정부가 재정사업에 대한 사후평가제도의 도입을 추진 중이다. 기획예산처 관계자는 23일 “막대한 예산이 들어간 재정사업인데도 추진 배경과 진행과정,시행 효과 등에 대한 총괄적인 기록을 남기지 않고 있어 예산이 제대로 쓰였는지를 평가할 방법이 없다.”면서 “피드백(feedback)을 통해 재정운영의 효율성과 책임성 등을 높이기 위해 사후평가제도를 도입할 방침”이라고 말했다. 이 관계자는 “심사·평가제도나 정책 감사 등 비슷한 기능을 하는 제도가있지만 재정운영에 초점을 맞춘 것이 아니어서 객관적이고 공정한 평가자료의 확보가 필요하다.”며 “세부적인 운영방안을 마련하기 위해 이미 정책연구용역을 의뢰했다.”고 덧붙였다. 정부는 현재 500억원 이상 들어가는 대형 국가사업(건축사업은 200억원 이상)의 경제성을 검증하기 위해 사업 추진 이전에 예비타당성 조사를 실시해주무부처 및 지방자치단체가 대형 투자사업을 무리하게 추진하는 것을 막고있다.아울러 사업이 착수된 이후에는 예산이 낭비되지 않고 적절하게 사용되도록 사업추진단계별로 중간 검증을 하는 총사업비관리제도를 운용하고 있다. 따라서 사후 평가제도가 도입되면 대형 재정사업의 추진단계별 예산관리 시스템이 갖춰져 예산낭비를 방지하고 재정운영의 효율성을 획기적으로 높일수 있을 것으로 기획예산처는 기대하고 있다. 김상헌 외국어대 행정학과 교수는 “국민의 세금이 들어간 사업의 성과가목적한 대로 제대로 달성됐는지를 검증하는 장치가 현재는 전혀 없다.”며“사후 평가제도를 실시하게 되면 예산의 효율성과 운용의 적절성이 높아질뿐 아니라 돈을 사용하는 사람들의 책임성도 크게 확보될 것”이라고 설명했다. 기획예산처는 사후평가제도의 대상 범위와 관련,예비타당성 조사제도와 총사업비관리제도와 같이 500억원 이상 토목사업과 200억원 이상의 건축사업을 대상으로 하되 시범실시 단계를 거쳐 본격 운영한다는 방침이다. 또 사업이 끝난 뒤 3∼4개월 안에 주무부처가 사업의 목적과 예비타당성 조사과정 및 방법,사업추진 과정,완료 후의 효율성 등을 담은 사업종료보고서를 기획예산처에 제출하고,객관적인 심사평가기관이 이에 대한 평가보고서를 작성토록 하는 방안을 검토 중이다. 그러나 여건변화 등에 따라 효율성이 기대 이하로 떨어지는 사업이나 실패한 사업의 경우 주무부처가 이같은 사후평가가 ‘책임추궁’의 근거가 될 것을 우려,보고서 제출을 꺼리거나 허위 보고서를 제출할 가능성이 높아 제도도입 및 정착까지는 적지 않은 진통이 따를 것으로 보인다. 함혜리기자 lotus@

대한YWCA연합회는 25일 KBS1 ‘9시뉴스-신음하는 백두대간’을 제7회 ‘YWCA가 뽑은 좋은 TV 프로그램상’ 대상에 선정했다. 심사위원들은 “‘9시뉴스…’가 백두대간의 환경훼손 실태를 일회성에 그치지 않고 지속적으로 보도해 국민에게 환경보존 의식을 고취하고 정부의 종합대책을 이끌어낸 점을 높이 평가했다.”고 심사평을 밝혔다.나머지 부문별 수상작은 다음과 같다. ▲여성=MBC ‘난 왜 아빠랑 성이 달라’(으뜸상),SBS ‘그것이 알고 싶다-가족의 조건,감추고 싶은 성’(버금상) ▲환경=iTV ‘2002 세계 환경기업보고서’(으뜸상),KBS청주 ‘환경스페셜-최초보고 송사리’(버금상) ▲평화=대구MBC ‘울타리없는 학교 질라라비’(으뜸상),PSB ‘황혼의 고백’(버금상) ▲특별상=KBS광주 ‘함께사는 사회-도전!저기 지리산이 보인다’

‘정부 정책업무평가는 한국이 일본보다 한수 위다.’ 일본 총무성,재무성,농림수산성,방위청 등 각 부·성·청 중견 관리자 11명이 우리 정부의 정책평가제도를 배우기 위해 13일 국무총리실을 방문한다.이들은 정부업무평가제도 담당자로부터 설명을 듣고 질의·응답시간도 가질 것으로 알려졌다. 우리나라의 경우 중앙정부 업무에 대한 효율적인 평가체제를 구축하고 지방자치단체에 대한 평가근거 등을 마련하기 위해 지난 2000년 ‘정부업무 등의 평가에 관한 기본법’을 제정,2001년부터 중앙행정기관 및 지방자치단체의 정책평가,기관평가,국민의 정책만족도 평가 등을 해오고 있다. 하지만 일본 정부는 올해부터 관련 법을 만들어 시행하고 있어 정부업무 평가면에서는 우리 정부가 한발 앞선 셈이다. 유종상(兪宗相) 심사평가조정관은 12일 “일본은 각 기관의 자체평가에 역점을 두고 있는 반면 우리는 각 행정기관을 대상으로 종합점수를 매겨 기관별로 상·중·하 등으로 ‘서열화’하는 등 광범위한 정부업무평가 작업을 하고 있어 일본 정부가 ‘노하우’전수에 관심이 많다.”고 밝혔다. 일본 관리들의 국무총리실 방문은 일본측에서 자료수집 및 의견교환을 목적으로 먼저 요청한 것으로 전해졌다. 최광숙기자 bori@

올해 대한매일 광고대상에 출품된 작품들은 전반적으로 광고의 기본에 충실하고 있다.IMF 시대와 닷컴 시대에 나타났던 인팩트 위주의 요란스러운 광고들은 자취를 감추었다. 반면 어떠한 시대에도 불변하는 단순성이나 흥미성,감동적인 요소를 중시한 광고들이 주류를 이루면서 인간 본성에 호소하는 3가지 원칙과 첨단기술을 결합한 수준 높은 광고들이 많았다. 대상을 수상한 삼성 공동브랜드 캠페인 광고는 ‘기대하세요.좋은 소식’을 테마로 기업이 국민들에게 줄 수 있는 혜택을 은유적으로 표현하고 있다. 그 실체가 무엇인지는 모르지만 리딩브랜드로서의 위상 확보와 1위 브랜드에 대한 국민들의 배타적 감정을 완화하는 데 효과적인 광고로 평가되었다.나비와 소녀,언뜻 보면 평범한 비주얼이지만 광고속에 담고 있는 메시지는 사물 그 자체를 뛰어 넘어 많은 것을 암시하고 있다.그것은 희망일 수도 있으며 미래에 대한 풍요와 평화를 상징하기도 하면서 보는 이를 편안하게 한다. LG화학의 ‘하루종일 LG화학에서 살았습니다.’ 광고 캠페인은 우리일상속에서 소비자들이 인식을 하지 못하고 있어도 LG화학이 만드는 제품들이 우리의 생활 곳곳에서 사용되고 있음을 보여주는 광고로 첨단 기술과 소재 산업이라는 딱딱한 컨셉을 고객의 관점에서 친근하게 어필하고 있다. SK텔레콤의 ‘대한민국을 새롭게 하는 힘’은 월드컵 이후 높아진 국가위상을 제고하면서 통신강국의 이미지를 부각시키고 있다. 우수상의 KT 메가패스는 드럼 연주자이자 작곡가인 남궁연씨를 등장시켜 CF와 신문 광고간의 시퀸스 효과를 증대시키고 있다. 기획제작상의 KTF의 ‘금요일은 Na요일’편은 주 5일 근무제 확산에 따른 국내 최초의 요일마케팅을 도입하여 엔터테인먼트 브랜드로 Na를 인식시키고 있다. 이외에도 본상과 부문별 우수상을 수상한 광고들은 이 시대를 논리보다 강한 힘을 갖는 감성을 어떻게 크리에이티브에 응용해 가슴에 남을 수 있는 광고를 만들 것인가에 고민한 흔적을 엿볼 수 있다. 권명광 심사위원장 홍익대 광고홍보대학원장

대한매일은 ‘예산으로 본 우리부처 새해 업무’시리즈를 시작합니다.이를 통해 현재 국회에서 심의중인 내년도 정부 예산안의 주요 내용과 특징,각 부처에서 시행할 핵심사업 및 이색사업,신규사업 등을 알기 쉽게 설명할 예정입니다. 총리실의 내년 예산은 비서실과 국무조정실을 합해 7571억여원에 이른다.하지만 국무조정실 예산에 포함된 정부출연 연구기관에 대한 정부출연금 7325억원을 빼면 순수예산은 238억여원으로 다른 부처에 비하면 ‘쥐꼬리’ 수준이다.정책 집행기관이 아닌 정책 조정기관인 특성상 큰 규모의 사업이 별로 없다. 총리 비서실의 내년 예산은 78억여원으로 이중 인건비가 41%,경상적 기본사업비가 47.9%,신규사업비(총리공관 수리비 등)가 5.1%이다. 국무조정실의 순수예산은 168억원으로 이 가운데 인건비와 기본사업비가 126억원으로 75%를 차지한다.다음은 국무조정실의 내년도 주요 사업이다. ◆정부업무 평가 각 부처의 업무에 대해 점수를 매기는 정부업무 평가는 계속된 작업이지만 앞으로는 보다 체계적이고 객관적인 평가가 이뤄지도록 한다는 방침이다.▲중앙행정기관에 대한 기관평가 ▲특정과제 평가 ▲지방자치단체 평가 ▲국정과제 점검 ▲평가기법 조사·개발 ▲심사평가 보고회 등의 사업에 7억 700만원의 예산이 책정됐다.기관역량 평가의 경우 그동안 전자정부 구현,부패척결 등과 같은 큰 주제를 갖고 접근했으나 내년에는 각종 정책 등에 대한 현장중심의 평가를 강조할 생각이다. 심사평가조정관실 차의환(車義煥) 과장은 “각종 정책을 평가하면서 국민에게 얼마나 혜택이 돌아가는지 등의 파급효과를 챙기고,기관장의 리더십과 조직관리가 제대로 이뤄지고 있는지 여부도 평가할 계획”이라고 밝혔다. 이를 위해 ‘정부업무의 평가에 관한 기본법’에 따라 정부 업무 심사평가를 효율적으로 추진하기 위해 각 분야의 민간전문가들로 구성되는 ‘정책평가위원회’를 보다 내실있게 운영할 방침이다. 현재 30명으로 구성된 이 위원회의 전문성 확보를 위해 위원들 밑에 실무 전문위원 30여명을 추가로 배치·운영한다는 계획이다. ◆공공부문 기강확립 대책 새 정부가 출범하는 내년에는 어느 때보다 공직사회의 기강잡기가 강조될 전망이다.공직사회의 비리 등 부조리 문제를 근원적으로 뿌리뽑기 위해 공직기강 확립에 박차를 가할 방침이다.감찰활동을 통한 비리 적발에도 비중을 두지만 비리 예방차원에서 각종 행정제도 개선도 강조하고 있다. 감찰활동과 기강점검 활동의 강화를 위해 활동하는 공무원들의 활동비를 현실화하는 방안도 검토하고 있다.이 때문에 올해 예산보다 2억여원이 늘어난 5억 4000만원으로 증액됐다. ◆기후변화협약 대책 현재 기후변화협약 문제는 환경부에서 챙기고 있지만 범정부적 차원에서 접근해야 하는 만큼 총리실은 이 부문에 지난해보다 7000만원이 늘어난 2억 2300만원의 예산을 책정했다.지구온난화를 막기 위한 유엔기후변화협약과 교토의정서 이행협상의 진전에 따라 기후변화협약 대책을 총괄·조정해야 하기 때문에 용역비 등이 필요한 상황이다. ◆국가정책정보관리시스템 구축 각 부처의 정책조정과 각종 업무수행 등을 효율적으로 추진하기 위해 4억 4900만원을 종합 정보화사업비로올렸다.내년까지 정보화시스템의 안전화·고도화 사업을 마무리할 계획이다.▲심사평가 ▲규제개혁 등 4개의 업무시스템과 전자결재 등 구축사업도 추진한다. ◆30주년 기념사업 지난 1973년 국무총리 행정조정실로 창립돼 국무조정실로 승격된 지 30주년이 되는 해를 맞아 1억여원의 각종 기념사업비를 책정했다.역대 국무총리,국무조정실장 등 관련 인사들을 초청하고 국무조정실 창립 30년사 발간 등 각종 기념행사를 열어 국정 총괄기관으로서 발전방향을 모색할 예정이다. ◆국가이미지 제고 월드컵 대회의 성공적 개최로 상승된 국가이미지를 제고하기 위해 ‘국가이미지위원회’의 활동을 계속 추진한다.2억원의 예산으로 각종 세미나 개최 및 선진국 국가이미지 실태조사,국가 정체성 확산을 위한 상징물 개발 등의 사업을 펼친다. 기획심의관실 이호영(李浩永) 과장은 “다른 정부 부처 예산규모에 비해 총리실의 예산은 턱없이 적지만,고유업무뿐 아니라 각 부처에서 챙기지 못하는,사각지대에 있는 정책들에 예산을 쓸 계획”이라고 밝혔다. 최광숙기자 bori@

의료인력 통계와 건축물 통계,수출입 통계 등 주요 국가통계가 부정확하게 작성되거나 허술하게 관리돼 온 것으로 드러났다. 특히 이런 부정확한 통계는 일부 국가정책에 반영됐으며,이를 근거로 정책대응을 할 경우 정책 실패로 이어질 가능성이 높은 것으로 지적됐다. 감사원은 지난 5∼6월 두달간 통계청 등 12개 통계작성기관을 대상으로 ‘국가통계 작성 및 관리실태’를 감사한 결과,25건의 잘못된 통계자료를 적발해 관련기관에 주의 및 통보조치했다고 21일 밝혔다. 주요 감사결과에 따르면 보건복지부에서 매년 시·군·구 보건소를 통해 작성하고 있는 ‘의료기관 실태보고’ 통계의 경우 조사기관마다 활동의사 수추정치가 크게 차이나는 등 부정확하게 작성됐다. 한국보건산업진흥원은 올해 활동의사를 7만 4281명으로 추정해 의사인력 수급관리정책의 기초자료로 사용한 반면,한국보건사회연구원은 6만 5510명으로 추정해 의과대학 입학정원 조정 등 의사인력수급 관련 정책방안을 마련한 것으로 드러났다.그러나 감사원이 건강보험심사평가원과 대한병원협회,국방부 등을 통해 활동의사의 수를 확인한 결과 6만 1990명으로 나타나 보건산업진흥원 통계와 최고 1만 2000여명의 차이를 보였다. 건설교통부가 향후 경제동향과 건축경기 예측 등 정책참고자료로 활용하기위해 3년 주기로 작성하는 ‘건축물 통계’에서도 오류가 발견됐다. 1996년 건축물 통계의 경우 96년말 현재 701만9954동으로 3년전인 93년보다 130만동이 증가한 것으로 집계돼 있으나 이기간중 건축허가 물량은 40만여동에 지나지 않아 90만동 가량의 차이를 보였다. 특히 통계청은 경제협력개발기구(OECD) 가입으로 국내 통계에 대한 해외 수요가 증가하고 있는 상황인데도 해외의 국내 통계자료 요구 내역과 현황을 제대로 파악하지 못해 각종 통계가 실제 상황과 다르게 해외에 제공될 위험이 있었다.통계청은 또 이미 주관부처인 중소기업청과 정보통신부가 통계를 작성해 사용하고 있는 ‘벤처기업 통계조사’와 ‘정보화 실태조사’를 중복 실시해 지적을 받았다. 이밖에 관세청의 수출입 통계의 경우 출항일 기준이 아닌 신고 수리일을기준으로 작성해 수출실적이 부풀려질 우려가 있었으며,통계청의 실업통계의 경우 중앙주민전산망센터를 통해 매월 집계되는 주민등록 통계자료를 사용하지 않고 시·도별 추계 인구자료를 활용해 부정확하게 조사됐다. 감사원 관계자는 “통계는 국가경영의 하부구조 역할을 담당하는 등 중요도가 점차 높아지고 있다.”면서 “통계의 신뢰성과 시의성을 향상시킬 수 있도록 지적된 사항에 대해서 관련기관에 통보·권고·주의 조치를 내렸다.”고 밝혔다. 조현석기자 hyun68@

대한매일이 국내 광고의 질적인 발전과 광고인의 창작의욕을 고취하고 우수한 광고인을 발굴하기 위해 제정한 2002년 대한매일 광고대상의 수상작을 발표합니다. 대상의 영예는 삼성(기업PR),최우수상은 SK Telecom, LG화학(기업PR)이 수상하였습니다.학계 전문가로 구성된 심사위원회는 10월16일까지 응모한 작품으로 엄정한 심사를 통해 총 35점을 선정하였습니다.수상자에게는 상금과 트로피 등이 부상으로 수여됩니다.대한매일 광고대상에 참여해주신 광고주와 광고인 여러분께 감사드리며,영광을 차지한 수상자들에게 축하드립니다. 심사평,당선작품,당선소감 등은 10월30(수)일자 대한매일 지상을 통해 소개합니다. ◆시 상 식 11월5일(화)오후 2시30분 한국프레스센터 프레스클럽(20층) ◆심사위원 권명광(홍익대 광고홍보대학원장) 김종덕(홍익대 시각디자인학과 교수) 홍성추(대한매일 광고마케팅국 국장)

노인전문병원이 ‘현대판 고려장’의 장소로 전락하고 있다. 병원에 부모를 맡기고 이민을 가거나 부모가 숨져도 찾지 않는 자식이 있는가 하면 일부 병원에서는 3개월 이상 장기 입원하는 환자의 경우 건강보험급여비가 삭감돼 재정에 어려움을 겪는다며 갈곳 없는 노인들에게 퇴원을 종용하기도 한다. 제6회 ‘노인의 날’을 이틀 앞둔 30일 대한병원협회와 전국 25개 노인전문병원(공립치매 전문요양병원 9곳 포함)에 따르면 간병인이 필요한 장기입원 노인환자는 모두 4500여명에 이른다.병원측은 “이 가운데 20∼30%의 노인들이 자식들과 연락이 끊긴 상태”라고 밝혔다.많게는 1300여명의 노인이 병원에 ‘버려진’셈이다. 경기도 A노인병원에 입원중인 환자 250여명 가운데 50여명은 올들어 한차례도 자식들이 찾지 않았다.병원 관계자는 “한 할아버지의 병이 악화돼 가족에게 연락을 했지만 자식들은 ‘돌아가시면 전화하라.’고 대답했다.”고 말했다. 부산 B노인병원에서는 지난 7월 2년째 입원중이던 송모(82)씨가 지병이 악화돼 숨졌다.송씨가 입원해 있는 동안 자식들이 전혀 연락하지 않아 병원측은 사망 소식을 알릴 수 없었고,장례도 제때 치르지 못했다.수소문 끝에 자식들은 송씨 입원 직후 모두 브라질로 이민을 떠난 사실을 알았다. 병원 관계자는 “국회의원,고위공직자 등 사회지도층 인사들도 부모를 장기간 병원에 방치하는 사례가 있다.”고 털어놓았다. 자식이 찾지 않는 ‘버림받은 노인’들은 병원측의 퇴원 요구로 이중고를 겪고 있다.노인을 3개월 이상 수용하면 입원료의 40%를 차지하는 ‘의학관리료’가 건강보험급여 지급 대상에서 제외돼 재정 부담이 커지기 때문이다.심지어 일부 지역 건강보험심사평가원은 일선 노인병원에 공문을 보내 장기입원 노인들의 강제 퇴원을 종용하고 있는 것으로 알려졌다.서울 C노인병원은 100여개의 병상 가운데 20여개가 비어 있는데도 최근 장기입원 환자 50여명에게 퇴원을 통보했다.병원 관계자들은 “정부가 만성질환 장기입원자가 대부분인 노인병원에 대해 일반 병원과 동일하게 보험 규정을 적용하고 있다.”면서 “3개월 이상 입원하면 건강보험급여비가 1인당 월 25만원씩 삭감돼 어쩔 수 없다.”고 말했다. 사회복지사 박현주(25)씨는 “핵가족화와 맞벌이 부부의 증가로 버림받은 노인 환자가 늘고 있다.”면서 “병원과 복지시설의 확충도 중요하지만 가족 구성원 간의 유대관계가 회복돼야 한다.”고 밝혔다. 보건복지부 관계자는 “민간에서 운영하는 일부 노인전문병원의 경우 밀려있는 대기환자 수요를 맞추기 위해 환자들에게 퇴원을 강요하는 경우가 있다고 들었다.”면서 “현재 9곳의 공립 치매전문노인병원으로는 노인환자의 수요를 감당할 수 없어 올해 110억원의 복지예산을 투입,17곳에 공립노인병원을 짓고 있다.”고 말했다. 이영표기자 tomcat@

정부는 27일 국무조정실 심사평가조정관(1급)에 유종상(兪宗相·53) 국무조정실 기획심의관을 임명했다.서울 출신의 유 조정관은 용산고·서울대 중문학과를 졸업한 뒤 행시(19회)를 거쳐 국무조정실 산업심의관·심사평가1심의관·기획심의관 등을 지냈다.

연간 건강보험 진료비 청구액이 100억원이 넘는 의약품의 절반 이상이 다국적 제약사 제품인 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 한나라당 김홍신 의원은 25일 건강보험심사평가원에 대한 국정감사 질의에서 “지난해 연간 보험청구액이 100억원을 넘는 의약품 30개 가운데 다국적제약사 약이 16개였다.”고 밝혔다. 또 연간 매출액이 100억원이 넘는 약 30개중 동일효능을 가진 국내약이 하나도 없어 다국적약으로 처방할 수밖에 없는 약품이 8개라고 지적했다. 김 의원은 “지난해 다국적 제약사의 국내 제약시장 점유율은 18.4%로 내년에는 30%까지 늘어날 것”이라며 국내 제약시장을 지킬 수 있는 유일한 수단은 참조가격제라고 주장했다. 노주석기자

시중에 불법 유출된 21개 종합병원의 의약품 보험 청구 자료가 제약사들에 의해 암거래돼 검찰이 수사중인 것으로 드러났다. 국회 보건복지위원회 김명섭(민주당)의원은 25일 건강보험심사평가원에 대한 국감에서 “지난 3월부터 모 인터넷신문에 의약품 보험 청구자료가 불법유출돼 수천만원에 거래되고 있다는 보도가 나오고 지난 8월에는 심평원 홈페이지에 불법 판매자의 실명이 적시된 제보가 접수돼 복지부의 감사가 실시됐다.”면서 “이 자료의 유출로 공정과 신뢰를 생명으로 하는 심평원의 심사와 평가작업이 타격을 받을 것”이라고 주장했다. 심평원은 이와 관련,“자료의 통계치가 실제 자료와 일부 차이가 있는 점 등으로 봐 내부유출 가능성은 없으며 심평원을 사칭한 자료로 결론을 내렸으며 지난 16일 서울지검 서부지청에 수사를 의뢰했다.”고 해명했다. 노주석기자 joo@

◆정무위 금융감독위원회·금융감독원(오전10시·금융감독위)◆재경위 한국수출입은행(오전10시·국회),중소기업은행(오후2시·중소기업은행)◆국방위해군본부·해군군수사령부(오전10시·해군본부),공군본부·공군군수사령부(오후2시·공군본부)◆행자위 대전광역시(오전10시·대전시청) 대구광역시(오전10시·대구시청) 대구지방경찰청(오후2시·대구지방경찰청)◆교육위 한국정신문화연구원·한국학술진흥재단·한국교육학술정보원(오전10시·국회)◆과기정위 한국과학기술기획평가원·한국과학문화재단(오전10시·국회) ◆문광위 한국문화예술진흥원·영화진흥위원회·영상물등급위원회(오전10시·문예진흥원)◆농해수위 농업협동조합중앙회(오전10시·농업협동조합중앙회)◆산자위 한국가스공사·한국가스기술공업㈜(오전10시·한국가스공사) ◆보건복지위 건강보험심사평가원(오전10시·건강보험심사평가원)◆환노위 근로복지공단·한국장애인고용촉진공단·한국노동교육원(산재의료관리원 배석)(오전10시·근로복지공단)◆건교위 한국토지공사(오전10시·한국토지공사)

감기처럼 비교적 가벼운 질환인데도 하루에 여러 곳의 의료기관을 다니면서 진료를 받는 이른바 ‘의료쇼핑’ 환자들이 늘고 있다. 9일 국민건강보험공단에 따르면 지난해 같은 질병으로 하루 2곳 이상의 병원을 찾은 환자가 약 670만명(연인원)에 이르는 것으로 집계됐다. 건강보험공단 김기영 차장은 “지난해 한해 동안의 진료자료를 바탕으로 의료쇼핑 실태를 조사한 결과 이같이 나타났으며 이 가운데 3곳 이상의 의료기관에서 진료를 받은 사람도 9만 5000명에 달했다.”고 말했다. 중복 진료가 가장 많은 질병은 감기로,지난해 하루 2곳 이상 병원을 찾은 감기환자가 무려 128만명에 달했다.감기 다음으로는 ▲치과질환 ▲고혈압 등의 순이었다. 경남 함양에 사는 정모(30·여)씨는 지난해 3월2일 하루 동안 감기 진료를 위해 무려 7곳의 의원을 돌아다녔으며 이로 인해 보험급여비 7만 6130원이 지출됐다.“감기가 잘 낫지 않아 여러 의원을 이용하게 됐다.”는 것이 정씨의 설명이다. 입원진료의 경우도 같은 의료기관에서 1년에 2회 이상 수술한 환자수가 99년 1만 2000명에서 지난해는 2.6배인 3만 2000명으로 증가하는 등 중복 진료가 상당수인 것으로 나타났다. 특히 ▲치질 ▲백내장 ▲맹장 ▲편도선 ▲탈장 ▲디스크 ▲담석증 등 7개주요 다빈도 수술로 인한 보험재정 지출액이 지난해 3943억원으로 전체 급여비의 11.1%를 차지했다. 질병별로는 치질수술 횟수가 99년 6만회에서 지난해 18만 4000회로 가장 많이 늘었고,백내장 수술이 99년 6만 2000회에서 지난해 14만회로 뒤를 이었다. 전북 전주시에 사는 설모(56)씨의 경우 99년 6월부터 2년6개월간 H외과의원에서 8차례 치질수술을 받았고 이로 인해 378만원의 보험급여비가 지출된 것으로 나타났다.공단 관계자는 “외래환자의 중복 진료는 환자 스스로 여러 병원을 찾아다니며 좋은 처방을 받겠다는 경우로 볼 수 있지만 중복 수술은 환자보다는 의료기관의 영향이 큰 것으로 보인다.”면서 “건강보험 재정 악화의 장애요인이 되고 있는 중복 진료 및 중복 수술 관행을 개선하기 위해 심사평가 및 실사를 강화할 방침”이라고 밝혔다. 노주석기자

국회는 6일 본회의를 열어 국정감사 대상기관 360곳을 확정하는 등 국정감사계획을 승인했다.국정감사는 오는 16일부터 다음달 5일까지 20일간 진행된다. 올해 국감 대상기관은 지난해보다 32곳이 줄었으나,상임위원 배제논란으로 국감계획서를 채택하지 못한 정보위가 국가정보원 등 2곳을 국감 대상기관으로 추가할 전망이어서 전체 국감 대상기관은 362곳이 될 것으로 보인다. 이날 확정된 국감대상 기관은 국가기관은 110개,광역자치단체와 정부투자기관은 각각 16개,본회의 승인대상 기관은 218개다. 위원회별로는 정무위가 59개 기관으로 가장 많다.법제사법위 47개,재정경제위 32개,행정자치·환경노동위 각 28개,산업자원위 27개 등의 순이었다.올해 특위에서 상임위로 개편된 여성위는 여성부만을 상대로 국정감사를 벌인다. 상임위 대부분은 태풍피해와 12월의 대통령선거 일정 등을 감안,감사대상기관을 축소했으나 법사위는 지난해 36개보다 대상기관을 11개나 늘려 한나라당과 민주당 간의 치열한 병풍(兵風)공방이 예상된다. 이지운기자 jj@ 국회 상임위별 국감일정은 다음과 같다. ●운영위 ▲10월4일=중앙인사위,중소기업특위,국회사무처·도서관 ▲5일=대통령 비서·경호실,기획예산처 ●법사위▲9월16일=헌법재판소,법제처 ▲17일=부산고·지법,창원지법,울산지법,부산고·지검,창원지검,울산지검 ▲18일=대구고·지법,대구고·지검 ▲23일=서울고·지법,서울가정·행정법원,인천지법,수원지법,춘천지법 ▲24일=서울고·지검,인천지검,수원지검,춘천지검 ▲25일=군사법원,서울구치소 ▲26일 =광주고·지법,전주지법,제주지법,광주고·지검,전주지검,제주지검 ▲27일=대전고·지법,특허법원,청주지법,대전고·지검,청주지검 ▲30일=대검찰청 ▲10월1일=감사원 ▲2일=대법원 ▲4일=법무부 ●정무위 ▲9월16일=국무조정실,국무총리비서실 ▲17일=국민고충처리위,비상기획위,청소년보호위,경제사회연구회 및 소관연구기관,인문사회연구회 및 소관연구기관 ▲18일=기초기술연구회 및 소관연구기관,산업기술연구회 및 소관연구기관,공공기술연구회 및 소관연구기관 ▲19일=소관연구기관 현장시찰 ▲24,25,26일=금융감독위,금융감독원 ▲27일=한국자산관리공사 ▲30일=국가보훈처,한국보훈복지의료공단,88관광개발㈜ ▲10월 1,2일=공정거래위원회 ▲4일=금융감독위,금융감독원,경제사회연구회 및 소관연구기관 ●재경위 ▲9월16일=재정경제부 ▲17일=예금보험공사 ▲18일=국세청(본청)▲19일=서울지방국세청,중부지방국세청,대전지방국세청 ▲24일=한국은행 ▲25일=수출입은행,중소기업은행 ▲26일=한은 부산지점,부산지방국세청(이상 1반),광주지방국세청,담배인삼공사(이상 2반),대구지방국세청,한국조폐공사(이상 3반) ▲27일=조달청(서울·부산·인천지방조달청,중앙보급창),관세청(서울·인천공항·부산·인천세관·대구·광주) ▲30일=신용보증기금,기술신용보증기금 ▲10월1일=국민경제자문회의,통계청,한국소비자보호원 ▲2일=한국산업은행 ▲4일=재정경제부 ●통외통위 ▲9월16∼28일=재외공관(아주반:주일대사관,주중대사관,주인도네시아대사관. 미주반:주미대사관,주캐나다대사관,주파나마대사관.구주반:주러시아대사관,주스웨덴대사관,주이탈리아대사관) ▲30일=통일부 ▲10월1일=외교통상부 ▲2일=한국국제협력단,한국국제교류재단 ▲4일=민주평화통일자문회의 사무처,재외동포재단 ●국방위 ▲9월16,17일=국방부,합동참모본부 ▲18일=병무청 ▲19일=군인공제회 ▲24일=육군본부 ▲25일=해군본부,공군본부 ▲26일=육군 제2군사령부,삼성탈레스㈜ ▲27일=국방부조달본부 ▲30일=국방과학연구소,한화㈜ ▲10월2일=공군작전사령부 ▲4일=국방부 ●행자위 ▲9월16일=도로교통안전공단,경찰공제회,한국소방검정공사,대한소방공제회,한국소방안전협회 ▲17일=새마을운동중앙회,한국자유총연맹,바르게살기운동중앙협의회,한국지방행정연구원,민주화운동기념사업회 ▲18일=중앙선거관리위원회 ▲24일=전라남도,전라남도지방경찰청,울산광역시,울산지방경찰청 ▲25일=대전광역시,대구광역시,대구지방경찰청 ▲26일=인천광역시,인천지방경찰청,충청남도,충남지방경찰청 ▲27일=경기도,경기지방경찰청 ▲30일=서울지방경찰청 ▲10월1일=경찰청 ▲2일=서울특별시 ▲4일=행정자치부 ●교육위 ▲9월16일=교육인적자원부 ▲17일=서울특별시교육청 ▲18일=인천광역시교육청,경기도교육청 ▲24일=대한교원공제회,사립학교교직원연금관리공단 ▲25일=한국정신문화연구원,한국학술진흥재단,한국교육학술정보원 ▲26일=대구광역시교육청,경상북도교육청,울산광역시교육청 ▲27일=한국대학교육협의회,한국전문대학교육협의회 ▲30일=서울대학교 ▲10월1일=광주광역시교육청,전라남도교육청,충청북도교육청 ▲2일=전라북도교육청,충청남도교육청,대전광역시교육청 ▲4일=교육인적자원부 ●과기정위 ▲9월16일=정보통신부 ▲17일=기상청 ▲18일=과학기술부 ▲24일=한국전산원(한국정보문화센터 포함),한국소프트웨어진흥원 ▲25일=한국과학기술기획평가원,한국과학문화재단 ▲26일=한국과학기술원(고등과학원 포함),광주과학기술원 ▲27일=한국원자력연구소(원자력병원 포함),한국원자력안전기술원,한국과학재단 ▲30일=경북체신청 ▲10월1일=한국수력원자력주식회사,울진원자력본부 ▲2일=과학기술부,기상청 ▲4일=정보통신부 ▲5일=과학기술부,정보통신부 ●문광위 ▲9월16일=문화관광부 ▲17일=방송위원회,방송문화진흥원 ▲23일=국정홍보처 ▲24일=문화재청 ▲25일=한국문화예술진흥원,영화진흥위원회,영상물등급위원회 ▲26일=한국관광공사,한국예술종합학교,국립중앙박물관,국립민속박물관 ▲27일=한국방송공사 ▲30일=한국문화콘텐츠 진흥원 ▲10월1일=서울올림픽기념국민체육진흥공사,2002년 월드컵축구대회조직위원회,한국교육방송공사 ▲2일=한국방송광고공사,언론중재위원회,한국언론재단 ▲4일=국정홍보처,방송위원회,문화관광부,문화재청 ●농해수위 ▲9월16일=농림부 ▲17일=해양수산부 ▲18일=농촌진흥청 ▲19일=수협중앙회 ▲24일=해양경찰청,한국컨테이너부두공단 ▲25일=농협중앙회 ▲27일=한국마사회 ▲30일=농업기반공사,농산물유통공사 ▲10월1일=산림청,산림조합중앙회 ▲2일=해양수산부 ▲4일=농림부 ●산자위 ▲9월16일=산자부 ▲17일=중소기업청 ▲18일=특허청 ▲23일=대한무역투자진흥공사 ▲24일=한국석유공사 ▲25일=한국가스공사,한국가스기술공업㈜ ▲26일=한국전력공사,한국남동발전,한국중부발전,한국서부발전,한국남부발전,한국동서발전,한전산업개발,한전KDN,한전기공,한국전력기술,한국원자력연료,파워콤 ▲27일=한국수력원자력 ▲30일=한국가스안전공사,대한석탄공사▲10월1일=중소기업협동조합중앙회,중소기업진흥공단 ▲2일=한국지역난방공사,한국산업단지공단,에너지관리공단 ▲4일=산업자원부 ●보건복지위 ▲16일=보건복지부 ▲17일=식품의약품안전청 ▲18일=한국보건산업진흥원 ▲23일=현장시찰(사회복지시설 방문) ▲24일=국민건강보험공단▲25일=건강보험심사평가원 ▲26일=현장시찰(오송국제바이오엑스포) ▲27일=충청남도 ▲30일=국민연금관리공단 ▲10월1일=국립보건원,국립암센터(시찰)▲2일=대한적십자사,보건복지부 ▲4일=보건복지부 ●환노위 ▲9월16일=환경부 ▲17일=노동부 ▲18일=한강유역환경청,금강유역환경청,경인지방환경청,원주지방환경청 ▲24일=서울지방노동청,부산지방노동청,대구지방노동청,경인지방노동청,광주지방노동청,대전지방노동청 ▲25일=근로복지공단,한국장애인고용촉진공단,한국노동교육원 ▲26일=경기도 ▲27일=한국자원재생공사,환경관리공단,국립공원관리공단,수도권매립지관리공사 ▲30일=한국산업인력공단,한국산업안전공단,노사정위,중앙노동위 ▲10월1일=낙동강유역환경청,영산강유역환경청,대구지방환경청,전주지방환경청 ▲2일=환경부 ▲4일=노동부 ●건교위 ▲9월16일=한국도로공사 ▲17일=인천국제공항공사,한국공항공사 ▲18일=경기도(1반),충남(2반) ▲24일=건설교통부 ▲25일=한국토지공사 ▲26일=대한주택공사 ▲27일=서울시 ▲30일=철도청,한국고속철도건설공단 ▲10월1일=한국수자원공사 ▲2일=한국감정원,대한주택보증㈜,제주국제자유도시개발센터 ▲4일=건설교통부 ●여성위 ▲10월5일=여성부 ●정보위 대상기관 확정못함

올 상반기 건강보험 급여비 지출이 지난해보다 4770억원 늘어난 것으로 나타났다. 12일 건강보험심사평가원이 분석한 ‘2002년도 상반기 요양급여비용 현황’에 따르면 건강보험 총요양급여비용(건보 급여비+본인부담금)은 지난해 상반기 보다 9.41% 증가한 9조 1914억원으로 집계됐다.이중 급여비는 7.77% 증가한 6조 6201억원,본인부담금은 13.87% 늘어난 2조 5713억원이었다. 진료형태별로는 ▲입원비용이 지난해에 비해 5.06% 증가한 2조 272억원(전체의 24%) ▲외래비용은 8.67% 늘어난 4조 4875억원(48.8%) ▲약국은 15% 증가한 2조 4967억원(27.2%)을 차지했다. 기관별 요양급여비용 증가율은 ▲종합전문요양기관(대형종합병원) 7% ▲종합병원 3.71% ▲병원 19.78% ▲의원 4.72% 등으로 병원급 이상 의료기관은꾸준한 증가세를 보였으나 의원급의 증가세는 둔화됐다. 복지부 관계자는 “지난해 상반기는 건보재정 악화로 급여비 지급이 늦어진 데 비해 올해는 제때 지급이 이뤄져 상대적으로 지출이 늘어났다.”면서 “올 연간 급여비 지출은 지난해 수준으로 맞춰질 것”이라고 말했다. 노주석기자 joo@

‘아차산에 신라·백제·고구려 삼국의 병영을 만듭시다.’‘각 통별로 담당 공무원 1명을 정해 주민불편을 전담 해결해 주는 마을 도우미제를 운영합시다.’등등. 광진구가 1100명 전직원을 대상으로 지난 4일부터 2주동안 공모한 ‘민선3기 구정발전방안’에 무려 660건의 아이디어가 봇물을 이뤘다. 행정 서비스를 개선하고 새로운 구정을 펴기 위해 실시한 이번 공모에 직원들의 톡톡튀는 아이디어가 쏟아져 선정 작업에도 어려움을 겪고 있다. 이 가운데는 ‘워커힐호텔을 방문하는 외국인들을 아차산으로 유도하기 위한 체험관광지 개발안’ 등 벤치마킹 가능한 ‘돈되는 것’도 상당수 있어 눈길을 끈다. 분야별로는 복지분야가 134건으로 가장 많았고 다음이 민원서비스 82건,업무개선 71건,도시건설 47건,환경위생 33건,구민홍보 32건,교통행정 30건 등의 순이었다. 구는 직원들의 우수 아이디어를 구정에 반영하기로 하고 팀장 등 3명으로 구성된 ‘심사평가반’과 18명의 심의위원회를 구성했다.최우수 제안자에게는 ‘특별승진’의 혜택이 주어진다.정영섭 구청장은 “직원들의 빛나는 아이디어를 적극 반영해 한단계 업그레이드된 일선행정을 펼쳐나가겠다.”고 말했다. 이동구기자 yidonggu@

25일 국회 보건복지위에서는 외교통상부가 약가인하에 반대하는 미국측 요구를 수용하라는 내용의 공문을 보건복지부에 보냈는지의 여부가 도마에 올랐다. 한나라당 윤여준(尹汝雋) 의원은 “외교부가 지난 4월6일 복지부에 ‘한미의약품 현안문제’라는 대외비 공문을 보내 ‘심사평가원이 약가인하를 강요한다는 지적이 일어 외국투자를 저해할 수 있다.미 무역대표부가 방문할 예정이니 미국측 의견을 수용하라.’고 종용했다.”고 주장했다. 윤 의원은 또 “외교부는 3월6일에도 복지부와 식의약청에 보낸 ‘유럽연합 화장품 및 의약품조사단 방한’이라는 공문에서 ‘약가책정,참조가격제 등 조사에 협조하고 무역분쟁으로 비화되지 않도록 하라.’고 주문했다.”고 밝혔다. 이에 증인으로 출석한 최희주 국제협력담당관은 “그런 공문이 있다.”고 답변했으나 김성호(金成豪) 복지부장관은 공문 공개를 거부했다. 외교부는 이와 관련,“미국이 지난 5월초 약가인하와 관련된 입장을 전달해 왔길래 우리 입장을 설명해 불필요한 오해가 생기지 않도록 하는 것이 바람직하다는 의견을 복지부에 통보한 적밖에 없다.”면서 윤 의원의 주장을 반박했다. 한편 복지위에서는 윌리엄 래시 미 상무부 차관보가 4월초 이경호(李京浩)당시 복지부차관을 만나 워킹그룹의 조속한 구성을 요구하며 고성을 지르는등 외교상 결례를 저질렀음이 김강립 보험급여과장의 답변을 통해 확인됐다. 또한 이태복(李泰馥) 전 복지장관이 출석하지 않은 가운데서도,한나라당과민주당은 이 전 장관의 경질을 둘러싸고 치열한 공방을 펼쳤다. 박정경기자 olive@

국회 보건복지위원회는 26일 이태복 전 보건복지부 장관의 경질압력설로 불거진 다국적 제약사의 로비실태 및 약값 인하를 둘러싼 압력에 대한 진상조사위원회를 연다. 국회는 이태복 전 장관,이경호 전 차관,심한섭 다국적의약산업협회 상근부회장,김정수 한국제약협회장(전 보사부장관),신영수 건강보험심사평가원장,김원길 전 보건복지부 장관 등 6명을 증인으로 채택했다.증인중에는 전임 보건복지부 장관이 3명이나 포함됐다. 이번 파문의 당사자인 이태복 전 장관이 청문회에 참석,경질압력의 구체적인 정황에 대해 입을 열지 여부는 미지수지만 보험약가와 관련한 미국 정부의 통상압력,다국적 국내제약사들의 로비실태 등이 일부 정체를 드러낼 것으로 전망된다.‘약값 진상조사위원회’의 관전 포인트를 짚어본다. ◇장관경질 압력설의 실체 지난 11일 경질된 이 전 장관은 다국적 제약사들이 강력하게 반발해온 약가재평가 전면실시를 지난 15일 전격발표할 예정이었던 것으로 알려졌다.이 전 장관이 경질되지 않았다면 약가재평가정책이 발표됐을 것이라고 가정해 본다면 제약사의 몸을 사리지 않는 장관경질 로비설은 설득력을 얻는다. 이 전 장관의 측근은 “이 전 장관은 약가인하 없이 건강보험 재정안정은 불가능하다고 판단하고 있었으나 다국적 제약사는 물론 청와대,복지부내 일부 공무원들마저 약가재평가를 반대하는 분위기였다.”고 말했다. 복지부가 추진한 약가재평가는 각 약품에 대해 원가분석을 실시,2∼3년 주기로 터무니없이 높은 약값을 재조정하겠다는 것으로 특허기간이 만료됐지만 약값을 내리지 않고 있는 다국적 제약사의 오리지널약이 인하의 대상이다.복지부는 약가재평가가 이뤄지면 고가의약품의 경우 최소 30%정도 인하요인이 생길 것으로 분석하고 있다.다국적 제약사로서는 한국내의 모든 ‘연줄’을 총동원한 로비가 절실한 대목이기도 하다. 우리 정부의 약가정책과 관련,미국이 지난해 5월부터 26차례나 압력을 행사했다는 한나라당 김홍신 의원의 주장과 이 전 장관이 건강보험 재정 2000억원 추가 절감계획을 대통령에게 보고하려 했지만 기회가 주어지지 않았다는의혹이 장관경질과 연관성이 있는지 여부도 가려져야 할 부분이다. ◇압력성 로비냐,통상적인 정책건의냐 이번 진상조사위원회에서 규명돼야 할 핵심 쟁점은 장관경질파동의 원인이 된 다국적 제약사들의 로비에 대한 성격 규정이다.이 전 장관의 압력에 의한 경질주장에도 불구하고 많은 국민들은 우리 정부가 그 정도로 허약하다고 생각하지 않는 분위기다. 이해관계가 걸린 사업자단체의 정책건의일 뿐이라는 다국적제약사의 주장이나 한국에 진출해 있는 자국 기업을 보호하기 위한 관행적인 외교통상활동임을 주장하는 미국측 주장의 실과 허도 조목조목 따져봐야 할 쟁점이다.이번파문에 대한 정확한 규명없이 그냥 넘어간다면 차세대전투기사업이나 미군장갑차에 의한 여중생 사망사건 등으로 들끓고 있는 반미감정을 촉발시키는또 하나의 계기로 작용할 소지가 다분하다. 이들의 압력성 로비에 시달린 경험을 갖고 있는 복지부의 한 고위인사는 “미국측은 단순한 의견개진이나 외교적 수준을 넘어 실질적으로 국내 제도와기준설정에 간여하려는 것으로 느꼈다.”고 말했다. ◇‘약 식민지화’ 재촉하는 파상적인 통상압력공세 약가정책에 대한 통상압력은 이미 80년대초 특허법 제정 당시부터 시작됐다는 것이 제약업계의 설명이다.특히 94년 특허법 개정을 둘러싸고 미시판물질에 대한 보호를 시판물질까지 확대하면서 제약업계는 상당한 타격을 입었다.이후 99년 7월 수입약의 보험등재 과정에서 심각한 진통이 야기돼 등재시기가 1개월 연기되는 파동이 일어났다.당시 미국 등은 수입약의 약가기준을 선진 G7가격을 기준으로 책정토록 파상적인 압력을 가해 정부가 곤욕을 치렀다.국내 약가정책에 대한 선진국의 이같은 압력은 현재 약가심의과정에서 테스크포스팀 구성에 이르기까지 다국적 제약사관계자가 참여할 정도로 공공연히 입김을 미치고 있는 실정이다.국내 제약사들은 이 때문에 우리나라도 머지않아 ‘약(藥) 식민지국’으로 전락할 것이라고 우려하고 있다. ◇다국적 제약사들의 힘 이른바 ‘드러그 메이저’로 불리는 다국적 제약사는 단순한 제약기업이 아니다.게놈프로젝트 등 21세기 바이오경제를 주도하는 초국적 생명공학자본으로 세계경제에 막강한 영향력을 행사하고 있다.전세계 제약시장 규모는 4000억달러(350조원)이며 2004년에는 5000억달러 규모에 이를 것으로 전망되는등 급성장하고 있다.이중 글락소스미스클라인(GSK),화이자,머크&코퍼레이션,브리스톨마이어스스퀴브(BMS) 등 10대 제약회사의 매출액이 전세계 의약품시장의 40%를 차지하는 실정이다. 선진국의 내수시장 확대에 한계를 느낀 이들 다국적 제약사들은 개도국시장 개척에 주력하고 있으며 의약분업실시 이후 갈수록 커지는 한국의 고가약시장에 매력을 느끼고 있다.실제 일본과 한국을 제외한 아시아국가의 제약산업 기반은 대부분 붕괴됐으며 다국적 제약사들의 시장점유율이 90%를 넘는 나라도 있는 것으로 알려졌다.하지만 최근 소비자들의 약값인하 요구,주요 약품의 특허기간 만료 등 악재가 겹치면서 고전하고 있다.남아공화국에서 제기된 에이즈치료제 약값인하 소송이나 국내에서 문제가 된 항암치료제 글리벡가격싸움 등이 주요 사례이다. ◇청문회 전망 이번 진상조사위원회를 통해 로비의 전모와 경질압력의 진상이 밝혀질 것으로 기대하기는 어렵다는 것이 지배적인 관측이다.물증이 없을 뿐 아니라 로비냐,통상적인 의견개진이냐에 대한 입장차가 크고 국내 약값정책 및 약가기준 설정에 대한 이견도 워낙 많기 때문이다. 물러난 이 전 장관과 함께 다국적 제약사의 로비 한가운데 서있었던 이경호 전 차관은 이미 지난 18일 국회업무보고에서 “다국적 제약사들은 압력을 가한다기보다는 국제적 룰을 거론한다.”면서 “협상과정에서 압력으로 느낄 만한 부분은 없었다.”고 답변한 바 있다.김원길 전 장관과 신영수 건강보험심사평가원장의 경우 각각 통상압력이나 로비압력을 받았다고 말한 바 있지만 국회에서 자신이 받은 압력의 실체를 정확히 밝힐 가능성은 희박해 보인다.이 때문에 한나라당 김홍신 의원은 보건복지위원회 차원의 진상조사위원회로는 약값로비는 물론 장관경질 압력설의 규명 등이 이뤄지기 어렵다며 국회차원의 청문회개최를 요구하고 있다. 노주석기자 joo@ ■오리지널약 국내 점유실태 마크 존슨 다국적의약산업협회 회장은 최근 오리지널약(최초개발약)값이 카피약(복제약)에 비해 너무 비싸므로 내려야 한다는 지적에 대해 “일부 ‘쓰레기 같은’ 카피약값과 비교해 오리지널약값이 높다고 하는 것은 오해의 소지가 많다.”면서 “미국의 경우 카피약값은 오리지널 약값의 20∼30%선인데 반해 한국에서는 60∼70%선이며 카피약값이 너무 비싼 것이 보험재정을 악화시키는 주범”이라고 주장했다.그는 국내제약사들의 카피약값을 오리지널약값의 80%까지 정할 수 있게 한 것이 오히려 특혜라고 불만을 토로했다. 카피약값에 대한 다국적 제약사들의 불평에도 불구하고 국내에 진출한 27개 다국적 제약사들은 고가의 오리지널약을 내세워 올해 8조 4697억원 규모의 국내 제약시장에서 15.5%인 1조 3135억원의 매출액을 올릴 것으로 예상된다.이는 지난해보다 14.3% 증가한 수치이며 시장잠식속도는 더욱 빨라져 내년쯤은 30%선에 이를 전망이다. 그렇다면 오리지널약과 카피약의 가격차는 얼마나 될까.보건복지부 자료에 따르면 한국알콘의 안약인 나타신점안현탁액의약가는 6986원인데 반해 한림제약의 한림피마리신점안액은 300원으로 23배 이상 차이가 났다.위궤양치료제인 글락소스미스클라인의 잔탁정의 건보약가는 506원인데 비해 아주약품의 카피약 라티콘정은 겨우 49원에 불과했다.이처럼 다국적 제약사 제품과 동일성분의 카피약값과 오리지널약값의 건보약가가 200%이상 차이가 나는 품목이 무려 66개에 달했다. 오리지널약의 특허기간(20년)이 지나도 값이 떨어지지 않는 것은 의료기관과 소비자들이 동일성분의 값싼 카피약이 있는데도 오리지널 약을 선호하기 때문으로 분석된다.의사들은 “부작용이 적고 효과가 좋은 오리지널약을 처방하는 것은 당연한 일”이라고 주장하지만 복지부와 건보공단은 “처방권을 쥔 의사들이 다국적 제약사의 리베이트,해외여행 등 각종 로비에 의해 약을 결정하는 측면이 많다.”고 반박하고 있다. 다국적 제약사들이 참조가격제를 극구 반대하는 이유는 의사가 고가 오리지널약을 처방할 경우 일정액까지만 건강보험에서 보상해주고 나머지는 환자본인부담으로 돌리기 때문.이 경우고가 오리지널약의 처방이 억제될 수밖에 없다.또 다국적 제약사들이 특허권을 갖고 있는 오리지널약의 가격이 특허기간이 지나도 떨어지지 않은 점을 감안,2∼3년마다 약값을 재평가해 거품을 빼겠다는 것이다.이 두 제도가 시행되면 연간 1600억원이상의 건강보험재정 절감효과를 거둘 수 있을 것으로 복지부는 내다보고 있다. 노주석기자 ■다국적의약협 심한섭부회장 “최근 이태복 전 보건복지부장관의 해임과 관련,이 전 장관이 다국적 제약사에 대한 근거없는 오해를 불러일으키고 있습니다.이런 근거없는 비방에 놀라움과 함께 유감을 금할 수 없습니다.장관직의 임명과 해임은 전적으로 정부의 결정사항일 뿐입니다.” 국내진출 다국적제약사들의 공식로비창구로 지목받고 있는 한국다국적의약산업협회(KRPIA)의 심한섭(沈漢燮·65) 상근부회장은 여론의 따가운 시선은 오해라는 점을 거듭 강조했다. 심 부회장은 “정책건의 및 정부와의 대화창구역할은 사업자단체로서 당연한 임무이자 존립이유”라며 “이를 로비로 보는 시각은 지나친 억측”이라고로비설을 일축했다. 또 “미국 등 외국정부가 한국정부에 서신을 통해 장관경질압력을 넣었다는 주장도 지나친 비약이며 한국을 비롯한 모든 정부는 국가간 협조와 이견을 조정하는 수단으로 일상적인 국제관계에 의해 통상관련 서신을 주고 받는다.”면서 통상압력설도 부인했다. 심 부회장은 로비파문의 주요 이유가 된 약값인하와 관련,할말이 많은 듯했다. 그는 참조가격제를 반대하는 이유로 ▲정부가 의도하는 비용절감이 이뤄지는 것이 아니라 보험자부담이 환자부담으로 전가되며 ▲이는 결국 의료서비스에 대한 부익부빈익빈으로 이어지며 ▲의약품사용 왜곡을 가져와 총치료비용을 오히려 증가시킨다는 논리를 펼쳤다. 심 부회장은 “전체 보건의료비용에서 처방약의 비중은 12∼15%에 불과한데도 정부는 보험재정의 안정을 위해 단기적이고 단위가격에 근거한 약가인하에 급급하다.”면서 “한국의 보건의료체계를 구성하는 일개 구성원에 불과한 다국적 제약사들에 모든 비난의 화살을 돌리는 것은 억울하다.”고 주장했다. 약사출신인 심 부회장은 보사부 약정국장과 식품국장,식품의약품안전청 서울지방청장 등 요직을 거쳤으며 의료보험연합회 상근심사위원을 지낸 뒤 지난 99년부터 KRPIA 상근부회장으로 일하고 있다. 노주석기자

24일 열린 사회·문화 분야 대정부질문에서도 각 당 의원들은 권력비리 및 한나라당 이회창(李會昌) 대선후보 관련 의혹 등을 놓고 설전을 벌였다.전날에 이어 이날도 병역비리와 관련된 ‘참고자료’ 등을 놓고 한나라당과 민주당이 신경전을 펴느라 본회의 진행이 순탄치 못했다. ■정연씨 병역은폐 공방 최근 민주당이 줄기차게 제기해온 한나라당 이회창(李會昌) 대통령후보의‘5대 의혹’을 놓고 치열한 공방을 펼쳤다. 민주당 신기남(辛基南) 의원은 이회창 후보 아들들의 병역은폐 의혹과 관련,“지난 97년 이 후보 동생 회성(會晟)씨와 수 차례 만난 전태준(全泰俊) 당시 국군의무사령관은 정밀 신체검사가 담겨있는 서류를 파기할 것과 관련자 모두 함구할 것을 지시했다.”고 주장했다.특히 “김길부(金吉夫) 당시 병무청장은 대책회의 결과대로 정연씨의 병적기록표를 조작하고,관련 사실을 은폐토록 조치했다.”고 덧붙였다.그는 세풍(稅風)사건에 대해선 “97년 대선당시 이회성씨가 이끌던 ‘부국팀’은 이 후보가 김영삼(金泳三) 당시 대통령을 면담할 때 국세청과 안기부를 동원,선거자금을 모금할 수 있도록 부탁할 것을 건의하는 ‘면담 참고자료’를 작성했다.”며 이 후보의 검찰 소환을 촉구했다. 같은 당 전갑길(全甲吉) 의원은 “최규선(崔圭善)씨가 윤여준(尹汝雋) 의원을 통해 이 후보에게 20만달러를 줬고,미국인사와 면담을 주선했다는 증언들이 속속 드러나고 있다.”며 검찰의 수사를 촉구했다.조배숙(趙培淑) 의원도 “다수당의 대통령후보 자제가 지금 또 원정출산 의혹을 받고 있다.”며 이 후보 며느리의 원정출산 의혹을 거론했다. 이에 대해 한나라당 안영근(安泳根) 의원은 “정부와 민주당은 정권 차원의 구조적 비리를 대통령 아들들의 개인적 비리로 교묘히 축소하려고 이회창후보 관련 ‘5대 의혹’ 운운하고 있다.”고 반박했다. 같은 당 남경필(南景弼) 대변인은 논평을 통해 “회성씨가 전태준씨를 97년 11월경 만난 것은 사실”이라면서 “그러나 회성씨가 지난 97년 전씨와 공모해 병역비리 은폐를 공모했다는 주장은 사실무근”이라고 반박했다. 홍원상기자 wshong@甦┥先?압력 논란 “美 약가정책 26차례 압력행사” 미국 다국적 제약사들의 보험약가 압력설과 이로 인한 보건복지부장관 경질 논란도 국회를 뜨겁게 달구었다. 한나라당 김홍신(金洪信) 의원은 “미국이 무역대표부(USTR)와 다국적제약협회 등을 동원,지난 1년간 26차례나 우리 정부의 약가정책에 대해 압력을 행사했다.”며 관련 일지를 공개했다.이에 따르면 마크 존슨 다국적제약협회장 겸 한국릴리 사장(9차례),존 헌츠만 무역대표부 부대표(8차례),토머스 허바드 대사(1차례) 등이 방문 또는 서신을 보냈으며,우리측 대상자는 복지부장관(9차례),차관(6차례),건강보험심사평가원장(5차례) 등이다. 김 의원은 또 “실무자부터 장관에게까지 집요하게 이뤄진 점에 미뤄 청와대도 압력이나 로비를 받지 않았느냐.”면서 “이태복(李泰馥) 전 복지부장관이 경질된 이유가 무엇이며 이 전 장관이 참조가격제 등 보험약가 인하정책을 대통령에게 보고하려 했는데 청와대 비서실이 무산시킨 배경이 뭐냐.”고 따졌다. 이어 청문회 및 국정조사를 요구하면서 이전 장관에게도 “26일로 예정된 국회 보건복지위원회의 진상조사에 참석,진실을 말해 달라.”고 주문했다. 민주당 전갑길(全甲吉) 의원은 “제약사 로비 때문에 장관이 경질될 정도로 우리 정부가 무능하다고 생각지 않는다.”면서 “참조가격제,최저실거래 가격제,약가 재평가 등 약값 인하정책을 실시하자.”고 제안했다. 이에 대해 김성호(金成豪) 복지부장관은 “미국측 인사의 방문이나 서신은 통상적인 외교활동”이라면서 “국민적 합의만 있으면 약가 인하정책을 추진할 것이며,참조가격제는 1개월내 시안을 만들어 의약계,시민단체의 의견을 수렴한 뒤 시행하겠다.”고 밝혔다. 박정경기자 olive@ ■권력형비리 시비 “생보부동산신탁 정치자금 조성” 권력형 비리는 정치·경제에 이어 사회·문화 분야 질문에서도 주요 이슈가 됐다.한나라당 안영근(安泳根) 의원은 “김홍업(金弘業)씨가 부이사장으로 있던 아태재단 비리의혹도 증폭되고 있으며,김홍걸(金弘傑)씨 사건도 축소 은폐시켰다.”고 질타한 뒤 “대통령 아들 신분을 이용해 권력기관에까지 압력을 행사한 것은 엄연한 국정개입이요,국정농단이자 권력기관 사유화”라며 특검제 및 TV 청문회를 요구했다. 박종희(朴鍾熙) 의원은 “부동산 뮤추얼펀드회사인 생보부동산신탁이 이 정권의 정치자금을 조성하기 위해 만들어졌다는 의혹이 있다.”면서 “특히 이 회사의 임원 J씨는 97년 김대중 대선캠프 출신 인사로,타이거풀스 체육복표사업,인천공항 유휴지 개발사업 등 여러 비리와 관계된 인물”이라고 주장했다.그는 또 파크뷰 특혜 분양사건을 거론하면서 특별검사제와 국정조사를 거듭 요구했다. 민주당 전갑길(全甲吉) 의원은 “부패방지 입법을 하자는 우리당 노무현(盧武鉉) 후보의 제안을 거부한 한나라당 이회창(李會昌) 후보는 부패청산 운운할 자격이 없다.”면서 “어린이집도 ‘빽’이 있어야 들어갈 수 있다고 생각하는 사람이나 국세청,안기부,병무청 등 국가기관을 사적으로 사용해 부정부패로부터 자유롭지 않은 사람이 어떻게 부정부패를 얘기할 수 있겠느냐.”고 공박했다. 신기남(辛基南) 의원은 “부정부패를 없애려면 부패행위에 대한 엄정한 사법처리를 통해 ‘모든 부정부패는 반드시 심판이 뒤따른다.’는 법의 정의를 확립하는 것이 중요하다.”면서 “대표적으로 국세청을 이용한 대선자금 모금사건,즉 세풍과 병역비리를 심판해야 한다.”고 이 후보를 공격했다.이지운기자 ■‘이회창 불가론' 문건 공방 ‘이회창 불가론(不可論) 분석’이란 문건으로 24일 국회에 한바탕 소동이일었다.“민주당 전략기구가 작성한 문건에 따르면 현재 전개중인 이회창 후보 관련 5대의혹 공세는 물론 향후 다양한 수단·방법으로 ‘반창 공세’를 펼쳐 ‘이회창 불가론’을 확산시켜 가겠다는 전략을 담고 있다.”는 석간 내일신문의 보도가 발단이 됐다. 한나라당은 오후로 예정된 정부측 답변을 미룬 채 의원총회를 열고 민주당을 성토한 끝에 결의문을 냈다. 결의문은 “나라를 이렇게 망쳐 놓고도 야당 대선후보를 음해할 궁리만 하느냐.”고 비난하면서 정치공작 중단 등을 촉구했다.또한 “최근 일부 매체들의 편향보도가 민주당의 이런 정치공작에 의한 것으로 의심된다.”면서 “편향보도를 일삼는 일부 언론매체의 각성을 촉구한다.”는 항목도 포함시켰다. 남경필(南景弼) 대변인은 “그간 민주당이 국회에서 재탕·삼탕 끈질기게 5대 의혹을 제기한 것이,단순한 공세가 아니라 국회를 자신들의 정치목적을 달성하기 위한 장으로 전락시키려는 의도임이 드러났다.”고 주장했다. 이에 대해 민주당 이낙연(李洛淵) 대변인은 “(문건은) 당 외곽 연구기구의 실무자가 지난해 말 개인적으로 작성한 것으로 파악됐으며,당에 보고되거나 검토된 일이 없다.”면서 “한나라당은 이 문건을 핑계삼아 이회창 후보의 5대 의혹을 호도하려 해서는 안된다.”고 말했다. 그러나 한나라당은 “호화빌라나 원정출산 문제는 올 3월에야 제기된 것으로 어떻게 지난해 작성된 보고서에 포함될 수 있느냐.”면서 “민주당의 해명이 모두 거짓이거나 아니면 지난해 말부터 정치공작을 준비하고 있었다는 방증”이라고 다시 반박했다. 이지운기자 jj@

정부는 24일 국무조정실 총괄조정관(1급)에 이형규(李亨奎·49) 심사평가조정관을 임명했다.이 조정관은 전북 진안 출신으로 행시 16기에 합격한 뒤 총리실 외교안보심의관·기획심의관·사회문화조정관 등을 지냈다.