코골이는 잠자는 동안 기도가 좁아지면서 주변 조직이 떨려 발생하는 단순한 소음으로 치부되기 쉽다. 하지만 코골이는 체내 산소 공급을 방해하고 호흡이 멈추는 수면무호흡증을 동반할 수 있으며, 방치할 경우 전신 건강에 악영향을 미치는 중요한 의학적 신호다. 단순한 잠버릇으로 넘기지 않고 발생 원인을 파악해 적절한 진단과 관리를 진행해야 한다. 코골이의 발생 원인과 위험 요인수면 중 목 안쪽 근육이 이완되면 상기도가 좁아지는데, 이때 공기가 통과하면서 연구개와 목젖 등 주위 조직을 진동시켜 호흡 잡음이 생긴다. 코골이의 원인은 신체 구조와 생활 습관으로 나뉜다. 해부학적 요인으로는 비중격만곡증처럼 코 안쪽 연골이나 뼈가 휜 경우, 편도나 아데노이드 비대, 작거나 뒤로 처진 턱, 짧고 굵은 목, 큰 혀 등이 기도를 좁히는 주원인으로 작용한다. 특히 소아는 편도 및 아데노이드 비대로 인해 코골이가 자주 생기며, 방치 시 수면 장애뿐만 아니라 중이염이나 안면 골격 발달 지연을 유발할 수 있어 보통 3~4세 이후 수술을 고려한다. 생활 습관 요인으로는 비만과 흡연, 음주가 대표적이다. 비만은 목 주변에 지방을 축적시켜 기도를 좁히므로 정상 체중 대비 코골이 발생률을 약 3배 높인다. 흡연자 역시 비흡연자보다 폐쇄성 수면무호흡증 발생률이 약 3배 높다. 잠들기 전 음주나 진정제 복용은 기도를 유지하는 근육을 이완시키며, 똑바로 누워 자는 자세 역시 혀가 뒤로 밀려 기도를 막는 요인이다. 또한 중년 이후의 나이, 남성, 가족력 등도 코골이 발생과 관련이 있다. 단순 코골이와 수면무호흡증의 구분공기 통로가 좁아져 진동음만 발생하는 상태가 코골이라면, 기도가 완전히 막혀 숨을 쉬지 못하는 상태는 수면무호흡증이다. 의학적으로는 수면 중 10초 이상 호흡이 멈추는 무호흡이나, 호흡 기류가 30~50% 이상 감소하면서 혈중 산소포화도가 3~4% 떨어지는 저호흡이 나타날 때 수면무호흡증으로 진단한다. 습관적으로 코를 고는 이들 중 최대 70%는 수면무호흡증을 동반한다. 반대로 수면무호흡증 환자의 약 6%는 코를 골지 않는 경우도 있으므로 코골이 소리가 없다고 해서 무호흡 위험에서 완전히 벗어났다고 볼 수는 없다. 방치 시 나타나는 만성 질환 합병증수면 중 저산소 상태가 반복되면 신체는 막힌 숨을 내쉬기 위해 교감신경을 과도하게 활성화한다. 이는 야간 혈압 상승을 일으켜 만성 심혈관계 질환으로 발전한다. 중등도 이상의 수면무호흡증을 치료하지 않으면 4년 이내 고혈압 발생 위험이 약 3배 높아지며, 환자의 약 50%가 고혈압을 앓는다. 부정맥 위험은 2~4배 증가하고, 코골이 환자의 관상동맥질환 위험은 28% 높게 나타난다. 또한 수면 중 잦은 각성은 대사 조절에 악영향을 주어 당뇨병 위험을 키우며, 치료받지 않은 수면무호흡증 환자는 뇌졸중 위험이 50% 이상 높아진다. 뇌졸중 환자의 약 70%가 수면무호흡증을 겪는다는 보고도 있다. 저산소증은 기억을 관장하는 해마를 위축시켜 인지 기능 저하와 치매 위험을 초래한다. 심한 무호흡증을 방치할 경우 전반적인 사망률이 약 3배 이상 오르고, 주간 졸림으로 인한 교통사고 위험도 2.5배 이상 커진다. 발기부전과 소아의 성장 부진, 학업 저하 및 주의력 문제도 동반될 수 있다. 병원 방문 신호와 검사 방법다음과 같은 증상이 나타나면 이비인후과나 수면클리닉을 찾아 정밀 검사를 받아야 한다. -수면 중 숨이 멈추는 모습을 타인이 목격한 경우 -불규칙하게 숨이 끊기는 거친 코골이가 지속될 때 -충분히 잠을 자도 아침 두통이나 피로감이 이어질 때 -낮 동안 심한 졸림이나 집중력 저하가 발생할 때 -밤중에 자주 깨거나 야간뇨가 반복될 때 -고혈압, 당뇨 등 기저질환이 있으면서 코골이가 심할 때 진단은 병력 청취와 신체검진, 설문 평가를 거쳐 수면다원검사(PSG)를 통해 확진한다. 하룻밤 동안 머물며 뇌파, 호흡, 산소포화도 등을 측정하고, 시간당 무호흡·저호흡 횟수인 AHI 지수를 기준으로 중증도를 판정한다. AHI가 5~15회 미만이면 경증, 15~30회 미만은 중등도, 30회 이상은 중증으로 분류된다. 수면다원검사는 건강보험 적용 기준에 따라 의원급 본인부담금 약 13만 6천 원 수준으로 시행할 수 있으나 병원과 검사 종류별로 차이가 있다. 생활습관 개선과 의학적 치료법초기 코골이나 경미한 무호흡은 생활 습관 관리로 개선이 가능하다. 체중을 10% 이상 감량하면 목 주변 지방이 줄어 기도 공간을 확보하는 데 도움이 된다. 똑바로 눕기보다 옆으로 누워 자고 머리를 약간 높이면 혀가 기도를 막는 현상을 줄일 수 있다. 취침 전 음주를 중단하고 금연을 유지하며, 규칙적인 운동을 통해 기도 근육의 탄력을 지키는 것이 좋다. 생활 습관 개선으로 조절되지 않는 수면무호흡증에는 양압기(CPAP) 착용이 1차 표준 치료로 적용되며 건강보험 지원을 받을 수 있다. 다만 기기 착용 적응에 어려움을 겪는 이들이 있어, 경도나 중등도 상태에서는 구강 내 장치를 대안으로 활용한다. 기도 구조의 협착이 뚜렷한 경우에는 비중격 교정술이나 구개수구개인두성형술(UPPP) 같은 수술적 치료를 시행하기도 하며, UPPP는 약 50%의 환자에서 AHI 지수를 절반 이상 낮추는 효과가 확인된다.

식사 도중 사레가 자주 들리거나 식사 후 목소리가 잠기는 변화는 단순한 노화 현상으로 넘기기 쉽다. 그러나 음식물이나 물이 식도가 아닌 기도로 넘어가는 현상이 반복되면 흡인성 폐렴과 같은 중증 합병증으로 이어질 수 있다. 삼키는 기능의 이상을 뜻하는 연하곤란의 증상과 원인을 살펴보고 안전한 식사 요령과 대처법을 정리한다. 연하곤란의 주요 증상과 흡인성 폐렴 위험음식이나 침이 기도로 넘어가면 폐에 염증을 유발해 흡인성 폐렴이 발생할 수 있으며, 이는 고령층에서 반복적인 폐렴의 흔한 원인이 된다. 심한 경우 기침 반사조차 없이 음식물이 기도로 조용히 넘어가는 무증상 흡인이 나타나기도 한다. 연하곤란이 발생했을 때 나타나는 대표적인 증상은 다음과 같다. -식사 중 잦은 사레와 기침 : 특히 물이나 국물 같은 액체류를 마실 때 사레가 잘 발생한다. -젖은 목소리 : 식사 후 목소리에 가래가 낀 것처럼 그르렁거리는 소리가 난다. -음식 걸림 : 음식이 목이나 가슴 부위에 걸린 듯한 느낌이 들고, 한 번에 넘어가지 않아 여러 번 삼켜야 한다. -식사량과 체중 감소 : 삼킴이 힘들어 식사 시간이 길어지며, 체중 감소나 탈수가 발생하고 원인 모를 열과 폐렴이 반복될 수 있다. 다양한 발생 원인과 부위별 차이연하곤란은 신경계 손상, 근육 약화, 구조적 문제 등 다양한 원인에 의해 발생한다. 가장 흔한 원인 중 하나는 뇌졸중으로, 삼키는 근육을 조절하는 신경이 손상되면서 나타난다. 파킨슨병, 치매, 근육 질환 역시 삼키는 동작을 느리고 약하게 만든다. 노화로 인해 삼킴 근육이 약해지고 침 분비가 줄어드는 경우, 머리나 목 부위의 수술 및 방사선 치료를 받은 경우에도 발생할 수 있다. 진정제 같은 특정 약물이 삼킴 반사를 둔하게 만들기도 한다. 발생 부위에 따라 구강인두 연하곤란과 식도 연하곤란으로 구분된다. 구강인두 연하곤란은 삼키는 시작 단계의 문제로 사레, 기침, 코로 음식물이 역류하는 증상이 두드러지며 재활의학과나 신경과에서 진료를 본다. 반면 식도 연하곤란은 삼킨 뒤 가슴 부위에 걸리는 느낌이 주된 증상으로 소화기내과에서 내시경 검사로 원인을 확인한다. 식도 협착, 역류성 식도염, 식도암 등이 원인이 될 수 있으며, 처음에는 고기나 밥만 걸리다가 점차 물까지 걸리는 양상을 보이면 정밀 검사가 필요하다. 안전한 식사를 위한 5가지 요령삼킴 기능이 저하된 경우 일상적인 식사 환경과 방식을 조절하는 것만으로도 흡인 위험을 크게 줄일 수 있다. 첫째, 바른 자세를 유지한다. 식사할 때는 의자나 침대에서 상체를 90도에 가깝게 세워 앉아야 하며, 식사 후 최소 30분 동안은 바로 눕지 않고 앉아 있어야 한다. 누워서 식사하는 것은 기도로 음식물이 넘어가기 가장 쉬운 자세다. 둘째, 턱을 살짝 당긴다. 음식을 삼킬 때 턱을 가슴 쪽으로 살짝 당기는 자세는 기도로 이물이 유입되는 것을 줄이는 데 도움이 된다. 셋째, 한 입 크기를 작게 하여 천천히 섭취한다. 티스푼 정도의 적은 양을 입에 넣고 완전히 삼킨 것을 확인한 뒤 다음 음식을 섭취해야 한다. 보호자가 급하게 음식을 떠먹이거나 빨대로 물을 빠르게 마시게 하면 사레가 더 쉽게 들 수 있다. 넷째, 음식물의 질감을 조절한다. 맑은 물이나 국물은 식도를 빠르게 지나쳐 기도로 흘러들기 쉬우므로 오히려 사레를 유발하기 쉽다. 필요한 경우 점도 증진제를 사용해 액체를 걸쭉하게 만들거나, 촉촉하고 부드러운 형태의 음식을 선택하는 것이 안전하다. 다섯째, 구강 청결을 철저히 관리한다. 식사 후 양치질과 입안 세척을 통해 구강 내 세균을 줄이면 이물질이 폐로 넘어가더라도 폐렴으로 악화될 가능성을 낮출 수 있다. 검사 방법과 응급 상황 시 대처삼킴 문제가 의심되면 재활의학과에서 비디오 투시 삼킴 검사나 내시경 삼킴 검사를 시행하여 음식물이 기도로 흡인되는지 여부를 객관적으로 평가한다. 검사 결과에 맞춰 삼킴 근육 운동, 자세 교정 훈련, 전기 자극 치료가 진행되며, 언어재활사를 통해 안전한 식사 방식을 지도받을 수 있다. 삼킴 기능 장애가 매우 심각해 입으로 섭취하는 것이 위험할 때는 일시적으로 콧줄 등 관을 통한 영양 공급을 고려한다. 응급 상황에 대한 대처법도 숙지해야 한다. 음식물이 목에 걸려 호흡 곤란이 오고 말을 하지 못하는 질식 상태가 발생하면 즉시 하임리히법을 실시하고 119에 신고해야 한다. 식사 후 발열, 기침, 가래 증가, 호흡 곤란 증세가 나타난다면 흡인성 폐렴을 의심하고 병원 진료를 받아야 한다. 또한 갑작스러운 삼킴 곤란과 함께 발음이 어눌해지거나 편측 팔다리 마비가 동반된다면 뇌졸중 신호일 수 있으므로 지체 없이 119를 통해 응급실을 찾아야 한다. 평소 복용하는 알약을 삼키기 어려울 때 임의로 알약을 쪼개거나 가루로 만들면 약효에 영향을 줄 수 있으므로, 약사와 상의하여 시럽이나 다른 제형으로 변경 가능한지 확인해야 한다.

운동 중이나 직후에 속이 울렁거리거나 구토가 나는 경험은 열심히 운동했다는 증거로 받아들여지기도 한다. 그러나 운동 중 구토는 자랑할 일이 아니며, 몸이 보내는 신호일 수 있다. 원인과 예방법을 정리했다. 메스꺼움은 장과 뇌의 신호 전달에서 시작된다운동 여부와 관계없이 메스꺼움은 장과 뇌 사이에서 신경계를 따라 정보를 주고받는 ‘장-뇌 축’과 연관된다. 가정의학·스포츠의학 전문의 나타샤 아메드 박사의 설명이다. 음식, 약물, 탈수, 질병 같은 자극을 장의 수용체가 감지해 뇌에 신호를 보내고, 그 결과가 메스꺼움으로 나타나기도 한다. 기존 소화기 질환, 편두통 같은 일부 신경계 질환, 어지럼증 같은 내이 문제도 메스꺼움 위험을 높일 수 있다. 운동은 여기에 더해 신경계를 과하게 자극할 수 있다. 운동 중 메스꺼움을 부르는 요인-젖산 축적 운동의 노폐물인 젖산이 혈액에 과도하게 쌓인 상태를 젖산증이라 하며, 클리블랜드 클리닉에 따르면 메스꺼움과 구토가 대표 증상이다. 격한 운동 중에 나타나기 쉽다. 젖산이 제거 속도보다 빨리 만들어지면 쌓이고, 몸이 산성 환경에서 벗어나려 구토를 일으킬 수 있다는 것이 운동생리학자 히더 밀턴의 설명이다. 젖산증은 장기에 영향을 줄 수 있어 위험하며 지나치게 무리했다는 신호로 볼 수 있다. -기계적 자극 요가 물구나무 같은 거꾸로 서기, 전력 질주, 버피 등은 메스꺼움을 일으킬 수 있다. 자세 변화에 민감하면 특히 수분이 찬 위가 오르내리며 불편해질 수 있다. 실내 자전거에서 몸을 숙이거나 복부를 접는 코어 운동처럼 복압을 높이는 동작도 원인이 된다. -속쓰림 평소 속쓰림이 없어도 운동이 위산 역류를 유발할 수 있다. 점프가 많은 HIIT(고강도 인터벌 트레이닝) 수업에서 위산이 식도로 올라오고, 역류한 산이 위장 점막을 자극해 메스꺼움이 생길 수 있다. -혈류 변화 운동 중에는 근육과 뇌로 혈류가 우선 배분되어 장으로 가는 혈류가 줄어든다. 이는 정상적인 현상이다. 하지만 운동 직전에 무겁거나 많은 양의 식사를 했다면 소화가 지연되어 불편함과 메스꺼움 등이 생길 수 있다. -탈수와 전해질 불균형 카페인 과다, 하루 중 부족한 수분 섭취, 운동 중 과도한 땀은 탈수를 부른다. 필요하지 않을 때 전해질을 과하게 섭취하는 것도 위장 증상을 일으킬 수 있다. 드물게 운동 유발 저나트륨혈증이 생길 수 있는데, 강도와 지속 시간, 땀 손실 때문에 마라톤이나 초장거리 달리기 선수에게 가장 많다. -고강도 운동 HIIT(고강도 인터벌 트레이닝)나 부트캠프식 운동은 심박수를 높이고 무산소 체력을 향상시키며 운동 후에도 칼로리를 소모하게 한다. 하지만 메스꺼움의 여러 원인은 운동의 시간과 강도에 연관된다. 힘든 운동은 회복에 최대 72시간이 필요하며, 매일 HIIT를 하거나 충분히 쉬지 않으면 몸에 도움이 되지 않고 해로울 수도 있다고 밀턴은 말한다. 병원을 찾아야 하는 경우운동 중 갑작스러운 메스꺼움에 구토물의 피나 가슴 통증 같은 경고 신호가 겹치면 즉시 진료를 받아야 한다. 심장마비 등 심장 문제의 신호일 수 있다. 강도가 낮은 운동 뒤에 구토감이 들거나 이유를 짐작할 수 없는 경우도 병원 방문 대상이다. 위 요인으로 설명되는 가끔의 메스꺼움은 큰 건강 문제는 아니다. 예방 방법-수분 섭취 밀턴은 운동 20분마다 최대 360ml, 이후 3시간 동안 매시간 480~600ml를 마시는 것을 일반적 기준으로 제시한다. 운동 직전에 물을 한꺼번에 들이켜면 위가 불편할 수 있어 하루 전체의 수분 섭취 습관이 중요하다. 달리기를 한다면 맹물만 과하게 마시면 체내 나트륨이 희석될 수 있으므로 운동 중과 후에 전해질 음료와 물을 균형 있게 마신다. -식사 조절 운동 2시간 이내에는 무겁거나 양이 많은 식사를 피하고, 소화가 쉬운 음식을 먹는다. 고섬유질 식사도 소화가 덜 끝난 상태에서 혈류 부족으로 증상을 악화시킬 수 있다. 맵거나 기름지거나 튀긴 음식처럼 속쓰림을 유발하는 음식도 피한다. -약 복용 역류가 원인이면 의사와 위산 억제 일반의약품인 PPI(양성자펌프억제제) 사용을 상의할 수 있다. 일부 약은 음식 없이 먹으면 메스꺼움을 일으키므로 복용 시점과 방법을 살펴야 한다. 근육통에 이부프로펜 같은 비스테로이드성 소염진통제를 쓰면 위 점막을 자극해 메스꺼움이 생길 수 있어 타이레놀(아세트아미노펜)이 대안으로 제시된다. -회복 운동을 할 때는 중간의 휴식과 회복 전략을 소홀히 하지 않아야 한다. 수분, 수면, 운동 후 영양 섭취를 포함한 회복의 극대화가 원하는 결과를 얻는 가장 좋은 방법이다.

서울의 한 쪽방촌에 사는 기초생활수급자 박모(72)씨의 방 한구석에는 약봉지가 수북이 쌓인 바구니가 놓여 있다. 혈압약, 당뇨약, 관절염약, 위장약, 수면제까지 매일 먹는 알약만 16종에 이른다. 박씨는 “여기가 쑤시면 이 병원, 저기가 아프면 저 병원에 가다 보니 약이 자꾸 늘었다”며 “아침마다 한 주먹씩 입에 털어 넣는 게 일상”이라고 말했다. 노년층의 약물 복용에도 소득에 따른 격차가 나타났다. 가난한 노인일수록 여러 약을 오랜 기간 복용해 부작용에 노출될 위험도 크지만 이를 걸러줄 의료 안전망은 턱없이 부족하다. 15일 국회 보건복지위원회 소병훈 더불어민주당 의원이 국민건강보험공단에서 받은 자료에 따르면 지난해 10종 이상의 약을 장기간 복용한 사람은 143만 8981명이다. 이 가운데 65세 이상이 82.1%를 차지했다. 2021~2025년 5년 연속 10종 이상을 복용한 고령자 26만여명의 지난해 평균 처방약은 14.3종에 달했다. 약물 다량 복용은 저소득층에서 두드러졌다. 한국보건의료연구원과 분당서울대병원 연구진이 지난해 발표한 논문에 따르면, 66세 노인 340만명을 분석한 결과 2021년 기준 한 해 90일 이상 5종 이상의 약을 처방받은 비율은 의료급여 수급자가 69.7%로 건강보험 가입자(34.4%)의 두 배 수준이었다. 연구진은 의료급여 수급자(1종)의 진료비가 1000~2000원, 약값이 처방전 하나당 500원에 그쳐 병원 문턱이 낮다는 점을 요인으로 꼽았다. 문제는 약 종류가 늘어날수록 약물 간 상호작용에 따른 부작용 위험도 커진다는 점이다. 실시간으로 중복 처방을 걸러내는 의약품안전사용서비스(DUR)가 있지만 별도의 수가가 없다 보니 적지 않은 개원의들이 확인을 소홀히 하거나 아예 꺼두기 일쑤다. 일부 의료 현장에서는 약 때문에 소화불량이 생기면 소화제를, 어지럼증이 생기면 어지럼증 약을 처방하며 부작용을 약으로 덮는다. 이렇게 ‘약이 약을 부르는’ 악순환이 되풀이된다. 중복·과다 처방을 사후에 점검하는 사업도 있지만 한계가 뚜렷하다. 지난해 건강보험공단의 관리서비스를 받은 사람은 10종 이상 복용자의 0.8%에 불과했다. 정기석 용산구 보건소장(전 건보공단 이사장)은 “구청이 방문간호사를 보내 겹치는 약은 드시지 말라고 안내해도 정작 약을 처방한 의사에게는 그 의견이 전달되지 않고 처방권이 없는 약사가 직접 나서기도 쉽지 않은 상황”이라고 말했다. 근본적으로는 흩어진 처방을 모아 점검할 ‘약물 관리 주치의제’가 필요하다는 목소리가 나온다. 정 소장은 “환자가 여러 병원에서 약을 타 오더라도 누군가 한 명은 그 약을 정리해 주는 역할을 맡아야 한다”며 “불필요한 약을 줄여 주는 의사에게 복용 지도료 같은 수가를 인정해 줘야 한다”고 말했다.

콩팥은 혈액 속 노폐물과 남는 수분을 걸러 소변으로 배출하는 핵심 기관이다. 그러나 기능이 저하되더라도 초기에는 뚜렷한 통증이나 자각 증상이 거의 나타나지 않을 수 있다. 신체에 별다른 통증이 없다는 이유만으로 안심하기보다는, 신체 변화를 주의 깊게 살피고 검사로 확인하는 과정이 필요하다. 콩팥 손상 가능성을 알리는 대표적인 신체 신호 세 가지와 주의점을 정리했다. 반복되는 소변 거품과 단백뇨 가능성소변을 볼 때 유난히 거품이 많이 생기는 현상은 일상에서 종종 관찰된다. 거품이 한 번 보였다고 해서 곧바로 콩팥병을 의미하는 것은 아니다. 소변 줄기가 강하게 나오거나 변기 안에 세제 성분이 남아 있을 때도 일시적으로 거품이 발생할 수 있다. 하지만 이러한 거품이 자주 반복된다면 소변으로 단백질이 새어나오고 있는지 확인할 필요가 있다. 콩팥의 미세한 여과 필터가 손상되면 혈액 속에 머물러야 할 단백질이 소변으로 빠져나올 수 있기 때문이다. 육안이나 사진만으로는 거품의 원인을 정확히 가려내기 어렵다. 거품뇨가 지속된다면 진료를 통해 단백질의 일종인 알부민을 측정하는 소변 검사를 상담하는 것이 적절하다. 지속적인 발목·얼굴 부종과 동반 증상양말을 벗었을 때 자국이 남는 현상 자체는 흔하게 볼 수 있어 자국 하나만으로 콩팥 질환을 단정할 수는 없다. 그러나 신발이 이전보다 꽉 끼거나 발목 부기가 지속되고, 아침마다 눈 주변까지 붓는 상태가 이어진다면 체내 수분 조절 문제를 의심해야 한다. 콩팥이 체내 수분과 염분을 충분히 배출하지 못하거나, 여과 기능 이상으로 단백질이 다량 빠져나가면 몸에 부종이 발생할 수 있다. 부종은 심장이나 간 기능에 이상이 있을 때도 생길 수 있으므로, 임의로 수분 섭취부터 줄이기보다는 부종의 발생 시점을 파악해 의료진에게 알려야 한다. 부기와 함께 숨이 차는 증상이 동반된다면 즉시 진료를 받아야 한다. 붉거나 갈색을 띠는 소변과 정기 검사의 필요성소변 색이 붉거나 갈색으로 변했더라도 별다른 통증이 느껴지지 않으면 대수롭지 않게 넘기기 쉽다. 그러나 피가 섞인 소변은 통증이 동반되지 않더라도 원인을 반드시 확인해야 한다. 혈뇨는 콩팥 필터의 손상뿐만 아니라 결석, 요로 감염, 종양 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 특정 음식이나 복용 중인 약물 때문에 일시적으로 소변 색이 바뀔 수도 있어 육안만으로 원인을 단정하기는 어렵다. 붉거나 갈색 소변이 관찰된다면 지체 없이 진료를 받아야 하며, 혈전으로 인해 소변 배출이 막히는 경우에는 응급 진료가 필요하다. 당뇨나 고혈압을 앓고 있는 경우에는 이러한 의심 증상이 뚜렷하게 나타나지 않더라도 정기적인 검사를 받아야 한다. 혈액 검사를 통해 콩팥의 여과 기능을 평가하고 소변 검사로 단백질 누출 여부를 확인하는 방식으로 관리할 수 있다. 이상 신호가 본격적으로 나타날 때까지 기다리지 않고 선제적으로 상태를 점검하는 것이 중요하다.

식사량이 평소보다 줄거나 조금만 먹어도 속이 차는 느낌이 지속될 때 단순한 소화불량으로 넘기기 쉽다. 위암과 관련된 신체 변화는 특별하고 극심한 통증으로만 나타나지 않는다. 초기에는 아무런 증상이 없을 수 있으며, 일상적인 위염 등 다양한 원인으로도 유사한 이상 반응이 발생한다. 따라서 특정 증상을 암으로 단정하기보다 진료 시 의료진에게 전달할 주요 변화로 인식하고 점검하는 과정이 필요하다. 조기 포만감과 반복되는 소화 불편감식사 과정에서 가장 먼저 관찰되는 변화는 소량의 음식 섭취 후 나타나는 조기 포만감이다. 평소 섭취하던 식사를 지속적으로 남기게 된다면 스스로 식사량을 줄인 것인지, 복부 불편감 때문에 더 이상 먹지 못하는 상태인지 구분해야 한다. 이어 명치 주변의 불편감과 반복적인 소화불량도 주의 깊게 살펴야 한다. 미국 국립암연구소는 식사 후 발생하는 더부룩함과 속쓰림을 위암에서 나타날 수 있는 증상 중 하나로 안내한다. 하루 정도의 일시적 더부룩함과 수주 동안 이어지는 식사 불편감은 진료 현장에서 원인을 파악하는 데 서로 다른 판단 기준이 된다. 평소 복용하던 약이나 치료로도 증상이 호전되지 않거나 점차 심해진다면 진료를 예약해 원인을 찾아야 한다. 지속적인 식욕 저하와 의도치 않은 체중 감소식습관의 변화와 함께 식욕 저하와 체중 감소 여부도 주요 확인 대상이다. 체중 감량을 목적으로 식단을 줄이지 않았는데도 옷이 헐렁해질 정도로 살이 빠졌다면 단순한 변화로 넘겨서는 안 된다. 입맛이 떨어지기 시작한 시점과 체중이 감소한 시기를 대조해 보는 것이 도움이 된다. 특별한 이유 없이 발생하는 체중 감소는 상태를 지켜보며 기다리기보다 의료진에게 진료를 요청해 알려야 한다. 최근의 실제 식사량과 체중 변화 폭을 의료진에게 설명하면 원인을 분석하는 데 근거가 된다. 소화관 출혈 의심 징후와 정밀 검사즉각적인 대처가 필요한 신호로는 검고 끈적한 타르 형태의 변이 있다. 이는 위나 식도 등 상부 소화관에서 발생한 출혈이 장을 통과하며 변색되어 나타나는 현상일 수 있다. 이러한 대변을 확인했다면 지체 없이 의료기관을 찾아야 한다. 피를 토하거나 구토물의 형태가 커피 찌꺼기처럼 보이는 경우에도 즉각적인 확인이 요구된다. 출혈 증상과 함께 어지럼증, 식은땀, 실신할 것 같은 상태가 동반된다면 119에 연락해 응급 도움을 받아야 한다. 일반적인 소화불량은 외래 진료를 통해 감별하고, 출혈 신호는 즉시 치료 체계로 연결해야 한다. 위장관 이상 증상의 원인을 감별하기 위해 필요에 따라 위내시경 검사와 조직검사가 시행된다. 모든 이상 징후가 복합적으로 나타날 때까지 기다릴 필요는 없으며, 식사를 방해하는 불편함이 장기간 지속된다면 그 변화를 신속히 확인해야 한다.

그룹 클릭비 출신 오종혁이 여드름 치료를 위해 약을 복용했다가 식도에 구멍이 뚫린 사연을 고백했다. 지난 9일 방송된 채널A ‘뷰티클리닉 터치미’에는 오종혁이 출연해 오랜 시간 겪어 온 피부 고민을 털어놨다. 이날 오종혁은 얼굴 곳곳에 남은 여드름 흉터를 가리기 위해 메이크업에 공을 들이는 모습을 보였다. 그는 “안 믿으실지 모르겠지만 원래는 피부가 정말 좋았다”며 “고등학교 2학년 데뷔할 때까지만 해도 ‘아기 피부 같다’며 사람들이 볼을 꼬집고 갔다”고 회상했다. 오종혁의 피부는 여드름 치료제를 복용한 뒤 겪은 사고로 변하게 됐다. 그는 “코 끝에 뾰루지가 났다. 알약 하나니까 감기약처럼 생각하고 하나 먹고 물을 마시고 누웠다”며 “그런데 (그 알약이) 항생제 성분이 독하니까 식도관에 붙었다”고 설명했다. 이어 “(알약이) 걸린 상태에서 밥도 못 먹고, 물도 못 마시니까 너무 아파서 졸도를 한 뒤 병원에 갔다”며 “그제야 내시경 검사를 받았는데 식도에 구멍이 나 있었다”고 밝혔다. 오종혁은 “이 구멍을 치료하는 과정에서 배꼽 위로 좁쌀만 한 수포가 귀 안에까지 꽉 찼다. 체질이 변하면서 좁쌀 여드름과 화농성 여드름이 나면서 얼굴에 흉터가 남기 시작했다”고 설명해 안타까움을 자아냈다. 미지근한 물 한 컵과 ‘꿀꺽’…바로 눕기도 금지알약을 물과 함께 먹는 것이 ‘정석’이라는 건 누구나 알고 있다. 그러나 시간이 없거나 귀찮다는 이유로 물 없이 침으로만 삼키거나, 소량의 물로만 알약을 넘기는 경우가 있는데 이는 매우 위험한 행동이다. 건강보험심사평가원에 따르면 알약을 먹을 때 충분한 물을 마셔야 약의 흡수를 도와 약효가 빠르게 나타날 수 있다. 물을 적게 마시면 약이 식도에 남아 자극이 될 수 있다. 식도염, 식도 궤양부터 상처가 심하면 식도 천공 같은 부작용까지 생길 수 있다. ‘충분한 양의 물’은 물 한 컵인 240㎖다. 물을 한 컵 가득 충분히 마시면 약이 위장까지 금세 도달하지만, 한두 모금의 물로 알약을 살짝 삼킬 때는 약이 식도에 걸릴 위험이 크다. 물은 미지근한 것이 좋다. 우유·자몽 주스·포도 주스 같은 음료는 각각 항생제, 고혈압 약, 고지혈증 약 등과 상호 작용해 부작용이 나타날 수 있기 때문에 자제하는 것이 좋다. 또 알약 역시 음식처럼 식도를 지나 위장에서 녹아 흡수된다. 약을 먹고 바로 누우면 약이 식도로 역류할 수 있기 때문에 30분 이상 바른 자세로 앉거나 서 있는 것이 좋다.

30대 여성 A씨는 오후만 되면 한쪽 눈꺼풀이 자꾸 처졌지만 단순한 피로 탓으로 여기고 대수롭지 않게 넘겼다. 그러나 시간이 지날수록 사물이 두 개로 겹쳐 보이는 복시 증상이 나타났고, 급기야 턱과 목의 힘까지 빠지자 뒤늦게 병원을 찾았다. A씨가 받은 진단명은 ‘중증근무력증’이었다. 최근 인기 드라마를 통해 널리 알려진 중증근무력증은 눈꺼풀 처짐이나 복시, 혹은 말하거나 음식을 씹을 때 힘이 빠지는 증상 등으로 시작되는 질환이다. 초기에는 증상이 가볍고 잠시 휴식을 취하면 다시 회복되는 양상을 보여, 대부분의 환자가 단순 피로나 눈의 피로로 오인하고 치료 시기를 놓치기 쉽다. 이대서울병원 신경과 석진명 교수는 “중증근무력증은 신경과 근육이 만나는 신경근육접합부에 이상이 생겨, 신경에서 근육으로 전달되는 신호가 원활하게 이뤄지지 않는 자가면역질환”이라며 “증상이 반복되거나 특정 시간대에 유독 심해지는 특징이 있어 질환에 대한 인지와 조기 진단이 무엇보다 중요하다”고 강조했다. 중증근무력증의 가장 흔한 초기 신호는 눈과 관련된 증상이다. 대표적으로 안검하수(눈꺼풀 처짐)와 복시(사물이 겹쳐 보임)로 시작하며, 질환이 진행되면 얼굴, 목, 팔·다리 등 전신 근육의 저하로 이어질 수 있다. 이와 함께 음식을 씹거나 삼키기 어려워지는 삼킴 장애나 발음이 불분명해지는 언어 장애가 동반되기도 한다. 특히 이 질환은 하루 중에도 증상의 강도가 변하는 것이 주요 특징이다. 아침에 일어났을 때는 비교적 괜찮다가도 오후나 저녁이 될수록 증상이 심해지며, 같은 동작을 반복할수록 근력이 빠르게 떨어진다. 하지만 잠시 휴식을 취하면 다시 상태가 호전되는 양상이 반복된다. 석진명 교수는 “환자마다 나타나는 증상과 경과가 매우 다양하므로, 근력 저하 현상이 지속해서 반복된다면 반드시 신경과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아야 한다”고 당부했다. 중증근무력증 여부는 혈액검사와 신경생리검사인 반복신경자극검사 등을 통해 정밀하게 확인할 수 있다. 혈액검사를 통해서는 아세틸콜린 수용체에 대한 자가항체 유무를 파악하며, 반복신경자극검사는 신경에 반복적인 전기 자극을 가해 얼굴·어깨·손 근육 등의 반응을 측정한다. 아울러 일부 환자에게서는 흉선종 등 흉선 이상이 동반될 수 있어 흉부 CT 등 영상검사를 병행하기도 한다. 치료는 환자 증상과 중증도, 자가항체 유형 등을 종합적으로 고려해 결정한다. 기본적으로 신경근육접합부의 신경전달을 개선하는 약물치료와 면역억제치료가 시행된다. 만약 증상이 심각하거나 급격히 악화될 경우에는 정맥주사용 면역글로불린 요법이나 혈장교환술 같은 적극적인 치료가 적용된다. 석진명 교수는 “중증근무력증은 안정적으로 유지되다가도 감염, 과도한 스트레스, 특정 약물 복용 등의 영향으로 갑자기 상태가 악화될 수 있다”며 “만약 평소보다 근력이 크게 떨어지거나 호흡과 삼킴에 어려움이 생기는 등 급격한 변화가 나타난다면 ‘중증근무력 위기’ 신호일 수 있으므로 지체하지 말고 즉시 응급 의료기관을 찾아야 한다”고 당부했다.

호주서 남편이 딸 데리고 한국 귀국경찰, 아동 안전·학대 등 8차례 확인아내 “아이 잘 있다는 말만 반복해”결국 차량 안에서 부녀 숨진 채 발견 “아이 아빠가 정신과 약을 제대로 먹지 않았고 과거 자살까지 시도했다고 수차례 알렸는데도 경찰은 아빠와 통화한 뒤 아이가 잘 있다는 말만 반복했습니다.” 네 살배기 딸을 잃은 호주 시민권자 정모(40)씨는 지난 13일 서울신문과 만나 끝내 말을 잇지 못했다. 호주에서 이혼 소송 중이던 남편 임모씨가 지난해 10월 돌연 어린 딸을 데리고 귀국하자 한국으로 뒤따라온 정씨는 경찰에 딸의 신변 확인을 여러 차례 요청했다. 하지만 딸은 12일 제주 서귀포시 표선면의 한 오름 주차장에 세워진 차량 안에서 아빠와 함께 숨진 채 발견됐다. 김병찬 신임 청장 부임 이후에도 이어진 제주 경찰의 소극적인 대응이 다시 도마에 올랐다. 정씨에 따르면 그는 2025년 11월 임씨가 동의 없이 아이를 데려갔다며 서울가정법원에 헤이그 국제아동탈취협약에 따른 아동 반환 소송을 제기했고 올해 3월 딸을 호주로 돌려보내야 한다는 1심 판결을 받아냈다. 정씨는 임씨가 2022년 11월 대형 트럭 운전 중 사고를 당한 뒤 외상후스트레스장애(PTSD)를 겪었고 정신과 약을 제대로 복용하지 않거나 극단적 선택을 시도한 적도 있다고 주장했다. 이후 임씨가 서울에서 제주로 주거지를 옮긴 사실과 딸이 일주일 넘게 어린이집 등원하지 않은 사실을 확인한 정씨는 지난 4월 112에 실종 신고를 하며 “양육권 강제집행을 도와달라”고 요청했다. 그러나 경찰은 현장 출동 후 임씨와 전화로 연락하고 신고를 종결했다. 이에 정씨는 주한 호주대사관에 도움을 요청하는 한편 지난 6월 국민신문고를 통해 제주경찰청에 민원을 제기했다. 지난 9월 말 항소심에서도 승소한 정씨는 임씨가 미국으로 간다고 하며 딸을 어린이집에 등원시키지 않은 사실을 파악하고 이달 2일 제주경찰청에 임씨의 행동 등에 대한 우려를 전달했지만 적극적인 보호 조치는 취해지지 않았다. 제주경찰청은 14일 브리핑에서 “그동안 경찰과 서귀포시 아동보호팀이 모두 8차례 아동의 안전과 학대 여부를 확인했다”고 밝혔다. 경찰 단독 확인 3회, 아동보호팀과 합동 확인 4회, 아동보호팀 단독 확인 1회로, 마지막 대면 확인은 7월 27일이었다. 경찰 관계자는 “정씨 측을 통해 판결 내용을 파악했지만 공식 판결문을 전달받지 못해 절차상 확인할 필요가 있었고 아동에게 특별한 위험이 있다고 판단하지 못했다”고 해명했다. 그러나 정씨는 “양육권은 법원이 판단할 일이지만 아이가 위험한 환경에 있는지 확인하는 것은 경찰이 해야 할 일 아니냐”며 “경찰이 무엇을 놓쳤는지 철저히 조사하고 책임을 밝혀야 한다”고 말했다.

도널드 트럼프 미국 대통령이 최근 호랑이 공격으로 사망한 영국 남성의 영상을 소셜미디어에 올려 논란이 되고 있다. 트럼프 대통령은 14일(현지시간) 자신의 트루스소셜에 41초짜리 영상을 게시하며 ‘자연을 함부로 건드리지 마세요!’(Don’t ever mess with nature!)라는 캡션을 달았다. 이 영상은 지난 10일 영국 요크셔 야생 동물공원에서 호랑이 우리 안으로 스스로 들어갔다가 물려 숨진 남성의 모습을 담고 있다. 실제 영상에는 호랑이가 남성의 목덜미를 물고 다리를 할퀴는 모습이 담겨 있는데 다만 사망하는 장면은 포함되지 않았다. 그러나 트럼프 대통령이 한 남성의 끔찍한 마지막 순간을 담은 영상을 스스로 확산시켰다는 점에서 비판을 피해 갈 수 없을 것으로 보인다. 이에 대해 워싱턴포스트(WP)는 “트럼프 대통령이 충격적인 영상을 트루스소셜에 게시한 이유는 밝혀지지 않았다”면서 “평소 그는 이 계정에 자신의 논평, 공개 석상 모습, 자신을 칭찬하는 다른 사람들의 발언을 공유하는 데 더 중점을 둔다”고 꼬집었다. 영국 BBC에 따르면 숨진 남성은 영국 버킹엄셔 출신의 윌리엄 채프먼(23)으로 확인됐다. 그는 어린 시절 TV와 영화 등에서 유망한 아역 배우로 활동했으며 수년간 심각한 정신 질환을 앓아 약을 복용 중이었다는 사실이 유가족 진술을 통해 확인됐다. 이 때문에 경찰은 그의 정신 질환이 이번 사고의 직접적인 영향을 미쳤는지를 조사 중이다. 채프먼의 유족은 성명을 통해 “윌리엄은 밝고 따뜻하며 매력적인 사람이었다”면서 “당국은 우리 훌륭한 아들이 왜 그런 행동을 했는지 진상을 밝히기 위해 최선을 다해주기를 바란다”고 밝혔다. 특히 이들은 “매우 모욕적인 언론 보도와 잔인한 영상 유포가 유가족에게 극심한 고통을 주고 있다”면서 이를 즉각 중단해 줄 것과 사생활 보호를 강력히 요청했다.

“아이 아빠가 정신과 약을 처방받고도 제대로 먹지 않았고, 과거 자살까지 시도했다고 수차례 알렸습니다. 아이가 위험할 수 있으니 어디서 누구와 지내는지 직접 확인해 달라고 애원했지만, 경찰은 아빠와 통화해 아이가 잘 있다는 말만 반복했습니다.” 네 살배기 딸을 잃은 정모(40)씨는 지난 13일 제주 서귀포의 한 호텔에서 서울신문과 만나 끝내 말을 잇지 못했다. 서울가정법원에서 딸을 원래 거주하던 호주로 돌려보내라는 판결까지 받아냈지만, 정씨가 다시 마주한 딸은 살아 있는 아이가 아닌 영안실에 누워 있는 주검이었다. “전남편의 정신건강에 문제가 있다고 경찰에 수차례 이야기했습니다. 그런데 어떻게 제가 영안실에서 딸을 만나게 할 수 있습니까.” 딸을 지키기 위해 관계기관의 문을 두드렸지만 비극을 막지 못했다는 자책, 그리고 아이의 안전을 제대로 확인하지 않았다는 경찰에 대한 원망이 뒤섞였다. 정씨의 딸은 지난 12일 오후 6시 8분쯤 서귀포시 표선면의 한 오름 주차장에 세워진 차량에서 아버지 임모(41)씨와 함께 숨진 채 발견됐다. 정씨는 딸이 숨지기 전까지 전남편의 외상후스트레스장애(PTSD와 약물 미복용, 과거 자살 시도 이력 등을 경찰에 알리며 아이의 소재와 안전을 확인해 달라고 거듭 요청했다고 주장했다. 하지만 경찰은 전남편과의 통화나 영상통화로 아이의 상태를 확인했다며 사건을 종결했고, 아이가 실제로 어디에서 생활하는지와 양육환경을 충분히 확인하지 않았다는 게 정씨의 주장이다. 호주 법원에서 양육권 관련 판단을 받고 아동 반환 절차까지 밟던 어머니가 딸의 안전을 우려해 아동학대·방임 신고와 실종신고를 했지만, 경찰의 대응이 적절했는지를 둘러싼 의문은 남게 됐다. # 아이 아빠 호주서 사고 뒤 PTSD로 약처방 위험 경고에도… 제3자 아동학대 의심 신고도 전달 안해호주 시민권자인 정씨는 2025년 10월 28일 전남편이 당시 만 3세였던 딸을 호주에서 한국으로 데려간 뒤 헤이그 국제아동탈취협약에 따른 아동 반환 절차를 진행해 왔다. 정씨는 같은 해 11월 초 아동 반환 청구 소송을 제기했고, 딸의 소재를 확인하기 위해 11월 말 한국에 들어왔다. 정씨에 따르면 전남편은 2022년 11월 대형 트럭 운전 중 사고를 당한 뒤 외상후스트레스장애(PTSD) 등을 겪으며 일을 쉬었고, 정신과 약물치료와 심리상담을 받아 왔다. 호주에서 여러 종류의 약을 처방받았지만 제대로 복용하지 않았으며, 한국에서도 약을 받아 놓고 먹지 않았다는 게 정씨의 설명이다. 과거 극단적 선택을 시도한 적도 있다고 했다. 정씨는 어린 딸이 이런 상황에 놓인 전남편과 함께 생활하는 것이 위험할 수 있다고 판단했다. 아이의 실제 거주지와 생활환경을 확인하고 필요하다면 아버지와 아이를 분리해 달라고 요청했다. 정씨는 2025년 12월 제주경찰청에 전남편을 아동학대·방임 혐의로 신고하면서 이러한 우려를 전달했다고 밝혔다. 그러나 이후 경찰의 대응 과정에서 기존 신고 내용이 충분히 확인됐는지 의문이 남는다고 했다. 실제로 2026년 3월 22일 제3자로부터 아동학대 의심 신고가 접수됐다. 경찰은 현장에 출동해 아버지를 만났지만, 아이가 잠들어 있어 직접 면담하지 못했다는 입장이다. 다음 날에는 아동학대 위험성 평가 회의가 열렸고, 3월 30일에는 서귀포시청 아동학대전담공무원과 경찰이 아버지의 거주지를 방문해 아이를 면담하고 환경을 확인했다. 경찰은 여러 차례 조사와 관찰에서 아동학대를 의심할 만한 정황을 발견하지 못한 것으로 알려졌다. 하지만 정씨는 이러한 조사 사실을 당시 전혀 전달받지 못했다고 주장했다. 정씨가 경찰에 다시 도움을 요청한 것은 4월 13일이었다. 딸이 일주일 넘게 어린이집에 나오지 않았다는 사실을 확인한 뒤 오후 7시 10분쯤 112에 실종신고를 했다. 어린이집 측은 아버지에게 연락했지만 ‘개인 사정’이라는 설명만 들었다고 정씨는 전했다. 정씨는 경찰에 호주 법원의 아동 반환 결정이 존재하며, 아버지가 아이를 데리고 이동해 반환명령을 회피할 가능성이 있다고 알렸다. 그러나 이때도 3월 아동학대 의심 신고와 관계기관의 현장 방문 사실을 안내받지 못했다고 했다. 정씨는 다음 날 경찰로부터 아버지와 아이에게 연락했고 영상통화 등으로 아이의 상태를 확인했다는 취지의 설명을 들었다고 밝혔다. 경찰은 아이와 연락이 이뤄졌다는 이유로 실종 수사를 종결했다는 게 정씨의 주장이다. 정씨는 담당 경찰이 처음에는 전화 통화를 했다고 설명했다가 다음 날에는 영상통화를 했다고 말을 바꾼 점도 의심스럽다고 했다. 무엇보다 아이의 소재와 실제 생활환경을 직접 확인해 달라는 요청이 충분히 반영되지 않았다는 것이다. 정씨는 “아이 아빠가 위험할 수 있다고 수차례 이야기했는데, 통화로 괜찮다는 말만 듣고 끝낸 것 아니냐”며 “아이를 직접 만나 안전을 확인해 달라는 요청이 왜 제대로 받아들여지지 않았는지 모르겠다”고 말했다. # 대사관 협조 뒤에야 파출소서 2분 대면… 안전 확인은 충분했나정씨는 호주 경찰과 주한 호주대사관에도 협조를 요청했다. 그 결과 4월 16일 전남편이 딸과 함께 파출소를 방문해 경찰이 아이를 약 2분간 대면 확인한 것으로 전해졌다. 정씨는 호주대사관에 서귀포경찰서로 공문을 보내 달라고 요청한 뒤 이뤄진 조치라고 설명했다. 그러나 다음 날인 4월 17일 진행된 아동 반환명령에 따른 첫 강제집행은 실패했다. 정씨는 호주대사관 관계자와 가족, 법원 집행관 등과 함께 제주에서 집행에 나섰지만, 집행 대상 주거지에서 전남편과 딸을 찾지 못했다. 정씨는 4월 말 호주에서 진행 중인 별도 재판에 참석하기 위해 귀국한 뒤에도 주한 호주대사관과 호주 외교통상부 등을 통해 딸의 안전 확인을 요청했다. 관계기관의 협조 요청 이후 6월 8일에는 서귀포경찰서 경찰관들이 아이를 직접 확인한 것으로 전해졌다. 다만 정씨가 전달받은 내용은 경찰이 야외에서 약 30분간 아이를 만났다는 것이었다. 주거환경을 확인했는지, 전문가의 심리평가가 이뤄졌는지는 명확하게 설명받지 못했다고 정씨는 밝혔다. 정씨는 6월 30일 국민신문고를 통해 제주경찰청에 공식 민원을 제기했다. 제주경찰청은 7월 28일 답변에서 3월 22일 신고 접수와 현장 출동, 다음 날 위험성 평가 회의, 3월 30일 관계기관 합동 방문 사실 등을 설명했다. 다만 4월 13일 실종신고 당시 기존 관련 기록을 조회했는지는 확인되지 않는다고 밝혔다. # 헤이그 국제아동탈취협약 아동반환청구소송서 승소했지만… 찾을 찰나에 부녀 숨진 채 발견정씨와 전남편의 갈등은 국제 양육권 분쟁에서 시작됐다. 정씨는 2018년 호주 시민권을 취득한 뒤 호주 연방정부 공무원으로 일해 왔다. 호주에서 이혼소송과 양육권 재판을 진행하던 중 전남편(영주권자)이 지난해 10월 28일 정씨의 동의 없이 딸을 데리고 한국으로 떠났다고 정씨는 설명했다. 헤이그 국제아동탈취협약에 따른 반환 절차는 부모 한쪽이 다른 쪽의 동의 없이 아이를 다른 협약 가입국으로 데려가거나 계속 머물게 한 경우, 아이를 원래 거주하던 국가로 돌려보낼지를 판단하는 제도다. 서울가정법원은 지난 3월 30일 딸을 호주로 돌려보내라고 판결했다. 정씨에 따르면 법원은 9월 30일 항고심에서도 아버지의 항고를 기각했고, 해당 결정은 10월 1일 양측에 송달됐다. 그러나 반환명령이 유지된 다음 날인 10월 2일, 전남편이 딸을 더 이상 어린이집에 보내지 않겠다고 통보했다는 연락을 정씨가 받았다. 미국으로 간다는 이유였다고 정씨는 전했다. 정씨는 아버지가 다시 아이와 함께 종적을 감출 수 있다고 우려해 제주경찰청에 직접 전화했다. 약 15분 동안 담당자에게 전남편의 정신건강 문제와 약물 미복용, 과거 극단적 선택 시도 이력을 설명하고 아이의 소재와 신변을 확인해 달라고 요청했다고 주장했다. 아이에게 위해를 가할 가능성까지 우려된다고 호소했지만, 경찰로부터 구체적인 조치에 관한 연락을 받지 못했다는 게 정씨의 설명이다. 그리고 열흘 뒤인 12일, 부녀는 숨진 채 발견됐다. 정씨는 “경찰이 부모 사이의 양육권 다툼이라고 생각해 대수롭지 않게 여긴 것 같다”고 말했다. 이어 “양육권을 누가 가져야 하는지는 법원이 판단할 일이지만, 아이가 위험한 환경에 놓여 있는지 확인하는 것은 경찰이 해야 할 일 아니냐”고 되물었다. 이어 “제가 아이를 걱정해 수없이 도움을 요청했는데도 아무도 제대로 확인해 주지 않았다”며 “앞으로 이런 일이 다시 발생하지 않도록 경찰이 무엇을 놓쳤는지 철저히 조사하고 책임을 밝혀야 한다”고 울먹였다.

식약처 4등급 의료기기 허가…아텔로콜라겐 기반 조직 수복용 생체 재료 아크바이오인터내셔날이 아텔로콜라겐 기반 주름 개선 의료기기 ‘에클리젠(ÉCL-REGEN)’을 지난 12일 시장에 내놓았다. 식약처 4등급 허가를 받은 제품으로, 원료로 쓰인 아텔로콜라겐은 미국 식품의약국(FDA) DMF에 등록돼 있다. 에클리젠은 식품의약품안전처로부터 4등급 의료기기 허가를 받았다. 아텔로콜라겐(Type I Collagen)을 기반으로 개발된 조직 수복용 생체 재료로, 허가상 사용 목적은 ‘안면부의 일시적 주름 개선’이다. 아텔로콜라겐은 면역반응을 유발할 가능성이 있는 텔로펩타이드(telopeptide)를 제거한 콜라겐이다. 제품의 pH는 인체 체액과 유사한 수준으로 조정했다. 콜라겐은 피부 진피를 구성하는 주요 단백질로 피부 탄력과 수분 유지에 관여한다. 에클리젠은 아텔로콜라겐을 피부층에 직접 보충하는 방식으로 사용된다. 원료는 HACCP 인증 안전관리 체계에서 생산한 뒤 고순도로 정제한다. 제품에는 국소마취 성분인 리도카인(lidocaine)을 넣어 시술 과정에서 발생하는 통증을 덜 수 있게 했다. 완제품은 포장 이후 에틸렌옥사이드(EO) 가스로 멸균하고, 유통 과정에서는 냉장 콜드체인을 유지한다. 제품이 생산되는 제조시설은 의료기기 품질경영시스템 국제표준인 ISO 13485 인증을 받았다. 이 표준은 설계·개발·생산 과정에서 위험관리와 품질 추적성 등을 관리하도록 규정하고 있다. 제품명 ‘ÉCL-REGEN’은 빛남을 뜻하는 ‘Éclat’과 재생을 의미하는 ‘Regeneration’을 결합해 지은 것으로, 피부 본연의 빛을 되찾는다는 의미를 담았다고 회사 측은 설명했다. 아크바이오인터내셔날은 제품 출시를 계기로 관련 의료 학회 및 심포지엄 등을 통한 학술 활동을 진행할 예정이다. 12일부터 의료진을 대상으로 제품과 관련한 학술 데이터를 공유할 계획이다.

인천의 한 대형 상업시설에서 전자발찌를 착용한 50대 남성이 흉기를 휘둘러 8명이 다친 가운데, 심정지 상태로 병원에 이송된 20대 여성 피해자가 응급수술을 받고도 의식을 되찾지 못한 것으로 확인됐다. 피해자의 아버지는 병원에서 가해자를 향해 분노를 드러냈다. 13일 경찰과 가천대 길병원 등에 따르면 이날 오후 인천 남동구 구월동 대형 상업시설에서 발생한 흉기 난동 사건으로 중상을 입은 20대 여성 A씨는 심정지 상태로 병원에 이송돼 응급수술을 받았다. A씨는 수술 후 심정지 상태에서 벗어났지만 여전히 의식을 회복하지 못한 채 중환자실에서 치료받고 있다. 의료진은 경과를 지켜본 뒤 추가 검사를 진행할 예정이다. A씨의 아버지는 이날 오후 병원에서 취재진과 만나 “그 ×× 얼굴을 한번 보고 싶다”며 격한 분노를 드러냈다. 이어 “지금 경황이 없으니 나중에 얘기하자”며 자리를 떠났다. 앞서 병원에 도착한 A씨의 어머니도 갑작스러운 딸의 사고 소식에 눈물을 터뜨린 것으로 전해졌다. 이번 사건은 이날 오후 1시 40분 인천 남동구 구월동의 대형 상업시설 씨앤씨(see＆see) 건물에서 발생했다. 피의자 B(59)씨는 양손에 흉기를 쥐고 불특정 다수를 향해 마구 휘둘러 이용객 8명을 다치게 한 혐의를 받는다. 경찰 조사 결과 B씨는 양손에 흉기를 흰색 테이프로 묶어 고정한 상태로 건물 1층에서 엘리베이터를 타고 2층 식당가로 이동해 범행을 시작했다. 이후 에스컬레이터를 이용해 3층까지 올라가며 일면식도 없는 시민들에게 흉기를 휘둘렀다. B씨는 영화관이 있는 4층에도 진입하려 했지만 입구가 의자로 막혀 있자 3층으로 돌아왔다. 이 과정에서 시민들이 의자를 던져 B씨를 제압했고, 출동한 경찰이 현장에서 체포했다. 피해자 8명 가운데 여성은 6명이다. A씨를 제외한 20~50대 남녀 7명도 병원으로 옮겨져 치료받고 있으며 생명에는 지장이 없는 것으로 알려졌다. 경찰은 흉기로 위협받아 옷이 찢어진 시민 1명을 포함해 전체 피해자를 9명으로 파악했다. 특히 B씨는 과거 전처를 살해하려 한 혐의로 징역 4년을 선고받고 복역한 전력이 있는 것으로 확인됐다. 출소 후 전자발찌를 착용한 상태에서 또다시 흉기 난동을 벌인 것이다. 범행 당일 오전에는 보호관찰관과 면담하고 점심 식사까지 함께했던 것으로 드러났다. 법무부에 따르면 B씨는 오전 10시부터 약 1시간 동안 알코올중독·심리 상담을 받았고, 오전 11시 20분부터 보호관찰관과 35분간 면담했다. 보호관찰관은 정신질환 치료제 복용 여부 등을 확인한 뒤 낮 12시 30분까지 B씨와 식사했다. 불과 1시간여 뒤 흉기 난동이 발생한 셈이다. B씨는 지난달에도 인천 계양구의 한 병원 앞에서 1인 시위를 하던 중 흉기를 소지한 혐의로 경찰에 입건된 상태였다. 경찰은 B씨의 소지품에서 둔기와 흉기 각 1점, 다량의 약물을 추가로 발견했다. 해당 약물이 향정신성의약품인지 확인하기 위해 감정을 의뢰할 방침이다. 인천 남동경찰서는 B씨를 살인미수 등 혐의로 조사하고 있으며, 14일 구속영장을 신청할 예정이다.

흉기난동범, 두 차례 살인미수 전력외출 제한 4번이나 어겨 벌금형도가방에서 둔기·다량의 약물 발견범행 4시간전 보호관찰관과 면담시민들“범행 장면 생생” 불안 호소李, 인천경찰청 찾아 특단 대책 지시 인천의 한 대형 상업시설에서 위치추적 전자장치(전자발찌)를 찬 50대 남성이 일면식 없는 불특정 다수에게 흉기를 휘둘러 8명이 부상을 입었다. 전자발찌와 스마트워치를 무력화하는 강력 범죄가 사흘 연속 전국에서 잇따르며 시민들의 불안감이 커지고 있다. 13일 경찰과 소방당국에 따르면 이날 오후 1시 49분쯤 인천 남동구에 위치한 씨앤씨 복합건물에서 흉기 난동 사건이 발생했다는 신고가 119로 접수됐다. 현장에 출동한 경찰은 시민들에게 제압된 A(59)씨를 살인미수 현행범으로 체포했다. A씨는 이날 건물 1층 귀금속 상가와 2층 푸드코트, 3층 주차장 등에서 8명에 흉기를 휘둘러 살해하려 한 혐의를 받는다. 푸드코트에서 피해자가 집중적으로 발생했다. 20대 여성 2명, 40대 여성 2명, 30대 남녀 각 1명 등 6명이 식사 또는 볼일을 보던 중 피습됐다. 이 중 20대 여성 1명은 심정지 상태에서 병원으로 옮겨져 응급 수술을 받았다. 또 1층에선 40대 여성이, 3층에선 50대 여성이 각각 갈비뼈와 어깨에 자상을 입고 병원 치료를 받았다. 경찰은 옷만 찢어진 1명을 포함해 사건 피해자를 9명으로 집계했다. 경찰에 따르면 등산복 차림으로 양손에 흰색 테이프를 감아 흉기를 고정한 A씨는 지상 1층으로 진입해 위층으로 올라가며 범행을 저질렀다. A씨의 무차별 범행에 건물은 순식간에 아수라장으로 변했다. 게임숍을 하는 강모씨는 “비명소리가 들려 나가 보니 한 여성이 피를 흘리고 있었다”며 “뒤를 돌아보니 남성이 양손에 칼을 들고 서 있었다”고 했다. 강씨는 A씨가 자신을 향해 걸어오자 재빨리 매장으로 들어가 참변을 면했다. A씨의 엽기적인 행각을 목격한 분식점 업주는 “범행 장면이 잊히지 않는다. 너무 불안하다”고 호소했다. 30분가량 이어진 A씨의 흉기 난동은 시민들에 의해 멈춰 세워졌다. 2층에서 식사를 하던 나모씨와 식당 주인 등이 의자를 들어 대치했다. 진로가 막힌 A씨는 에스컬레이터를 타고 3층으로 올라가 흉기를 휘둘렀다. 이어 영화관이 있는 4층으로 올라가려다 위층에 있던 시민들에 막히자 3층으로 되돌아왔고 나씨 등 3명에게 제압당해 흉기를 빼앗겼다. 나씨는 “사람들이 더 다칠 수 있다는 생각에 몸이 먼저 움직였다”고 말했다. 인천 계양구에 거주하는 A씨는 두 차례 살인미수 혐의 전력이 있는 것으로 알려졌다. 그는 전처에 대한 살인미수 혐의로 징역 4년을 선고받고 복역하다 2019년 출소했다. 당시 재판부는 2005년 살인미수, 2008년 폭력 등 다수의 범죄 전력이 있는 점을 고려해 출소 후 10년간 전자발찌 부착을 명령했다. 그러나 A씨는 그동안 4차례나 외출 제한 시간(매일 자정부터 오전 6시까지)을 어기고 무단이탈해 벌금형을 선고받기도 했다. A씨는 또 지난달 계양구의 한 병원 앞에서 1인 시위를 하다가 흉기를 소지한 혐의로 경찰에 입건된 상태였다. A씨는 출소 후 법무부 감독 하에 정신질환 증상 완화를 위한 정신과 치료를 받아온 것으로 확인됐다. 이날도 범행 약 4시간 전인 오전 10시부터 한 시간 동안 외부 전문가와 알코올 중독 상담을 받았고 이후 보호관찰관에게 정신질환 치료약 복용 검사를 받는 등 면담한 뒤 함께 식사했다고 법무부가 전했다. 경찰은 A씨가 소지한 배낭 등에서 둔기 1점과 흉기 1점, 그리고 다량의 약물을 추가 발견했다. 경찰은 해당 약물이 향정신성의약품인지 확인하기 위해 관련 기관에 감정을 의뢰할 계획이다. 경찰은 이번 사건이 특별한 원한 없이 불특정 다수의 시민을 범행 대상으로 삼은 ‘묻지마 범죄’일 가능성에 무게를 두고 있다. 경찰은 A씨를 상대로 범행 동기와 사건 경위 등을 조사한 뒤 14일 구속영장을 신청할 예정이다. 사건이 발생한 건물은 지하 4~지상 6층짜리 복합상업시설로 지하 1~3층에 홈플러스, 지상 4층에 CGV 등이 입점해 있다. 평소 쇼핑, 식사, 영화 관람을 위해 찾는 시민들이 붐비는 곳으로, 범행이 일어난 이날 낮 역시 푸드코트를 비롯해 건물 곳곳에 시민들과 상인들이 많았다. 한편, 이재명 대통령은 이날 밤 인천경찰청을 찾아 사건 경위와 수사 상황, 피해자들의 상태 등을 보고받았다. 또 무고한 시민과 사회적 약자들에게 심각한 피해를 입히고 국민의 평온한 일상을 위협하는 강력 범죄에 대해 특단의 대책을 강구하도록 지시했다.

호주 법원에서 양육권을 인정받은 어머니가 딸을 찾기 위해 국내 경찰에 여러 차례 도움을 요청했지만, 네 살 딸은 끝내 숨진 채 발견됐다고 연합뉴스가 13일 보도했다. 유족은 앞서 아동학대 의심 신고까지 있었는데도 경찰이 소극적으로 대응해 비극을 막지 못했다고 주장했다. 보도에 따르면 12일 오후 6시 8분쯤 제주 서귀포시 표선면에 주차된 차량에서 40대 A씨와 네 살 딸이 숨진 채 발견됐다. 유족에 따르면 A씨는 사고 후 외상 후 스트레스 장애를 앓아 우울증 약을 여러 개 처방받고 있었으며, 호주에서 아내 B씨가 제기한 이혼 소송 중 양육권 문제가 불거지자 지난해 10월 말 무작정 딸을 데리고 서울에 왔다. B씨는 지난 3월 30일 호주에서 열린 양육권 재판에서 승소하고 강제집행을 허가받은 뒤 딸을 찾으러 한국에 왔지만, A씨는 이미 서울에서 서귀포시로 이동한 상태였다. B씨는 4월 초 서귀포경찰서에 실종신고를 하고 양육권 강제집행을 도와달라고 요청했는데, 당시 경찰이 A씨의 위치를 파악하지 못한 채 영상통화만 하고 딸이 잘 있다는 취지로 안내했다. B씨가 딸의 정확한 소재와 학대 흔적을 확인하고 아버지와 분리해 달라고 거듭 요청한 뒤에야 경찰은 같은 달 A씨와 딸을 파출소로 불러 신변을 확인했다. 이후 여러 사정 때문에 호주로 돌아간 B씨는 대사관을 통해 관계기관에 딸의 소재와 안전을 계속 확인해 달라고 요청했다. 이 과정에서 B씨는 3월 22일 A씨를 상대로 “아이가 계속 운다”는 내용의 아동학대 의심 신고가 접수돼 경찰이 서귀포시와 함께 두 차례 현장조사를 했다는 사실을 알게 됐다. 4월 한국에서 실종신고를 냈을 당시 경찰에게선 듣지 못한 내용이었다. 그러던 중 B씨는 지난 2일 A씨가 딸이 다니던 서귀포시의 한 어린이집에 “미국으로 가게 돼 더는 등원하지 않겠다”는 취지로 연락했다는 소식을 접했다. B씨는 즉시 호주 대사관을 통해 현지 법원에 긴급 조치를 요청했고, 이튿날인 3일 열린 재판에서 딸의 여권을 취소하는 결정을 받아 아이의 출국을 막았다. 또 B씨는 제주경찰청에 아이의 소재 파악과 안전 조치를 요청했다. 당시 B씨는 A씨가 정신건강 문제로 처방받은 약을 제대로 복용하지 않고 있으며, 딸과 미국으로 출국하겠다는 등 이상 행동을 보여 아이가 걱정된다고 알렸지만 딸이 숨진 채 발견된 지 하루가 지난 13일까지 아무런 연락을 받지 못했다고 한다. B씨는 13일 경찰 조사에서 과거 아동학대 의심 신고 사실을 왜 알려주지 않았는지 묻자 “확인을 안 했다. 죄송하다”는 답변을 들었다고 전했다. 아동학대 의심 접수 후 현장조사를 거친 뒤 결과보고서가 작성되지 않은 이유에 대해서는 설명을 듣지 못했다고 했다. 그는 “제가 무엇을 더 할 수 있었냐”며 “타국에서 매일 관계 기관에 연락했고 경찰에 사정했지만 결국 이런 일이 발생했다”고 분통을 터뜨렸다. 이에 대해 경찰 관계자는 “추후 관련 내용을 정리해 말하겠다”고 밝혔다.

호주 법원에서 양육권을 인정받은 어머니가 한국에 머물던 네 살 딸의 소재와 안전을 확인해 달라고 경찰에 거듭 요청했지만, 아이는 끝내 아버지와 함께 숨진 채 발견됐다. 아동학대 의심 신고 이력과 출국 시도 정황까지 있었지만 경찰이 제대로 대응했는지를 놓고 논란이 일고 있다. 13일 제주도 소방안전본부 등에 따르면 지난 12일 오후 6시 8분쯤 서귀포시 표선면의 한 장소에 주차된 차량 안에서 40대 A씨와 네 살 딸이 숨진 채 발견됐다. 소방당국은 오후 6시 23분쯤 현장에 도착해 확인 결과 차량에서 부녀가 숨져 있는 것을 확인하고 경찰에 인계했다. 유족 측에 따르면 A씨는 외상 후 스트레스 장애로 우울증 약을 여러 개 처방받고 있었다. 호주에서 아내 B씨와 이혼 및 양육권 소송을 벌이던 중 지난해 10월 말 딸을 데리고 한국으로 왔고, 이후 제주 서귀포시에 머물렀다. 지난 3월 30일 호주 법원에서 양육권을 인정받고 강제집행 허가를 받은 B씨는 아이를 찾기 위해 한국으로 왔다. 그러나 A씨가 서귀포로 거처를 옮긴 상태였다. B씨는 4월 초 서귀포경찰서에 실종신고를 하고 양육권 강제집행을 도와달라고 요청했다. 하지만 경찰은 A씨의 정확한 소재를 파악하지 못한 채 영상통화로 아이의 상태를 확인하고 딸이 잘 있다는 취지로 안내하는 데 그쳤다고 B씨는 주장했다. B씨가 아이의 소재 파악과 학대 흔적 확인, 아버지와의 분리 등을 거듭 요구한 뒤에야 경찰은 A씨와 딸을 파출소로 불러 신변을 확인했다. B씨는 이후 호주로 돌아간 뒤에도 대사관을 통해 아이의 안전을 확인해 달라고 요청했다. 이 과정에서 지난 3월 22일 A씨를 대상으로 ‘아이가 계속 운다’는 내용의 아동학대 의심 신고가 접수돼 경찰과 서귀포시가 두 차례 현장 조사를 했다는 사실을 뒤늦게 알게 됐다. B씨는 실종신고 당시 경찰이 이 같은 신고 이력을 알리지 않았으며, 관련 결과보고서도 작성되지 않았다고 주장했다. 딸의 안전을 우려할 만한 정황은 이후에도 이어졌다. B씨는 지난 2일 A씨가 딸이 다니던 어린이집에 미국으로 가게 돼 더는 등원하지 않겠다는 취지로 연락했다는 소식을 들었다. 즉시 호주 대사관을 통해 현지 법원에 긴급 조치를 요청했고, 이튿날 재판에서 딸의 여권을 취소하는 결정을 받아 출국을 막았다. B씨는 제주경찰청에도 A씨가 정신건강 문제를 겪고 약을 제대로 복용하지 않는 것으로 보이며, 미국 출국을 언급하는 등 이상 행동을 보여 딸이 걱정된다며 소재 파악과 안전 조치를 요청했다. 그러나 참변이 발생하기 전까지 별다른 연락을 받지 못했다고 주장했다. B씨는 “왜 3월 아동학대 의심 신고 사실을 실종신고 당시 안내하지 않았느냐고 물었더니 경찰로부터 ‘확인을 안 했다. 죄송하다’는 답변을 들었다”며 “타국에서 매일 관계 기관에 연락하고 경찰에 사정했지만 결국 이런 일이 발생했다”고 토로했다.

인천 대형 상업시설에서 무차별 흉기 난동을 벌인 50대 남성이 범행 전 한두 달 동안 특정 병원 앞에서 거의 매일 1인 시위를 벌였다는 주변 상인들의 증언이 나왔다. 피의자는 지난달 흉기 소지 혐의로 경찰에 입건된 데다 과거 두 차례 살인미수로 처벌받은 전력도 있는 것으로 드러났다. 13일 경찰과 법조계 등에 따르면 인천 흉기 난동 피의자 A(59)씨는 지난달 인천 계양구의 한 병원 앞에서 흉기를 소지한 혐의로 경찰에 입건됐다. 당시 시민의 신고를 받은 계양경찰서가 수사에 착수했으며, 최근 A씨를 소환해 조사한 것으로 파악됐다. A씨는 지난 8월 중순부터 해당 병원에서 무좀 치료를 받았지만 증상이 나아지지 않았다는 이유로 1인 시위를 벌여 온 것으로 알려졌다. 병원 인근 상인들도 A씨가 최근까지 1인 시위를 이어 왔다고 전했다. 주변의 한 상인은 “한두 달 전부터 비가 와도 매일같이 서 있었다”고 말했다. A씨가 아침에 나와 시위를 하다가 저녁이면 돌아가는 일을 반복했고, 비가 오는 날에도 우산을 쓴 채 시위를 이어 갔다는 것이다. 시위 과정에서 큰 소동은 없었지만 “경찰차가 몇 번 왔다 갔다 하는 걸 봤다”고 상인은 전했다. 주변 사람들은 A씨가 ‘병원 측이 영업 방해를 이유로 자기를 고소했다’고 적은 것을 봤다고 전했는데, 실제 고소가 이뤄졌는지는 확인되지 않았다. A씨는 이날 오후 1시 40분쯤 인천 남동구 구월동 대형 상업시설에서 시민들에게 흉기를 휘둘러 8명을 다치게 한 혐의를 받는다. 범행 당시에도 전자발찌를 착용한 상태였다. A씨는 양손에 흉기를 묶은 채 지하 2층부터 지상 3층까지 이동하며 범행을 저질렀다. 피해자 가운데 20대 여성 1명은 심정지 상태로 병원에 이송돼 치료를 받고 있다. A씨는 과거에도 여러 차례 강력범죄로 처벌받은 전력이 있다. 2015년 2월 인천 자택에서 재결합을 거부한 40대 전처를 흉기로 여러 차례 찔러 살해하려 한 혐의로 징역 4년을 선고받았다. 앞서 2005년에는 살인미수, 2008년에는 폭력행위 등 처벌에 관한 법률 위반 혐의로 각각 징역형의 집행유예를 선고받았다. 2015년 재판부는 출소 후 10년간 전자발찌 부착도 명령했다. 그러나 A씨가 2021년 1~5월 야간 외출 제한을 네 차례 위반해 이듬해 벌금 300만원을 선고받았다. 경찰은 A씨의 소지품에서 다량의 약물을 발견했으며, A씨는 범행 당시 약물을 복용했다는 취지로 진술한 것으로 전해졌다. 경찰은 약물의 향정신성의약품 해당 여부와 정확한 범행 동기를 조사하고 구속영장을 신청할 방침이다.

“주변에 의자밖에 없었습니다. 사람들이 더 다치면 안 된다는 생각에 의자를 들고 뛰어갔습니다.” 13일 오후 인천 남동구 구월동의 한 복합상업시설에서 흉기 난동이 발생해 이용객 8명이 다쳤다. 이 가운데 1명은 심정지 상태로 병원에 옮겨졌으며 나머지 7명도 치료받고 있다. 경찰은 현장에서 남성 A(59)씨를 체포했다. A씨는 이날 오후 1시40분께 복합상업시설에서 흉기를 휘둘러 이용객들을 다치게 한 혐의를 받고 있다. 당시 여자친구와 2층에서 식사하려던 나현준(31)씨는 비명을 지르며 달아나는 사람들을 보고 상황을 알아차렸다. 에스컬레이터 반대편에서는 양손에 흉기를 든 A씨가 사람들을 향해 다가오고 있었다. 가장 먼저 A씨를 막아선 사람은 2층 식당 주인이었다. 식당 주인이 의자를 들어 A씨의 접근을 막아섰고 나씨도 주변에 있던 의자를 들고 대치에 합류했다. 나씨는 “범인은 아무 말도 하지 않았고 사람만 보이면 다가가 흉기를 휘둘렀다”며 “사람들이 사방으로 흩어지자 눈에 띄는 사람을 공격했다”고 말했다. 여러 시민이 의자로 진로를 막자 A씨는 에스컬레이터를 이용해 3층 주차장으로 향했다. 나씨는 당시 주차장에 있던 여성에게 도망치라고 외쳤으나, 여성이 놀라 움직이지 못하다가 흉기에 찔렸다고 설명했다. A씨가 다시 4층 영화관 방향으로 올라가려 하자 위층에 있던 시민들도 의자를 들고 통로를 막고 대치했다. 결국 A씨는 몸을 돌려 다시 3층으로 향했고 이 틈을 이용해 나씨를 포함한 남성 3명이 A씨를 덮쳤다. 이들은 A씨의 몸을 눌러 움직이지 못하게 한 뒤 흉기를 빼앗았다. 시민들의 용기가 30분여간 이어졌던 A씨의 칼부림을 끝낸 장면이다. 이 과정에서 식당 주인이 흉기에 베였고 나씨도 찰과상을 입었다. 이들은 현장에 도착한 경찰관들에게 A씨와 빼앗은 흉기를 넘긴 뒤 피해자들을 살폈다. 나씨는 “처음에는 한 분만 범인을 막고 있었다”며 “사람들이 더 다칠 수 있다는 생각에 몸이 먼저 움직였다”고 말했다. 경찰은 A씨를 상대로 범행 동기와 피해자들과의 관계 등을 조사하고 있다. 층별 범행 동선과 시민들의 제압 과정, 피해 경위 등은 추가 조사를 통해 확인할 예정이다. 인천 계양구에 거주하는 A씨는 앞서 살인미수 혐의로 4년을 복역한 뒤 출소해 현재 전자발찌를 착용하고 있는 것으로 알려졌다. 그는 지난달 계양구에 있는 한 병원 앞에서 피해를 호소하는 1인 시위를 벌였다. 다만, 이 시위와 이날 범행과의 연관성은 확인되지 않았다. 경찰은 A씨가 다량의 약물을 소지하고 있었던 것으로 확인했다. A씨는 경찰 조사에서도 범행 당시 약물을 복용한 상태였다는 취지로 진술한 것으로 전해졌다.

미국 할리우드 배우 셀마 블레어(54)가 비행기에서 승무원을 물고 폭행한 혐의로 체포됐다. 그는 병원으로 이송되는 과정에서도 경찰관을 발로 차고 간호사를 폭행한 혐의를 받고 있다. 12일(현지시간) AP통신과 CBS뉴스 등에 따르면 블레어는 전날 밤 미국 로스앤젤레스에서 뉴욕으로 향하던 델타항공 938편에서 난동을 부린 혐의를 받는다. 사건 당시 승무원 2명이 다쳤다. 현지 수사 관계자는 블레어가 승무원 한 명을 물었으며 다른 승무원에게도 상처를 입혔다고 전했다. 승무원 중 한 명은 병원에서 치료받았다. 기장은 관제당국에 승무원들의 부상 상황을 알리며 의료진 지원을 요청했다. 당시 교신 녹음에는 코피와 물린 자국 등 부상에 관한 설명도 담겼다. 일부 현지 매체는 블레어가 비행 중 항공기 문을 열려고 시도했으며 승무원들이 그를 제압했다고 보도했다. 다만 항공사와 경찰은 문을 열려고 했다는 의혹을 공식적으로 확인하지 않았다. 승무원 이어 경찰관·간호사까지…폭행 혐의 확대 비행기는 11일 오후 11시쯤 뉴욕 존 F. 케네디 국제공항에 도착했다. 신고를 받고 출동한 뉴욕·뉴저지 항만청 경찰은 항공기가 탑승구에 정차하자 블레어를 체포했다. 그러나 논란은 여기서 끝나지 않았다. CBS뉴스는 수사 관계자를 인용해 블레어가 병원으로 향하는 구급차 안에서 항만청 경찰관을 발로 찼다고 보도했다. 그는 병원에 도착한 뒤 간호사까지 폭행한 혐의도 받는다. 블레어는 경찰관과 간호사에 대한 2건의 2급 폭행 혐의로 뉴욕 퀸스 형사법원의 재판 절차를 밟게 됐다. 미 연방수사국(FBI)도 기내 폭행 사건과 관련해 블레어에게 출석을 요구하는 통지서를 발부했다. 항공기 안에서 발생한 폭행 혐의는 뉴욕 브루클린 연방법원의 별도 절차에서 다룰 예정이다. 델타항공은 성명을 통해 승객과 승무원의 안전을 최우선으로 삼고 있다며 기내 난동이나 불법행위를 용납하지 않겠다고 밝혔다. 배우 측 “의료 응급상황”…과거에도 기내 소동 블레어 측은 이번 사건이 의료 응급상황 때문에 발생했다고 해명했다. 대리인은 “셀마가 의료 응급상황을 겪었고, 이것이 문제가 된 행동으로 이어졌다”며 “착륙 직후 즉시 치료받았으며 현재 상태는 안정적”이라고 밝혔다. 다만 구체적으로 어떤 의료 문제가 발생했는지는 공개하지 않았다. 블레어는 영화 ‘사랑보다 아름다운 유혹’(1999), ‘금발이 너무해’(2001), ‘헬보이’(2004) 등에 출연한 할리우드 배우다. 그는 2016년에도 멕시코 칸쿤에서 로스앤젤레스로 향하던 항공편에서 소동을 일으켰다. 당시 블레어는 술과 약물을 함께 복용한 뒤 기억을 잃었다며 자신의 행동을 사과했다. 블레어는 2018년 다발성경화증 진단 사실을 공개한 뒤 장애인 권익을 위한 활동도 이어왔다. 다만 이번 사건이 해당 질환과 관련됐는지는 확인되지 않았다.

“수면제를 계속 먹으면 중독되지 않을까요?” “약 없이는 평생 못 자게 되는 것 아닌가요?” 불면증 환자들이 진료실에서 가장 많이 던지는 질문 중 하나다. 많은 환자가 수면의 고통에서 벗어나기 위해 약물의 도움을 받으면서도, 동시에 내성과 의존성에 대한 깊은 불안감을 안고 살아간다. 그동안 널리 쓰여 온 대표적인 수면제인 졸피뎀은 효과가 빠르고 우수하지만, 장기간 사용했을 때 내성과 의존성, 그리고 약을 중단했을 때 불면증이 다시 심해지는 ‘반동성 불면’ 등이 부작용으로 지적되어 왔다. 하지만 최근 수면 의학계에는 이러한 환자들의 오랜 갈증과 불안을 덜어줄 새로운 대안이 주목받고 있다. 기존 수면제와는 다른 기전으로 작용하는 혁신적인 신약, 바로 글로벌 다국적 제약사 에자이(Eisai)가 개발한 ‘데이비고(Dayvigo, 성분명 렘보렉산트)’가 오는 11~12월 국내에서 본격 출시될 예정이다. 이 제품은 올해 6월 23일 식품의약품안전처로부터 품목 허가를 받았으며, 한국에자이와 SK케미칼이 공동 판매 계약을 체결해 국내 병·의원에 유통할 준비를 진행 중이다. 병원 처방 시점은 비급여 시장을 중심으로 출시가 추진되고 있어 병원 약사위원회(DC) 심의 절차에 따라 의료기관별로 약간 차이가 있을 수 있다. 기존의 대표적인 수면제인 졸피뎀(Zolpidem)은 어떤 원리로 잠을 오게 할까? 졸피뎀은 뇌의 GABA-A 수용체에 작용한다. GABA는 뇌의 활동을 억제하는 ‘브레이크’ 역할을 하는 신경전달물질이다. 졸피뎀은 이 브레이크의 힘을 강하게 만들어 뇌의 활동을 급격히 떨어뜨리고 잠이 들게 유도한다. 비교적 빠른 시간 안에 잠들게 만드는 장점이 있지만, 그만큼 오랫동안 복용할 경우 뇌가 적응하여 내성과 의존성 문제가 발생할 수 있다. 반면, 신약인 데이비고는 접근 방식이 완전히 다르다. 데이비고는 뇌를 강제로 억제하여 재우는 약이 아니다. 우리 뇌에는 낮 동안 우리를 말똥말똥하게 깨어 있게 만드는 오렉신(Orexin)이라는 각성 물질이 존재한다. 오렉신은 뇌에 계속해서 “깨어 있어!”라는 신호를 보내는 스위치 역할을 한다. 데이비고는 바로 이 오렉신이 작용하는 OX1, OX2 수용체를 차단한다. 졸피뎀 작용이 뇌의 브레이크를 강하게 밟는 방식이라면, 데이비고 작용은 각성을 유발하는 액셀러레이터를 해제하는 방식이다. 여의도 연세마음똑똑정신건강의학과 이충헌 원장은 “자려고 누웠는데도 머릿속이 복잡하고 각성 상태가 유지되어 잠들기 힘든 사람들에게 데이비고는 과도한 각성을 자연스럽게 줄여주어 편안하게 잠에 빠져들도록 돕는다”고 설명한다. 데이비고가 전 세계 수면 의학계와 임상 현장에서 가장 뜨거운 관심을 받는 이유는 단연 ‘의존성’에 대한 안전성 때문이다. 이충헌 원장은 “졸피뎀을 비롯한 기존 향정신성 수면제들은 장기 복용 시 내성이 생겨 점점 용량을 늘리게 되고, 결국 약 없이는 잠들지 못하는 의존 상태로 이어지는 악순환의 위험이 있었다”며 “그러나 데이비고는 장기간 진행된 임상시험 결과, 투약을 중단했을 때 뚜렷한 금단증상이나 반동성 불면 현상이 관찰되지 않았다. 즉, 기존 수면 치료가 가진 가장 큰 한계점이었던 ‘내성 → 용량 증가 → 의존 → 단약의 어려움’이라는 악순환의 고리를 끊어낼 수 있는 대안으로 기대를 모으고 있다”고 강조했다. 불면증으로 고통받는 사람들의 호소는 단순히 ‘잠에 쉽게 들지 못한다’는 것만이 아니다. “잠은 드는데 두세 시간만 지나면 자꾸 깨요”, “새벽 3~4시만 되면 눈이 떠지고, 그 이후로는 다시 잠들지 못해 괴롭습니다” 등 수면 유지의 어려움을 호소하는 경우가 상당히 많다. 데이비고의 또 다른 중요한 특징은 입면(잠드는 것)뿐만 아니라 ‘수면 유지(아침까지 깊게 자는 것)’에도 뛰어난 효과를 발휘한다는 점이다. 임상 데이터에 따르면 데이비고는 잠드는 시간을 단축할 뿐만 아니라, 특히 밤 후반부에 깨어 있는 시간을 줄이는 효과 면에서 기존의 졸피뎀 서방형 제제보다 우수한 결과를 보였다. 따라서 데이비고는 단순히 억지로 재우는 약이 아니라, ‘스스로 잠들고, 아침까지 편안한 수면이 유지되도록 돕는 약’으로 평가받고 있다. 이충헌 원장은 “데이비고 역시 모든 환자에게 완벽하고 부작용이 전혀 없는 만능약은 아니다”라면서 “데이비고 복용 시 가장 흔하게 보고되는 부작용은 ‘졸림’이며, 특히 처방 용량이 높아질 경우 그 다음 날 아침이나 낮까지 졸음 기운이 잔류할 수 있다”고 말했다. 또한 마비증상(수면마비)이나 악몽·생생한 꿈(Nightmares) 등이 간혹 보고되기도 한다. 불면증은 단순한 피로가 아니라 전문적인 진단과 관리가 필요한 질환이다. 수면제에 대한 무조건적인 공포로 고통을 참거나, 혹은 반대로 무분별하게 약을 남용하는 것 모두 바람직하지 않다. 내 몸 상태와 수면 패턴에 맞는 정확한 진단을 바탕으로, 전문가와 상의해 자신에게 가장 안전하고 적합한 치료 방법을 찾아가는 것이 무엇보다 중요하다.