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  • 우리는 어떻게 죽는가/셔윈 누랜드 지음(화제의 책)

    ◎40년 의사경험 바탕으로 쓴 「죽음보고서」 미국 예일대 의대 교수가 40년에 걸친 의사생활을 통해 얻은 의학적 지식과 경험을 토대로 쓴 죽음에 관한 보고서. 죽음을 신비롭게 바라보는 흔한 시각에서 벗어나 죽음을 인체의 노화 또는 이상 때문에 당연히 맞게되는 현상으로 풀이한다. 따라서 환자나 주변 사람들로 하여금 죽음에 대해 냉정하고 현실적인 자세를 갖도록 이끈다. 죽음에 가장 크게 영향을 미치는 7가지 요인인 심장마비를 비롯한 각종 심장질환,노인성 치매의 일종인 알츠하이머,에이즈,암등을 임상병리학 측면에서 정확한 원인과 과정을 밝히고 죽음에 이르기까지의 환자 상태와 심리 변화등을 실감나게 그려냈다.또 질병 말고도 사고,노화,자살등 사회·환경적 측면에서의 죽음도 함께 다루었다. 자신이 치료한 환자는 물론 가족·친지·동료등 주변인물을 철저히 관찰하고 해부해 문학적 흥미마저도 느끼게 한다. 지난해 미국 서적조합이 수여한 「올해의 책」 논픽션 부문 수상작으로 미국에서 베스트셀러에 올랐다. 세종서적 7천원.
  • 성형수술도이젠 내시경으로/한양대병원 김잉곤교수 국내첫「클리닉」개설

    ◎출혈·흉터·신경손상 위험 없는게 큰 장점/주름살 제거·유방확대 등 응용분야 다양 『외과학계의 최근 추세는 수술뒤의 후유증과 부작용을 최소화하는 방향으로 나아가고 있습니다.이런 점에서 출혈및 신경손상의 위험이 없는 내시경수술 이야말로 미관을 중시하는 성형외과 영역에서 크게 각광 받을 것으로 전망 됩니다』 최근 국내 처음으로 성형외과에 내시경수술 클리닉을 개설,내시경 성형시대를 주도하고 있는 한양대병원 김잉곤(성형외과)교수는 내시경수술이 흉터를 남기않는다는 점에서 가히 성형외과의 「제3세대 혁명」으로 부를만 하다고 말했다. 내시경수술은 일반외과·정형외과·산부인과 등에서는 이미 보편화됐지만 성형외과의 경우 지난 92년에야 뒤늦게 도입된 뒤 지금은 미국 에모리대학을 중심으로 매우 활발하게 이뤄지고 있다. 김교수는 『성형외과에서 내시경을 이용할수 있는 분야가 이마주름살 제거수술,처진 눈썹 올리는 수술,얼굴 혹 제거수술,유방확대수술,팔다리 알통 제거수술등 매우 다양하다』며 『차츰 안면 기형교정이나재건 성형까지도 확산되는 추세』라고 소개했다. 『내시경수술은 수술부위를 길게 째는 기존의 수술법과 달리 볼펜 굵기의 작은 구멍을 통해 내시경을 넣은 뒤 확대경을 보며 수술하기 때문에 혈관이나 신경을 다칠 염려가 없습니다.따라서 수술뒤 회복이 빠르고 후유증이 남지 않는다는 것이 큰 장점이지요』 예를 들어 유방확대수술의 경우 배꼽에 1㎝정도의 구멍을 낸 뒤 내시경을 집어 넣고 확대된 모니터를 보면서 주머니에 생리식염수를 주입함에 따라 과거처럼 실리콘 삽입으로 인한 부작용이 없을 뿐 아니라 배꼽을 통하기 때문에 흉터 걱정이 없다는 설명이다. 동양에서 가장 많은 50케이스의 수술기록을 갖고 있는 김교수는 이 임상결과를 오는 4월 일본 요코하마에서 열리는 세계성형외과학회에 발표하는 한편 일본 성형학회에도 수술기법을 곧 전수해줄 예정이라고 밝혔다.
  • TV방송 광고량/12%로 늘려야

    ◎“60분이상짜리 프로 중간광고 허용을”/방송정책 자문위 공보처 산하 선진방송정책자문위원회(위원장 임상원고려대교수)는 10일 선진방송발전정책연구보고서를 정부에 제출,10%로 짜여 있는 TV방송의 광고시간을 올해말쯤 12%로 늘리는게 바람직하다고 밝혔다. 위원회는 이와 함께 60분이상짜리 프로그램에 한해 중간광고를 허용하고 광고요금도 적정한 수준으로 올리며 광고의 길이도 다양하게 해야 한다고 건의했다. 그러나 종일방송은 종합유선방송등 뉴미디어의 정착을 위해 당분간 허가하지 않는게 좋다고 밝혔다. 위원회는 보고서에서 『올해말까지를 조사기간으로 하여 그때도 TV광고시장의 수급불균형 상태가 심각하면 방송광고 시간을 늘리고 심각성이 덜하면 광고요금을 올리는 방안을 채택해야 할 것』이라고 주장했다.
  • 「노화 규명」 물질 발견/인체내 DHEA역할 실험/불 볼리외 교수

    프랑스 국립보건 의학연구소의 에티엔느 에밀 볼리외 교수는 디하이드로에피안드로스테론(DHEA)이라는 분자가 노화방지의 효과가 있음을 발견해 냈다고 프랑스의 시사주간 르 포앵지가 보도했다. 7일자 르 포앵에 따르면 수년전 경구임신중절약 RU486을 개발한 것으로 유명한 볼리외 교수는 최근 미국에서 실시한 임상실험을 통해 DHEA가 노화로 인한 고통을 덜어줌으로써 노인들을 보다 편안하게 해줄 수 있음을 입증했다는 것. 볼리외 교수는 부신에서 합성되는 DHEA라는 물질을 관찰한 결과,그 생산량은 인체조직에 따라 다르지만 7세 이후 성장과 밀접한 관계가 있으며 인생의 후반에는 그 양이 점차 줄어든다는 사실을 발견했다.
  • 원전직원·주민/방사능 피해 없다/종양검사 결과 원거리 주민과 비슷

    ◎서울대의대 조사 원자력발전소가 인근 주민들에게 방사능 피해를 끼치지 않는 것으로 드러났다. 이는 서울대 의대 고창순 교수팀이 영광,월성,고리,울진 등 4개 원전지역(반경 3㎞이내) 주민을 대상으로 지난 91년부터 실시해 오고 있는 신체·임상검사의 최근 중간발표 결과이다. 원전종사자 5천8백59명,원전인근주민 5천4백68명 및 원전근거리에 살고 있는 대조주민 3천64명 등 총 1만8천5백50명을 대상으로 한 대규모 역학조사에 따르면 원전종사자의 건강수준에 특이한 문제는 없었으며 현재 가동되고 있는 9기의 원자력발전소 주변지역의 주민과 멀리 떨어진 지역의 주민(양평)과의 비교조사에서도 약간의 차이가 있었지만 원전에 의한 결과라고 판단하기는 힘든 것으로 나타났다. 고박사팀은 원자력발전에 의한 건강장애의 차이를 더욱 구체적으로 조사한 핵의학적 검사 및 종양표지자 검사에서도 원전지역주민과 대조지역 주민사이에 뚜렷한 차이는 없었다고 발표했다. 이와 관련,서울의대 경북의대 인제의대 등이 2만9천명의 주민들을 대상으로 실시한과거질병 및 생활습관,방사선 피폭과 관련한 암 발생률을 추적 조사한 역학설문조사,환경방사선 피폭선량조사에서도 현재로서는 원전에 의한 인근지역 주민들의 건강장애는 없는 것으로 드러났다. 이번 조사는 그동안 사회 일각에서 제기되었던 원전의 방사선 피해에 대한 의학적 평가를 위한 사업으로 고박사팀은 좀더 정확한 평가를 위해 앞으로 몇년동안의 수치를 종합,정밀분석을 한뒤 내년말쯤 최종발표를 할 것으로 알려졌다.
  • 소아당뇨/모유기피 위험높다/연세대 김덕희교수,환자117명 임상분석

    ◎환자 60% 모유 안먹고 우유먹고 성장/우유단백질 면역계 자극… 췌장세포 파괴 식생활의 서구화및 환경오염등으로 최근 크게 늘어나는 소아당뇨병이 모유수유 기피와 밀접한 연관이 있다는 학설이 국내외에서 잇따라 발표되어 관심을 모으고 있다.평생을 인슐린에 의존해야 하는 소아당뇨병은 아직 확실한 발병 원인이 밝혀지지 않은채 다만 유전적·체질적요인과 바이러스 감염등이 관계하는 것으로 추정해왔다. 따라서 의학계는 모유수유 기피가 소아당뇨병의 촉발 원인으로 밝혀진 만큼 적극적인 모유수유 운동을 전개할 경우 지금까지 예방책이 전무한 이 병을 어느정도 예방할수 있을 것으로 기대하고 있다. 연세의대 김덕희교수(소아과)는 최근 발표한 논문에서 『소아당뇨환자 1백17명을 조사한 결과 이들의 60% 가량이 모유대신 우유를 먹고 자란 것으로 나타났다』며 『우유 알부민성분에 대한 항체검사를 할 경우 우유와 소아당뇨병의 관계가 더욱 명확해질 것으로 보인다』고 말했다. 김교수는 이밖에 『소아당뇨병 환자의 발생 빈도는 10∼12세에서,계절적으로는 겨울철에 가장 많았다』고 덧붙였다. 한편 캐나다 토론토대학 소아병원 줄리오 M 마틴교수팀이 최근 「뉴 잉글랜드 저널 오브 메드신」에 발표한 연구결과는 소아당뇨병과 우유섭취와의 상관성을 보다 직접적으로 입증해 주고 있다. 마틴교수팀이 우유성분중의 알부민 항체검사를 실시한 결과에 따르면 인슐린의존형 당뇨병환자 1백42명 모두에서 알부민 항체가 검출된데 반해 건강한 어린이(79명)는 4%,건강한 어른의 경우에는 3%만이 양성반응을 나타냈다는 것이다. 일반적으로 소아당뇨병은 인슐린호르몬을 분비하는 췌장의 베타세포에 항체가 생기고 이 항체가 췌장의 베타세포를 파괴,인슐린 분비가 안 이뤄져 생기는 것으로 알려져 있다. 전문가들은 이런 맥락에서 우유가 소아당뇨병을 촉발하는 메커니즘을 모유와 다른 성질을 가진 우유 단백질(이질 단백질)이 인체에 들어가 잠자고 있는 면역계를 흥분시키기 때문이라고 분석했다.즉 면역계가 이질 단백질에 의해 흥분되면 곧바로 췌장의 베타세포에 항체가 생기게 되고 이 항체는 결국 췌장세포를 파괴하고 만다는 설명이다. 김교수는 『우유란 아무리 잘 정제해도 모유와 같을 수는 없다』면서 『소아당뇨병의 가계력이 있을 경우 절대로 2세들에게 우유를 먹여서는 안된다』고 강조했다. 예를들어 일란성 쌍동인 경우 한 쪽에 당뇨병이 있으면 다른 한 아이가 당뇨병에 걸릴 확률이 30∼50%이며,부모중 한쪽이 당뇨병이면 자녀가 당뇨병을 앓을 확률이 8∼10%인데 이러한 경우 2세에게 우유를 먹이면 그만큼 소아당뇨병이 쉽게 촉발된다는 것이다. 김교수는 『소아당뇨병이 이처럼 유전적인 요인에다 우유수유에 따른 자가면역요인등이 복합 작용해 생긴다는 점이 분명해진 이상 우리나라도 이제 외국 처럼 병원안에 「모유뱅크」를 세워 모유수유가 보편화되도록 해야 할 것』이라고 덧붙였다.
  • 중하위대­지방대 미달 사태/대입특차 원서마감

    ◎중상위권대 대거몰려 “양극화”/명문대 인기과 경쟁 치열/연·고대 의예과 5.4∼8.7대1/최종집계/중대 영화과 31.대최고/광운대 신방과는 25.5대1/최종집계 95학년도 대입 특차전형 원서접수 마감결과 서울의 명문대학 및 인기학과들이 대부분 정원을 크게 넘어섰으나 지방대학 및 중하위권 대학과 학과들이 대거 미달되는 양극화현상을 나타냈다. 의예·한의예·법학·경제 등 인기학과의 경쟁률은 평균 5대1을 넘어 합격선도 당초 예상보다 5∼10점가량 높아질 것으로 입시전문가들은 내다봤다. 27일 하오 5시 특차원서접수를 마감한 전국 50개대 1천3백10개학과에서 모두 2만4천8백70명을 모집한 결과 이같이 드러났다. 이번에는 본고사를 피하려는 중상위권 수험생들이 당락에 관계없이 대거 응시했으나 지난해보다 정원이 늘고 특차모집대가 확대돼 전체경쟁률이 전년의 3.5대1보다 낮은 2대1 수준에 그쳤다. 최고경쟁률은 중앙대 영화과(안성)가 7명 모집에 2백13명이 지원,31.1대1로 가장 높았으며 광운대 신문방송학과 25.5대1,인제대 임상병리과 24.1대1의 순이다. 지난해는 동국대 한의학과가 27.3대1로 가장 높은 경쟁률을 기록했었다.정원미달 학과는 올해 처음 특차를 모집한 지방대와 사립대의 비인기학과에 집중돼 지난해 13개교 3백39개학과에서 38개대 6백65개학과로 크게 늘어났으며 한 명도 지원하지 않은 학과도 무려 1백71개에 달했다. 입시전문가들은 『올해에는 정원이 지난해보다 2배이상 늘고 지원조건이 완화돼 지난해보다 1만6천여명 증가한 1백20∼1백60점대의 중위권 수험생과 고득점자들이 소신지원하는 경향이 두드러졌다』면서 『특히 고득점 여학생들이 본고사를 꺼려 이화여대·숙명여대등 여자대학 및 여성관련 학과에 대거 지원,경쟁률이 높았다』고 분석했다. 대학별로는 연세대·고려대가 정원이 늘어난 탓에 지난해보다 낮은 경쟁률을 보였다. 연세대는 1천9백96명 모집에 4천4백73명이 접수,전체경쟁률이 2.7대1에서 2.2대1로 낮아졌으나 의예과가 5.4대1로 가장 높았다. 고려대는 1천3백17명 모집에 2천3백55명이 응시,1.8대1의 경쟁률을 보여 지난해 5.6대1에서 크게 떨어졌다.의예과가 8.7대1로 가장 높았다. 포항공대는 물리학과가 3.1대1로 가장 높았으며 모두 1백20명 모집에 2백3명이 지원했다. 지난해 15개학과가 미달된 이화여대는 1천2백24명 모집에 2천8백38명이 지원,지난해보다 다소 높은 2.3대1의 경쟁률을 나타냈으며 의예과가 6.1대1로 가장 높았다. 숙명여대는 지난해 1.5대1에서 전체경쟁률이 2.8대1로 높아졌으며 영문과가 9.7대1로 가장 높았다. 성균관대는 4.3대1의 전체경쟁률을 보인 가운데 약학과가 17.1대1로 최고를 기록했다.
  • 인기학과 합격선5∼10점 높아질듯/95대입 특차지원 특징

    ◎고득점자 하향·안전지원 추세 뚜렷/여학생 선호 어문계열 등 “불꽃경쟁” 95학년도 대입 특차전형 원서접수 마감결과 서울의 명문대학 및 인기학과들이 대부분 정원을 크게 넘어섰으나 지방대학 및 중하위권 대학과 학과들이 대거 미달되는 양극화현상을 나타냈다. 의예·한의예·법학·경제 등 인기학과의 경쟁률은 평균 5대1을 넘어 합격선도 당초 예상보다 5∼10점가량 높아질 것으로 입시전문가들은 내다봤다. 27일 하오 5시 특차원서접수를 마감한 전국 50개대 1천3백10개학과에서 모두 2만4천8백70명을 모집한 결과 이같이 드러났다. 이번에는 본고사를 피하려는 중상위권 수험생들이 당락에 관계없이 대거 응시했으나 지난해보다 정원이 늘고 특차모집대가 확대돼 전체경쟁률이 전년의 3.5대1보다 낮은 2대1 수준에 그쳤다. 최고경쟁률은 중앙대 영화과(안성)가 7명 모집에 2백13명이 지원,31.1대1로 가장 높았으며 광운대 신문방송학과 25.5대1,인제대 임상병리과 24.1대1의 순이다. 지난해는 동국대 한의학과가 27.3대1로 가장 높은 경쟁률을 기록했었다.정원미달 학과는 올해 처음 특차를 모집한 지방대와 사립대의 비인기학과에 집중돼 지난해 13개교 3백39개학과에서 38개대 6백65개학과로 크게 늘어났으며 한 명도 지원하지 않은 학과도 무려 1백71개에 달했다. 입시전문가들은 『올해에는 정원이 지난해보다 2배이상 늘고 지원조건이 완화돼 지난해보다 1만6천여명 증가한 1백20∼1백60점대의 중위권 수험생과 고득점자들이 소신지원하는 경향이 두드러졌다』면서 『특히 고득점 여학생들이 본고사를 꺼려 이화여대·숙명여대등 여자대학 및 여성관련 학과에 대거 지원,경쟁률이 높았다』고 분석했다.대학별로는 연세대·고려대가 정원이 늘어난 탓에 지난해보다 낮은 경쟁률을 보였다. 연세대는 1천9백96명 모집에 4천4백73명이 접수,전체경쟁률이 2.7대1에서 2.2대1로 낮아졌으나 의예과가 5.4대1로 가장 높았다. 고려대는 1천3백17명 모집에 2천3백55명이 응시,1.8대1의 경쟁률을 보여 지난해 5.6대1에서 크게 떨어졌다.의예과가 8.7대1로 가장 높았다. 포항공대는 물리학과가 3.1대1로 가장 높았으며모두 1백20명 모집에 2백3명이 지원했다. 지난해 15개학과가 미달된 이화여대는 1천2백24명 모집에 2천8백38명이 지원,지난해보다 다소 높은 2.3대1의 경쟁률을 나타냈으며 의예과가 6.1대1로 가장 높았다.숙명여대는 지난해 1.5대1에서 전체경쟁률이 2.8대1로 높아졌으며 영문과가 9.7대1로 가장 높았다.성균관대는 4.3대1의 전체경쟁률을 보인 가운데 약학과가 17.1대1로 최고를 기록했다.특히 지원자격을 완화한 광운대가 전국 대학 가운데 가장 높은 10.4대1의 경쟁률을 보였으며 수능성적 5%이내로 엄격히 제한한 한국외대는 65개과 가운데 59개과가 대거 미달됐다.
  • 간암 진단 SW 개발/연세대 김덕원 교수팀

    ◎진행상태·수술 성공여부 예측가능 간암이 진행되는 상태를 정확히 예측,수술여부 결정이나 환자의 생존 가능성 여부를 알게 해주는 최신 간기능진단법이 개발됐다. 연세대 의대 김덕원(의용공학과)·한광협교수(내과)팀은 최근 간조직의 기능을 정확히 예측하는 퍼스널 컴퓨터용 소프트웨어를 개발,간암환자의 수술 성공률을 높일수 있게 됐다고 발표했다. 지금까지 간암수술전에는 혈액검사나 복부초음파검사,방사화합물을 이용한 감마카메라촬영등으로 간의 기능을 파악한 뒤 의사의 주관적인 판단에 따라 수술여부를 결정했다.그러나 이 진단법들은 간 세포의 기능을 간접적으로만 나타내줄 뿐이어서 수술뒤 남는 간조직이 정상적인 기능을 할수 있는지에 대해서는 예측이 어려웠다. 이 소프트웨어는 테크니슘이란 방사선 화합물과 감마카메라를 이용한 것으로 테크니슘이 정상적인 간세포와는 결합하지만 비정상적인 간세포와는 결합하지 않는다는 점에 착안해 만들어졌다. 즉 테크니슘을 빠른 속도로 정맥을 통해 집어 넣으면서 1분 간격으로 30∼60분동안 계속해서 감마카메라로 촬영한 뒤 감마선 영상에서 병이 생긴 부위를 지우고 컴퓨터를 이용해 남아있는 부위에 대해 수학적으로 그 기능이 정상간에 비해 얼마나 되는지 정량적으로 알아내는 것이다. 김교수는 『이 소프트웨어를 이용하면 간의 각 부위에 대한 정량적 분석이 가능할 뿐 아니라 잘라내야 할 부위를 정확히 예측할수 있다』고 밝혔다. 그는 이어 『간기능이 떨어져 있는 상태에서 너무 많이 간조직을 떼어내면 남아 있는 조직만으로는 생존이 어렵다』고 전제,이 진단법이 수술여부를 결정하는데 객관적인 자료를 제공한다는 점에서 간암 치료에 크게 기여할 것으로 확신했다. 김교수는 『이 소프트웨어를 실제 임상에 적용해본 결과 매우 우수한 효과를 확인했다』면서 『신생아 황달의 원인 규명과 신장기능 예측,간염·담도폐쇄의 식별에도 쓰일수 있을 것』이라고 덧붙였다.
  • 일부대 인기학과 정원넘어/특차접수 첫날

    ◎광운대 신방과 7.63대 1/중위권 대는 한산 95학년도 대입특차 원서접수 첫날인 26일 연세대·고려대 등 명문대의 인기학과는 첫날부터 수학능력시험 성적 상위권 수험생들이 대거 몰려 높은 경쟁률을 보일 것으로 예상되나 광운대를 제외한 대부분의 대학 비인기학과에는 지원자가 적어 94학년도와 같은 양극화현상을 예고하고 있다. 원서접수 첫날인 이날 대학 전체로는 대부분의 대학이 정원에 미달됐으나 명문대의 의예·법학·한의학과·약학과 등 인기학과는 이미 정원을 넘어섰거나 일부 학과는 벌써 2∼4대 1의 치열한 경쟁률을 보였다. 94학년도와는 달리 27일까지 이틀동안 전국 50개 대학이 일제히 원서를 접수하는 이번 특차전형에서는 수능성적 1백40∼1백60점인 중위권대인 수험생들이 많아 마감날인 27일 하오 5시까지 극심한 눈치작전이 벌어질 것으로 보인다. 이날 원서 접수를 마감결과 광운대가 신문방송학과 7.63대 1,경영학과 5.58대 1의 높은 경쟁률을 기록하는등 5개학과를 제외한 18개학과가 정원을 넘어서 평균 2.38대 1의 경쟁률로 서울소재 대학 가운데서는 최고의 경쟁률을 기록했으며 성균관대 약학과 5.3대1,인하대 의예과 4.06대 1,성균관대 제약학과 3.6대 1,경희대 한의학과 3.1대 1,고려대 의예과 2.7대 1,연세대 의예과 2.02대 1의 높은 경쟁률을 보였다. 또 이화여대 의예과 1.97대 1,경희대 치의예과 1.94대 1,연세대 치의예과 1.56대 1,연세대 원주캠퍼스 임상병리학과 1.75대 1,고려대 법학과 1.28대 1로 많은 지원자가 몰렸다. 그러나 이들 인기학과를 제외한 대부분의 학과는 0.5대 1에도 못미치는 극히 저조한 경쟁률을 나타냈으며 특히 중하위권대학이나 지방캠퍼스는 지원자가 한명도 없을 만큼 기피현상이 두드러져 막판눈치작전과 함께 미달사태가 재연될 것으로 예상된다. 1천9백96명을 뽑는 연세대는 의예과가 60명 모집에 1백21명이 지원해 2.02대 1,치의예과 1.56대 1,법학과 0.94대 1,원주캠퍼스는 임상병리학과가 1.75대 1,의용전자공학과가 1.5대 1,의예과 1·2대 1의 경쟁률을 나타냈다. 그러나 비인기학과의 경쟁률이 저조해 문과대와 이과대,공대의 대부분의 학과가정원에 미달돼 전체 경쟁률은 0.57대 1이었다. 80개 학과에서 1천3백17명을 모집하는 고려대는 모두 5백48명이 지원,평균 0.42대 1의 경쟁률을 보인 가운데 의예과 2.7대 1,법학과 1.28대 1로 정원을 넘어섰다. 또 서강대는 3백48명이 지원,0.68대 1의 지원율에 국문과와 종교학과만 정원을 넘었다. 이화여대는 1천2백24명모집에 6백23명이 지원해 0.37대 1의 낮은 지원율을 보인 가운데 지난해 6.88대 1로 경쟁률이 높았던 의예과는 1.97대 1,약학과 1.17대 1의 경쟁률을 보인 것을 제외하고는 대부분의 학과의 정원의 절반에도 미치지 못했다. 성균관대는 약학과가 5.3대 1의 높은 경쟁률을 기록했고 제약학과 3.6대 1,중어중문학과 3.9대 1,의상학과 3.2대 1의 비교적 높은 경쟁률을 나타내 전체 경쟁률은 0.87대 1이었다.
  • 3차원 「가상현실 수술」 눈앞에/의학에 컴퓨터공학·로봇기술 결합

    ◎입체영상으로 진단후 로봇이 수술 사람의 복부를 열어 보지 않고도 3차원의 실물처럼 생생히 장기를 투시하며 원격 조정된 초정밀 로봇으로 믿은 부위를 때어낸다. 미래 산업분야에 엄청난 파급효과를 던져줄 컴퓨터시대의 핵심기술인 가상현실이 이제 수술실에까지 진출,의학계에 새로운 지평을 열고 있다. 미국 과학전문지 「디스커버」최신호는 컴퓨터공학과 로봇기술의 결집체인 가상현실수술 시스템의 개발 동향을 자세히 소개,의술혁명이 도래하고 있음을 알려주고 있다. 가상현실수술으 핵심은 무선 피나 내장을 철저하게 비트나 바이트의 정보개념으로 본다는 점이다.지금까지 X레이나 컴퓨터단층촬영(CT),자기공명영상장치(MRI)로 파악했던 진단정보가 컴퓨터에 의해 모두 디지털신호로 변화되어 외과의사에게 3차원의 입체정보를 가져다 주게 돈다. 이에 따라 외과의사는 환자의 복부를 열어 보지 않고도 3개의 열쇠구멍정도 크기의 절개만을 통해 인체 내부를 생생하고 입체적인 영상으로 들여다 볼 수가 있다.그리고 의사는 책상에 앉아 핸들을 조작하면 동작변환 컴퓨터와 연결된 로봇이 의사의 의중을 정확히 파악,미세바늘(트로카)로 한치의 오차없이 수술을 한다. 이러한 가상현상실수술은 2차원의 평면적인 영상만을 제공하는 기존의 내시경수술과 달리 인체 내부를 3차원의 입체영상으로 보여주기 때문에 의사는 인체조직을 직접 손으로 만지고 직접 꿰메는 것 같은 느낌을 갖는다. 특히 3차원의 가상현실수술 시스템은 방향,위치,촉감,두께에 대한 느낌도 가져다 줘 2차원의 내시경 수술에 비교가 되지 않을 정도로 시술의 정확성을 기할 수가 있을 뿐 아니라 병든 부위를 보다 쉽고 빠르게 식별하고 치료할 수 있다는 것이 장점으로 꼽히고 있다. 가상현실수술은 주로 특수안경 및 헤드폰,컴퓨터 칩이 부착된 복강영,특수 비디오모니터등을 이용해 3차원의 투시효과를 만들어 낸다. 미국 신기술연구개발위원회(ARPT)의 리크사타바박사는 『디지털의술을 이용한 가상현실수술 시스템이 기존의 각종 내시경수술을 곧 대체할 전망』이라며 『특히 로봇을 이용한 원격조종 3차원인 수술의 경우 전쟁터나 산간오지에서 매우 유용하게 쓰일 것』이라고 말했다. 그는 이어 『4천억분의 1인치까지 정교하게 작동 가능한 로봇팔도 개발주』이라고 밝히고 『지금은 복강경수술분야에 머물고 있는 가상수술이 곧 되·망막·심장 수술에까지 확대될 것』으로 내다봤다. 현재 가상수술 시스템을 개발하고 있는 곳은 미국 MIT대학을 비롯해 전세계적으로 10여곳.미국 식품의약국(FDA)으로부터 시판허가를 따낸 것이 3개이며 보스턴부인병원에서는 이 기술을 이미 임상에 적용하고 있다.
  • 인기학과 마감 30분전 지원쇄도/대입특차접수 첫날 표정

    ◎대부분 한산한편… 오늘 막판 혼잡예상/접수 저조한 일부대는 미달사태 우려 대입 특차전형 첫날인 26일 각 대학의 접수창구는 중상위권 수험생들의 소신지원으로 대체로 차분한 분위기를 보였으나 일부 대학은 마감직전 수험생들이 한꺼번에 몰려 다소 혼잡을 빚었다. ○…이날 상오까지만 해도 한산했던 각 대학 접수창구는 마감시간인 하오 5시를 불과 30여분 앞두고 한꺼번에 수험생들이 몰려 막판 혼잡.특히 고려대 법학과·연세대 원주분교 임상병리학과·서강대 국문학과·이화여대 초등교육학과 등 일부 대학 학과에는 하오 2∼3시까지만 해도 미달사태를 보이다가 마감직전 정원을 초과해 일부 수험생들의 눈치작전을 반영. ○…연세대의 경우 하오 3시까지는 지난해 첫날 지원율 0.74대1의 절반에도 못미치는 0.32대1이었으나 막판 2시간여동안 4백90여명이 한꺼번에 몰려들어 경쟁률이 삽시간에 0.57대1로 뛰어 오르기도. ○…그러나 대부분의 대학은 마감결과 예상에 못미치는 지원율을 보여 마감일인 27일 큰 혼잡을 빚을 전망. 특차전형 응시자격을 수능점수 계열별 5%이내로 비교적 높게 잡았던 한국외대는 첫날 마감시간을 불과 1시간여 앞두고도 지원자가 1백명을 넘어서지 않아 교직원들이 『대량미달 사태가 나는 것이 아니냐』고 우려.대학측은 시간별 응시현황을 일절 공개하지 않았고 마감 직전 응시자가 다소 몰리긴 했지만 전체 모집인원 1천4백4명의 1%도 안되는 1백31명만이 지원. 또 12개 학과에서 1백56명을 특차모집하는 한성대는 마감결과 단 2명만 의상학과와 의류직물학과에 각각 지원해 대학측은 울상. ○…고려대 의예과의 경우 이날 상오 접수를 시작한지 5시간도 넘지않은 하오 1시50분쯤 정원을 넘어섰고 법학과도 하오 3시45분 경쟁률이 1대1을 넘어서는 등 일부 2∼3개 인기학과가 접수 첫날부터 강세.그러나 대부분의 학과들이 접수 창구가 비교적 한산한데다 마감결과 16개학과는 지원자가 아예 한명도 없자 대학측은 『마감일인 27일 막판 눈치작전을 벌이려는 수험생들이 한꺼번에 몰려들어 대부분의 학과 모집정원을 넘어서지 않겠느냐』며 애써 태연해하는 모습. ○…이화여대에는 지원자와 가족들이 동창회관 1층에 마련된 모니터를 통해 시간별 지원상황을 지켜보며 신중히 원서를 접수.학교측은 하오 늦게까지 의대·약대를 제외한 자연계지원자수가 인문계 지원자의 3분의1 밖에 안되자 벌써부터 미달사태를 우려. ○…서강대 접수창구는 이날 하오까지 비교적 한산.학교측은 마감일인 27일에는 대형 화상모니터를 설치해 하오1시부터 시간별로 접수상황을 지원자들에게 공개할 예정. ○…숙명여대·동국대 등도 학부모·학생들의 입시지원정보를 알려주기 위해 원서접수창구옆에 「입시상담실」을 개설,지원학과 등을 소개하는 등 우수학생유치에 애쓰는 모습. ○…지난해 27개 학과중 19개학과가 미달사태를 빚은 숙명여대는 하오들면서 수험생들이 점차 몰리기 시작,영문·중문·국문·아동복지 등 4개학과가 정원을 넘어서 대학측은 마감일인 27일 본고사를 기피하는 여자 수험생들이 대거 몰려들 것으로 예상.한 관계자는 『올해 특차모집은 비율면에서 지난해 20%에서 30%로 증원한데다 지원기준도 지난해 상위권 5%에서 8%(약학과 제약학과 5%)로 낮췄기 때문에 원서 마감일에 대거 몰리지 않겠느냐』고 느긋. ○…한양대에는 하오 3시쯤 40∼50명의 지원자들이 삼삼오오 모여 다소 긴장된 표정으로 원서기재를 서로 확인해주는 모습.입구에는 8명의 대학측 여직원들이 나와 입학원서·OMR카드·수능성적통지서 등 지원자들의 제출서류를 챙겨주느라 부산.
  • 국내 첫 항암신약 97년 나온다/선경인더스트리

    ◎「백금착체 SKI」 1단계 임상시험 성공/부작용·최대 약용량등서 20% 이상 치료효과 지난 91년 (주)선경인더스트리가 세계 처음으로 개발한 제3세대 백금착체 항암제 「SKI 20 53R」의 제1단계 임상시험이 성공적으로 끝남에 따라 국내 1호 신약 탄생이 가시화되고 있다. 서울대 의대 김노경교수(종양내과)팀은 최근 열린 대한임상약리학회에서 지난해 10월부터 1년동안 수술·항암제요법·방사선치료등 기존의 방법으로 치료되지 않은 말기 암환자 21명을 대상으로 「SKI」의 부작용,최대 약용량,항암효과등을 시험한 결과 독성이 경미하고 대상자의 20%에서 암덩어리가 더이상 자라지 않는 효과를 나타냈다고 발표했다. 일반적으로 항암제의 제1단계 임상시험은 독성과 최대 약용량을 알아보기 위한 것으로 15%이상의 항암효과를 보이면 우수한 치료제로 평가받는다. 이에 따라 「SKI」는 내년 1월부터 2년간 서울대병원과 연세의료원에서 위암·폐암·두경부암·자궁암환자등 말기 암환자 1백75명을 대상으로 제2단계 임상시험에 들어가게 된다. 최근 보사부의 승인을 받아 전·후기 1년씩으로 나뉘어 실시될 제2단계 임상시험에서는 다른 약제와의 항암효과를 집중적으로 비교·분석하게 되는데 이 관문을 통과하면 곧바로 시판이 가능해져 97년초 국내 첫 신약이 나올 것으로 전망되고 있다.
  • “화 참으면 정상인도 고협압 위험”

    ◎연세대 고경봉 교수팀,고혈압환자·정상인 50명씩 임상분석 결과/고혈압 환자 급성관상동맥 질환 우려/분노 억누르지 말고 폭발시켜야 건강에 좋아 화가 나면 참지말고 폭발시켜라­. 화를 참는 것이 고혈압환자에게 급성 관상동맥질환을 일으킬 우려가 있을 뿐 아니라 정상인에게서도 고혈압을 일으키는 직접 원인으로 작용한다는 연구결과가 나왔다. 이같은 사실은 연세의대 고경봉교수(정신과)팀이 고혈압환자 50명과 정상인 50명을 대상으로 분노척도조사표를 이용,분노의 표현및 억압 정도를 비교·분석한 논문에서 밝혀졌다. 고교수팀은 이번 연구에서 고혈압환자와 정상인간의 분노척도 점수를 조사함과 동시에 수축기및 확장기의 혈압,혈청 콜레스테롤,고지질 등을 분석했으며 검사의 정확성을 위해 한사람당 2차례 이상의 혈압측정을 했다. 이 결과 고혈압환자의 분노억압 척도점수는 12.16으로 정상인의 8.9보다 높은 반면 분노표현 척도점수의 경우 고혈압환자가 7.8인데 비해 정상인은 10.7로 나타나 고혈압환자가 정상인 보다 「속앓이」를 더 하는 것으로 입증됐다. 특히 정상인의 경우 분노억압 척도점수와 수축기혈압이 비례관계를 보여 정상인도 화를 참으면 고혈압을 일으킬수 있다는 사실을 뒷받침 했다. 한편 정상인의 분노표현 척도점수를 성별로 비교한 결과 남성 12.8,여성 8.6을 기록,여성이 남성보다 속을 더 끓임으로써 결국 고혈압에 걸릴 위험성이 높은 것으로 드러났다. 그러나 혈청 콜레스테롤수치나 고지질및 고밀도 단백치등은 화를 참는 정도와 별다른 상관성을 갖지 않았다. 고교수는 『이번 연구로 화를 내면 혈압이 올라간다는 말이 사실로 확인됐다』며 고혈압환자 뿐 아니라 정상인도 고혈압 예방을 위해서는 분노를 표출하는 것이 바람직하다는 입장을 보였다.
  • 교육방송 공사로 전환/방송위­종합유선방송위 통합

    ◎선진방송정책 5개년계획안 확정 공보처 자문기구인 선진방송정책 자문위원회(위원장 임상원)는 14일 교육방송을 공사화하고 기존 방송위원회와 종합유선방송위원회를 통합하는 것을 골자로 한 「선진방송정책 5개년 계획안」을 최종확정,발표했다. 이 계획안은 현재 교육부가 관리하고 있는 교육방송을 공사화하는 방안을 수용하되 재정문제,케이블TV 및 KBS 프로그램과의 차별화 문제 등은 앞으로 검토해 나가기로 했다. 또 다매체·다채널 시대 방송운용의 일관성을 기하기 위해 종합유선방송위원회를 방송위원회에 흡수,통합시킬 것을 제의했다.통합된 방송위는 방송국의 인·허가를 제외한 방송운용 관련 사항을 관할토록 했다. 또한 방송법을 상위법으로,종합유선방송법 위성방송법 등을 부분별 단위법으로 하는 방안을 건의했다.
  • 코오롱 그룹 인사

    코오롱그룹은 13일 심중섭 코오롱상사 전무와,이법훈 코오롱전자 전무를 부사장으로 승진시키는 등 모두 46명의 임원을 승진시켰다.이밖의 인사 내용은. △(주)코오롱 이승칠 △한국염공 나호진 △코오롱파이낸스 성동기 △코오롱스포렉스 지성일 △기획조정실 제환석 △(주)코오롱 신현구 김정건 김재환 △코오롱유화 김찬식 김설 △코오롱세이렌 김덕석 △코오롱매트생명 최궁락 △A&C 코오롱 송문수 △회장 비서실 석도정 △기획조정실 임영호 △(주)코오롱 김태환 김윤배 정봉수 하인진 △코오롱상사 유재현 양정웅 최수일 김성기 △코오롱엔지니어링 민병일 박기준 △코오롱제약 이효철 △코오롱정보통신 백세현 △기획조정실 김종근 김남수 △(주)코오롱 한준수 우종렬 주도홍 최용선 △코오롱상사 임상성 임정오 윤은호 이규동 △코오롱건설 이청길 △코오롱엔지니어링 강석진△코오롱전자 윤석홍 △코오롱세이렌 박대근 박남규 △(주)코오롱 김수권 김금대
  • 2차성 불임환자/“90% 유산 경험”

    ◎75%가 인공유산… 수술과정서 세균감염 등 많아/박금자 산부인과연구팀,1,200명 임상분석 임신을 한 적이 있는 여성으로 더이상 원하는 아기를 가질 수 없는 이른바 「2차성 불임」환자 10명중의 9명은 과거에 유산을 한 경험이 있는 것으로 드러났다. 이는 유산이 곧 2차성 불임의 주범임을 말하는 것으로 인공 임신중절수술이 무분별하게 이뤄지는 세태에 경종을 울려주고 있다. 여성불임 전문치료기관인 박금자산부인과 연구팀이 지난 92년부터 2년동안 1천2백명을 조사한 결과 2차성 불임환자의 91%가 인공유산이나 자연유산을 한 것으로 나타났다고 밝혔다. 연구에 따르면 전체 불임환자중 결혼뒤 단 한차례도 임신이 되지 않은 1차성 불임환자는 43.6%인데 반해 임신한 적이 있는 2차성불임환자가 56.4%로 절반을 훨씬 웃돌았다. 또 2차성불임환자중 인공유산자는 자연유산자의 3배 수준으로 피임이 제대로 이뤄지지 않음을 입증했다.유산이 2차성불임을 유발하는 원인은 난관 및 복막의 염증으로 인한 난관­복막폐쇄(39.4%),자궁유착증(10.1%)순으로 나타났다. 난관­복막폐쇄증이란 유산수술 과정에서 세균에 감염된 나팔관이 염증을 일으켜 나팔관을 막아 버리는 질환.또 자궁내유착증은 임신중절 수술시 임신 내용물만 제거해야 하는데 과도하게 자궁내막을 들어냄으로써 자궁안과 자국입구가 유착되는 경우를 말한다.유착증이 생기면 불임은 물론이고 습관성 유산이나 월경량이 줄어드는 증세도 생기는 것으로 알려지고 있다. 한편 유산수술 뒤의 평균 합병증 발생률은 13.9%로 출혈·발열·동통증세가 많이 생기는 것으로 조사됐다.
  • 아스피린(외언내언)

    아스피린.보잘것없어 보이는 이 조그마한 알약은 한때 만병통치약으로 알려졌고 지금도 세계에서 가장 널리 애용되고 있다.때문에 「마법의 약」「기적의 약」으로 불렸으며 미국 하버드의과대학의 심장병권위자 찰스 헤네켄스 박사는 『아스피린이야말로 인간이 만들어낸 가장 위대한 의약품의 하나』라고 주장했다. 아스피린의 제조원리를 처음으로 발견한 사람은 서양의학의 아버지 히포크라테스.그는 기원전 5세기 임산부의 통증을 줄이는 처방으로 아스피린의 천연원료인 버드나무껍질을 사용했다.그후 민간요법으로만 이 처방이 전해 내려오다가 1853년 프랑스의 화학자 샤를 제라르가 버드나무껍질속의 활성성분인 살리실산을 추출,오늘날의 아스피린을 합성하는 데 성공했다.해열과 진통에 탁월한 효능을 지닌 이 약은 1899년부터 독일의 바이엘제약회사가 대량생산,이후 전세계로 보급됐다.1993년 한햇동안 전세계에서 소비된 아스피린의 양은 3만8천여t.미국에서만 매일 4천5백만개씩이 팔리고 있다. 아스피린은 광범하게 인기를 모으고 있지만 부작용이전혀 없는 것은 아니다.또 아스피린을 복용해서는 안되는 사람도 있다.쉽게 멍이 드는 사람,혈액응고에 문제가 있는 사람,위궤양을 앓고 있는 사람은 피해야 한다. 그런데 최근 미국 댈러스 성누가메디컬센터의 윌리엄 엘리어트 박사는 아스피린이 가장 값싸고 효과적인 심장질환치료제라고 발표,화제를 모으고 있다.그는 10만명의 심장병환자를 대상으로 임상실험을 한 결과 일반적으로 널리 사용되고 있는 심장치료제인 ACE억제제·베타차단제·혈전용해제보다 아스피린이 훨씬 뛰어난 효능을 갖고 있음을 입증했다고 한다. 아스피린은 매일 한개씩 먹어도 1년 복용에 드는 비용은 30달러(약 2만4천원).심장병환자에겐 복음이 아닐 수 없다.그렇다고 아스피린을 함부로 과용해서는 안된다.복용전에 반드시 의사와 먼저 상의해야 하는 주의가 필요하다.
  • 심장병 약물치료 길 열린다/미서 「심바스타틴」 개발… 임상실험

    ◎콜레스테롤치 낮춰 사망 42% 줄여/“관동맥수술이 최고 치료법” 옛날일 될듯 심장병을 수술하지 않고 약물요법으로만 치료할 수 있는 길이 열릴 것인가. 심장병 환자가 유난히 많은 미국인들은 요즘 혜성처럼 등장한 한 약물이 자신들을 죽음의 공포에서 해방시켜줄 것이란 기대에 잔뜩 부풀어 있다. 지난주 댈러스에서 열린 미국심장학회 학술대회에서 「심바스타틴」이란 약물이 혈중 콜레스테롤 수치를 획기적으로 낮춰 심장병으로 인한 치사율을 줄여 준다는 임상실험 결과가 보고된 뒤 미국 언론들은 이를 대서특필했다. 미국 시사주간지 타임 최신호에 따르면 스칸디나비아 연구팀이 심장병환자 4천5백명에게 심바스타틴을 매일 투여한 결과 혈중 저밀도지단백(LDL)치가 평균 35% 떨어진 대신 고밀도지단백(HDL)치는 8% 상승했다는 것이다.몸에 이로운 콜레스테롤인 HDL과 달리 LDL은 관상동맥 내강에 지방층을 이뤄 혈액통로를 봉쇄,심장병을 일으키는 주범으로 지목되는 콜레스테롤이다. 이 연구에서는 또 심바스타틴을 매일 복용한 심장질환자들의 경우 이 약물을 쓰지 않은 환자들에 비해 사망률이 42% 남짓 감소했으며 병원에 입원해 수술하는 사례도 눈에 띄게 줄어든 것으로 나타났다.이 약물을 복용한 환자들은 물론 금연과 식이요법등 심장병을 악화 시킬 수 있는 요인을 철저히 통제했다고 연구팀은 밝히고 있다. 현재 심바스타틴은 미국 머크제약사에서 「조코르」라는 이름으로 시판되고 있는데 앞으로 제약사들 사이에서 이를 상품화하는 노력이 더욱 가속화될 것으로 전망되고 있다. 혈중 콜레스테롤수치와 밀접한 관련을 지닌 심장질환의 치료에 지금까지 약물요법이 전혀 쓰이지 않은 것은 아니다.다만 콜레스테롤을 낮추는 약물을 써도 심장발작만 줄일 뿐 사망률을 줄이는데는 효과가 전혀 없어 의사들은 약물사용을 사실상 포기했던 것이다.더구나 기존의 약물을 복용하려면 1년에 10만달러(약8천만원)라는 막대한 비용이 들기 때문에 돈만 허비하고 만다는 비판도 따랐다.즉 콜레스테롤 강하제를 복용해서 심장병을 치료하는 것이 매우 간편하면서도 이상적인 방법임에도 불구하고 현실적으로 그것은 어디까지나 보조적인 수단에 머무를 수 밖에 없었다. 이에따라 지금까지 심장병을 치료하는 수단으로는 좁아진 동맥내강을 넓히는 수술이나 또는 인위적으로 혈액통로를 만들어주는 「관동맥 바이패스(우회술)」수술법이 가장 널리 쓰여 왔다.관동맥바이패스법이란 도로에 우회로를 만들듯이 좁아진 관상동맥부위에서 말초(혈액이 흐르는 하류영역)까지 새로운 혈관을 연결하여 충분한 혈액이 흐르도록 하는 수술을 말한다. 그러나 이러한 수술법도 환자의 고통 및 만성피로감을 경감시키는 효과는 있지만 일반적으로 생명을 3∼4년밖에 연장하지 못하는 한계점을 갖는다. 미국 심장병학회 수잔 오파릴회장은 『심바스타틴이 LDL을 만드는데 필수적인 효소의 생성을 완벽히 차단,기존의 다른 약물과 비교가 되지 않을 정도의 약효를 발휘하는 것으로 확인됐다』며 『이제 약물요법으로 심장병을 정복할 날이 멀지 않았다』고 말했다.
  • 종합병원/병상 1% 응급환자용으로/진료거부 의사 면허정지

    ◎내년부터/응급실 전담의 5명이상 의무화 내년 1월1일부터 종합병원은 전체병상의 1% 이상을 응급환자용 병상으로 확보해야 하고 정당한 이유없이 응급의료를 기피한 의료인은 면허정지 또는 취소를 당하게 된다. 2일 보사부가 입안예고한 「응급의료에 관한 법률시행규칙안」에 따르면 모든 종합병원은 내년부터 허가 병상수의 1%이상을 응급 환자용으로 확보,응급 의사가 의뢰한 응급환자이외에는 사용할 수 없도록 했다. 또 정당한 이유없이 응급의료를 거부한 의료인은 1차 면허정지 2개월,2차 면허정지 3개월,3차때는 면허를 취소하도록 했다. 이와함께 종합병원과 30병상 이상의 응급실을 갖춘 「응급의료센터」는 5명 이상의 전담 응급의사와 10명 이상의 간호사를,30병상 미만의 「응급병원」은 3인 이상의 의사와 5인 이상의 간호사를 배치하도록 했다. 이 안은 시장·군수·구청장이 일반병의원의 신청을 받아 휴일과 야간에 진료하는 당직의료기관으로 지정하되 신청하는 의료기관이 부족할 때는 직권으로 지정할 수 있도록 했다. 또 응급환자용 예비병상을 확보하지 않은 의료기관은 1차 위반 업무정지 15일,3차 위반 업무정지 2개월에 처하도록 했다. 이밖에 응급구조사의 시험과목을 규정,전문대 이상의 응급구조학을 이수한 사람이 응시할 수 있는 1급 구조사는 ▲기초의학 ▲응급의학총론 ▲보건의학관계 법규 ▲기본 간호학 등 6개 과목을 치르도록 했고 응급구조사 양성기관 수료자가 응시할 수 있는 2급 구조사 필기시험은 ▲응급의학총론 ▲임상응급의학 ▲응급의료 관련법규 및 장비운영 등 3과목으로 정했다. 응급구조사는 1·2급 모두 과목당 40점 이상에 평균 60점 이상이면 합격되고 체력시험은 30㎏ 이상의 물건을 들고 10초 이내에 10m 이상을 걷고 50m를 맨손으로 10초안에 달릴 수 있어야 한다.
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