험적응기간을 거쳐야 한다.활동비는 6개월당 5만원. 강경혜부장은 『샘솟는 집을 운영하면서 가장 어려운 점은 1년에 1억6천만원이상 들어가는 재원 조달 문제』라며 『지난해 서울시에 재정지원 요청을 해 긍정적인 반응과 함께 올해 지원해 주는 것으로 알고 있는데 아직까지 지원금을 받지 못해 안타깝다』고 밝힌다. 한편 이에 대해 서울시 관계자는 『작년에 샘솟는 집의 지원요청을 받고 정신질환자 사회복지훈련 사업비 명목으로 8천3백만원의 예산을 확보하고 있으나 구체적 운영방침이 정해지지 않아 집행을 보류하고 있는 상태』라고 해명했다.

◎3백만 장애자 사회적응능력 향상 도모/지난해 문화·예술·재활동에 24억원 투자 한국장애인복지체육회(회장 김석원)는 매년 실시되는 전국장애자체육대회를 주관하는 단체로 널리 알려졌다.이밖에 장애자올림픽 등 장애인관련 각종 체육대회에 파견할 대표선발 및 「장애인의 날」행사도 주관하는 국내 최대의 장애인관련 복지단체다. ○장애인복지체육회/국내최대의 복지단체 체육활동을 통해 3백만 장애인들의 사회적응능력을 향상시킬 목적으로 「88서울장애인올림픽」개최뒤인 지난 89년 4월에 설립된 이후 지금은 장애인 재활과 복지증진을 위한 문화·예술진흥사업에까지 활동영역을 넓혀 나가고 있다. 복지체육회는 지난 한햇동안 장애인 복지사업을 체육,문화·예술,재활 등 3개중점추진부문으로 나눠 체육부문에 10억원 등 모두 24억여원을 투자했다. 그동안의 주요추진사업중 스포츠관련행사로는 전국장애인 체육대회 3회개최,각종 국제장애인 경기대회14회 참가,전국 지체부자유 청소년체육대회 등 각종 장애인대회 10회 개최,장애인경기규정집발행,장애인을 위한 생활체육프로그램개발,장애인 스포츠지도자 강습회 등을 대표적으로 꼽을 수 있다. ○1백여명에 연금 지급 문화·예술사업으로는 곰두리문학상·곰두리미술대전 등을 개최,장애인들에게 창작의욕을 북돋우는데 기여해 왔으며 복지재활사업의 하나로 장애인올림픽 등 입상자 1백명에게 매월10만∼30만원씩의 연금을 지급하고 있다.「배울곳·짝·일터찾아주기」등 장애인복지3대켐페인도 지속적으로 벌여 나가고 있다. 복지체육회는 이밖에도 9억여원을 들여 서울 송파구 오금동 오금근린공원내 2천평에 실내체육관,수영장,체력단련실,물리치료실 등을 갖춘 장애인종합스포츠센터 건립을 의욕적으로 추진중이다.또한 오는 4월18일부터 9일동안 세계15개국에서 3백90명의 선수가 참가하는 제4회아시아·태평양지역농아인경기대회를 유치하는 한편 10월에는 92서울국제복지용품전시회 및 품평회를 개최해 장애인들에게 최신재활용품에 대한 정보를 제공할 계획이다. ○올해 예산 30억원 책정 복지체육회 황근익기획부장은 『올해는 30억원의 예산을 책정,보다 많은 장애인들이 참여할 수 있는 다양한 사업을 벌여나갈 계획』이라고 밝혔다.이에따라 사업의 역점도 선수로 참가하는 장애인중심에서 일반장애인들의 생활체육프로그램을 보급·진흥하는 방향으로 추진해 나가겠다고 말했다.

◎전국청소년축전 14개 시도서 6월에 개막/창원 홍익재활원등 26팀 “소외감 씻기” 공연 소년원생과 장애청소년 등 소외된 청소년들을 위한 「전국 청소년 연극축전」이 오는 6월22일부터 7월10일까지 전국 14개 시·도 지역무대에서 열리게 된다. 올해로 3회째를 맞는 이 행사는 한국청소년공연예술진흥회가 주최하고 문화부가 후원하는 행사로 장애 청소년들의 출연이 확정된 경남에서는 벌써부터 공연준비가 한창이다. 경남대표로 뽑힌 창원의 홍익재활원팀과 농아중심의 천광학교팀은 모두 장애청소년 연극반이어서 이 지역 주민들로부터 큰 관심을 모으고 있다. 창원의 홍익재활원팀은 극단 마산의 연출가 문종근씨의 지도로 「개구장이 스머프」를 준비하고 있으며 창원의 천광학교팀도 극단 마산에서 활동하고 있는 김태성씨의 도움으로 「잠자는 숲속의 공주」를 연습하느라 구슬땀을 흘리고 있다. 연극 연습과정을 지켜본 홍익재활원 임중기원장은 『이 행사는 심신의 결손때문에 사회로부터 소외된 청소년들에게 꿈과 자신감을 불어넣어주는 계기가 될뿐만 아니라 이들의 심리적 소외현상을 치료해주는 역할도 할 것』이라고 말했다. 이 연극축전은 여느 연극제와는 달라 경연형식을 취하지 않고 있고 연극연습과정 및 공연자체를 통해 협동정신과 풍부한 정서개발,청소년들의 자기성취 기회마련 등 교육적인 효과를 높이는데 그 목적이 있다. 지난해까지만해도 서울 3개팀과 지방 11개 시도를 참가지역으로 하던 것을 올해부터는 전국 14개 시도로 참가지역을 바꿔 26개팀이 참가하는 명실상부한 지방 청소년들의 공연 예술행사로 자리잡아가고 있다. 참가가 확정된 지역단체들과 공연일정·장소는 아래와 같다.▲경기 자혜학교(7월7일)안양소년원(〃 8일)경기도 문화예술회관 소극장 ▲인천 인천카톨릭 농아선교회(6월24일)성동학교(〃 25일)인천 시민회관 ▲강원 명진학교(6월26일)춘천 소년원(〃 27일)춘천 시립문화회관 ▲대전 대전소년원(6월30일)성세재활학교(7월1일)대전 시민회관 소강당 ▲충북 충주소년원(6월23일)충주 문화회관,청주소년원 청주 혜원학교(장소·일정미정) ▲광주 광주소년원(7월2일)광주선명학교(〃 3일)광주 시민회관 ▲전남 여수여명학교(7월3일)여수 시민회관 ▲전주 전주소년원(7월1일)은화학교(〃 2일)전북 예술회관 ▲대구 대구소년원 성보학교(장소·일정미정)▲경북 김천소년교도소(〃) ▲부산 부산소년원(7월2일)혜남학교(〃 3일)부산 시민회관 소강당 ▲경남 홍익재활원(7월8일)천광학교(〃 9일)경남도청 도민홀.서울은 참가단체와 장소·일정이 아직 정해지지 않았다.

◎서울시,올해 자립생활 공간 5곳 마련키로/장애치료·재활에 큰효과 기대/입주자격은 거동 가능한 만18세 이상/1가구 4∼5인 함께 생활… 전담직원도 배치 정신지체인의 자활을 돕기위한 그룹홈제도가 올해부터 우리나라에 처음으로 도입된다.서울시는 1백만명으로 추산되는 우리나라 정신지체인들에게 자립생활공간을 마련해주기위해 올해 2억4천여만원의 예산을 확보,서울시내 3개지역에 5곳의 생활공간을 마련해 주기로 했다. 10일 서울시에 따르면 올해 우선 중계지구에 2곳,가양지구2곳,문정동등의 시영아파트를 사들여 위탁운영사회복지단체에 무료로 분양,이들 단체가 선정한 장애자를 입주시킬 계획이다. 관련복지단체들은 이번 그룹홈제도의 도입으로 지금까지 정신지체인들을 수용시설에 마구 수용하는데서 온 수용시설의 거대화에 따른 주민들의 반발을 최소화할 수 있게됐다.그리고 이들 장애인들이 지역사회와 격리된채 시설속에 가둬지다시피하고 있는 현재의 수용보호주의가 가져온 역효과도 해소될 전망이다. 서울시가 정한 그룹홈운영지침에 따르면 입주대상자는 만18세이상의 정신지체인·중도지진아등으로서 일상생활에서 타인의 도움을 받지 않고는 생활하기 어렵거나 적당하지 않은 자로 돼있다.그러나 공동생활을 해 나가는데 지장이 없을 정도의 신변자립이 가능하고 일상생활에 필요한 수입이 있는자를 대상으로 하고 있다.그룹홈 공동주택에는 한가구당 4∼5인의 인원이 함께 생활하며 이들을 보살필 전담직원도 공동기거하게 된다. 그룹홈운영위탁단체로 지정된 서울시정신박약자복지관 전익준관장은 『그룹홈은 지금까지 여러가지 폐단을 가져왔던 보호수용주의에서 탈피함으로써 재활적 측면에서 사회적 자립을 도모하고 시설수용에 따른 발달장애·문제행동형성등 병리현상을 미연에 방지할 수 있는 제도』라고 설명했다.그러면서 『대형시설설치로 인한 정부의 경제적 부담도 덜 수 있으며 나아가 장애인과 지역주민간의 화합도 도모할 수 있어 앞으로 각종 장애자들의 복지를 위한 제도로 자리잡을것』으로 내다봤다. 그룹홈제도는 정신지체인들을 수용시설이 아닌 일반지역사회에서 생활할 수있도록 주거환경을 마련해줌으로써 이들이 자립할 수 있는 여건을 제공하는 선진복지제도.이미 서구유럽지역에서는 20년전부터 이 제도가 실시되고 있으며일본에서도 88년도부터 제도화돼 장애치료및 재활에 큰효과를 거두고 있다.

◇자폐증에 걸린 어린이를 전문적으로 치료하기 위한 소아자폐증재활치료센터가 우리나라에서 처음으로 서울정신병원안에 건립된다. 보사부는 5일 전국적으로 2만2천여명에 달하는 소아자폐증 환자를 치료할 재활치료센터를 오는 93년까지 53억원을 투입해 서울 성동구 중곡동 국립서울정신병원안에 건립키로 확정했다. 재활센터는 1천7백여평 부지에 3층 건물로 입원치료를 위한 60개 병상에 하루 1백20여명을 치료하게 된다.

◎고문·성폭행 후유증 벗어나기 부축/덴마크학자 초빙… 심리치료 전담하게/정신 피폐해진 여인들 치료가 최우선 과제로 전 세계를 놀라게 했던 걸프전쟁이 끝난지도 어언 10개월여가 지났다.당초 2∼3년은 걸릴 것으로 예상됐던 쿠웨이트 유전지대의 화재가 예상보다 훨씬 빠른 지난 11월말 완전진화에 성공하는등 겉으로 볼때 쿠웨이트는 전쟁의 참화로부터 회복,서서히 옛모습을 되찾고 있는 듯하다. 그러나 겉으로 드러나는 것과는 달리 평생 지워지지 않을 상처를 안고 오늘도 눈물과 한숨만으로 나날을 보내는 사람들이 있다.이라크의 점령군들에게 고문과 강간을 당한 쿠웨이트의 피해자들과 이들의 가족이 바로 그들이다.이들이야말로 전쟁의 가장 처절한 희생자였으면서도 주위의 백안시속에서 아무 위안도 받지 못한채 참혹한 세월을 살아야 했다.이들은 정상인처럼 생활하려고 애쓰고 있지만 실제론 지울 수 없는 무서운 경험과 감정을 억누르고 있을 뿐이다. 최근 들어서야 이같은 피해자들을 위해 그들의 수치와 고통,공포와 분노를 치료할수 있는 재활센터를 건립하려는 움직임이 본격적으로 추진되고 있어 한가닥 위안을 던져주고 있다.때때로 엄습하는 견딜수 없는 고독과 절망감으로 자살을 기도하기도 하고 미쳐버리기도 하는 이들 피해자들을 진정한 정상인으로 되돌려 생존에의 의욕을 불태울수 있도록 하기 위한 이 재활센터는 지난 25년간 고문피해자들을 위한 재활치료로 명망을 얻어온 덴마크의 심리학자 알란 슈테르가 쿠웨이트정부의 위임을 받아 건립하고 있다. 슈테르는 이라크군이 쿠웨이트에서 자행한 고문은 몸서리쳐지는 지독한 것이었다고 말한다.그는 대부분의 경우 고문을 자행하는 자들은 희생자의 몸에 고문의 흔적을 남기지 않으려고 노력하지만 이라크군인들의 고문은 매우 난폭하고 물리적인 고전적 고문이었다고 비교하고 있다. 쿠웨이트정부는 약 1천여명의 쿠웨이트 여인이 이라크점령군에게 강간을 당한 것으로 추정하고 있으며 이중 절반정도가 임신을 한 것으로 보고 있다.또 이들중 상당수가 심리적으로 완전히 파괴돼 있는 상태이다.그는 매우 보수적인 쿠웨이트의 회교문화에비춰볼때 강간당한 여인들의 치료야말로 엄청난 도전이 될수밖에 없다면서 『강간당한 여인들이 과연 다시한번 정상인으로 사회에 복귀할수 있을 것인지 나는 자신할수 없다』고 우려를 표명했다. 슈테르는 또 『회교문화속에서 강간이란 다른 문화권에 비해 훨씬 심각한 정신적 피해를 남기고 있다.피해자들은 수치감속에서 자신들이 살 가치가 없는 인간이라고 생각한다.이들은 결혼도 할수 없으며 만약 임신이라도 했다면 상황은 훨씬 나빠진다』고 말하면서 강간을 당한 여인들이 입는 정신적 충격은 손발을 잃은 남자들이 받는 것보다 더 클 정도로 심각한 것이라고 덧붙였다. 현재 쿠웨이트에 얼마나 많은 고문피해자가 있는지는 정확히 알려지지 않고 있다.그러나 쿠웨이트가 이라크군의 만행을 기억하기 위해 세운 「고문박물관」에는 불에 타고 사지가 절단된 시체들의 사진이 무수히 전시돼 있다.이중 일부는 눈알이 도려내져 있으며 이마에 총알이 박혀 있거나 목이 잘린 끔직한 모습도 많다.이로 미루어 고문피해자의 수가 엄청날 것만은 틀림없다. 슈테르는 고문을 당한 사람들이 자신의 피해경험을 감추려는 것이 문제가 될수 있다고 말한다.그는 고문도 마치 직접적인 외상과 같아 상처를 치료하지 않고 이를 은폐하려 하면 상태를 더욱 악화시킬 뿐이며 따라서 고문피해자에 대한 정신치료가 더욱 필요한 것이라고 역설하고 있다.

◎보건대상 공로부문 수상 엠마 프라이징거여사/61년 내한… 결혼도 않고 나병퇴치에 전념/“감기처럼 완치 확신”… 재활정착 부축도 한해가 행복하고 기쁨으로 충만했던 사람이라면 그 기쁨이나 행복을 갖지 못했던 이웃들을 생각하고 희망을 선사해야 한다.저물어 가는 한해의 끝에서,30년간 나환자들의 아픔을 치유하고 희망을 심어준 푸른 눈 여성의 삶이 올 한해도 남다를게 없는 범속한 일상을 지내온 이들의 가슴을 울려준다. 27일 서울 대한결핵협회 강당에서는 대한보건협회제정 제5회 보건대상 시상식이 열렸다.이날 공로상(상금2백만원)을 탄 오스트리아인 엠마 프라이징거 대구가톨릭피부과의원장(59). 인종도 국적도 다른 「나병으로 버려진」사람들을 위해 결혼도 않고 봉사와 헌신으로 일관해 온 은인이다. 『학생시절 하와이 몰로카이 섬에서 환자들과 같이 살다 자신도 나병에 걸려 죽은 벨기에인 다미안 신부의 전기를 읽고 일할 곳을 찾던중 한국에 왔습니다』독일과의 국경을 이룬 오스트리아 에프스가 고향인 그는 잘츠부르크 간호학교를 졸업,오스트리아 가톨릭부인회의 주선으로 61년 한국에 왔다.63년1월 천주교 대구교구는 경북 칠곡에 땅을 마련해 주었고,오스트리아 가톨릭부인회의 도움으로 오늘의 가톨릭피부과병원을 열었다.처음 경북대의대 서순봉교수등이 한달에 몇번씩 나와 치료해 주었으나 10년동안은 의사가 없었다.이병원은 지금 60 병상에,의사 5명,간호사 10명및 이동치료반까지 편성해 인근지역을 돌며 나환자들을 치료한다.『나병은 유전도,전염되는 것도 아닌데 아직도 많은 이들이 외면해 안타깝습니다』나환자도 독감이나 다른병에 걸린 사람처럼 깨끗이 나을 수 있다고 확신하는 그는 지금도 전국적으로 2만3천여명의 환자가 있다며 『예전엔 병세가 심해 환자를 찾아내기가 쉬웠지만 요즘은 조그마한 피부병증세를 나타내거나 피부병을 치료하러 오는 환자를 진료하다 찾아내는 것이 고작』이라고 어려움을 말한다. 그는 나병환자들의 치료뿐 아니라 재활까지 도와 가정에 안착시키는 일까지 해왔다.병이 나은 이들은 정착촌에서 양계·양돈·한우등을 하며 산다.정착자금이 필요한 이들에게는 신용금고등을 통해 지원해주며 후견인 역할을 한다. 지난70년 「나환자도 내형제,내 손으로 돕자」는 뜻 아래 세워진 릴리회등이 보내는 후원금으로 나환자들에게 눈썹 이식수술이나 의족 구입등을 해 주고 있는 그는 『한사람 한사람의 조그마한 정성이 어려운 사람에게는 큰도움이 된다』며 새해에는 보다 많은 이들이 가진바를 나눌 수 있는 삶이 되기를 기원했다.