‘겨울이 시작된다’는 절기상 입동(立冬)인 7일 전국이 대체로 맑겠지만, 아침 기온이 영하권으로 떨어지는 등 초겨울 추위가 찾아오겠다. 찬 바람까지 불면서 실제 느끼는 추위는 더 심할 전망이다. 6일 기상청에 따르면 7일 전국 아침 최저기온은 -5도~5도, 낮 최고기온은 8~14도로 예보됐다. 평년(최저 2~11도, 최고 13~20도)보다 낮은 수준이다. 북서쪽에서 찬 공기가 내려오면서 중부지방과 경상권 내륙 등을 중심으로 아침 기온이 영하로 떨어지겠다. 서울은 아침 최저 -1도, 낮 최고 9도로 예상된다. 아침에는 체감온도가 -5도 안팎까지 내려갈 전망이다. 인천은 -1~8도, 수원은 -1~9도로 예보됐다. 수도권 전체로는 아침 기온이 -5도~0도, 낮 기온은 8~10도에 머물겠다. 강원 내륙은 아침 기온이 -5도에서 -3도, 낮 기온은 8~10도로 예상된다. 강원 동해안은 아침 1~3도, 낮 11~12도로 내륙보다 다소 포근하겠다. 낮과 밤의 기온 차는 전국 대부분 지역에서 10~15도까지 벌어지겠다. 기상청은 큰 일교차에 따른 건강관리에 유의해 달라고 당부했다. 바람도 강하게 불겠다. 7일 오전까지 전국 대부분 지역에서 순간풍속이 초속 15m 안팎에 이르는 곳이 있겠다. 강한 바람에 시설물이 날아가거나 파손되지 않도록 주의해야 한다. 미세먼지 농도는 전국에서 ‘좋음’ 수준을 보일 전망이다. 하늘은 대체로 맑겠지만 울릉도와 독도에는 5㎜ 미만의 비가 내리는 곳이 있겠다.

가을·겨울철 별미를 즐길 수 있는 축제가 강원에서 펼쳐진다. 속초시는 도루묵·양미리 축제가 오는 6일부터 15일까지 열흘간 속초항 항만부지 일원에서 열린다고 5일 밝혔다. 올해로 17회째를 맞는 축제에서는 싱싱한 도루묵, 양미리를 무료로 맛볼 수 있는 시식행사와 직거래판매장, 먹거리장터가 운영된다. 직거래판매장에는 당일 시세를 한눈에 볼 수 있는 입간판이 설치된다. 지역 특산물인 도루묵, 양미리의 우수성을 알리고 어업인의 소득 증대를 위한 이 축제는 속초시수협이 주최하고 속초시청호자망협회가 주관한다. 도루묵과 양미리는 동해안 별미로 찬 바람이 불기 시작하는 11월부터 12월까지 주로 잡힌다. 도루묵은 기름기가 적어 깔끔하면서 담백한 맛을 낸다. 산란기를 맞아 암컷의 배 속에 가득 찬 알은 입안에서 톡톡 터져 씹는 재미가 있다. 까나리로도 불리는 양미리는 고소하고, 뼈가 연해 뼈째 먹을 수 있다. 도루묵과 양미리 모두 구이, 조림으로 즐길 수 있다. 양구에서는 제철을 맞은 사과와 시래기를 만날 수 있다. 사과시래기축제가 6~8일 해안면 성황지에서 열려 사과, 시래기를 시중보다 저렴한 가격에 구입할 수 있다. 또 사과, 시래기를 주제로 한 체험 프로그램을 즐길 수 있고, 인기 가수 태진아, 이창민, 안소미 등이 무대를 꾸미는 각종 공연도 이어진다. 양구 사과는 일교차가 크고 일조량이 많은 고지대 분지에서 자라 당도가 높고 과육이 단단하다. 기후변화로 과수의 재배 적지가 북상해 양구 사과 재배면적은 해마다 늘고 있다. 양구 시래기는 시래기 전용으로 개발된 무 품종으로 생산돼 부드럽고 구수한 맛을 낸다. 시래기 품목 중 전국에서 처음으로 2020년 지리적표시등록을 마쳤다.

아침저녁으로 일교차가 커지는 환절기가 되면 몸의 면역력이 떨어지면서 단순 감기나 과로로 인한 피로감을 호소하는 이들이 늘어난다. 하지만 어느 날 갑자기 한쪽 귀의 소리가 작게 들리거나 먹먹해진다면 이를 단순한 컨디션 난조로 넘겨짚어서는 안 된다. 특별한 전조 증상 없이 느닷없이 찾아오는 ‘돌발성 난청’의 신호일 수 있기 때문이다. 돌발성 난청은 청력 저하와 함께 귀가 꽉 찬 듯한 이충만감, ‘윙’ 하는 소리가 들리는 이명, 혹은 어지럼증을 동반하며 일상생활을 순식간에 위협한다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 국내 돌발성 난청 진료 환자는 2021년 이미 연간 10만명을 돌파했다. 주목할 점은 과거 고령층의 전유물로 여겨졌던 이 질환이 최근 20~30대 젊은 연령층에서도 빈번하게 발생하고 있다는 사실이다. 갑작스러운 청력 변화가 감지됐다면 나이와 관계없이 즉시 이비인후과를 찾아 정확한 검진을 받아야 하는 이유다. 의학적으로 돌발성 난청은 순음청력검사에서 연속된 3개 이상의 주파수 대역에서 30데시벨(dB) 이상의 감각신경성 청력 손실이 72시간 이내에 급격히 발생한 상태를 말한다. 명확한 원인이 밝혀지지 않은 경우가 대다수이며, 초기에는 귀가 막힌 느낌이나 소리가 조금 멀리서 들리는 수준으로 시작되어 자칫 방심하기 쉽다. 증상이 경미하다고 해서 관망하는 것은 매우 위험하다. 임상 현장에서는 돌발성 난청의 치료 경과를 설명할 때 흔히 ‘3분의 1 법칙’을 언급한다. 전체 환자의 약 3분의 1은 초기 치료를 통해 청력을 거의 정상 수준까지 회복하지만, 다른 3분의 1은 부분적인 회복에 그치며, 나머지 3분의 1은 청력을 전혀 회복하지 못하고 영구적인 난청을 안고 살아가게 된다는 것이다. 이처럼 환자마다 회복 예후가 극명하게 갈리는 만큼, 발병 초기 경과를 지켜보기보다는 가능한 한 빨리 진단을 받고 적극적인 치료에 나서는 것이 무엇보다 중요하다. 돌발성 난청은 시간이 지남에 따라 자연 치유될 확률이 떨어지며, 치료 시기를 놓칠 경우 청력 회복 가능성이 급격히 낮아진다. 현재 돌발성 난청의 표준 치료로는 고용량 스테로이드 복용 및 고실내 스테로이드 주사 치료가 널리 활용되고 있다. 스테로이드는 청신경 주변의 급성 염증과 부종을 감소시키는 데 탁월한 효과를 발휘한다. 하지만 청각 세포의 손상이 심하거나 혈류 장애가 동반된 경우에는 스테로이드 단독 치료만으로 청력을 완전하게 회복하는 데 한계가 존재한다. 이러한 한계를 극복하고 청력 회복률을 끌어올리기 위한 보완적 치료 수단으로 최근 ‘고압산소치료(HBOT, Hyperbaric Oxygen Therapy)’가 주목을 받고 있다. 고압산소치료는 대기압보다 높게 설정된 2~3기압의 전용 챔버 내에서 100% 고농도 산소를 흡입하는 치료법이다. 이 치료가 돌발성 난청에 부여하는 임상적 의미는 명확하다. 우리의 귀 안쪽에 위치한 달팽이관(이달팽이)과 청신경은 미세 혈관을 통해서만 산소와 영양분을 공급받는다. 미세 혈관이 막히거나 혈류 장애가 생기면 달팽이관 내의 유모세포(有毛細胞)가 산소 부족에 빠지며 빠르게 손상된다. 고압산소치료는 적혈구의 헤모글로빈과 결합하는 산소 외에도, 혈액(혈장) 속에 직접 용해되는 산소의 양을 10~15배 이상 증가시킨다. 이렇게 고농도로 용해된 산소는 혈류 장애로 저산소증에 빠진 내이(內耳) 깊숙한 곳까지 침투해 손상 위기에 처한 청각 세포와 신경의 재활성을 돕고 세포 사멸을 막아준다. 즉, 스테로이드가 ‘염증을 가라앉히는 역할’을 한다면, 고압산소치료는 ‘신경 세포에 즉각적인 에너지(산소)를 공급하여 생존과 회복을 촉진하는 역할’을 담당하는 셈이다. 따라서 발병 초기부터 스테로이드 치료와 고압산소치료를 병행하는 것은 청력 회복의 가능성을 극대화하는 가장 강력한 표준 조합으로 평가받고 있다. 고압산소치료의 적극적인 적용은 기저질환을 가진 고위험군 환자에게 더욱 빛을 발한다. 일례로 서울맑음이비인후과(원장 신규하)를 찾은 한 환자의 사례는 고압산소치료의 가치를 잘 보여준다. 신장 투석 치료를 받고 있던 이 환자는 내원 하루 전 오른쪽 귀에 갑작스러운 이명이 발생하며 청력이 크게 떨어졌다. 투석 환자의 경우 만성적인 혈관 질환이나 전신 상태 저하로 인해 청신경 회복이 일반 환자에 비해 현저히 까다롭다. 내원 당시 이 환자의 오른쪽 귀 청력 역치는 42dB로, 일상적인 대화 소리를 명확히 듣기 힘든 중도 난청 상태였다. 의료진은 환자의 신장 상태와 기저질환을 고려함과 동시에, 골든타임을 놓치지 않기 위해 발병 초기부터 고압산소치료를 포함한 다각적인 맞춤형 치료를 신속히 시행했다. 치료 결과는 놀라웠다. 신규하 서울맑음이비인후과 원장은 “청력 저하가 발생한 지 불과 며칠 만에 환자의 청력 역치는 정상 범위인 7dB까지 획기적으로 개선되었으며, 괴롭히던 이명 증상 역시 말끔히 사라졌다. 청력 역치가 42dB에서 7dB로 개선되었다는 것은 손상되었던 청각 신경 반응이 거의 완벽하게 재활성화되었음을 의미한다”며 “이는 초기 신속한 진단과 함께 청각 세포에 집중적인 산소를 공급해 준 고압산소치료의 병행이 결정적인 역할을 했음을 입증하는 대표적 사례”라고 설명했다. 돌발성 난청 치료의 성패를 가르는 가장 중요한 핵심은 ‘시간’이다. 일반적으로 돌발성 난청이 발생한 후 1~2주 이내를 청력 회복의 성패를 가르는 골든타임으로 본다. 이 시기를 지나 청신경의 손상이 고착화되면 어떠한 첨단 치료를 적용하더라도 청력을 되돌리기 어려워진다. 따라서 아침에 일어났을 때 갑자기 한쪽 귀가 막힌 느낌이 들거나, 전화 통화 시 양쪽 귀의 소리 크기가 다르게 느껴지는 경우, 혹은 갑작스러운 이명이나 어지럼증이 동반된다면 망설이지 말고 즉시 이비인후과 전문의를 찾아 청력검사를 진행해야 한다. 돌발성 난청은 더 이상 약물 치료 하나에만 의존하는 질환이 아니다. 약물 치료와 함께 고압산소치료 등 검증된 최신 치료 옵션을 초기에 적극적으로 병행 검토하는 것이 바람직하다.

전국적으로 15도 안팎의 큰 일교차를 보인 4일 전북 전주시 전주연탄공장에서 직원들이 배달할 연탄을 옮기고 있다. 전주 뉴시스

아침저녁으로 찬 바람이 불고 일교차가 10도 이상 벌어지는 10월은 영유아의 호흡기 면역력이 급격히 떨어지는 시기다. 어린이집이나 유치원 등 집단생활을 하는 환경에서는 콧물이나 기침 같은 호흡기 증상이 쉽게 확산된다. 감기와 독감, 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증은 초기 증세가 유사해 혼동하기 쉬우나, 원인 바이러스와 진행 경과, 합병증의 양상이 서로 다르므로 세심한 감별이 필요하다. 감기·독감·RSV의 발생 양상과 주요 특징감기는 특정한 바이러스 하나가 아니라 다양한 호흡기 바이러스에 감염되어 발생하는 상기도 질환을 통칭한다. 콧물과 코막힘, 기침, 인후통, 가래 등이 주된 증상이며 발열이나 피로감이 동반되기도 한다. 대체로 증상이 서서히 시작되어 7~10일 이내에 자연적으로 호전되는 경향을 보인다. 대증 치료와 충분한 휴식으로 회복할 수 있으나, 증상이 심해지거나 장기간 이어지면 진료가 필요하다. 감기는 특정 시기에 국한되지 않고 연중 발생하며 합병증 위험은 상대적으로 낮다. 독감(인플루엔자)은 10월부터 다음 해 봄까지 유행하며 갑작스럽고 강한 발병 양상을 보인다. 콧물이나 기침 등 국소적인 호흡기 증상보다 38도 이상의 고열과 두통, 오한, 근육통, 심한 피로감 같은 전신 증상이 두드러진다. 어린아이의 경우 고열과 더불어 열성 경련이나 복통, 구토 같은 전신 반응이 동반되기도 하므로 ‘열 유무’만으로 감기와 단순 구분해서는 안 된다. 독감은 폐렴이나 열성 경련과 같은 합병증으로 이어질 위험이 있어 검사와 진료를 통한 진단이 요구된다. RSV 감염증은 급성 호흡기 감염병으로 국내에서는 주로 10월부터 이듬해 3월 사이에 유행한다. 초기에는 콧물과 미열, 가벼운 기침으로 시작하고 쌕쌕거림(천명음), 가쁜 숨, 심한 기침이 나타난다. 영아의 경우 기관지가 좁아 숨을 쉴 때 갈비뼈 사이가 쑥 들어가는 흉벽 함몰이 생기거나 폐렴, 호흡부전 등 중증 합병증으로 악화될 수 있다. 1세 미만 영아는 전형적인 기침 외에도 보채거나 처지는 모습, 수유량 감소 등으로 증상이 발현되기도 한다. 즉시 진료가 필요한 영유아 호흡기 위험 신호 영유아는 기관지가 좁아 분비물로 인해 급격한 호흡 곤란을 겪을 수 있다. 따라서 체온의 높고 낮음뿐만 아니라 호흡 양상과 전신 상태를 면밀히 살펴야 한다. 아래와 같은 위험 신호가 관찰되면 즉시 소아청소년과 진료를 받아야 한다. ▲호흡수 급증: 안정 상태에서 숨을 비정상적으로 빠르게 쉬는 경우(생후 2개월 미만 분당 60회 이상, 생후 2~12개월 분당 50회 이상, 1~5세 분당 40회 이상) ▲함몰 호흡: 숨을 들이마실 때 갈비뼈 아래 부위나 목·어깨 위쪽 옴폭한 곳이 안으로 깊게 들어가는 상태 ▲콧구멍 벌렁거림: 호흡 곤란으로 인해 숨을 들이쉴 때 콧구멍을 크게 벌렁거리는 모습 ▲수유량 및 소변량 급감: 기운 저하나 호흡 곤란으로 수유량이 평소의 절반 이하로 줄거나 8시간 이상 소변을 보지 않는 상태 ▲청색증 및 처짐: 입술 주변이나 손톱 끝이 푸르스름하게 변하거나, 시선을 맞추지 못하고 잠만 자려 하며 축 처지는 반응 일상 속 예방 수칙과 환경 관리 기온 변화가 심하고 공기가 건조한 가을·겨울철에는 면역 저하를 막기 위한 환경 및 위생 관리가 필수적이다. 독감 예방접종은 항체 형성까지 약 2주가 걸리므로 유행 전인 10월 중에 완료하는 것이 권장된다. 생후 6개월부터 13세까지의 어린이는 국가 예방접종 지원 대상에 해당한다. 실내 습도는 40~60% 범위를 유지하며 아이가 충분한 수분을 섭취하도록 돕는다. 공기 순환을 위해 하루 2~3회, 매회 10분 이상 실내 환기를 실시해야 한다. 외출 후나 식사 전에는 비누를 사용해 30초 이상 손을 씻고, 영유아가 자주 만지는 장난감과 교구는 정기적으로 소독해야 감염 확산을 줄일 수 있다.

아침저녁으로 일교차가 큰 환절기에는 갑작스러운 기온 변화로 몸이 으슬으슬해지거나 목이 칼칼해지는 증상이 나타나기 쉽다. 체온이 떨어지고 찬 공기에 노출되면 신체 혈류량이 줄어들고 면역 반응이 둔화될 수 있다. 공기가 건조해지면 기관지 점막의 수분을 빼앗겨 호흡기 질환에 걸리기 쉽다. 따라서 점막을 촉촉하게 유지하고 체온과 면역 관리를 돕는 식품을 적절히 섭취할 필요가 있다. 기관지 점막 보호를 돕는 전통 식재료호흡기 건강을 지키기 위해서는 기관지 점막의 건조함을 막고 염증을 완화하는 식품을 활용하는 것이 효과적이다. ●도라지와 더덕: 도라지와 더덕에는 사포닌 성분이 다량 함유되어 있다. 사포닌은 기관지 점막의 분비 기능을 활성화해 목의 염증을 완화하는 역할을 한다. 평소 따뜻하게 차로 끓여 마시거나 꿀에 재워 도라지청으로 만들어 섭취할 수 있다. ●배: 배에는 루테올린 성분이 풍부하게 들어 있어 기침과 가래를 줄이는 데 도움을 준다. 수분을 공급해 피로 해소를 돕는 역할도 한다. 쌀쌀한 날씨에는 도라지와 배를 함께 달인 도라지배즙 형태로 섭취하는 조합이 유용하다. ●생강과 귤피: 생강에는 특유의 알싸한 맛을 내는 진저롤과 쇼가올 성분이 있어 체내 혈액순환을 돕고 몸을 따뜻하게 유지해 준다. 귤피(진피)는 항산화 성분인 헤스페리딘과 비타민 C가 풍부해 호흡기 점막 보호와 감기 기운 완화에 함께 쓰인다. 면역 세포 활성화와 항균 작용을 돕는 식단기온 변화가 심할 때는 세균과 바이러스에 맞서 체내 저항력을 길러주는 식품을 꾸준히 섭취해야 한다. ●버섯류: 버섯에는 베타글루칸 성분이 풍부하게 포함되어 있다. 베타글루칸은 체내 면역세포를 활성화하는 데 기여한다. ●마늘과 양파: 특유의 매운맛을 내는 알리신 성분이 다량 들어 있다. 알리신은 항균 및 항바이러스 작용이 강해 환절기 면역력을 높이는 데 효과적이다. ●제철 뿌리채소: 가을과 겨울 제철 채소인 무, 연근, 우엉 등에는 비타민 C와 식이섬유가 풍부하다. 이들 성분은 소화를 돕고 전반적인 체력을 유지하는 데 보탬이 된다. 체내 방어력 보충을 위한 필수 영양소식사만으로 영양소를 충분히 채우기 어려울 때는 면역 기능과 관련된 영양 성분을 고려할 수 있다. 비타민 C와 프로폴리스는 항산화 작용과 더불어 호흡기 항균 관리에 도움을 준다. 일조량이 줄어드는 가을·겨울 환절기에는 면역세포 활성화와 뼈 건강을 돕는 비타민 D 보충도 필요하다. 아울러 인체 면역세포의 약 70%가 장에 분포해 있는 만큼, 장내 환경을 개선하는 유산균 섭취도 면역 관리에서 중요한 역할을 한다. 수분 공급과 체온 유지를 위한 생활 수칙음식 섭취와 함께 올바른 수분 공급과 체온 관리가 병행되어야 점막 손상과 감염을 효과적으로 차단할 수 있다. 환절기에는 찬물을 마시기보다 체온과 유사한 미온수나 따뜻한 차를 수시로 마시는 방법이 권장된다. 하루 1.5~2L 정도의 수분을 섭취해 기관지 점막이 마르지 않도록 해야 바이러스와 세균의 침투를 방어하기 수월하다. 기온 변화에 대응하기 위해서는 얇은 옷을 여러 겹 겹쳐 입는 착용 방식이 필요하다. 특히 체온이 급격히 내려가기 쉬운 아침과 저녁 시간대에는 겉옷이나 스카프를 착용해 목과 신체를 보온하는 조치가 도움이 된다.

완독의 강박을 떨쳐낸다면종이책 한 권은 여행의 좋은 벗그저 펼쳐 놓는 걸로 충분하다오대산의 고요는 자연의 묵독차임의 흔들림은 바람의 낭독책 너머로 저무는 가을이 보인다“책 읽기가 우리에게 줄 수 있는 것과 관련하여 버지니아 울프는 엉뚱하게 창밖 풍경 이야기를 한다. 책을 읽다가 눈을 들어 내다보면 얼마나 즐겁겠느냐는 것이다. 거기엔 상쾌한 아침나절의 공기와 나무와 들판이 어우러진 여름날의 하늘과 선선히 불어드는 가을바람이 있다.” 시로군의 ‘막막한 독서’ 중 가을은 독서의 계절일까. 사시사철 넷플릭스의 계절이라는 건 알겠다. 그럼에도 소슬바람이 부는 이 계절에는 스크린 위의 ‘터치’보다 바스락대는 종이의 질감이 그리워진다. 말린 낙엽을 책갈피로 삼던 시절이 우리에겐 있었다. ●홀로 떠난 여행의 근사한 친구 평창에 가며 책 한 권을 챙긴다. 단 하룻밤의 가을일지언정 스마트폰과 태블릿을 내려놓고 독서로 채워보겠다는 마음가짐이다. 늦가을 평창에는 그러기에 적합한 장소들이 여럿 있다. 그 가운데 오대산자연명상마을 옴뷔(OMV·Odaesan Meditation Village)나 북유럽풍 캠핑장 라플란드가 떠오른다. 오대산자연명상마을은 오대산 전나무숲길과 선재길이 가깝고 라플란드는 흥정계곡의 깊고 고요한 골짜기에 있다. 평창에 가며 챙긴 책은 시로군(이시욱)이 쓴 ‘막막한 독서’(북루덴스)다. 시로군은 스스로를 15년 넘게 책 읽기 모임을 기획한 독서모임진행자라고 소개 한다. ‘막막한 독서모임’은 그가 세계문학 읽기 모임에 붙인 이름이고 책의 제목이 됐다. 책 속에는 ‘안나 카레니나’, ‘프랑켄슈타인’, ‘댈러웨이 부인’ 등의 고전이 나오는데, 시로군은 자신만의 안목으로 각각의 고전을 흥미롭게 풀어낸다. 예를 들면 ‘돈키호테’와 ‘안나 카레니나’의 번역본을 비교해 문장의 “진실되고 단호한 박치기”가 어떤 힘을 갖는지, 또 ‘제인 에어’의 1848년 뉴욕 출판본 표지를 빌려 이 책에 ‘Autobiography(자서전)’이라는 부제가 붙었다는 사실 등을 가져와 고전 문학을 입체적으로 들여다본다. 이 책을 택한 이유는 또 있다. ‘(책은) 펼쳐놓은 것으로 충분하다’라는 프롤로그의 제목 때문이다. 완독의 강박에서 벗어나면 독서의 여유가 생기고 그때 책은 여행의 시야를 열어주는 근사한 친구다. 그래서 나는 지금 오대산자연명상마을 연기의숲에서 버지니아 울프의 말에 100% 공감하며 10분에 겨우 한 페이지를 넘겼다. 그럴 만도 한 게 바로 앞으로 오대천이 흐른다. 너른 바위가 보이고 물결이 굽이치고 건너편으로 가을이 저무는 게 보인다. 하지만 또 등 뒤는 마냥 푸르다. 소나무가 높게 자란 숲은 여름과 가을이 겹쳐 흐르는 듯하다. 그리고 숲은 기어이 산책을 부른다. ●어울려 존재함 깨닫는 연기의 숲 읽던 페이지 그대로 책을 벤치 위에 엎어두고 이번에는 발끝으로 숲을 읽어 나간다. 오대산자연명상마을은 처음이 아닌데 가을에 다시 찾은 이유는 연기의숲에 머물고 싶어서다. 약 3만 3000여㎡(약 1만 평)의 숲은 하나의 작은 우주고, 오대천 변의 단풍과 푸른 소나무, 너른 잔디밭이 빚는 고요한 숨소리는 자연의 묵독이다. 햇살이 기우는 방향으로 벤치를 옮겨 다니며 책을 읽는데, 책장이 넘어갈 때마다 나도 모르게 글자에서 멀어져 한눈을 판다. 넷플릭스와 책의 가장 큰 차이점은, 책에는 ‘멈춤’ 버튼이 없다는 점이다. 책은 그저 “물끄러미 쓸데없는 생각”을 위해 펼쳐진 채로 있을 따름이다. 그러면 책 속에 적힌 ‘나무’라는 글자의 모음과 자음은 책 밖으로 나와 환영처럼 흩어지고 기어이 숲으로 들어가 뿌리를 내려 다시 ‘나무’가 되는 것이다. 숲의 침묵은 연기의숲 한가운데 있는 종각에서 이르러 간신히 멈춘다. 측면만 있는 자그마한 종각은 앞뒤의 문이 없고 대신 윈드차임 하나가 걸려 있다. 손끝으로 건드려 울릴 수 있지만 종각 안에 앉아 바람의 낭독을 기다린다. 바람이 전한 말은 숲의 이름인 ‘연기(緣起)’인데 홀로 존재하지 않고 어울려 비로소 존재한다는 뜻이다. “이것이 있으므로 저것이 있다”라는 의미다. 바람이 차임의 존재를 알리고 차임이 울리자 바람이 지나갔다는 걸 깨닫는다. 연기의숲에서는 오대산 전나무숲길이나 선재길이 멀지 않다. 둘레길을 따라 월정사 일주문을 지나고 전나무 숲을 걷는다. 숲길이 끝나면 월정사가 나타나고 오대천을 건너 단풍으로 이름난 선재길이 상원사까지 이어진다. 선재길 초입에는 지장암이 있다. ‘100m’밖에 안 되는 거리를 ‘3분 명상’이라고 표현한 안내판이 없었다면 샛길로 빠지는 일은 없었을 것이다. 지장암 입구에서 잠시 다람쥐에게 시선을 빼앗겼다가 고개를 드니 사위가 거짓말처럼 잠잠하다. 지장전 앞마당은 자갈을 깔아서 걸음을 디딜 때마다 자그락거려 한층 숨죽여 걷는다. 지장전 문에는 다람쥐가 들어오니 문을 꼭 닫아달라는 부탁이 있었다. 좀 전에 본 다람쥐가 생각났다. 이를 경계하듯 고양이 한 마리가 지장전 앞을 어슬렁거렸는데 그 풍경이 꿈결 같기도 했다. ●와이파이 대신 침묵 퍼지는, 자연명상마을 해가 떠 있는 시간은 숲에서, 해가 뉘엿한 오후부터는 오대산자연명상마을 가람채에서 책장을 넘겼다. 가람채는 오대산자연명상마을의 힐링스테이 숙소다. 방 안에는 TV가 없고 인터넷 와이파이가 없다. 그리고 냉장고가 없다. 냉장고가 없는 방이 이처럼 고요한 줄 몰랐다. 대신 모든 방에는 편백나무의 명상공간을 뒀다. 정면 전체가 창으로 이뤄진 명상공간은 계단 없는 다락방을 닮았다. 책을 읽거나 목적 없는 혼자만의 휴식에도 적당하다. 그 자리에서 책을 손에 든 채 물끄러미 창밖을 보는 시간이 많았는데, 노랗게 단풍 든 자작나무가 찬바람에 파르르 입을 떨며 반짝였다. 오대산자연명상마을 힐링스테이는 두 번의 명상 프로그램(월요일은 쉼)과 두 끼(저녁, 아침)의 식사를 포함한다. 명상 프로그램은 1·3주 차에는 외부 강사가, 2·4주 차에는 스님이 진행한다. 내가 묵은 날 저녁에는 월정사 식활스님의 통합치유선명상이 있었다. 몸과 마음을 제대로 들여다보지 못한 나를 향한 죽비가 몇 차례 내리쳤고 명상이 끝날 즈음에는 스님과 함께 소리 내 웃고 있는 자신을 발견했다. 명상 프로그램은 가람채에서 걸어 10분 정도 거리의 동림선원에서 열린다. 동림선원은 커다란 한옥으로 전체가 하나의 방이고 불상이 없는 수행 공간이다. 갈 적에는 왜 이리 떨어져 있나 싶었는데(고작 10분인데) 돌아올 적에는 스님이 남긴 여운을 음미하며 걸음을 디뎠다. 오대산자연명상마을의 하루는 월정사 템플스테이의 편안한 버전에 가깝다. 걷든, 쉬든 누구도 간섭하지 않는다. 가람채 안에서 적막 가운데 책을 베고 긴 잠을 자기 좋다. 명상의 정의는 ‘고요히 눈을 감고 깊이 생각함’이겠지만, 하루이틀쯤은 그 무료하고 막막한 시간 위를 부표처럼 표류한들 어떠하랴. ●식물원 옆 그림 같은 책방 오대산자연명상마을에서는 국립한국자생식물원이 약 3㎞ 거리다. 국립한국자생식물원은 김창렬 원장이 30년 넘게 길러온 국내 유일의 자생 식물원으로, 지난 2021년 김 원장이 식물원을 국가에 기부채납했다. 은은하게 빛나는 토종 꽃이나 나무에게 뜻밖의 위안을 얻는 이들이 많아 단단한 입소문을 자랑하던 곳이다. 늦가을 식물원은 일교차가 커서 꽃들은 지고 단풍마저 슬슬 끝을 보인다. 다행히 10월 20일에 전시온실이 개관했다. 전시온실에는 그간 평창에서 보기 힘들었던 제주도와 남해안의 제주산버들, 채진목, 백서향 등 희귀특산식물 118종을 식재했다. 제주의 오름과 곶자왈 지형을 재현해 잠깐이지만 평창에서 제주를 만난 듯하다. 식물원 옆에는 들꽃 같은 장소가 한 곳 더 있다. 오대산동화나라는 파주 헤이리에서 예술마을동화나라를 운영하던 정병규 대표가 새롭게 꾸린 책 공간이다. 국립한국자생식물원과 가까워서가 아니라 오롯이 책방만을 목적지 삼을 만하다. 오대산동화나라의 책방은 커다란 창밖으로 계절 풍경이 그림책처럼 다가온다. 또한 장작불을 피운 화덕 난로와 웅크린 채 쉬고 있는 금이(삽살개)의 평화로운 일상 또한 동화처럼 읽힌다. 가득한 책과 책장이 없었다면 산장에 들어온 줄 알았겠다. 그 온기는 단풍이 지고 기온이 떨어질수록 더 귀하다. 책방을 서성대며 책 몇 권을 꺼내어 보고 따뜻한 시간을 누리고 나오는 길, ‘그 누구도 서점에서는 결코 외롭지 않다’라는 글귀에 시선이 멈춘다. 홀로 떠난 가을 여행에 책이 벗이 되는 까닭을 더없이 잘 설명하는 문구다. ●밤의 라플란드서 고개를 들면 진부면 오대산 자락에 오대산자연명상마을이 있다면, 평창 서쪽 봉평면 태기산 자락에는 캠핑장 라플란드가 있다. 둘은 천년 고찰 템플스테이와 오성급 호텔만큼이나 다른 매력을 발산한다. 오대산자연명상마을이 불교적 참선과 명상을 빌려 비움의 의미를 되새긴다면, 라플란드에서는 북유럽풍 숲속 캠핑장에서 넉넉한 채움과 여유를 찾을 수 있다. 그 이름 라플란드부터 호기심을 끈다. 핀란드와 노르웨이, 스웨덴에 걸쳐 있는 북유럽의 북단을 가리키는 지명이다. 흥정계곡 안쪽 깊은 곳까지 들어가는데 외길의 숲이 깊어질수록 백야의 풍경이 떠올라 고요히 침잠하기 좋은 장소라는 걸 직감한다. 골짜기의 분지에 이르자 흥정계곡의 북적거림이 금세 잊힌다. 캠핑장은 산들이 사방을 둘러 안아 포근하고 차분하며 여유롭다. 캠핑장 사이트와 사이트 사이 간격이 넓은 것도 한몫한다. 1만 9800여㎡(약 6000평) 캠핑장은 16개의 오토캠핑과 7개의 글램핑 사이트가 전부다. 글램핑 텐트는 삼각 천막 형식이 아니라 독특한 호박 모양이다. 욕실과 화장실을 글램핑 텐트 내부 지하에 둔 것도 색다르다. 오토캠핑 사이트도 개별 화장실과 샤워실을 갖췄다. 즉 모든 것을 갖췄으니 머릿속을 비우고 오로지 각자의 쉼에 충실하라는 제안이겠다. 밤에는 유럽의 양조장을 재현한 동굴 라운지 휼레(예약제)에서 위스키나 와인 한 잔과 책장을 펼쳐봄 직하다. 장작이 타들어 가는 걸 보며 또다시 책 밖으로 나와 딴생각을 하겠지만, 시로군 역시 읽히지 않는 책 앞에서 “멍 때리는 법”을 무려 ‘말테의 수기’를 쓴 라이너 마리아 릴케에게 배웠고 버지니아 울프를 빌려 이야기하지 않던가. 휼레에서 나와 사이트로 돌아가는 길에는 책을 손에 쥔 채 뒷짐을 지고 어슬렁어슬렁 밤의 캠핑장을 서성여 볼 일이다. 자연스레 고개를 들어 하늘을 보게 될 텐데, 반짝이는 것들이 글자라면 이곳의 밤하늘은 별로 쓴 시라고 해도 무방하겠다. 글·사진 박상준 여행작가

29일 서울에 올가을 첫서리가 관측되는 등 본격적인 쌀쌀한 날씨가 이어지고 있다. 주말에는 기온이 더 내려가 건강관리에 유의해야 한다. 기상청에 따르면 북서쪽에서 유입된 찬 공기의 영향으로 이날 아침 기온은 경기 내륙과 강원 내륙·산지, 충북, 경북 내륙, 전북 동부를 중심으로 영하권, 그 밖의 전국 내륙에는 5도 이하의 기온을 보였다. 서울 종로구 송월동 서울기상관측소에서는 이날 서울의 올가을 첫서리가 관측됐다. 이는 지난해와 평년 대비 모두 1일 늦은 기록이다. 서울 외에도 이날 전국 곳곳에 내륙을 중심으로 얼음이 얼거나 서리가 내리기도 했다. 비는 이날 밤부터 다음날 이른 새벽까지 충청권과 남부지방 곳곳에 내리고, 제주도에는 아침까지 이어지는 곳이 있겠다. 예상 강수량은 인천·경기 북서부와 서해5도 5~20㎜, 서울·경기 북동부·경기 남부와 대전·세종·충남과 전북, 전남·광주와 제주 5~10㎜, 강원 내륙·산지와 충북 5㎜ 안팎, 대구·경북과 부산·울산·경남 내륙 5㎜ 미만 등이다. 금요일(30일)에는 전국 아침 최저기온 4~13도, 낮 최고기온 17~21도로 예보됐다. 다만 주말에는 경상권을 중심으로 낮과 밤의 기온차가 10~15도로 매우 크고 전국적으로 금요일보다 기온이 더 떨어질 예정이다. 토요일인 31일 전국 아침 최저기온 2~12도, 낮 최고기온 13~21도로 예상된다. 일요일인 다음달 1일은 전국 아침 최저기온 1~10도, 낮 최고기온 11~17도로 예상된다. 기상청은 “당분간 일교차가 10~15도 안팎에 이르는 등 크게 벌어지는 만큼 건강관리에 각별히 유의해야 한다”고 당부했다.

29일 전국 내륙을 중심으로 일교차가 크게 벌어지는 가운데, 오후부터 전국 곳곳에 비가 내릴 전망이다. 28일 기상청에 따르면 다음날 오후부터 수도권, 강원내륙·산지, 충남에 비가 예보됐다. 또 밤부터 충청권, 전북 북서부, 제주도에 비가 오는 곳이 있겠다. 예상 강수량은 인천·경기 북부와 서해5도 5~20㎜, 서울·경기 남부와 강원 내륙·산지, 대전·세종·충남, 전북, 제주도 5~10㎜, 충북 5㎜ 안팎이다. 중부 서해안을 중심으로는 돌풍과 함께 천둥·번개가 치는 곳도 있겠다. 비가 내리는 지역은 가시거리가 짧아지고 도로가 미끄러울 수 있어 교통안전에 유의해야 한다. 아침에는 초겨울 같은 추위가 이어지겠다. 강원 내륙·산지와 충북, 경북 내륙을 중심으로 아침 기온이 영하로 떨어지는 곳이 있겠고, 내륙 곳곳에는 얼음이 얼거나 서리가 내리겠다. 아침 최저기온은 영하 1~8도, 낮 최고기온은 13~18도로 예보됐다. 낮과 밤의 기온 차가 내륙을 중심으로 10~15도까지 벌어질 것으로 보여 건강 관리에도 유의해야 한다. 주요 도시 예상 아침 최저기온은 서울 5도, 인천 6도, 춘천 1도, 강릉 6도, 대전 1도, 대구 3도, 전주 3도, 광주 3도, 부산 8도, 제주 12도다. 낮 최고기온은 서울 13도, 인천 14도, 춘천 13도, 강릉 18도, 대전 15도, 대구 14도, 전주 15도, 광주 15도, 부산 18도, 제주 19도다.

절기상 서리가 내린다는 상강(霜降)이자 금요일인 23일도 전국 대부분 지역의 아침 기온이 10도 이하로 떨어지며 추운 날씨가 이어지겠다. 다만 낮부터는 기온이 올라 15도 안팎으로 일교차가 크게 벌어지겠다. 22일 기상청에 따르면 북쪽에서 찬 공기가 유입되면서 지난 21일 한파주의보가 내려지는 등 때이른 초겨울 추위가 찾아왔다. 강원 내륙과 산지는 기온이 영하권으로 떨어졌고, 강원 북춘천에서는 지난해보다 6일 앞선 첫서리와 얼음이 관측됐다. 추위는 23일 아침까지 전국 대부분 지역에서 이어지겠다. 특히 경기 북부·동부 내륙과 강원 내륙·산지는 아침 기온이 5도 이하로 떨어지겠다. 전국 내륙을 중심으로 서리가 내리고 일부 강원 내륙·산지에는 얼음이 어는 곳도 있겠다. 다만 낮부터는 기온이 올라 평년과 비슷하거나 더 따뜻해지겠다. 23일 전국 아침 최저기온은 3~14도, 낮 최고기온은 18~23도로 전망된다. 전국 대부분 지역에서 낮과 밤의 기온 차가 15도 안팎으로 크게 벌어지는 만큼 건강 관리에 유의해야 한다. 제30호 태풍 ‘참피’와 아열대고기압이 밀어 올리는 수증기가 북쪽의 찬 공기와 만나 비구름이 발달하며 곳곳에 비 소식도 있겠다. 전국에 흐린 날씨가 이어지며 가운데 남부지방과 제주도에는 낮부터 비가 내리겠다. 오후부터 제주도에서 시작된 비는 밤에는 전남권과 경남 남해안으로 확대되겠다.

단풍 나들이 등 야외 활동이 증가하는 가을철에는 큰 일교차와 높은 낮 기온으로 인해 식중독 위험이 커질 수 있어 주의가 요구된다. 흔히 식중독은 여름철에만 주로 집중된다고 생각하기 쉽지만, 선선해진 날씨에 음식물 관리에 방심하면서 가을에도 적지 않은 식중독 사고가 보고된다. 여름 다음으로 식중독 발생 많은 가을철최근 5년간(2021~2025년) 계절별 식중독 발생 현황을 살펴보면 가을철(9~11월) 식중독 발생 건수는 연평균 73건으로 전체 발생 건수의 24%를 차지했다. 이는 사계절 중 여름철 다음으로 많은 수준이다. 계절별 연평균 발생 건수를 비교하면 여름(6~8월)이 107건(36%)으로 가장 높았고, 가을(9~11월)이 73건(24%)으로 그 뒤를 이었다. 이어 봄(3~5월) 65건(22%), 겨울(12~2월) 55건(18%) 순으로 나타났다. 가을철은 아침과 저녁에는 쌀쌀하지만 한낮에는 기온이 크게 올라 일교차가 심해진다. 이때 조리된 음식물을 상온에 장시간 보관하거나 식재료 취급과 개인위생 관리에 주의를 기울이지 않으면 식중독균이 쉽게 증식해 환자가 발생할 수 있다. 도시락과 포장음식 취급 및 야외 보관 요령야외 활동을 위해 도시락이나 포장 음식을 준비하거나 구매할 때는 남기지 않고 먹을 수 있는 분량만 구입하는 것이 기본이다. 구매 전에는 용기나 포장 상태가 오염되거나 훼손되지 않았는지 꼼꼼히 살펴야 한다. 준비한 음식은 가급적 빠른 시간 안에 섭취해야 한다. 상황에 따라 음식을 즉시 섭취하기 어려운 환경이라면 0~5℃ 사이의 냉장 상태로 보관해야 하며, 실온에 장시간 그대로 방치해서는 안 된다. 특히 야외 이동 시 햇볕이 직접 내리쬐는 차량 내부 등 고온 환경에 조리 식품을 두면 식중독균이 빠르게 늘어날 위험이 높다. 나들이나 행사장 방문 등 야외 활동을 할 때는 반드시 아이스박스 같은 냉장 보관 기구를 활용해 식품을 안전한 온도로 관리해야 한다. 일상에서 지켜야 할 ‘손보구가세’ 수칙야외 행사나 식생활 전반에서 식중독을 막기 위해서는 일상적인 위생 습관을 철저히 유지하는 것이 필수적이다. 이를 위해 권장되는 핵심 수칙은 ‘손보구가세’로 요약된다. ‘손보구가세’는 손 씻기, 보관 온도 준수, 조리 도구 및 식재료의 구분 사용, 가열 조리(익혀 먹기), 세척·소독의 앞 글자를 딴 예방 수칙이다. 식재료를 만지거나 음식을 섭취하기 전에는 흐르는 물에 손을 씻고, 식재료와 음식은 적정 보관 온도를 유지하며, 칼과 도마 등은 용도에 맞게 구분해 사용해야 한다. 또한 음식은 충분히 가열해 조리하고 사용한 도구와 식재료는 깨끗이 세척·소독하는 관리가 필요하다. 가을 나들이철 식중독 예방 수칙을 담은 영상 자료는 식품안전나라 누리집과 유튜브, 식품의약품안전처 누리소통망(SNS) 등을 통해 확인할 수 있다.

야외활동과 나들이가 늘어나는 가을철을 맞아 식중독 예방을 위한 주의가 요구된다. 선선해진 날씨 탓에 방심하기 쉽지만, 낮 기온이 높고 일교차가 큰 가을철 특성상 음식물 관리와 개인위생에 소홀할 경우 식중독균이 쉽게 증식할 수 있기 때문이다. 식품의약품안전처(처장 오유경)는 가을철을 맞아 식재료 취급 및 행사장 식음료 이용 시 식중독이 발생하지 않도록 예방 수칙을 철저히 준수해 줄 것을 당부했다. 최근 5년간(2021~2025년) 계절별 식중독 발생 현황을 분석한 결과에 따르면, 가을철(9~11월) 식중독 발생 건수는 연평균 73건으로 전체 계절 중 여름철 다음으로 높은 비중을 차지했다. 계절별 연평균 식중독 발생 건수는 여름철(6~8월)이 107건(36%)으로 가장 많았으며, 가을철(9~11월)이 73건(24%)으로 뒤를 이었다. 이는 봄철(3~5월) 65건(22%)이나 겨울철(12~2월) 55건(18%)보다 높은 수치다. 가을철은 아침과 저녁으로는 선선하지만 낮 동안에는 기온이 상승해 음식물이 부패하기 쉬운 환경이 조성된다. 이 때문에 조리된 음식이나 식재료를 상온에 오래 보관하거나, 개인위생 관리를 소홀히 할 경우 식중독이 발생할 위험이 크게 높아진다. 식약처는 가을철 나들이나 야외행사에서 자주 이용하는 도시락 및 포장음식 취급에 대한 안전지침을 강조했다. 우선 도시락이나 포장음식을 구입할 때는 필요한 만큼만 적량 구입하고, 용기나 포장 상태가 오염되거나 손상되지 않았는지 확인해야 한다. 구입 후에는 가능한 한 빠른 시간 내에 섭취하는 것이 좋으며, 부득이하게 즉시 섭취하기 어려운 경우에는 실온에 방치하지 말고 냉장(0~5℃) 상태로 보관해야 한다. 특히 햇볕이 드는 차량 내부 등 온도가 높은 곳에 조리 식품을 보관할 경우 내부 온도가 급격히 상승해 식중독균이 빠르게 증식할 수 있으므로 절대 방치해서는 안 된다. 야외활동 시에는 아이스박스나 보냉백 등을 활용해 식품을 안전한 온도로 보관·운반하는 것이 필수적이다. 식약처는 일상생활과 야외활동에서 식중독을 예방하기 위해 식중독 예방 5대 수칙인 ‘손보구가세’를 적극 실천해 줄 것을 안내했다. ‘손보구가세’는 다음과 같은 핵심 위생 관리 수칙을 포함한다. 손씻기: 흐르는 물에 비누로 30초 이상 올바르게 손 씻기 보관온도: 냉장·냉동 식품의 보관 온도 준수하기 구분사용: 날음식과 조리된 음식, 칼·도마의 구분 사용하기 가열조리: 음식물은 중심부까지 충분히 익혀서 조리하기 세척·소독: 식재료와 조리도구의 철저한 세척 및 소독 식약처는 국민들이 가을 나들이철 식중독 예방 수칙을 쉽게 이해하고 일상에서 실천할 수 있도록 관련 교육·홍보 영상도 제작해 배포하고 있다. 해당 영상은 식품안전나라 누리집을 비롯해 식약처 공식 유튜브 채널과 SNS 등을 통해 확인할 수 있다. 식약처 관계자는 “앞으로도 국민이 안심하고 안전한 식생활을 누릴 수 있도록 식중독 예방을 위한 유용한 정보를 지속적으로 제공하고, 일상 속 예방 수칙 실천을 위한 홍보 활동에 최선을 다할 것”이라고 밝혔다.

선선한 바람과 청명한 하늘이 반기는 완연한 가을이다. 특히 가을은 운동하기 좋은 계절로, 골퍼들에게 가을은 ‘빚을 내서라도(돈을 주고서라도) 친다’는 말이 있을 정도로 골프하기 좋은 계절이다. 골프 갤러리들도 직접 코스를 누비며 선수들의 역동적인 샷을 눈에 담을 수 있는 최적기다. 2026시즌 KLPGA투어 시즌 스물일곱 번째 대회인 ‘아이스버그골프·서울신문 오픈’이 16일(금) 개막해 18일(일)까지 경기도 이천시에 위치한 H1 클럽(파72/6,953야드)에서 열린다. 의학적인 관점에서 골프를 규칙적으로 치게 되면 심장병, 뇌졸중, 당뇨병, 근감소증 등 각종 질환의 발병 위험을 낮추고, 동반자와 함께 몇시간 동안 함께 얘기를 나누며 웃고 떠들다 보면 스트레스가 확 풀려 정신건강에도 좋다. 특히 골프는 심장병과 뇌졸중 환자의 재활에 좋다고 알려져 있다. 골프장 18홀 동안 평균 걸어야 하는 거리가 6.5~8km에 달하는 만큼 걷다 보면 폐와 심장기능이 좋아진다. 무엇보다 골프장의 푸른 나무와 싱그러운 초록 잔디를 보면 컴퓨터와 스마트폰에 찌들어 있던 눈의 피로감이 사라지고 편안함을 느낀다. 이는 자외선과 적외선에서 멀리 있는 색깔, 즉 가시광선의 중심(550nm)에 있는 녹색이 눈에 안정감을 주고 편안함을 주기 때문이다. 신체적, 정신적 건강을 위해 골프만한 운동이 없다는 얘기다. 스웨덴 카로린스카대학병원이 다른 북유럽 국가 연구팀과 함께 30만명의 골퍼들을 대상으로 조사한 결과 나이, 성별, 사회경제적 지위와 관계없이 골프를 즐기는 사람은 그렇지 않은 사람보다 사망률이 40%나 낮았으며 이는 약 5년의 수명증가와 맞먹는다는 연구결과를 내놨다. 그 이유는 골프장 환경에서 찾았다. 푸른 나무를 보고 잔디를 밟으며 4~5시간 걸어야 하고 코스를 공략하기 위해 머리도 써야 한다. 또한 골프장에는 인생의 삶처럼 넓직하고 편안한 평지(페어웨이)도 있지만, 언덕과 연못, 벙커 등과 같은 굴곡도 있다. 이런 장애물을 극복하려면 좋은 전략과 함께 생각을 많이 해야하고 평소 연습도 필요하다. 노르웨이 스포츠과학대 울프 에케룬드 교수는 “고령 골퍼들이 골프를 친다면 계속 규칙적으로 해야 하며 카트보다 걷는 것이 건강과 장수를 위해 좋다”고 강조했다. 노르웨이 골프재단이 조사한 결과, 18홀 동안 골퍼는 분당 심박수(심장박동)가 평균 100을 유지해 뇌졸중과 당뇨병 위험을 낮추고 고혈압과 콜레스테롤 감소에도 좋은 효과를 얻을 수 있다고 지적했다. 미국뇌졸중협회는 65세 이상 노인(평균 연령 72세) 5900명을 대상으로 한달에 최소 한번 이상 골프를 규칙적으로 즐기는 그룹과 그렇지 않는 그룹으로 나눠 6개월에 한번씩 진료를 받고 1년마다 의학적 평가를 10년에 걸쳐 진행한 결과, 골프를 규칙적으로 치는 골퍼의 사망률이 15.1%로, 골프를 치지 않는 그룹의 24.6%보다 훨씬 낮았다. 골퍼들의 카트 이용 여부는 묻지 않았다. 이 조사와 관련해 비골퍼의 흡연이나 잘못된 생활습관이 고려되지 않아서 비교하기 곤란하다는 반박도 나오기도 했지만 골프는 사망률을 낮추는 데 긍정적이었다. 골프는 근력과 혈액순환에도 좋다. 나이가 들면 운동 강도가 센 농구나 테니스를 할 수 없다. 하지만 골프는 상대방과 신체 접촉이 없고 부상 위험이 적어 고령의 나이에도 할 수 있다. 특히 나이가 들면서 가장 중요한 근력을 키울 수 있다. 골프는 18홀을 모두 돌지 못해도 공을 칠때 코어 근육 및 상체 근육과 같은 특정 근육을 사용해야 한다. 골프 스윙도 몸의 균형과 함께 상체 회전과 체중 이동이 일관되게 이뤄져야 한다. 근육량은 40세 이후부터 자연적으로 감소하는데, 50대에 약 1%씩 감소하고 80대에 이르면 총근육량의 40%에서 최대 60%를 잃는다. 근육이 빠지고 약해지면 자세가 틀어지고 관절 통증을 부르며 노년에 치명적인 낙상 위험도 커진다. 골프는 선수들을 따라 다니며 응원하는 ‘갤러리’들에게도 의학적으로 긍정적인 영향을 미친다. 먼저, 걷기의 운동 효과이다. 골프장 18홀 코스를 따라 걷는 것은 생각보다 엄청난 운동량이 요구되는 활동이다. 평지와 완만한 경사, 그리고 러프와 카트 도로를 번갈아 걸으며 대략 4~5시간 동안 수천 보에서 만 보 이상을 걷게 된다. 의학계에서 권장하는 가장 이상적인 유산소 운동 형태 중 하나는 강도가 변하는 ‘인터벌 워킹(Interval Walking)’이다. 갤러리로 코스를 누빌 때는 오르막을 오를 때 심박수가 가파르게 상승하고, 내리막이나 평지에서 완만하게 호흡을 가다듬는 과정이 반복된다. 이는 심폐지구력을 강화하고 혈액순환을 촉진해 심혈관 질환 위험을 낮추는 데 탁월하다. 단조로운 트레드밀 위에서의 걷기보다 지루함이 적어 운동 지속 효과도 훨씬 높다. 둘째, 가을 햇살과 ‘세로토닌’의 체내 충전이다. 가을철 야외 활동이 주는 최고의 선물은 풍부한 자연광(햇볕)이다. 갤러리로서 야외에서 걷는 동안 피부가 적당량의 햇볕에 노출되면 체내에서 비타민 D가 합성된다. 비타민 D는 뼈의 건강을 지키는 칼슘 흡수를 도울 뿐만 아니라, 면역력을 조절하는 데 핵심적인 역할을 한다. 또한 가을철의 밝은 햇빛은 뇌의 신경전달물질인 세로토닌(Serotonin) 분비를 촉진한다. ‘행복 호르몬’으로 불리는 세로토닌은 기분을 고양시키고 스트레스와 우울감을 완화하는 효과가 있다. 실내에 갇혀 지내기 쉬운 현대인들에게 이번 주말 이천 H1클럽 같은 초록빛 필드에서의 갤러리 나들이는 지친 정신을 회복하는 훌륭한 ‘멘탈 힐링 테라피’가 된다. 마지막으로, 오감 자극을 통한 뇌 기능 활성화이다. TV 화면이나 스마트폰으로 스포츠를 시청하는 것과 달리, 현장에서 직접 발로 뛰며 관람하는 것은 뇌에 전달되는 자극의 질이 다르다. 푸르른 잔디와 단풍이 물들어가는 가을철 자연의 시각적 풍경, 선수가 공을 때릴 때 나는 청량한 타구음(청각), 상쾌한 가을바람과 흙 냄새(후각) 등 다양한 감각(오감)이 동시에 자극되면 뇌의 인지 기능이 활성화되고, 스트레스 호르몬인 코르티솔 수치는 유의미하게 낮아진다. 좋아하는 선수의 멋진 플레이에 환호하고 박수를 치는 과정에서 분출되는 아드레날린은 일상의 활력을 되찾아주는 강력한 에너지가 된다. 다만, 가을철 야외 걷기는 긍정적인 효과가 크지만, 무리하면 관절이나 근육에 무리가 갈 수 있다. 이 때문에 발이 편한 신발을 착용하고, 일교차이가 큰 만큼 입고 벗기 편한 경량 바람막이를 챙기는 것이 좋다. 걷는 중간 중간에 물을 마시는 것도 잊지 말아야 한다.

지리산 자락과 섬진강 물길이 만나는 경남 하동은 맑은 자연과 유서 깊은 문화가 살아 숨 쉬는 고장입니다. 안개가 감도는 골짜기 사이로 푸른 다원이 펼쳐지고, 강변을 따라 정겨운 옛 장터의 활기가 이어집니다. 아기 판다 루이바오와 후이바오가 즐겨 먹는 설죽의 산지로도 알려진 하동에서 화개골의 싱그러운 차밭부터 지리산의 생태를 담은 과학관까지 매력적인 명소들을 둘러볼 수 있습니다. 푸른 차밭과 대숲이 어우러진 정금마을화개천 변 산비탈에 자리 잡은 정금마을은 등고선 형태로 일군 차밭과 대나무 숲이 조화를 이루는 전통 다원 마을입니다. 이 골짜기는 안개가 잦고 습하며 일교차가 커 차나무가 자라기에 알맞은 환경을 자랑합니다. 비탈면에 수평으로 밭을 일군 등고선식 경작은 빗물에 흙이 쓸려 내려가는 것을 막아주는 지혜로운 재배 방식으로, 숲과 마을 사이를 부드럽게 이어주는 하동 차밭만의 독특한 풍경을 완성합니다. 마을 상단에 마련된 정금정에 오르면 시원하게 펼쳐진 화개동천 골짜기와 차밭 전경을 한눈에 감상할 수 있습니다. 이곳 차밭과 숲 사이에는 판다 자매 루이바오와 후이바오가 즐겨 먹는 부드럽고 단맛이 도는 설죽이 자생합니다. 정금마을 주변에서는 은은한 차를 맛볼 수 있는 찻집이나 천년고찰 쌍계사를 함께 둘러보기 좋습니다. ■정금마을 주요 정보 - 주소: 경상남도 하동군 화개면 쌍계로 367 - 문의처: 055-880-6051 자연과 쉼이 함께하는 지리산국립공원 화개탐방안내소지리산 국립공원 입구에 위치한 화개탐방안내소는 산의 생태와 지형을 살펴보고 쉬어갈 수 있는 종합 안내 공간입니다. 등반객은 물론 누구나 편안하게 머물며 지리산의 다채로운 매력을 경험할 수 있습니다. 1층 체험 공간에는 지리산 능선과 골짜기 모형, 천왕봉 정상석이 조성되어 있으며, 국립공원 레인저 복장을 직접 착용하고 기념사진을 남길 수 있습니다. 2층으로 올라가면 화사한 하동 십리벚꽃길을 실내로 옮겨온 통로와 함께 옛 선조들이 이상향으로 여긴 청학동 이야기, 화개골 관련 전시를 만날 수 있습니다. 쉼터에서는 불일폭포 영상이 흐르고 완폭대 바위가 재현되어 있어 빈백에 기대어 지리산 능선을 바라보며 여유로운 휴식을 누릴 수 있습니다. 꿀벌의 생태와 기후변화를 배우는 체험대와 더불어, 야외에는 나무 그늘 아래 도시락을 즐길 수 있는 피크닉장과 훼손지 복원용 식물을 연구하는 자생식물증식장이 자리합니다. ■지리산국립공원 화개탐방안내소 주요 정보 - 주소: 경상남도 하동군 화개면 화개로 541-9 - 운영시간: 10:00~17:00 (매주 월요일 휴무) - 문의처: 055-883-1750 영호남의 역사와 먹거리가 모이는 하동 화개장터경상남도와 전라남도의 경계에서 섬진강과 화개천이 만나는 지점에 자리한 하동 화개장터는 영호남 상인들이 물산을 교류하던 역사 깊은 전통 시장입니다. 조선 중엽부터 해방 전까지 전국에서 손꼽히던 장터로, 산과 들과 바다에서 난 갖가지 산물이 배와 등짐을 통해 오가던 중심지였습니다. 김동리 소설 〈역마〉의 배경이자 대중가요 〈화개장터〉로 널리 알려졌으며, 장터 어귀의 보부상 석상과 가수 조영남의 동상이 방문객을 맞이합니다. 현재는 연중 문을 여는 상설 관광형 시장으로 활발하게 운영되고 있습니다. 좌판마다 헛개나무, 우슬, 상황버섯 등 마른 나물과 약초가 풍성하게 쌓여 있고 하동 녹차와 재첩도 찾아볼 수 있습니다. 장터 골목에서는 시원한 재첩국과 참게탕을 맛볼 수 있으며, 관광안내소 앞에서는 보부상 복장의 판다 모형과 스탬프존이 마련되어 색다른 추억을 선사합니다. ■하동 화개장터 주요 정보 - 주소: 경상남도 하동군 화개면 쌍계로 15 - 문의처: 055-883-5722 지리산 생태와 섬진강 풍경을 담은 지리산생태과학관화개천에서 섬진강 물길을 따라 내려오면 악양면 언덕 위에 자리한 지리산생태과학관이 나타납니다. 탁 트인 섬진강 전경을 조망하며 지리산의 동식물과 자연환경을 살펴보는 체험형 전시관으로, 온 가족이 함께 방문하기에 알맞은 공간입니다. 1층 표본실에는 지리산에 서식하는 다양한 곤충 표본과 생태 모래놀이 체험이 갖춰져 있습니다. 2층 생태전시실은 실제 숲을 재현하여 멸종위기 야생생물 1급인 반달가슴곰을 비롯해 독수리, 삵, 담비 등 야생 동물을 실감 나게 소개합니다. 이 밖에도 롤러코스터와 공룡 사파리를 즐길 수 있는 VR 체험실, 통째로 눌러 말린 야생화 표본 복도, 섬진강을 조망하며 책을 읽는 작은 도서관이 마련되어 있습니다. 야외 온실 나비 우화장에서는 번데기에서 날아오른 나비들이 꽃 주위를 맴도는 활기찬 풍경을 감상할 수 있습니다. ■지리산생태과학관 주요 정보 - 주소: 경상남도 하동군 악양면 섬진강대로 3358-30 - 운영시간: 하절기(3월~10월) 09:00~18:00, 동절기(11월~2월) 09:00~17:00 (매주 월요일, 1월 1일, 설·추석 당일 휴관) - 입장료: 어른 1,000원, 청소년 800원, 어린이 600원 (디지털 관광주민증 제시 시 무료) - 문의처: 055-884-3026

14일 서울 중구 명동 거리에서 외국인 관광객들이 몸을 움츠린 채 걷고 있다. 이날 서울 아침 기온은 9.3도로 예년보다 1.5도 낮았다. 15일에는 기온이 다소 오르지만 일교차가 15도 안팎까지 벌어질 전망이다.

가을비가 그친 뒤 북쪽에서 찬 공기가 내려오면서 기온이 하루 만에 5~10도가량 떨어지겠다. 서울의 아침 최저기온은 9도까지 내려가 올가을 들어 가장 쌀쌀한 날씨를 보이겠다. 13일 기상청에 따르면 이날 전국 대부분 지역에 비가 내린 가운데 14일은 저기압 뒤로 북쪽에서 찬 공기가 내려오면서 기온이 크게 낮아지고 바람도 강하게 불면서 체감온도는 더욱 낮아지겠다. 비가 잦아들면서 북서쪽에서 찬 공기가 비구름 뒤로 강하게 밀려내려오며 기온이 급락할 전망이다. 이날 낮 최고기온은 서울 22도, 춘천 19도, 전주 18도, 대관령 15도에 머물렀다. 전날 서울의 낮 최고기온이 30.1도까지 올라 119년 만에 가장 더운 10월 날씨를 기록하는 등 전국 곳곳에서 10월 최고기온 기록이 잇따라 경신됐지만 하루 만에 기온이 5~10도가량 낮아진 것이다. 밤사이 찬 공기가 더욱 강하게 유입되면서 14일 아침 기온은 전날보다 10도가량 더 떨어지겠다. 서울과 경북권 9도, 전라권 10도, 충청권 7도, 강원 산지인 대관령과 태백은 3도까지 내려가는 등 전국의 아침 최저기온은 5~14도로 예보됐다. 강한 바람까지 더해져 실제 느끼는 추위는 더욱 심하겠다. 다만 낮에는 기온이 17~22도까지 오르면서 일교차가 15도 안팎으로 크게 벌어지겠다. 목요일인 15일에도 쌀쌀한 날씨가 이어지겠다. 아침 최저기온은 4~12도, 낮 최고기온은 20~24도로 예상된다. 강원 일부 산지에는 서리가 내리는 곳도 있겠다. 갑작스러운 추위는 주 후반부터 점차 누그러질 전망이다. 16일 아침 최저기온은 7~15도, 낮 최고기온은 22~25도로 오르면서 평년보다 2~3도가량 높은 수준을 보이겠다. 당분간 기온 변동 폭이 크고 낮과 밤의 기온 차도 크게 벌어지는 만큼 건강 관리 유의가 필요하겠다.

일교차가 커지며 완연한 초가을 날씨를 보인 9일, 경기 구리시 구리한강시민공원에 분홍빛 코스모스가 만개해 있다. 화사하게 피어난 코스모스 꽃물결이 강바람에 흩날리며 시민들에게 성큼 다가온 가을 정취를 전하고 있다.

강원 홍천의 특산물인 6년근 인삼과 청정 한우를 최대 50% 저렴하게 살 수 있는 축제가 열린다. 홍천군은 오는 8일부터 11일까지 나흘간 도시산림공원 토리숲 일원에서 제24회 인삼·한우 명품축제를 개최한다고 7일 밝혔다. ‘건강하삼(蔘)! 훌륭하우(牛)!’를 주제로 한 이번 축제에서는 6년근 인삼을 21% 이상 할인된 가격에 만나 볼 수 있다. 특히 4·5호 수삼은 반값에 판매한다. 기온이 서늘하면서 일교차가 큰 환경에서 자란 홍천 인삼은 조직이 단단하고 향이 짙어 전국에서 최상품으로 꼽힌다. 홍천의 한우브랜드인 늘푸름한우는 부위별로 15% 이상 할인 판매하고, 일부 품목은 50%까지 할인율을 적용한다. 늘푸름한우는 맛과 풍미가 우수해 13년 연속으로 대한민국 국가브랜드대상을 수상하는 등 우수성을 인정받고 있다. 축제에서는 인삼과 한우를 5만원 이상 구매하면 추첨을 통해 홍삼세트 또는 한우세트를 받을 수 있는 행운권 이벤트도 마련된다. 추첨은 11일 오후 6시 이뤄진다. 축제 기간 내내 공연도 이어진다. 축제 첫날인 8일 홍천 10개 읍·면 주민이 숨은 노래 실력을 뽐내는 홍천강 가요제와 킴미·홍지호·이상번 등의 인기가수가 출연하는 공연이 펼쳐진다. 9일에는 오드리엔젤스예술단과 더뮤즈크루 등이 무대를 꾸미는 사랑 나눔 콘서트, 10일에는 김수희, 전영록 등이 팬들과 만나는 한마음 콘서트가 열린다. 한우잡뼈 만원의 행복과 통증 잡는 한방체험, 인삼한우 과자공방, 알까기 대회 등의 체험프로그램이 진행되고, 인삼·한우 홍보관도 운영된다. 신영재 군수는 “축제를 통해 홍천 인삼과 한우의 우수성을 널리 알리겠다”고 말했다.

기후변화로 기온이 오르고 강수, 습도 조건도 변해 모기가 번식하기 좋은 환경이 넓어지고 있다. 그래서 세계에서 가장 흔한 모기 매개 감염병인 말라리아와 뎅기열의 전파에 대한 경각심이 커지고 있다. 그렇지만 두 질병의 실제 확산 정도는 정반대를 보이고 있는 것으로 알려져 있다. 뎅기열은 빠르게 확산하는 반면 말라리아는 장기적 감소세를 보이고 있다. 이유는 뭘까. 호주 모나쉬대 의학부, 공중보건 및 예방의학부, 인도네시아 모나쉬대 공중보건 프로그램 공동 연구팀은 기후변화가 말라리아, 뎅기열 두 질병에 비슷한 방향으로 작용하지만 방제 수단과 도시화 같은 비(非)기후 요인이 두 질병의 운명을 갈랐다고 5일 밝혔다. 이 연구 결과는 기초과학 및 공학 분야 국제 학술지 ‘사이언스 어드밴시즈’ 10월 3일 자에 실렸다. 모기는 변온동물이라 주변 기온에 따라 체온과 대사가 좌우된다. 기온이 오르면 흡혈률이 높아지고 모기 몸속에서 병원체가 전파 가능한 상태로 자라는 외부 잠복기는 짧아진다. 실제로 뎅기 바이러스의 외부 잠복기는 25도에서 15일이지만 30도에서는 6.5일로 줄어든다. 그렇지만 기온이 올라간다고 확산이 쉬워지는 것은 아니다. 모델 분석에서 말라리아는 25~28도, 뎅기열은 26~29도에서 전파가 가장 활발했고 그보다 더우면 오히려 줄어드는 것으로 나타났다. 일교차 같은 기온 변동성도 중요한 변수다. 강수는 산란지와 유충 발육 공간을 좌우한다. 서아프리카에서 말라리아 감염은 8~11월 우기에 정점을 찍는다. 가뭄도 하천에 고인 웅덩이를 만들거나 가정의 물 저장 용기 사용을 늘려 번식을 돕기도 한다. 높은 상대습도는 모기의 건조를 막아 성충 생존과 산란을 늘린다. 2022년 파키스탄 대홍수 뒤 말라리아 환자는 5배로 늘어나는 것처럼 극한 기상도 변수다. 기후 적합도의 변화 폭부터 달랐다. 1951~1960년 대비 2015~2024년 뎅기열의 기후적 전파 잠재력은 이집트숲모기 기준 12%, 흰줄숲모기 기준 49% 커졌지만 말라리아 전파 적합 면적은 2% 안팎 늘었다. 뎅기열은 브라질과 아시아·태평양에서 남쪽으로 번지고 있고 미국 남부와 프랑스 본토 등 온대 지역에서도 지역 내 감염이 보고됐다. 면역 반응도 다르다. 말라리아 유행 지역 주민은 반복 노출로 중증을 막는 부분 면역을 얻지만 뎅기 바이러스는 혈청형이 4가지여서 한 번 걸린 사람이 다른 혈청형에 재감염되면 오히려 중증 위험이 커진다. 말라리아 토착 지역은 1900년 무렵 지구 육지의 58%에서 2007년 30%로 줄었다. 반면 2024년 세계보건기구(WHO)에 보고된 뎅기열 환자는 1400만 명을 넘어 종전 최고치의 2배를 웃돌았다. 연구팀은 이런 차이가 비기후 요인 때문이라고 분석했다. 크게 두 가지 요인이 있는데 우선 효과적인 방제 수단의 유무다. 말라리아는 항말라리아제, 살충제 처리 모기장, 실내 잔류 분무로 좌우됐다. 2000~2016년 말라리아 대응 예산이 15억 달러에서 43억 달러로 늘면서 연간 발생률은 36%, 사망률은 60% 줄었다. 반면 뎅기열은 효과적인 치료제가 없고 매개 모기가 낮에 물기 때문에 모기장도 효과가 낮다. 두 번째 이유는 도시화다. 말라리아를 옮기는 얼룩날개모기는 자연의 고인 물을 좋아해 도시가 커질수록 서식지가 감소한다. 반면 뎅기열을 옮기는 숲모기는 배수로·물통 같은 인공 용기에서 잘 번식하고 흡혈 대상이 넘치는 도시에 적응했다. 다만 아시아·중동 원산인 아노펠레스 스테펜시라는 모기는 인공 용기에서도 번식하며 지부티·에티오피아 등 ‘아프리카의 뿔’ 지역 도시에 자리 잡아 새로운 도시형 말라리아 매개체로 부각되고 있다. 연구를 이끈 토비 커밍 호주 모나쉬대 박사는 “말라리아가 장기 감소세이지만 최근 10년 새 발생률이 8.5% 올랐기 때문에 효과가 검증된 예방 사업을 유지·확대해야 할 필요가 있으며 뎅기열은 2022년부터 여러 나라에서 허가된 4가 생백신 ‘큐뎅가’, 숲모기에 월바키아 세균을 주입해 바이러스 전파를 막는 방식 등 새 수단을 결합해야 한다”며 “온실가스 감축으로 온난화 자체를 억제하는 노력도 함께 필요하다”고 설명했다.

2일 아침 대관령의 최저기온이 -0.3°C로 예년 이맘때보다 7.1°C 낮았다. 강원 철원은 최저기온이 3.3°C, 경기 파주는 4.5°C, 충북 충주는 5.7°C 등 대부분 지역 아침 기온이 평년기온을 크게 밑돌았다. 오전 8시 현재 주요 도시 기온을 보면 부산 19.4°C, 울산 15.9°C, 광주 15.2°C, 인천 14.7°C, 대구 14.4°C, 대전 13.0°C, 서울 12.6°C 등이다. 기온이 낮아진 이유는 중국 북부지방에서 동북지방으로 이동하는 고기압 때문에 북서쪽에서 차고 건조한 공기가 유입되고 있기 때문이다. 아침 기온이 낮았던 터라 일교차도 15°C 안팎으로 크다. 우리 몸은 기온 변화에 예민하게 반응한다. 추위에 노출되면 자율신경계(교감신경)가 활성화되면서 피하 혈관이 급격히 수축한다. 도로 폭이 좁아지면 정체가 생기듯이 혈관이 좁아지면 내부 압력이 급증해 혈압이 크게 상승한다. 수축기 혈압은 기온이 1°C 떨어질 때마다 약 1.3mmHg 상승하는 것으로 알려져 있다. 혈압은 일반적으로 여름철이 되면 떨어졌다가 찬 바람이 불기 시작하는 매년 10~1월 상승해 여름보다 수축기 혈압이 7mmHg, 이완기 혈압이 3mmHg 정도 올라가게 된다. 기온이 떨어지면 혈액이 끈적해지고 혈전(피떡) 형성이 쉬워진다. 추위로 인해 땀 배출이나 수분 섭취가 줄어들고, 체온 유지를 위해 특정 단백질(피브리노겐 등)과 혈소판의 활성도가 높아지기 때문이다. 심장 역시 부담이 가중된다. 좁아진 혈관으로 혈액을 보내야 하므로 심장은 훨씬 더 강하게 펌프질을 해야 한다. 이는 심근의 산소 소모량을 늘려 기존 심장 질환이 있는 사람에게 큰 과부하를 준다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 유병자나 노년층은 혈관 탄력성이 떨어져 있어 기온 변화에 특히 취약하다. 대표적인 혈관질환은 뇌졸중, 협심증과 심근경색이다. 서울아산병원 심장내과 박덕우 교수는 “일교차가 10℃ 이상 차이나는 환절기에는 유난히 급증하는 환자가 있는데, 바로 급성심근경색이나 뇌졸중 같은 심·뇌혈관질환 환자다. 무엇보다 40~50대 돌연사의 주범이다”라며 “심장근육이 활발히 움직이기 위해 혈액공급을 담당하는 관상동맥에 동맥경화증이 발생할 경우, 심장근육이 혈류공급을 충분히 받지 못해 손상받게 되면 협심증, 심근경색증 등의 심혈관질환이 발생한다”고 설명했다. 협심증은 관상동맥의 일부가 좁아져 가슴이 아픈 증상이 발생하는 것을 말하며, 심근경색증은 동맥경화증으로 좁아진 혈관에 혈전이라고 불리는 피떡에 의해서 갑자기 관상동맥이 완전히 막혀서 생기는 병으로 심장마비의 가장 흔한 원인이다. 이 경우에는 죽을 것 같은 극심한 통증이 20~30분 이상 지속되게 된다. 관상동맥 질환은 이 밖에 통증, 실신, 호흡 곤란 및 급사를 유발할 수도 있다. 급성 심근경색증 환자의 약 50%는 건강하며, 나머지 50%는 협심증을 가지고 있는 환자들이다. 어떤 환자는 수 일전에 시행한 건강검진에서 운동부하검사나 핵촬영검사에서 이상이 없다는 판정을 받았음에도 불구하고 급성심근경색증으로 응급실로 내원하는 경우도 있다. 뇌졸중은 동맥경화에 의해 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하므로 뇌혈관 이상이 원인이다. 서울아산병원 신경과 권순억 교수는 “뇌졸중이 발생했을 경우 가장 중요한 것은 가능한 빨리 의료기관의 ‘응급실’로 환자를 안전하게 후송하는 것이다. 뇌졸중이 발생한지 수시간 이내는 뇌병변이 커지는 시기이므로, 조기 치료를 통해서 뇌손상 정도를 감소시킬 수 있다”고 강조한다. 따라서 뇌졸중 발생 가능성이 높은 환자가 있는 가정에서는 뇌졸중 증상이 발생했을 때 혈전제거술을 시행할 수 있는 의료기관을 미리 정해두는 것도 좋다. 뇌졸중 진단은 뇌경색인지 뇌출혈인지 구별하는 게 중요하다. 뇌출혈은 CT에서 흰 부분으로 관찰되므로 손쉽게 진단할 수 있다. 뇌경색은 초기에 CT에서 관찰되지 않으므로 임상적으로 판단해 치료를 시작한다. MRI는 뇌경색을 CT보다 빠르고 정확하게 진단할 수 있지만, 검사비용이 비싸고 시간이 오래 걸려 상황에 따라서 판단한다. 심뇌혈관질환 발생의 위험 요소를 가지고 있는 혈관질환 유병자나 노약자는 아침에 잠에서 깨어나 갑자기 차가운 공기에 노출되는 것을 피하고, 실내외 기온 차를 단계적으로 적응해야 한다. 또한 하루 중 기온이 가장 낮고 교감신경이 활성화되는 새벽·아침 시간에는 야외 운동을 피하고 낮 시간에 하는 것이 안전하다. ＜환절기 건강관리 어떻게＞ ·사람 많은 곳 피하고 개인위생 철저히 ·잠 잘 자고 충분한 영양섭취 ·규칙적인 운동과 함께 금연 ·집안 청결히 유지하고 건조하지 않게 ＜고령층 환절기 건강관리＞ ·매년 10월 인플루엔자 예방접종 ·예방접종으로 폐렴구균에 의한 폐렴 예방 ·금연과 함께 규칙적인 적절한 운동 필요 ·천식 원인에 노출되지 않게 주의 ·천식 흡입제나 치료약제로 예방 및 치료하기 ＜뇌졸중 증상은 무엇＞ ·반신마비(편마비), 구음장애(발음장애, 안면(얼굴)마비, 실어증, 반신 감각장애, 시야장애, 복시, 운동실조(술취한 사람처럼 비틀거림), 어지럼증, 의식장애 ＜환절기 심혈관질환 주의하려면＞ ·흥분하거나 심한 운동은 피하기 ·바깥 찬바람 노출 피하고 새벽 운동 삼가 ·적절한 실내 온도 유지(몸을 따뜻하게) ·담배·술 피하고 운동과 충분한 숙면 ·당뇨, 고혈압, 콜레스테롤 꾸준히 관리 ·소금 섭취량 줄이고 채소 많이 먹기 ·외출시 흉통, 호흡곤란 있으면 즉시 병원으로