◎고인뜻 따라 장기기증… 6명 새삶 16일 아침 출근길에 갑자기 쓰러져 뇌사상태에 빠진 김정룡 농림수산부 차관보가 17일 하오 서울 신촌 세브란스병원에서 끝내 순직했다.향년 52세. 숨진 직후 고인의 장기일부는 『죽으면 장기가 필요한 사람에게 내 육신을 나눠주겠다』던 생전의 뜻에 따라 6명의 중환자에게 이식돼 새생명으로 태어났다. 신촌 세브란스병원 이규창박사의 집도로 3시간여의 적출수술끝에 기증된 장기는 신장 2개,안구 2개,심장판막 등 6개로 모두 성공적으로 이식됐다. 김차관보는 16일 상오7시30분쯤 서울 강남구 삼성동 자택 근처에서 조깅을 하다 머리에 갑작스런 통증을 느끼고 집에 돌아와 식사를 한 뒤 출근하려다 쓰러져 병원으로 가던 길에 승용차안에서 의식을 잃었다. 집에서 가까운 서울 영동 세브란스병원으로 먼저 가 뇌단층(CT)촬영을 한 결과 뇌출혈을 일으킨 것으로 밝혀졌고 다시 앰뷸런스를 이용해 신촌 세브란스병원으로 옮겨진 뒤 정밀검사및 치료를 받았으나 결국 회생하지 못했다. 부인 장갑생(52)씨와 가족들은 이날하오 최종적으로 뇌사판정이 나자 하늘이 무너지는 듯한 슬픔속에서도 곧바로 가족회의를 열고 평소 독실한 기독교신자이던 고인이 입버릇처럼 되뇌곤 하던 장기기증을 결정해 병원측에 이같은 뜻을 전달했고 곧바로 이식수술이 이뤄졌다. 서울법대 행정학과와 행정대학원을 졸업하고 고시행정과 7회에 합격,27세의 나이로 농수산부에 처음 몸담은 그는 24년간을 줄곧 농수산부에서 일해온 확실한 「농수산부맨」이었다. 양정국장·농업협력통상담당관·축산국장·농정국장 등 요직을 두루 걸쳤다. 지난해 5월 산림청차장으로 발령받아 잠시 타의에 의한 외도를 한 그는 12월28일 다시 「친정」인 농수산부로 돌아와 업무에 더욱 강한 의욕을 보여 쉴새없이 일해왔다고 동료직원들은 전했다. 가족과 동료들은 『고인이 최근 영·호남지방의 극심한 가뭄 때문에 몹시 고민해왔으며 지난주에는 2박3일 일정으로 영·호남 가뭄현장을 직접 시찰하고 14일 밤 돌아온 뒤 걱정하느라 새벽까지 잠을 이루지 못했다』며 『일요일인 15일에도 집에서 쉬라는 가족들의 권유를 뿌리치고 과천청사로 출근,가뭄대책과 채소류수급대책을 마련하는 등 농민의 고통을 줄이기 위해 전력투구했다』고 말했다. 동료들은 『지난해 농안법파동과 농수산물물가안정대책,WTO체제준비 등으로 어려운 고비를 겪었는데 이렇게 갑자기 세상을 뜨다니 너무 안타깝다』고 슬픔을 감추지 못했다. 또 그를 잘 아는 사람들은 『대학시절에는 산악반장을 맡았고 최근까지도 일요일이면 늘 산을 찾아 매우 건강한 체질이었는데 이렇게 졸지에 가다니 도저히 믿기지 않는다』고 넋을 잃었다.

◎산사람으론 국내 첫 성공/간경화 등 치료에 신기원/부녀 모두 빠른 회복세 보여 아버지의 간 일부를 떼어내 딸에게 이식하는 혈연간 「생체 부분간이식술」이 국내 처음으로 성공을 거뒀다. 서울중앙병원 장기이식센터 이승규(일반외과)박사팀은 지난 8일 선천성 담도폐쇄증을 앓고 있는 생후 9개월된 이모양에게 아버지(37·회사원)의 간 4분의1을 잘라 내 옮겨 심는 이른바 생체 부분간이식을 성공적으로 실시,1주일이 지난 현재 부녀 모두 빠른 회복세를 보이고 있다고 16일 발표했다. 병원측에 따르면 장기를 제공한 이씨는 일반병실에서 순조롭게 회복되어 현재 식사와 보행이 가능한 상태이며 이식을 받은 딸 역시 수술 직후 간기능이 좋아져 수술 8시간 뒤 인공호흡기를 제거한데 이어 4일째 부터 식사를 시작했다는 것이다. 생체 부분간이식은 살아 있는 사람의 간 일부를 떼내 말기 간질환자에게 이식,공여자와 수혜자의 간이 정상기능을 할수 있도록 해주는 최첨단 의술로 이식을 받지 못하면 더이상 생명연장이 어려운 선천성 간경화,담도폐쇄증,윌쓴씨병등을 앓는 어린이들을 대상으로 한다. 국내에서는 지난 92년 7월 서울대병원 김수태(일반외과)교수팀이 부분간이식을 처음으로 성공한 이래 지금까지 4차례 이뤄졌으나 모두 뇌사자의 간을 이식한 것으로 정상인의 간을 이식한 경우는 이번이 처음이다. 장기 기증자가 살아 있는 건강인이어야 하는 생체 부분간 이식은 반드시 기증자에게서 수술뒤 아무런 합병증이 생기지 않도록 해야 하기 때문에 전체 간이식 보다 기술적으로 훨씬 까다로운 수술로 받아들여 지고 있다.하지만 국내 현실은 아직도 뇌사를 법적으로 인정하지 않고 있어 전체 간이식의 경우 많은 제약과 논란의 소지를 안고 있는 셈이다. 간은 골수나 콩팥과 달리 혈액형이나 조직 적합성이 기증자와 수혜자간에 반드시 일치하지 않아도 될 뿐만 아니라 복원력이 뛰어나 일부를 때 내도 공여자의 생명에는 지장이 없어 일본에서는 이미 1백50명의 어린이가 생체 부분간이식을 받은 것으로 알려지고 있다. 이교수는 『뇌사자의 장기기증이 턱없이 부족한 국내 실정을 감안할 때 이번 생체 부분간이식의 성공은 앞으로 담도폐쇄증이나 윌슨씨병을 앓고 있는 어린이들의 치료에 크게 기여할 것으로 본다』고 말했다.

◎약물복용후 황달·구토증세/수술 3개월만에 기능 회복 급성 전격성 간부전이 생겨 24시간 안에 사망할 위기에 처해 있던 환자에게 「응급 간 이식」이 국내 처음으로 이뤄졌다. 서울중앙병원 이승규박사(일반외과)팀은 지난 9월3일 약물복용의 부작용 때문에 간기능이 급속히 떨어진 박모씨(여·22·서울 성동구 자양동)에게 뇌사자의 간을 이식,3개월이 지난 현재 환자가 정상을 되찾았다고 최근 발표했다. 급성 전격성 간부전이란 간기능에 이상이 생겨 4주이내에 간성혼수가 나타나는 것으로 당시 박씨는 간이식을 받지 못할 경우 24시간 이내에 사망할수 밖에 없는 상태였다. 박씨는 지난 2월 류머티즘관절염을 진단받고 부신피질호르몬등의 약물을 복용하던중 8월부터 황달과 구토,식욕부진,의식장애등의 증세를 보여 이 병원에 입원했었다. 급성 전격성 환자에 대한 응급상황에서의 간이식은 국내 처음 있는 일로 지금까지 간이식은 모두 간성혼수가 느리게 진행되는 아급성 간부전환자등을 대상으로 삼아왔다. 박씨는 간과 신장등 모든 장기가 정상적인 기능을 하는 것으로 밝혀짐에 따라 지난 10일 퇴원했다. 아산사회복지사업재단은 가정 형편이 극도로 어려운 박씨에게 진료비 1천8백만원을 지원해준 것으로 알려졌다.

【콜롬보 AFP 연합】 국제원자력기구(IAEA)의 자금지원을 받는 인체조직·장기은행이 아시아·태평양지역의 인체조직·장기이식수술 훈련센터로 활용될 목적으로 조만간 스리랑카에서 문을 열게될 것이라고 이 프로젝트의 한 책임자가 21일 밝혔다. 이 은행의 전무이사로 내정된 허드슨 실바씨는 IAEA가 제공한 관련기기들이 이미 이곳에 도착,스리랑카 눈(목) 기증협회가 제공한 한 새로운 건물내에 설치됨에 따라 이 은행이 12월중 문을 열게될 것으로 기대되고 있다고 말했다. 스리랑카 눈기증협회장이기도 한 실바씨는 『우리는 약 2년전부터 실험적 계획들을 수립,피부와 뼈 이식수술을 실시했으나,앞으로 이 새 기구의 출범으로 보다 복잡한 수술을 할 수 있게 될 것』이라면서 이 조직은행이 피부·뼈 외에도 심장판·연골·뇌외피 조직 등의 이식수술을 하게될 것이라고 밝혔다.

◎안구 기증… 타인에 「생명의 빛」 제공/93세 노모 모시며 30여년간 봉직 과로로 순직한 「민중의 지팡이」 경찰관의 안구가 앞을 못보던 사람에게 이식돼 「민중의 빛」으로 되살아났다. 서울 청량리경찰서 형사과소속 김용식경장(56)이 17일 하오10시쯤 서울위생병원에서 숨을 거두자 고인이 생전에 남긴 뜻에 따라 안구 적출수술이 이뤄지고 곧 다른 환자에게 성공적으로 이식된 것이다. 김경장은 11일 아침까지 철야근무를 하고 잔무처리를 한 뒤 상오11시10분쯤 결재를 받으러 서장실로 가기 위해 2층계단을 서둘러 올라가다 쓰러져 의식을 잃은 채 경희대병원으로 후송됐다가 다시 서울위생병원으로 옮겨 치료받았으나 6일만에 끝내 숨졌다. 그러나 가족들은 슬픔을 가누지 못하면서도 고인이 생전에 남긴 장기기증의사를 전했고 이어 서울대병원 의료진까지 동원돼 서울위생병원에서 20여분 안구적출수술을 마친 뒤 세브란스병원에 입원중인 환자에게 안구가 이식됐다. 김경장은 평소 다른 장기도 기증할 의사를 밝혔으나 심한 뇌출혈로 장기가 많이 손상돼 이날 안구만이 적출됐다. 김경장은 63년 경찰에 투신,형사과와 수사과등 민생치안분야에서 30년 넘게 성실히 근무해왔다. 93세 노모까지 모시고 있던 그가 남긴 재산이라고는 서울 보문동 20평짜리 전세집이 고작. 장례식은 19일 상오10시 청량리경찰서에서 치러지며 유해는 대전국립묘지에 안장된다.

퇴직후를 의탁할 유일한 수단인 연금만큼 90만 공무원에게 관심있는 일이 또 있을까.공무원연금제 개편을 놓고 공직사회에 큰 파문이 일고 있다.정부가 앞으로 10여년 안에 고갈될 것으로 예상되는 연금기금을 위한 자구책 확보방안을 모색하는 과정에서 제기되고 있는 현상인 것이다. 총무처가 지난 2월 한국개발원에 용역을 주어 마련한 이 개편안은 오는 연말쯤 발표될 것으로 보이나 일부 밝혀진 내용이 퇴직공무원에게 불리하게 되어있다는 점에 문제의 심각성이 있다.아직 확정된 것은 아니지만 현행 본인 부담금을 올리지 않는 대신 20년 이상 근무한 공무원이 조기퇴직하는 경우도 연금은 58세가 되어야 지급하고 기준도 최종보수액이 아닌 퇴직전 5∼10년의 평균잔액으로 하향조정한다는 것이다.지금 총무처와 공무원연금관리공단·국민연금관리공단등에는 사실여부 확인과 함께 불이익을 최소화하려는 공무원들의 문의전화가 빗발치고 있다는 소식이다. 공무원 연금제가 실시된지 33년만인 지난해 처음으로 4백여억원의 첫 적자가 난 것을 시작으로 이 제도가 그냥 실시된다면 오는 2005년에는 기금이 완전 바닥이 날 것으로 예상된다.공무원들의 주장은 오늘의 이러한 현상이 기금을 공무원의 복지와 전혀 무관한 엉뚱한 사회간접자본의 재원등으로 투자하는등 기금이식에 등한히 했기 때문이라는 것이다. 공무원 본인과 정부가 매달 봉급의 5.5%씩 부담해 적립하고 있는 연금기금의 관리 운용 잘못으로 파생된 책임을 연금가입자에게 전가하는 것은 부당하다는게 공무원들의 주장이다.정부는 국민연금의 경우 연령을 60세로 하고 있고 가까운 일본도 올해 공무원연금 지급연령을 60세에서 65세로 늘렸음을 상기시키면서 나이에 관계없이 퇴직과 동시에 지급하는 것은 재정부담만 가중시킨다고 해명하고 있다.특히 조기퇴직자의 경우 기여금은 조금 내는 대신 장기 근속자에 비해 혜택만 많이 받는등 형평성도 잃고 있다는 지적이다. 쌍방의 주장이 어떠하든 한가지 분명한 것은 이미 적자가 시작된 연금관리를 어떤 방식으로든 개선하지 않으면 안된다는 점이다.또 이제 출범하고 있는 국민연금등 각종 연금의 바람직한 관리운영을 위해서도 올바른 대책의 조속한 수립은 불가피하다. 아직 결론이 난 상태가 아니므로 공무원도 자기 주장을 줄이고 정부도 일방적 불이익의 강요가 아니라 몇년의 실시 유예기간을 두는등 최대한의 구제책 제시는 물론 공무원들의 여론을 폭넓게 수렴하는 타협점을 성의껏 마련해야 한다.그리고 당장 착수해야할 일은 4조9천억원에 이르는 현재의 기금을 공무원 중심의 연금공단에만 맡길게 아니라 투자 전문가들의 자문등을 통해 적극 활용하는 방안을 강구하는 일이다.

장기이식이 긴급히 필요한 환자에게 빠르고 안전하게 장기를 받을 수 있게 해주는 「사랑의 장기은행」이 11일 서울 마포구 공덕동 사랑의 장기 기증운동본부(본부장 박진탁)에서 발족됐다. 장기은행은 장기이식희망자와 기증희망자,시술병원등에 대한 정보를 컴퓨터에 입력시켜 필요할 때에 환자와 기증자및 병원을 신속하게 연결해준다. 장기은행이 보유한 컴퓨터에는 현재 신부전증환자 2천5백명과 신장기증희망자 1천3백여명의 명단이 함께 입력돼 있으며 골수기증희망자 2천7백명과 장기기증을 약속한 사람 3만5천명의 이름과 연락처가 전산자료로 보관돼 있다. 특히 이식희망자의 명단은 조직특성,이식의 긴급도 등에 따라 정리돼 있어 기증자가 나올 경우 이식이 가장 시급한 환자와 시술이 가능한 가까운 병원을 컴퓨터로 찾아낼 수 있다. 장기은행은 이달말까지 8개지부와 장기이식시술병원에 장기이식전산정보망을 온라인으로 연결할 계획이다.전화 706­0101.

【베를린 연합】 야당인 사민당(SPD)이 장악하고 있는 독일 상원은 4일 총선후 첫 개원회의에서 집권 기민당(CDU)주도로 상정된 인체장기거래 금지법안을 부결,헬무트 콜 총리 정부에 타격을 가했다고 DPA통신이 보도했다. 사민당의 이같은 태도는 지난달 16일 실시된 총선에서 하원의석 과반을 가까스로 넘는 힘겨운 승리를 거둔 콜 총리 체제가 제대로 가동되기 어려울 것이라는 시사로 주목된다. 보도에 따르면 독일연방 16개주 대표로 구성된 상원(분데스라트)에서 안정과반권을 장악하고 있는 사민당측은 이날 총선후 처음으로 소집된 개원총회에서 하원을 통과한뒤 최종확정을 위해 상정된 인체장기 거래금지법안 승인을 거부,의회 중재위원회로 되돌려보냈다. 기민당이 주도한 이 법안은 인체장기의 불법이식과 암거래 단속을 위해 살아있는 사람의 몸에서 적출된 장기를 거래하는 행위를 금지하는 것을 골자로 하고 있다. 사민당측은 이 법안의 금지내용이 지나치게 협소하다고 지적,산 사람뿐 아니라 시체에서 적출된 장기의 거래도 금지시키는등 단속대상을 확대해야 한다고 주장했다.

○…교통사고로 뇌사판정을 받은 경찰관의 가족이 평소 고인의 뜻에 따라 장기를 기증,간경화 말기환자와 선천성 심장질환자등 6명이 새 생명을 얻었다. 서울중앙병원측은 2일 하오 경찰병원에 뇌사상태로 입원중인 강원도 동해시 해양경찰서 이강안순경(26)의 가족들이 기증한 장기 6개를 이날 선천성 심장질환을 앓고 있는 3세 어린이를 비롯해 말기 간경화증세와 만성신부전증으로 수술을 받지 못하고 있던 성인남녀 등 6명에게 이식했다.

○…음주운전 단속을 벌이다 검문을 받지 않고 달아나던 차량에 치여 뇌사상태에 빠진 대구북부경찰서 소속 박배성상경(22)의 가족들은 28일 박상경의 신장을 만성신질환을 앓고 있던 마모군(14·S중 3년 휴학)에게 이식토록 하는등 4명에게 장기와 안구를 기증했다. 한편 대구북부경찰서는 박상경을 일계급 특진시키고 영결식을 오는 31일 경찰서장으로 치르기로 했다.

◎세계 최초로 성공… 5년내 실용화 전망/인체와 조건 비슷… 수술뒤 65시간 생존/6백㏄급 최소형 외부장치없이 휴대 사람의 심장과 비슷한 크기의 최소형 인공심장을 개발해 사람 크기 만한 면양에 이식하는 수술이 세계 처음으로 국내에서 성공을 거뒀다. 서울대병원 민병구(의공학과)·노준량교수(흉부외과)팀은 지난 88년 제작해 미국 특허를 획득한 세계최소형 전기식 인공심장 「SNUH­2」를 처음으로 면양에 이식하는데 성공,65시간의 생존기록을 세웠다고 25일 발표했다. 민교수는 『지난 19일 하오 12시 30분부터 4시간에 걸쳐 이뤄진 수술 결과 전기식 인공심장을 이식받은 면양은 수술 뒤 3박4일 동안 먹이를 먹고 앉아서 쉬거나 걸어다니는 등 평소와 큰 차이가 없는 행동을 보였다』고 밝혔다.이번에 민교수팀이 이식에 성공한 전기식 인공심장기의 용량은 사람의 심장과 거의 비슷한 크기의 6백㏄이며 면양의 몸무게도 사람의 체중과 비슷한 67㎏ 정도인 것으로 알려졌다. ○임상적용 전단계 임상적용 전단계인 면양 이식실험이 이번에 성공을 거둠으로써 앞으로 10년 뒤에나 가능할 것으로 예상됐던 최소형 전기식 인공심장의 임상적용이 5년이내로 앞당겨질 것으로 전문가들은 내다보고 있다.특히 국내의료팀이 세계 처음으로 사람 크기의 전기식 인공심장을 개발해 낸데 이어 또 다시 이를 선진국에서도 사례가 전무한 면양의 흉부이식에 성공한 것은 국내 의공학 연구가 세계적인 수준에 도달해 있음을 입증하는 계기가 될 것으로 보인다. 지난해 일본에서는 오사카 국립순환기병센터의 인공장기부장인 다카노박사팀이 세계 최초로 면양에 대한 인공심장이식 수술에 성공했다고 언론에 크게 보도됐지만 이들이 사용한 인공심장은 사람의 신장보다 훨씬 커서 면양의 흉부가 아닌 복부 이식에 그친 것으로 알려지고 있다. ○일본선 복부에 시술 「인공장기의 꽃」으로 불리는 인공심장은 지난 82년 미국 유타대에서 처음으로 인간에 이식된 뒤 지금까지 모두 6건의 시술 사례가 보고되고 있다.그러나 6건의 이식수술은 모두 공기구동형 인공심장에 의한 것이었다. 인공심장은 지금까지 크게 2단계를 거쳐 발전해 왔다.공기구동형은 초기 형태로서 공기를 이용해 혈액순환을 유도하는 기법이다.즉 체내에 특수 장치를 삽입한 뒤 몸밖에 냉장고 크기만한 동력구동장치를 만들어 놓고 몸 안팎을 호스로 연결해 공기를 넣어주게 된다.따라서 인공심장을 이식 받은 환자는 활동을 제대로 할수 없으며 감염의 위험성도 매우 높다. 이러한 불편함과 단점을 막기 위해 나온 것이 전기식 인공심장.전기식 인공심장은 외부 장치 없이 인체에 인공심장만 삽입하면 되므로 전혀 활동에 지장을 받을 필요가 없다.다만 인간이 부담을 느끼지 않도록 인공심장을 소형화하고 인공심장의 혈액 적합성을 얼마나 높이느냐가 관건이다. ○혈액적합성이 관건 미국에서 조차도 아직 전기식 인공심장의 소형화는 큰 진척을 이루지 못해 1백㎏짜리 송아지에 이식할수 있을 정도의 인공심장(용량 1천㏄) 개발에 머물고 있는 실정이다. 전문가들은 따라서 서울대병원팀이 미국 제품보다 용량이 훨씬 적은 6백㏄ 짜리를 독자적으로 개발,사람 크기의 면양에 첫 이식이 성공함으로써 전기식 인공심장의첫 임상적용 사례도 국내팀이 기록할 공산이 크다고 입을 모으고 있다.

◎남편에겐 “몸이 아파 병원에 간다”/새삶 얻은 환자,수술뒤 알고 놀라 이기택 민주당대표의 부인 이경의여사(49)가 생사의 기로에 놓여있던 독립유공자의 며느리에게 신장을 기증,새생명을 얻게해 흐뭇한 화제가 되고 있다. 이여사는 지난 19일 상오 신촌세브란스병원에서 이식외과장 박기일교수의 집도로 3시간가량의 수술을 거쳐 6년동안 만성 신부전증으로 고생해온 이건자씨(47)에게 신장을 기증했다. 현재 126동 병실에서 회복을 기다리고 있는 이씨는 『수술전 장기기증인인 이여사를 몇차례 만나 언니처럼 친하게 지냈으나 전혀 내색을 하지않아 이대표의 부인인지 몰랐었다』며 『앞으로 건강하게 살아가겠다』는 말로 고마움을 대신했다. 이여사의 장기기증은 이미 3년전에 결정됐던 것.독실한 기독교신자인 이여사는 절친한 친구가 암으로 죽게 되자 91년 9월 「사랑의 장기기증운동본부」에 『사후에 각막·신장·간·심장등의 장기를 기증하겠다』는 서약을 했다.이대표와 가족들도 이여사의 뜻에 공감,장기기증서약서를 써놓은 상태. 서약당시 사후 기증을 약속했던 이여사는 그러나 2개월전 장기기증운동본부측으로부터 생명이 위태로운 처지에 놓인 이건자씨의 얘기를 전해듣고 당장 장기를 기증할 것을 결심,지난 17일 입원했다. 이여사는 입원당시 이대표에게 『신장이 이상해 병원에 가봐야겠다』는 말만 한채 신장기증사실을 알리지 않아 가족들도 전혀 몰랐다가 수술 전날 주치의가 수술동의서를 받기위해 이대표에게 연락을 취해 알게됐다.

◎기증희망 회원 사망때 각막 적출/시각장애자에 이식… 시력 되찾게 시각장애자에게 밝은 빛을 되찾아주기 위한 「사랑의 각막은행」이 13일 하오6시 서울 중구 롯데호텔 36층 버클리룸에서 발기인대회를 갖고 국내 처음으로 발족했다. 이 각막은행은 회원으로 가입한 각막기증희망자가 사망할 경우 각막을 적출해 시각장애자에게 이식해주는 일을 하게 된다. 적출된 각막은 고려대학교 의료원에서 검사를 마친 뒤 이 병원의 눈은행에 보관됐다가 전국 각지 병원의 요청이 있을 경우 즉각 제공된다. 국내 15만여명의 실명자 가운데 10%인 1만5천여명은 각막의 손상이나 혼탁 등으로 인한 시력장애자로서 정상적인 각막으로 이식수술을 받기만 하면 실명의 고통에서 벗어날 수 있는 것으로 알려졌다. 관계자들은 그러나 국내에서 조달되는 각막수는 매년 2백여개 정도로 수요에 비해 공급이 턱없이 부족하다고 안타까워하고 있다. 심지어 지난 1월부터는 미국과 호주에서 각막 개당 40만∼60만원씩에 수입하고 있는 실정이다. 우리나라는 유교적 관습의 영향으로 사망자라도 신체의 일부를 떼어내는 것을 꺼리기 때문이다. 이날 대회에서 발기위원장을 맡은 종합유선방송협회 김재기회장(57)은 『현대의학으로 구제가능한 시각장애자들을 그대로 방치하는 것은 사회적인 죄악』이라면서 『각막은행의 운영으로 효과적인 각막기증운동이 활성화되길 기대한다』고 밝혔다. 한국주택은행장시절 한 직원의 신장기증에 감명을 받았다는 그는 『일반인들이 각막을 기증할 경우 안구 전체를 적출하는 것으로 잘못 알고 있는 현실이 안타깝다』면서 국민의 폭넓은 동참을 호소했다. 대회발기인에는 의료·종교계인사와 홍재형부총리겸 경제기획원장관,한완상 한국방송통신대총장,이양호 국군합참의장,주요시중은행장,언론인,교수 등 사회지도급인사 1백여명이 참여해 각막은행에 대한 각계각층의 높은 관심을 보여줬다. 이 각막은행은 앞으로 동사무소나 은행·병원등 사람이 많이 모이는 곳에 안내문과 회원등록서를 비치하는등 다양한 캠페인을 벌여나갈 계획이다. 각막은행은 또 이날부터 「빛의 전화」를 24시간 가동,회원등록을 받고 있다.연락처는 (02)706­0101.

◎논린 갖춘 질의로 문제점 파헤쳐/비리 폭로·질책 경쟁서 과감히 탈피/나름대로 대안 제시하며 대책 따져 국회 건설위의 국정감사장은 폭로·고발성 질의가 유달리 많은 곳이다.감사때마다 부실시공문제가 단골메뉴로 등장한다.그리고 이에 대한 시공업체와 수감기관의 유착등 각종 의혹에 대한 의원들의 추궁이 릴레이식으로 이어진다.질의에 나서는 대부분의 의원은 적어도 한 건 이상의 의혹사례를 양념처럼 갖고나와 수감기관을 닥달한다. 그런데 민자당의 손학규의원(48·광명)은 바로 이같은 폭로·질책경쟁에서 과감히 이탈함으로써 오히려 시선을 집중시키고 있다. 교수출신인 그의 질의서를 보면 우선 한 편의 논문같다는 느낌이 든다.도입부와 전개부,문제제기,그리고 결론으로 이어지는 그의 질의형식은 논리구성에서 거의 완벽하다는게 동료의원과 수감기관 관계자들의 일반적 평가다. 그의 질의서 타이틀은 대개 개선,정책대안,방안,도입필요성 등으로 끝난다.무엇인가,밝혀라,시정하라 등 의문형 아니면 명령형으로 끝나는 다른 의원들의 질의서와는 확연히 구분된다.그래서 그의 질의내용에 대해서는 정책감사의 전형이라는 평가가 뒤따르고 있다. 구체 사안에 대한 질의에서 그는 각종 통계수치와 도표,진행경과 등이 망라된 현황자료를 적시하면서 첫째,둘째,셋째로 시작되는 문제를 제기한다.그런 다음 자기의 대안을 제시한뒤 이에 대한 수감기관의 견해를 묻고 어떤 대책을 갖고있는지를 따진다. 그는 12일 서울시에 대한 감사에서 시가 추진하고 있는 5개 거점도시개발계획을 중점적으로 파고들었다.사업개요,사업비현황,재원대책,추진일정,장기 미집행 도시계획시설 현황등을 기초근거로 제시한 뒤 수반되는 문제점을 하나하나 짚어나갔다.그리고는 나름대로의 대안을 제시하고 서울시의 대책을 물었다. 이같은 질의형식은 그가 감사기간 내내 지속하고 있는 고정패턴이다. 손의원의 올해 국정감사 목표는 스케일이 크다.그는 지난 7월 재무위에서 건설위로 옮기자마자 신경제 5개년계획가운데 건설부문과 제3차 국토종합개발계획을 중점점검하기로 했다.부실시공문제라든지 하도급부조리등 우리 건설이 당면한 문제가 한두가지가 아니지만 그 모든 것을 포괄하는 건설정책상의 문제가 핵심관건이라고 보고 이에 초점을 맞추었다. 지난달 28일 감사가 시작된 이래 손의원은 한번도 빠지지 않고 「논문발표」로 평가되는 질의를 했다.그러나 정작 그의 완성된 논문발표는 13·14일에 있게 된다.지금까지 건설부산하 각 단체와 집행기관에서 점검하고 확인한 결과를 바탕으로 건설부에 종합질의를 할 차례다.

◎“폐이식 성공 위해 뇌사판정시간 단축필요”/뇌사후 10시간 지나면 폐에 물… 이식 불가능 『국내에 아직도 임상사례가 전무한 폐 이식수술이 성공을 거두려면 우선 현재 12시간이나 걸리는 뇌사판정시간 부터 단축해야 합니다』 지난 5월 국내 대학병원중 처음으로 폐 이식진료실을 개설,본격적인 폐 이식수술을 준비하고 있는 서울대병원 성숙환교수(흉부외과)는 뇌사에 빠진뒤 10시간이 지나면 폐가 물이 괴어(뇌인성 폐부종) 못쓰게 된다고 전제,현행 뇌사 판정방식에 문제가 있음을 지적했다.물론 뇌사가 입법화되지 않은 상태에서 오판을 피하려다 보니 시간이 많이 걸리겠지만 이는 판정의 질을 높이면 얼마든지 해결이 가능하다는 것이다. 성교수는 『외국의 경우 뇌사판정이 6시간안에 이뤄진다』고 소개하고 『폐 이식수술을 받지 못해 죽어가는 사람이 줄지어 있는데다 어차피 뇌사판정이 장기이식을 위한 것이라면 우리도 이 문제를 신중히 고려해야 할 것』이라고 강조했다. 폐 이식수술은 폐섬유종·만성폐쇄성 폐질환·폐기종·본태성 폐동맥고혈압·기관지확장증·규폐증등을 앓는 60세 이하의 말기 폐질환자로 약물에 더이상 효과가 없어 예상수명이 1년∼1년6개월정도인 사람을 대상으로 한다.그러나 우리나라 사람들이 많이 걸리는 폐암이나 폐결핵의 경우 종양 및 염증 세포가 다른 장기로 퍼질 위험이 높아 수술대상에서 제외된다. 지난 83년 캐나다 토론토대학병원에서 처음으로 폐섬유종환자에게 한쪽 폐를 이식하는데 성공한 뒤 전세계적으로 6백여명이 수술을 받는 등 지금까지 모두 2천여건의 수술실적을 올렸다.미국의 경우 수술성공례는 90%이며 수술후 3년간 생존확률은 70%정도.다른 장기이식에 비해 3년 생존율이 상대적으로 낮은 것은 건강한 폐를 얻기 어렵다는 점 말고도 폐는 끊임없이 외부와 접촉해야 하므로 염증이 그만큼 생길 확률이 높기 때문이다. 따라서 폐 이식술은 호흡기내과,흉부외과,면역전문의,감염전문의,폐마취전문의,폐전문 방사선과의사,중환자전문의가 원활한 공조체계를 이루지 않으면 성공하기가 어렵다. 성교수는 『서울대병원의 경우 지난 87년 부터 동물실험을계속 실시해오면서 지난해엔 관련 의료진을 미국에 보내 임상경험도 쌓게 했다』면서 최소한 수술기법만큼은 선진국에 비해 전혀 손색이 없다고 밝혔다.

추락사고로 뇌사판정을 받은 김홍태씨(23·수원시 권선구 세류2동 979의17)가 3일 6명의 환자에게 장기를 기증했다. 이삿짐센터에서 인부로 일하던 김씨는 지난 31일 상오10시쯤 수원시 팔달구 우만동 대아주택 4층에서 이삿짐을 나르다 10여m아래 땅바닦으로 떨어져 뇌손상등으로 인근 동수원병원에서 뇌사판정을 받았다. 이 소식을 들은 기독교신자인 김씨의 어머니 손의열씨(48)는 평소 남을 돕고싶다는 말을 자주한 아들의 뜻에 따라 가족·동네주민과 상의,2일 장기를 기증하겠다는 의사를 병원측에 전달했다. 이에 따라 병원측은 김씨를 서울중앙병원 장기이식센터로 후송,시한부인생을 살던 권모씨(55·여)와 김모씨(33)등 6명에게 신장과 심장·각막 등을 이식했다.

◎신장·각막 연2천개이상 떼어내/정부관리에 우선 이식 【북경 AFP 연합】 중국은 사형수를 이식장기의 주요공급원으로 삼고 있다고 미국에 본부를 두고 있는 「인권 감시­아시아」가 29일 발간될 보고서에서 밝혔다. 이 단체는 『중국이 사형수의 신체 일부를 떼어낸 뒤 계속 살아있는 것처럼 꾸미기 위해 사형을 조작하기도 한다』며 이같은 관행은 『인권과 의료윤리를 광범위하게 위반하는 것』이라고 비난했다. 이 단체는 38쪽 짜리 보고서를 통해 중국에서 사형수로부터 공급되는 장기는 신장·각막 등을 비롯해 매년 2천∼3천개에 이르며 정부 관리들이 이장기들을 우선적으로 이용하고 있다고 말했다. 이 보고서는 사형수의 장기를 이식할 때는 본인의 동의를 받도록 법으로 규정하고 있으나 이 규정이 거의 지켜지지 않고 있으며 장기를 떼어낸 사형수의 사체는 바로 화장하기 때문에 가족들도 진상을 알 길이 없다고 덧붙였다.

◎본인 평소 제공의사 따라 시술 교통사고로 중태에 빠졌던 탤런트 석광렬씨(26)가 지난달 31일 뇌사판정을 받고 가족의 뜻에 따라 그의 장기를 7명의 환자에게 이식했다. 지난 달 25일 새벽 올림픽대로에서 승용차를 몰고 귀가 하던중 교통사고를 당해 풍납동 서울중앙병원 중환자실에서 혼수상태로 투병하던 석씨는 31일 갑자기 상태가 악화돼 이날 상오 10시 뇌사판정을 받았다. 석씨의 아버지 석가화씨(60)는 하나 뿐인 아들의 못다핀 뜻을 기리기 위해 1일 새벽 2시 장기이식에 동의함에 따라 그의 신장·간·췌장·안구 등을 7명의 환자에게 기증,새 생명으로 태어나게 한 것. 석씨의 장기이식은 평소 『만약 죽는다면 장기기증을 하겠다』고 말해오던 석씨의 뜻에 따라 부모들이 병원측과 합의해 이루어졌다. KBS 드라마 제작팀은 석씨가 출연중이던 「남자는 외로워」에서는 그가 프랑스로 그림 유학을 떠난 것으로,「한쪽 눈을 감아요」에서는 미국으로 떠났다가 사고를 당하는 것으로 처리 할 예정이다. 장례식은 3일 중앙병원에서 치러질 예정이다.

◎뇌사 17세 장기 12세에 옮겨 소아심장이식수술이 국내에서 처음으로 성공을 거뒀다. 부천세종병원 박국양박사(심장외과)팀은 지난 14일 확장성 심근부전증을 앓아온 송모양(12)에게 교통사고로 뇌사에 빠진 김모군(17)의 심장을 이식,4일이 지난 18일 현재 상태가 매우 양호하다고 밝혔다. 국내에서는 지금까지 모두 5건의 심장이식수술이 이뤄졌지만 심장이 훨씬 큰 청년의 심장을 소아에게 이식한 경우는 이번이 처음이다. 특히 장기제공자인 김군은 뇌사에 빠진뒤 혈압이 일시적으로 급강하,심폐소생술을 받고 심장박동이 재개된 것으로 밝혀져 심장이 일시적으로 정지한 환자도 심폐소생술을 받으면 심장기증이 가능함을 보여줬다. 송양은 어릴때부터 확장성 심근부전증을 앓아와 이식수술 당시 심근수축력이 정상의 30%를 밑돌았다. 한편 김군의 신장과 각막은 각각 한양대병원,고려대병원에 기증되어 신부전증환자와 실명환자에게 이식됐다.

◎“20일전후 「모범」 2백여명 특진 계획/적극적 업무처리가 빚은 실수엔 관용”/일선기관 감사 대폭 축소… 직업관료 자율성 확대 공직사회가 따가운 눈총을 받고 있다.공무원들의 이른바 「복지불동」때문이다.각종 민원사항은 물론 장관의 지시사항,심지어 국가정책사항마저 표류되기도 한다.공직자들의 기강이 느슨해져 때로는 상사나 상부에 대한 보고체계가 언론보도보다 늦는 경우조차 적지않다.개혁시대를 맞아 차제에 이를 뿌리 뽑아야 한다는 목소리가 높다.때문에 정부는 갖가지 아이디어를 동원하여 엎드려 있는 공직자들을 일으켜 세우려 안간힘을 쏟고있다.국가행정의 손발이 되고 있는 일선 시·도의 43만 공직자들을 통솔하고 있는 최형우내무부장관을 만나 개혁의 큰 걸림돌로 등장한 공직사회 복지불동의 원인과 치유책을 들어봤다. ○부조리 악순환 발본 ­요즘 지적되고 있는 공직사회의 복지부동을 어떻게 보고 계신지요. ▲안타까운 일입니다.구시대의 권위주의 정권아래에서 주요 행정사항이나 정책이 국가경쟁력강화라는 공동선 대신에 몇몇 권력자의 의중에 따라 시행되고 결정되는 반복과정에서 잉태되었다고 봅니다.그러한 행태가 오랫동안 지속되는 과정에서 공직풍토로 굳어져 쉽게 개혁되지 않고 있습니다. ­문민정부의 사정이 공직사회를 위축시켰다는 시각이 있습니다. ▲다소 그런면도 있었겠지요.그러나 공직자윤리법과 관련,부도덕한 공직자들이 사정의 대상이었다면 장기적으로는 오히려 활력소가 되었다고 봅니다.국가정책이나 행정이 과거 권위주의시대와 달리 국민의 전폭적인 이해와 참여없이는 당초의 효과를 거두지 못합니다.행정을 주도하는 공직자가 도덕적으로 국민의 신뢰를 받지 못할때 국가행정은 겉돌 수밖에 없다고 단언합니다. ­그런 상태에서 과연 개혁이 당초 구도대로 진행될 수 있다고 보는지요. ▲개혁도 마찬가지입니다.낡은 자동차가 당장은 달릴 수 있으니 효율적으로 보일 것입니다.그러나 얼마 못가서 한계를 드러낼 것입니다.낡은 자동차는 새차로 바꿔야 합니다.비록 당장은 달리지 못하고 희생이 뒤따르더라도 국가의 백년대계를 위해서는 불가피합니다.민원처리과정에서 금품수수나 급행료가 없어져 일이 제대로 안된다해서 「무전무행」이라는 신조어가 생겼다고 들었습니다.그러나 그같은 부조리구조는 낡은 자동차입니다.비단 공직사회뿐만 아니라 정치·경제 각분야에서 상식적으로 잘못됐다고 여겨지는 구태는 반드시 바로잡혀야 합니다.낡은 차를 완전히 새 차로 바꾸자는 것입니다. ○공무원 소신이 중요 ­정책의 혼선이나 상부의 지시가 일관성을 잃어 일선 공무원들로서는 소신을 가질 수 없다는 지적도 있습니다. ▲오랜 정치생활속에서 국정감사등을 통해 그간의 행정을 들여다보면 그런면도 있었습니다.국가행정의 궁극적인 지표가 제시되어 있지 않은 상황에서 임기응변적으로 이뤄졌기 때문으로 분석됩니다.그러나 문민정부의 정책목표는 이미 밝혀진 대원칙에 따라 이루어지고 있고 앞서 시행돼온 행정지표가 그대로 이어져 오고 있습니다.실제로 내무행정의 경우 민원처리 개선안,건강한 국토가꾸기운동,농어촌 지원강화등 기본틀은 일관되게 유지되고 있습니다. ­내년도 단체장 선거와 관련해 일선단체장의 활동이 대폭 제한되고 또 일부지역에서는 행정력 누수현상이 빚어지고 있다는 지적입니다. ▲일선 자치단체장의 주민과의 대화나 시정 혹은 도정보고회나 각종 지역행사의 참석은 필요사항입니다.그리고 이같은 행사에 참석하는 주민들에게 기념품형식으로 답례품을 제공하는 것은 우리 정서상 기본적인 예의이기도 하구요.그러나 단체장 선거를 앞두고 있다보니 이같은 활동등이 오해를 불러일으켰고 지극히 당연한 활동도 위축된게 사실입니다.이 역시 복지부동의 또다른 사례라고 볼 수 있습니다.때문에 정부는 지난 3월 중앙선관위에 「사전선거운동 판정기준」을 제시해주도록 요구했고 그 기준을 일선에 통보해 허용된 범위내에서 적극적이고 능동적인 지역주민과의 대화활동을 펴도록 했습니다. 지난 4일 전국 시·도지사회의를 긴급 소집해 일선기관장은 엄정한 지휘권을 확립해 산하기관을 장악토록하고 새로운 공직문화창조에 미온적인 공직자는 개혁차원에서 엄중문책토록 강력 지시했습니다.그리고 이같은 지시가 일선에서 시행되고 있는지는수시로 확인해 나갈것입니다. ○자발적 사고 바람직 ­그러나 복지부동을 치유하기 위해서는 사기앙양책등 단기적인 방안마련이 요구된다는 생각입니다. ▲내무부는 우선 일선 행정기관에 대한 감사를 대폭 줄이기로 했습니다.1년에 10차례가 넘게 무차별적으로 시행해오던 직무·행정·복무등 각종 감사를 한두곳을 골라 표본감사를 실시키로 하고 일선 시·군·구는 꼭 필요한 경우가 아니면 감사대상에서 제외하기로 했습니다.또 적극적으로 행정업무를 처리하는 과정에서 사소한 잘못을 저지른 공직자를 심사해 구제해주는 관용심사위원회 활동을 적극 활성화하도록 했습니다. 이와함께 주민들의 편의를 위해 능동적으로 일하거나 제도개선에 공헌한 공직자들을 과감하게 발굴해 특진시키거나 포상하도록 해 일하는 공직자상의 귀감이 되도록 할 것입니다.실제로 20일을 전후해 일선 행정기관에서 모범적인 하급공무원 2백여명가량을 추천받아 특진시킬 것입니다.또 5월중으로 예정돼 있는 경찰의 경무관 승진과정에서도 일부는 지방 근무자중에서 선정토록해말없이 일하는 공직자가 평가받도록 하겠습니다.또 시·군통합과정에서 일시적으로 초과되는 공무원들은 직제를 개편하거나 인구가 많은 동을 나누어 자체 소화하도록하고 부득이 남은 인원은 연고지의 시지역이나 희망지로 보내 불이익이 없도록 하겠습니다. ­문제는 공직자들의 자발적이고 적극적인 사고와 행동이 필요하다고 보는데요. ▲요즘 내무부에서는 실·국별로 「정책개발 Task Force」라는 기획팀이 자생적으로 구성돼 운용되고 있다고 보고받고 있습니다.이들은 지방행정,자치제도,지역경제,지방세제,민방위,방재분야등으로 실무 책임자들이 소관행정사항에 대해 지위에 구애받지 않고 충분한 토론과정을 거쳐 정책을 결정하는등 직업관료로서 자율 영역을 점점 넓혀가고 있습니다.이는 하향식 업무처리에 젖어온 내무관료사회를 변화시키는 새바람입니다. ○토론모임등 활성화 또 지난 3월15일(화요일)을 시작으로 사무관들이 주축이 돼 매주 화요일 근무시작전에 1시간정도 그때그때 현안을 놓고 세미나형식의 「화요광장」을 갖고 있습니다.미리주제를 예고하면 소관에 관계없이 누구나 참석해 토론을 갖고 비단 내무부뿐만아니라 총리실 혹은 농림수산부등 다른 부처 관계자를 주제발표자로 초청하기도 합니다.「화요광장」참여자가 서서히 늘고 있다고 보고받고 있습니다. 그리고 이같은 내무부 본부의 살아 움직이는 공직자상이 지방 행정기관까지 이식되고 있습니다. 새로운 공직문화가 중앙부처에서부터 서서히 꽃피고 있습니다.메마른 땅에 단비가 당장 깊숙이 스며들지는 않겠지만 조만간 내무부 본부의 찾아 일하는 움직임이 일선에까지 빠르게 확산되리라고 확신합니다.