◎자치단체 최초로 암환자 27명 돕기/주2∼3회 가정방… 소득·청소까지 불치병으로 죽음이 임박한 저소득 환자들을 돕기 위해 자치단체들이 적극적으로 나선다.이른바 호스피스(Hospice) 간호로 암 등 불치병 말기 환자를 찾아가 고통을 덜어주며 죽음을 긍정적으로 받아들이도록 보살피는 프로그램이다.선진국에서는 종교기관을 중심으로 일반화돼 있다. 선두 주자는 서울 강북구(구청장 장정식).조만간 서울시내 모든 자치단체로 확산될 전망이다. 강북구의 호스피스 간호 대상 암환자는 모두 27명.60대 이상 노인이 대부분이다.가족없이 단칸 셋방에 사는 등 입원 치료는 꿈도 꾸지 못할 만큼 생활이 어렵다.거동마저 불편해 욕창에 걸린 사람들도 적지 않다. 강동구 보건소 간호사들은 2∼3명씩 짝을 이뤄 이들의 가정을 방문,돌보고 있다.물수건으로 세수도 시켜주고 용변도 도와준다.소독이나 집안 청소도 해준다. 특히 통증이 심한 환자는 관내 호스피스 전문기관인 「모현 호스피스」 소속 수녀들이 직접 나와 돌본다. 아직은 간호사가 부족해 환자 한사람을 1주일에 2∼3차례밖에 방문하지 못하는 실정이다. 백영주 강북구 지역보건과장은 『우리구에만 고혈압·당뇨·뇌졸중·반신불수 등 당장 간호가 필요한 사람이 현재 돌보고 있는 암환자를 포함해 700여명에 이르지만 간호사는 10명에 불과하다』면서 『복지예산이 많이 책정돼 더 많은 사람들을 돌볼 수 있으면 좋겠다』고 말했다. 강북보건소 간호사 박경옥씨(35·여)도 『60대 노인들의 문제도 심각하지만 모자가정의 한 학생은 2년전 백혈병에 걸렸으나 수술비가 없어 수술을 못하고 있다』면서 도움의 손길을 호소했다.

◎지난주 뇌졸중… 중 외교부선 “사실무근” 【북경·대만 AFP 연합】 중국 최고 지도자 등소평(92)의 건강이 악화되고 있다는 보도가 엇갈려 나오고 있는 가운데 북경의 정통한 소식통들은 18일 등소평이 지난주 뇌졸중이후 15일 한 때 심각한 상태였으나 이후 상태가 안정됐다고 말했다. 등소평과 같은 혁명세대의 한 인사와 밀접한 관계인 한 소식통은 『등이 지난 15일 큰 문제가 있었다.그의 건강은 아직도 매우 심각한 상태』라고 말했다.이 소식통은 그러나 등의 상태가 어느 정도 악화됐는지는 밝히지 않았다. 북경의 중국공산당 정치국과 밀접한 관계에 있는 또 다른 한 소식통은 등이 매우 위중했으나 지난 이틀동안 상태가 안정됐다고 말했다. 그러나 중국 외교부는 이같은 보도에 관해 근거없는 것이라고 일축했다.외교부대변인은 『중요한 변화가 없다.새로운 상황도 없다』고 말했다. 한편 대만의 연합보는 18일 장경육 대륙위원회 주임위원의 말을 인용,등소평의 건강이 이번에는 『정말로 매우 심각한』 상태라고 말하고 장주임위원이 정통한 소식통으로부터 등의 건강이 『매우 심각한 상태라는 점을 확인해 주는』 정보를 입수했으며 당국이 등의 건강에 관한 사항을 예의 주시하고 있는 중이라고 보도했다. ◎미선 「위독설」 추이 주시 【워싱턴 AP AFP 연합】 클린턴 미 행정부는 중국 최고지도자 등소평의 건강이 급격히 악화돼 중국 지도자들이 지방여행을 갑자기 중단하고 북경으로 돌아갔다는 최근 보도의 추이를 주시하고 있다고 미 관리들이 17일 밝혔다. 익명을 요구한 이들 관리는 강택민 당총서기 겸 국가주석과 이붕 총리가 등의 건강문제 때문에 지방여행을 중단하고 북경으로 돌아간 것으로 알려졌다고 말했다.

【브뤼셀 연합】 유전공학을 이용해 개량한 양과 소,염소들의 젖으로부터 암 등 각종 질환치료제가 조만간 다량 생산될 전망이다. 영국 스코틀랜드의 생명공학회사인 PPL 테라퓨틱스사는 최근 약품생산에 필요한 연구개발의 상용화가 충분한 정도에 이르렀다고 밝혔다. 이 회사는 그 젖이 아주 귀중한 단백질을 함유하도록 유전적으로 개량한 양 「트레이시」를 얻는데 성공한 바 있는데 이미 200마리의 트레이시를 확보해 놓고 있다. 회사측은 인체내에 자연적으로 존재하는 복합단백질을 생성해내는 이 기술을 통해 뇌졸중과 뇌일혈·심장마비·암 등에 효험이 있는 약품을 개발할 수 있을 것으로 보고 있다.

◎삼성의료원 혈관센터,국제 심포지엄서 밝혀/경동맥 협착증환자 내막절제술로 발생 억제/갑자기 토하는 증상 보이면 즉시 병원 찾도록/고혈압·심장질환자 등은 과로·새벽조깅 피해야 삼성의료원 혈관센터(이병붕 소장)는 최근 열린 경동맥 국제심포지엄에서 2년간 뇌졸중의 주요원인인 경동맥 협착증환자 45명을 대상으로 경동맥 내막절제술을 실시,뇌졸중 발생을 효과적으로 억제했다고 밝혔다. 뇌졸중은 뇌속 혈관이 터지거나 막혀서 일어나는 질환.흔히 「중풍」이라고 알려져 있다. 이 가운데 뇌속 혈관이 막혀서 일어나는 「허혈성 뇌졸중」은 뇌에 혈액을 공급하는 역할을 하는 경동맥의 뇌막에 동맥경화성 병변이 생긴 뒤 혈관이 좁아져 뇌로 가는 혈액공급이 줄어들거나 혈전이 뇌혈관을 막아 일으킨다. 국내에서도 지금까지는 뇌혈관이 터져 생기는 출혈성 뇌졸중이 많았으나 최근에는 식생활의 서구화로 뇌혈관이 막혀 발생하는 허혈성 뇌졸중이 크게 늘고 있다. 삼성의료원측은 허혈성 뇌졸중 발생의 주요 원인이 되는 경동맥 협착증을 사전에 수술로 치료함으로써 뇌졸중을 막을수 있다고 밝혔다. 뇌졸중의 특징은 갑작스럽게 발병한다는 것.갑자기 의식을 잃고 손발이 마비되며 언어장애를 일으킨다. 조기치료가 중요하므로 일단 뇌졸중 증상을 보이면 가능한 빨리 병원으로 옮겨야 한다. 뇌혈관이 막히더라도 6시간이내에 치료를 시작하면 손상된 뇌의 신경세포를 살릴 수 있기 때문이다. 이때 갑자기 토하는 증상을 보이면 머리를 옆으로 돌려 기도가 막히는 것을 막고 머리를 높여 뇌압이 상승하는 것을 막아야 한다. 출혈성 뇌졸중의 경우에도 초기에 혈압과 뇌압을 조절하면 생명을 구하고 후유증을 줄일수 있다. 고혈압,동맥경화증,심장질환,뇌졸중으로 반신마비가 있는 사람,잠시라도 의식소실의 경험이 있는 사람,감각이나 운동이상 경험자,얼굴마비나 발음이 평소보다 잘 안되는 경험이 있던 사람등이 「뇌졸중」에 걸릴수 있는 고위험자군이다. 흥분이나 정신적 긴장,과로도 원인이 되지만 요즘처럼 추운 날씨에 따뜻한 실내에 있다가 갑자기 바깥 찬 공기를 쐬게 되면 급작스럽게 발병하므로 노인들의 경우,새벽조깅 등 무리한 운동은 피해야 한다. 최근에는 뇌출혈 환자의 경우,머리에 바늘만 집어넣어서 고인 피를 뽑아내는 수술기법이 주로 쓰인다. 한양대 병원 신경외과 오석전 교수는 『뇌출혈환자는 치료보다 예방이 무엇보다 중요하다』면서 『고혈압 환자는 겨울철에는 자주 혈압을 재보면서 건강상태를 미리 체크해봐야 한다』고 충고했다.

◎스트레스가 원인… 일벌레·완벽주의자 더 위험/모든 일에 싫증나고 깊은잠 못들면 위험신호/돌연사 40%가 과로… 갑작스런 체중변화도 조심을 한창 일할 나이의 건강한 사람이 갑자기 쓰러져 숨지는 일을 주변에서 흔히 보게된다.이같은 돌연사는 보통 증상이 나타난지 24시간 안에 사망한다는게 특징. 80년대초 일본의 40∼50대 직장인들의 돌연사의 원인이 과중한 업무 때문인 것이 밝혀지면서 「과로사」라는 용어가 처음 등장했다. 국내에서도 돌연사의 약 40%는 과로가 원인이라는 보고가 나와 있다. 만성적인 스트레스와 흡연,운동부족도 과로사의 원인으로 알려져 있다. 어느 정도의 스트레스는 건강을 유지하는데 필수적이며 업무수행능력도 향상시킨다. 그러나 직장에서 자신의 능력을 넘어서는 과중한 업무를 할때 받는 정신·육체적 스트레스가 지속적으로 누적되면 신경,관절 등 신체조직이 긴장하면서 신체 면역력은 떨어지게 된다.이에 따라 과로사를 일으키는 여러 질환이 생기며 특히 스트레스는 심혈관계 질환과 밀접한 연관이 있다. 스트레스로 인한 피로감은 불면,불안및 두통을 가져오거나 호흡곤란·빈뇨·소화불량·혈압상승등의 심장질환,고혈압·뇌졸중·뇌출혈등의 뇌질환을 일으킬 수 있다. 일반적으로는 술,담배를 많이 하거나 식사·수면시간이 불규칙하면서 전혀 운동을 하지 않는 사람이 과로사 위험군에 해당한다. 「가슴이 답답하다」,「현기증이 난다」,「잠이 푹 들지 않고 자주 깬다」,「귓속에서 소리가 들린다」,「휴일에 하루종일 자도 피곤하다」,「눈이 피곤해 일을 중단하는 경우가 많다」,「팔·다리가 저리다」,「모든 일에 싫증이 난다」는 등의 위험신호가 나타나면 각별히 주의해야 한다. 고혈압·심장병·당뇨병 등의 지병을 가진 사람중에 최근 체중이 갑자기 줄거나 늘어나거나,심한 두통과 함께 쉽게 피로감을 느끼기 시작하면 과로사에 빠질 위험은 더욱 크다. 꼼꼼한 성격에 일에만 매달리는 「완벽주의자」나 「일벌레」,여러가지 업무를 동시에 해야하는 공격적 성향을 가진 사람들도 과로사로 숨질 위험이 높다. 고려대 구로병원 신경정신과 정인과 교수는 『직장에서 시간의 압박이나 지나친 책임감이 부여되는 과중한 업무를 맡은 사람은 특히 과로사 위험군에 속한다』면서 『하루 30분씩이라도 꾸준히 운동을 하며 자주 휴식을 취하는 것이 과로사를 예방하는 지름길』이라고 충고한다.

뇌졸중·동맥경화증 등 성인질병을 일으키는 콜레스테롤은 소머리골에 가장 많이 들어있다. 다음으로는 계란의 노른자,말린 꼴뚜기,마른 오징어 다리의 순이다. 돼지고기 삼겹살에 함유된 콜레스테롤이 닭고기나 쇠고기 등심에 비해 적다.콜레스테롤은 전반적으로 살코기보다 내장류에 더 많다.

◎서울대 서정돈 교수팀·인삼연초연 남기열 박사팀 연구 발표/“고혈압 환자엔 안맞다” 종전통설 뒤집어/치료제와 함께 복용땐 약제의 부작용도 줄어 흔히 고혈압환자에게는 전통 생약인 인삼이 맞지 않는다고 말한다.하지만 고려인삼은 고혈압환자에게 혈압강하효과가 있다는 것이 임상실험결과 확인됐다. 서울대 의과대학 내과학교실 서정돈 교수팀과 한국인삼연초연구원 남기열 박사팀은 25일 고혈압환자 34명에게 고려홍삼을 투여해 효과를 분석한 결과 혈압강하효과가 있으며 하루 세번 복용했을때 고혈압에 의한 합병증이 나타나기 쉬운 주간및 새벽시간에 혈압강하작용이 주로 이루어지고 있다는 사실을 확인했다고 밝혔다. 고혈압은 우리나라 성인남성의 주요사망원인이며 동맥경화를 가속시키는 주요위험인자로서 뇌동맥경색이나 색전에 의한 허혈성 뇌동맥질환 및 협심증·심근경색·심인성 급사 등 허혈성 심질환,그리고 말초성 혈관질환의 빈도를 높인다.따라서 고혈압환자는 일생동안 혈압강하제를 복용하게 되는데 수축기혈압이 1백80㎜hg이상인 환자(보통 고혈압환자의 기준은 수축기혈압이 1백60㎜hg,확장기혈압이 95㎜hg이상인 경우)에게는 흔히 인삼복용이 금기로 돼왔다. 그러나 연구팀이 조사대상자에게 4주동안 위약(아무 약효가 없게 만든 실험용 약)을 투여한 뒤와 그뒤 12주간 1회 1.5g씩 하루 3회 홍삼분말을 투여한 뒤의 혈압변동을 비교분석했다.홍삼투여 뒤 24시간 평균 수축기혈압이 1백49.3에서 1백43.6으로 약 5% 내려간 것으로 나타났다.또 24시간 평균 확장기혈압도 91.3에서 87.8로 다소 하강했다. 연구팀은 또 혈압강하효과가 대부분 낮시간인 상오8시∼하오6시,새벽시간인 상오5∼7시등 뇌졸중이 많은 시간에 있었으며 밤시간대인 하오6시∼새벽4시에는 없었다고 밝혔다. 연구팀은 아울러 홍삼의 투여에 의한 불편감이나 부작용은 2명에서 복부불쾌감이나 변비등이 나타난 것을 제외하고는 없었으며 그밖에 가벼운 불쾌감으로 발한감(2명)·졸림(4명)·식욕증가(2명) 등이 발견됐다고 밝혔다. 남기열박사는 『혈압저하효과는 홍삼 사포닌성분의 혈관확장작용으로 일어나며 특히 인삼 사포닌성분인 G­Rg₃가 체내의 혈관 이완물질인 일산화질소(NO)의 분비를 촉진하기 때문인 것으로 보인다』고 설명했다. 남박사는 『이번 연구결과로 고혈압환자가 고혈압치료제와 홍삼을 함께 복용하면 현기증·피로감 등 고혈압치료제의 부작용을 줄일 뿐만 아니라 혈압강하도 기대할 수 있다는 것이 확인됐다』고 밝혔다. 일반적으로 권장하는 홍삼의 복용정량은 분말일 때 하루 3∼6g,탕액은 12∼20g이다.홍삼은 수분 80%인 6년근 수삼을 쪄서 수분 13% 정도로 말린 것으로서 유효성분이 한층 강화된 것이다. 이번 연구결과는 오는 10월4일 노보텔 앰배서더 서울호텔에서 열리는 96한·일 고려인삼학술대회에서 발표된다.

◎인조혈관 이용… 겨드랑이∼넓적다리동맥 연결/중증환자 다리 절단 않고 썩는현상 방지 가능 체중이 30㎏도 안되는 폐색성 동맥경화증 환자에게 인조혈관을 이용해 겨드랑이동맥과 넓적다리 동맥을 이어주는 수술이 성공했다. 인천 중앙 길병원 심장센터 혈관외과 김상일 과장팀은 폐색성 동맥경화증 환자로 체중이 27㎏에 불과한 윤모씨(63·여·인천 남동구 만수동)에게 국소마취를 한 뒤 Y자형 인조혈관을 이용해 겨드랑이동맥과 넓적다리동맥을 연결해 오른쪽 다리가 썩는 것을 막는 수술에 성공했다고 밝혔다. 환자는 건강한 상태로 별다른 합병증을 보이지 않고 있다. 폐색성 동맥경화증 환자에게 대동맥을 이용한 동맥 우회술을 시행할수 없을 때 인조혈관을 삽입해 겨드랑이 동맥과 넓적다리 동맥을 이어주는 수술은 여러 번 있었지만 체중이 27㎏에 불과한 환자를 국소마취 상태에서 수술한 것은 처음이다. 「폐색성 동맥경화증」은 동맥경화증이 10년 정도 진행된 뒤 발전되어 나타난다. 초기에는 5백m 정도만 걸어도 다리에 통증을 느끼다가 점점악화되며 나중에는 가만히 앉아 있어도 통증을 느끼고 심하면 다리가 썩기 시작한다. 환자는 뇌졸중으로 인한 언어장애와 우측 반신마비상태에서 최근 폐색성 동맥경화증으로 대동맥이하의 부위가 막혀 양쪽 다리에 피가 잘 통하지 않고 오른쪽 다리가 썩을 정도로 상태가 악화돼 있었다. 수술팀은 환자가 체중이 너무 적고 나이가 많아 전신마취가 어렵다고 보고 국소마취를 한 뒤 오른쪽 겨드랑이 동맥과 양쪽 넓적다리 동맥을 찾아낸 뒤 피하터널을 뚫어 Y자형 인조혈관을 삽입해 1시간 20분동안 수술했다. 수술을 집도한 김과장은 『상당히 진행된 폐색성 동맥경화증 환자라 할지라도 여러가지 방법을 강구한다면 다리를 절단하지 않고도 생명을 연장시킬수 있다』고 말했다.

◎서울대병원 핵의학·신경외과 교수팀/혈관확장제 투여뒤 혀류 단층촬영/병세·수술후 상태 등 정확하게 진단 우리나라와 일본의 어린이들이 주로 걸리는 뇌혈관 질환인 「모야모야병」의 병세와 수술후 효과를 미리 알 수 있는 새로운 검사법이 개발됐다. 모야모야병은 뇌혈관이 점점 좁아져서 피가 안통해 환자가 쓰러지거나 뇌가 마비되는 병으로 뇌졸중과 비슷한 증상을 보이는데 어린이에게 주로 나타난다. 일본에서는 환자수가 3천3백여명에 이르며 매년 2백여명이 새로 병에 걸리는 것으로 보고돼 있다. 서울대병원 핵의학과 이명철 정준기 이동수 교수와 신경외과 조병규 왕규창 교수팀은 최근 미국 콜로라도주 덴버에서 열린 미국 핵의학회에서 이 새로운 검사법을 발표했다. 연구팀은 지난해부터 21명의 모야모야병 환자에게 뇌혈관을 확장시켜주는 약품을 쓴 뒤 뇌혈류를 단층촬영한 결과 병세나 수술후 상태등을 미리 알 수 있게 됐다고 밝혔다. 연구팀은 지난 87년부터 지금까지 1백명의 모야모야병 환자를 2백여회 수술했다. 연구팀은 환자에게뇌혈관 확장제를 투여한뒤 단층촬영하는 새로운 방법을 적용한 결과 모야모야병이 있는 부위에서는 혈관확장제를 투여하더라도 뇌혈관 확장이 일어나지 않는다는 사실을 밝혀냄으로써 발병 부위를 정확히 찾아낼 수 있다고 설명했다. 또한 이 방법으로 찾아낸 발병부위에서 뇌혈관 확장이 일어나지 않는 정도를 보면 병이 어느 정도 진행됐는지와 뇌경막동맥 생성유도술 실시후의 효과를 예측할 수 있다. 이와 함께 환자를 수술한뒤 병이 있던 부위에 혈관확장제를 투여,뇌혈류 단층촬영을 해 뇌혈관 확장이 일어나는지 여부를 확인해 보면 치료정도를 평가할 수 있다. 이교수는 『뇌혈관 확장제를 사용한뒤 뇌혈류 단층촬영을 해보면 정상적인 부위와 그렇지 않은 곳을 정확히 찾아낼 수 있어 뇌경막동맥 생성유도술을 하기가 쉽다』면서 『앞으로 더많은 사례를 분석,정확한 결과를 알아 볼 것』이라고 말했다.

12·12 및 5·18사건으로 구속된 유학성피고인이 18일부터 28일까지 서울대 병원에 입원해 건강진단을 받는다. 담당 재판부인 서울지법 형사합의 30부는 유피고인이 뇌졸중 등 지병으로 18일부터 11일간 입원,검진을 받게 된다고 밝혔다.

【댈러스(미국 텍사스주) AP 연합】 우유를 규칙적으로 마시는 중년남자는 그렇지 않은 사람에 비해 뇌졸중위험이 절반으로 줄어든다는 연구결과가 나왔다. 미국 버지니아대학 의과대학의 생물통계학자 로버트 애보트 박사는 미국심장협회가 발행하는 학술지 스트로크 5월호에 발표한 연구보고서에서 하와이에 거주하는 중년이상의 일본계 남자 3천1백50명을 대상으로 22년동안 계속되고 있는 호놀룰루심장계획의 자료를 분석한 결과 이같은 사실이 나타났다고 밝혔다. 애보트 박사는 이 조사분석에서 하루에 최소한 4백54g의 우유를 마시는 사람은 뇌졸중발생률이 3.7%인데 비해 우유를 마시지 않는 사람은 7.9%로 두배이상 높게 나타났다고 말했다.

◎미 피코어연 세라미 박사 주장/혈관질환 원인… 심장마비·뇌졸중 유발 흡연자의 동맥을 손상시키는 물질은 담배잎을 건조하는 과정에서 생성된다는 사실이 밝혀졌다. 미국 뉴욕주 맨해세트에 있는 피코어연구소의 앤터니 세라미 박사는 3일 미국분자의학회 회의에서 연구발표를 통해 흡연자에게 동맥협착과 동맥경화를 일으키는 것은 전위글리카제종산물(AGE)이며 이는 담배잎을 건조하는 과정에서 만들어진다는 사실이 밝혀졌다고 말했다. 세라미 박사는 AGE가 일단 혈관에 들어가면 「분자아교」를 형성,이것이 혈관벽에 달라붙으면서 혈액의 흐름을 압박하고 혈관을 경화시킴으로써 심장마비와 뇌졸중의 위험을 증대시킨다고 밝혔다. 세라미 박사는 이 연구결과는 담배잎을 건조하는 과정에서 생성되는 물질이 흡연자의 담배연기를 타고 폐로 들어가 혈관질환을 유발한다는 새로운 증거를 제시했다는 데 중요한 의미가 있다고 말했다.〈워싱턴 로이터 연합〉

◎「노인장애」 15년새 4배 늘어/취업률 40%… 절반이 단순노무직/월평균 가구소득 90만원 머물러 우리나라 장애인은 전인구의 2.35%로 1백만명을 넘어섰으며 이 가운데 88.1%가 후천적 장애인인 것으로 조사됐다.또 장애인 가운데 60세 이상인 노인장애인 비율은 15년사이 4배 가량 늘었다. 이같은 사실은 보건복지부가 한국보건사회연구원에 의뢰해 지난해 3월부터 5월 사이에 약4만1천가구(13만여명)를 대상으로 표본조사한 「95년 장애인 실태조사」 결과 밝혀졌다. 5년마다 실시하는 이 조사의 결과에 따르면 지난 80년 첫 조사 때 83만7천명이던 장애인은 90년 95만6천명으로 늘었고 이번엔 1백5만3천명으로 추정됐다. 장애 종류별로는 지체장애인이 전체의 58.3%인 61만4천명으로 가장 많았고 19.5%인 20만5천명은 두가지 이상 장애를 가진 중복장애인이었다. 정신지체를 제외하고 예방이 가능한 후천적 장애인 비율은 지난 80년 81%,90년 82.9%였으나 지난해엔 88.1%로 해마다 크게 높아졌다.장애 원인별로는 지체장애의 96%,시각장애의 89%,청각장애의 86%가 후천적 요인 때문이었다.지체장애의 경우 뇌졸중을 비롯한 질병이 53%로 절반을 넘었고 교통사고(11%),산업재해(8%)등도 중요 요인으로 꼽혔다. 또 전체 장애인의 44%가 60세 이상으로 지난 80년 12%,85년 29%,90년 35% 등 노령화추세에 맞춰 노인장애인 비율이 갈수록 높아지고 있다. 장애인의 취업률은 90년 35%에서 95년엔 40%로 늘어나면서 장애인 가구당 월평균소득도 90년 54만3천원에서 90만7천원으로 2배 가까이 늘었다.하지만 도시근로자의 가구당 월평균소득(95년 2·4분기) 1백80만원에 비하면 절반 수준에 불과했다.특히 취업장애인들의 경우에도 40% 가량이 자영업에 종사하며 농업 및 단순 노무직이 절반을 넘는 등 장애인의 60%가 경제적인 어려움속에 지내는 것으로 나타났다.50세 미만 장애인의 20.5%가 직업훈련을 원하는 반면 직업훈련을 마친 장애인이 전체의 2%에 불과했다. 취업장애인의 월평균 근로소득은 68만3천원으로 임금근로자 월평균(95년 3∼5월)1백7만4천원에 비해 격차가 비교적 적었다. 장애인들의 특수학교 취학률은 5년전11%에서 39%로 크게 늘어났으나 국졸 이하 비율은 90년 61.7%에서 61.2%로 비슷해 대부분이 저학력임을 반증했다. 인구 1백명당 장애인수를 나타내는 장애인 출현율 2.35%는 호주 15.6%(87년 기준),미국 14.5%(91년)보다 크게 낮고 일본 3.5%(91년)와는 비슷하다.그러나 이같은 나라별 격차는 나라마다 장애인의 기준이 다르기때문인 것으로 지적됐다. 또 재가장애인의 21%는 보조기구인 보장구가 없는 것으로 나타났으며 대부분은 경제적인 이유 때문이라고 대답했다.

【리야드 AP 로이터 연합】 지난 11월 건강이 악화돼 요양중인 사우디아라비아의 파드 국왕(73)이 1일 이복동생인 압둘라 이븐 압둘 아지즈 왕세자(72)에게 잠정적으로 국정을 이양했다고 사우디의 SPA통신이 보도했다. 통신은 파드국왕이 성명을 통해 『회복을 위해 휴식을 취할 동안 왕세자에게 국정운영권을 이양한다』고 발표했으며 압둘라 왕세자는 국왕에게 보낸 서한을 통해 그에 대한 충성을 맹세하고 이 조치를 수락했다고 보도했다. 이에 앞서 파드 국왕은 압둘라 왕세자와 술탄 국방장관,그리고 정부 고위관료들을 접견했으며 사우디 TV 방송은 그가 목발을 짚고 관료들을 접견하는 장면을 방영했다. ◎압둘라왕세자는 누구/파드국왕의 이복동생… 현제1부총리/범아랍주의자… 급속한 현대화에 반대 지난해 11월 건강이 악화돼 입원했던 파드 국왕은 1주일간의 입원치료를 거친 뒤 요양중이며 이번 조치는 의사들이 휴식을 취할 것을 권유한데 따른 것으로 알려졌다. 사우디는 하루 8백만배럴을 생산하는 세계최대의 석유생산국이며 이러한 소식으로 인해 국제원유가격이 적잖은 영향을 받을 것으로 우려된다. 지난해 11월부터 뇌졸중으로 투병중인 파드 국왕이 국정을 이양한 압둘라왕세자는 범아랍주의 성향이 강한 보수주의자이다. 파드 국왕의 이복동생인 압둘라 왕세자는 파드왕이 즉위한 82년 왕세자로 책봉됐고 그후 제1부총리를 맡아 국정에 참여해 왔다. 파드 국왕의 유고시 세계최대 석유수출국이자 미국의 맹방인 사우디아라비아의 국왕을 승계할 그는 파드왕의 급속한 현대화정책에 반대해온 「덜 개방적인 지도자」로 서방측에 알려져 있다. 관측통들은 그가 실용주의적 입장에서 미국과 긴밀한 관계를 유지할 것이지만 종교적 신념과 보수세력의 지지 등을 감안해 정책노선을 다소 변경할 가능성도 있다고 전망하고 있다. 파드왕과 함께 국부인 압둘 아지즈 이븐 전사우디왕의 40명 이상에 이르는 아들중 한명인 검은 턱수염의 압둘라 왕세자는 6천여명에 이르는 다른 왕자나 공자와는 달리 공개석상을 꺼리며 검소하게 생활하는 것으로 알려져 있다.

◎발생률 평균치보다 39% 상회/사망률도 정상인비 30% 높아 기절한 경험이 있는 사람은 심장마비와 사망위험이 높아진다는 조사분석결과가 나왔다. 미국의 프래밍검 심장연구프로그램의 첸 밍휘 박사는 최근 미국심장학회 학술회의에서 발표한 연구보고서를 통해 기절한 경험이 있는 사람은 그 실신이 양성인 경우라도 심장마비의 위험이 높아지는 것으로 나타났다고 밝혔다. 첸 박사는 프래밍검심장연구대상자로서 2년에 한번씩 건강진단을 받고 있는 8천2백명중 실신한 적이 있는 사람을 추려낸 결과 지난 71년부터 90년사이에 모두 5백43명이 8백1번 기절한 경험이 있는 것으로 밝혀졌으며 이들은 심장마비발생 위험이 일반적인 평균치보다 39%,어떤 원인으로든 사망할 위험이 30% 각각 높은 것으로 나타났다고 밝혔다. 기절의 원인은 약 4분의 1이 혈액을 남에게 주다 나타나는 것과 같은 혈관미주신경(혈관미주신경)발작으로 밝혀졌으며 3분의 1은 원인불명,심장장애와 뇌졸중에 의한 것은 흔치 않았다고 첸 박사는 설명했다. 첸 박사는 또 기절은 65세이전에는 매우 드문 편이며 65세가 넘으면서 점점 많아지는 것으로 나타났다고 밝혔다.

◎유전적으로 콜레스테롤 부족… 체내축적 적어/환경요인이 더 중요… “발병 없을 것” 과신 말길 동맥경화 등의 각종 성인병에 쉽게 걸리지 않게 하는 특이한 체질인 「CEPT결핍증환자」가 한국에도 2%정도 있는 것으로 나타나 관심을 끌고 있다. 서울의대 내과학교실 박영배·김효수교수팀은 최근 동맥경화,뇌졸중 등을 일으키는 주범으로 알려진 LDL콜레스테롤이 유전적으로 부족해 이러한 질병에 거의 걸리지 않는 특이체질이 최근 일본에서 발견된 뒤로 우리나라에서도 전체 인구의 약 2%가량이 이러한 유전적으로 유리한 체질을 갖고 있는 것으로 드러났다고 발표했다. 콜레스테롤은 자체가 기름성분이므로 혈액속에 녹아있기 위해서는 지단백이라고 불리는 단백질과 결합돼 있으며 대부분은 LDL(저밀도지단백)과 결합해 LDL콜레스테롤의 형태로 존재하게 된다.이 LDL콜레스테롤이 증가하면 동맥경화증의 위험이 증가하므로 해로운 콜레스테롤이라고 부른다. 반면에 HDL(고밀도지단백)에 결합된 HDL콜레스테롤은 말초조직에 쌓여있는 콜레스테롤을 제거하는역할을 하고 있는 것으로 추측되고 있으며 이 HDL콜스테롤이 증가할수록 동맥경화증으로 인한 심장 및 혈관질환의 발생이 감소한다고 알려져 이로운 콜레스테롤이라고 부른다. 박교수는 『HDL콜레스테롤은 갱년기 이전에는 여성호르몬의 영향으로 남자보다 여자에서 그 수치가 높고 규칙적인 운동이나 적당한 음주로 수치가 증가하지만 담배를 피우거나 몸이 뚱뚱해지면 감소한다』며 『동맥경화를 예방하기 위해서는 동물성지방의 섭취를 줄이고 담배를 끊는 등의 노력이 필요하다』고 충고했다. 그는 또 『특히 적당한 음주가 HDL콜레스테롤을 증가시킨다고 해서 이를 술마시는 핑계로 삼아서는 안된다』며 『이따금씩 마시는 한 두잔의 술은 도움이 되지만 매일 과음을 계속한다면 동맥경화증이 예방되기 전에 고혈압이 악화되거나 간을 상해 생명을 단축시킬 수도 있다』고 경고했다. 성인병예방의 관건은 HDL콜레스테롤의 수치를 높이려는 노력이다.특이한 체질인 「CEPT결핍증환자」의 경우라도 유전적으로 유리한 것은 사실이지만 환경적인 영향이 성인병발병의 직접적인 원인이 되기 때문에 건강에 유의해야 하는데는 예외일 수가 없다.

◎“뇌졸중·협심증·심근경색 중년층에 빈발” 옛말/스트레스·운동 부족·식생활 불규칙한 20∼30대에도 잦아 평소에 건강한 모습의 젊은이가 어느날 갑자기 별다른 이유도 없이 죽음을 맞는다.사인은 뇌졸중 아니면 심근경색이나 협심증 등이다.이러한 돌연사가 과거에는 중년층인 40∼50대에서 빈발하여 충격을 주더니 어느샌가 연령이 낮아져서 20∼30대에도 자주 발생하고 있다. 최근 만 23세의 나이로 수면도중 갑작스럽게 숨져 관심을 불러일으켰던 인기그룹 듀스의 김성재씨는 사인이 약물중독으로 밝혀지기는 했다.하지만 젊음만을 믿고 하루에 15시간 이상 업무에 몰두하는 일중독에 빠진 사람,음주와 흡연,극심한 스트레스,운동부족증,균형을 이루지 못하는 식생활 등 좋지않은 생활 습관은 젊은 층에도 돌연사 위험을 높여주고 있다고 전문가들은 진단한다. 돌연사란 「신체내적 원인에 의해 발병한지 24시간 이내에 일어나는 예기치 못한 사망」으로 흔히 정의 한다.즉 일상생활에 별지장 없이 잘 활동하던 사람이 외부적인 원인없이 갑자기 증상을보이며 24시간 이내에 사망하는 것을 말한다. 돌연사의 원인을 보면 유럽이나 미국의 경우는 90% 이상이 심장질환 때문이고 일본의 경우 약 65%가 심장질환,20% 정도가 중풍 때문으로 밝혀졌다. 여기에서 심장질환이라고 하면 대부분 동맥경화에 의한 심근경색증이나 부정맥을 말하며 중풍도 대부분 동맥경화증과 고혈압에 의해 발생한다.특히 24시간 이내가 아니라 순간적으로 사망하는 경우 거의 전부가 심장질환 때문에 사망하는 것으로 생각해도 무방하다. 법의학계의 원로인 문국진박사(고려대 명예교수)는 돌연사에 대해 정신·신체적인 과로가 누적이 되면 뇌졸중과 심근경색을 일으킨다고 경고하고 순환기·뇌혈관·정신계통의 증세가 있을때 주의해야 한다고 당부한다. 스트레스를 받아 가슴이 답답해지거나 아플때,또는 가슴이 공연히 뛰고 심장이 멎는 듯한 느낌이 있을 때는 심장계통에 이상이 없는지 검사를 해야 한다.두통이 심하고 때로 머리가 띵하며 현기증이 생길때,목이나 어깨가 당기고 눈이 피곤하여 일손을 멈추는 일이 자주 있을때,손발이떨리거나 뒤틀릴때는 뇌졸중의 염려가 있으므로 뇌혈관계통의 검사가 필요하다.가슴이 답답해지면서 작은 방에 갇힌 듯한 기분이 들고 숨조차 내쉬기 어려울 때는 호흡기 계통에 피로가 쌓였기 때문이다. 정신적으로도 여러 징후가 나타날 수 있다.사람들을 만나 대화하는 것 자체가 싫고 모든 일에 염증이 나서 직장을 쉬고 싶은 사람,잠을 깊이 이루지 못하고 자주 깨거나 불안감 때문에 안절부절 못하는 일이 많아질 때,즐거운 일은 한가지도 없고 어디론가 혼자 멀리가서 살고 싶어 진다면 정서적으로 크게 흔들린다는 증거이다. 서울중앙병원 운동의학센터 김철준 박사(가정의학)는 『건강관리는 이제 젊은층에서부터 시작돼야 하고 절제와 균형있는 생활을 해야 과로사나 돌연사를 막을 수 있다』며 『젊었을 때 꾸준히 운동을 해온 경우는 큰 문제가 되지 않으나 40대를 넘어서고부터는 운동을 하기에 앞서 건강검진을 반드시 받는 것이 좋다』고 권고한다.

◎양정모씨부인 빈소서 특별법 화제만… 30일 서울 성북구 성북동 15의 2 양정모(74)전국제그룹회장의 자택.양전회장과 자녀들이 지난 27일 타계한 부인 김명자(70)씨의 빈소를 숙연한 얼굴로 지키고 있었다.김씨는 2년전 급성뇌졸중으로 쓰러진 뒤 식물인간으로 지내오다 끝내 운명을 달리했다.가족은 무엇보다 10년이상 계속된 김씨의 가슴속 응어리를 풀어주지 못한 것을 원통해 하는 듯 보였다. 양전회장은 지난 85년2월 5공의 비자금조성에 비협조적이라는 이유로 부실기업인으로 낙인이 찍혀 국제그룹을 포기했다.『도장을 안 찍으면 여러 사람 다친다』는 협박을 견디지 못한 것.김씨는 그때의 충격으로 신경질환인 난청과 녹내장을 앓아 귀와 눈을 잃고 만다. 당시 국제그룹은 한해 매출액만 1조억원에 달하고 23개 계열기업에 종업원수가 5여만명에 달하는 굴지의 기업이었다. 양전회장은 그 뒤 5공 청문회와 국가를 상대로 하는 국제그룹반환소송 등을 통해 자신의 명예와 재산을 되찾기 위해 온갖 노력을 다했다.그러다 지난 93년 헌법재판소는 양전회장이 제기한 위헌소송에 대해 「대통령의 공권력행사도 법테두리 안에서만 이루어질 수 있다」고 선고,양전회장은 재산을 되찾을 수 있는 근거를 확보했다. 가족은 『현재의 성북동 집조차 남의 것(성업공사 소유)이지만 아버님은 당시의 위헌결정으로 짓밟힌 명예를 되찾은 것으로 만족해 하신다』고 말했다. 양전회장은 몇해전부터 말수도 부쩍 적어지고 병석의 부인 곁에서 몇시간씩 혼자 보내기도 했다는 것.김씨가 운명한 뒤에는 『아무에게도 알리지 말라』고 당부했다고 가족은 전했다. 그러나 뒤늦게 소식을 듣고 성북동을 찾은 옛 국제그룹 간부 등 문상객은 한결같이 5·18특별법을 화제에 올렸다.『전두환씨가 언젠가는 법의 심판대에 서게 될 것을 집권시에 깨달았으면 국제그룹도 건재했을 것』이라고 입을 모았다.

◎장애아 돕기 코미디언 이용식씨 등 포함 이홍구 국무총리는 29일 지체부자유 어린이 초대공연을 펼쳐 온 코미디언 이용식씨 등 「신한국인」63명을 세종문화회관으로 초청,노고를 치하하고 오찬을 함께 했다. 이날 선정된 「신한국인」에게는 김영삼대통령 명의의 신한국인패와 대통령휘장이 새겨진 손목시계가 주어졌으며,이들의 활동은 사례집으로 만들어져 전국에 배포된다. 선정된 사람은 이씨를 비롯,양복점을 경영하며 무의탁노인 복지시설을 운영하는 안성남씨,인천시청수위로 30년간 봉직한 송승섭씨,인공씨감자를 개발한 생명공학연구소 정혁책임연구원이 있다.또 정선아리랑보급에 앞장선 진용선씨,막노동을 하며 뇌졸중으로 쓰러진 남편을 8년 동안 간호한 이판순씨,한강대교 자살시위자들을 구조하는데 앞장선 서울 용산경찰서 백문수순경등 각계각층이 망라되어 있다. 지난 93년6월 처음 선정된 「신한국인」은 사회 각분야에서 각자 맡은바 일에 최선을 다하며,묵묵히 일하는 평범한 시민으로 문민정부의 국정지표인 「신한국창조」에 귀감이 되는사람을 뜻한다.올 하반기 「신한국인」은 다음과 같다. ▲이용식(코미디언) ▲김영달(대경전기제작소 대표) ▲안성남(양복업) ▲이형구(한국정신문화 연구원 교수) ▲안영경(핸디소프트 대표) ▲임정환(명화금속 대표) ▲권태하(작가) ▲조성제(외과 의사) ▲조전래(기원금속대 표) ▲조현자(범우종합상사 대표) ▲조윤경(농어민 후계자)▲ 정대일(한국OSG 대표) ▲윤태길(아세아종합기계 노조위원장) ▲노한철(농업연구사) ▲박승부(록히엔지니어링 대표) ▲송승섭(인천시청 수위장) ▲김충제(이발사) ▲김정인(한복 강사) ▲하승기(하남전자 대표) ▲장권(자영업) ▲김충섭(유기농업) ▲이인동(한국인식기술사 대표) ▲정혁(한국과학기술원 생명공학연구소 책임연구원) ▲이경수(기초과학지원연구소 책임연구원) ▲최병훈(대전 서구 해병전우 회장) ▲경종민(한국과학원 교수) ▲이영미(대전 대덕여고 3년) ▲정원철(화가) ▲유강선(잠업연구사) ▲장무진(선인장재배농민) ▲노시청(보암산업 대표) ▲김진백(군인 원사) ▲진용선(정선아라리 연구소장) ▲이달형(농민후계자) ▲유재석(유디아미네랄공장장) ▲김택성(과수농민) ▲김태효(청주소방서 119구조대원) ▲한남식(한남정밀 대표) ▲민덕현(시설채소농민) ▲유수로(농업연구사) ▲홍순웅(한전기공서천사업소장) ▲이성양(기능인·전주산업기술대학) ▲이판순(막노동) ▲오윤택(시력장애농민) ▲권심복(순창성당신부) ▲김종중(영농일지작성 농민) ▲김춘섭(추성산업대표) ▲전수경(해남 북평보건진료소장) ▲곽광섭(환경오염방지공무원) ▲김상칠(산나물재배농민) ▲김교용(예천 대장중·고교장) ▲허만선(신체장애작가) ▲정득기(버섯종균배양방법개발농민) ▲이시우(양산 물금면사무소) ▲박홍수(삼성중공업근로자) ▲안금덕(〃) ▲장세일(일성대표) ▲김창효(참다래재배농민) ▲백문수(경찰관) ▲박종수(〃) ▲이호연(해군중령) ▲노태영(육군중령) ▲김덕준(공군 준위)

◎주기적 혈액검사뒤 적정량 투여를/출혈성 부작용 발생우려 전혀없어 뇌졸중도 사전에 충분히 예방할 수 있다.우리나라에서 단일 장기질환으로는 가장 큰 사망원인으로 알려진 뇌졸중은 그동안 예방측면이 소홀하게 취급되었으나 최근 적절한 항응고제를 복용하면 심인성 뇌졸중을 예방할 수 있다는 연구결과가 나왔다. 서울대병원 신경과 노재규·윤병우 교수팀은 최근 심장내에 생긴 혈전이 뇌혈관을 막는 이른바 심인성 뇌졸중으로 병원에 입원한 1백24명의 환자를 대상으로 뇌졸중의 예방실태를 분석한 결과,항응고제를 투여받은 환자는 19명에 불과한 것으로 나타나 심인성 뇌졸중의 예방에 적극적으로 대처해야 한다고 발표했다. 최근들어 여러가지 최신장비가 도입돼 뇌졸중의 진단은 괄목할만한 발전을 이루고 있다.치료법도 과거에 비해 발전해 혈전용해제 등의 여러가지 약제가 시도되고 있지만 진단의 발전속도에는 못미쳐왔다. 따라서 뇌졸중은 그 예방이 중요한데 동맥경화가 동반된 경우에는 아스피린같은 항혈소판제가 혈전예방에 효과가 있는 것으로 알려지고 있다. 연구팀은 심인성 뇌졸중으로 입원했던 1백24명 가운데 항응고제나 항혈소판제를 복용하던 환자는 12명에 불과했다는 사실에 의거,적절한 약물을 미리 투여하면 충분히 예방할 수 있는 뇌졸중을 방치하고 있다고 밝혔다. 또 항응고제를 쓰고 있는 환자라 하더라도 적절한 용량에 못미치면 뇌졸중예방의 효과를 거둘 수 없으며 이러한 현상은 출혈성 부작용에 대한 우려로 항응고제를 피하는데서 기인한다는 것. 노교수는 『주기적으로 혈액검사를 실시해 약물의 적정용량을 유지한다면 별 위험없이 항응고제를 사용해 뇌졸중을 사전에 충분히 예방할 수 있다』며 『적극적인 예방만이 우리나라의 뇌졸중발생률을 크게 떨어뜨릴 수 있다』고 말했다.