최근 한두 달 동안 너무 기운이 없고 식욕도 떨어진 데다 몸이 붓는다면서 외래를 방문한 72세의 김 할아버지.오랫동안 잠이 오지 않아서 잠자기 전 소주 몇 잔을 마시는 것이 버릇이 되었다고 했다. 그러나 입원 후 이런저런 검사를 해봐도 이상 소견을 발견할 수 없었다.이런 경우 의사들은 ‘노쇠'라는 병명을 붙이게 된다. 이제 우리나라도 지난해 현재 65세 이상의 노인 인구가 전체인구의 약 7.9%를 차지하면서 노령화 사회에 들어섰다.최소한 세 가정 중 하나는 노인을 모시고 산다는 의미다.특히 우리나라의 노인인구 증가속도는 세계 어느 나라보다도 더 빠르다. 노인이 되면 신체나 정신적으로 기능이 많이 쇠퇴하기 때문에 여러 가지 질병에 걸리기가 쉽고 치료해도 잘 낫지 않는다.또한 노인에게 생기는 병들은 대부분 완치가 어려운 만성 질병(고혈압,당뇨병,뇌졸중,동맥경화,심장병,관절염,각종 암,치매 등)이며,여러 가지 병이 한꺼번에 생기는 경우가 많다. 특별한 병이 없더라도 김 할아버지처럼 노화 자체에 의한 기능약화로 점차 정상적인 일상생활을 하기가 어려워진다.이에 따라 모두들 어떻게 하면 노화를 예방할 수 있을까 걱정이 많아지고,젊음을 유지해 준다는 각종 보약이나 약품,건강식품 등에 관심을 기울이게 된다. 과연 이런 약품이나 식품들이 노화예방에 효과가 있을까? 지금까지 이 분야에 관한 많은 의학적 연구가 이루어졌고 지금도 연구되고 있으나,아직까지는 노화예방에 특별한 효과가 있는 약품이나 식품은 밝혀지지 않았다. 미국 메사추세츠 종합병원의 미나커 교수가 최근 학회에서 ‘성공적인 노화를 위한 10가지 지침'을 발표했는데,그 내용은 다음과 같다. 첫째,7∼8시간 충분한 수면을 취할 것.둘째,적정체중을 유지할 것.셋째,규칙적인 운동을 할 것.넷째,음주를 절제할 것.다섯째,금연할 것.여섯째,아침식사를 거르지 말 것.일곱째,간식을 줄일 것.여덟째,나이가 들어도 공부를 계속하거나 두뇌활용을 할 것.아홉째,사회활동에 적극적으로 참여할 것.열번째,낙관적이고 긍정적인 태도를 가질 것. 이러한 지침은 사실 새로운 내용이 아니며 우리가 익히 알고 있는 건강생활 10계명과 같다.다시 말하면,노화는 특별한 약품이나 식품으로 막을 수 있는 것이 아니다.평소의 건강생활 습관을 나이가 들어서도 계속 유지하는 것이 노화방지의 지름길이다. 늙는다는 것은 결코 질병이 아니므로 노화를 인위적으로 막거나 다시 젊음을 되찾기 위한 치료방법은 없고 또 그러기 위해 애쓸 필요도 없다.나이가 듦을 기꺼이 포용하고 즐기고 누릴 줄 아는 태도가 더 바람직하다. 윤 종 률 가정의학과 교수 한림대 성심병원

이상주(李相周) 부총리 겸 교육인적자원부 장관은 11일 교육부 대회의실에서 사회 각 분야에서 국민교육 발전에 이바지한 학교법인 문화학원 류제연(68) 이사장 등 53명에게 훈·포장 및 표창을 수여했다. 국민훈장 무궁화장을 받은 학교법인 박영학원 박해곤(75) 이사장은 48년 동안 부일여중과 신라대를 경영하면서 여성인력 양성에 기여했으며 기업이윤과 사재로 마련한 42만평을 법인에 출연했다. 학교법인 초당학원 김기운(82) 이사장은 백제여상과 초당대를 설립,가난한 여학생과 지역 근로자들에게 학업 기회를 주고 사재 70억원을 들여 교육여건 개선과 심장병 어린이 돕기 등에 힘쓴 공로로 국민훈장 동백장을 받았다. 서산장학재단 성완종(51) 이사장은 중·고·대학생 장학금 16억원,소년소녀가장과 결식학생 급식비 및 장학금 24억원 등 76억원을 지원해 국민훈장 모란장을 받았다. 다음은 훈·포장,표창자 명단이다. (국민훈장 무궁화장) △학교법인 박영학원 이사장 朴海昆 (국민훈장 모란장) △강원도교육청 전교육감 金炳斗△재단법인 서산장학재단 이사장 成完鍾△학교법인 동국학원 이사장 吳仁甲 (국민훈장 동백장) △학교법인 정의학원 이사장 李淵玉△학교법인 초당학원 이사장 金基運△형설출판사 대표 張志翊 (국민훈장 목련장) △고 朴弼秉△학교법인 동인학원 이사장 睦榮子△학교법인 문화학원 이사장 柳濟然△한국교육개발원 전원장 郭柄善 (국민훈장 석류장) △학교법인 부림학원 이사장 金桓圭△학교법인 육하학원 이사장 金琮成△학교법인 양지학원 이사장 金相旭△학교법인 한인학원 이사장 韓相虎 (국민포장) △학교법인 한성학원 이사장 金丙浩△학교법인 경금학원 이사장 尹敬秀△갑우문화원 원장 朴水觀△학교법인 풍산학원 이사장 李載郁 (대통령표창) △우송대 행정지원처장 成載奕△목원대 총무부처장 曺喜成△학교법인 대우학원 상무이사 黃宗益△세종대 재무처장 鄭容宅△배재대 시설운영처장 鄭求文△신흥대 서무과장 朴容珍△계명문화대 행정지원처장 李正雨△학교법인 제주아남학원 이사장 康英敏△대한교원공제회 자금운용부장 延昌萬△사립학교교직원연금관리공단 총무부장 朴永福△서울대병원 기획예산팀장 孔性昱△부산대병원 총무과장 朱德洙△학교법인 단국대학 사무처장 金康雄△한국교육개발원 연구위원 南美英 (국무총리표창) △명지대 사무지원처장 崔仁範△한국학술진흥재단 연구기반조성부장 權吉和△중앙대 인사과장 姜默賢△고려대 관리팀장 황혁하△숙명여대 전략기획팀장 李貞淑△조선대 중앙도서관부관장 金淇源△학교법인 연세대학교 사무처장 鄭秉洙△경남대 사회진출본부장 趙明濟△부천대 총무부장 柳容完△울산과학대학 총무처장 金德△대구과학대 총무과장 李順姬△경주대 咸潤煥△은곡공고 행정실장 權五星△신명여중 행정실장 金洛中△학교법인 창강학원 행정실장 孫東烈△경산여자전산공고 金琮國△대한교원공제회 개발사업부장 李重英△사립학교교직원연금관리공단 감사실장 權亨根△한국교육개발원 학교평가연구실장 柳均相△한국대학교육협의회 정책연구부장 李在基

어렸을 때의 잠은 성인이 된 뒤의 건강에도 매우 중요하다. 미국 MSNBC방송은 28일(현지시간) 다른 일을 하기 위해 잠을 제대로 안 자는 아이는 다치기 쉽고 학교성적이 나쁘며 성격도 괴팍하다고 보도했다. 또 성인이 되어 심장병이나 호흡장애,비만 등에도 잘 걸릴 수 있다고 경고했다. 만성적으로 잠 부족에 시달리는 아이들은 피곤해 보이지 않거나 때론 지나치게 활동적으로 보일 수 있다. 그러나 미 국립건강연구소의 수면장애연구실장 칼 헌트는 아이가 잠이 모자라면 자전거를 타다 다치거나 운동장에서 다칠 확률이 높다고 지적했다. 정신을 집중하는 데 어려움을 겪고 성급하며 쉽게 좌절감을 느끼는 등 감정을 통제하는데도 어려움을 겪게 된다.이런 경향이 계속되면 졸면서 자동차를 운전하는 상태로까지 발전한다고 경고했다. 국립건강연구소가 추천하는 7∼11세 어린이들의 최소 수면시간은 9시간. 그러나 TV,컴퓨터 게임,학교숙제 등으로 어린이들은 9시간 이상 자기가 힘들어졌다. 이에 따라 국립건강연구소는 잠부족으로 인한 건강문제에 대한 심각성을 알리기 위해 ‘스타 잠꾸러기’캠페인까지 시작했다. 전경하기자

iTV는 한·중드라마 ‘아파트’ 후속으로 25일부터 대만에서 만든 주말드라마 ‘라벤더’(토·일 오후 9시5분)를 방송한다. 지난 2001년 대만 산리케이블 위성방송에서 제작한 이 드라마는 허소양,왕건륭 등 대만의 스타급 연예인이 출연한다. 특히 대만 드라마 사상 OST가 가장 많이 팔린 작품으로, 연인 사이의 약속과 그리움이 아름다운 선율 속에 펼쳐진다. 이야기는 선천성 심장병으로 쇠약한 량이훈과 그를 돌봐준 계청천의 사랑을 중심으로 전개된다.우정을 사랑으로 키워가던 이들은 청천이 미국으로 이민을 가면서 헤어진다.20살이 되어 돌아온 청천은 가수로서는 성공했지만 음악 외에는 관심이 없는 차가운 성격으로 변해 있다. 15부작으로 젊은이들의 풋풋한 사랑을 그렸다.

가수 조용필(사진·53)씨가 최근 심장병으로 사별한 부인으로부터 받게 될 유산 전액을 사회사업에 쓰기로 했다. 조씨의 소속사인 YPC 프로덕션은 20일 “조씨가 사별한 부인 안진현씨로부터 상속받을 유산 200만달러(한화 약 24억원) 전액을 개인용도가 아닌,사회사업에 사용하겠다는 뜻을 밝혔다.”고 말했다. YPC 프로덕션에 따르면 안씨는 약 1000만달러(한화 약 120억원)의 재산을 남겼으며 이 가운데 400만달러(공제후 실상속액 200만달러)를 조씨의 몫으로 남겼다. 고인은 조씨에게 “평소 꿈뀌온 음악교육사업에 보태달라.”는 유언을 한 것으로 알려졌다. 조씨는 “아내가 심장병으로 불시에 세상을 떠난 게 아직도 믿기지 않고 너무 안타깝기만 하다.”며 “그런 아내를 생각해 유산은 형편이 어려운 심장병어린이들을 위한 수술비로 우선 사용하고 싶다.”고 밝혔다.YPC 프로덕션은 이같은 조씨의 뜻에 따라 불우한 심장병 어린이들을 도울 구체적 방안을 마련,유산을 실제 상속하는 시점에서 발표할 계획이다. 채수범기자 lokavid@

*** 40대 돌연사의 주범인 협심증,심근경색증은 하루중 아침에,일주일중 월요일에 가장 많이 발생하는 것으로 나타났다. 서울아산병원 응급의학과 김원 교수에 따르면 최근 응급실을 통해 입원한 협심증 및 심근경색증 환자 135명의 병원 도착 시간을 조사한 결과,51.9%(70명)가 오전 8시에서 오후 2시 사이에 집중됐다. 요일별로는 월요일이 24명으로 다른 요일(평균 16명)보다 평균 50% 많은 것으로 나타나,월요일에 나타나는 ‘휴일증후군’을 보여주었다. 김 교수는 “고혈압,당뇨병 등 심장병 위험인자를 가진 사람들은 추운 겨울엔 가능한 한 낮에 활동하고,바깥운동보다는 실내운동이 안전하다.”고 말했다. *** ㈜한국로슈는 최근 먹는 항암제 ‘젤로다’에 대해 식품의약품안전청으로부터 진행성 또는 전이성 위암 적응증 승인을 획득,곧 시판한다고 밝혔다.이에 따라 지금까지 주사로 항암제를 투약받았던 위암 환자들도 먹는 항암제 복용이 가능해졌다.젤로다는 미국 FDA로부터 전이성 유방암 및 대장암 치료제로 승인받은 경구용 항암제로,위암에 대한적응증 승인 획득은 국내 의료진에 의해 세계에서 최초로 이루어지게 됐다. 여의도성모병원,강남성모병원,신촌세브란스병원,영동세브란스병원이 실시한 위암 임상결과에 따르면,젤로다는 주사제와 동등한 효과를 내면서 탈모나 구토 등 부작용을 크게 줄인 것으로 나타났다.

담배를 끊는 남성은 점차 줄어드는 반면 여성 흡연자는 갈수록 증가하고 있다.이젠 ‘올해는 담배를 끊어야 하는데.’라고 스스럼 없이 말하는 여성이 있을 정도로 여성 흡연은 보편화됐다. 지난해 남성들 사이에서 금연열풍이 불기도 했지만,금연은 오히려 남성보다 여성에게 더 필요하다는 게 전문가들의 의견이다.의사들은 “여성은 체력이나 신체기능 등 모든 조건이 남자보다 약하기 때문에 담배로 인한 폐해도 훨씬 크다.”고 말한다. 여성은 남성과 같은 양의 담배를 피울 경우 폐가 상대적으로 작기 때문에 폐암 발생 확률이 무려 2.3배나 높다.또 비흡연 여성들에 비해 유방암,심장병,자궁경부암,골다공증,생식능력 저하에 따른 불임증 등에 3배나 많이 노출된다.뿐만 아니라 흡연은 폐경기를 2년 정도 앞당긴다. 미용에 있어서도 담배의 악영향은 널리 알려져 있다.니코틴에 의한 말초혈관 수축으로 산소공급이 방해를 받으면서 피부 주름이 잘 생기고 노화현상이 촉진된다.또 피부 기능이 떨어져 있으므로 성형수술 효과도 비흡연자보다 떨어진다.담뱃진찌꺼기가 피흐름을 방해함으로써 흉터가 크게 남을 수 있기 때문이다. 흡연 다이어트를 주장하는 여성이 있는데,장기적으로는 도움이 되지 않는다.니코틴은 지방을 분해시키는 작용을 하는 게 아니라 체내 지방을 팔다리에서 배로 옮기는 역할을 할 뿐이라고 전문가들은 지적한다.즉 실제로 살을 빼는 게 아니라 장기적으로 건강에 해로운 복부형 비만을 초래한다는 것이다. 특히 임신중 흡연은 아이에게 치명적이다.흡연은 태아에게 산소결핍을 가져와 정신발달 장애를 일으킬 수 있다.실제 흡연 임신부가 낳은 아이는 독서능력 3∼4%,주의력 2% 등 학습 및 기억능력이 떨어진다는 연구보고서도 나와 있다. 아이를 낳은 후에도 흡연은 아이에게 나쁜 영향을 미친다.모유에 들어 있는 니코틴 양이 엄마의 흡연량에 비례하기 때문이다.아이가 니코틴이 함유된 모유를 먹으면 쉽게 불안해하고,초조해지며,맥박이 빨라지고 성장도 방해를 받는다. 여성은 담배 끊기도 남성보다 힘들다.가장 큰 이유는 여성의 생리주기와 니코틴,금단증상이 상호 작용하기 때문.또 담배를 피우면서 얻는 만족감이 남성보다 큰 것도 중요한 이유다.이밖에 여성은 남성보다 체중에 민감해 다이어트에 대한 미련이 큰 것도 금연을 어렵게 한다. 임창용기자

｜시카고 연합｜발기부전 치료제로 쓰이는 비아그라가 혈관 질환이 있는 사람에게는 혈전 형성을 촉진시켜 심장마비와 뇌졸중을 유발할 수 있다는 연구결과가 나왔다. 미국 일리노이대 의과대학 약리학 교수 두 샤오핑 박사는 의학전문지 ‘세포’ 최신호에 발표한 연구보고서에서 혈관이 손상된 환자에게서 생성되는 환상(環狀) 구아노신일산산염(cGMP)이라고 불리는 화학물질이 비아그라와 만날 경우 혈전을 형성하게 된다고 밝혔다. 두 박사는 건강한 사람의 혈액에서 채취한 혈소판을 비아그라에 노출시킨 결과 비아그라 자체는 혈소판의 응집을 유도하지 못했지만 혈관이 손상되었을 때 체내에서 분비되는 구아노신일산산염과 만났을 때는 혈소판 응집이 생기는 것으로 밝혀졌다고 말했다. 두 박사는 “비아그라가 건강한 사람에게는 아무런 문제가 없지만 혈관이 막혔다거나 손상된 환자가 이를 복용했을 때는 혈전이 촉진될 위험이 크다는 사실을 보여주는 연구 결과”라며 “이는 비아그라 복용자 중 심장병 전력이 있는 일부 사람들이 심장마비와 뇌졸중을 일으키는 이유를 말해 주는 것”이라고 설명했다. 구아노신일산산염은 오래 전부터 혈소판의 응집과 혈전 형성을 억제하는 물질로 알려져 왔으나 이번 연구 결과 사실은 정반대의 작용을 하는 것으로 밝혀짐에 따라 앞으로 비아그라의 처방 및 복용에도 상당한 제약이 따르게 될 전망이다.

직설적이고 정곡을 찌르는 질문들로 역대 미국 대통령들을 난처하게 만들었던 백악관 최고령 출입기자인 새라 맥클렌든(사진)이 8일(현지시간) 워싱턴의 한 병원에서 92세의 일기로 사망했다.폐렴과 충혈성 심장병을 앓고 있던 그의 정확한 사망 원인은 밝혀지지 않았다. 지난 56년 동안 백악관을 드나들며 프랭클린 D 루스벨트 전 대통령에서부터 조지 W 부시 현 대통령에 이르기까지 10명의 대통령을 지켜본 맥클렌든은 질문의 날카로움뿐 아니라 고함치듯 묻는 태도로도 유명했다. 그는 생전에 자신의 (대통령에 대한)공격적인 태도가 텍사스에서만 발행되는 소규모 신문사 소속이면서 백악관의 몇 안되는 여성 출입기자라는 불리한 현실을 극복하기 위한 것이라고 밝혔었다. 1996년 발간된 회고록 ‘대통령님,대통령님’에서는 국가 지도자들에게 공격적으로 나가는 것이 자신의 임무라며 “내가 택한 기자라는 직업은 조국과 국민,대중의 이익을 위해 봉사할 수 있는 최상의 기회를 제공한다.”고 말했다. 나서기 좋아하고 논쟁적인 기질은 그를 결코 무시할수 없는 존재로 만들었다.존 F 케네디 행정부 시절 국무부 운영에 대해 꼬집었다가 케네디로부터 노골적인 비난의 소리를 들었지만 이후 케네디는 “의식하지 않으려 해도 그가 신경쓰인다.”고 털어놨다. 여성차별법에 관한 법무부 보고서의 보도자료 배포 요구를 묵살한 로널드 레이건 전 대통령을 상대로 11차례 끈질기게 요청,결국 레이건 대통령이 두 손을 들게 만들기도 했다.이를 두고 당시 워싱턴포스트는 “(대통령이)한 여기자의 구두(口頭) 매복 공격에 당했다.”고 평했다. 또 한명의 여성 백악관 출입기자 출신인 헬렌 토머스는 맥클렌든이 “아이젠하워 전 대통령의 이마에 핏줄을 서게 만들기로 유명했다.”고 했으며,빌 클린턴 전 대통령은 “무슨 말을 할지 몰라 항상 존경과 두려움이 뒤섞인 감정으로 그를 기자회견에 불렀다.”고 회상했다. 텍사스 타일러에서 9남매 중 막내로 태어난 맥클렌든은 미주리대를 졸업한 뒤 1930년대 몇몇 신문사를 거쳐 44년 필라델피아 데일리 뉴스의 워싱턴 지국으로 자리를 옮겼다.2년 뒤 자신의 이름을 딴 ‘맥클렌든 뉴스 서비스’를 설립해 백악관 출입을 계속해 왔다. 박상숙기자 alex@

탈북자 교육시설인 하나원에서 만난 이영옥(가명·24·여)씨의 심장병 수술비를 마련하기 위해 막노동을 하고 있는 탈북자 김철민(가명·21·연세대 경영학과 입학예정)씨의 사연이 알려지자 각계의 관심과 온정이 이어지고 있다.[대한매일 12월16일 21면 보도] 17일 서울 아산병원과 신촌 세브란스병원은 각각 “무료로 수술을 받을 수있도록 돕겠다.”며 대한매일신보사에 연락해 왔고,탈북자를 돕고 있는 시민단체인 북한인권시민연대측도 “무료 수술을 주선하겠다.”는 뜻을 전해 왔다. 황장석기자 surono@

“남한에서 원없이 잘 살아보자고 했는데….” 탈북자 김철민(가명·21)씨는 지난 11일부터 새벽마다 막노동판으로 향한다.탈북자 교육시설인 하나원에서 처음 만나 친남매처럼 서로 의지하며 지냈던 탈북자 이영옥(24·여·가명)씨의 심장병 수술비를 마련하기 위해서다. 김씨는 지난 2월 조지 W 부시 미 대통령이 도라산역을 방문한 날 판문점 인근 군사분계선을 넘어 귀순했다.내성적인 성격 때문에 하나원 생활이 쉽지않았으나,이씨가 친누나처럼 보살펴준 덕분에 지난 7월 별탈없이 남한 사회에 첫발을 내디딜 수 있었다. 이후 김씨는 대학입시 준비에 매달려 연세대 경영학과에 합격,내년 3월 입학을 앞두게 됐다.하지만 친누나처럼 의지해 왔던 이씨는 인천의 한 선반공장에 취직했다가 한달도 되지 않아 그만두었다.북한을 탈출한 뒤 중국에서 2년 남짓 힘들게 지내면서 생긴 심장병이 악화됐기 때문이다.이씨는 결국 지난달 초 인천의 한 병원으로 실려갔다. 병원측은 “당장 수술받지 않으면 생명이 위태롭다.”고 진단했지만 이씨는 1500만원이나 되는수술비를 마련하지 못해 수술 날짜조차 잡지 못하고 있다.1400만원의 정착금은 이미 치료비로 다 써버린 상태다. 보다 못한 김씨는 지난달 수중에 있던 돈 250만원을 이씨의 입원비에 보탠뒤 서울 노원구의 한 공사장으로 달려갔다.일당 6만원을 푼푼이 모아 이씨의 수술비에 보태야 한다는 생각에 추위와 피곤함도 잊는다고 했다. 김씨는 “대학입시 준비를 핑계로 아픈 누나를 제대로 보살피지 못했다는생각에 잠이 제대로 오지 않는다.”면서 “지금 살고 있는 임대아파트 보증금이라도 내놓고 싶은 심정”이라며 고개를 떨궜다. 황장석기자 surono@

당뇨병은 단순히 혈중 포도당 수치가 높아진 상태가 아니다.수치가 높으면포도당의 대사과정이 망가져 조직이나 세포에 손상을 주고 염증을 일으키는물질이 핏속에 넘치게 된다.핏줄에선 콜레스테롤을 포함한 여러 형태의 기름기를 처리하는 기능이 무너지게 된다. 결국 기름기가 쌓여 핏줄이 좁아지고 두꺼워지며,피떡을 만드는 동맥경화가 발생한다.이렇게 당뇨병은 동맥경화를 만들어 내고 악화시켜 빠른 속도로혈관을 망가뜨리는 병이다.온몸에 깔려있는 혈관이 동맥경화 위협을 받지만그중에서도 관상동맥(심장에 피를 공급하는 핏줄),뇌혈관,대동맥과 말초동맥·콩팥동맥이 대표적으로 손상된다. 당뇨환자가 협심증·심근경색 등 심장병을 일으킬 가능성은 이미 심장발작을 경험한 환자가 다시 심장병을 일으킬 확률과 같다.때문에 당뇨병은 현재심장혈관병과 같은 병으로 간주된다. 당뇨병은 우리사회에서 매년 폭발적으로 늘어났으며 유병률은 10%를 상회하고 있다.이에 발 맞추어 심장혈관병의 사망률도 증가일로에 있다.당뇨병이없는 사람과 비교하여 당뇨 환자가 심장사건이나 뇌졸중(중풍)을 일으킬 가능성은 20배나 높다. F씨는 40대 중반의 모대학 교수로서 자기가 현재 치료받는 병에 관하여 자문을 구하고자 필자의 클리닉을 찾아왔다.따라온 F씨의 부인이 무거운 표정으로,얼마전 퇴원한 병원에서 시행한 검사의 결과와 진료일지를 복사한 서류 한묶음을 내밀었다. 20여일 전 기운이 빠지며 숨이 차올라 몸살 감기인줄 알고 근처 의원에 갔더니 폐에 물이 찼다는 것.심상치 않으니 정밀검사를 하라고 해 큰 병원에서 검사한 결과 본인도 모르는 사이에 두번이나 심근경색이 지나갔고,심장근육이 다 망가져 피를 짜내는 기능을 잃었다는 것이었다. 약물치료로는 얼마간 버틸 수 있을지 모르나 결국 심장을 통째 갈아끼는 심장이식이 필요하다는 말도 덧붙였다고 한다. F씨 부부는 아직도 어처구니없다는 눈치였다.평소 체중이 좀 과다했고 당뇨기운이 있기는 했지만 건강에 아무 문제가 없었다고 한다. 다만 몇차례 강의준비로 무리했을 때 힘이 갑자기 빠지며 아찔한 기분을 느낀 때는 있었으나 다음날이면 회복되었다는 것이다.기록을 점검하고 진찰을해 보니 허혈성(동맥경화성)심근증(여러 차례 심장근육에 손상이 와서 심장기능을 잃는 병)이 분명하였다.F씨는 현재 약물치료를 하면서 심장이식을 기다리고 있다. F씨의 경우와 같이 당뇨환자는 가끔 심장병이 심하게 진행되어서야 진단이이루어진다.심장병이 생기더라도 증세가 환자가 알아차리지 못할 만큼 경미할 수 있기 때문이다. 따라서 당뇨환자는 심장혈관병의 가족력이나 동맥경화를 일으키는 위험요소(고지혈·고혈압·흡연)의 유무를 점검해야 하며,조금이라도 심장병 증세나소견이 있으면 지체없이 심장혈관병에 관한 정밀검사를 받아야 한다.그래야치료가 늦어져 속수무책 불행을 당하는 일을 막을 수 있기 때문이다.

흡연은 고혈압,심장병,암, 당뇨병 등 온갖 질병을 유발한다.세계보건기구(WHO)는 지난달 “해마다 490만명이 흡연으로 인해 사망한다.”고 발표했다.그렇다면 흡연이 정신건강에는 도움이 될까. 최근 술자리의 유혹을 이기지 못하고 담배를 다시 피우기 시작한 한 동료는 일시적으로 정신 집중과 긴장 완화에 도움이 될 수 있을지 모르지만,정신적으로도 해로운 것 같다고 얘기한다.일을 시작하려면 담배부터 찾게 되고,집에서는 피우지도 못하고,회사에서도 복도나 휴게실로 나가 피우려니 약간의정신질환 증세마저 느끼고 일의 능률도 떨어진다는 것이다. 흡연자들이 점점 더 발붙이기 어려운 세상이 되고 있다.미국 뉴욕시는 최근 식당 내 전면 금연을 선언했다.‘흡연 천국’으로 알려졌던 일본에서도 도쿄의 히비야·지요다구가 노상 흡연을 금지하는 조례를 제정했다고 한다.우리나라에서도 올해 초 고(故) 이주일씨가 불을 붙인 금연 열풍이 수그러들지 않고 있다.얼마 전 한나라당 이근진 의원 등이 ‘길거리 흡연’을 금지해야 한다는 법안을 국회에 제출한데 이어 TV 방송사들도 드라마 등의 흡연 장면을 추방하겠다고 선언했다.흡연 장면이 시청자들에게 흡연 욕구를 느끼게하기 때문이라고 한다.특히 청소년들이 연예인의 흡연에 영향을 받는 것으로 알려져 있다.대한임상건강증진학회가 올 2월에 발표한 조사에 따르면 서울지역 중학생들은 ‘흡연이 나를 멋있게 한다.’‘담배 피우는 친구가 더 많다.’며 흡연을 좋게 보는 학생들이 많았다고 한다. 흡연 장면이 없어지면 ‘흡연 드라마’,‘흡연 탤런트’도 사라질 것이다.한국소비자연맹은 해마다 4개 방송사에서 방영한 드라마를 조사해 흡연 장면을 가장 많이 내보낸 드라마와 흡연 연기를 많이 한 탤런트를 발표해 왔다.흡연 장면에 대해서는 연기·연출력의 부족 탓이라는 지적도 많았다.PD와 연예인들은 “불안하거나 초조한 심리 상태를 표현할 마땅한 장치나 아이디어가 없을 때 흡연이나 음주장면을 설정하게 된다.”고 털어놓기도 했다. 그러나 현실을 반영하지 못하는 드라마는 리얼리티가 떨어진다는 반론도 있을 수 있다.앞으로 내면의 심리를 전달하기 위해 표정 연기에 더 힘을 기울여야 하는 PD와 연예인들은 당분간이나마 스트레스를 받을 수밖에 없을 것같다. 황진선 논설위원 jshwang@

(오마하(미 네브래스카주) AP 연합) 고지방 식품 추방 캠페인을 벌여온 미국의 한 기업인이 ‘투자의 귀재’ 워런 버핏에게 버거킹을 인수하지 말라고 충고하는 공개편지를 신문에 내 화제다. 미 네브래스카주의 오마하에 사는 필 소콜로프(81)라는 사업가는 26일자 ‘오마하 월드 헤럴드’에 광고로 실은 공개편지에서 버거킹 인수가 구미는 당길지라도 결코 실행에 옮기지 말라고 버핏에게 촉구했다. 버핏도 오마하에 살고 있으며 그가 운영하는 투자회사 ‘버크셔 해더웨이’ 본사도 이곳에 있다.소콜로프는 “믿을 수 없을 만큼 칼로리가 높고 끔찍할 정도의 고지방 식품이어서 비만과 당뇨,심장병 등을 일으키는 거대 기업을인수하는 것은 당신처럼 품위있는 사람에게는 어울리지 않는다.”고 지적했다. 미 관련업계에서는 ‘버크셔 해더웨이’가 마이애미에 본사를 둔 버거킹 인수를 검토중이라는 풍문이 떠돌았으나 버크셔측은 추측일 뿐이라며 일절 언급을 회피해 왔다.버크셔는 현재 아이스크림 메이커 데어리 퀸을 소유하고있고 버거킹의 경쟁업체인 맥도널드의 지분도 갖고 있다. 소콜로프는 “맥도널드 식품도 나쁘지만 버거킹 제품에 들어있는 지방질이훨씬 나쁘다.”고 주장했다. 81세인 소콜로프는 전미심장구조협회 회장을 맡고 있으며 1990년대초 맥도널드에 대해 동물성 기름으로 감자튀김을 만들지 말라고 요구하기도 했고 2001년 미식축구 ‘슈퍼 볼’에 콜레스테롤을 낮추는 심장약 판촉광고를 내는데250만 달러를 쓰기도 했다.

[베벌리힐스(미 캘리포니아주) AP 연합] 할리우드의 전설적 명배우 제임스코번(사진)이 18일 캘리포니아주 베벌리힐스 자택에서 심장병으로 숨졌다.향년 74세. 1928년 미 네브래스카주 로럴에서 태어난 그는 로스앤젤레스와 뉴욕에서 연기수업을 한 뒤 1960년 ‘황야의 7인(The Magnificent Seven)’에 단검 투척의 달인 브르트역으로 출연,주목받기 시작했다.그는 이어 ‘대탈주(The Great Escape)’,‘어플릭션(Affliction)’등 모두 28편의 영화에 출연,유명해졌다.

세상사에서 잃어버린 기회를 다시 돌이키기란 그리 쉽지 않다.병을 치료하는 데도 기회를 놓쳐 돌이킬 수 없는 실수를 범하는 경우가 많다. 병에 따라서는 시기가 좀 늦더라도 철저히 다스리면 지체된 치료를 만회할 수 있다.그러나 중대한 병일수록 치료 기회를 잃게 되면 치명적 결과를 초래하게 된다.심장병의 경우 너무 늦게 병원에 오기 때문에 치료에 좋은 시기를 놓쳐 더 이상 손을 쓸 수 없게 되는 안타까움이라든지,암이 너무 진행돼 온 몸에 암조직이 퍼져 수술도 못해 보는 불행을 우리 주변에서 종종 본다. 물론 병이 너무나 빨리 진행되어 최선을 다하였으나 어떻게 해 볼 도리가 없을 때도 있다.그러나 관심을 가지고 기본적 건강관리를 잘 하면 치료 기회를 충분히 활용하는 경우가 대부분이다. 얼마전 31세의 여자환자 S씨가 약혼자와 함께 클리닉을 방문하였다.요즘 들어 숨쉬기가 점점 더 어려워서였다.원래 운동을 좋아하는 편이 아니어서 크게 활동적인 것은 아니었지만 1년 전만 해도 일상생활을 하는 데는 큰 지장이 없었다고 한다. 숨이 찬것(호흡곤란)을 처음 실감하기는 약혼자와 데이트를 시작한 7∼8개월 전부터이다.약혼자 발걸음에 맞춰 걷다 보니 너무나 숨이 차 자주 쉬어야 했고,언덕길이나 층계를 오를 때면 민망할 정도로 헐떡이는 자신을 발견하곤 하였다.그러나 실내에서 지낼 때는 어려움이 전혀 없으므로 운동하는 데 훈련이 덜 되어 그러려니 생각하였다고.본인은 달갑지 않았으나 점차 심해져 가는 호흡곤란을 보다 못해 약혼자가 그녀를 끌다시피 데리고 온 것이다. 진찰해 보니 S씨는 많이 진행된 선천성 심장병이었다.심실중격결손이라 하여,심장에 있는 4개의 방 중에서 아래쪽에 위치한 2방 사이의 경계벽이 태어날 때부터 메워지지 않고 구멍이 뚫려 있는 병이다.이런 병은 청진기만 대봐도 쉽게 진단되는 병이다.이 병은 아기 때에 수술로 구멍을 막아주었어야 하는데 지금까지 아무런 조치 없이 지난 것이 이해가 되지 않았다.수술로 쉽게 완치되는 병이지만 방치하면 심장이 계속 부담을 받아 결국 기능을 잃게된다.그뿐 아니라 병이 악화해 오른쪽 심장의 압력이 일정 기준을넘으면 수술마저 불가능하다.수술 위험도가 너무 높고 경과도 나쁘기 때문이다. S씨의 상태는 이미 수술을 할 수 없을 정도로 진행되어 있었다.정말 안타까웠다.도와주고 싶어도 어쩔 수 없을 만큼 병이 나빠져 있었다. S씨의 부모를 통해 알아 보니 어렸을 때 소아과 의사가 수술을 해야 하는병 같으니 큰 병원에 가보라고 했단다.그러나 아이가 자라는데 별 탈이 없고 해서 지나쳤다는 것.잃어버린 치료의 기회가 치러야 할 대가가 너무 가혹하다.S씨의 경우 치료에 대한 권고의 목소리가 너무 작았는지,듣는 귀가 흘려버렸는지 알기는 어렵다.확실한 것은 이처럼 잃어버린 치료의 기회로 가슴아픈 일이 다시는 반복되지 말아야 한다는 것이다. 이원로 일산백병원 원장

겨울이 다가오면 응급실이 더 바빠진다.기온이 내려가면서 혈관이 수축해 심혈관이나 뇌혈관에 문제가 잘 생기기 때문이다.그중에서도 새벽운동을 하다가 쓰러지는 환자가 자주 발생하는데 대부분 뇌졸중이나 심장병이 원인이다.겨울엔 추위로부터 몸을 지키려는 우리 몸의 생리적 작용 때문에 중풍이나 심장병이 더 잘 발생한다. 그래도 겨울운동을 하지 않는 것보다는 하는 것이 훨씬 유익하다.단 몇 가지 안전수칙을 지킴으로써 체력을 다지면서도 사고를 피하려는 노력이 필요하다. 첫째,가능하면 실내운동이 좋다.특히 고혈압·당뇨·고지혈증·비만이 있는 사람은 겨울철 새벽 외부운동을 삼가도록 한다.평소 꾸준히 새벽운동을 해온 사람이라면 실내에서 준비운동을 철저히 하고,방한이 잘 되는 옷을 입고 나서야 한다. 둘째,다른 계절보다 준비운동과 마무리운동을 더 많이,철저히 해야 한다.운동하기 전 10분 정도 맨손체조나 스트레칭으로 근육과 인대를 유연하게 만들어 주어야 한다.추위로 굳어진 근육을 풀어주는 효과도 있지만 추위에 대한 심장과 폐의 준비를 위해 필요하다.또 운동은 서서히 강도를 높여야 한다.조깅은 걷기부터 시작하다가 서서히 뛰어야 한다. 준비운동 못잖게 마무리운동도 중요하다.조깅을 하던 사람은 걷기를 계속하고,아령을 들던 사람은 아령없이 같은 동작을 반복한다.일반적으로 심장 박동수가 100회 이하로 떨어질 때까지 계속하는 게 좋다. 운동을 하면서 심폐 부적응 증상들,예컨대 숨이 너무 가쁘다든지,어지럽다든지,구역질이 나거나,가슴통증 또는 두통이 발생하면 즉시 쉬고 다음부터는 운동량을 절반으로 줄여야 한다.또 병원을 찾아 원인에 대해 상담해야 한다. 셋째,운동 강도와 시간을 과하게 하지 않는다.겨울철에는 일반적으로 등산·조깅·빨리 걷기·수영 등 유산소운동을 추천하는데,운동 강도는 ‘유효심박수’즉 자신의 ‘최고 심박수’의 60∼85%에 해당하는 심박동을 유지할수 있는 정도가 좋다. 대체로 220에서 자신의 나이를 빼면 최고심박수가 된다.즉 나이가 40세인 경우 최고심박수는 180,유효심박수는 108∼153이 된다.운동을 처음 시작하는 사람이라면 최고심박수의 60% 이하의 강도로 15분 정도 운동을 하다가 약 4주에 걸쳐 서서히 50분까지 시간만 늘리고 그 이후에 강도를 올리는 것이 좋다. 이 정도 세 가지 수칙만 지켜도 운동하면서 생기는 큰 사고는 예방할 수 있다.이같은 안전수칙을 지키면서 운동효과를 높일 수 있는 방법도 알아둘 필요가 있다. 우선 겨울철엔 심한 강도가 아닌 약한 강도의 운동을 오래하는 것을 전문가들은 권장한다.예컨대 빠르게 10분 달리는 것보다 30분 정도 경보를 하는 것이 사고를 줄이면서 효과도 작지 않다. 또 최소한 이틀에 한번 정도로 규칙적으로 운동을 해야 효과가 지속되고 피로도 빨리 없어진다. 빠르게 걷기는 조깅 등 다른 운동보다 쉽고 안전하면서 효과는 전혀 뒤지지 않는다.걷는 도중에도 보폭을 좀 더 크게 하고,손을 앞뒤로 흔드는 것을 ‘파워 위킹’이라고 하는데,일반 걷기보다 훨씬 더 좋은 효과를 얻을 수 있다. 따로 운동할 시간을 내기 어렵다면 출퇴근 때 몇 구역씩 빠른 걸음으로 걷는다든지,쉬는 시간마다 계단을 왕복하는 것도 괜찮은 방법이다.TV 시청을 좋아한다면 TV 앞에 사이클링 운동기구를 하나 사다놓고 운동하자.쇼핑을 좋아하는 여성이라면 백화점을 하루 한시간씩 빠른 걸음으로 돌아다니는 것도 훌륭한 운동이 된다.(도움말 유태우 서울대병원 가정의학과 교수,박원하 삼성서울병원 스포츠의학교실 교수). 임창용기자 sdragon@

술문화는 인류문화와 더불어 성장해 왔다.술은 우리에게 이해득실 모두를 주기에 예로부터 술을 예찬하는 정서로부터 술을 금하는 종교에 이르기까지 술에 대한 사회적 인식 또한 여러 가지다. 우리사회에서는 전통적으로 술을 예찬하는 경향이 짙다.음주량이 호방함,추진력 또는 지도력의 척도가 되는 것처럼 분위기가 형성돼 왔다. 독한 술을 많이 마실수록 위대한(?) 사람으로 간주되며 그렇지 못하면 왕따가 되는 사회풍조를 낳았다. 이같은 어리석은 관행이,독주를 여러 형태와 기교로 배합하여 퍼마시는 폭탄주 의식을 만들어냈다. 몇달 전 50대 초반의 잘 나가는 회사 중역인 L씨가 응급실을 거쳐 입원하였다.그날 아침 회사에 나가 회의를 준비하던 중 갑자기 왼쪽 반신이 마비됐기 때문이다.L씨는 대단한 체력의 소유자로서 약을 먹거나 병원 문턱을 드나든 이가 아니었다. 진찰해 보니 심장박동이 불규칙하고 빠른 부정맥이 발견되었다.의학적으로는 심방세동이라고 불리는 부정맥이다.심방세동 때문에 심장 속에 피떡이 생겼고 그 피떡이 떨어져나가피의 흐름을 타고 뇌혈관에 박히면서 혈액순환이 안돼 중풍 증세를 일으킨 것이다. L씨는 심장자체에 따로 병이 있는 것은 아니고 과음으로 생긴 심방세동이 끔찍한 결과를 초래한 것이다.전날 밤 벌인 폭탄주 파티가 주범이었다. 세간의 많은 이들이 ‘술이 모든 심장병에 좋다.’는 잘못된 의학상식을 믿고 있다. 스스로의 나쁜 음주습관을 심장의 건강을 위한다는 명분으로 정당화하는 사람도 많다.심지어 생리적으로 술이 안 받는데도 약을 먹듯이 억지로 술을 시도하는 이조차 있다. 통계적으로 소량의 음주자는 협심증과 같은 관상동맥 심장병에 걸릴 확률이 비음주자보다 낮다는 보고를 듣고 터무니없는 결론을 내린 듯하다.휴일심장증후군이라고 하여 휴일 중 폭음을 한 후 술이 깰 무렵 갑자기 생기는 부정맥,특히 심방세동은 잘 알려진 음주의 피해이다. 또한 과음은 관상동맥에 경련을 일으켜 이형협심증의 원인이 되기도 하며,심장근육을 약화시켜 심부전을 일으키기도 한다. L씨는 다행히 치료를 받고 완쾌에 가깝게 회복되었다.L씨는 폭탄주의 희생자였으나 만족스럽게 쾌유된 운좋은 예라 할 수 있다. 그러나 수많은 사람이 알게 모르게 폭탄주의 피해를 받아 중풍으로 사망에 이르거나 불구가 돼 가족과 사회의 부담으로 남는다. ▶ 이원로 일산백병원 원장

(파리·모스크바 AFP 연합) 유리 쉐브첸코 러시아 보건장관은 30일 러시아특수부대가 모스크바 극장 인질극 진압작전 때 사용한 정체불명의 가스는 마취제의 일종인 ‘펜타닐’과 ‘할로세인’의 혼합물이라고 밝혔다. 이 마취제는 수술시 단독 사용되거나 또는 복잡한 심장병 수술시 때때로 함께 투여되기도 한다.그러나 이 마취제를 과도하게 흡입하면 간 손상,폐 발작,구토,무기력증 그리고 사망까지 이를 수 있다. 이번 인질 구출작전은 펜타닐과 할로세인을 결합하면 강력한 효능을 발휘한다는 점을 십분 활용한 것으로 보인다.즉 펜타닐이 먼저 인질과 인질범의 뇌를 정지시키면 할로세인이 이들을 무의식 상태에 빠지게끔 만들기 때문이다. 펜타닐과 할로세인은 화학무기금지협약(CWC)이 치안 및 폭동 진압을 위해 허용한 비살상 화학물질에 포함돼 있다. 모르핀보다 수백배 이상 효능이 우수한 마약성 진통제 일종인 펜타닐은 1968년 정맥 마취제로 병원에 도입됐으며 심장병 등 어려운 수술시 자주 사용된다.

3년전 어느날 친구로부터 전화가 걸려왔다.자기회사 임원이 일본의 한 골프장에서 쓰러져 인근 병원 응급실로 실려갔는데 인공호흡기에 매달려 목숨만 붙어 있다는 것.가족이 있는 서울로 데려와 치료를 해야 하니 주선을 해 달라는 내용이었다. 다음날 오후 심장중환자실에 입원한 K씨는 산소마스크를 쓰고도 눕지도 못한 채 앉아서 헐떡이고 있었다.그도 그럴 것이 심장발작으로 그의 심장기능은 정상인의 5분의1도 남아 있지 않았다.심전도 검사내용으로 보아 이미 오래전 본인도 모르는 새 심근경색이 심장의 밑부분을 지나갔고 이번에는 앞부분이 손상받아 심장기능이 갑자기 떨어지며 쓰러진 것이다. 그때까지 살아온 것 자체가 구사일생의 행운이었다.K씨에게는 당뇨병이 있으나 심하지 않아 약을 쓰지 않았고,담배는 골초였다.물리치료로 K씨가 안정된 후에 관상동맥 사진을 찍어 보니 예상했던 대로 중요한 심장혈관 3개 중두개는 이미 완전히 막힌 상태이고 마지막 남은 셋째 혈관마저 심하게 좁아져 있었다.실제로 생명이 한 실오라기에 매달려 있었다.환자의 혈관을 열어주는 시술이 필요한데 위험성이 높았다.하지만 선택의 여지가 없어 환자 가족과 논의를 하고 고민한 끝에 결국 시술을 결정했고 시술은 성공적이었다. 그후 지속적인 약물치료,철저한 당뇨관리와 금연으로 K씨의 심장기능은 많이 개선되었다.그는 지금 생활하는데 아무런 지장을 받지 않으며,열성적으로 사회활동에 참여하고 있다. 우리 속담에 ‘소 잃고 외양간 고친다.’는 말이 있다.물론 소잃기 전에 외양간을 잘 지키고 관리하는 것이 중요하다.병으로 말한다면 이것이 1차 예방이다.그러나 ‘한번 실수는 병가지상사’라는 말도 있듯이 1차 예방에 실패해 한번 고역을 치른 후에라도 외양간을 철저히 손질하고 가꾼다면 소를 두번 다시 잃지 않게 될 것이다. 따라서 1차 예방에 실패했다고 좌절할 것은 없다.1차 예방만은 못하지만 2차 예방에만 성공해도 생산적 사회활동으로 이어질 수 있기 때문이다. K씨는 동맥경화성 심장병의 4대 주범인 흡연·고혈압·고지혈·당뇨 중 흡연과 당뇨를 소홀히 다루어 한번 큰 실수를 저질렀다.그러나기사회생한 그는 2차 예방법을 철저히 실천해 성공한 대표적 케이스다. 많은 환자분들이 심근경색을 한번 당하면 인생의 종말로 생각하여 체념하고 자포자기하는 경우를 본다.그러나 적절히 치료를 받고 건강한 생활요법을 지킨다면 K씨와 같은 구사일생의 기적은 계속 일어날 것이다.중요한 것은 포기하지 않는 것이다.하늘이 무너져도 솟아날 구멍은 있다. 이원로 (일산 백병원원장)