◎‘한국형 모델’의 세계수준 입증/주민동의 없는 원전건설 없을것 “울진 3호기 원전 건설은 우리나라 원자력 발전 20년사에 새 장을 여는 쾌거라고 할 수 있습니다”. 11일 원자력발전소 울진 3호기 준공을 앞두고 원자력 홍보 전문기관인 한국원자력문화재단 金莊坤 이사장은 10일 “울진 3호기는 지난 78년 원자력 발전을 시작한 이후 20년 만에 우리 손과 기술로 건설한 최초의 한국 표준형 모델”이라며 “이로써 우리의 기술력과 안전성이 세계적으로 입증됐다고 할 수 있다”고 평가했다. ­울진 3호기 준공의 의미는. ▲우리 기술로 만들어진 한국 표준형 모델이라는 점이다. 이는 원자력발전에 대한 우리의 기술수준이 세계적임을 입증한 것이다. 70년대 초 처음 원전을 들여올 때만 해도 100% 외국기술에 의존했지만,지금은 95%의 기술자립도를 이뤘다. ­원자력에 대한 일반의 인식이 많이 개선됐다고 보나. ▲서울에서 자연적으로 방출되는 방사선 피폭량은 0.14밀리램 정도다. 그러나 영광 원전 주변은 3분의 1 수준인 0.05밀리램에 불과하다. 그런데도 일반 국민들은 여전히 원자력의 혜택보다 ‘원자력은 위험하다’고 생각하는 게 현실이다. 보다 적극적인 홍보가 필요하다. ­원전건설에 대한 지역갈등을 어떻게 해소할 생각인가. ▲새 정부는 과거처럼 지역주민이 반대하는 원전 건설은 결코 강행하지 않을 것이다. 인내심을 갖고 원전의 안전성과 지역개발을 위한 청사진을 제시하면서 주민들의 동의를 구할 것이다. ­원자력문화재단의 향후 구상은. ▲원자력은 IMF시대에 가장 적합한 발전방식이다. 발전원가에서 차지하는 연료비의 비중이 화력발전은 68%에 이르지만 원전은 12.3%로 극히 낮다. 온실가스를 배출하지 않아 지구환경 보호에도 절대적으로 필요하다. 이런 점을 적극 부각시켜 원자력에 대한 국민들의 인식을 개선해 나가겠다.

◎세포단백질 ‘CD99’ 소실·저하때 발병 국내 연구진이 악성림프종(임파선암)의 일종인 호치킨씨병의 발병 원인을 세계 최초로 규명해 내는 개가를 올렸다. 서울의대 박성회 교수팀(병리과학교실 김순하 최은영)은 2년여 연구 끝에 불치병인 호치킨씨병이 ‘CD99’라는 세포 표면단백질이 없어지거나 저하 또는 소실됨으로써 발병한다는 사실을 확인했다고 8일 밝혔다. 박교수팀은 면역기능 조절작용을 하는 B림프종을 이용한 다양한 실험을 통해 이같은 사실을 규명하고 시험관 내에서 이를 정확하게 재현해내는 데 성공했다.박교수팀의 연구결과는 세계적인 혈액학잡지인 ‘블라드’ 12월호에 게재될 예정이다. 온몸에 퍼져있는 림프절에 주로 발생하는 호치킨씨병은 올빼미의 눈과 같은 커다란 두 개의 핵을 가진 종양세포,일명 리드­스텐버그세포가 생기는 악성혈액암으로 발병 과정 등이 지금까지 전혀 밝혀지지 않았다. 이 병은 미국에선 해마다 7,200명의 새로운 환자가 보고되고 있으며 전세계적으로는 인구 10만명당 3명꼴로 발병한다.국내에는 림프절 악성종양으로 등록된 920례 중 120례(13%)가 호치킨씨병인 것으로 집계돼 있다. 박교수팀은 이 연구결과에 따라 그동안 사용해온 항암치료나 방사선치료 대신에 CD99를 보충해주는 새로운 방식의 호치킨씨병 치료법이 개발될 수 있을 것으로 전망했다. 박교수팀은 오는 11일 서울의대 제1회의실에서 열리는 제1회 약학부 세미나에서 연구결과를 보고한다. ◎호치킨씨병이란/림프종양의 일종… 구미서 많이 발생 1832년 영국 병리학자 호치킨 박사가 처음 발견한 질병. 악성림프종양을 크게 호치킨씨병과 비호치킨씨병으로 분류할 만큼 중요한 림프종양으로 암의 1%정도가 이에 해당된다.한국을 비롯 아시아권에선 발생빈도가 낮으나 미국이나 유럽,남미에서는 비호치킨씨병보다 오히려 더 높다.극심한 피로와 체중감량,식욕부진,통증 등의 증상을 동반하며 치료법으로는 방사선이나 항암치료,골수이식 방법이 활용된다.

◎2개월간 방문객 대상 10항목 평가/신속·공정한 업무처리에 가장 만족 과천 정부청사에 위치한 과학기술부를 찾는 국민들이 피부로 느끼는 행정서비스 만족도는 몇점이나 될까. 과학기술부는 20일 지난 6월부터 2달 동안 과학기술부를 찾은 방문객 206명을 대상으로 친절성,공정성,편의성 등 10개 항목에 걸쳐 행정만족도를 조사한 결과 평균 88.7점의 높은 평가가 나왔다고 밝혔다. 방문객들이 가장 만족스러워한 것은 신속·공정한 업무처리(91.3점)였다. 방문객을 맞는 태도(91점)도 후한 점수를 받았다. 반면에 전화응답 태도는 88.3점,업무처리 절차 및 구비서류 등 편의성은 87.8점으로 상대적으로 뒤쳐졌다. 과별로는 방사선안전과(과장 張載玉)가 95점을 얻어 1위를 차지했다. 과기부는 이번 1차 조사결과를 바탕으로 미흡한 요소를 개선한 뒤 오는 10월1일부터 2차 조사에 들어간다. 잘한 부서에는 포상을,못한 부서에게는 매를들 방침이다.

◎홀미움­키토산 복합체 주사 부작용 없어 방사성 동위원소인 홀미움­166을 이용한 간암치료법이 말기 간암환자에게도 탁월한 효과가 있는 것으로 밝혀졌다. 연세의료원 암센터 李鍾太 연구팀은 “지난해 발표한 홀미움­166치료법에 키토산을 추가한 홀미움­키토산복합체를 이용한 새로운 방법으로 암세포 직경이 7∼15㎝에 이르는 간암말기환자 7명에게 임상시험한 결과,3명은 두달만에 거의 완치됐고 나머지도 암세포가 크게 감소되는 효과를 얻었다”고 6일 발표했다. 홀미움을 이용한 간암치료법이 중기에 해당되는 직경 5㎝미만의 암세포에 효과가 있다는 연구결과에 이어 1년만에 이를 말기간암환자에까지 확대,완치되는 개가를 올린 것이다. 이 치료법은 홀미움­키토산 복합체를 간동맥에 주입하면 이 부분의 산도(PH)가 8.0이상으로 급격히 높아지면서 방사선물질이 암세포에 고루 퍼져 치료 효과를 내는 원리다. 특히 반감기가 26.8시간으로 투여한 지 6일이면 체내에 방사선물질이 1%미만만 남을뿐이어서 종전의 방사선치료에 따르던 부작용도 거의없다. 柳교수는 이 치료법이 간암은 물론이고 골육종 신장암 뇌암 식도암 피부암 악성흑색종 류마티스관절염 등에도 활용될 수 있을 것으로 기대된다면서 이 치료법을 미국에 특허출원했다고 덧붙였다.

현대의학은 인체를 해부하고 분석하면서 발달하기 시작했다. 자르고 째고,내장과 혈관과 신경을 관찰하더니 이를 다시 현미경→전자현미경으로 점점 더 자세히 보게 되었다. 이제는 분자생물학 등 불과 50년전에는 없던 새로운 경지에 이르기까지 참으로 놀랍게 발전해왔다. 의학의 분류도 처음에는 기초를 주로 하면 기초의학,수술을 하면 외과,하지 않으면 내과,정신병자를 다루면 정신과 하는 식으로 나누었다. 이어 임상병리·방사선과 등 진단에 도움 주는 방법에 따라 나누는가 했는데,어느덧 과별로 훨씬 세분화했다. 내과만 하더라도 순환기·소화기·신장·감염내과 등등 수많이 분화했고 순환기내과는 다시 심장근육이나 관상동맥,또는 심장판막·혈압 등으로 나뉘기도 한다. 또 전공영역에 따라 전문의·세부전문의·초세부 전문의로 분류하는 시대로 접어들었다. 이것은 현대과학의 눈부신 발달에 영향 입은 바가 크다고 할 수 있는데,질병의 진단과 치료 분야에서 특히 두드러진다. 하지만 중환자나 전체 사망자수가 줄지 않는 것을 보면,사망률은 의학의 발달이나 병원·의사 수와는 무관한 것처럼 생각될 때가 있다. 우리가 건강하게 사는 데 도움을 주는 일에 현대의학의 역할이 한정적이라는 느낌도 준다. 흔히들 건강하려면 운동을 많이 하고 섬유소와 물을 많이 먹는 대신 동물성 지방질을 가급적 적게 먹으며 충분히 휴식하라고 한다. 그런데 옛날 평균수명이 짧던 시절,우리 생활양식이 바로 그런 것이 아닌가 하는 생각이 들고,그런 방식으로 건강할 수 있다면 구태여 현대의학이 필요하지도 않을 것이다. 계속 세분화할 것만이 아니라 이미 세분화한 의학의 각 분야가,사람의 건강을 목표 삼아 서로 벽을 허물고 한 팀이 되는 통합진료가 필요한 시기가 왔다. 말처럼 쉽지는 않겠지만 의료계도 변해야 하지 않을까?

경아는 올해 세살된 여자아이다.한손에 곰인형을 들고 있는 경아를 병원으로 데려온 경아엄마의 얼굴엔 그늘이 가득하다.서너달전까지만 해도 살짝 봉우리진 가슴이 지난주엔 아이 주먹만하게 커진데다 아래로 피까지 약간 비치는 것이다.여중생에게나 있어야할 변화가 이제 세살된 경아에게 생긴 것이다. 사춘기변화는 뇌하수체에서 성호르몬의 음성(陰惺)되먹임에 대한 역치의 변화로 일어난다.낮은 수준으로 억제되던 성선자극 호르몬이 어느날 충분히 억제되지 못하고 증가해 성호르몬 분비를 촉진시키게 된다.인체 신비중의 한가지로 이런 변화가 어떻게 생기는지 아직은 뚜렷한 원인 규명이 안된 상태다. 어쨌든 경아는 성조숙증의 한 예로 소아내분비 전문의들이 드물지 않게 관찰하게 되는 경우다.여자 어린이의 성조숙증은 대부분 성선자극호르몬의 분비가 때이르게 증가돼 발생하는 것이다.즉,가슴이 커진다든지,여성으로서의 분비물이 생긴다든지 하는 사춘기때의 신체적 변화가 어린아이에게 나타난다.겨우 엄마 아빠나 부를 아이가 갑자기 부분적으로만성숙한 소녀가 되는 셈이다. 치료는 약제투여로 가능하다.증상에 따라 매달,혹은 세달에 한번씩 약제를 주사함으로써 이런 이상 증세를 없애고 나이에 맞는 신체로 되돌아가게 한다.그러나 너무 늦게 치료를 시작하면 성장판이 빨리 닫혀버려 키가 자라지 않는다.성인이 됐을때 다른 사람보다 훨씬 키가 작아 또다른 고민에 빠지게 된다. 최근엔 다른 질병을 치료하다 부작용으로 성조숙증이 생기는 경우도 있다. 소아백혈병이나 뇌종양 등을 치료하기 위해 방사선 조사를 받았던 아이들중 뇌하수체 기능저하를 보이면서 때로 성조숙증이 나타나는 수가 있다.이런 어린이들도 제때 치료만 하면 큰 문제는 없다. 이런 증상이 보이면 미루지말고 바로 소아내분비 전문의를 찾아 진단을 받아야 한다.문의 3410­2260

원인을 알수없었던 노인성 귀울림이나 어지럼증이 혈관의 노화때문에 머리로 피가 역류하는데 기인한다는 연구결과가 나왔다. 연세대의대 영동세브란스병원 정태섭 교수팀(진단방사선과)은 내원 환자 677명을 대상으로 실시한 뇌의 자기공명 영상촬영을 통해 이같은 결과를 밝혀냈다. 머리쪽에서 심장부위로 피를 순환화시키는 상완두정맥 부근의 동맥이 노화돼 혈관을 압박,심장으로 가야 할 혈류가 머리쪽으로 역류된다. 이에따라 귀 부근의 정맥압을 높혀 평형감각을 잃게 되고 결국 어지럼증과 귀울림을 발생시킨다는 것이다. 따라서 왼쪽 목정맥을 오른쪽 목정맥과 연결시켜주는 문합(吻合)수술로 정맥의 압력을 떨어뜨려 피가 심장쪽으로 잘 순환되도록 하면 완치할 수 있다.

◎지방섭취 줄이고 신선한 야채는 많이/10대 후반부터 자가진단·마사지 도움 서양여성들만 주로 걸리는 것으로 여겨온 유방암이 최근 우리나라 여성들에게도 많이 생기고 있다.과거에는 드문 병이었으나 이제는 여성들에게 자궁암,위암에 이어 세번째로 발병률이 높다. 고려대 안암병원 배정원 교수(일반외과)는 “가족중에 유방암 환자가 있는 여성,아이를 낳지 않았거나 첫 출산을 30세 이후에 했을 경우 발병률이 높으므로 주의해야 한다”고 말했다.또 초경을 12세 이전에 했거나 폐경이 늦어 50세 이후에 된 여성,그리고 비만인 사람도 조심해야 한다. 유방암을 예방하려면 우선 여성호르몬의 정상적 흐름을 방해하는 지방질섭취를 줄이되 대신 신선한 야채류를 많이 먹고 유방 마사지를 자주 해 주는 것도 도움이 된다.특히 유방암이 초경때 유방조직 분화가 얼마나 잘 이뤄졌는지,그 정도와도 관련이 있으므로 초경기 자녀가 마음을 편안히 갖도록 지도해주는 것도 중요한다. 유방암도 다른 암과 마찬가지로 일찍 발견해 빨리만 치료하면 깨끗하게 나을 수있다. 배교수는 30∼40대 여성은 2년에 한번씩,40대 이상은 1년마다 병원에서 정기검진을 하고 동시에 한달에 한번씩 자가진단을 하되 자가진단은 10대 후반부터가 적당하다고 강조했다. 자가진단법은 1거울앞에 서서 유두에 분비물이 나오거나 상처가 생겼는지 살피고 유방의 윤곽 변화가 있는지 본다.2거울에 바짝 다가서서 양손을 머리 뒤로 올린 다음 위에서와 같은 방법으로 다시 한번 관찰한다.3한쪽 팔을 위로 올리고 다른 손바닥에 살짝 비누칠을 해 손가락 3∼4개를 펼친 상태에서 유방을 가볍게 누르면서 작은 원을 그리며 멍울이 잡히는지 검사한다.같은 방법으로 반대쪽도 관찰한다.4엄지와 검지로 유두를 가볍게 짜 분비물이 있는지 살핀다.5반듯하게 누워 손을 머리위로 올리고 어깨 밑에 낮은 베개나 수건을 넣은뒤 손가락으로 원을 그리면서 멍울이 잡히는지 찬찬히 검사하는 순이다. 치료는 종양이 있는 부위의 일부분을 절제하고 나머지는 두는 유방보존절제술과 유방전체를 들어내는 유방전절제술로 크게 나뉠 수 있으며 병의 진행상태에 따라항암요법,호르몬요법,방사선치료법 등을 이용한다.

◎한국원자력병원 윤연숙 박사팀 확인/백혈구 등 조혈세포 생성 도와 방사선 치료 따른 부작용 줄여/암세포 전이도 60%까지 억제 인삼에 숨겨진 신비의 암치료 성분이 확인됐다. 유효한 성분은 진산. 진산은 인삼으로부터 뽑아낸 육탄당,유로닉 애시드,단백질로 구성된 단백 다당체의 이름이다.진산은 암치료시 방사선 투여에 따르는 부작용인 조혈세포(혈액 속의 백혈구·임파구 등) 감소 현상을 간단히 해결해 주는 것으로 판명됐다.또한 암세포의 전이를 막아 암재발을 억제하는 효능도 있는 것으로 확인됐다. 한국원자력병원 尹蓮淑 박사(48·면역학연구실장)팀이 92년부터 6년동안의 연구 끝에 올린 개가다.尹박사는 인삼을 즙으로 만들었을 때 진산이 차지하는 비율은 2% 정도라고 말했다. 진산의 핵심 기능은 조혈세포 생산이다.암환자를 치료하기 위해서는 방사선을 쐬게 하는데,방사선은 조혈세포를 파괴한다.따라서 방사선을 마냥 쐬게 할 수 없다는게 문제였다. 그러나 진산으로 조혈세포를 많이 만들어 내게 되면 이 문제가 해결된다는 것이다. 尹박사팀은 쥐를 이용한 실험을 통해 좋은 결과를 얻었다.먼저 쥐 200마리에게 치명적일 만큼의 감마 선을 쏘았다.그리고는 두 무리로 나눠 한쪽에만 진산(체중 1㎏당 200㎎)을 투여했다. 그 결과 진산을 투여하지 않은 무리는 12일 이내에 모두 죽었지만 다른 쪽무리는 다 살아나는 놀라운 효과를 보였다.실험 결과는 특허출원중이다. 이로써 진산은 일본에서 개발돼 가장 많이 팔리고 있는 면역증강제 렌티난(버섯다당체)에 비해 수십배의 효능을 가졌음이 입증됐다고 연구진은 설명했다. 진산의 또다른 효능은 특정 암세포(B16­F10 흑색종)의 전이를 60% 억제한다는 점이다.벤조피렌에 의한 폐선종 발생률도 70% 억제하는 것으로 나타났다. 문제는 인삼을 그냥 먹어도 같은 효과를 볼 수 있는가 하는 점이다. 尹박사는 “효과가 있다.그러나 얼마만큼,어떻게,어떤 스케줄을 가지고 먹느냐가 관건”이라고 말했다.약으로 만들어 처방대로 먹어야 효과를 극대화할 수 있다는 것이다. 尹박사는 진산이 상품화돼 시중에 나오려면 적어도 2,3년은 걸릴 것으로 내다봤다.

퇴행성 관절염은 인류에게 가장 오래되고 흔한 질병중의 하나로 60살 이상된 사람은 누구나 이 증세를 가지고 있지만 일부만이 악화되어 증상을 느낀다. 건강한 관절은 단단하고 고무같은 연골이란 물질이 각각의 골단부를 덮고 있고 뼈 사이에 매끄러운 면을 제공함으로써 쿠션으로 작용한다. 그러나 매끈한 관절면이 물러지면서 닳아버려 연골은 탄성을 잃고 외부압력에 쉽게 상처를 입게 된다.또 골단부는 두꺼워지고 뼈가 자라서 돌기가 형성되며 뼈나 연골의 작은 조각이 관절내에 떠다닐 수도 있다.이런 변화들이 관절운동때 통증을 유발한다. 과거에는 퇴행성 관절염의 원인이 정상적인 신체의 마모에 의한 것으로 생각돼 왔으나 지금은 몇가지 요인들이 퇴행성 관절염을 일으키는 것으로 생각되고 있다.유전적인 요인,비만으로 과도한 체중을 지탱해야 하는 경우,관절이 감당할 수 있는 정도 이상의 혹사를 당하거나 다친 관절을 지나치게 사용할때,이미 다른 종류의 관절염이 있는 경우 등이다. 퇴행성 관절염은 고관절,무릎,발,그리고 척추와 같이 체중을 지탱하는 관절에 가장 잘 발생하며 척추에서는 목과 허리 근처의 뼈에 잘 생긴다.퇴행성 관절염의 아주 흔한 합병증이 손가락 관절에서의 뼈 증식인데,끝부분의 관절에 발생한 것을 헤베르덴 결절,중간 부분의 관절에 발생한 것을 부샤르 결절이라 한다. 헤베르덴 결절은 골관절염을 가진 여자들에 가장 많으며 40살 이전에 나타나기도 한다.이들은 유전되는 경향이 있으며 대개 한 손가락에 나타난 후 다른 손가락에 발생한다. 이것이 생기면서 갑자기 벌개지고 부어오르거나 만지면 아프고 쑤시는 증상을 경험할 수 있다.진단은 병력과 진찰만으로 어렵지 않게 할 수 있으나 특정한 관절의 이상이나 많은 관절 등이 아픈 경우 방사선 촬영이나 관절액 검사가 필요하다.퇴행성 관절염은 일단 시작되면 진행과정을 역전시키거나 막을 수 없다.그러나 적절한 치료로 진행속도를 더디게 할 수 있다.

대통령 부인 李姬鎬 여사(75)가 지난 26일 낮 관저 李여사 서재로 쓰던 온돌방에서 넘어지는 바람에 우측 대퇴부 경부 골절상을 입고 종로구 소격동 국군 서울지구병원으로 옮겨져 이틀째 치료를 받고있다고 朴智元 청와대대변인이 27일 발표했다. 朴대변인은 “李여사가 앉으려고 의자를 짚다 의자와 함께 미끄러지면서 넘어져 곧 서울지구병원으로 옮겨져,방사선 진단을 받고 가벼운 정형외과 수술을 받았다”면서 “의사들에 따르면 회복속도가 빠르고 경과가 좋다”고 밝혔다. 李여사는 병원에서 3일동안 입원치료를 받은뒤 퇴원,휠체어를 타고 10일∼14일 정도 자가치료를 더 받아야 완치되는 것으로 알려졌으며,5월5일 어린이날 행사와 같이 기간중의 일부 행사에는 휠체어를 타고 참석하는 문제를 검토중이다.

◎전립선암 새 유전자 치료물질 세계 첫 개발/‘오스테오칼신 프로모터’ 쥐·개 임상실험서 확인/부작용 없고 癌세포만 선택 파괴하는 효과 입증 21세기를 눈앞에 둔 지금도 암(癌)은 정복되지 않고 있다.수술외에 방사선요법,항암화학요법,면역요법 등 다양한 치료법을 따로 또는 병용해서 시도하고 있지만,상당수 암에서는 아직도 생존율을 높이는 데 만족하고 있을 뿐이다. 그래서 ‘21세기 의학의 꽃’으로 불리는 ‘유전자 치료법’이 더욱 기대를 모으고 있는지도 모른다. 유전자 치료법은 환자에게 결핍된 유전자나 전혀 새로운 기능의 유전자를 인체에 넣어,암을 비롯한 난치병을 근원적으로 고치는 것이다.90년대 들어와 유전자 조작기술이 발전하면서,현실적인 항암치료법의 하나로 급속히 부각되고 있다. 고려대 의대 千駿 교수(39·안암병원 비뇨기과)도 이 분야를 연구하는 젊은 의사다.그는 미국 암연구학회 정회원으로,국내보다 유전자치료법이 한 단계 앞서 있는 미국에서 더 잘 알려져 있다. 미국 버지니아의대 분자생물학교실 연구원으로 일하던96년 7월 골육종(뼈암)에 대한 새로운 유전자 치료법을 발표한 게 계기였다.정상세포를 파괴할 수도 있는 기존의 유전자 치료법의 부작용을 제거,정상세포는 건드리지 않고 골육종 암세포만 선택적으로 파괴하는 획기적인 내용이었다. ○美 암연구학회서 검증 그는 골육종 등 악성 골종양 및 뼈로 전이된 전립선 암세포에만 특이하게 적용되는 촉진제(프로모터)를 운반체인 아데노바이러스에 붙여,전달하는 방법을 썼다.국내에서는 유전자치료를 할때 운반체로 라이포좀이나 특히 레트로바이러스를 많이 쓰는데,미국에서는 아데노바이러스를 쓰는 것이 일반적인 추세라는 것.운반능력이 뛰어나기 때문이라는 설명이다. 다만 아데노바이러스를 반복해서 쓰면 항체가 생길 수도 있는데 최근에는 항체가 안 생기도록 면역요법을 유전자 치료법과 병행,이 문제를 해결하고 있다. 그러나 千교수의 연구 핵심은 운반체가 아닌 프로모터.바로 악성 골종양세포 및 뼈전이성 전립선암세포에만 선택적으로 붙는 ‘오스테오칼신 프로모터’(Osteocalcin­promoter)다.이것을‘HSV­TK’라는 자살유도유전자와 함께 아데노바이러스로 암세포에 운반한다.이렇게 해서 합성된 것이 ‘rAd­OC­HSV­TK’라는 새로운 유전자치료 물질이다.r=recombinant로 재조합했다는 뜻이다. 이전의 유전자 치료법에서는 ‘오스테오칼신 프로모터’가 아니라 ‘유니버설 프로모터’를 썼다.그런데 유니버설 프로모터는 아무 세포에나 붙어,정상세포를 파괴하는 부작용이 있었다. 千교수는 세계 최초로 ‘오스테오 칼신 프로모터’를 독자적으로 개발,이런 부작용을 없애고 안전성과 치료효과를 동시에 높일 수 있었다. 그의 연구 결과는 미국 암연구학회에서 발표된 직후 유효성을 검증받았다.이어 미국에서 특허를 출원,등록을 기다리고 있다.일본의 한 연구팀도 몇 개월 뒤 비슷한 내용으로 미국에 특허를 출원했지만 千교수의 연구결과가 출원중이었기 때문에 거부됐다. 千교수가 골육종을 유전자 치료법의 1차 연구대상으로 삼은 것은 어린이나 청소년이 많이 걸리는 이 병이 기존의 항암요법으로는 잘 낫지 않기 때문이다.악성 골종양중 가장 빈도가높고,처음 진단했을 때 이미 15% 정도가 폐나 뼈에 전이된 것으로 나타난다. 부분적으로 절제수술을 하고 적극적인 항암제 투여를 해도 2년 생존율은 불과 65% 정도.30% 이상의 환자는 1년안에 폐로 번진다. 더구나 1차 치료가 끝난 뒤 2차로 재발하면 항암제 치료도 효과가 없다.골육종에 효과적으로 대응하기 위해서는 새로운 치료법이 절실했다. 비뇨기과에서 흔히 보는 전립선암도 비슷한 경우.미국내 남성암 발생률 1위로 호르몬 치료가 거의 유일한 치료법이었다.하지만 치료후 일단 암조직이 호르몬 저항성으로 변하고,심한 통증을 일으키는 뼈전이까지 생기면 더 이상 방법이 없었다.千교수가 처음 관심을 가진 것은 이처럼 뼈까지 이미 퍼진 전립선암이었다.지금은 일반 전립선암에 대해서도 유전자 치료법의 유효성에 대해 연구하고 있다. 현재 千교수의 유전자치료법은 동물실험까지 모두 끝난 상태.95년부터 쥐와 개를 대상으로 한 전임상실험(동물실험)에서는 암세포만 선택해서 죽이는 확실한 효과가 입증됐다. 그는 뼈로 암세포가 넓게 퍼져 기존의 항암요법으로는 치료가 불가능한 말기환자들을 대상으로 곧 1차 임상실험에 들어간다.여기서 안전성이 입증되면 미국과 공동으로 2차 임상시험을 시작한다. 기존의 항암요법에 새로 개발한 유전자치료법을 병용하려는 연구도 하고 있다. 이렇듯 千교수가 한국인 의학자로 드물게 유전자치료분야에서 두각을 나타낼 수 있었던 것은 우직하게 연구에만 몰두했기에 가능했다. “미국에서 공부할 때는 하루 4시간 이상 자 본 기억이 없다”고 털어놓을 정도다. “연구원을 할 때는 밥먹고 새벽까지 실험만 하는 생활의 반복이었지요.학교 도서관에서도 언제나 제일 먼저 나와,맨 꼴찌로 나가니 수위들의 눈총을받을 만도 했지요” 이런 노력 끝에 새로운 유전자치료법 개발에 어렵게 성공했지만 연구지도를 맡았던 교수조차 처음엔 이 사실을 믿어주지 않았다.실험이 성공한 뒤에도 반복해서 연구내용의 확인작업만 시킬 만큼 불신감이 컸다. 그러다 그의 연구내용이 미국 암학회에서 발표돼 ‘엑설런트’(excellent) 판정을 받고,권위있는 학술저널에서 잇달아비중있게 다뤄지자 그제서야 인정하는 눈치였다. ○독일 등 외국서 8회 발표회 千교수의 관련 논문은 그 뒤 미국에 9편 등 외국 논문집과 학회지에 모두 11편이 실렸다.암유전자요법에 대해 지난 2년간 독일 등 외국에서 모두 8번이나 발표할 기회를 가졌다. 이처럼 유전자치료 분야에서 세계 톱클래스의 반열에 들었지만 그는 유전자치료법을 맹신해서는 안된다고 잘라 말한다. 유전자치료법이 지금까지 나온 암치료법 중 가장 앞선 방법임에는 틀림없지만 기존의 항암치료법 등으로 반응을 보이지 않는 환자에게만 철저하게 선택적으로 써야 한다는 것. 물론 골육종 환자를 대상으로 한 임상실험도 이미 암세포가 폐 등으로 퍼져 다른 방법으로는 회생가능성이 전혀 없는 말기환자들만 엄선해 시도하게 된다. 千교수는 “3년 넘는 동물실험에서 효과는 입증됐지만 사람은 동물과 다르기 때문에 실제 환자에게 투여했을 때 다른 결과가 나올 수도 있다”고 조심스러운 태도를 보이면서도 곧 시작할 임상실험 결과에 적지 않은 자신감을 갖고 있음을 감추지는 않았다. ◎유전자 치료법이란/선천성 유전질환서 암·에이즈 등 후천성까지/바이러스­라이포좀 등 화학물질도 사용 치료 유전자치료법은 초기에는 선천성 유전질환이 주된 대상이었으나,요즘은 암,에이즈 등의 후천성 질환의 치료에 주로 쓰인다. 유전자치료법은 90년 미국에서 처음 임상실험이 시작된 뒤 현재 200여개의 임상실험에서 1천여명의 환자를 치료하고 있다. 우리나라는 95년 서울대병원 혈액종양내과 許大錫 교수팀이 악성 피부암과위암 등 말기환자 9명에게 면역유전자요법을 실시한 것이 처음.실험결과,2명에게서 암이 줄어든 사실이 확인됐다. 유전자의 치료에서는 유전자의 전달방식이 특히 중요하다.레트로바이러스나 아데노바이러스 등의 바이러스를 이용하는 방법과 양이온성 라이포좀 등의 화학물질을 이용하여 세포내로 유전자를 전달하는 방법이 주로 쓰인다. 라이포좀은 합성이 가능해 실험실에서 대량생산할 수 있다는 장점이 있지만 전달효율이 낮다는 게 문제.바이러스는 전달효율은 높지만 면역반응 또는 염증반응을 유발할 수 있다.최근에는 이들의 장점만을 합성하려는 연구가 심도있게 진행중이다. 암치료를 위한 유전자 요법은 암세포에 발생한 유전자의 결함을 교정하는 방법,특정유전자가 형질도입된 세포는 특정약제에 민감하게 반응해 죽게 되는데 이를 이용,암세포를 죽이는 방법(千교수의 경우),체내의 면역반응을 활성화시켜 암세포를 제거하는 방법,골수세포에 항암제의 저항성을 갖게 하는 유전자를 형질도입한 후 고용량의 항암제를 투여하여 암세포를 죽게 하는 방법 등이 있다. 부작용없이 더욱 효과적으로 유전자를 전달할 수 있는 유전자전달체계의 개발,원하는 세포에서만 유전자가 작용하게 하는 방안,저하된 암환자의 면역체계의 활성화방안 등이 앞으로 개선되야 할 부분이다. 연세대 의대 종양내과 金周恒 교수(47)는 “유전자치료는 현재까지는 대상환자의 10∼20%에서 치료효과를 보이고 있는 미미한 실정이지만 장기이식이 여러가지 문제점에도 불구하고 오늘날 널리 쓰이듯 머지 않은 장래에 유전자치료도 보편화할 것”이라고 말했다. □千駿 교수 약력▲고려대 의학박사 ▲고려대 의과대학 비뇨기과학교실 부교수 ▲고려대 암연구소 유전자치료 연구부장 ▲미국 암연구학회정회원 ▲미국 암학회 연구비 수혜,전립선암 환자 치료를 위한 유전자치료법 개발 ▲97년도 대한의사협회 학술상 수상

◎건설재료기사­부실방지 채용 의무화.재료 배합비율 등 검사/비파괴검사기사­방사선·초음파 등 이용.공인검사기관에 취업 취업난에도 관계법령에 따라 반드시 채용해야 하는 자격증을 따면 취업은 문제없다.건설기계관리법 엔지니어링기술진흥법 등 개별법령에 의해 의무적으로 채용해야 하는 자격증을 소개한다. ▷건설재료시험기사◁ 부실공사를 사전에 막는 역할이다.기사는 교량 항만 도로 건물 등 건설공사에 사용되는 자갈 모래 아스팔트 콘크리트몰탈 등이 배합설계도에 적시된 강도로 맞추고 혼합비율과 강도시험도 한다.기능사는 채취된 샘플시료를 메스실린더에 넣은 후 물을 쏟아 무게를 달고 무게경감의 차이에 따라 표면의 상태와 대비하는 한편 배합설계의 기준에 따라 모래 자갈 물의 혼합비를 결정한다. 기사 기능사 모두 필기시험과 실기시험을 통과해야 한다.대학 및 대학원에 개설되어 있는 건축관련학과 토목관련학과 출신이 유리하며 사설학원에서도 강의가 마련돼 있다.한달 평균수입은 기사 92만∼100만원,기능사 70만∼80만원 수준.(02)3271­9190. ▷비파괴검사기사◁ 금속재료 및 제품을 검사할 때 대상물을 파괴하지 않고 과학적이면서도 효율적인 방법을 통해 품질을 관리하는 일이다. 방사선투과 초음파탐상 자기탐상 침투탐상 와전류탐상 누설검사분야로 구분된다.에너지관리공단과 한국에너지연구소 등의 공인검사기관에 취업하거나 조선소 정유사 등에 진출이 가능하다.한달 수입 기사 120만원,기능사 70만∼80만원 수준. 3271­9190.

◎방사선 먼지 유출 우려 【런던 UPI 연합】 우크라이나 체르노빌 원자력 발전소의 원자로를 감싸고 있는 콘크리트 덮개가 현재 붕괴되고 있으며 현지의 보수 당국자들은 덮개 지붕이 무너질 경우 방사성 먼지가 다시 대기로 유출될 가능성을 우려하고 있다고 BBC 방송이 3일 보도했다. BBC 방송은 체르노빌 원전의 보수 책임자인 아르투르 코르네예프의 말을 인용,“가장 끔찍한 상황은 방사성 물질의 누출로 키예프를 관통해 흐르는 드네프르江이 오염되는 것”이라면서 “이 경우 결국 흑해 전체가 오염될 수 있다”고 경고했다. 체르노빌 원전은 지난 86년 원자로에 화재가 발생하는 바람에 일본 히로시마(廣島)에 투하된 원자폭탄의 3백배에 달하는 방사능 물질을 누출,사상 최악의 원전사고를 낸 바 있다.

북한은 스웨덴및 페루주재 대사를 경질하고 후임에 세네갈 주재 2등서기관인 손무신과 전 기니대사인 지용호를 각각 임명한 것으로 최근 확인됐다 ◎무독 항암주사제 개발 북한 국가과학원의 의학과학연구원 종양연구소는 컴퓨터와 방사선을 이용해 각종 암을 조기 발견할 수 있는 진단법과 암치료를 위한 무독성 항암주사제를 개발했다고 노동신문 최근호가 보도했다. ◎컴퓨터프로그램과 증설 북한은 올해 새학년도부터 대학의 컴퓨터 프로그램학과를 증설하고 고등중학교(고교)2학년 이상 전학생에게 컴퓨터교육을 실시할 것이라고 노동신문최근호가 밝혔다. ◎평양 대대적 녹화사업 북한은 봄철 국토관리총동원기간에 맞춰 평양시 전역에 감나무 잣나무 향오동나무 등 각종 나무 수만그루를 심는 녹화사업을 대대적으로 전개하고 있다고 중앙방송이 25일 보도했다. ◎돼지고기 생산증대 독려 북한은 노동신문을 통해 최근 식량난 해소의 한 방법으로 각지 협동농장농민들에게 돼지고기 생산량 증대의 필요성을 강조하며 고기생산에서 새로운 기록을 창조할 것을 촉구했다.

◎TV외면… 심경 착잡한듯 종일 감은 눈/아프냐 묻자 권씨 “끝을 각오한 사람이…” 권영해 전 안기부장의 복부 수술을 집도한 서울 강남성모병원 외과 김인철 교수(60)는 22일 “권씨가 가끔 두통을 호소하고 있지만 상태가 호전되고 있다”면서 “그러나 종일 눈을 감고 있는 등 심경은 매우 착잡해 보였다”고 말했다. ­환자의 상태는. ▲수술이 끝난지 24시간이 지나면서 상태가 회복되고 있다.간밤에 수면을 잘 취하기는 했지만 가끔 두통을 호소하고 있다.내일부터는 미음으로 식사를 시킬 예정이며 경과를 지켜봐가며 정상적인 식사를 제공할 계획이다.지병인 당뇨병도 비교적 잘 조절되고 있다. ­권씨의 심경은. ▲대체로 착잡해 보였다.‘고통스럽지 않느냐’고 묻자 ‘끝을 각오한 사람이 이 정도로 아프겠느냐’고 말했다.묻는 말에만 대답하는 정도다. ­검찰 수사에 대한 언급. ▲의사로서 물어볼 처지도 아니고 대답할 상황도 아니다. ­권씨가 자신에 대한 보도를 접했나. ▲검찰 수사관을 통해 신문은 반입되고 있으나 열독은 외면하고 있다.TV도 종일 켜지 않고 있다. ­부인 김효순씨는. ▲환자 옆에서 간호하고 있다.비교적 건강해 보인다. ­환자에 대한 조치는. ▲분당 120회를 넘었던 맥박이 100회 이하로 조절되고 있다.진통제는 많이 요구하지 않으며 어젯밤 잠들기 전에 안정제를 조금 투여했다. ­앞으로 진료는. ▲환자가 어느 정도 안정된 뒤 이번주중 머리에 난 2곳의 열창에 대해 방사선 촬영을 할 계획이다.현재로선 골절이 있는 것 같지는 않다.

13일 하오 7시 25분쯤 대구시 달서구 송현2동 영남정형외과 1층 방사선실에서 불이 나 1층 내부 42㎡와 방사선촬영기 등을 태워 1천5백만원 상당재산피해를 낸뒤 40여분만에 진화됐다. 불이 나자 2·3층에 입원해 있던 환자와 가족 등 50여명이 긴급대피하는 소동을 빚었으며 환자 6명과 가족 등 12명은 4층 옥상으로 대피해 있다가 출동한 119구조대에 의해 고가사다리로 구조됐다.

얼굴뼈를 다친 중상환자는 보통 외상환자와 마찬가지로 숨을 쉬도록 도와주고 출혈을 멈추게 하는 응급처치를 제일 먼저 해야 한다.얼굴말고 머리와 가슴에 치명적인 손상이 있는지를 확인해 치료 우선순위를 정하는 것도 중요하다. 얼굴 부위에서 가장 흔하게 다치는 뼈는 얼굴 가운데 있는 코뼈다.성장기 어린이는 코뼈가 다치면 콧등이 부어 오르기 때문에 뼈가 휘어진 것을 모르는 채 넘겨,코가 비뚤어진 사실을 뒤늦게 발견할 때가 종종 있다.코뼈가 부러진 것은 방사선촬영만으로 쉽게 알아내기가 어렵다.따라서 다치고 3∼4일이 지나서 부기가 가라 앉을 때 전문의의 진찰을 받아 늦어도 일주일 이내에 부러진 코뼈를 똑바로 세워야 코가 휘어져 자라는 것을 막을 수 있다. 다섯 살 아래 어린이의 얼굴뼈는 비교적 부드러워 쉽게 부러지지 않고 또 뼈가 아무는 속도가 어른보다 빠르다.어린이는 턱뼈가 부러져 치아의 교합이 약간 변형되었어도 자라면서 영구치가 날 때 저절로 교합이 맞아 들어갈 정도로 적응력이 뛰어나다. 중요한 것은 턱뼈가 부러지면빠른 시일내에 뼈를 맞추고 고정해야하는 것이다.다치고 일주일이 지나면 벌써 뼈를 제자리로 맞추는 것이 힘들어질 정도로 어린이의 뼈는 쉽게 아문다. 따라서 어린이 얼굴뼈의 골절수술은 가능하면 빨리 해 수술의 적기를 놓치지 말아야 한다.또 다치면서 턱을 움직이는 악관절을 함께 다칠 수 있어 반드시 방사선 촬영으로 확인해야 한다. 입을 벌릴 수 있고,치아의 교합이 맞을 때는, 부드러운 음식을 먹이고 딱딱한 음식을 피하면 잘 아문다.아래턱의 관절부위는 성장이 이루어지는 중요한 부위다.골절로 인해 드물지만 성장에 지장을 받을 수 있으므로 특히 주의해야 한다.

◎폐질환·암치료 필수 물질… 병원서 전량 수입 사용/한해 200만불 수입대체 효과… 외화절감 효자로 국내 유일의 다목적 연구용 원자로인 ‘하나로’가 IMF시대 외화절감의 효자노릇을 톡톡히 해낼 것으로 기대를 모으고 있다. 한국원자력연구소는 2월부터 열출력 30㎿급 연구용 원자로인 하나로를 매주 사흘씩 완전 가동,지금까지 전량 수입에 의존해 온 의료용 방사성동위원소(RI)를 본격 생산해 보급할 계획이다. 이로써 환율 폭등에 따른 막대한 환차손 부담 때문에 진료용 방사성동위원소 수입에 곤란을 겪어온 병원들은 수요량의 상당부분을 국내에서 조달할 수 있게 되어 올 한해에만 2백만달러의 수입대체 효과를 낼 전망이다. 방사성동위원소는 심장·폐질환 진단과 각종 암치료에 필수적인 물질로 X선촬영이나 단층촬영(CT)보다 정밀도가 훨씬 높아 해마다 수요가 크게 늘고 있다. 97년 말 현재 방사성동위원소를 진단·치료에 활용하고 있는 국내 의료기관은 110여곳,이를 이용한 환자수는 2백만명에 이르렀다.그러나 전량 수입해 온 방사성동위원소는 최근 환율 급등으로 값이 두배 가까이 치솟으면서 일부 병원에서는 방사선 진단 자체를 기피하거나 아예 중단할 움직임까지 보이고 있는 실정이다. 우리나라가 지난 97년 한해동안 미국·일본·프랑스·영국 등에서 수입한 의료용 및 산업용 방사성동위원소는 36종에 2천2백만달러어치.각종 장기와 조직의 진단에 널리 쓰이는 테크네튬(Tc­99m) 3백만달러,요오드(I­132) 28만달러,의료·산업용으로 공동 활용되는 이리듐(Ir­192)은 1백15만달러어치를 들여 왔다. 원자력연구소는 우선 인체 조직의 진단에 가장 많이 쓰이는 테크네튬을 중점 생산해 수도권지역 병원 수요량의 50%를 충당할 계획이다. 또 갑상선질환의 진단·치료에 이용되는 요오드(I­132)와 의료·산업용 이리듐(Ir­192)은국내 수요량 전부를 자체 생산해 내기로 했다. 하나로 동위원소·방사선응용연구팀 박경배 박사는 “하나로가 의료용 방사성동위원소를 본격 생산함에 따라 테크네튬 1백10만달러,요오드 60만달러,이리듐 50만달러 등 올 한해에만 2백20만달러의 수입대체 효과를 거둘수 있을 것”이라고 밝혔다. 박박사는 이어 “반감기가 6시간정도로 매우 짧은 테크네튬을 병원에서 더욱 편리하게 사용할 수 있게 해주는 테크네튬 발생장치(Tc­99m 제너레이터)가 2000년 한국원자력연구소안에 설치되면 방사성동위원소를 수출할 수도 있다”면서 앞으로 4년뒤인 2002년의 방사성동위원소 수입대체 효과를 7백만달러로 추정했다. 지난 95년 4월 준공한 하나로는 △방사성동위원소 생산 △중성자 빔을 이용한 재료물성(물성)연구 △첨단 신소재 개발 △중성자 변환에 따른 규소반도체 생산 △핵연료 및 원자로 재료 개발을 하는 국내 유일의 연구용 원자로다.

◎MRI 이용 1㎜ 크기까지 찾아내 말단비대증,거인증,비수유기인데도 젖이 나오는 유즙과다분비 등을 일으키는 뇌하수체선종(뇌의 한 가운데에 있는 호르몬분비기관인 뇌하수체에 생기는 종양)을 초기에 정확하게 찾을수 있는 새로운 진단법이 개발됐다. 영동세브란스병원 정태섭 교수(연세대의대 진단방사선과)는 최근 자기공명영상장치(MRI)를 이용해 뇌하수체선종을 최소 1㎜ 크기까지 촬영,조기에 병변을 발견할 수 있는 새로운 진단법을 개발했다고 밝혔다.현재까지 MRI로 촬영해 찾을 수 있는 뇌하수체 선종의 최소크기는 3㎜ 정도로 그보다 작으면 찾아낼 수 없었다. 새 진단법은 MRI 촬영시 고해상도를 유지하며 뇌하수체 전체를 1㎜ 이하의 두께로 19초마다 반복적으로 연속촬영하는 방법이다. 정교수는 “새로운 진단법은 MRI진단법중 최신의 고해상도 검사법”이라면서 “이전에는 확진이 어려웠던 뇌하수체 미세선종 환자들을 조기에 진단하고 약물치료의 반응을 좀 더 면밀히 비교할 수 있게 되었다”고 말했다.