경기도의회 보건복지위원회 명성숙 의원(더불어민주당, 부천4)이 29일 부천시의회 대회의실에서 개최된 ‘수요자 중심의 경기도 통합돌봄 구축방안을 위한 정책토론회’에 좌장으로 나서 돌봄이 필요한 도민의 일상과 자기결정권을 중심에 둔 통합돌봄 체계 구축 방안을 모색했다. 경기도의회와 경기도가 공동 주최하는 2026년 경기도 정책토론회의 일환으로 열린 이번 행사는 지역사회 통합돌봄을 앞장서 추진해 온 부천 지역의 사례를 토대로 일선 현장의 고충을 짚어보고, 경기도 실정에 부합하는 실효성 있는 지원체계를 마련하고자 기획됐다. 명성숙 의원은 개회사에서 “통합돌봄은 경기도를 넘어 대한민국이 함께 풀어가야 할 중요한 과제”라며 “살던 곳에서 생애 마지막 순간까지 편안하게 지내고 싶은 바람은 우리 자신의 노후에 대한 희망이자, 부모님께서 평안하게 생활하시기를 바라는 마음과도 맞닿아 있다”고 밝혔다. 이어 명 의원은 “보건복지위원회 위원으로서 이러한 바람을 실현하기 위해 우리 사회와 정부가 어떤 역할을 해야 하는지 늘 고민하고 있다”며 “오늘 토론회가 정책을 전달받는 수요자의 입장에서 실제로 어떤 도움이 필요한지, 일상에서 어떤 변화를 체감할 수 있어야 하는지 함께 살피는 자리가 되기를 바란다”고 말했다. 주제발표에 나선 김범석 부천시한의사회 일차의료 통합돌봄위원장은 ‘개인별 지원계획은 실제 자원과 삶을 바꾸는가’를 주제로 발제를 진행하며, 돌봄이 필요한 이웃을 제때 찾아내고 개인별 지원계획을 실질적인 서비스로 이어주기 위한 정책 과제를 제시했다. 특히 직접 서비스를 신청하기 힘든 대상자 발굴과 당사자의 실제 수요에 맞춘 유연한 지원, 보건·의료·복지 영역 간의 유기적인 공조를 핵심 과제로 꼽았다. 이어진 지정토론에서 첫 번째 토론자인 황경란 경기복지재단 돌봄통합지원단장은 시군마다 다른 인구 구조와 지역적 특성, 의료 및 돌봄 인프라의 격차를 반영한 유형별 운영 전략을 제안했다. 두 번째 토론자로 나선 임병우 성결대학교 사회복지대학원장은 스스로 신청에 나서기 어려운 취약 대상을 선제적으로 찾아가는 발굴 체계와 전문성을 갖춘 사례관리, 관련 직종 간 합동 교육·훈련의 중요성을 역설했다. 세 번째 토론자인 유창근 한국재택의료협회 사무총장은 기관마다 분절된 서비스를 돌봄 당사자의 여건에 맞춰 조율할 수 있는 해법으로 경기도 차원의 ‘돌봄청’ 신설과 시군구 단체장 직속 ‘통합돌봄 리베로팀’ 운영을 건의했다. 네 번째 토론자인 김진효 경기도 복지정책과장은 복지사각지대 발굴 체계와 기존 돌봄사업 간의 연계 방안을 설명하며, 단순한 서비스 제공 건수를 넘어 도민이 원래 살던 곳에서 일상을 지속하고 있는지를 평가하는 성과 측정이 이뤄져야 한다고 짚었다. 아울러 녹록지 않은 재정 여건 속에서도 도민의 복지 수요를 뒷받침하기 위해 경기도 관계 공무원들이 힘을 쏟고 있다고 전했다. 명성숙 의원은 토론회를 마무리하며 “경기도가 도민을 위해 펼치는 돌봄정책이 현장에서 제대로 작동하려면 정책을 이용하는 분들의 목소리를 듣고, 실행 과정의 어려움을 함께 풀어가야 한다”며 “31개 시군의 서로 다른 여건 속에서도 필요한 돌봄이 실질적으로 도민에게 닿을 수 있도록 많은 고민이 필요하다”고 전했다. 끝으로 명 의원은 “오늘 논의된 의견을 충실히 취합·정리해 정책에 반영될 수 있도록 살피겠다”며 “전문가와 현장 관계자들이 모아주신 지혜를 바탕으로 제도 개선과 예산 확보를 위해 노력하여 도민의 편안하고 존엄한 일상을 뒷받침하겠다”고 밝혔다. 한편 이날 토론회 현장에는 김기표 국회의원(더불어민주당, 부천시을)이 참석해 축사를 전했으며, 이재영 경기도의원(더불어민주당, 부천3)과 강은주·이강일·윤단비·장혜영 부천시의원이 자리해 뜻을 함께했다. 또한 남종섭 의장(더불어민주당, 용인3)과 안광률 더불어민주당 대표의원(더불어민주당, 시흥1), 김동규 보건복지위원장(더불어민주당, 안산1)은 영상축사를 통해 토론회 개최를 축하했다.

충북 증평군은 지역농산물 소비촉진과 어르신 안부 확인을 결합한 ‘증평형 먹거리 돌봄사업’을 추진한다고 30일 밝혔다. 이번 사업은 식료품 구입과 일상생활에 어려움을 겪는 어르신들에게 먹거리를 지원하면서 동시에 안부를 확인하는 복지시책이다. 군은 이 과정에서 추가 돌봄이 필요한 대상자를 발견하면 유관기관과 연계해 복지서비스를 지원한다는 계획이다. 군은 오는 12월까지 온마을돌봄센터 4개소와 먹거리통합지원센터가 협력해 어르신 200명에게 먹거리 돌봄박스를 지원할 계획이다. 돌봄박스는 사과, 버섯, 고구마 등 지역에서 생산된 제철농산물 5~7종으로 구성된다. 지원 대상은 안부 확인과 먹거리 지원이 필요한 65세 이상 독거노인과 노인부부가구다. 거동이 가능한 어르신은 온마을돌봄센터를 방문해 돌봄박스를 수령하도록 했다. 돌봄센터가 운영하는 프로그램 참여와 이웃 간 교류를 유도하기 위해서다. 센터 방문이 어려운 어르신들은 돌봄센터 사회복지사들이 돌봄박스를 집으로 가져다준다. 사회복지사들은 돌봄박스를 전달하며 안부와 생활실태를 살핀다. 군 관계자는 “지역농산물 소비가 주민 돌봄으로 연결되는 선순환 구조를 만들겠다”면서 “사업효과 등을 분석해 내년에도 추진할지를 결정할 예정”이라고 말했다.

경기도가 사회혁신경제국을 폐지하고 공동체 사무를 자치행정국으로 넘기는 조직개편을 추진함과 동시에 내년도 마을공동체 관련 예산을 올해 대비 63% 이상 감액 편성하자, 경기도의회 의원들과 도내 31개 시·군 마을공동체 단체들이 정책 축소 및 예산 삭감 철회를 요구하고 나섰다. 이번 예산안에 따르면 광역 전담 중간지원조직인 경기도마을공동체지원센터의 사업비는 올해 본예산과 비교해 88.7% 줄었으며, 아동돌봄사업과 경기행복마을관리소 운영비는 0원으로 책정돼 사실상 사업 폐지 수순을 밟게 됐다. 이에 도내 31개 시·군 마을공동체 단체들은 민선 8기부터 이어진 공동체 정책 위축을 심화시키는 조치라며 반발했다. 앞서 경기도는 올해 추경예산 편성 과정에서도 공동체활성화 관련 예산을 줄인 바 있다. 내년도 예산안은 올해 추경액을 기준으로 주요 사업비를 재차 대폭 감액하는 방식으로 짜였다. 세부적으로는 31개 시군공동체기반조성 사업비가 7억에서 1억 6천만원 남짓으로 77% 줄었고, 주민제안공모사업은 5억 7천만원에서 1억 4천만원 정도로 75% 일괄 삭감됐다. 특히 전담 중간지원조직인 경기도마을공동체지원센터의 경우 내년도 예산에 인건비 및 경상 운영비(20억원)만 반영됐으며, 실질적인 현장 지원과 사업 운영에 투입되는 사업비는 올해 본예산 8억원에서 88.7% 감액된 9,000만원만 편성됐다. 이는 올해 감액 추경을 거치며 사업비가 8억원에서 5억 3,500만원으로 33.1%(2억 6,500만원) 줄어든 데 이어, 내년도에는 해당 추경액의 16.8% 수준으로 다시 축소된 수치다. 오현정 경기도의회 의원(더불어민주당, 화성2)은 “경기도마을공동체지원센터 인건비와 운영비만 남겨두고 사업비는 9,000만원만 편성한 것은 사실상 사업을 하지 말라는 뜻이다. 경기도사회적경제원 사업비를 0원으로 편성한 맥락과 같다고 봐야 한다”라며 “기계적·일률적 숫자 맞추기식 편성 결과”이고, 9기 경기도정이 “주민참여와 민간 파트너십을 대하는 수준을 역설적으로 보여 준다”라고 말했다. 이와 함께 원도심 등 주거 취약지역 내 생활 안전 순찰과 취약계층 돌봄 기능을 담당해 온 ‘경기행복마을관리소 설치·운영’ 예산도 올해 본예산 21억 8,700만원에서 추경 당시 20억 3,200만원으로 감액된 후, 내년도 예산안에는 0원으로 편성돼 일몰 기로에 섰다. 아동돌봄기회소득운영 예산 또한 0원으로 책정되면서 갑작스러운 사업 중단에 따른 현장 혼란이 우려되고 있다. 마을공동체 현장 조직과 단체들은 지난 10여년간 경기도와 31개 시·군이 함께 다져온 마을공동체 정책이 민선 8기 이후 사업 통폐합과 예산 감축을 겪으며 지속적으로 위축됐다고 지적했다. 지원 대상 공동체 수가 감소하고 현장 활동 기반이 해마다 줄어드는 여건 속에서, 이번 조직개편과 예산 감액안이 풀뿌리 지역·마을 생태계 전반을 위협하고 있다는 입장이다. 특히 일선 현장에서는 광역 차원의 예산 삭감이 기초자치단체의 사업 중단으로 이어지는 연쇄 작용을 우려하고 있다. 시군공동체 기반조성 및 주민제안공모 등 다수의 사업이 도비와 시·군비를 함께 투입하는 매칭 구조로 운영되는 만큼, 도비가 축소되면 재정 여력이 부족한 시·군에서는 사업을 지속하기 어렵기 때문이다. 금미선 경기시군마을공동체네트워크 위원장은 “시·군마다 재정 여건과 활동 기반의 편차가 큰 현실에서 광역정부의 역할은 지역 간 격차를 메우고 기초 현장이 고립되지 않도록 견인하는 것”이라며 “도비 매칭 예산이 깎이면 자체 예산이 부족한 시·군은 사업을 접을 수밖에 없고, 그 피해는 돌봄과 자치 현장의 도민들에게 돌아간다”고 말했다. 이혜옥 경기도 마을정책 추진단장과 여미경 마을만들기경기네트워크 대표는 “마을공동체는 재정이 축소될수록 넓어지는 행정 공백과 사각지대를 메우는 사회적 안전망이지, 시혜성 비용이 아니다”라며 “현장과의 어떠한 소통도 없이 전담국 폐지와 사업비 일괄 삭감을 밀어붙인 것은 지난 10년간 쌓아온 협치의 기반을 무너뜨리는 정책 퇴행”이라고 밝혔다. 이날 기자회견에 동참한 최만식, 송연섭 경기도의회 의원은 “공동체 자산은 한 번 무너지면 이후 어떤 비용으로도 회복하기 어렵다”며 “상임위와 예결위 심의 과정에서 예산안을 면밀히 검증하겠다”고 말했다. 한편 도내 31개 시·군 마을공동체 단체들은 이날 기자회견을 통해 정책 축소 및 예산 삭감안 철회·원상 복원을 비롯해 현장 당사자가 참여하는 공식 소통 기구 마련, 시·군 협력에 대한 광역 지원체계 보장, 자치행정국 사무 이관에 따른 구체적 사업·재정 계획 제시 등 4대 요구안을 제시했다.

서울 관악구가 거동이 불편한 어르신과 장애인이 살던 집에서 안전하고 건강하게 생활하며 자립적인 일상을 이어갈 수 있도록 지원하고 있다고 23일 밝혔다. 구의 민관 협치과제인 ‘관악형 방문재활 기반 주거환경 개선사업’은 주거환경 개선 사업과 방문재활 서비스를 함께 제공하는 맞춤형 통합돌봄 사업이다. 거동이 불편한 65세 이상 어르신이나 65세 미만의 심한 지체·뇌병변장애인을 대상으로 집 수리 등을 통해 낙상 사고를 예방하고 일상생활을 지원한다. 구는 최근까지 총 55명을 대상으로 작업치료사와 물리치료사 등 전문 인력이 대상자의 가정을 직접 방문해 사전 평가를 실시했다. 이를 바탕으로 40가구에 안전바 설치나 문턱 제거 등 맞춤형 주거 환경 개선 등을 지원했다. 필요한 경우 방문운동교육을 연계하고, 주거 환경 개선은 필요하지 않더라도 재활이 필요한 대상자에게 총 220회의 방문운동교육을 실시했다. 구는 이후에도 이용 상태나 낙상 발생 여부, 신체 기능 변화 등을 점검해 통합돌봄 사업을 내실 있게 운영할 계획이다. 박준희 구청장은 “이번 사업은 주민의 제안과 민간의 전문성, 행정의 지원체계가 함께 만들어낸 뜻깊은 협치형 돌봄사업”이라며 “앞으로도 어르신과 장애인이 익숙한 집에서 건강하고 안전한 일상을 이어갈 수 있도록 촘촘한 관악형 통합돌봄 체계를 구축해 나가겠다”고 말했다.

서울 동작구는 지역사회 돌봄 체계와 이웃 간 유대를 강화하기 위한 ‘동행 네트워크 워크숍’을 개최한다고 21일 밝혔다. ‘동행 네트워크’는 돌봄 공백이 우려되는 위기·취약가구와 이들의 일상 돌봄(안부 확인, 가사 지원, 말벗 등)을 돕는 이웃을 각각 ‘결연인’과 ‘동행인’으로 정해 일대일로 연결하는 지역 밀착형 돌봄 사업이다. 현재 1602명이 동행인으로 활동하고 있다. 21일 보라매공원 일대에서 열리는 이 워크숍은 동행인과 결연인 등 180여명이 참여한다. 참여자들은 시립보라매청소년센터에서 동작구 복지정책을 공유하고 행복노리터 대표이자 소통 전문가인 이미경 강사와 함께 건강체조, 협동 놀이를 할 예정이다. 구는 지난 9월 민선 9기 출범에 맞춰 조직개편을 단행하고 ‘통합돌봄과’를 신설했다. 또한, 병원이나 시설이 아닌 자신이 살던 익숙한 지역사회에서 돌봄을 지원받고 자립적인 생활을 유지할 수 있도록 보건의료·건강관리·장기요양·일상생활·주거 등을 연계한 통합돌봄사업을 추진하고 있다. 류삼영 구청장은 “이번 워크숍은 동행인과 결연인이 함께 활동하며 쌓아온 경험을 나누고 서로를 이해하는 폭을 넓히는 자리”라며 “앞으로도 촘촘한 지역사회 돌봄체계로 이웃의 일상을 살피고 필요한 도움을 나눌 수 있는 활동을 꾸준히 지원해 나가겠다”고 밝혔다.

경기도 내 어르신 돌봄 체계의 효율성을 높이기 위해 재가노인지원서비스를 유사 돌봄사업과 명확히 구분하고, 위기 노인을 조기에 발굴하는 예방적 돌봄 기능을 강화해야 한다는 제언이 나왔다. 경기도의회 최만식 의원(더불어민주당, 성남2)은 지난 15일 도의회 예담채에서 열린 의원연구단체 ‘경기 온케어 정책연구회’(회장 문승호 의원)의 ‘재가노인지원서비스 제공시설의 안정적 운영체계 구축 연구’ 착수보고회에 참석해 서비스의 역할 정립과 운영 개선 방향을 논의했다. 재가노인지원서비스는 취약·위기 노인에게 상담, 사례관리, 자원연계, 일상생활지원 등을 제공해 건강 및 생활기능 악화를 예방하는 지역사회 돌봄사업이다. 현재 도내에서는 51개 시설이 운영되고 있으며, 각 시설당 85명의 어르신을 지원하고 있다. 이날 보고회에서 최 의원은 노인맞춤돌봄서비스 등 기존 유사 돌봄사업과의 차별성을 분명히 하고, 재가노인지원서비스만의 고유한 기능과 역할을 정립해야 한다고 주문했다. 여러 돌봄사업이 동시에 운영되는 만큼 지원 대상과 서비스가 중복되거나 일선 현장에서 기관 간 역할이 모호해지지 않도록 제도적 정리가 뒷받침돼야 한다는 취지다. 최 의원은 “재가노인지원서비스가 다른 돌봄사업과 무엇이 다르고, 어떤 영역에서 반드시 필요한지를 명확히 하는 것이 중요하다”며 “어르신의 위기 상황을 미리 발견하고 지역사회에서 안정적인 생활을 이어갈 수 있도록 돕는 예방적 돌봄 기능이 제대로 발휘될 수 있는 방향으로 연구가 이어지길 바란다”고 밝혔다. 이번 연구용역에서는 현행 조례와 관계 법령, 타 지자체 지원제도를 비롯해 시설별 재정구조, 종사자 처우, 평가체계 등을 다각도로 분석한다. 아울러 현장 방문과 정담회 등을 거쳐 시설 운영 안정화를 위한 구체적인 정책 및 입법 방안을 마련할 계획이다. 끝으로 최 의원은 “현장에서 실제 서비스를 제공하는 기관과 종사자의 목소리가 연구에 충분히 반영돼야 한다”며 “연구 결과가 시설 운영의 안정성과 어르신들이 체감하는 돌봄의 질을 높이는 정책으로 이어질 수 있도록 함께 살피겠다”고 강조했다.

경기도의회 의원연구단체 ‘경기 온케어 정책연구회’(회장 문승호 의원, 더불어민주당, 성남1)가 재가노인지원서비스의 예방적 돌봄 기능을 높이고 일선 현장의 제도적 개선 과제를 도출하기 위한 정책연구에 본격 돌입했다. 경기 온케어 정책연구회는 15일 경기도의회 예담채에서 ‘재가노인지원서비스 제공시설의 안정적 운영체계 구축 연구’ 착수보고회를 열고 향후 연구 방향과 핵심 과제, 세부 추진 일정 등을 논의했다. 이날 착수보고회에는 회장인 문승호 의원을 비롯해 김용성(더불어민주당, 광명4)·최만식(더불어민주당, 성남2)·김성기(더불어민주당, 비례)·김현덕(더불어민주당, 비례)·유병수(더불어민주당, 남양주2)·정종혁(더불어민주당, 성남7)·채정선(더불어민주당, 양주1)·차유미(조국혁신당, 비례) 의원이 함께했다. 재가노인지원서비스는 취약·위기 노인을 대상으로 상담과 사례관리, 자원연계, 일상생활지원 등을 제공해 어르신의 건강 및 생활기능 저하를 예방하는 지역사회 돌봄사업이다. 현재 경기도 내에는 51개 시설이 운영 중이며, 각 시설당 85명의 어르신을 지원하고 있다. 재가노인지원서비스의 지속성과 시설 운영 안정성을 뒷받침하기 위해 추진되는 이번 연구용역은 한경국립대학교 산학협력단이 맡아 진행하며, 책임연구원으로 김정현 교수가 참여한다. 주요 연구 과제는 ▲현행 조례 및 관계 법령 분석 ▲타 지자체 지원제도 비교 ▲시설별 재정 구조와 종사자 처우, 평가체계 등 운영 실태 조사 ▲지원 과제 우선순위 도출 ▲시설 운영 안정화를 위한 정책·입법 방안 마련 등이다. 연구회는 향후 정담회와 현장 방문, 토론회, 전문가 면접 등을 병행해 현장의 목소리를 폭넓게 수렴하고, 제공시설의 기능 강화와 종사자 처우 개선을 이끌어낼 실효성 있는 지원 대책을 마련할 방침이다. 문승호 의원은 “이번 연구를 통해 재가노인지원서비스의 고유한 기능과 역할을 강화하고, 제공시설이 안정적으로 운영될 수 있는 제도적 기반을 마련하겠다”고 밝혔다. 한편, ‘경기 온케어 정책연구회’는 따뜻함을 뜻하는 ‘온(溫)’과 돌봄을 켜는 ‘온(ON)’, 모두를 아우르는 ‘온’의 의미를 담아 결성된 경기도의회 의원연구단체다. 복지·돌봄 현장의 정책 수요를 발굴하고 제도적 사각지대 해소 방안을 연구해 도민 누구나 지역사회 안에서 안정적인 일상을 영위할 수 있는 포용적 지원체계를 구축하는 데 주력하고 있다.

경기도의회 보건복지위원회 문승호 부위원장(더불어민주당, 성남1)은 경기도재가노인복지협회(회장 이종화) 관계자들과 정담회를 갖고 재가노인지원서비스 제공시설의 운영 현황과 현장의 애로사항을 청취했다. 재가노인지원서비스는 경제적·신체적·정신적·사회적 어려움을 겪는 취약·위기 노인에게 사례관리, 상담, 자원연계, 일상생활지원 등을 제공하는 사업이다. 특히 돌봄이 필요한 어르신의 건강과 생활기능 악화를 예방해 장기요양 단계로의 진입을 늦추고, 살던 곳에서 일상을 유지하도록 돕는 예방적 돌봄 안전망이다. 다만 2020년도에 노인맞춤돌봄서비스가 새롭게 도입되면서, 수혜 대상과 제공하는 서비스가 유사하다는 지적이 제기되며 사업 중복 논란이 끊이지 않았다. 실제로 경기도청은 2026년도 본예산을 편성하는 과정에서 해당 관련 예산인 13억 2600만원을 전액 삭감하기도 했으나, 경기도의회의 예산 심의 절차를 거치며 최종적으로 복구된 바 있다. 이에 대해 협회 관계자들은 재가노인지원서비스가 노인맞춤돌봄서비스와는 차별화되게 지역사회 내 긴급한 위기 상황에 유연하고 탄력적으로 대처할 수 있는 독자적인 역할을 맡고 있다며, 해당 사업만의 특성을 반영한 맞춤형 지원이 절실하다고 건의했다. 아울러 각 시설에 일률적으로 적용되는 정액 지원 방식 구조상 종사자들의 호봉 승급에 따른 인건비 인상분을 온전히 감당하기 버겁다고 토로했다. 결국 누적된 인건비 부담이 운영비와 사업비 감축으로 이어져 종사자들의 처우가 악화되고 전체적인 서비스 질 저하는 물론, 궁극적으로는 돌봄 공백 사태를 초래할 수 있다는 깊은 우려를 표명했다. 문승호 부위원장은 “재가노인지원서비스는 다른 돌봄사업과 구별되는 역할과 기능을 수행하는 만큼, 그 차이를 충분히 고려할 필요가 있다”며 “사업의 필요성과 현장의 어려움을 면밀히 살펴 지원 방안을 신중하게 검토하겠다”고 밝혔다. 한편, 문 부위원장이 회장을 맡고 있는 ‘경기 온케어 정책연구회’는 도내 재가노인지원서비스 제공시설의 운영 실태를 분석하고 안정적인 운영체계 구축 방안을 모색하기 위한 정책연구를 추진할 예정이다.

경남도가 고독사 예방 대상을 사회적 고립 위험군까지 확대하고 빅데이터와 지역사회 인적 안전망을 활용한 위기 대응을 강화하고 있다. 올해 3분기까지 발굴한 고독·고립 위험군은 6922명으로, 지난해 같은 기간보다 925명 늘었다. 도는 올해 2월 알코올 관련 질환과 전기사용량 변화 등 27종의 데이터를 활용하는 ‘고독사위기대응시스템’을 도입했다. 이를 활용한 위험군 발굴 활동을 통해 올해 3분기까지 6922명을 찾아냈다. 지난해 같은 기간 발굴 인원은 5997명이었다. 발굴된 위험군에는 청년·중장년·노인 등 생애주기와 개인별 위기 상황을 고려한 맞춤형 서비스를 제공한다. 안부 확인과 생활 습관 개선, 사회관계망 형성, 일자리 지원 등 12개 분야에서 시군별 192개 세부 프로그램을 운영하고 있다. 복합적인 위기 상황에 놓인 대상자를 집중적으로 지원하고자 고독사 전담 사례관리 인력 4명과 기존 통합사례관리사 77명도 활용하고 있다. 약 1만 3000명으로 구성된 고독사 이웃연결단은 정기적인 안부 확인과 물품 전달 등을 맡아 지역사회 안전망 역할을 하고 있다. 최근 발표된 고독사 실태조사에서는 지난 6년간 전국 고독사 사망자가 4.9% 증가했지만은 0.2% 감소한 것으로 나타났다. 도는 고독사를 줄이고자 위험군을 조기에 발굴하고 지역사회 중심의 예방 활동을 이어갈 계획이다. 실제 함안군에서는 홀로 사는 90대 어르신이 건강 악화와 사회적 관계 단절로 일상생활과 안전 확인에 어려움을 겪다가 지원 대상자로 발굴됐다. 자녀들이 다른 지역에 거주하는 상황을 고려해 행정복지센터가 지원에 나섰다. 함안군은 고독·고립 예방 사업인 ‘굿모닝사업’으로 정기적인 안부를 확인하고, 결식 우려 노인 식사 배달 서비스를 연계해 식생활을 지원했다. 통합돌봄사업을 통해 일상생활에 필요한 돌봄서비스도 제공했다. 진필녀 경남도 통합돌봄과장은 “고독사 예방은 사회적 고립 예방까지 정책 범위가 확대되고 있어 지역사회가 함께 고민하고 해결해야 할 문제”라며 “‘민간-읍면동-시군-도’ 연계체계를 중심으로 고독·고립 예방정책을 강화하겠다”고 말했다. 한편 도는 전 시군의 관련 사업을 반영한 ‘경상남도 고독사 예방 시행계획’을 수립해 추진하고 있다. 2025년도 시행계획 추진 결과, 고독사 이웃연결단을 활용한 협력체계와 함안군의 원스톱 자원 연계, 통영시의 민관 협력 네트워크 구축 등이 보건복지부 우수사례로 선정됐다.

경기 고양시는 노인과 장애인 등이 살던 곳에서 건강하게 생활할 수 있도록 지원하는 ‘고양온돌’ 서비스를 확대한다고 12일 밝혔다. ‘고양온돌’은 정부의 통합돌봄 제도에 지역 특화서비스를 결합한 고양형 돌봄사업이다. 시는 돌봄이 필요한 시민을 약 4만 2000명으로 추산하고, 의료·복지기관과 협력해 맞춤형 서비스를 제공하고 있다. 대표적인 서비스는 △생활이음 △공간이음 △약속이음 등 3가지다. ‘생활이음’은 긴급하게 돌봄이 필요한 시민에게 식사와 청소, 이동 등을 지원한다. ‘공간이음’은 낙상·화재 예방을 위한 주거환경 개선사업이며, ‘약속이음’은 약사가 가정을 방문해 올바른 약 복용을 돕는 서비스다. 퇴원환자를 위한 지원도 강화한다. 시는 지역 의료기관 8곳과 협약을 맺고 퇴원 후 돌봄이 필요한 환자를 안내 받아 방문 건강관리와 일상생활을 지원한다. 한국토지주택공사(LH)와 함께 퇴원환자가 집으로 돌아가기 전 일정 기간 머물며 회복할 수 있는 중간집 ‘고양온돌하우스’도 시범 운영한다. 인공지능(AI)을 활용한 돌봄도 도입한다. ‘서로이음’은 가정에 AI 돌봄 로봇을 설치해 복약 알림과 건강체조, 인지활동 등을 지원하고 낙상이나 건강 이상 징후를 감지하는 서비스다. ‘동행이음’은 거동이 불편한 환자에게 특수차량과 동행인력을 지원해 집에서 병원까지 이동하고 진료를 받은 뒤 귀가하는 전 과정을 돕는다. 시는 이 밖에도 배뇨 자동처리 로봇 대여, 독거노인 안부 확인을 위한 우유배달 등을 추진한다. 각 동 행정복지센터와 보건소에는 전담인력을 배치해 돌봄 대상자 발굴과 상담, 서비스 연계를 강화한다. 민경선 고양시장은 “시민들이 살던 곳에서 건강한 일상을 이어갈 수 있도록 의료와 복지를 연계한 고양형 통합돌봄 체계를 강화하겠다”고 말했다.

서울 서초구는 연말까지 ‘인공지능(AI) 스마트 반려로봇’과 ‘스마트 요화학분석기’를 활용한 스마트 통합돌봄사업을 시범 운영한다고 4일 밝혔다. 서초복지돌봄재단의 ‘통합돌봄 특화사업 서초 온(溫) 돌봄’을 강화하고 고독사 위험이 큰 저소득 1인 가구와 만성질환이 있는 건강위험군의 건강을 지키기 위해 추진된다. AI 반려로봇은 홀로 사는 어르신의 정서적 버팀목 역할을 하던 초기 버전에서 건강·안전 관리 기능까지 더했다. 규칙적인 신체 활동을 유도하는 건강 체조 프로그램이나 약물 복용 알림, 낙상 대비 응급 호출 기능을 갖췄다. 24시간 관제센터와 연계해 이상 생활 패턴 등이 감지되면 동주민센터 돌봄 담당자와 보호자에게 알린다. 또한 고혈압, 당뇨, 신장질환 등으로 정기적인 건강 관리가 필요한 통합돌봄 대상자 80가구에게 스마트 요화학분석기 ‘요체크’를 지원한다. 가정에서 정기적으로 소변 검사를 통해 단백뇨, 당뇨 등 11가지 주요 건강 지표를 측정하면, 실시간으로 정보를 공유할 수 있다. 전성수 구청장은 “주민 누구나 제때 필요한 도움을 받을 수 있도록 기술과 따뜻한 돌봄을 결합한 복지 사업을 지속 확대하겠다”고 말했다.

장기간 재활치료를 받는 아이 곁을 지키느라 정작 자신의 건강은 돌보기 어려웠던 보호자들이 치료 대기시간을 활용해 잠시 쉬고 회복할 수 있는 프로그램이 서울시 어린이병원에 마련됐다. 서울시 어린이병원 51병동은 올해부터 돌봄 대상을 환아에서 가족으로 넓혀 보호자 힐링과 건강코칭, 독서·정원 활동 등 6개 가족중심 돌봄사업을 운영하고 있다고 2일 밝혔다. 병원은 프로그램 도입에 앞서 보호자 32명을 조사한 결과 85%가 참여 의향을 보였고, 60%는 치료 대기시간 활용을 원했다고 설명했다. 70%는 ‘짧은 시간 부담 없이 참여하는 방식’을 중요하게 꼽았다. 이에 병원은 아이의 치료 일정을 바꾸거나 보호자가 병동을 오래 비우지 않아도 참여할 수 있도록 오전 시간대, 30분 이내, 소그룹·병동 방문형 프로그램을 마련했다. 지난 5∼6월에는 손마사지와 차 명상, 캘리그라피 감정일기를 운영해 모두 70명이 참여했다. 환아와 보호자가 함께 식물을 심고 돌보는 ‘아이키움 정원’에는 20가족이 참여했다. 서울도서관에서 기증받은 그림책 310권으로 병동 내 독서·휴식공간도 만들었다. 보호자에게 가정 내 건강관리 방법을 알려주는 건강코칭과 병원생활·응급상황 대처법, 복지정보 등을 나누는 소통 프로그램도 운영한다. 어린이병원은 앞으로도 명상·차 클래스와 손마사지, 감정일기, 건강코칭 등 수요가 높은 프로그램을 보완해 가족중심 돌봄을 확대할 계획이다. 병원 관계자는 “보호자의 심리적·신체적 건강은 가족 전체의 회복과 밀접하게 연결돼 있다”며 “보호자가 잠시 쉬어가고 필요한 건강정보를 얻을 수 있도록 지원하겠다”고 말했다.

서울 영등포구는 돌봄이 필요한 어르신이나 중증장애인이 병원이나 시설이 아닌 자택과 지역사회에서 생활할 수 있도록 하는 ‘영등포형 통합돌봄사업’을 적극 추진한다고 1일 밝혔다. ‘통합돌봄’은 거동 불편, 질병, 노쇠 등으로 일상생활 유지에 어려움을 겪는 어르신과 중증장애인을 위한 서비스다. 보건의료, 건강관리, 장기요양, 일상생활돌봄, 주거복지 등 맞춤형 복지 서비스를 하나로 묶어 원스톱으로 제공한다. 구는 올해 3월 ‘영등포구 지역 돌봄 통합지원에 관한 조례’를 전부개정해 사업을 본격 시행했다. 현재까지 707명의 대상자를 발굴해 총 2768건의 맞춤형 돌봄 서비스를 연계·지원했다. 대표 사업으로는 ‘안심 퇴원 통합돌봄사업’과 ‘낙상제로 홈케어사업’이 있다. ‘안심 퇴원 통합돌봄사업’은 지역 내·외 10개 협약병원과 연계해 퇴원 수속 단계부터 가정 복귀 후 필요한 의료·돌봄 서비스를 신속히 연결하는 사업이다. ‘낙상제로 홈케어사업’은 어르신 가구의 낙상 사고 예방을 위해 주거환경 개선 비용을 1인당 최대 200만원까지 지원하는 사업이다. 또 재가정착 물품지원, 건강똑똑, 방문운동교육 돌봄패키지까지 다양한 사업을 통해 일상생활에 어려움을 겪는 구민들에게 맞춤형 통합 연계 서비스를 제공한다. 내년부터는 통합돌봄 전담부서를 신설해 보건소·동주민센터·유관기관을 하나의 체계로 연결해 효율적인 지원 체계를 구축한다. 어르신 뿐만 아니라 중증장애인까지 대상자를 적극 발굴해 지원을 강화할 예정이다. 특히 ‘영등포콜 동행카’를 도입해 외출이 필요한 중증장애인, 어르신에게 휠체어 탑승이 가능한 특수차량과 동행 인력, 계단 이동과 병원 내 동행까지 함께 지원한다는 방침이다. 통합돌봄 서비스는 혼자 생활하기 어렵거나, 퇴원 후 돌봄이 필요한 65세 이상 어르신이나 중증장애인이면 누구나 신청할 수 있다. 조유진 구청장은 “정든 집과 이웃 곁에서 건강하고 존엄한 일상을 누릴 권리는 어르신과 장애인 모두에게 당연히 보장되어야 할 기본권”이라며 “단 한 분의 구민도 소외되지 않는 가장 따뜻하고 촘촘한 ‘영등포형 돌봄 울타리’를 완성해 나가겠다”라고 말했다.

서울 성동구는 집과 경로당, 데이케어센터를 찾아가는 구강관리 서비스를 확대한다고 7일 밝혔다. 구는 2025년 보건복지부의 ‘노인 방문구강관리 시범사업’에 참여해 구강관리 서비스를 시작했다. 지난해 총 56명에게 방문구강관리 서비스를 실시한 결과 구강위생 개선율은 51.6%, 구강기능 개선율은 19.4%로 나타났다. 이용자 만족도 역시 5점 만점에 4.91점을 기록하는 등 높은 호응을 얻었다. 이를 바탕으로 구는 올해 서비스 대상과 범위를 넓혀 일상생활 공간으로 찾아간다. 먼저 시설을 중심으로 ‘만수무강 치아건강 사업’을 한다. 데이케어센터, 경로당 등 15곳의 약 270명이 대상이며 이용자의 특성과 수요를 반영한 맞춤형 구강건강 프로그램을 운영할 예정이다. 또한 ‘실버 스마일! 함께 또 같이’ 관리사업으로 65세 이상 중 거동이 불편하거나 지속적인 구강건강 관리가 필요한 이들을 대상으로 가정방문 서비스를 지속한다. 구청 통합돌봄과, 동주민센터에서 대상자를 발굴하고 보건소 방문돌봄팀과 재택의료사업팀이 가정방문을 연계한다. 이후 구강 전문인력이 어르신의 구강 및 건강 상태에 맞춰 위생관리 방법 등을 알려주는 방식이다. 서비스 제공 후에도 모니터링과 사후 평가를 실시해 지속적인 구강건강 관리가 이어지도록 할 계획이다. 기존 어르신 돌봄사업과 지역 의료자원을 연계함으로써 연속성과 효율성이 높다는 게 구의 설명이다. 성동구 특화 방문건강관리사업인 효사랑 건강주치의와 연계한 권역별 구강건강 프로그램을 운영하고 구 치과의사회 등과 협력해 치료가 필요한 이들에게 적절한 의료서비스를 안내한다. 유보화 구청장은 “올해는 가정뿐만 아니라 데이케어센터와 경로당 등으로 찾아가는 서비스를 확대해 어르신의 일상에 더욱 가까이 가겠다”며 “앞으로도 지역자원과 전문인력을 적극 연계해 성동형 방문구강관리 체계를 더욱 강화해 나가겠다”고 말했다.

서울 성동구는 집과 경로당, 데이케어센터를 찾아가는 구강관리 서비스를 확대한다고 7일 밝혔다. 구는 2025년 보건복지부의 ‘노인 방문구강관리 시범사업’에 참여해 구강관리 서비스를 시작했다. 지난해 총 56명에게 방문구강관리 서비스를 실시한 결과 구강위생 개선율은 51.6%, 구강기능 개선율은 19.4%로 나타났다. 이용자 만족도 역시 5점 만점에 4.91점을 기록하는 등 높은 호응을 얻었다. 이를 바탕으로 구는 올해 서비스 대상과 범위를 넓혀 일상생활 공간으로 찾아간다. 먼저 시설을 중심으로 ‘만수무강 치아건강 사업’을 한다. 데이케어센터, 경로당 등 15곳의 약 270명이 대상이며 이용자의 특성과 수요를 반영한 맞춤형 구강건강 프로그램을 운영할 예정이다. 또한 ‘실버 스마일! 함께 또 같이’ 관리사업으로 65세 이상 중 거동이 불편하거나 지속적인 구강건강 관리가 필요한 이들을 대상으로 가정방문 서비스를 지속한다. 구청 통합돌봄과, 동주민센터에서 대상자를 발굴하고 보건소 방문돌봄팀과 재택의료사업팀이 가정방문을 연계한다. 이후 구강 전문인력이 구강 및 건강 상태에 맞춰 위생관리 방법 등을 알려주는 방식이다. 서비스 제공 후에도 모니터링과 사후평가를 실시해 지속적인 구강건강 관리가 이어지도록 할 계획이다. 기존 어르신 돌봄사업과 지역 의료자원을 연계해 연속성이 높다는 게 구의 설명이다. 성동구 특화 방문건강관리사업인 효사랑 건강주치의와 연계한 권역별 구강건강 프로그램을 운영하고 구 치과의사회 등과 협력해 치료가 필요한 이들에게 적절한 의료서비스를 안내한다. 유보화 구청장은 “올해는 가정뿐만 아니라 데이케어센터와 경로당 등으로 찾아가는 서비스를 확대해 어르신의 일상에 더욱 가까이 가겠다”며 “앞으로도 지역자원과 전문인력을 적극 연계해 성동형 방문구강관리 체계를 더욱 강화해 나가겠다”고 말했다.

박홍근 기획예산처 장관이 내년도 예산안 편성과 중장기 국가발전전략 수립을 앞두고 노동계와의 소통 강화에 나섰다. 박 장관은 28일 서울 중구에 위치한 전국민주노동조합총연맹(민주노총)을 방문해 양경수 위원장과 면담을 가졌다. 이번 만남은 올해 기획예산처 출범 이후 장관과 민주노총 위원장의 첫 공식 면담으로 민주노총의 요청에 따라 마련됐다. 민주노총은 이 자리에서 공공부문 비정규직 노동자·돌봄 노동자 처우개선 등을 중심으로 상병수당 본사업 시행, 저임금 노동자에 대한 사회보험 지원 확대, 돌봄사업 및 공공병원 지원 확대 등 노동·복지제도 전반에 관한 건의사항을 전달했다. 이외에도 일터 안전을 위한 산업재해 예방 투자 확대 등도 제안했다. 이에 대해 박 장관은 “AI 전환, K자형 성장 양극화 등 구조적 변화에도 노동의 가치는 존중돼야 한다”고 강조했다. 그러면서 “정부는 금년 4월 발표한 공공부문 비정규직 처우개선 대책 등 노동시장 격차와 고용 불안정성 완화를 위해 적극 노력 중”이라며 “탄탄한 일자리 기반과 사회안전망을 강화하면서도 재정의 지속가능성을 유지해 나갈 것”이라고 강조했다. 기획예산처는 이번 면담에서 제기된 노동계 의견을 검토해 내년도 예산 편성에 반영하는 한편, 9월부터 운영될 공무직위원회 운영 과정에서도 노동·복지분야 건의사항을 중점 살펴나갈 계획이다. 앞서 박 장관은 지난 20일 김동명 한국노총 위원장과 만나 근로 여건 개선과 사회안전망 강화를 약속한 바 있다.

서울 종로구는 홀몸 어르신과 노부부 등을 위해 오는 8∼12월 ‘종로 365 AI(인공지능) 안심지킴이’ 사업을 시행한다고 27일 밝혔다. 이는 종로구 통합돌봄사업의 하나로 가족 돌봄이 어려운 주민을 위해 24시간 공백 없는 돌봄 체계를 구축하기 위해 추진됐다. 구는 통합돌봄 대상자 중 건강 상태가 취약하고 고립 정도가 심한 고위험 홀몸 어르신 등 100가구에 화면형 AI 스피커와 통신비(플랫폼 이용료)를 지원한다. 쌍방향 소통이 가능한 AI 스피커는 크게 3가지 기능이 있다. ‘24시간 스마트 긴급구조(SOS)’ 기능은 사용자의 도움 요청 음성을 기기가 인식한 뒤 3차례 이상 연락이 닿지 않으면 119에 자동으로 출동을 요청한다. ‘맞춤형 건강관리와 복약 지도’ 기능은 정해진 시간에 음성과 화면으로 복약을 알리고 날씨·미세먼지 정보, 폭염·한파 행동 요령까지 안내한다. ‘외로움 해소와 치매 예방’ 기능을 통해서는 AI 기반의 말벗 기능과 종교 콘텐츠, 트로트·라디오 재생으로 대상자의 정서를 보듬는다. 화면 터치 방식의 인지 훈련 게임으로 두뇌 건강까지 챙긴다. 한편 종로구는 65세 이상 어르신과 지체·뇌병변 장애인이 한번만 신청하면 보건의료, 요양, 돌봄, 주거 지원 등을 받을 수 있도록 통합돌봄사업을 시행 중이다. 유찬종 구청장은 “첨단 기술과 사람의 온기를 결합한 디지털 돌봄으로 단 한 사람의 주민도 홀로 위험에 놓이지 않는 종로를 만들겠다”고 말했다.

여름방학을 맞아 전남광주지역 초등학생들의 건강한 생활을 돕고 보호자들의 돌봄 부담을 덜어주기 위한 ‘초등방학 틈새돌봄 사업’이 진행된다. 전남광주통합특별시는 27일부터 8월 셋째주까지 돌봄공백이 우려되는 초등학생 4500여명에게 점심·저녁과 온종일 돌봄을 제공한다고 26일 밝혔다. 방학이 시작되면 급식을 비롯한 학교 차원의 돌봄이 일시 중단되는데 따른 조치다. 전남광주통합특별시는 이같은 초등돌봄 공백을 보완하기 위해 국비와 지방비 총 26억원을 투입한다. 기존 방과 후 시간대를 중심으로 운영되던 광주전남 지역아동센터 179개소와 다함께돌봄센터 41개소를 틈새돌봄센터·점심돌봄센터로 지정, 운영시간을 오전까지로 확대하고 돌봄을 지원한다. 틈새돌봄센터 206개소는 오전 9시부터 오후 6시까지 운영하며 오전 간식과 점심·저녁을 제공한다. 점심돌봄센터 14개소는 오전 11시부터 오후 8시까지 운영하며 점심·저녁을 제공하게 된다. 초등학생이면 누구나 이용할 수 있으며, 학기 중 마을돌봄시설 이용자가 아닌 아동도 사전 신청을 통해 이용할 수 있다. 정원 외 이용은 맞벌이·한부모 가구 아동을 우선 선발한다. 다만, 과도한 급식 신청 등을 방지하기 위해 각 센터에서 1주일 기준으로 1인당 이용료를 1만원 이내(1일 2000원)로 책정했다. 센터별 사정에 따라 각 센터 당 이용정원은 제한될 수 있으며, 기초생활수급자와 차상위계층 등은 무료로 이용할 수 있다. 이용 신청은 보호자가 틈새·점심 돌봄센터에 직접 신청하거나 야간 연장돌봄 지원창구인 전국 공통번호(1522-1318)로 문의 가능하다. 센터 운영 현황은 27일 이후 ‘국가아동권리보장원 누리집’에서도 간편하게 확인할 수 있다. 최경화 여성가족국장은 “초등학교 방학이 다가오면 맞벌이 부모는 아이들 돌봄 문제로 마음을 졸이는 경우가 많았다”며 “이번 방학 중 틈새돌봄사업이 초등생 자녀를 둔 부모의 걱정을 덜어드리는 데 조금이나마 힘이 되길 기대한다”고 말했다.

서울 종로구가 외출이 어려운 취약계층을 직접 찾아가 머리를 손질하는 ‘안심종로 일상생활돌봄사업’을 시작했다고 29일 밝혔다. 구는 지난 22일 소외계층 가구를 지역 대학과 전문 단체와 함께 방문해 미용 서비스를 제공했다. 교남동에서는 재학생과 졸업생, 지도교수로 구성된 정화예술대학교 미용봉사 동아리 ‘미드림’이 재능 기부로 동참했다. 부암동에서는 구와 협약을 맺은 한국미용복지사 총연합회 소속 전문가가 대상 가구를 찾았다. 이들은 미용사뿐만 아니라 요양보호사 자격까지 갖춰 거동이 불편한 주민들의 생활을 점검했다. 정문헌 구청장은 “이번 서비스는 소외된 이웃의 위생을 개선하고 일상에 활력을 불어넣을 것”이라며 “앞으로 제공기관을 확대해 시의적절하고 촘촘한 복지를 제공하겠다”고 밝혔다.

경기도의회 예산결산특별위원회 김창식 의원(더불어민주당, 남양주5)이 경기도청 농수산생명과학국의 늦장 사업비 교부 관행이 예산 불용률을 높이는 주된 원인이라고 지적하며 현장 중심의 적기 예산 집행 체계 구축을 강력히 주문했다. 김 의원은 지난 19일 열린 제391회 정례회 예산결산특별위원회 2025회계연도 결산 심사에서 농수산생명과학국 소관 사업들의 예산 집행 현황을 집중 분석했다. 그가 제출받은 불용률 상위 사업들의 도비 교부 현황 자료에 따르면, 사업비가 4분기에 임박해 교부된 사업일수록 최종 불용률이 급격히 상승하는 경향이 통계적으로 확인됐다. 특히 기후와 계절적 요인에 민감한 농업·축산·수산 분야 사업의 경우, 연말에 예산이 배정되면 물리적인 사업 추진 기간이 부족해져 결국 예산을 쓰지 못하고 반납하는 악순환이 되풀이되고 있다는 지적이다. 김 의원은 “사업 부진으로 불용이 발생하는 경우도 있지만, 사업비가 늦게 교부돼 사업 자체를 추진하기 어려운 경우도 있다”며 “예산 편성에 이어 사업비 교부 시기까지 함께 관리하는 체계가 필요하다”고 비판했다. 이어 지난해 본예산 심의 당시에도 사업의 연속성과 안정성을 위해 적기에 예산을 확보하는 것이 중요함을 피력했던 점을 환기하며, 결산 심사를 기점으로 예산의 편성 단계부터 최종 집행 및 사업 추진 일정까지 유기적으로 맞물려 돌아가는 재정 운영 시스템의 도입을 거듭 강조했다. 그는 “중요한 것은 예산 편성이 현장에서 실제 사업으로 집행돼 도민이 성과를 체감하는 것”이라며 “현장 여건을 충분히 고려해 사업비를 적기에 교부하고, 반복적인 불용이 발생하지 않도록 보다 체계적인 관리가 필요하다”고 당부했다. 한편 김 의원은 단순히 예산을 확보하는 데 그치지 않고, 확보된 재정이 민생 현장에 실질적인 도움으로 이어지는지 점검하는 실효성 중심의 의정활동을 전개해 왔다. 실제로 지난 6월 초에는 도비 교부 지연으로 중단 위기에 봉착했던 남양주시 긴급돌봄사업 문제를 해결하기 위해 경기도와 남양주시 간의 긴밀한 협의를 주도하며 예산 불통 문제를 조기에 해소한 바 있다.