◎환자들 대형병원 몰려 종일 혼잡/“진료거부하며 의사관철 잘못”비반 빗발/검찰 “시민불편 가중땐 관련자 사법처리” 20일 서울 강남성모병원서 열린 「의료정책 바로세우기 대토론회」에 2천여명의 의사와 약사들이 참석하고 토론회에 참석하지 않은 서울시내 병·의원 2천여곳 대부분이 문을 닫아 시민들이 큰 불편을 겪었다. 하지만 대학·종합병원은 정상진료를 했으며,약국은 토론회에 참석한 500여명을 제외하고 정상영업을 했다. 대부분의 중·소 병원과 개인의원들은 상오에만 진료를 하고 토론회가 열린 하오 1시부터 휴진에 들어갔으며,아예 아침부터 문을 닫은 곳도 있었다. 병·의원들은 「의료정책 바로세우기 대토론회 관계로 휴진한다」는 공고문을 내붙였다. 병상이 40개인 서울 강남구 압구정동 Y병원은 소속 의사 7명이 모두 토론회 참석을 이유로 조기 퇴근,휴진사실을 모르고 찾아온 환자 30여명이 발길을 돌렸다. 동네 병·의원이 문을 닫자 대형 병원에는 감기·몸살 등 비교적 가벼운 증세의 환자까지 몰려 크게 혼잡스러웠다.서울송파구 풍납동 중앙병원에는 이날 평소보다 1.5배 가량 많은 5천여명의 환자들이 줄을 이었다. 가정주부 이경희씨(38·서울 마포구 성산동)는 『아무리 대의명분이 좋더라도 의사들이 진료를 거부하면서 자신들의 뜻을 관철시키려는 태도는 옳지 못하다』고 비난했다. 대토론회를 개최한 「의료일원화 추진 공동대책위원회」에는 대한의사협회(회장 유성희)·대한약사회(회장 이문규)·대한치과의사협회·대한간호협회 등 4개 단체가 참가할 예정이었으나 치과의사협회와 간호협회는 빠졌다. 한편 검찰은 대책위원회가 앞으로 정부의 의료정책에 반발,집단 휴진 및 휴업으로 시민들의 불편을 가중시키면 실정법에 따라 관계자들을 사법처리하겠다고 경고했다.

21일 서울의 의·약국의 집단으로 휴업에 들어가는 바람에 시민은 커다란 불편을 겪었다.종합병원도 따로 있고 하오 한때 제한적인 것이었으므로 크게 심각하지는 않은 상태에서 치러진 일이긴 하다. 시민의 생명을 직접 다루는 직역인 의료인은 특별한 선서를 하고 전문가의 길로 들어선다.인간의 생명을 다루는 일은 신의 영역을 분담하는 것이므로 자신의 일에 대해 『하늘을 두고 맹세』하는 것이다.그러고서야 「생명을 치료하는」 지상명령을 수행하는 것이 절대절명의 직업윤리다. 그런 의·약사가 일제히 집단휴업에 들어간 것은 「맹세」를 저버린 행위다.일요일이나 공휴일 같은 정기휴진도 있듯이 몇시간쯤 휴업했다고 큰 비난의 대상은 안된다고 강변할지 모른다.그러나 이날의 휴업은 약속된 것도 아니고 천재지변에 의한 불가항력도 아니었다.시민에게 「의사와 약사」가 지닌 세를 과시하여 위협을 감지할 수 있게 하기 위해 벌인 고의적인 것이었다. 그들이 내세운 명분은 있다.하오1시부터 열린 「의료정책 바로세우기 대토론회」에 참석하기 위한것이었다.현상의 문제란 늘 있는 것이고 그것을 타개하기 위한 관계자의 노력은 얼마든지 가능하므로 「토론회」가 열리는 것은 바람직한 일이다.그러나 토론회란 현장에 집결해야만 성과가 나는 것은 아니다.더구나 『정부의 보건의료정책에 대한 불만을 집단적으로 토로』하여 그「세」에 겁먹게 하려는 계산이라면 그것은 사람의 목숨을 자신의 이익과 저울질하여 흥정하는 행위다. 이른바 『의료정책 바로세우기』의 내용은 한방정책관설치와 의료인력증가,그리고 의료보험수가의 문제가 핵심이다.한방의 위상 높이기를 반대하고 의사수가 늘어나는 것을 반대하며 수가를 높이라는 것이다.한마디로 수입을 늘리라는 것이 골자다.돈을 위한 행동으로 집약된다. 아직도 여전히 의사는 『열쇠가 몇개』따르는 신랑감이다.지금보다 더 벌거나 지금 정도의 부가 안전하지 않으면 안되겠다는 투정을 국민의 생명을 볼모로 벌이겠다는 뜻으로 밖에 비치지 않는다.이런 휴업은 잘못이다.국민 앞에 사죄하고 그런 일이 다시는 일어나지 않기를 약속해야 한다.

◎시민 큰 불편 예상 정부 의료정책에 대한 불만의 표시로 전국 상당수의 개업의들이 20일 하오 1∼5시사이 집단휴진할 예정이어서 입원환자와 병원을 찾는 시민들이 큰 불편을 겪을 전망이다. 대한의사협회는 19일 『의료일원화를 위한 공동대책위원회가 「의료정책 바로세우기 대토론회」를 여는 20일 하오 대학병원과 종합병원 근무자를 제외한 소속 회원들이 토론회에 참석하거나 뜻을 같이 하기 위해 휴진할 것』이라고 밝혔다. 의협은 토론회에서 한방정책관 설치 뿐아니라 의대 신·증설에 따른 의학교육 파행화,의료의 질 저하,의료보험수가의 동결 등 정부의 보건의료정책에 대한 대응방안을 논의할 예정이다.

◎퇴폐업소 자진폐업 유도… 자율 결의/“준의료기관 지위 보장” 당국에 건의 사회전반에 생활개혁운동이 확산되고 있는 가운데 대한안마사협회가 자율정화를 선언하고 나서 주목을 끌고 있다. 전국 2백98개 안마시술소 원장과 대의원,협회지부임원등 시각장애자 7백여명은 17일 하오 서울 강남구 역삼동 계몽문화센터에서 자정결의대회를 갖고 안마시술소가 건전한 휴계·요양시설로 거듭 태어날 것을 다짐했다.이들은 안마시술이 일반인들에게 더이상 부정적인 시각으로 비쳐지지 않도록 종사자들의 각성을 촉구했으며 지탄받을 만한 부분들은 스스로 과감하게 도려낼 것을 결의했다. 참석자들은 이를 위해 우선 상습적으로 퇴폐·변태행위를 일삼아 온 업소들은 협회자체 차원에서 폐업을 유도하고 이를 따르지 않을 경우는 행정관서에 고발하기로 했다.이와함께 오는 95년 6월까지 안마시술소의 증가를 3%내에서 억제하기로 했다. 이들은 자정결의와 함께 유일한 삶의 터전인 안마시술업이 법에 규정된 대로 준의료기관으로 인정받고 건전한 휴계·요양시설로발전할 수 있도록 각종 지원과 대책마련을 관계기관등에 호소했다.안마시술소가 국민건강에 긍정적인 역할을 하는 준의료기관으로 성장하지 못하고 퇴폐와 부도덕의 온상처럼 인식된 가장 큰 원인은 자본을 앞세운 정상인들의 불법영업 때문이라는 지적이다.현행 의료법등은 시각장애인들만이 안마시술소를 운영할 수 있도록 돼 있다. 이날 현재 안마시술소는 서울 1백44곳,경기 59곳,부산 22곳등 2백98개소에 이른다.협회는 자체조사결과 이중 3분의 1가량인 1백2개소가 맹인들의 안마사자격증을 빌려 운영하고 있는 것으로 조사됐다고 밝혔다. 정광윤대한안마사협회장은 『정상인들의 자본침투를 막고 장애인들의 자립을 위해서도 안마업을 여신규제대상에서 해제하고 종합소득세,상하수도세,환경부담유발금등에서 일반유흥업소와 똑같은 대우를 하는 것은 시정돼야 한다』고 말했다.이날 대회에 참석한 보사부 의료정책과 김태섭과장은 『안마시술소를 원래 취지대로 준의료기관으로 발전시키는 것은 맹인들에 대한 복지대책차원에서 뿐아니라 국민건강차원에서의미있는 일』이라며 『건전업소에 대해선 모범업소로 선정,적극 육성하고 면허대여업소에 대한 단속·처벌을 강화,원래 취지대로 발전할 수 있도록 할 방침』이라고 밝혔다.

◎약대생 2천명 항의시위·철야농성 보사부가 8일 한약사제도 신설등을 골자로 하는 약사법개정안을 확정 발표하자 한의사·한의대생·경실련측은 긍정적인 평가를 한 반면 약사측은 즉각 비난하고 나서 서로 엇갈린 반응을 보였다. 대한한의사협회는 이날 『약사법개정안은 한약사제도의 도입등 지금까지 한의사들이 주장해온 대전제들을 받아들인 것』이라면서 적극 수용할 뜻을 비쳤다. 한의사협회 허창회회장은 『이제 한·약분쟁의 해결방향이 잡힐만큼 한의대생들은 즉각 수업에 복귀할 것』을 촉구하고 『더이상 문제가 장외로 비약돼서는 안된다』고 주장했다. 허회장은 또 『다만 약사의 한약임의조제를 2년간 허용하고 한약과를 한의대가 아닌 약대에 두도록 한 것등 다소 미흡한 점에 대해서는 앞으로 국회 입법과정에서 고쳐질 수 있도록 노력하겠다』고 밝혔다. 경희대한의대생들 역시 보사부 개정안에 대해 대체로 만족한다는 반응과 함께 이날 하오 비상대책회의를 갖고 곧 전체학생총회를 열어 수업복귀 여부를 결정키로 했다. 전국한의과대학연합도 10일 하오 경희대에서 전국 11개 한의대 학생회장들로 구성된 상임위원회를 열어 수업복귀 여부를 결정할 예정이다. 이에반해 대한약사회는 성명을 통해 『보사부안은 의료정책의 실종을 선언하는 것』이라면서 강도높게 비난했다. 약사회는 『한약사제도를 억지로 만든 것은 특정의료집단의 이익만을 대변한 편파행정의 표본이며 정책 결정기관의 책임을 포기한 것』이라고 밝혔다. 약사회는 이날 하오 약사회관에서 긴급이사회를 열고 보사부개정안에 대해 논의 한뒤 9일 상오11시 비상대책위원회를 열어 한약조제권수호를 위한 행동을 결정할 방침이다.

◎전국 1백20곳 자격증 빌려 불법영업/맹인,유일생계수단 빼앗기고 「퇴폐」 누명 대한안마사협회가 불법영업금지등 자체 정화결의와 함께 관련당국에 현실적으로 부딪히고 있는 여러가지 문제를 해결해달라고 공식으로 호소하고 나섰다. 이들 안마사들은 안마시술소가 퇴폐와 부도덕의 온상처럼 일반에 비쳐지고 있는데 대해 관련 종사자들의 각성과 풍토쇄신노력을 촉구하는 한편 관련 문제점들을 제기한 것이다. 이들은 우선 정상인의 불법적인 안마시술업참여에 대한 관계당국의 적극적인 단속을 요구하고 안마시술업을 단순한 유흥업으로 취급하는 행정관행을 재고해달라고 촉구했다. 안마사자격은 규정상(의료법상의 안마사에 관한 예규) 앞을 보지못하는 시각장애자중 관련교육이수자에 한해서 주어지며 이러한 자격자에 한해서만 안마시술소를 운영할 수 있다.그러나 실상은 돈 많은 정상인들이 경제력이 약한 맹인들에게 접근,이들의 자격증을 빌리고 고용사장으로 채용해 불법적인 영업을 하는 사례가 많다. 맹인들로 구성된 대한안마사협회는 전국2백53개(서울1백47개소) 안마시술소 가운데 전체의 50%가량인 1백20여개업소의 실질적인 주인은 정상인이라고 밝히고 있다. 이들 맹인안마사들은 『정상인들이 맹인들의 유일한 생계수단인 안마시술업의 경영권을 잠식한뒤부터 퇴폐행위등 불법영업이 심화됐기 때문에 시각장애인들의 생존권보호차원에서 정상인들의 안마시술소 불법운영행위를 근절시킬 수 있는 정부차원의 대책이 마련되어야 한다』고 주장하고 있다. 국내에 안마시술소가 등장한 것은 지난 68년이후이나 안마시술소가 급증하고 정상인들의 자본참여가 크게 늘어난 것은 지난81∼82년무렵.맹인안마사들은 안마시술업에 빨리 돈을 벌려는 자본가들이 몰린데다 돈을 투자한 정상인들이 최대 이윤을 얻기위해 불법영업도 가리지 않은 것이 안마시술업이 퇴폐로 흐르게된 주원인이라고 지적한다. 이들은 안마시술업계가 퇴폐와 불륜의 온상으로 인식되면서 가장 피해를 입은 것이 바로 맹인안마사 자신들이라고 말한다.면허를 빌려 안마시술소를 운영하는 실질적인 업주에 대해선 당국에서 단속하지않고자신들만 구속되는등 처벌되어왔다는 것이다. 대한안마사협회 정광윤회장은 『호텔·여관등의 불법행위에 대해서는 관대하면서 맹인들의 자활터전인 안마시술소에 대해서는 지나칠 정도로 단속하며 일반유흥업소로 취급돼 환경유발부담금과 상하수도세 종합소득세등에서 불이익을 당하고 있는점도 시정돼야한다』고 주장했다. 안마시술은 이들의 유일하며 절실한 생활수단이다. 전국10개 맹학교에서는 고교과정 전수업시간의 절반에 해당하는 주당26시간동안 생리·병리학과 함께 마사지와 지압교육을 포함한 물리치료시술교육을 한다. 또 사고등으로 인한 중도실명자를 위한 자립교육과정에서도 보사부의 인가를 얻어 대한안마사협회부설 안마수련원에서 2년동안 교육하고 있으며 해마다 1백여명이 배출되고 있다. 보사부 의료정책과 김태섭과장은 『안마시술소에 대한 부정적인 시각이 적지않은 이때 맹인들의 자정결의대회는 환영할만한 일』이라며 『정부도 안마시술소가 장애인의 복지대책차원에서 큰 역할을 하고 있다는 점을 감안,원래의 취지대로 건전한방향으로 나아갈 수 있도록 정책의 초점을 맞추고 있다』고 말했다.

정부와 민자당은 의료체제전반의 종합적인 개선방안을 마련하기 위해 보사부 산하에 의사·약사·한의사·시민단체대표등 15명안팎으로 구성되는 「의료제도개선위원회」를 설치키로 했다. 민자당 강삼재제2정책조정실장은 31일 『최근의 한의학계 집단반발사태는 보사부가 의사회 약사회등 각종보건관련단체에 둘러싸여 있어 공정한 의료정책을 시행하지 못한데서 비롯된 것』이라면서 『최근 보사부와의 협의를 통해 각 보건단체를 포함하는 「의료제도개선위」를 빠른 시일안에 장관직속자문기구로 구성키로 했다』고 밝혔다.

경희대 동국대등 전국 11개 한의과 대학교수협의회(회장 김광호경희대 한의대학장)소속 교수 1백50여명은 20일 낮12시10분쯤 여의도 국회의사당앞에서 「민족의학 수호를 위한 교수결의대회」를 갖고 정부당국에 약사법 시행규칙을 철회하고 독립적인 한의약법 제정등을 촉구했다. 이들은 이날 성명서를 통해 『지난 3월초의 약사법 시행규칙 개정은 서양의학 일변도의 편향된 시각에서 비롯된 것으로 한의학을 존폐위기에 이르게 한 중대한 과오』라고 지적하고 보사당국의 균형있는 의료정책을 요구했다.

◎서울편중 탈피… 만성적 병상부족해소 기대 노령인구의 증가로 만성퇴행성질환이 사회문제화되고 있는 가운데 민간차원의 중소규모급 노인전문병원이 지방에서도 잇따라 개원,본격적인 노인의료서비스시대를 예고하고 있다.국내 첫 지방단위 노인전문의료기관인 부곡병원(원장 김일경·경남 창녕군 부곡면)이 지난10일 문을 연데 이어 3백25병상 규모의 인천은혜병원(원장 김상국·인천시 서구 심곡동)도 다음달초 개원할 예정이다. 현재 국내에서 운영중인 대표적 노인병 전문치료기관은 지난89년 개원한 「사랑의 전화」부속 노인전문병원,영동세브란스병원 노인병센터(40병상),한강성심병원 노인보건의료센터(1백50병상)등 3곳.이들 대형병원의 노인진료센터는 우수한 인력과 첨단장비를 갖추고 있지만 만성적인 병상부족과 서울편중으로 지방환자들이 의료혜택을 받기란 어려운 실정이다. 따라서 부곡병원과 인천 은혜병원의 개원은 때늦은 감이 없지 않지만 균형있는 노인의료체계를 향한 첫걸음이란 측면에서 매우 바람직한 현상이다. 온천휴양지에 위치한부곡병원은 연건평 1천1백평 지하1층 지상5층 규모로 1백70병상을 갖추고 있다.「온천수를 이용한 복합치료」를 표방하고 있으며 정형외과·재활의학과등 8개과목을 설치,관절염·신경통·치매를 중점적으로 진료하고 있다.또 당뇨병및 고혈압환자를 위해 물리치료실·운동치료실·작업치료실등을 운영하며 50평규모의 「실버홀」과 게이트볼게임장을 마련,건강강좌및 체육공간으로 활용하고 있다.특히 창녕군내 무연고노인 1백37명을 대상으로 무료진료도 실시한다는 계획이다. 다음달 초 문을 여는 인천은혜병원은 3백25병상 규모에 치과·정신과·재활의학과등 8개 진료과가 개설될 예정이다.최첨단장비를 도입한 컴퓨터단층촬영실,초음파및 뇌파측정을 위한 특수검사실,노인건강센터등을 운영한다.또 각 층마다 중환자실을 두어 치료의 차별성을 꾀하며 옥상은 차를 마시며 담소할 수 있는 휴식공간으로 꾸민다.이병원 김상국원장은 『노인의학은 다른 분야보다 많은 진료시간과 노력이 필요한 특수성을 지녔음에도 국내에서 이에대한 연구와 대책은 불모지에 가까운 실정』이라며 『앞으로 뇌졸중및 치매 전문치료기관으로 집중 육성해 나가겠다』고 밝혔다. 현재 우리나라 65세 이상 노령인구는 전체인구의 5.4%를 차지하고 있으며 2000년 6.4%,2020년에는 12.5%로 늘어날 것으로 전문가들은 예측하고 있다.한림대 의대 유형준교수(내과)는 『노령화가 급속히 진행되고 있는 현실에서 노인병원이 계속 생겨나는 것은 노인의료서비스확대를 위해 매우 좋은 현상』이라며 정부와 의료기관은 노인병 기초연구분야에도 더 많은 투자를 해야 한다고 강조했다. 전문가들은 또 우리나라 노인의료정책이 그동안 전체국민보건의료의 한 부문으로 추진돼 왔으나 앞으로는 보다 전문적인 접근방법이 모색돼야 할것이라고 밝혔다.

◎“20년 의사·교직생활중 보람 최고”/인성교육에 중점… 「의료기술자」화 막아야 『제가 4년동안 부대끼며 가르쳐온 제자들로부터 받은 상(?)이라 저명한 단체에서 주는 여느 상보다 더욱 값지고 영광스럽습니다』 연세대의대 졸업생들에 의해 박찬일교수와 함께 「올해의 교수상」으로 선정된 송찬호교수(52·산부인과학)는 교직자요의사로서 보낸 20년생활중 가장 보람된 순간으로 생각하며 더 열심히 하라는 채찍으로 받아들이겠다고 겸손해 했다. 「올해의 교수상」은 금년이 12회째로 「예비의사」인 의과대학 4학년 학생들이 3백여명의 의대교수 가운데 강의와 학생지도에 공이 크고 가장 많은 영향을 준 교수를 기초와 임상부문으로 나눠 1명씩 선정,「의료인의 표상」으로 삼는다는 점에서 매우 큰 상징적 의미를 지닌다. 『육체·정신적으로 남을 돕는다는 사명의식이 없는 의사는 이미 의사가 아니지요.요즘 학생들이 쏟아져 나오는 첨단의학정보의 물결에 밀려 제대로 인성교육을 받지 못한채 「의료기술자」로 전락해가는 현실이 안타깝기만 합니다』송교수는 『우리나라가 세계10위권의 경제대국에 진입했다고 하지만 백년대계의 교육현실은 우려할만한 수준』이라며 선진문명국가로서 저력을 지니기 위해선 「기보다 인성」에 중점을 둔 기본교육이 뒷받침돼야 할 것이라고 강조했다. 『국내에 의과대학 수가 너무 많은 것이 의술의 질적 저하를 초래하는 주된 요인』이라고 지적한 그는 『의료보험제도나 의료전달체계등 현행 의료정책이 과연 국민건강증진을 위해 얼마나 기여하고 있는지에 대해서도 모두가 냉철하게 생각해 볼 문제』라고 밝혔다. 송교수는 64년 연세대의대를 졸업한 뒤 72년부터 이 학교 산부인과학교실에 재직하며 지난 90년3월 이후 산부인과주임교수겸 세브란스병원 산부인과과장직을 맡고 있다.또 과기처대의원,대한산부인과학회 학술위원장,그리고 대한폐경학회차기회장에 선임되어 있다.

◎“양약위주의 현행법령 시정” ◇한약을 취급하는 약국이 계속 늘어나 한의학계의 반발을 사고있는 가운데 대한한의사협회(회장 안학수)가 이를 시정하기 위한 독립적인 「한의약법」제정을 추진하고 있어 관심을 모으고 있다. 한의사협회는 최근 정책기획위원회를 열고 「현대의약 위주로 돼있는 현행 의약관계법령이 전통의약까지 함께 규제,많은 모순을 초래하고 있다」는 결론을 내리고 독립적인 「한의약법」 제정 추진을 위한 작업에 착수했다고 4일 밝혔다. 한의사협회의 구상은 「한의약법」을 제정할 경우 특별법 형식으로 하고 현행의약 관계법령의 장·절체계는 그대로 따르되 ▲한의약 관련 이외의 부분▲한·양의약 공동규제 사항등은 제외시키고 순수한 한의약 관련부분만을 포함시키는 방안인 것으로 알려졌다. 한의사협회는 이와 관련,중국·일본등 한의약을 도입하고 있는 외국의 의료제도와 법령등을 연구하기 위해 한국사회보장문제연구소(소장 최천송)에 용역을 주어 법의 초안이 마련되는대로 법률전문가에게 2차 용역을 의뢰키로 했다.한의사협회는 또 한의약법 제정의 필요성을 국민들에게 홍보하는 한편 국회와 보사부에 법제정을 정식 건의키로 했다. 한의사협회는 『지난 51년 제정된 현행 의약관련 법령이 40여년간 현대의약 중심으로만 운용됨으로써 국가의료정책에서 소외되는등 학문발전에 커다란 장애요인으로 작용해 왔다』면서 『학문체계나 기초원리가 다른 한·양의약을 각각 분리,규제함으로써 각 영역의 전문화를 지향하고 불협화음을 해소시켜 의약발전에 이바지할 수 있다』고 주장했다.

◎초대원장 신영수교수 국민들의 의료비절감방안등 각종의료정책을 개발하게될 의료관리연구원이 설립돼 오는 5월1일 문을 연다. 보사부는 22일 의료시장 개방을 앞두고 의료정책을 전문적으로 연구하기 위한 기관이 필요해짐에 따라 현재 서울대 부설병원연구소를 흡수,의료관리연구원을 설립해 재단법인형태로 운영키로 했다. 초대 원장에는 서울대 신영수교수가 내정됐다.

◎5∼10% 범위서 국고보조 확대/보은등 5개지역 보건소 병원화/노인·정신질환자 전문병원 확충/일반 병상수 13만1천개로 늘려 정부는 만성적자를 보이고 있는 지역의료보험조합의 재정안정화및 자립기반을 확보하기 위해 현재 조합재정의 50%를 지원하고 있는 국고부담을 노인인구밀집지역등 구조적 취약조합위주로 국고부담액중 5∼10% 범위에서 차등 지원키로 했다. 정부는 또 병원급의료시설이 없는 충북보은,충남예산,전북장수,경남의령·합천등 5개 중진료권보건소의 시설규모를 늘려 병원화하고 노인·재활환자 정신질환자를 위한 장기입원전문시설을 단계적으로 확충하는등 공공의료부문투자를 대폭 확대키로 했다. 정부는 30일 경제기획원회의실에서 강현욱경제기획원차관,윤성태보사부차관,학계·관계전문가등이 참석한 가운데 정부정책과제조정회의를 갖고 이같은 내용등을 골자로 한 제7차 경제사회발전 5개년계획기간(92∼96년)중의 보건의료정책안을 확정했다. 이 안에 따르면 이 기간중 현재 9만9천여개인 일반병상수를 13만1천개로 늘리고 결핵·한방·치과등 특수병상 1만4천개를 합쳐 모두 4만6천개의 병상을 늘려 의료수요증대에 따른 병상부족현상을 해소키로 했다. 또 현재 전액손비로 인정하고 있는 의약품광고선전비의 손비인정범위를 매출액의 5%로 제한,제약사의 과다한 광고비용지출을 억제키로 했다. 이밖에 퇴직후에는 지역의보조합에 가입토록 돼있는 공무원과 교직원의 경우 앞으로는 퇴직이후에도 공무원·교직원보험관리공단에서 계속 관리토록 관계규정을 개정키로 했다.

◎기획원 발표 「표준생명표」의 내용/여자가 남자보다 8세 더 살아… 66년의 배로/40세 부부 앞으로 해로할 기간은 26.85년/40대 남자 환갑까지 살 확률 80.1% ▷생명표의 의의 및 용도◁ 현재의 시점에서 사망률이 변하지 않는다면 각 연령별로 얼마나 더 살 수 있을 것인가를 추정한 자료이다. 생명표는 생명보험회사ㆍ변호사 등 법률사무소의 보험요율 결정,인명보상비계산,정년의 연장,각종 계획에 기초가 되는 장래인구의 추계,보건ㆍ의료정책의 수립 및 평가자료 등에 광범위하게 활용된다. ▷사망률의 지속적 감소◁ 인구 1천명당 70년에 9.4명,75년에 7.6명,80년 7.4명,85년 6.2명,88년 5.6명 꼴로 사망해 사망률이 매년 감소했다. 90년의 5.8명(추정)을 최저점으로 상당기간 정체현상을 보이다가 다시 상승해 2천년에 6.3명,2020년에 가면 10명까지 늘어날 것으로 추정된다. 사망률이 다시 높아지는 이유는 출산력 감소로 인한 유아인구의 감소,평균수명 연장으로 인한 노령인구의 증가로 인구구조가 노령화할 것이기 때문이다. ▷영ㆍ유아 사망률의 급격한 감소◁ 남녀 모두 영ㆍ유아 및 저연령층의 사망률이 다른 연령층에 비해 상대적으로 큰 폭으로 떨어지고 있다. 특히 영아사망률(출생후 1년이내 사망)은 70년에 출생 1천명당 51명에서 89년 11명으로 5분의1 수준으로 감소했다. ▷남 40대이상 연령층 높은 사망률◁ 우리나라의 남자 40대이상 연령층의 사망률은 평균수명수준이 비슷한 다른 나라의 사망률과 비교할 때 훨씬 높다. 이러한 현상은 현재 한국을 제외한 일본ㆍ대만ㆍ미국 등 외국에서는 볼 수 없는 현상이다. ▷남자 40대이상의 사망원인◁ 위암ㆍ간암 등 각종 암과 간질환ㆍ뇌혈관 질환 등 성인병과 사고사 등으로 나타났다. 그러나 음주습관의 개선,예방의학적인 의료수준의 향상과 6ㆍ25동란 전후에 태어난 세대가 지나면 40대 사망률 및 남녀평균수명의 차이가 출어들어 점차 다른 선진국 유형에 접근하게 될 것으로 기대된다. ▷남녀의 평균수명 차이 증가◁ 남자보다 여자의 평균수명이 상당히 높다. 그 차이는 66년에 4.3세(남 59.74,여 64.07)에서 80년 6.4세(남 62.70,여 69.07),89년 8.0세(남 66.92,여 74.96)로 더욱 커지고 있다. 이는 프랑스ㆍ핀란드(8.1세) 등과 함께 세계에서 가장 높은 수준이다. 이는 한국남자의 가장으로서의 책임 및 역할이 대단히 큰 것과 관계가 깊은 것으로 분석된다. ▷평균수명의 국제비교◁ 우리나라의 평균수명 70.8(89년)는 중국(69.4세) 필리핀(63.4세) 인도(57.8세)보다는 높지만 대부분의 선진국에 비해 아직 낮은 수준이다. 세계에서 평균수명이 가장높은 나라는 일본으로 78.2세이며 스웨덴 77.1세,프랑스 75.6세,미국 73.6세,싱가포르 72.8세 등이다. 남녀별로는 우리나라 남자가 66.9세로 일본 75.4세,스웨덴 74.2세,미국 71.9세,프랑스 71.7세보다 낮고 우리나라 여자 75세도 일본 81.1세,스웨덴 80.1세,프랑스 79.8세에 비해 역시 낮은 편이다. ▷모든 연령층 평균 기대여명 증가◁ 지난 70년대에서 80년 사이의 기대여명 증가폭보다 80년에서 89년 사이의 기대여명 증가폭이 훨씬 크다. 연령별 기대여명의 증가는 특히 영아나 유년층에서 두드러지고 있다. 생후 1년미만(영아)의 평균기대여명은 남자의 경우 70년에 59.77세에서 79년 62.70세,89년 66.92세로 대폭 늘어나고 있다. 여자도 70년에 66.70세에서 79년 69.07세,89년 74.96세로 증가하고 있다. 89년 현재 20∼24세 연령층의 기대여명은 남자가 48.56세,여자가 56.54세로 나타났으며 40∼44세 사이는 남자 30.30세,여자 37.50세로 나타났다. 기대여명은 현재의 연령에서 얼마나 더 살 수 있는지를 나타내는 기대연한이다. ▷평균수명 매년 0.5세씩 연장◁ 평균수명은 79년 65.9세(남 62.7,여 69.1)에서 89년에 70.8세(남 66.9,여 75.0)로 10년동안 5세나 늘어났다. 출산력감소와 의료기술의 발달로 인한 영아사망률의 급격한 감소가 평균수명 연장에 기여했다. ▷부부의 기대여명◁ 부부가 함께 얼마나 더 해로할 수 있을까. 남자든 여자든 자신보다 나이가 적은 상대와 결혼했을 때 부부생활을 할 수 있는 기간이 길어지는 것으로 나타났다. 현재 30세인 남자가 25세인 여자와 결혼했을 때 둘중 한사람이 사망하지 않고 부부생활을 할 수 있는 기간은 앞으로 36.76년이며 30세(동갑)인 여자와 결혼했을 때는 35.59년,35세인 여자와 결혼했을 때는 34.07년으로 부부의 기대여명이 점점 짧아진다. 또 25세인 여자가 20세인 남자와 결혼했을 때 부부의 기대여명은 43.03년,25세인 남자와 결혼했을 때 40.03년,30세인 남자와 결혼했을 때 36.76년으로 나타났다. ▷생잔율◁ 현재 40세인 사람이 60세까지 살아남을 생잔율은 남자가 80.1%,여자가 91.4%로 여자가 남자보다 높다. 이는 40대이후 남자의 사망률이 여자보다 급격히 높아지기 때문이다. 특히 40세인 남자가 80세까지 살아남을 생잔율은 22.1%에 불과하나 여자는 48.1%로 두배이상 높다.