흉기난동범, 두 차례 살인미수 전력외출 제한 4번이나 어겨 벌금형도가방에서 둔기·다량의 약물 발견범행 4시간전 보호관찰관과 면담시민들“범행 장면 생생” 불안 호소李, 인천경찰청 찾아 특단 대책 지시 인천의 한 대형 상업시설에서 위치추적 전자장치(전자발찌)를 찬 50대 남성이 일면식 없는 불특정 다수에게 흉기를 휘둘러 8명이 부상을 입었다. 전자발찌와 스마트워치를 무력화하는 강력 범죄가 사흘 연속 전국에서 잇따르며 시민들의 불안감이 커지고 있다. 13일 경찰과 소방당국에 따르면 이날 오후 1시 49분쯤 인천 남동구에 위치한 씨앤씨 복합건물에서 흉기 난동 사건이 발생했다는 신고가 119로 접수됐다. 현장에 출동한 경찰은 시민들에게 제압된 A(59)씨를 살인미수 현행범으로 체포했다. A씨는 이날 건물 1층 귀금속 상가와 2층 푸드코트, 3층 주차장 등에서 8명에 흉기를 휘둘러 살해하려 한 혐의를 받는다. 푸드코트에서 피해자가 집중적으로 발생했다. 20대 여성 2명, 40대 여성 2명, 30대 남녀 각 1명 등 6명이 식사 또는 볼일을 보던 중 피습됐다. 이 중 20대 여성 1명은 심정지 상태에서 병원으로 옮겨져 응급 수술을 받았다. 또 1층에선 40대 여성이, 3층에선 50대 여성이 각각 갈비뼈와 어깨에 자상을 입고 병원 치료를 받았다. 경찰은 옷만 찢어진 1명을 포함해 사건 피해자를 9명으로 집계했다. 경찰에 따르면 등산복 차림으로 양손에 흰색 테이프를 감아 흉기를 고정한 A씨는 지상 1층으로 진입해 위층으로 올라가며 범행을 저질렀다. A씨의 무차별 범행에 건물은 순식간에 아수라장으로 변했다. 게임숍을 하는 강모씨는 “비명소리가 들려 나가 보니 한 여성이 피를 흘리고 있었다”며 “뒤를 돌아보니 남성이 양손에 칼을 들고 서 있었다”고 했다. 강씨는 A씨가 자신을 향해 걸어오자 재빨리 매장으로 들어가 참변을 면했다. A씨의 엽기적인 행각을 목격한 분식점 업주는 “범행 장면이 잊히지 않는다. 너무 불안하다”고 호소했다. 30분가량 이어진 A씨의 흉기 난동은 시민들에 의해 멈춰 세워졌다. 2층에서 식사를 하던 나모씨와 식당 주인 등이 의자를 들어 대치했다. 진로가 막힌 A씨는 에스컬레이터를 타고 3층으로 올라가 흉기를 휘둘렀다. 이어 영화관이 있는 4층으로 올라가려다 위층에 있던 시민들에 막히자 3층으로 되돌아왔고 나씨 등 3명에게 제압당해 흉기를 빼앗겼다. 나씨는 “사람들이 더 다칠 수 있다는 생각에 몸이 먼저 움직였다”고 말했다. 인천 계양구에 거주하는 A씨는 두 차례 살인미수 혐의 전력이 있는 것으로 알려졌다. 그는 전처에 대한 살인미수 혐의로 징역 4년을 선고받고 복역하다 2019년 출소했다. 당시 재판부는 2005년 살인미수, 2008년 폭력 등 다수의 범죄 전력이 있는 점을 고려해 출소 후 10년간 전자발찌 부착을 명령했다. 그러나 A씨는 그동안 4차례나 외출 제한 시간(매일 자정부터 오전 6시까지)을 어기고 무단이탈해 벌금형을 선고받기도 했다. A씨는 또 지난달 계양구의 한 병원 앞에서 1인 시위를 하다가 흉기를 소지한 혐의로 경찰에 입건된 상태였다. A씨는 출소 후 법무부 감독 하에 정신질환 증상 완화를 위한 정신과 치료를 받아온 것으로 확인됐다. 이날도 범행 약 4시간 전인 오전 10시부터 한 시간 동안 외부 전문가와 알코올 중독 상담을 받았고 이후 보호관찰관에게 정신질환 치료약 복용 검사를 받는 등 면담한 뒤 함께 식사했다고 법무부가 전했다. 경찰은 A씨가 소지한 배낭 등에서 둔기 1점과 흉기 1점, 그리고 다량의 약물을 추가 발견했다. 경찰은 해당 약물이 향정신성의약품인지 확인하기 위해 관련 기관에 감정을 의뢰할 계획이다. 경찰은 이번 사건이 특별한 원한 없이 불특정 다수의 시민을 범행 대상으로 삼은 ‘묻지마 범죄’일 가능성에 무게를 두고 있다. 경찰은 A씨를 상대로 범행 동기와 사건 경위 등을 조사한 뒤 14일 구속영장을 신청할 예정이다. 사건이 발생한 건물은 지하 4~지상 6층짜리 복합상업시설로 지하 1~3층에 홈플러스, 지상 4층에 CGV 등이 입점해 있다. 평소 쇼핑, 식사, 영화 관람을 위해 찾는 시민들이 붐비는 곳으로, 범행이 일어난 이날 낮 역시 푸드코트를 비롯해 건물 곳곳에 시민들과 상인들이 많았다. 한편, 이재명 대통령은 이날 밤 인천경찰청을 찾아 사건 경위와 수사 상황, 피해자들의 상태 등을 보고받았다. 또 무고한 시민과 사회적 약자들에게 심각한 피해를 입히고 국민의 평온한 일상을 위협하는 강력 범죄에 대해 특단의 대책을 강구하도록 지시했다.

호주 법원에서 양육권을 인정받은 어머니가 딸을 찾기 위해 국내 경찰에 여러 차례 도움을 요청했지만, 네 살 딸은 끝내 숨진 채 발견됐다고 연합뉴스가 13일 보도했다. 유족은 앞서 아동학대 의심 신고까지 있었는데도 경찰이 소극적으로 대응해 비극을 막지 못했다고 주장했다. 보도에 따르면 12일 오후 6시 8분쯤 제주 서귀포시 표선면에 주차된 차량에서 40대 A씨와 네 살 딸이 숨진 채 발견됐다. 유족에 따르면 A씨는 사고 후 외상 후 스트레스 장애를 앓아 우울증 약을 여러 개 처방받고 있었으며, 호주에서 아내 B씨가 제기한 이혼 소송 중 양육권 문제가 불거지자 지난해 10월 말 무작정 딸을 데리고 서울에 왔다. B씨는 지난 3월 30일 호주에서 열린 양육권 재판에서 승소하고 강제집행을 허가받은 뒤 딸을 찾으러 한국에 왔지만, A씨는 이미 서울에서 서귀포시로 이동한 상태였다. B씨는 4월 초 서귀포경찰서에 실종신고를 하고 양육권 강제집행을 도와달라고 요청했는데, 당시 경찰이 A씨의 위치를 파악하지 못한 채 영상통화만 하고 딸이 잘 있다는 취지로 안내했다. B씨가 딸의 정확한 소재와 학대 흔적을 확인하고 아버지와 분리해 달라고 거듭 요청한 뒤에야 경찰은 같은 달 A씨와 딸을 파출소로 불러 신변을 확인했다. 이후 여러 사정 때문에 호주로 돌아간 B씨는 대사관을 통해 관계기관에 딸의 소재와 안전을 계속 확인해 달라고 요청했다. 이 과정에서 B씨는 3월 22일 A씨를 상대로 “아이가 계속 운다”는 내용의 아동학대 의심 신고가 접수돼 경찰이 서귀포시와 함께 두 차례 현장조사를 했다는 사실을 알게 됐다. 4월 한국에서 실종신고를 냈을 당시 경찰에게선 듣지 못한 내용이었다. 그러던 중 B씨는 지난 2일 A씨가 딸이 다니던 서귀포시의 한 어린이집에 “미국으로 가게 돼 더는 등원하지 않겠다”는 취지로 연락했다는 소식을 접했다. B씨는 즉시 호주 대사관을 통해 현지 법원에 긴급 조치를 요청했고, 이튿날인 3일 열린 재판에서 딸의 여권을 취소하는 결정을 받아 아이의 출국을 막았다. 또 B씨는 제주경찰청에 아이의 소재 파악과 안전 조치를 요청했다. 당시 B씨는 A씨가 정신건강 문제로 처방받은 약을 제대로 복용하지 않고 있으며, 딸과 미국으로 출국하겠다는 등 이상 행동을 보여 아이가 걱정된다고 알렸지만 딸이 숨진 채 발견된 지 하루가 지난 13일까지 아무런 연락을 받지 못했다고 한다. B씨는 13일 경찰 조사에서 과거 아동학대 의심 신고 사실을 왜 알려주지 않았는지 묻자 “확인을 안 했다. 죄송하다”는 답변을 들었다고 전했다. 아동학대 의심 접수 후 현장조사를 거친 뒤 결과보고서가 작성되지 않은 이유에 대해서는 설명을 듣지 못했다고 했다. 그는 “제가 무엇을 더 할 수 있었냐”며 “타국에서 매일 관계 기관에 연락했고 경찰에 사정했지만 결국 이런 일이 발생했다”고 분통을 터뜨렸다. 이에 대해 경찰 관계자는 “추후 관련 내용을 정리해 말하겠다”고 밝혔다.

호주 법원에서 양육권을 인정받은 어머니가 한국에 머물던 네 살 딸의 소재와 안전을 확인해 달라고 경찰에 거듭 요청했지만, 아이는 끝내 아버지와 함께 숨진 채 발견됐다. 아동학대 의심 신고 이력과 출국 시도 정황까지 있었지만 경찰이 제대로 대응했는지를 놓고 논란이 일고 있다. 13일 제주도 소방안전본부 등에 따르면 지난 12일 오후 6시 8분쯤 서귀포시 표선면의 한 장소에 주차된 차량 안에서 40대 A씨와 네 살 딸이 숨진 채 발견됐다. 소방당국은 오후 6시 23분쯤 현장에 도착해 확인 결과 차량에서 부녀가 숨져 있는 것을 확인하고 경찰에 인계했다. 유족 측에 따르면 A씨는 외상 후 스트레스 장애로 우울증 약을 여러 개 처방받고 있었다. 호주에서 아내 B씨와 이혼 및 양육권 소송을 벌이던 중 지난해 10월 말 딸을 데리고 한국으로 왔고, 이후 제주 서귀포시에 머물렀다. 지난 3월 30일 호주 법원에서 양육권을 인정받고 강제집행 허가를 받은 B씨는 아이를 찾기 위해 한국으로 왔다. 그러나 A씨가 서귀포로 거처를 옮긴 상태였다. B씨는 4월 초 서귀포경찰서에 실종신고를 하고 양육권 강제집행을 도와달라고 요청했다. 하지만 경찰은 A씨의 정확한 소재를 파악하지 못한 채 영상통화로 아이의 상태를 확인하고 딸이 잘 있다는 취지로 안내하는 데 그쳤다고 B씨는 주장했다. B씨가 아이의 소재 파악과 학대 흔적 확인, 아버지와의 분리 등을 거듭 요구한 뒤에야 경찰은 A씨와 딸을 파출소로 불러 신변을 확인했다. B씨는 이후 호주로 돌아간 뒤에도 대사관을 통해 아이의 안전을 확인해 달라고 요청했다. 이 과정에서 지난 3월 22일 A씨를 대상으로 ‘아이가 계속 운다’는 내용의 아동학대 의심 신고가 접수돼 경찰과 서귀포시가 두 차례 현장 조사를 했다는 사실을 뒤늦게 알게 됐다. B씨는 실종신고 당시 경찰이 이 같은 신고 이력을 알리지 않았으며, 관련 결과보고서도 작성되지 않았다고 주장했다. 딸의 안전을 우려할 만한 정황은 이후에도 이어졌다. B씨는 지난 2일 A씨가 딸이 다니던 어린이집에 미국으로 가게 돼 더는 등원하지 않겠다는 취지로 연락했다는 소식을 들었다. 즉시 호주 대사관을 통해 현지 법원에 긴급 조치를 요청했고, 이튿날 재판에서 딸의 여권을 취소하는 결정을 받아 출국을 막았다. B씨는 제주경찰청에도 A씨가 정신건강 문제를 겪고 약을 제대로 복용하지 않는 것으로 보이며, 미국 출국을 언급하는 등 이상 행동을 보여 딸이 걱정된다며 소재 파악과 안전 조치를 요청했다. 그러나 참변이 발생하기 전까지 별다른 연락을 받지 못했다고 주장했다. B씨는 “왜 3월 아동학대 의심 신고 사실을 실종신고 당시 안내하지 않았느냐고 물었더니 경찰로부터 ‘확인을 안 했다. 죄송하다’는 답변을 들었다”며 “타국에서 매일 관계 기관에 연락하고 경찰에 사정했지만 결국 이런 일이 발생했다”고 토로했다.

인천 대형 상업시설에서 무차별 흉기 난동을 벌인 50대 남성이 범행 전 한두 달 동안 특정 병원 앞에서 거의 매일 1인 시위를 벌였다는 주변 상인들의 증언이 나왔다. 피의자는 지난달 흉기 소지 혐의로 경찰에 입건된 데다 과거 두 차례 살인미수로 처벌받은 전력도 있는 것으로 드러났다. 13일 경찰과 법조계 등에 따르면 인천 흉기 난동 피의자 A(59)씨는 지난달 인천 계양구의 한 병원 앞에서 흉기를 소지한 혐의로 경찰에 입건됐다. 당시 시민의 신고를 받은 계양경찰서가 수사에 착수했으며, 최근 A씨를 소환해 조사한 것으로 파악됐다. A씨는 지난 8월 중순부터 해당 병원에서 무좀 치료를 받았지만 증상이 나아지지 않았다는 이유로 1인 시위를 벌여 온 것으로 알려졌다. 병원 인근 상인들도 A씨가 최근까지 1인 시위를 이어 왔다고 전했다. 주변의 한 상인은 “한두 달 전부터 비가 와도 매일같이 서 있었다”고 말했다. A씨가 아침에 나와 시위를 하다가 저녁이면 돌아가는 일을 반복했고, 비가 오는 날에도 우산을 쓴 채 시위를 이어 갔다는 것이다. 시위 과정에서 큰 소동은 없었지만 “경찰차가 몇 번 왔다 갔다 하는 걸 봤다”고 상인은 전했다. 주변 사람들은 A씨가 ‘병원 측이 영업 방해를 이유로 자기를 고소했다’고 적은 것을 봤다고 전했는데, 실제 고소가 이뤄졌는지는 확인되지 않았다. A씨는 이날 오후 1시 40분쯤 인천 남동구 구월동 대형 상업시설에서 시민들에게 흉기를 휘둘러 8명을 다치게 한 혐의를 받는다. 범행 당시에도 전자발찌를 착용한 상태였다. A씨는 양손에 흉기를 묶은 채 지하 2층부터 지상 3층까지 이동하며 범행을 저질렀다. 피해자 가운데 20대 여성 1명은 심정지 상태로 병원에 이송돼 치료를 받고 있다. A씨는 과거에도 여러 차례 강력범죄로 처벌받은 전력이 있다. 2015년 2월 인천 자택에서 재결합을 거부한 40대 전처를 흉기로 여러 차례 찔러 살해하려 한 혐의로 징역 4년을 선고받았다. 앞서 2005년에는 살인미수, 2008년에는 폭력행위 등 처벌에 관한 법률 위반 혐의로 각각 징역형의 집행유예를 선고받았다. 2015년 재판부는 출소 후 10년간 전자발찌 부착도 명령했다. 그러나 A씨가 2021년 1~5월 야간 외출 제한을 네 차례 위반해 이듬해 벌금 300만원을 선고받았다. 경찰은 A씨의 소지품에서 다량의 약물을 발견했으며, A씨는 범행 당시 약물을 복용했다는 취지로 진술한 것으로 전해졌다. 경찰은 약물의 향정신성의약품 해당 여부와 정확한 범행 동기를 조사하고 구속영장을 신청할 방침이다.

“주변에 의자밖에 없었습니다. 사람들이 더 다치면 안 된다는 생각에 의자를 들고 뛰어갔습니다.” 13일 오후 인천 남동구 구월동의 한 복합상업시설에서 흉기 난동이 발생해 이용객 8명이 다쳤다. 이 가운데 1명은 심정지 상태로 병원에 옮겨졌으며 나머지 7명도 치료받고 있다. 경찰은 현장에서 남성 A(59)씨를 체포했다. A씨는 이날 오후 1시40분께 복합상업시설에서 흉기를 휘둘러 이용객들을 다치게 한 혐의를 받고 있다. 당시 여자친구와 2층에서 식사하려던 나현준(31)씨는 비명을 지르며 달아나는 사람들을 보고 상황을 알아차렸다. 에스컬레이터 반대편에서는 양손에 흉기를 든 A씨가 사람들을 향해 다가오고 있었다. 가장 먼저 A씨를 막아선 사람은 2층 식당 주인이었다. 식당 주인이 의자를 들어 A씨의 접근을 막아섰고 나씨도 주변에 있던 의자를 들고 대치에 합류했다. 나씨는 “범인은 아무 말도 하지 않았고 사람만 보이면 다가가 흉기를 휘둘렀다”며 “사람들이 사방으로 흩어지자 눈에 띄는 사람을 공격했다”고 말했다. 여러 시민이 의자로 진로를 막자 A씨는 에스컬레이터를 이용해 3층 주차장으로 향했다. 나씨는 당시 주차장에 있던 여성에게 도망치라고 외쳤으나, 여성이 놀라 움직이지 못하다가 흉기에 찔렸다고 설명했다. A씨가 다시 4층 영화관 방향으로 올라가려 하자 위층에 있던 시민들도 의자를 들고 통로를 막고 대치했다. 결국 A씨는 몸을 돌려 다시 3층으로 향했고 이 틈을 이용해 나씨를 포함한 남성 3명이 A씨를 덮쳤다. 이들은 A씨의 몸을 눌러 움직이지 못하게 한 뒤 흉기를 빼앗았다. 시민들의 용기가 30분여간 이어졌던 A씨의 칼부림을 끝낸 장면이다. 이 과정에서 식당 주인이 흉기에 베였고 나씨도 찰과상을 입었다. 이들은 현장에 도착한 경찰관들에게 A씨와 빼앗은 흉기를 넘긴 뒤 피해자들을 살폈다. 나씨는 “처음에는 한 분만 범인을 막고 있었다”며 “사람들이 더 다칠 수 있다는 생각에 몸이 먼저 움직였다”고 말했다. 경찰은 A씨를 상대로 범행 동기와 피해자들과의 관계 등을 조사하고 있다. 층별 범행 동선과 시민들의 제압 과정, 피해 경위 등은 추가 조사를 통해 확인할 예정이다. 인천 계양구에 거주하는 A씨는 앞서 살인미수 혐의로 4년을 복역한 뒤 출소해 현재 전자발찌를 착용하고 있는 것으로 알려졌다. 그는 지난달 계양구에 있는 한 병원 앞에서 피해를 호소하는 1인 시위를 벌였다. 다만, 이 시위와 이날 범행과의 연관성은 확인되지 않았다. 경찰은 A씨가 다량의 약물을 소지하고 있었던 것으로 확인했다. A씨는 경찰 조사에서도 범행 당시 약물을 복용한 상태였다는 취지로 진술한 것으로 전해졌다.

미국 할리우드 배우 셀마 블레어(54)가 비행기에서 승무원을 물고 폭행한 혐의로 체포됐다. 그는 병원으로 이송되는 과정에서도 경찰관을 발로 차고 간호사를 폭행한 혐의를 받고 있다. 12일(현지시간) AP통신과 CBS뉴스 등에 따르면 블레어는 전날 밤 미국 로스앤젤레스에서 뉴욕으로 향하던 델타항공 938편에서 난동을 부린 혐의를 받는다. 사건 당시 승무원 2명이 다쳤다. 현지 수사 관계자는 블레어가 승무원 한 명을 물었으며 다른 승무원에게도 상처를 입혔다고 전했다. 승무원 중 한 명은 병원에서 치료받았다. 기장은 관제당국에 승무원들의 부상 상황을 알리며 의료진 지원을 요청했다. 당시 교신 녹음에는 코피와 물린 자국 등 부상에 관한 설명도 담겼다. 일부 현지 매체는 블레어가 비행 중 항공기 문을 열려고 시도했으며 승무원들이 그를 제압했다고 보도했다. 다만 항공사와 경찰은 문을 열려고 했다는 의혹을 공식적으로 확인하지 않았다. 승무원 이어 경찰관·간호사까지…폭행 혐의 확대 비행기는 11일 오후 11시쯤 뉴욕 존 F. 케네디 국제공항에 도착했다. 신고를 받고 출동한 뉴욕·뉴저지 항만청 경찰은 항공기가 탑승구에 정차하자 블레어를 체포했다. 그러나 논란은 여기서 끝나지 않았다. CBS뉴스는 수사 관계자를 인용해 블레어가 병원으로 향하는 구급차 안에서 항만청 경찰관을 발로 찼다고 보도했다. 그는 병원에 도착한 뒤 간호사까지 폭행한 혐의도 받는다. 블레어는 경찰관과 간호사에 대한 2건의 2급 폭행 혐의로 뉴욕 퀸스 형사법원의 재판 절차를 밟게 됐다. 미 연방수사국(FBI)도 기내 폭행 사건과 관련해 블레어에게 출석을 요구하는 통지서를 발부했다. 항공기 안에서 발생한 폭행 혐의는 뉴욕 브루클린 연방법원의 별도 절차에서 다룰 예정이다. 델타항공은 성명을 통해 승객과 승무원의 안전을 최우선으로 삼고 있다며 기내 난동이나 불법행위를 용납하지 않겠다고 밝혔다. 배우 측 “의료 응급상황”…과거에도 기내 소동 블레어 측은 이번 사건이 의료 응급상황 때문에 발생했다고 해명했다. 대리인은 “셀마가 의료 응급상황을 겪었고, 이것이 문제가 된 행동으로 이어졌다”며 “착륙 직후 즉시 치료받았으며 현재 상태는 안정적”이라고 밝혔다. 다만 구체적으로 어떤 의료 문제가 발생했는지는 공개하지 않았다. 블레어는 영화 ‘사랑보다 아름다운 유혹’(1999), ‘금발이 너무해’(2001), ‘헬보이’(2004) 등에 출연한 할리우드 배우다. 그는 2016년에도 멕시코 칸쿤에서 로스앤젤레스로 향하던 항공편에서 소동을 일으켰다. 당시 블레어는 술과 약물을 함께 복용한 뒤 기억을 잃었다며 자신의 행동을 사과했다. 블레어는 2018년 다발성경화증 진단 사실을 공개한 뒤 장애인 권익을 위한 활동도 이어왔다. 다만 이번 사건이 해당 질환과 관련됐는지는 확인되지 않았다.

“수면제를 계속 먹으면 중독되지 않을까요?” “약 없이는 평생 못 자게 되는 것 아닌가요?” 불면증 환자들이 진료실에서 가장 많이 던지는 질문 중 하나다. 많은 환자가 수면의 고통에서 벗어나기 위해 약물의 도움을 받으면서도, 동시에 내성과 의존성에 대한 깊은 불안감을 안고 살아간다. 그동안 널리 쓰여 온 대표적인 수면제인 졸피뎀은 효과가 빠르고 우수하지만, 장기간 사용했을 때 내성과 의존성, 그리고 약을 중단했을 때 불면증이 다시 심해지는 ‘반동성 불면’ 등이 부작용으로 지적되어 왔다. 하지만 최근 수면 의학계에는 이러한 환자들의 오랜 갈증과 불안을 덜어줄 새로운 대안이 주목받고 있다. 기존 수면제와는 다른 기전으로 작용하는 혁신적인 신약, 바로 글로벌 다국적 제약사 에자이(Eisai)가 개발한 ‘데이비고(Dayvigo, 성분명 렘보렉산트)’가 오는 11~12월 국내에서 본격 출시될 예정이다. 이 제품은 올해 6월 23일 식품의약품안전처로부터 품목 허가를 받았으며, 한국에자이와 SK케미칼이 공동 판매 계약을 체결해 국내 병·의원에 유통할 준비를 진행 중이다. 병원 처방 시점은 비급여 시장을 중심으로 출시가 추진되고 있어 병원 약사위원회(DC) 심의 절차에 따라 의료기관별로 약간 차이가 있을 수 있다. 기존의 대표적인 수면제인 졸피뎀(Zolpidem)은 어떤 원리로 잠을 오게 할까? 졸피뎀은 뇌의 GABA-A 수용체에 작용한다. GABA는 뇌의 활동을 억제하는 ‘브레이크’ 역할을 하는 신경전달물질이다. 졸피뎀은 이 브레이크의 힘을 강하게 만들어 뇌의 활동을 급격히 떨어뜨리고 잠이 들게 유도한다. 비교적 빠른 시간 안에 잠들게 만드는 장점이 있지만, 그만큼 오랫동안 복용할 경우 뇌가 적응하여 내성과 의존성 문제가 발생할 수 있다. 반면, 신약인 데이비고는 접근 방식이 완전히 다르다. 데이비고는 뇌를 강제로 억제하여 재우는 약이 아니다. 우리 뇌에는 낮 동안 우리를 말똥말똥하게 깨어 있게 만드는 오렉신(Orexin)이라는 각성 물질이 존재한다. 오렉신은 뇌에 계속해서 “깨어 있어!”라는 신호를 보내는 스위치 역할을 한다. 데이비고는 바로 이 오렉신이 작용하는 OX1, OX2 수용체를 차단한다. 졸피뎀 작용이 뇌의 브레이크를 강하게 밟는 방식이라면, 데이비고 작용은 각성을 유발하는 액셀러레이터를 해제하는 방식이다. 여의도 연세마음똑똑정신건강의학과 이충헌 원장은 “자려고 누웠는데도 머릿속이 복잡하고 각성 상태가 유지되어 잠들기 힘든 사람들에게 데이비고는 과도한 각성을 자연스럽게 줄여주어 편안하게 잠에 빠져들도록 돕는다”고 설명한다. 데이비고가 전 세계 수면 의학계와 임상 현장에서 가장 뜨거운 관심을 받는 이유는 단연 ‘의존성’에 대한 안전성 때문이다. 이충헌 원장은 “졸피뎀을 비롯한 기존 향정신성 수면제들은 장기 복용 시 내성이 생겨 점점 용량을 늘리게 되고, 결국 약 없이는 잠들지 못하는 의존 상태로 이어지는 악순환의 위험이 있었다”며 “그러나 데이비고는 장기간 진행된 임상시험 결과, 투약을 중단했을 때 뚜렷한 금단증상이나 반동성 불면 현상이 관찰되지 않았다. 즉, 기존 수면 치료가 가진 가장 큰 한계점이었던 ‘내성 → 용량 증가 → 의존 → 단약의 어려움’이라는 악순환의 고리를 끊어낼 수 있는 대안으로 기대를 모으고 있다”고 강조했다. 불면증으로 고통받는 사람들의 호소는 단순히 ‘잠에 쉽게 들지 못한다’는 것만이 아니다. “잠은 드는데 두세 시간만 지나면 자꾸 깨요”, “새벽 3~4시만 되면 눈이 떠지고, 그 이후로는 다시 잠들지 못해 괴롭습니다” 등 수면 유지의 어려움을 호소하는 경우가 상당히 많다. 데이비고의 또 다른 중요한 특징은 입면(잠드는 것)뿐만 아니라 ‘수면 유지(아침까지 깊게 자는 것)’에도 뛰어난 효과를 발휘한다는 점이다. 임상 데이터에 따르면 데이비고는 잠드는 시간을 단축할 뿐만 아니라, 특히 밤 후반부에 깨어 있는 시간을 줄이는 효과 면에서 기존의 졸피뎀 서방형 제제보다 우수한 결과를 보였다. 따라서 데이비고는 단순히 억지로 재우는 약이 아니라, ‘스스로 잠들고, 아침까지 편안한 수면이 유지되도록 돕는 약’으로 평가받고 있다. 이충헌 원장은 “데이비고 역시 모든 환자에게 완벽하고 부작용이 전혀 없는 만능약은 아니다”라면서 “데이비고 복용 시 가장 흔하게 보고되는 부작용은 ‘졸림’이며, 특히 처방 용량이 높아질 경우 그 다음 날 아침이나 낮까지 졸음 기운이 잔류할 수 있다”고 말했다. 또한 마비증상(수면마비)이나 악몽·생생한 꿈(Nightmares) 등이 간혹 보고되기도 한다. 불면증은 단순한 피로가 아니라 전문적인 진단과 관리가 필요한 질환이다. 수면제에 대한 무조건적인 공포로 고통을 참거나, 혹은 반대로 무분별하게 약을 남용하는 것 모두 바람직하지 않다. 내 몸 상태와 수면 패턴에 맞는 정확한 진단을 바탕으로, 전문가와 상의해 자신에게 가장 안전하고 적합한 치료 방법을 찾아가는 것이 무엇보다 중요하다.

경기 고양시는 노인과 장애인 등이 살던 곳에서 건강하게 생활할 수 있도록 지원하는 ‘고양온돌’ 서비스를 확대한다고 12일 밝혔다. ‘고양온돌’은 정부의 통합돌봄 제도에 지역 특화서비스를 결합한 고양형 돌봄사업이다. 시는 돌봄이 필요한 시민을 약 4만 2000명으로 추산하고, 의료·복지기관과 협력해 맞춤형 서비스를 제공하고 있다. 대표적인 서비스는 △생활이음 △공간이음 △약속이음 등 3가지다. ‘생활이음’은 긴급하게 돌봄이 필요한 시민에게 식사와 청소, 이동 등을 지원한다. ‘공간이음’은 낙상·화재 예방을 위한 주거환경 개선사업이며, ‘약속이음’은 약사가 가정을 방문해 올바른 약 복용을 돕는 서비스다. 퇴원환자를 위한 지원도 강화한다. 시는 지역 의료기관 8곳과 협약을 맺고 퇴원 후 돌봄이 필요한 환자를 안내 받아 방문 건강관리와 일상생활을 지원한다. 한국토지주택공사(LH)와 함께 퇴원환자가 집으로 돌아가기 전 일정 기간 머물며 회복할 수 있는 중간집 ‘고양온돌하우스’도 시범 운영한다. 인공지능(AI)을 활용한 돌봄도 도입한다. ‘서로이음’은 가정에 AI 돌봄 로봇을 설치해 복약 알림과 건강체조, 인지활동 등을 지원하고 낙상이나 건강 이상 징후를 감지하는 서비스다. ‘동행이음’은 거동이 불편한 환자에게 특수차량과 동행인력을 지원해 집에서 병원까지 이동하고 진료를 받은 뒤 귀가하는 전 과정을 돕는다. 시는 이 밖에도 배뇨 자동처리 로봇 대여, 독거노인 안부 확인을 위한 우유배달 등을 추진한다. 각 동 행정복지센터와 보건소에는 전담인력을 배치해 돌봄 대상자 발굴과 상담, 서비스 연계를 강화한다. 민경선 고양시장은 “시민들이 살던 곳에서 건강한 일상을 이어갈 수 있도록 의료와 복지를 연계한 고양형 통합돌봄 체계를 강화하겠다”고 말했다.

2026년 노벨 화학상은 ‘생명체를 이루는 분자는 왜 한쪽 손만 쓸까’라는 오랜 수수께끼를 풀어낸 프랑스와 일본 화학자의 품으로 돌아갔다. 스웨덴 왕립과학아카데미 노벨 위원회는 7일(현지시간) 앙리 카강(96) 프랑스 파리쉬드대 명예교수와 소아이 켄조(76) 일본 도쿄이과대 명예교수를 올해 노벨 화학상 수상자로 선정했다고 밝혔다. 노벨위원회는 “비대칭 유기합성에서 비선형 효과와 자기촉매 작용을 발견함으로써 신약 개발에 필수적인 거울상 분자 제어 도구를 쥐여주었다”고 선정 이유를 밝혔다. 이번 노벨 화학상은 다양한 이야깃거리를 낳고 있다. 우선 소아이 교수는 지난해 화학상을 수상한 기카가와 스스무 교토대 교수에 이어 2년 연속 일본인 수상자라는 기록을 남겼다. 소아이 교수의 수상으로 일본은 노벨 과학상 수상자 수가 28명(외국 국적 포함)으로 늘어나 명실상부한 ‘아시아 자연과학 강국’임을 다시 한 번 입증했다. 또 카강 교수는 역대 노벨 화학상 수상자 중 두 번째로 고령자라는 기록을 남겼다. 수상 당시 최고령자는 2019년 노벨 화학상을 수상했던 존 구디너프 미국 텍사스대 교수로 97세였다. 카강 교수는 1971년 비대칭 촉매용 키랄 분자 ‘DIOP’를 개발한 이 분야 개척자임에도 불구하고 키랄 촉매에 의한 비대칭 합성 분야를 수상 업적으로 꼽았던 2001년 노벨 화학상 수상자 명단에서 빠져 프랑스 과학계가 들끓기도 했다. 2001년 당시 노벨 화학상 수상자는 미국의 윌리엄 스탠디시 놀스, 배리 샤플리스, 일본의 노요리 로지 3명이었다. 카강 교수는 25년 만에 수상자로 이름을 올림으로써 뒤늦게 명예 회복을 한 셈이다. 탈리도마이드 비극 막을 궁극의 합성법자연계의 필수 구성 요소인 아미노산과 DNA 당 분자는 왼손, 오른손처럼 생김새는 같지만 거울에 비춘 듯 서로 겹치지 않는 좌우 대칭 구조를 갖는다. 이를 거울상 이성질체 키랄 분자라고 한다. 생명체는 오직 한쪽 방향의 분자만 사용하는 동형 키랄성을 가진다. 실험실 환경에서 화합물을 합성하면 필연적으로 왼손형, 오른손형이 50 대 50으로 섞여서 나온다. 의약품도 마찬가지여서 한쪽은 치료 효과를 보이지만 다른 쪽은 치명적 부작용을 낳는다. 1960년대 입덧 치료제로 알려져 많은 임산부가 복용했다가 기형아를 출산한 ‘탈리도마이드 사건’이 대표적이다. 이후 원하는 방향의 분자만을 100% 합성하는 것은 신약 개발 분야와 화학계에서 핵심 과제가 됐다. 이런 난제에 대해 카강 교수는 1986년 촉매의 키랄 순도와 생성물의 순도 사이에는 선형적 비례 관계가 성립한다는 일종의 ‘생성물이 촉매보다 순수해질 수 없다’라는 기존 학계의 상식을 뒤집어 돌파구를 찾아냈다. 그는 촉매 반응에서 좌우 거울상 분자가 결합한 이종 키랄 복합체가 동종 키랄 복합체보다 반응성이 현저히 낮아지는 현상을 발견했다. 이는 순도가 낮은 촉매로 더 순수한 결과물을 얻는 ‘비선형 효과’이다. 이 원리는 현대 비대칭 촉매 설계의 핵심으로 자리 잡았고 제약이나 신소재 공정의 효율을 극대화하는 데 도움을 주고 있다. 소아이 교수는 여기서 한 걸음 더 나아가 영국의 물리학자 찰스 프랭크가 1953년 이론으로만 제시했던 ‘절대 비대칭 합성’ 모델을 실험실에서 최초로 구현해냈다. 그는 자기 이름을 딴 ‘소아이 반응’을 만들어 냈다. 생성물 자체가 스스로 복제를 유도하는 ‘비대칭 자기촉매 반응’으로 이 반응이 반복될수록 같은 손 모양의 화합물 순도가 높아진다는 결과를 제시했다. 실제로 실험실에서 0.00005%의 거울상 이성질체를 이용해 세 차례의 반복 공정만으로 99.5% 이상의 완벽에 가까운 순수한 거울상 분자가 눈덩이처럼 불어나 증폭되는 것을 발견했다. 소아이 교수는 외부 키랄 촉매가 전혀 없어도 반응 초기의 우연한 차이가 한쪽 방향의 물질을 압도적으로 우세하게 만든다는 사실도 확인했다. 특정 실험을 37번 반복하자 한쪽이 18번, 다른 쪽이 19번 우세하게 나타났는데 어느 쪽이 우세할지는 우연이 작용하지만 일단 앞서 나간 쪽이 반응 전체를 장악한다는 것을 밝혀냈다. 노벨 화학위원회는 “이들이 발견한 비선형 효과는 생명의 기원을 좇는 기초 과학적 난제의 해결책을 제시했을 뿐만 아니라 인류의 생명과 직결되는 의약품은 물론 향료, 농약을 만드는 화학자들에게 반응을 이해하고 최적화하는 필수 도구를 쥐어준 셈”이라고 이들의 업적을 평가했다. 이번 노벨 화학상 수상자들은 1200만 스웨덴크로나(16억 128만원)를 절반씩 나눠 갖는다.

고혈압 환자와 고령층은 갑작스럽게 발생하는 흉통을 가볍게 여겨서는 안 된다. 심근경색을 의심할 수 있는 증상이 실제로는 대동맥 혈관벽이 찢어지는 대동맥박리의 신호일 수 있기 때문이다. 두 질환은 초기 증상이 비슷하지만 치료 방향이 크게 달라 정확한 진단과 신속한 대응이 무엇보다 중요하다. 67세 김진섭 씨(가명)는 평소 고혈압 약을 복용하면서 규칙적으로 운동해 건강을 관리해 왔다. 그러나 최근 업무 도중 갑자기 가슴을 강하게 조이는 듯한 통증이 나타났다. 통증은 등 쪽으로 이어졌고 식은땀과 호흡곤란까지 동반됐다. 결국 쓰러진 김 씨는 동료들의 도움으로 응급실에 이송됐다. 의료진은 급성심근경색을 의심해 검사에 나섰지만, 대동맥 CT에서 확인된 원인은 달랐다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 폐색이 아니라 대동맥 혈관벽이 찢어진 ‘대동맥박리’였다. 대동맥은 심장에서 나온 혈액을 전신으로 전달하는 가장 큰 혈관이다. 혈관 안쪽 벽에 손상이 생기면 혈액이 혈관벽 내부로 유입되면서 벽이 여러 층으로 분리될 수 있다. 이 과정에서 혈관이 파열되거나 뇌와 신장 등 주요 장기로 향하는 혈류가 차단되면 생명이 위험해진다. 주요 위험요인으로는 고혈압과 고령이 꼽힌다. 마르판증후군 등 유전성 결합조직질환이나 이엽성 대동맥판막 같은 선천적 요인도 발병 위험을 높일 수 있다. 평소 별다른 증상이 없더라도 위험요인을 가진 사람이라면 혈압 관리와 정기적인 진료에 관심을 기울여야 한다. 대동맥박리는 병변의 위치에 따라 치료법이 달라진다. 상행대동맥까지 박리가 진행된 Stanford A형은 심장 주변 출혈과 대동맥 파열 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 일반적으로 응급수술이 필요하다. 반면 상행대동맥을 침범하지 않는 B형은 합병증이 없는 경우 혈압과 심박수를 조절하면서 상태를 관찰할 수 있다. 다만 장기 혈류 장애나 파열 위험, 지속적인 통증, 빠른 대동맥 확장 등이 나타나면 시술이나 수술을 검토한다. 치료에는 손상된 혈관을 인조혈관으로 교체하는 수술과 혈관 내부에 스텐트그라프트를 삽입하는 혈관 내 치료가 활용된다. 스텐트그라프트는 혈관 안에서 손상 부위를 덮어 혈액이 찢어진 혈관벽 사이로 유입되는 것을 줄이는 방식이다. 병변의 위치와 범위, 혈관 구조, 환자의 전신 상태 등을 종합적으로 평가해 적절한 치료법을 선택한다. 인천세종병원 심장혈관흉부외과 전창석 과장은 “수술은 문제가 생긴 혈관을 직접 교체하는 치료이고, 스텐트그라프트는 찢어진 입구를 막아 혈류가 원래 혈관으로 흐르도록 유도하는 치료”라며 “실제 치료 방법은 대동맥의 병변 위치와 박리 범위, 혈관 형태, 환자의 전신 상태 등을 종합적으로 고려해 결정한다”고 설명했다. 대동맥박리가 특히 위험한 이유는 급성심근경색과 증상이 유사해 초기 판단이 어려울 수 있다는 점이다. 심근경색은 관상동맥이 막혀 심장근육에 혈액 공급이 부족해지는 질환인 반면, 대동맥박리는 혈관벽 자체가 손상되는 질환이다. 두 질환을 혼동하면 치료가 늦어질 뿐 아니라 부적절한 약물 투여로 위험이 커질 수 있다. 특히 대동맥박리가 의심되는 상황에서 혈전용해제 등을 투여하면 심각한 출혈을 유발할 수 있어 주의해야 한다. 통증의 양상은 진단에 참고가 된다. 대동맥박리는 갑작스럽고 극심한 통증이 가슴에서 등이나 복부로 퍼지는 형태로 나타날 수 있다. 양팔의 혈압이나 맥박이 다르거나 실신, 호흡곤란, 복통, 팔다리의 감각 및 운동 이상이 동반되기도 한다. 그러나 증상만으로 두 질환을 확실하게 구별할 수는 없으며, 필요한 경우 대동맥 CT 등 영상검사를 통해 확인해야 한다. 전창석 과장은 “모든 대동맥박리를 미리 예측하기는 어렵지만 찢어지는 듯한 통증이 갑자기 시작됐거나 가슴에서 등·복부로 통증이 퍼지고 실신, 호흡곤란, 팔다리 이상 증상이 동반된다면 지체하지 말고 119에 연락하거나 응급의료기관을 찾아야 한다”고 강조했다. 대동맥박리는 진단과 치료가 늦어질수록 치명적인 합병증의 위험이 커지는 응급질환이다. 갑작스러운 흉통을 단순한 근육통이나 소화기 증상으로 넘기지 말고, 평소와 다른 통증이 발생하면 신속하게 의료기관을 찾아야 한다.

정은경 보건복지부 장관이 임신중지 관련 법·제도 정비가 오랫동안 미뤄진 데 대해 사과의 뜻을 밝히고 모자보건법을 신속히 개정하겠다고 말했다. 정 장관은 7일 국회 보건복지위원회 국정감사에서 남인순 더불어민주당 의원이 임신 중지 제도 공백에 대한 정부 입장을 묻자 “헌법재판소 결정 이후에도 장기간 모자보건법 개정이나 제도 개선이 이뤄지지 않은 데 대해 송구하게 생각한다”며 “신속히 모자보건법을 개정해 입법 공백을 메우겠다”고 밝혔다. 앞서 정부는 지난달 16일 임신 9주 이내에 쓸 수 있는 임신 중지 약물을 정식 도입하겠다고 밝혔다. 품목 허가 심사를 거쳐 내년 1분기 도입을 목표로 하며 초기 2년간은 의료기관에서 의사가 직접 처방·조제하도록 했다. 2019년 낙태죄 헌법불합치 결정이 나온 지 7년 만이다. 남 의원은 약물 허가뿐 아니라 실제 이용 여건을 마련하는 것이 중요하다고 강조했다. 전국에서 산부인과가 없는 시군구가 22곳이라며 처방 가능 의료기관을 지정하는 등 지역 간 접근성 격차를 줄일 대책을 요구했다. 이에 정 장관은 “의료기관 지정제도까지 할지는 검토가 필요하다”고 답했다. 원내 투약과 장시간 관찰을 일률적으로 요구해서는 안 된다는 지적도 나왔다. 임신중지약물 ‘미프지미소정’ 허가 신청 내용에 따르면 첫 번째 약을 복용한 뒤 24~48시간 후 두 번째 약을 먹고 7~14일 안에 의료기관을 다시 찾아 임신 중지 여부와 부작용을 확인해야 한다. 두 약을 병원 안에서 복용하게 할지 등 구체적인 방식은 향후 진료 지침에서 정할 예정이다. 남 의원은 산부인과 의원의 74.5%가 입원 병상이 없는 만큼 원내 투약과 장시간 관찰을 의무화해 이용 장벽을 높여서는 안 된다고 주문했다. 정 장관은 “식품의약품안전처 허가와 위해 관리계획이 구체화하면 사용 계획을 마련하겠다”고 밝혔다. 남 의원은 비용 부담을 덜기 위해 건강보험 적용도 검토해야 한다며 제약사 신청과 별개로 장관이 직권으로 급여 등재를 추진하는 방안을 제안했다. 정 장관은 “직권 등재는 법적 요건을 따져봐야 한다”며 다른 약과의 형평성도 고려해야 한다고 답했다.

태국의 한 노인·환자 돌봄 시설에서 금속 철창을 두른 환자 침대가 공개돼 큰 논란이 일고 있다. 이 시설은 정원 50명으로 허가받았지만 실제로는 약 100명을 돌보고 있었으며, 이 가운데 92명은 정신과 병력이 있는 환자인 것으로 확인됐다. 7일 카오소드, 타이PBS 등 현지 매체에 따르면, 태국 보건서비스지원국(DHSS)은 이날 칸차나부리주 타무앙 지역의 한 노인·환자 돌봄 시설을 현장 점검했다. 당국에 따르면 해당 시설은 노인과 환자를 돌보는 시설로 50명 규모의 운영 허가를 받았다. 하지만 실제 점검에서는 약 100명이 시설에서 생활하고 있었으며, 이 중 92명이 정신질환자인 것으로 확인됐다. 태국 규정에 따르면 요양원이 정신질환자를 돌보려면 해당 환자가 ‘녹색’ 등급, 즉 심한 흥분 증상이 없고 타인에게 위해를 가할 우려가 없는 상태여야 한다. 이번 논란은 한 여성의 폭로에서 시작됐다. 이 여성은 태국의 한 방송에 출연해 아들과 며느리가 자신을 이 시설에 데려갔으며, 2년 6개월 넘게 시설에 머무는 동안 폭행과 협박을 당하고 강제로 약을 복용했다고 주장했다. 이후 중앙수사국(CIB)이 시설을 찾아 현장을 확인했다. 현장에서는 시설 외벽과 일부 거주 구역에 우리처럼 생긴 금속 울타리가 설치돼 있었고, 일부 울타리에는 날카로운 철조망도 감겨 있었다. 특히 논란이 된 것은 환자들이 생활하는 공간이었다. 일부 침대에는 환자가 누운 공간 위를 금속 철창이 덮고 있는 이른바 ‘철창 침대’가 설치돼 있었다. 시설 운영자는 철창 구조물에 대해 “환자를 가두기 위한 목적이 아니라 심하게 흥분하거나 자해·낙상 위험이 있는 정신과 환자를 보호하기 위한 안전 조치”라고 해명했다. 일부 환자가 다른 사람을 공격하거나 시설의 물건을 파손하고, 시설 밖으로 돌아다니는 경우가 있어 별도의 보호 공간이 필요했다는 설명이다. 당국은 이번 점검을 통해 허가된 설계와 다른 구조 변경과 수용 인원 초과 등의 문제를 발견했다고 전했다. 또 해당 시설은 노인·환자 돌봄 시설 허가는 받았지만 의료기관 허가는 받지 않은 것으로 파악됐다. 당국은 관련 법 위반이 확인될 경우 행정 조치를 검토할 방침이다. 경찰은 폭행과 강제 감금 의혹과 관련해 시설 내부 폐쇄회로(CC)TV와 관계자 진술 등을 확보하며 사실관계를 조사 중이다. 당국은 환자들의 상태와 시설 운영 실태를 추가로 확인한 뒤 법적 조치 여부를 결정할 방침이다. 한편 공개된 사진을 본 현지 누리꾼들은 “요양 시설이 아니라, 감옥 같다”는 반응과 함께, 환자의 안전을 위한 조치였더라도 과도한 방식이라는 지적이 나오고 있다.

항생제를 복용할 때 무심코 먹은 단 음식이 장내 미생물 생태계를 심각하게 훼손하고, 유해균의 폭증을 부추길 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 항생제로 장내 유익균이 감소한 상황에서 당류가 유해 세균의 ‘갑작스러운 밥줄’로 작용할 수 있다는 지적이다. 최근 미국 뉴욕대 랭곤 헬스와 메모리얼 슬론 케터링 암센터 연구진은 국제학술지 ‘네이처’(Nature)를 통해 항생제 치료 중 당류 섭취가 장내 미생물 불균형을 악화시킨다는 분석 결과를 발표했다. 연구진은 조혈모세포 이식을 받기 위해 입원한 환자 173명의 식사 9419건과 대변 검체 1000여 개를 분석했다. 그 결과 항생제에 노출된 기간 단 음식과 당류를 많이 섭취할수록 장내 미생물의 다양성이 크게 떨어졌다. 치료 전 48시간 동안 당류 섭취량이 100g 증가할 때마다 항생제 자체 영향에 더해 미생물 다양성 지표가 약 21% 추가로 낮아지는 것으로 추정됐다. 특히 연구진은 당류와 항생제 노출이 겹칠 때 면역력이 약해진 환자에게 치명적인 감염을 일으키는 ‘엔테로코쿠스 페슘’(Enterococcus faecium) 등 장구균이 크게 증식한다는 사실도 확인했다. 동물 실험 결과는 더 충격적이다. 항생제(비아페넴)와 함께 설탕의 주성분인 자당을 먹인 생쥐는 항생제만 투여한 그룹에 비해 장구균 수치가 3일째에 16.3배, 6일째에는 무려 33.4배나 증가했다. 반면 항생제 없이 설탕만 먹인 경우에는 이러한 폭증 현상이 나타나지 않았다. 이는 항생제로 인해 경쟁 세균이 사라진 틈을 타 살아남은 세균이 당류를 바탕으로 폭발적으로 늘어났음을 보여준다. 연구 공동 교신저자인 요나스 슐루터 뉴욕대 교수는 “이번 연구는 항생제 치료 중이거나 치료 직후 단 음식 섭취를 줄이는 식단 조정이 장 건강을 보호하는 데 도움이 될 수 있음을 보여준다”고 설명했다. 다만 연구진은 이번 조사가 고위험군 환자 중심 연구인 만큼, 당류 제한이 실제 감염 예방이나 치료 경과를 개선하는지에 대해서는 추가적인 임상시험이 필요하다고 했다. 그럼에도 전문가들은 항생제 복용 기간만큼은 과도한 액상과당이나 디저트 등 단 음식 섭취를 삼가는 것이 장내 미생물 환경을 지키는 안전한 방법이라고 권고한다.

JW중외제약의 당뇨병 치료제 복합제 ‘엠파가드’의 임상 3상 결과가 유럽당뇨병학회(EASD) 연례학술대회에서 발표됐다. JW중외제약은 최근 열린 ‘EASD 2026’에서 2형 당뇨병 치료제 아나글립틴(제품명 가드렛)과 엠파글리플로진 복합제인 ‘엠파가드’의 임상 3상 결과를 발표했다고 6일 밝혔다. 이번 임상시험은 기존 메트포르민과 엠파글리플로진을 함께 복용하고도 혈당 조절이 충분하지 않은 2형 당뇨병 환자를 대상으로 진행됐다. 국내 26개 병원에서 24주간 실시됐으며, 기존 치료를 유지한 대조군과 엠파가드 병용요법을 받은 환자군의 유효성과 안전성을 비교했다. 임상시험에서 당화혈색소(HbA1c)는 엠파가드 투여군에서 투여 전보다 평균 0.81%포인트 감소했다. 대조군의 감소 폭은 0.24%포인트였다. 당화혈색소가 7.0% 이하에 도달한 환자의 비율도 엠파가드 투여군에서 55.7%로 나타나 대조군의 25.5%보다 높았다. 공복혈당 수치 역시 엠파가드 투여군에서 감소한 것으로 나타났다. 췌장 베타세포 기능과 관련된 지표에서도 개선이 확인됐다. 다만 이번 임상시험은 24주간 진행된 만큼 장기간의 질병 진행이나 합병증 예방 효과에 대해서는 추가적인 연구가 필요하다. 안전성 평가에서는 엠파가드 투여군의 이상반응 발생률이 대조군과 유사한 수준으로 나타났다. 임상시험 기간 동안 중증 저혈당 사례는 보고되지 않았다. 이번 연구 결과는 조선대병원 내분비대사내과 김상용 교수가 EASD 2026에서 발표했다. 김상용 교수는 “기존 치료로 혈당 조절이 충분하지 않았던 2형 당뇨병 환자에서 엠파가드 병용요법의 혈당 개선 효과를 확인했다”며 “혈당 조절과 함께 베타세포 기능과 관련된 지표에서도 개선이 나타난 점에 의미가 있다”고 말했다. JW중외제약은 이번 임상 결과를 바탕으로 엠파가드의 국내 당뇨병 치료제 시장에서의 활용도를 높인다는 계획이다. 회사는 향후 임상 데이터를 기반으로 의료진에게 관련 정보를 제공하고 추가적인 연구도 진행할 예정이다. JW중외제약 관계자는 “이번 임상시험을 통해 엠파가드의 유효성과 안전성을 확인했다”며 “앞으로도 당뇨병 치료와 관련한 임상 근거를 지속적으로 확보해 나갈 계획”이라고 말했다.

허리 통증이나 이유 없는 골절로 병원을 찾았다가 청천벽력 같은 혈액암 진단을 받는 사례가 늘고 있다. 뼈 통증을 동반하는 대표적인 혈액암인 ‘다발골수종’ 이야기다. 다발골수종은 백혈병, 악성림프종과 함께 3대 혈액암으로 꼽히지만, 질환의 특성상 증상이 매우 다양하게 나타나고 다른 질환과 혼동하기 쉬워 뒤늦게 발견되는 경우가 적지 않다. 전문가들은 원인 모를 뼈 통증이나 빈혈, 신장 이상이 지속된다면 혈액검사를 받아볼 것을 강력히 권고한다. 다발골수종은 골수 안에 존재하는 백혈구의 일종인 ‘형질세포’가 비정상적으로 분화·증식하면서 발생하는 혈액암이다. 정상적인 형질세포는 항체를 만들어 면역 기능을 담당하지만, 비정상적으로 증식할 경우 정상 혈액세포의 생산을 방해하고 뼈와 신장 등 여러 장기에 심각한 손상을 일으킨다. 보건복지부와 중앙암등록본부 자료에 따르면, 2023년 국내 다발골수종 신규 발생 건수는 2,010건에 달했다. 연령대별로는 60대가 32.2%로 가장 많았고, 70대가 31.8%, 80대 이상이 약 18.1% 순으로 나타났다. 60대 이상 환자가 전체의 80% 이상을 차지하는 대표적인 노인성 혈액암이다. 이처럼 평균 진단 나이는 70세 전후로 중장년층 이상에서 주로 발생하지만, 나이가 많다는 이유로 치료를 포기할 필요는 없다. 최근 치료 기술이 급격히 발전하면서 생존율도 크게 개선됐기 때문이다. 실제로 2019년~2023년 다발골수종의 5년 상대생존율은 남녀 전체 50.8%로 집계됐다. 이는 1990년대 초반 23.7%에 불과했던 생존율에 비해 두 배 이상 향상된 수치다. 고려대 안산병원 혈액종양내과 성화정 교수는 “다발골수종은 늦게 발견되는 경우가 많지만, 최근 치료제 개발이 활발해지면서 생존율이 크게 향상됐다”며 “의심 증상이 있다면 주저하지 말고 전문의를 찾아야 한다”고 강조했다. 다발골수종의 대표적인 증상은 네 가지 키워드의 앞 글자를 딴 ‘CRAB’으로 요약된다. 고칼슘혈증(HyperCalcemia), 신부전(Renal insufficiency), 빈혈(Anemia), 뼈 병변(Bone lesion)이다. 가장 흔한 증상은 뼈 통증이다. 허리나 갈비뼈 통증으로 시작해 가벼운 충격에도 쉽게 골절이 생기는 특징이 있다. 또한 빈혈로 인해 극심한 피로감과 숨참 증상이 동반되며, 신장 기능 이상으로 단백뇨가 나타나거나 비정상적인 항체 단백질이 과도하게 분비되어 혈액이 끈적해지는 현상도 발생할 수 있다. 면역 기능이 저하되면서 각종 감염에 쉽게 걸리는 것도 주요 특징 중 하나다. 문제는 이러한 증상들이 단순 노화 현상이나 퇴행성 질환, 혹은 다른 질환과 혼동하기 쉽다는 점이다. 이 때문에 일상적인 빈혈 검사, 신장 검사, 단백 수치 검사 등을 받다가 우연히 발견되는 사례도 적지 않다. 성화정 교수는 “다발골수종은 뼈 통증이나 빈혈, 신장 이상이 복합적으로 나타나는 경우가 많은데, 이를 단순 노화로 여기고 방치하다가 병이 진행된 후 발견되는 환자가 많다”며 “원인 모를 허리 통증이나 피로감, 신장 이상이 지속된다면 반드시 혈액검사를 받아보아야 한다”고 당부했다. 다발골수종을 진단하기 위해서는 혈액검사와 소변검사, X-ray·PET-CT·CT·MRI 등 다양한 영상검사, 그리고 ‘골수조직검사’가 활용된다. 이 중 골수조직검사는 진단에 필수적인 검사다. 형질세포의 비율과 유전자 이상 여부를 정확히 파악하여 치료 방향과 위험도를 결정하는 핵심적인 역할을 하기 때문이다. 혈액과 소변에서 검출되는 ‘M단백(단클론성 단백질)’ 역시 중요한 지표다. M단백 수치는 진단뿐만 아니라 향후 치료에 대한 반응과 예후를 평가하는 데도 널리 쓰인다. 다발골수종의 병기는 국제병기분류체계(ISS)에 따라 1기부터 3기로 분류되며, 혈액암 특성상 병기와 위험도에 맞춰 맞춤형 치료가 이뤄진다. 현재의 의학 수준으로 다발골수종의 완전한 완치는 여전히 어렵다. 그러나 재발을 반복하더라도 이에 대응할 수 있는 다양한 치료법이 잘 갖추어져 있어, 이제는 장기 생존이 충분히 가능한 질환으로 자리 잡았다. 치료는 대체로 3단계로 진행된다. 1단계는 M단백 수치를 최대한 낮추기 위한 ‘표적면역항암화학요법’이다. 2단계는 고용량 항암치료 후 환자 본인의 조혈모세포를 이식해 면역 기능을 회복시키는 ‘자가조혈모세포 이식’이다. 이 방법은 주로 70세 미만의 신체 조건이 적합한 환자에게 적용된다. 3단계는 재발을 방지하기 위한 ‘유지요법’으로, 장기간 약물을 복용하며 질환을 억제한다. 자가 이외에 타인의 조혈모세포를 이식하는 동종 이식 방법도 존재하지만, 환자에게 가해지는 위험 부담이 매우 높아 더 이상 사용할 수 있는 치료제가 없는 경우에 한해 아주 신중하게 고려된다. 성화정 교수는 “다발골수종은 재발이 잦은 질환이지만, 재발할 때마다 새로운 치료 방법으로 적극 대응할 수 있으므로 완치보다는 오랜 기간 ‘관리’한다는 개념으로 접근하는 것이 중요하다”며 “적절한 치료를 통해 증상을 조절하고 삶의 질을 유지한다면 충분히 오랜 기간 건강하게 생존할 수 있는 만큼, 진단 후에도 희망을 잃지 말고 적극적으로 치료에 임해야 한다”고 거듭 강조했다.

서울 서초구는 연말까지 ‘인공지능(AI) 스마트 반려로봇’과 ‘스마트 요화학분석기’를 활용한 스마트 통합돌봄사업을 시범 운영한다고 4일 밝혔다. 서초복지돌봄재단의 ‘통합돌봄 특화사업 서초 온(溫) 돌봄’을 강화하고 고독사 위험이 큰 저소득 1인 가구와 만성질환이 있는 건강위험군의 건강을 지키기 위해 추진된다. AI 반려로봇은 홀로 사는 어르신의 정서적 버팀목 역할을 하던 초기 버전에서 건강·안전 관리 기능까지 더했다. 규칙적인 신체 활동을 유도하는 건강 체조 프로그램이나 약물 복용 알림, 낙상 대비 응급 호출 기능을 갖췄다. 24시간 관제센터와 연계해 이상 생활 패턴 등이 감지되면 동주민센터 돌봄 담당자와 보호자에게 알린다. 또한 고혈압, 당뇨, 신장질환 등으로 정기적인 건강 관리가 필요한 통합돌봄 대상자 80가구에게 스마트 요화학분석기 ‘요체크’를 지원한다. 가정에서 정기적으로 소변 검사를 통해 단백뇨, 당뇨 등 11가지 주요 건강 지표를 측정하면, 실시간으로 정보를 공유할 수 있다. 전성수 구청장은 “주민 누구나 제때 필요한 도움을 받을 수 있도록 기술과 따뜻한 돌봄을 결합한 복지 사업을 지속 확대하겠다”고 말했다.

집 앞 노상방뇨를 제지했다는 이유로 집주인을 폭행하고 휴대전화 등을 뺏은 20대 남성들이 구속 상태로 공소청에 넘겨졌다. 서울 영등포경찰서는 강도상해 혐의를 받는 20대 남성 3명을 서울남부지방공소청에 구속 송치했다고 2일 밝혔다. 이들은 지난달 24일 오전 1시쯤 술에 취한 채 서울 영등포구 대림동 주택가에 있는 피해자 A씨의 집 앞에서 소변을 보려 한 것으로 조사됐다. 당시 A씨가 ‘노상방뇨를 하지 말라’며 말리자 이들 일당은 A씨를 주먹으로 수차례 폭행하고 신고할 것을 대비해 휴대전화와 가방까지 뺏은 것으로 파악됐다. A씨는 이 사건으로 코뼈가 부러지는 등 상처를 입었으나, 생명에는 지장이 없는 것으로 전해졌다. 피의자 3명은 모두 내국인이며, 사건 당시 술을 마신 상태였다. 마약 등 약물 복용 여부는 확인되지 않았다. 3명 중 2명은 경찰이 긴급체포했으며, 나머지 1명은 자진 출석했다. 2명은 지난달 26일, 1명은 29일 각각 구속됐다.

임신 초기에 비만 치료제인 GLP-1 계열 약물에 우연히 노출된 경우, 주요 임신 합병증이나 선천성 기형 위험이 크게 높아지지 않았다는 최신 연구 결과가 나왔다. 지난달 29일(현지시간) 데일리메일 등 외신에 따르면 영국 런던의 시티 세인트 조지스 런던대 연구진은 GLP-1 수용체 작용제(GLP-1 RA)의 임신 전후 사용과 임신 결과의 연관성을 살펴본 10개 연구를 종합 분석했다. 전체 분석에는 210만건이 넘는 임신 사례가 포함됐으며, 이 가운데 임신을 전후한 6개월 동안 GLP-1 계열 약물에 노출된 여성은 8325명이었다. 연구 결과는 최근 학술지 Med에 발표됐다. 연구진은 임신 전후 GLP-1 계열 약물 사용 여부에 따라 여러 임신·출산 결과를 비교했다. 그 결과 GLP-1 계열 약물에 노출된 여성에게서 유산이나 자궁 내 태아 사망, 선천성 기형, 조산 위험이 유의하게 증가했다는 증거는 확인되지 않았다. 임신성 당뇨, 임신 중 고혈압성 질환, 임신 중 과도한 체중 증가 위험 역시 비교군과 비교해 뚜렷하게 높아지지 않았다. 출생아의 크기에서도 마찬가지였다. 약물에 노출된 임신에서 아기가 임신 주수에 비해 지나치게 작거나 큰 상태로 태어날 위험이 뚜렷하게 증가하지 않았다. “임신 사실 모르는 상태였다면 당장 공포에 빠질 필요 없어”연구를 이끈 아스마 칼릴 교수는 “임신 사실을 알기 전에 GLP-1 약물을 복용한 여성들이 지나치게 불안해할 필요는 없다”고 설명했다. 최근 비만과 당뇨 치료에 위고비, 마운자로 등 GLP-1 계열 약물 사용이 급증하면서 약물을 복용하던 중 임신 사실을 알게 되는 여성도 늘고 있기 때문이다. 칼릴 교수는 이번 결과가 이 같은 상황에 놓인 여성들에게 비교적 안심할 수 있는 근거를 제공한다면서도 “계획 임신을 앞둔 여성은 기존 권고에 따라 약물을 중단해야 한다”고 강조했다. 다만 이번 연구에서 위고비·마운자로의 임신 중 안전성이 입증된 것은 아니다. 이번 연구는 자료를 통한 관찰 연구로 약물을 복용한 여성과 복용하지 않은 여성 사이에서 나타난 결과가 약물 때문인지, 아니면 당뇨·비만 등 기존 건강 상태나 다른 요인 때문인지 완전히 구분할 수 없다. 또 연구에 포함된 여성 상당수는 임신 전체 기간 동안 약물을 사용한 것이 아니라 임신을 전후한 짧은 기간에 노출된 경우였다. 특히 임신 중기와 후기까지 계속 약물을 사용했을 때 어떤 영향을 미치는지를 보여주는 자료는 충분하지 않다. 영국 케임브리지대의 체중관리 연구자인 마리 스프렉클리 박사는 이번 분석에서 전체 임신 건수는 210만건이 넘지만 실제 약물 노출이 보고된 사례는 8325건에 그친다는 점을 지적했다. 특히 유산 또는 자궁 내 태아 사망 분석에는 2개 자료만 사용됐고 대상자도 1138명에 불과했다. 따라서 “위험 증가가 발견되지 않았다”는 결과가 모든 상황에서 위험이 없다는 뜻은 아니라고 연구진은 강조했다. 임신 사실 알게 됐다면 약물 중단해야GLP-1 계열 약물은 원래 제2형 당뇨병의 혈당 조절을 위해 개발된 약물이다. 이후 식욕을 억제하고 체중을 줄이는 효과가 확인되면서 비만 치료제로 널리 사용되고 있다. 대표적으로 세마글루타이드 성분은 오젬픽과 위고비 등에 사용되고, ​티르제파타이드 성분은 마운자로 등에 사용된다. 문제는 임신 중 이 약물을 사용했을 때 태아에 미치는 영향을 충분히 확인한 임상 자료가 아직 없다는 것이다. 영국 의약품 규제당국(MHRA)은 현재 GLP-1 계열 약물을 임신 중, 임신을 시도하는 기간, 수유 중에는 사용하지 말 것​을 안내하고 있다. 임신 사실을 알게 됐다면 의료진에게 알리고 가능한 한 빨리 약물을 중단하도록 권고한다. 동물실험에서는 세마글루타이드와 티르제파타이드 사용과 관련해 생식 독성이 관찰된 바 있다. 사람에서 동일한 위험이 확인됐다는 의미는 아니지만, 충분한 인간 대상 안전성 자료가 없는 상황에서 임신 중 사용을 피하도록 하는 근거 중 하나다. 현재 영국 정부의 구체적인 권고를 보면 약물의 체내 잔류 특성에 따라 임신 전 중단 기간이 다르다. 세마글루타이드(위고비·오젬픽·리벨서스)는 임신 시도 최소 2개월 전, ​티르제파타이드(마운자로)는 최소 1개월 전 중단해야 한다. 리라글루타이드는 체내에서 더 빨리 제거되기 때문에 임신을 시도하기 직전에 중단하도록 안내한다. 세마글루타이드 제품 정보 역시 약물의 긴 반감기 때문에 계획 임신 최소 2개월 전에 중단하도록 명시하고 있다. 티르제파타이드 역시 계획 임신 최소 1개월 전에 중단하도록 돼 있다. 체중 줄면서 임신 가능성 높아질 수도이번 연구가 주목받는 또 다른 이유는 GLP-1 계열 약물이 체중뿐 아니라 가임력에도 영향을 줄 수 있기 때문이다. 비만은 배란 장애와 월경 불규칙성 등을 통해 임신 가능성을 떨어뜨릴 수 있다. 체중이 줄면서 대사 상태와 호르몬 균형이 개선되면 배란과 월경 주기가 정상화돼 임신 가능성이 높아질 수 있다. 실제로 최근 메타분석에서도 GLP-1 계열 약물에 노출된 여성에서 자연 임신율이 더 높게 관찰됐다는 결과가 보고됐다. 다만 이는 약물이 직접 가임력을 높인다는 의미로 확정된 것은 아니며, 체중 감소나 대사 상태 개선 등의 영향이 함께 작용했을 가능성이 있다. 반대로 임신을 위해 약물을 중단한 뒤 체중이 빠르게 다시 증가하는 문제도 제기되고 있다. 비만 자체가 임신성 당뇨, 고혈압성 질환, 조산 등 여러 임신 합병증의 위험 요인이기 때문에 임신을 준비하는 여성에게는 단순히 약물을 끊는 것뿐 아니라 약물을 중단한 이후 체중과 혈당을 어떻게 관리할 것인지가 중요하다. 특히 제2형 당뇨병 때문에 GLP-1 계열 약물을 사용하던 여성이라면 임신을 위해 임의로 약물을 중단해서는 안 된다. 임신 중 사용할 수 있는 다른 혈당 조절 치료로 전환해야 할 수 있기 때문이다. 영국 NHS도 세마글루타이드나 티르제파타이드를 임신 중 사용하지 않고, 당뇨가 있는 경우 임신 중 사용할 다른 치료법을 의료진이 결정하도록 안내한다. 영국 케임브리지대의 마리 스프렉클리 박사는 “이번 연구가 임신을 인지하기 전 약물에 노출된 여성들에게는 어느 정도 안심을 줄 수 있지만, 약물이 임신 중 안전하다는 것을 입증하거나 기존의 임신 전 중단 권고를 바꾸는 결과는 아니다”라고 지적했다. 따라서 임신을 계획하고 있다면 약물 종류에 따라 정해진 기간 전에 중단하고, 복용 중 임신 사실을 알게 됐다면 처방한 의료진에 약물명·용량·마지막 투여 시점을 알리고 상담하는 것이 우선이다.

유두에서 분비물이 나오면 가장 먼저 유방질환을 떠올리기 쉽지만, 원인이 반드시 유방에 있는 것은 아니다. 유두 분비물은 유방질환뿐 아니라 호르몬 변화나 약물, 유두 자극 등 여러 요인으로 나타날 수 있다. 따라서 분비물이 반복된다면 유방질환 외 다른 원인도 함께 확인해야 한다. 특히 임신이나 수유를 하지 않는데도 우유처럼 흰색의 분비물이 나타난다면 ‘프로락틴’이라는 호르몬 수치가 높은지 확인해볼 필요가 있다. 프로락틴은 뇌하수체에서 만들어져 모유가 나오도록 돕는 호르몬이다. 임신·수유 중이 아닌데도 프로락틴 수치가 높아지면 유즙이 분비되는 증상이 나타날 수 있다. 프로락틴 수치가 높아지는 원인은 약물이나 갑상선 기능 저하 등 다양하며, 뇌하수체에 생기는 양성 종양인 ‘프로락틴종’도 원인 중 하나다. 프로락틴 수치가 높으면 생리불순이나 무월경, 난임 등이 함께 나타나기도 한다. 반면 유두를 누르지 않았는데도 한쪽 유두에서 분비물이 나오거나, 피가 섞인 분비물 또는 맑은 분비물이 나타나는 경우에는 유방질환 여부를 확인할 필요가 있다. 유관에 생긴 이상이 원인일 수 있으며, 양성 유방질환부터 드물게 악성 질환까지 원인이 다양하다. 유두 분비물의 원인을 확인하기 위해서는 임신·수유 여부와 복용 중인 약물, 분비 양상 등을 살펴본다. 유방질환이 의심되면 증상과 연령에 따라 유방초음파나 유방촬영술 등을 시행한다. 유방 검사에서 이상이 없더라도 호르몬 이상이 의심되면 혈액검사를 통해 프로락틴 수치를 확인할 수 있다. 프로락틴 수치가 높다면 약물이나 갑상선 기능 이상 등 다른 원인을 먼저 확인하고, 원인이 없거나 수치가 계속 높으면 추가 검사를 통해 뇌하수체 질환 여부를 확인할 수 있다. 세란병원 외과 유방갑상선센터 차정환 과장은 “유두 분비물은 색이나 양만으로 원인을 구분하기 어렵고, 분비물이 나오는 시점이나 한쪽 또는 양쪽 여부, 유두를 자극하지 않아도 나오는지 등을 함께 살펴야 한다”며 “특히 임신·수유와 관계없이 분비물이 반복되거나 한쪽 유두에서 저절로 분비되는 경우에는 증상을 넘기지 말고 진료를 통해 원인을 확인해보는 것이 좋다”고 말했다.

신문이나 책을 읽는데 글자 일부가 흐릿하게 보이고, 창틀이나 타일처럼 곧아야 할 선이 구부러져 보인다면 눈여겨볼 필요가 있다. 단순한 시력 저하와 달리 특정 부분이 찌그러져 보이는 현상은 황반변성의 주요 증상 가운데 하나다. 황반은 망막 중심부에 위치해 사물의 형태와 세부적인 모습을 선명하게 인식하는 데 중요한 역할을 한다. 황반변성은 황반에 변화가 생기는 퇴행성 안질환으로, 주로 중심 시력에 영향을 미친다. 질환이 진행하면 중심 시야가 흐려지거나 사물이 왜곡돼 보이고, 시야 일부가 보이지 않는 증상이 나타날 수 있다. 황반변성은 노화, 유전적 감수성, 환경 및 생활습관 요인이 복합적으로 작용하는 다인성 질환이다. 이 가운데 나이는 가장 중요한 위험 요인이며, 가족력과 유전적 소인도 영향을 미칠 수 있다. 흡연, 고혈압, 심혈관계 질환, 당뇨병을 비롯해 식습관과 신체활동 등 다양한 전신 및 생활습관 요인도 황반변성의 발생이나 진행과 관련이 있다. 정석훈 가톨릭대 인천성모병원 안과 교수는 “황반변성은 초기에는 특별한 증상이 없어 질환이 진행된 뒤 발견되는 경우가 있다”며 “특히 한쪽 눈에만 변화가 생기면 반대쪽 눈이 시야를 보완해 이상을 알아차리기 어려울 수 있어 정기적인 안과 검진이 중요하다”고 말했다. 황반변성은 초기에는 뚜렷한 증상이 없지만, 진행하면서 중심 시야에 변화가 나타난다. 글자나 직선이 휘거나 일그러져 보이는 변형시가 대표적이다. 사물 형태나 크기가 평소와 다르게 보이거나 중심부가 흐릿해지기도 한다. 질환이 더 진행하면 시야 중심에 보이지 않는 부분인 중심암점이 생기고, 중심 시력이 크게 저하돼 독서나 얼굴 인식 등에 어려움을 겪는다. 특히 한쪽 눈에만 변화가 생긴 경우에는 반대쪽 눈이 시야를 보완해 이상을 늦게 알아차릴 수 있다. 따라서 한쪽 눈씩 가리고 글자나 직선이 휘어 보이지 않는지, 일부가 흐리거나 보이지 않는 부분은 없는지 확인하는 것이 조기 발견에 도움이 된다. 이러한 변화가 새롭게 나타나거나 갑자기 심해졌다면 신생혈관성 황반변성 등의 가능성을 고려해 신속하게 안과 진료를 받아야 한다. 진단은 안저검사로 망막과 황반의 상태를 확인하고, 빛간섭단층촬영(OCT) 등을 통해 황반의 구조적 변화를 살펴보는 방식으로 이뤄진다. 필요한 경우 형광안저혈관조영술이나 인도시아닌그린혈관조영술 등을 시행해 망막과 혈관의 상태를 보다 자세히 확인한다. 황반변성은 크게 건성과 습성으로 나뉜다. 건성 황반변성은 황반의 신경세포와 주변 조직에 점진적인 변화가 나타나는 형태로, 현재 모든 건성 황반변성을 완전히 치료하는 방법이 있는 것은 아니다. 다만 중기 황반변성 등 일부 단계에서는 AREDS2와 같은 영양보충제가 질환의 진행을 늦추는 데 도움이 된다. 복용 여부는 전문의와 상의해 결정하는 것이 좋다. 습성 황반변성은 비정상적인 혈관이 황반 주변에서 자라면서 출혈이나 삼출액이 발생해 시력이 빠르게 저하되는 형태다. 치료에는 혈관내피성장인자(VEGF)의 작용을 억제하는 항-VEGF 약물을 눈 안에 주사하는 치료가 주로 활용된다. 환자의 상태에 따라 광역학치료 등을 고려하며, 치료 후에도 질환의 활성 여부를 확인하기 위한 지속적인 추적관찰이 필요하다. 정석훈 교수는 “습성 황반변성은 시력 저하가 빠르게 진행할 수 있지만 적절한 시기에 치료를 시작하면 시력 손실을 줄이고 시력을 유지하는 데 도움이 될 수 있다”며 “치료를 시작한 이후에도 황반의 상태에 따라 추가적인 주사가 필요할 수 있기 때문에 정기적으로 진료를 받는 것이 중요하다”고 설명했다. 황반변성의 발생과 진행 위험을 낮추기 위해서는 금연이 중요하다. 적정 체중을 유지하고 규칙적으로 운동하면서 채소와 과일, 생선 등을 포함한 균형 잡힌 식사를 하는 것도 도움이 된다. 강한 햇빛에 장시간 노출되는 경우에는 자외선 차단 기능이 있는 선글라스나 모자를 활용하는 것이 좋다. 영양제는 황반변성의 단계와 상태에 따라 도움이 되는 경우가 달라 전문의와 상담한 뒤 복용하는 것이 바람직하다. 정석훈 교수는 “황반변성은 단순히 나이가 들어 시력이 떨어지는 것과 달리 중심 시력에 영향을 줄 수 있는 질환”이라며 “글자나 직선이 휘어 보이거나 중심부가 흐릿하게 보이는 변화가 있다면 노안으로만 생각하지 말고 안과를 찾아 정확한 검사를 받아보는 것이 좋다”고 당부했다.