‘생명 나눔’분위기에 힘입어 사후에 장기를 기증하겠다는 사람들이 최근크게 늘어 고무적이다.우리의 장기기증 문화가 국민의 의식 변화로 선진화하고 있다는 방증이다.장기기증이 국가관리로 일원화된 2000년 2월부터 올 9월말까지 모두 8399명이 장기기증 의사를 서약한 것으로 공식 집계됐다.올 들어서는 모두 4955명이 등록해 지난해 2195명보다 2배 이상,2000년의 1249명에 비해 무려 4배에 이르는 수치를 보였다.올 연말까지는 공식적으로 1만명을 넘어설 전망이다. 그러나 장기이식을 받으려고 대기하는 사람들은 갈수록 늘고 있어 대조적이다.2000년 7022명,지난해 8397명이던 것이 올해는 1만 68명으로 늘어났다.정부가 장기기증 및 이식에 관한 모든 권한을 국립장기이식센터(KONOS)로 일원화한 뒤부터 의료기관들이 뇌사자 등 장기기증자 발굴에 적극적으로 나서지않기 때문에 생긴 부작용이다.장기기증 서약을 한 사람들로부터 사후에 장기를 받기까지의 시간도 아직 많이 남아있는 것도 한 원인이다.내년 2월부터는 관련법의 개정으로 해당 병원이 직접 뇌사자의 장기를 자기 병원에 등록된사람에게 우선 이식할 수 있게 돼 불균형 현상은 조금이나마 해소될 것으로기대된다. 사회적으로 ‘생명 나눔’에의 참여가 확산되고 있는 것은 건전하고 반가운 현상이다.문제는 장기이식 대기자가 계속 늘 경우 그 기대 효과가 반감될것이라는 점에 있다.정부는 과거 의료기관이 장기 이식수술 우선권과 함께장기기증자 및 대기자의 정보를 충분히 가져 장기이식에 적극 나설 수 있었다는 점을 염두에 둬야 할 것이다.결론적으로 정부의 공적 규제와 감시 기능을 유지하면서도 민간차원의 캠페인을 유도해 장기기증 및 이식을 활성화하는 방안을 찾아야 할 것이다.한편으론 ‘장기 브로커’에 의한 장기밀매가재연되는 우려를 최소화하는 방안도 함께 강구해야 한다.

복제인간이 태어났다.넘지 않았어야 할 생명공학의 선을 넘은 것이다. 지금껏 인간의 삶의 질 향상을 목적으로 매달려온 의학 및 기초생명과학의수많은 연구자들은 ‘인간복제 아기 1호 탄생' 이 불러일으킬 사회적 파장이자칫 생명과학이 진정 추구해야 할 연구 방향까지 막게되지 않을까 많은 우려를 하게 된다. 이번 인간복제에 사용된 기술은 현재 가축에서 사용하고 있는 복제 기술과동일한 방법이며 이제는 아주 보편화돼가는 실험 방법이다. 연구하는 사람 입장에서는 세포의 특성상 사람을 복제하는 것이 소를 복제하는 것보다 훨씬 쉽다.소와 사람은 임신기간이 유사하고,배아가 발달하는속도도 비슷하다. 또 인간난자세포는 쥐난자 세포와 유사한 특징을 가지고 있어 쥐를 이용한실험을 사람에게 적용하면 소보다 쉽게 사람을 복제할 수 있다. 그 기술을 간략히 소개하면 핵을 제거한 수핵 난자에 원하는 인간 체세포의 핵을 넣고 전기충격이나 화학물질 처리 과정을 통해 만들어진 복제된 체세포 복제배아를 대리모의 자궁내에 넣어 임신기간동안 체내발생을 유도하여 탄생된 것이다. 가축 및 실험동물차원에서만 보더라도 보편화된 방법이긴 하지만,아직까지는 완벽한 기술이 아니어서 복제동물생산으로 유도되었을 경우 많은 폐해가나타나고 있다. 실례로 척추 신경결손으로 인해 사지를 움직이지 못하는 경우,뇌가 반만 형성되거나 태어나자마자 사망하는 경우,거대동물 혹은 부검을 해도 사인을 확인하지 못하는 경우 등이 있다. 바로 이런 기술이 복제인간 아기를 탄생시키는 데에 사용된 것이다.이 얼마나 우려스럽고 위험천만한 일인가. 그렇기 때문에 이 분야의 대다수 생명공학자들은 인간 복제를 반대해왔다. 생명공학자들은 복제인간 탄생이 아니라 치료용 배아복제를 통해 난치병을치료하고자 한다. 세포대체 치료법의 근간이 될 배아줄기세포를 배양하는 방법은 환자 자신의 체세포 핵을 인간난자에 이식하는 동종간 핵치환 기술의 경우 자궁에 이식되기 전 단계에서 복제된 배아로부터 얻어진 줄기세포는 자신의 유전물질을거의 완벽하게 갖고 있다.그래서 환자 본인에게 이식했을 때 부작용이 전혀없는 치료용 세포를 얻을 수 있는 치료법으로 모든 과학자들이 꿈꾸고 있는연구분야이다. 자칫 이와 같이 숭고한 연구목적으로 진행되어야 할 연구가 오도되어 관련분야의 위축을 초래하지 않을까 가장 염려되는 부분이다. 이러한 연구 내용은 미국 클로네이드사의 인간복제 연구 내용과는 엄격히구분돼야 한다. 치료용 배아복제가 생명을 구하기 위한 의술이라면 인간 복제는 현재 기술상 무모한 실험에 불과하다.배아를 둘러싼 옥석은 반드시 가려져야 한다. 최근 복지부가 발표한 ‘생명윤리 및 안전에 관한 법률’ 시안은 체세포복제를 통한 복제인간 출현 가능성을 원천적으로 금지하고 있다는 점에서 종교·윤리학자뿐만 아니라 생명공학자 모두가 전적으로 존중하는 바이다. 문제는 시기이며 앞선 체세포 복제기술을 보유하고 있는 우리나라도 예외는 아니다.제2,제3의 복제인간 출현은 막아야 한다는 것이다. 치료용 배아복제 논의는 미루더라도 인간복제를 금지할 수 있는 법안만이라도 조속한 시일내에 만들어져야 할 것으로 사료된다. 박세필 마리아병원 생명공학연구소장

시민운동의 전유물로 여겼던 ‘사랑의 장기기증운동’에 지방자치단체가 발벗고 나섰다. 서울 송파구(구청장 이유택)는 “30일 구청 민원봉사과에 장기기증 등록창구를 개설하고 등록업무를 시작한다.”고 27일 밝혔다.지방자치단체가 보건복지부에 장기기증 등록기관으로 지정돼 장기기증 업무를 시작하기는 송파구가 전국 최초다. 국립장기 이식센터에 따르면 장기기증 등록기관은 전국적으로 모두 112곳이 있다.이 가운데 민간기구 8곳을 제외한 나머지는 모두 의료기관이다.현행법상 국가나 지방자치단체도 등록기관으로 지정받을 수 있다.그러나 그동안 등록을 신청한 지자체는 한 곳도 없었다. 구는 장기기증 접수창구를 구청뿐만 아니라 28개 동에도 확대설치,구민들이 누구나 쉽게 사랑의 장기기증운동에 참여할 수 있도록 하기로 했다. 구는 특히 기증자에 대한 전산관리를 통해 ▲호적등본 및 주민등록 무료 발급▲보건소 무상진료▲사후 장의차 및 장례비 지원 등 장기기증 구민에 대한 제도적 예우방침에 관한 운영조례도 만들 계획이다.또 종교계 및시민단체들이 주도적으로 참여하는 ‘사랑의 장기기증운동추진위원회’를 구성,범 구민운동으로 확대해 나갈 예정이다. 박현갑기자 eagleduo@

입양아로서 미 공군사관학교 재학중 백혈병임이 드러나,동족에게서 골수이식을 받아 목숨을 건진 성덕 바우만(한국명 김성덕·사진·29)이 최근 결혼한 것으로 밝혀졌다.바우만은 지난 21일 미국 미네소타주 파인시 한 교회에서 미국 여성 도나 머피(37)와 결혼식을 올렸다.식장에는 지난 96년 바우만에게 골수를 제공한 서한국(30)씨가 유일한 한국인 하객으로 참석했다. 바우만이 신부 머피를 만난 것은 2000년.두 사람은 채팅과 이메일을 통해사이버 공간에서 사랑을 가꿔 2년만에 보금자리를 꾸몄다.당시 보스턴의 한병원에서 인큐베이터 미숙아 전문 간호사로 근무하던 머피는 지난해 두 딸과 함께 텍사스주 댈러스의 바우만 집으로 거처를 옮겨 같이 살고 있다. 지난 96년 미 공사 4학년 때 백혈병 선고를 받은 바우만은 골수이식을 받기 위해 조국의 품을 찾아 한국인들의 눈시울을 적셨다. 바우만은 현재 컴퓨터 시스템을 해커나 바이러스로부터 지키는 방화벽(firewall)구축 전문가로 일한다. 미국인 아버지 스티브 바우만(57)은 그러나 아들에게 남모를고민이 있다고 귀띔했다.2세 생산에 문제가 생겼다는 것.아버지는 “바우만이 골수이식 수술을 받기 전 일단 정자를 정자은행에 보관했지만,인공수정이 가능할지는 모르겠다.”면서 “입양을 계획하고는 있지만,미련이 남는 모양”이라고 전했다. 채수범기자 lokavid@

보건복지부가 연내 입법을 목표로 지난 10월14일 입법예고한 ‘생명윤리 및 안전에 관한 법률안’은 과학기술부 등 관계부처간 첨예한 이견으로 접점을 찾지 못해 국회에 제출도 못한 채 공중에 떠 있다. 보건복지부는 27일 인간복제 아기 제1호가 탄생했다는 외신이 전해지자 “이 법률안을 조속한 시일안에 관계부처,국회 등과 협의해 제정을 추진하겠다.”고 밝히고 있지만 종교,시민단체,학계,관계부처간의 이견이 워낙 커 쉽사리 결론이 나기는 어려울 전망이다. 복지부안의 핵심은 인간복제는 전면 금지하고 인간 복제 및 치료복제의 전단계인 체세포 핵이식연구는 전문가,시민,종교계 등으로 구성된 국가생명윤리위원회에서 연구를 허용할 때까지 잠정 금지한다는 내용이다. 이에 대해 과기부·산자부는 위원회가 결정을 내릴 때까지는 많은 시간이걸리므로 생명공학 발전을 위해 위원회 결정 전까지 연구를 허용하라고 주장하고 있다. 복지부안이 ‘잠정금지후 허용’이라면 과기부안은 ‘잠정허용후 결정’으로 요약된다. 이같은 부처간 줄다리기는 지난8월 법안 제정작업 주관부처로 과학기술부를 따돌리고 복지부가 결정되면서 어느 정도 예견됐던 일이다.이 때문에 과기부와 산자부가 생명윤리법의 연내제정을 막기 위해 부처간 협의를 지연시키거나 새 정부가 들어선 이후 체세포 복제를 허용하는 방향으로 법안 내용을 바꾸려고 한다는 추측이 나돌기도 했다. 부처간 이견으로 법안 제출이 지연되자 보다 못한 김홍신 의원 등 한나라당과 민주당 의원 88명이 나서 인간복제를 금지하는 내용의 생명윤리안전법을지난달 14일 국회에 제출,의원입법을 시도했으나 통과하지 못했다.이 안도인간개체를 복제할 목적으로 체세포 핵이식에 의해 배아를 만들거나 이를 자궁에 착상해 임신,출산시키는 것을 금지하고 있다 노주석기자 joo@

우리나라의 생명복제 기술도 인간복제를 성공시키기에 충분한 수준에 도달해 있다는 것이 분자생물학과 유전공학을 연구하는 국내 과학자들의 견해다. 그동안 세계적으로 1997년 영국에서 체세포 복제에 의해 복제양 ‘돌리’가 탄생한 이후 쥐나 소·돼지 복제가 잇따라 성공했고 국내에서도 99년 황우석 서울대 교수팀에 의해 복제소 ‘영롱이’가 태어났으며 돼지나 실험용 쥐 등의 복제도 이뤄졌다. 또 마리아생명공학연구소 박세필 박사팀은 지난해 사람에게서 떼어낸 세포핵을 소의 난자에 이식해 사람 유전자를 가진 연구용 배아를 복제하는 데 성공했다. 인간복제에도 복제양 돌리나 복제소 영롱이를 탄생시킨 것과 같은 체세포복제기술이 사용되며,이를 인간에 적용시키는 것 또한 기술적으로 불가능한것이 아니라고 과학자들은 입을 모은다. 복제소 영롱이를 탄생시킨 황 교수는 “동물복제에는 탈핵,핵이식,세포융합,세포배양,착상유도 등 5가지 핵심기술이 단계적으로 사용되며 탈핵에서 세포배양까지는 우리나라도 세계적인 수준에 와 있다.”며 “인간복제를 위한착상유도기술 또한 국내 시험관아기 탄생기술의 성공률이 매우 높은 편이어서 노하우가 축적된 상태”라고 말했다. 황 교수는 “복제동물을 탄생시키기 위해서는 많은 대리모들의 유산과 조기사망,기형동물 탄생이 불가피한데 사람을 상대로 이런 식의 실험을 할 수 없다.”고 잘라 말했다. 차병원 세포유전자치료연구소 정형민 소장은 “국내 학계의 생명복제기술은 세계 정상급 수준으로 선진국 연구진에 비해 전혀 뒤지지 않는다.”며 “복제기술을 보유한 연구인력이 국내에도 수백명이나 된다.”고 말했다. 함혜리 임창용기자 lotus@

장기기증이 국가관리로 일원화된 이후 사후 장기 기증의사를 밝힌 사람이해마다 2배 이상 급증하고 있다.골수를 생체 기증하겠다는 사람도 비슷한 추세로 늘고 있다. 26일 국립장기이식관리센터(KONOS)에 따르면 장기 기증을 국가가 관리하는것을 내용으로 하는 장기이식법이 발효된 지난 2000년 2월부터 올 9월30일현재까지 모두 8399명이 민간단체와 의료기관에 장기 기증을 희망한다고 등록했다. 이는 센터에 등록된 110개 민간단체·의료기관 가운데 장기 기증 희망 건수가 1건 이상 접수된 84곳의 장기 기증 및 골수 기증 희망자 등록수를 집계한 결과에 따른 것이다. 연도별로는 올들어 9월30일까지 장기 기증 희망 등록자는 모두 4955명으로지난해 2195명보다 2배 이상 늘었다.이는 1249명이 등록한 2000년의 4배에이르는 수치다.센터측은 “11월까지 잠정 집계된 장기 기증 희망자 수가 9898명으로 계속 급증 추세를 보여 연말까지는 1만명을 넘어설 것”이라고 내다봤다.한 관계자는 “등록기관에 보고되지 않은 수치까지 합하면 장기 기증의 경우 2만건을웃돌 것”이라고 말했다. 센터측은 또 골수를 생체 기증하겠다고 등록한 사람은 최근 3년간 모두 1만 4603명이라고 밝혔다.골수 기증 희망자 등록수도 지난 2000년 1905명,2001년 4671명,올 9월 말 현재 8027명으로 해마다 크게 늘어난 것으로 확인됐다. 한편 장기이식 대기자는 지난 2000년 7022명,2001년 8397명이던 것이 올들어 1만 68명으로 늘어난 것으로 조사됐다. 전문가들은 “최근 장기를 기증하는 뇌사자 수가 급감한 반면 장기를 이식받으려는 대기자 수가 급증하고 있어 애를 먹고 있다.”면서 “이러한 현실을감안할 때 장기기증 희망자가 급증하고 있는 것은 향후 장기 기증 수급 조절에 긍정적인 영향을 끼칠 것”이라고 밝혔다. 또 내년부터 해당 병원이 직접 뇌사자의 장기를 자기 병원에 등록된 사람에게 우선 이식할 수 있도록 장기이식법이 개정되는 것도 이같은 추세에 도움이 될 것으로 전망했다. 구혜영기자 koohy@

서울 서초구의 장애인 전용치과가 자치구간 장벽을 뛰어넘은 ‘인술’을 펼쳐 잔잔한 감동을 주고 있다.마땅히 치료할 치과를 찾지 못하거나 치료를 거절당한 타지역 중증 장애인들을 대상으로 6년 넘게 치료를 해오고 있기 때문이다. 지난 96년 9월 서초구보건소 내에 문을 연 서초구 장애인 전용치과에서는최근 수개월동안 관악구 신림10동에 사는 정신지체장애인 최철호(26)씨를 정성스럽게 치료해 줬다.서초구의 장애인치과 운영 소문을 접한 최씨가 지난 9월 찾아와 진료를 부탁하자 이달 초까지 3개월 넘게 발치와 턱 교정 등 치료를 해왔다. 장애인 전용치과 자원봉사자인 센트럴치과 권순용(40)원장은 경제 사정으로 고통받는 최씨에게 5000여만원이 드는 치아 이식수술 및 안면턱 교정수술을 이달중 무료로 해주기로 했다. 이같은 사실이 관악구 장애인 정보화협의회에 알려지자 이 단체 회장인 최호석씨는 지역을 가리지 않고 장애인이면 누구나 치료해 주는 서초구에 감사의 마음을 담은 대형 케이크 2개를 선물,세밑 훈훈한 정을 느끼게 하고 있다. 조남호 서초구청장은 “장애인들은 이가 아프면 아파서 울고 치료할 병원을 찾지 못해 다시 운다.”며 “장애인 진료에 대해 지자체가 좀 더 관심을 기울여야 한다.”고 강조했다. 최용규기자 ykchoi@

(워싱턴 백문일특파원) 빌 프리스트(50·테네시주) 미 상원의원이 23일 공화당 상원 대표로 선출됐다. 51명의 공화당 상원의원 가운데 41명이 참여한 이날 전화회의(콘퍼런스 콜) 투표에서 프리스트 의원은 만장일치로 미국내 가장 영향력있는 자리 중의하나에 앉게 됐다. 프리스트 의원은 인종격리주의 옹호 발언으로 여론의 압력에 밀려 지난 20일 사퇴한 트렌트 로트(61·미시시피주) 의원을 대신해 내년 1월 개원하는상원에서 공화당 의원들을 이끌게 된다. 프리스트 의원은 프린스턴 대학과 하버드 의과대학원을 졸업하고 내시빌에서 200회가 넘는 심폐 이식수술을 성공시킨 의사 출신으로 지난 94년 연방상원의원에 당선된 뒤 2000년 재선에 성공했다.특히 조지 W 부시 미국 대통령과 각별한 사이인 것으로 알려졌다. mip@

인간의 줄기세포를 이용해 실험실 쥐의 몸 속에서 정상 기능을 하는 인간의 신장을 만들어내는 데 성공,이식용 신장 부족을 해결할 수 있는 돌파구가열렸다. 22일 영국 일간지 인디펜던트 인터넷판에 따르면 이스라엘 레호보트에 있는 와이즈만 과학연구소의 야이르 라이스너 박사는 의학 전문지 네이처 메디신 최신호에 발표한 연구보고서에서 쥐의 몸 속 빈 공간에 인간의 신장 줄기세포를 주입,미니 인간 신장으로 성장시키는 데 성공했다고 발표했다. 이 신장은 비록 인간 신장보다 크기는 작지만 완전히 정상적인 기능을 했고 소변을 배출했다.면역 거부반응 없이 정상 활동을 하는 신장을 만들어내기 위해서는 무엇보다 줄기세포의 주입시기가 중요하다고 보고서는 지적했다. 연구결과 인간 줄기세포는 7∼8주된 조직이 이식에 최적기였고,돼지 줄기세포는 4주된 조직의 이식이 이상적인 것으로 나타났다.이보다 빨리 이식하면조직에는 뼈,연골,근육 등의 비(非) 신장 구조들이 포함되고,이식이 늦으면 면역 거부반응을 일으킬 우려가 큰 것으로 보고서는 결론지었다. 연합

“인도를 일주일 여행한 사람은 책을 한권 쓰고 일곱 달 머문 사람은 글을한편 쓰지만,인도에 7년동안 거주한 사람은 아무것도 쓰지 못한다.”는 말이 있다.인도란 그렇게,알면 알수록 그 깊이를 알 수 없는 ‘역설의 나라’다.때문에 인도의 이미지는 흔히 보는 이의 ‘전지전능한’시선에 의해 박제되고 복제되고 또 무의식적으로 수용된다.‘우리 안의 오리엔탈리즘’(이옥순지음,푸른역사 펴냄)은 바로 이러한 무분별한 ‘인도신화 만들기’에 일침을 가하는 책이다. 인도 근대사 전공자이자 작가인 저자는 먼저 류시화·강석경·송기원 등 내로라하는 ‘인도전문’작가들의 산문집과 소설을 텍스트로 택해 비판의 화살을 날린다. 베스트셀러 작가 류시화는 최근 출간된 산문집 ‘지구별 여행자’에서 인도에 관한 가장 ‘흔한’접근법을 보여줬다.신비와 명상,깨달음의 나라로서의인도.“…생은 어디에나 있었다.나는 사람들이 켜놓은 불빛이 보기 좋았다.내 정신은 여행길 위에서 망고 열매처럼 익어갔다.…” 또 그 뜬구름 잡는깨달음 이야기인가.인도는 왜언제나 삶의 교훈과 각성을 안겨주는 곳이어야 하는가.‘우리 안의 오리엔탈리즘’은 이러한 물음에서 출발한다. 저자는 류시화의 시선은 인도를 지배한 식민주의자의 그것과 흡사하다고 지적한다.그의 순수한 ‘인도 보기’ 역시 인도를 대상으로 여기고 ‘나와 다른’ 인도를 강조하며,10억 인구를 가진 광대한 인도의 다양한 층과 켜와 색채를 무시한 채 자신이 보고 싶은 것,이를테면 정신주의적인 측면만 골라 본다는 것이다.그런 점에서 류시화는 19세기에 득세한 수많은 ‘키플링 아류’와 같은 배를 탄 셈이다.저자에 따르면 류시화는 후진적인 인도와 일정한 사회적·심리적 거리를 두며 인도를 타자화한다는 점에서 강석경이나 송기원과 크게 다르지 않다. 한국의 많은 소설가들에게 인도는 그저 추상으로 존재한다.‘실존하지 않는 그 무엇’이니까 그만큼 ‘무책임하게’ 그린다.소설의 주인공들은 늘 구원을 얻으려고 갑자기 인도로 떠난다.송기원 소설의 한 주인공은 이혼하고 잡지사를 그만둔 뒤 술을 마시고 여관에서 자다가 벌떡 일어나 “인도로가자!”고 외친다.그런가 하면 강석경 소설의 주인공은 한국에서의 “허위적인 결혼생활을 탈피”하려고 인도로 간다.은희경의 ‘명백히 부도덕한 사랑’의강선배도 갑자기 직장을 내버리고 캘커타로 떠난다.주인공들은 무력한 순간에 홀연히 인도로 향한다.왜? 이유는 알 수 없지만 그냥 인도가 거기에 있으니까 하는 식이다.그야말로 모호하고 무력한 글쓰기의 전형이다. 강석경과 송기원의 소설에 나오는 인도는 더러움과 가난만 가득할 뿐,즐거운 일이나 사람다운 사람은 좀처럼 보이지 않는다.강석경은 ‘문명 이전의본능적 생활을 영위하는’ 것으로,송기원은 ‘굶주린 아귀’로 인도 사람을그렸다.“인도인은 동물적인 기능만 한다.…개나 코끼리,원숭이보다 낫지 않다.”고 한 200년전 헤이스팅스 인도 총독의 말과 어쩌면 그리 닮은 꼴인가.저자는 이러한 묘사는 20세기 초 “난 그들을 언제나 일종의 동물 같다고 여기지요.우스꽝스러운 염소나 예쁜 사슴 같다구요.절대 우리와 같은 사람으로 여기지 않습니다.”라고 한 헤르만 헤세의 ‘냉철한’시선을 연상케 한다고 말한다. 미국 작가 마크 트웨인은 한때 인도를 돌아보고 크게 실망했다고 한다.그는 인도를 가난하고 지저분한,구제불가능의 나라로 그릴 참이었다.그러나 글을 쓰기 전에 다시 돌아본 인도는 전혀 다른 얼굴로 미소를 지었다.트웨인이붓을 꺾은 것은 불문가지다.‘인도’를 들먹이기 좋아하는 작가라면 한번쯤새겨보아야 할 대목이다.소설 속에 등장하는 ‘마구잡이식’인도묘사는 아무리 경계해도 지나치지 않다. 저자가 보기에 한국 작가들이 생산하는 텍스트들은 대부분 에드워드 사이드가 지적한 오리엔탈리즘의 시선을 담고 있다.저자는 이를 입증하고자 19세기 영국이 식민지 인도를 상대로 만들어낸 ‘박제 오리엔탈리즘’의 뿌리를 파고든다.영국은 정치적 필요에 따라 인도의 이미지를 역사가 없고 야만적이며 비합리적이고 나약하고 열등한 것으로 왜곡했다.그 고착된 이미지 탓에 인도는 숱한 세월 박제 상태였다.그리고 우리는 자신도 모르게 그런 이미지를내면화하고 있다. 문제는 ‘정치적으로 올바르지 않은’ 이러한 시선이 200년의시차를 건너뛰어 한국에서 자연스럽게 통용되고 소비된다는 사실이다.‘지독하게 가난하고 더럽고 혼란스러운 인도,그래도 그곳에 사는 사람들은 어린애처럼 행복을 잃지 않는다.’이런 종류의 이미지야말로 영국 식민주의가 낳은 ‘오염된’ 지식인데,우리는 무심코 이를 복제하고 확대 재생산한다.저자는 문학이나영화 등 다양한 매체를 통해 전파되는 이같은 이미지를 ‘이중의 오리엔탈리즘’이라고 부른다.서양이 구성한 동양이 아닌 ‘동양이 구성한 동양’이라는 중층적인 구조를 띠기 때문이다. 저자는 “오리엔탈리즘은 우리 안의 또 다른 파시즘이다.”라는 말로 끝을맺는다.시민사회를 규율하는 이념적 도구인 파시즘은 반공이나 전체주의 같은 데서만 나타나는 것이 아니다.우리가 남을 나와 다르게 보고 그것을 그대로 틀 안에 가둬버리는 것,그러한 시선이야말로 파시즘의 출발점이다.이 책에는 우리의 의식 속에 강력하게 자리잡은 닫힌 의식체계 즉,일상적 파시즘에 대한 경고가 담겨 있다.9800원. 김종면기자 jmkim@

-‘뇌사자 장기이식 쉬워진다’(대한매일 12월17일자 30면) 기사를 읽고 뇌사자가 생길 경우 이를 관리하던 병원이 자신의 등록환자에게 우선 장기이식을 하도록 한 보건복지부의 발표를 환영한다. 이 조치는 장기기증을 활성화시키는 대안이 될 것이다.특히 뇌사자 가족에게 장기이식의 우선 순위를 주는 것과 직계가족의 사정에 의해 가까운 친·인척 순서로 동의권을 행사할 수 있도록 한 것에 대해서는 찬성이다. 그러나 몇가지 문제점도 지적하고 싶다.복지부가 제시한 ‘동의할 수 있는친족의 범위’가 어디까지인가에 따라 반론의 여지가 있을 수 있기 때문이다.또 이 조치가 장기기증을 활성화시키는 근본책은 아니라는 점도 간과할 수없다.뇌사자가 발생한 병원에서 자신의 병원에 등록된 환자 중에서 우선 선정할 권한을 준다는 것은 급한 환자순으로 공정하고 신속하게 장기를 분배하고자 설립된 국립장기이식관리기관의 취지에 어긋난다고 본다. 무엇보다 근본적으로는 장기기증 활성화대책을 마련하면서 관련 민간단체들을 배제하는 것이 유감스럽다.뇌사자 관리기관들과 민간단체들이 함께 머리를 짜낸다면 뇌사자를 발굴하고 그 가족들을 도와 장기기증을 할 수 있게 하는 데 더 효율적일 것이다.일시적인 제도만으로는 전국민적인 장기기증 문화가 일기 어렵다.국민의 정서나 의식을 바꾸고 국민들이 쉽게 장기기증 문화와 접할 수 있는 제도적 보완책이 절실하게 필요하다.

내년부터는 뇌사자가 생기면 그 뇌사자를 발굴,관리해온 병원이 자기 병원에 등록된 환자 중에서 장기를 이식받을 사람을 우선 선정할 권한을 갖는다. 보건복지부는 16일 이같은 내용으로 장기 등 이식에 관한 법률 시행령과 시행규칙을 개정,입법예고 했다.개정안은 내년 2월27일부터 시행된다. 개정안은 뇌사자가 생기면 뇌사 이전에 환자를 관리하던 병원이 이식대상자 선정 우선권을 갖게 했다.다만 뇌사자 가족 중에서 이식대기자가 있을 경우 우선권이 주어진다. 그동안은 병원에 장기이식대상자 선정 우선권이 없어 뇌사자를 발굴 관리하고도 자기병원 환자에게 장기를 이식하지 못해왔다. 개정안은 또 장기기증에 동의할 가족이나 유족이 가출,행방불명,해외체류등으로 연락이 두절됐거나 고령 등 건강상의 이유로 정상적인 의사표시를 할 수 없을 때 다음 순위자가 동의권을 행사할 수 있도록 했다. 노주석기자 joo@

민주당 노무현(盧武鉉) 후보는 13일 국민통합21 정몽준(鄭夢準) 대표와 첫공동유세를 갖고 수도권 및 충청권의 휘몰이식 득표전에 돌입했다. 노 후보는 이날 오후 대전 톨게이트에서 정 대표를 만나 거리유세장인 서대전 사거리광장에 모습을 함께 드러내는 등 ‘노·정 후보단일화’ 효과의 극대화를 꾀하는 모습이었다. 노 후보는 연설에서 “정 대표가 결단을 내려주시고 내가 결단을 받아서 후보 단일화를 해냈다.”면서 “당선되면 국민여러분의 정권이자 정 대표와 함께 하는 정권이라고 생각한다.”고 후보단일화 의미를 집중 부각시켰다. 행정수도의 충청권 이전에 대해선 “한나라당이 갑자기 며칠 전부터 충청권에 행정수도를 만들면 수도권이 공동화되고 집값이 폭락하고 주가가 하락된다고 주장한다.”면서 “한마디로 말도 안된다.”고 일축했다.또 “한나라당측의 집값폭락 주장은 부동산 재벌 이익을 대변하는 것임을 똑똑히 알아야한다.”고 맞받아쳤다. 정 대표도 공동유세를 통해 “저를 성원해주신 것보다 두배 세배 노 후보를 도와주시길 진심으로 부탁드린다.”면서 “낡은 정치를 깨려고 저와 노 후보는 단일화를 했다.”고 강조했다.그는 또 “낡은 정치인들은 낡은 정치를깨지 못한다.”면서 “그러나 노 후보는 낡은 정치를 깰 수 있는 유일한 후보”라고 한껏 치켜세웠다. 이에 앞서 노 후보는 경기도 용인시에서 가진 ‘경기지역 공약 발표회’에서 북한 핵 문제와 관련,한나라당과 이회창(李會昌) 후보의 대북관을 강하게 비판하며 대화를 통한 평화적 해결원칙을 재차 강조했다. 노 후보는 “한나라당과 이 후보는 강력하게 정부의 대북 현금지원 중단을얘기하는데,정부차원에서 현금지원은 한 일도 없거니와 하지 않고 있다.”고 주장했다. 이어 “한나라당이 제재 수단을 얘기하는데,이를 사용하다 실패했을 때 결과가 너무 가공할 만하기 때문에 평화를 유지하자는 생각이 아니라고 봐야 한다.”고 역공을 폈다. 노 후보는 또 “북한의 결정은 취소되고 즉시 철회해야 한다.”면서 “북핵 문제는 대화로 풀 수 있다.”고 대화를 통한 해결을 강조했다. 대전 홍원상기자 wshong@

의정부 여중생 사망사건에 대한 미군 무죄 평결에 항의하는 시위 행렬엔 남녀노소가 따로 없다.사건 초기만 해도 시민단체 회원과 일부 대학생들로 한정됐던 시위 참가자들은 날이 갈수록 세대와 종교,신분의 차이를 뛰어넘어전 계층으로 번져나가고 있다. 부시 미국 대통령은 허바드 주한 미국대사에 이어 10일엔 방한한 리처드 아미티지 국무부 부장관을 통해 ‘심심한 사과’를 표명했다.그러나 미측의 거듭되는 유감·사과 표명에도 불구하고 국내는 물론 해외에서까지 거대한 분노의 물결을 이루며 그칠 기미를 보이지 않는다. 지금 한국사회에서 벌어지고 있는 시위는 과거와는 달리 하나의 커다란 사회운동의 모습을 띠고 있다.일부 운동권 학생들이나 진보 성향의 시민단체들이 외치는 거리의 구호가 아닌 것이다.지난달 30일 서울 광화문에서 시작돼전국으로 확산된 촛불 시위도 처음에는 ‘앙마’라는 아이디를 쓰는 한 학원강사가 인터넷을 통해 제의한 것이다. 첫날 집회에 참석한 5000여명의 직업별 분포는 대략 대학생이 절반 정도였고,중·고생이 10%,나머지 40%는 회사원,자영업자,주부들로 매우 다양해 보였다고 한다.그 이후의 집회들도 대학별 깃발을 든 그룹은 소수였고,오히려친구·동아리·연인들끼리 삼삼오오 손잡고 나온 이들이 주류를 이뤘다. 촛불 집회는 주최자와 구경꾼이 따로 없는 전혀 새로운 양상을 보여주는 것이특징이다.누구든지 연단에 올라가 저마다 가슴에 담아온 울분을 토해내고 있다. 이들은 스스로를 ‘반미주의자’로 불리는 것을 거부하며,‘불합리한 한·미관계’에 분노하고 ‘힘없는 민족의 서러움’을 절규하는 ‘상식적인 시민’인 것이다.집회 참가를 알리는 방법도 인터넷에서 인터넷으로 하는 릴레이식 전파다.어쩌면 한국 인구의 절반에 해당하는 2400만 인터넷 인구,세계 최고의 정보화 수준을 누리고 있는 한국사회의 새로운 사이버 문화현상이 민족의 자긍심과 연결되면서 확산에,확산을 거듭하고 있는지도 모른다.오는 14일에는 10만 시민이 서울시청 앞 광장에 모일 예정이라고 한다.치안당국은 물론 전세계가 긴장한 가운데 주목하고 있다.그러나 지난 6월 월드컵축구대회때의 뜨거웠던 거리 응원의 열기와 질서를 지구촌에 과시했듯이 한국민의 억눌린 자긍심을 분출은 할지언정,결코 폭력과 무질서가 판치는 일은 없을 것임을 우리는 확신한다. 지금 한국사회에 풍미하고 있는 ‘반미 운동’은 본질적으로 반미가 아니다.그것은 한국민이 오랫동안 안으로만 삭여온 자존심과 ‘한·미 혈맹관계’때문에 억압되어온 정당한 권리 의식을 분출하는 것으로 봐야 한다.한국민들의 이러한 의식과 가치 추구는 월드컵을 통해 그 실현의 가능성을 확인했으며,‘반미’문제 해법도 한·미 양국이 그런 인식의 바탕 위에서 시각을 좁혀 나가야 할 것이다.

진료과목마다 조금씩 차이가 나던 진찰료가 통일된다. 보건복지부는 11일 건강보험정책심의위원회를 열고 현재 과목에 따라 가·나·다·라군으로 각각 차등화돼 있는 의원 진찰요금을 내년 2월부터 ‘나’군 요금으로 통일하기로 했다고 밝혔다. 진찰료가 통일되면 최근 개정된 건강보험 의료수가를 적용해 초진료는 9950원,재진료는 7120원이 될 전망이다. 내년부터 적용되는 초진료의 경우 가군(내과,소아과 등)이 1만 500원,나군(외과,산부인과 등)은 9950원,다·라군(치과,응급의학과)은 9590원이다.재진료는 가군이 7670원,나군이 7120원,다·라군이 6760원이다. 또 내년부터 소아 백혈병 환자가 신생아의 태반에서 피를 생성시키는 세포를 채집해 이식하는 제대혈 조혈모세포 이식수술을 받을 경우 건강보험을 적용해 비용의 80%를 건강보험에서 부담하기로 했다. 이런 수술을 받는 환자는 1년에 약 100명 가량으로 환자 1명이 부담하는 비용이 연간 5000만원 정도였으나 앞으로는 1000만원 수준으로 줄게 됐다. 복지부는 이와 함께 척추수술에 쓰이는 고정용 재료를 비롯해 병원에서 사용하는 치료재료 691개 품목이 수입가격에 비해 보험 등재가격이 지나치게높은 것으로 조사됨에 따라 이들 품목의 가격을 내년부터 평균 26% 내리기로 했다. 노주석기자 joo@

‘삼성은 치밀,LG는 능숙,현대는 대담’ 대기업들이 ‘사풍’을 그대로 닮은 출입통제 시스템을 운용하고 있다.삼성은 지난 주말 서울 태평로 본관 사옥의 출입통제 및 보안관리 시스템을 전면 교체,9일부터 시범적으로 운용하기 시작했다. 핵심은 스마트카드 인식시스템과 공항 등에 설치된 엑스레이식 검색대의 도입.지금까지는 보안 대행업체인 에스원 직원들이 사원들의 신분증만 확인한뒤 출입시켰지만 이번에 새로 스마트카드 형태의 출입증을 발급,로비에 설치된 인식기가 이를 인식해 출입문을 열도록 했다.또 가방 등을 들고 있을 경우 검색대에 올려놓고 내용물을 일일이 검색하도록 했다. 관계자는 “보안이 필요한 문서나 기기의 외부유출 등을 미연에 방지하기위해 출입통제 시스템을 보다 편리한 방식으로 교체했다.”고 말했다. 이에 앞서 SK도 지난 9월 서울 서린동 본사 사옥에 카드인식 형태의 출입통제 시스템을 설치한 바 있다. 서울 여의도 쌍둥이빌딩 출입에 아무런 통제를 하지않고 있는 LG는 각층 출입문에 인식기를 달아 사원 여부를 확인해야만 열리도록 하는 시스템을 채택하고 있다. 현대자동차,현대석유화학 등이 입주해 있는 서울 계동 현대 사옥은 로비에서 출입증을 발급받아 각층의 사무실을 방문할 수 있는 체제를 계속 운용중이다. 박홍환기자

당뇨병은 단순히 혈중 포도당 수치가 높아진 상태가 아니다.수치가 높으면포도당의 대사과정이 망가져 조직이나 세포에 손상을 주고 염증을 일으키는물질이 핏속에 넘치게 된다.핏줄에선 콜레스테롤을 포함한 여러 형태의 기름기를 처리하는 기능이 무너지게 된다. 결국 기름기가 쌓여 핏줄이 좁아지고 두꺼워지며,피떡을 만드는 동맥경화가 발생한다.이렇게 당뇨병은 동맥경화를 만들어 내고 악화시켜 빠른 속도로혈관을 망가뜨리는 병이다.온몸에 깔려있는 혈관이 동맥경화 위협을 받지만그중에서도 관상동맥(심장에 피를 공급하는 핏줄),뇌혈관,대동맥과 말초동맥·콩팥동맥이 대표적으로 손상된다. 당뇨환자가 협심증·심근경색 등 심장병을 일으킬 가능성은 이미 심장발작을 경험한 환자가 다시 심장병을 일으킬 확률과 같다.때문에 당뇨병은 현재심장혈관병과 같은 병으로 간주된다. 당뇨병은 우리사회에서 매년 폭발적으로 늘어났으며 유병률은 10%를 상회하고 있다.이에 발 맞추어 심장혈관병의 사망률도 증가일로에 있다.당뇨병이없는 사람과 비교하여 당뇨 환자가 심장사건이나 뇌졸중(중풍)을 일으킬 가능성은 20배나 높다. F씨는 40대 중반의 모대학 교수로서 자기가 현재 치료받는 병에 관하여 자문을 구하고자 필자의 클리닉을 찾아왔다.따라온 F씨의 부인이 무거운 표정으로,얼마전 퇴원한 병원에서 시행한 검사의 결과와 진료일지를 복사한 서류 한묶음을 내밀었다. 20여일 전 기운이 빠지며 숨이 차올라 몸살 감기인줄 알고 근처 의원에 갔더니 폐에 물이 찼다는 것.심상치 않으니 정밀검사를 하라고 해 큰 병원에서 검사한 결과 본인도 모르는 사이에 두번이나 심근경색이 지나갔고,심장근육이 다 망가져 피를 짜내는 기능을 잃었다는 것이었다. 약물치료로는 얼마간 버틸 수 있을지 모르나 결국 심장을 통째 갈아끼는 심장이식이 필요하다는 말도 덧붙였다고 한다. F씨 부부는 아직도 어처구니없다는 눈치였다.평소 체중이 좀 과다했고 당뇨기운이 있기는 했지만 건강에 아무 문제가 없었다고 한다. 다만 몇차례 강의준비로 무리했을 때 힘이 갑자기 빠지며 아찔한 기분을 느낀 때는 있었으나 다음날이면 회복되었다는 것이다.기록을 점검하고 진찰을해 보니 허혈성(동맥경화성)심근증(여러 차례 심장근육에 손상이 와서 심장기능을 잃는 병)이 분명하였다.F씨는 현재 약물치료를 하면서 심장이식을 기다리고 있다. F씨의 경우와 같이 당뇨환자는 가끔 심장병이 심하게 진행되어서야 진단이이루어진다.심장병이 생기더라도 증세가 환자가 알아차리지 못할 만큼 경미할 수 있기 때문이다. 따라서 당뇨환자는 심장혈관병의 가족력이나 동맥경화를 일으키는 위험요소(고지혈·고혈압·흡연)의 유무를 점검해야 하며,조금이라도 심장병 증세나소견이 있으면 지체없이 심장혈관병에 관한 정밀검사를 받아야 한다.그래야치료가 늦어져 속수무책 불행을 당하는 일을 막을 수 있기 때문이다.

◆오늘 서암학술재단 송년모임 윤세영(尹世榮) SBS회장은 6일 오후 6시30분 서울 국민일보빌딩 12층 우봉홀에서 SBS문화재단과 서암학술장학재단의 2002년 송년모임을 갖는다. ◆유고 세계대학생 유도대회에 손종국(孫鍾國·경기대 총장) 한국대학유도연맹회장은 9일부터 15일까지 유고슬라비아에서 열리는 제16회 세계대학생 유도선수권대회에 참석하기 위해6일 출국한다. ◆임시정부 대일선전포고 기념식 석근영(石根永) 한국광복군동지회장은 한국독립유공자협회와 함께 9일 오전10시30분 서울 효창동 백범기념관 대회의실에서 대한민국임시정부 대일선전포고 61주년 기념식 및 강연회를 갖는다. ◆아현성결교회 만남광장서 총회 박득주(朴得柱) 새생명나눔회 회장은 6일 오전 10시 서울 아현성결교회 부설 만남의광장에서 총회 및 만성신부전증환자 이식수술 지원을 위한 일일찻집행사를 갖는다.

“개인 신용회복(워크아웃) 대상이 확대된다는데 언제부터 되나요.”(한 신용불량자가 신용회복지원위원회의 사이버민원실에 올린 글) “신용회복제도의 전면 확대는 결정된 것이 아니라 이달 중 실적을 봐서 필요할 경우 시행할 것입니다.”(신용회복지원위원회 관계자) 민주당이 개인신용불량자에 대한 신용회복을 전면 확대하기로 했다고 발표하자 신용불량자들의 문의가 빗발치고 있다.하지만 정부당국과 금융권은 이를 부인하고 있어 혼선이 이만저만 아니다.게다가 개인신용 회복대상을 전면 확대할 경우 모럴 해저드(도덕적 해이)와 신용질서 붕괴가 우려된다는 지적도 일고 있다. ◆설익은 발표로 혼선 재정경제부·금융감독원·신용회복지원위원회는 일제히 “개인워크아웃제도 확대 시행은 확정되지 않았다.”고 말했다.재경부 관계자는 “민주당에 개인워크아웃제가 좀더 활성화돼야 한다는 의견만 냈을 뿐 대상을 확대하기로합의한 적은 없다.”고 말했다. 금감원 관계자도 “대상을 늘려야 한다는 의견을 민주당과 교환하기는 했지만 구체적인 합의는없었다.”고 말했다.신용회복지원위 관계자는 “금융감독원과 개인워크아웃제를 활성화하는 중장기계획을 세웠다가 갑자기 방침을바꿨다.”면서 “하지만 ‘필요한 경우’ 확대한다는 게 기본입장이고 전면적으로 확대하지 않을 수도 있다.”고 말했다. 현재 2단계인 개인워크아웃 대상은 3개 이상 금융기관의 총 채무액이 5000만원 이하인 신용불량자다.3단계는 ‘2개 이상 금융기관,1억원 이하’,4단계는 ‘2개 이상 금융기관,3억원 이하’다.의견교환과 교감은 있었지만 민주당이 합의되지 않은 것을 마치 4단계까지 확대 시행하는 것처럼 발표했다는 것이다. ◆신용질서 붕괴 우려 개인워크아웃제 전면 확대 시행은 국민은행이 잠재적인 신용불량자의 신용카드 사용한도를 줄이면서 신용불량자를 제도권에서 몰아내려는 시장원리와는 맞지 않는다는 지적이다.한 시중은행장은 “개인이 진 빚을 부분적으로라도 탕감해주는 제도(개인워크아웃제)는 원칙적으로 없어지는 게 맞다.”며워크아웃제에 대한 부정적인 입장을 밝혔다. 금융권 관계자는 “한 쪽에서는대출을 줄이라고 서민들을 토끼몰이식으로잡아놓고,또 한 쪽에서는 액수 제한없이 탕감해 줄테니 신용불량자가 되면신청만 하라고 하는 등 앞뒤가 안맞는 정부의 행동을 이해할 수 없다.”고말했다. 신용회복지원위원회 관계자는 “개인워크아웃제도로 신용불량자의 도덕적해이가 우려되는 것은 사실”이라며 “하지만 개인워크아웃 신청대상에 대한 단계별 제한을 전면 해제한다고 해서 채무자들이 모두 빚을 탕감받을 수 있는 것은 아니다.”고 말했다. 박정현 안미현 김유영기자 jhpark@