이르면 올 하반기부터 응급의료수가에 차등수가제가 적용되고 내년부터는응급실 근무 간호사의 전문화와 응급환자 분류기능 수행을 위해 응급전문간호사제가 도입된다. 보건복지부는 이같은 내용의 응급의료체계 종합개선 대책을 마련했다고 1일밝혔다. 이에 따르면 응급환자가 아닌 환자의 응급실 이용을 억제하기 위해 이들이응급실을 이용할 때 응급의료수가의 본인부담비율을 최고 100%까지 높이기로했다. 복지부는 또 국립의료원에 중앙응급의료센터 기능을 맡기는 한편 인천길병원 등 8개 권역별 응급의료센터를 2001년까지 개원,응급환자에 대한 최종진료를 담당토록 할 방침이다.

가천의대 동인천 길병원(이사장 李吉女)과 ‘장애복지 21’(발행인 金政勳)은 공동으로 다음달부터 류머티스 및 퇴행성 관절염을 앓고 있는 저소득 장애인과 장애인 가족에게 무료 수술을 시행한다. 길병원과 장애복지 21은 20일 매달 사정이 어려운 장애인 및 장애인 가족 20여명에게 식대와 입원료만 받고 수술을 해주기로 했다고 밝혔다.식대와 입원료도 부담하기 어려운 경우 전액 무료로 수술을 시행할 계획이다.길병원정형외과 李壽燦과장(39)은 “장애인들이 비용 때문에 수술을 받지 못하고있다”면서 “앞으로 병원 차원의 사업으로 확대키로 했다”고 밝혔다.全永祐 ywchun@

정부는 지난 7월31일부터 8월18일까지 수도권을 비롯,지리산 지역 등 전국적인 집중호우 때 인명구조와 응급복구,이재민 구호에 헌신한 수해대책 유공자와 단체,기업체,공무원 등 473명에 대해 국민훈장 석류장 등 특별포상을 30일 실시했다. 포상자 명단은 다음과 같다. ◇국민훈장 석류장 ▲金台勳(충북 보은군) ▲姜仁景(충남 당진군) ▲洪旭伊(전북 남원시) ◇보국포장 ▲李鎬根(육군 제9보병사단 중령) ▲裵沃根(육군 항고사 제2항공단 중령) ▲李寅澤(육군 제13통신여단 중령) ◇근정포장 ▲洪周杓(경북 의성경찰서 순경) ▲梁炯喆(전북 남원소방서 지방소방장) ◇국민포장 ▲池泳鱗(경기 양주군) ▲吳明秀(경기 양주군) ▲姜泰振(전남 구례군) ▲金奎亨(대구 달성군) ▲徐積烈(경남 산청군) ◇대통령표창 ▲삼성전자 ▲LG전자 ▲현대전자산업 ▲대우전자써비스 ▲현대 자동차 ▲대우자동차 ▲한국통신공사 ▲영도건설산업 ▲현대건설 ▲대우 ▲삼성물산 ▲계룡건설산업 ▲육군 제9보병사단 ▲柳南永(국방부 인사복지국 중령) ▲尹柱玹(육군 제39보병사단대령) ▲농어촌진흥공사 ▲한국전력 의정부지사 ▲가톨릭 중앙의료원 ▲진로종합식품 ▲한국폐기물 재활용수집협의회 ▲崔鉉太(경남함양경찰서 총경) ▲한국아마추어무선연맹 서울지부 ▲林成來(경기 하남시) ▲가천의과대학 길병원 ▲李恭雨(인천 계양구) ▲늘푸른주택 ▲파주시 새마을부녀회(경기) ▲경기도 새마을부녀회(수원) ▲崔圭辰(경기 파주시) ▲尹錫種(경기 포천군) ▲鄭夏億(경기 동두천시) ▲全鐘善(경기도 의정부소방서) ▲충북도 보은군 ▲孫仁錫(충북 옥천군) ▲농협중앙회 태안군지부 ▲대한전문 건설협회 금산협의회(충남 금산군) ▲朴曠培(충남 당진군) ▲남원시 자율방범연합회(전북 남원시) ▲구례읍 부녀의용 소방대(전남 순천시) ▲상주시 해병전우회(경북 상주) ▲金楨鎬(쌍용건설부장) ▲수중긴급구조봉사대(경남 창원시) ▲朱學秀(경남 거창군) ▲金元吉(경남 산청군 지방행정주사) ▲金容正(경남 창원소방서 지방 소방사)

신장을 기증받아 새 생명을 얻은 환자의 가족들이 고통에 시달리는 다른신부전증 환자에게 릴레이식으로 신장을 기증,훈훈한 감동을 주고 있다. 양봉업을 하는 張永植씨(41·인천시 중구 선화동)는 24일 가천의대 부속길병원에서 생면부지의 만성 신부전증 환자 金玉子씨(36·여·경기도 파주)에게 신장을 주기로 했다.건강을 다른 사람과 나누겠다는 신념을 실천한 것이다. 수년 동안 아내의 고통을 지켜보면서도 혈액형이 달라 신장을 줄 엄두를 못내고 애간장만 끓던 金씨의 남편 李銀浚씨(38·회사원)로선 張씨가 ‘생명의 은인’이나 마찬가지. 李씨도 가만있지 않았다.張씨의 선행에 화답,같은 날 한양대병원에서 만성신부전증 환자로 7년간 투석 치료를 받아온 文明玉씨(54·여·서울 강북구 미아동)에게 신장을 주기로 했다. 새 생명을 얻게 될 文씨의 남편 金世鎭씨(58) 역시 ‘장기 기증 릴레이’에 합류했다.

가천의대 부속 길병원 성형외과 김용욱 교수팀은 턱뼈(하악각)수술에서 자르고자 하는 부위만 노출시켜 양쪽 뼈를 고르게 절제할 수 있는 금속가이드장치를 이용한 수술법으로 좋은 성과를 얻었다고 대한성형외과학회에 최근 논문을 제출했다. 김교수팀이 개발한 ‘하악각 금속 가이드장치’는 0.5㎜ 두께의 얇은 금속판으로 만든 일종의 받침대로,뒷 턱뼈와 어금니뼈에 걸어 고정시킨 뒤 기존의 구강내 절개를 통해 시술하면 양쪽 턱뼈를 고르게 잘라낼 수 있다.이 기구를 사용할 경우 무엇보다 양쪽을 대칭적으로 정확하게 절제,미용효과를 높일뿐아니라 치아가 맞지 않는 부정교합 등 부작용을 예방할 수 있다.김교수팀은 지난 96년 이 수술기구를 특허출원한데 이어 이 장치의 개발에 함께 참여한 미추홀성형외과 박승호박사와 함께 그동안 14차례 시술한 결과 만족할만한 성과를 거뒀다고 밝혔다.

◎‘비후성 심근병증’ 무혈수술법 첫선/서울대병원 인공각막 국내 최초 개발/13개 종합병원 진료비 과다청구 물의도 97년 국내 의료계는 IMF한파로 인한 경영악화와 13개 대형종합병원이 진료비 부당청구로 검찰에 적발되는 등 갖가지 악재에 시달렸다. 그나마 새로운 의료기술을 속속 선보이면서 잠재적인 의학발전의 가능성을 비쳤다는 점이 다행이라 할수 있다. 97년 국내 의학분야의 성과를 결산해본다. 올 한해 가장 큰 결실은 국내에서 처음으로 심장과 폐를 동시에 이식하는 수술이 성공한 것을 꼽을 수 있다. 인천 중앙길병원 심장센터 흉부외과 박국양 과장팀은 지난 4월20일 교통사고로 뇌사상태에 빠진 김모군(9)의 심장과 폐를 열한살난 이모양에게 동시에 이식하는 데 성공했다. 심폐동시이식술은 동양권에서 세번째로 국내는 물론 세계 의학계의 관심을 끌기에 충분했다.뒤이어 서울대병원 흉부외과 노준량 교수팀도 선천성 심장병으로 말기 심폐질환을 앓던 환자에게 심장과 폐를 동시에 이식하는 데 성공했다. 또 혈액 악성종양 환자의 마지막치료법으로 알려진 골수이식 수술이 늘고 있는 가운데 혈연관계가 아닌 다른 사람의 골수를 이식하는 ‘비혈연간 동종골수 이식술’이 서울대병원,강남성모병원,삼성서울병원 등에서 잇따라 성공을 거둬 백혈병 환자에게 새로운 희망을 안겨 줬다. 서울 중앙병원 순환기내과 박승정 과장팀은 선천적으로 심장의 벽이 비정상적으로 두꺼워져 돌연사를 일으키는 ‘비후성 심근병증’환자를 수술하지 않고 100% 알콜을 주입해 치료하는 최첨단 무혈법 수술을 국내에서 처음으로 성공하는 개가를 올리기도 했다. 새로운 간암 치료법도 소개됐다. 연세의료원 진단방사선과 이종태 교수팀은 한국 원자력연구소와 공동으로 말기 간암 환자의 간암덩어리에 홀뮴­66에탄올 현탁액을 주입하는 방법을 개발,높은 치료율을 보였다. 이 방법은 특히 종양의 크기가 5㎝ 미만의 조기간암에서 80%가 넘는 완치율을 나타냈다. 안과분야에서도 연구성과가 풍성했다. 서울대병원 안과 이진학 교수팀은 그동안 전량 외국에서 수입해 사용해 온 인공각막을 처음 개발했다.또 같은 병원황정민 교수는 합성섬유인 고어텍스를 사용한 새로운 사시환자 수술법을 개발,주목받았다. 서울 중앙병원 안과 진용한 교수는 국제표준기구(ISO)의 시력측정표를 기준으로 한 ‘한국형시력표’를 개발했다.진용한시력표라고 이름 붙인 새 시력표는 저시력을 세분화하고 정확한 시력을 잴 수 있는 것이 장점이다. 제약분야에서도 괄목할 만한 성장을 기록했다. 조선무약 생명과학연구소는 지난 7월 천연사향과 약리적 효능이 같은 대체물질인 ‘L­MUSCONE’(엘 머스콘)의 개발에 성공했다.지금까지 모두 수입해 의존해던 천연사향은 신물질의 개발로 98년 이후 해마다 약 2백20억원 이상의 수입대체효과를 거둘것으로 기대된다. 이와함께 올해 노벨 생리·의학상은 미국 캘리포니아대학(샌프란시스코소재) 스탠리 B 프루시너 교수에게 돌아갔다. 프루시너 교수는 세균이나 바이러스와는 전혀 다른 새로운 종류의 질병유발물질인 ‘프리온’(Prion)을 발견한 공로를 인정받았다.프리온 연구가 더욱 진전되면 앞으로 알츠하이머병,크로이츠펠트야콥병(사람에게 나타나는 광우병과 같은 질환)등의 치료제 개발이 새로운 전기를 맞을 것으로 보인다.

◎나이팅게일 꿈꾸던 소녀 큰 사랑 실천 【부산=이기철 기자】 인류에 큰 사랑을 주기 위해 아기 예수가 이 세상에 오신 성탄절 날,나이팅게일을 꿈꿨던 열두살 소녀가 짧은 삶을 마감하면서 장기를 기증,8명이 새 생명을 선물로 받았다. 25일 상오 5시 부산시 부산진구 개금 3동 인제대학부속 부산백병원 5층 중앙수술실에서는 악성 뇌종양으로 뇌사판정을 받은 울산 명정초등학교 5학년 정영주양(12 울산시 중구 태화동)의 장기적출 수술이 진행됐다. 심장과 폐 간 신장 각막 등이 정양의 몸을 떠나 건강한 삶을 고대하고 있는 8명의 환자들에게 옮겨지는 과정의 시작이었다. 아버지 정병호씨(34 회사원)와 어머니 이미연씨(34) 사이의 2녀중 첫째로 명랑 쾌활했던 영주에게 갑작스런 불행이 닥친 것은 지난 18일.동생 보람(11 초등4)이와 함께 학교에 다녀온 뒤 친구들과 뛰놀던 영주가 의식을 잃고 쓰러져 끝내 회복되지 못한채 뇌사상태에 빠지고 말았다. 독실한 기독교 신자인 아버지 정씨와 어머니 이씨는 하늘이 무너지는 아픔 속에서도 ‘나중에 간호사가 되어 병자를 돌보겠다’던 딸의 죽음을 헛되게 할 수 없다고 다짐했다. 정씨 부부는 장기이식을 기다리며 고통을 겪는 환자들에게 딸의 장기를 기증키로 하고 ‘사랑의 장기기증 부산지역본부’에 이같은 의사를 전달,이날 숨진 영주의 몸에서 떨어져 나온 장기는 8명의 장기이식 환자들에게 희망을 주게 됐다. 심장과 폐는 적출 즉시 인천 길병원으로 옮겨져 심장병과 폐질환을 앓는 환자들에게 이식됐고 간은 고신대복음병원에서 선천성 담도폐쇄증에 걸린 생후 14개월된 아기에게 이식됐다. 또 2개의 신장 중 1개는 고신대복음병원에서 만성신부전증으로 3년간 투병둥인 김모군(16)에게,나머지는 백병원에서 주모씨(41)에게 각각 이식됐다.각막은 30세 주부 등 2명에게 광명을 찾아 줬다.

◎합천 이순이씨와 유전자 일치/어제 인천 길병원서 감격의 포옹 찾았다.열여덟 꽃다운 나이에 일본 순사의 손에 이끌려 정신대로 끌려간 뒤 이국 땅 민들레 삶을 살아온 훈 할머니가 55년만에 마침내 혈육과 상봉했다. 훈 할머니는 29일 상오 동생이라고 주장해 온 이순이씨(61·여·경남 합천군 가회면 외사리)를 만나 고향과 가족관계 등을 확인,친자매의 뜨거운 정을 나눴다. 대검도 이날 하오 유전자 감식을 통해 이들이 친자매임을 확인했다. 이날 상오 8시 훈 할머니가 입원중인 인천 중앙길병원 9층 VIP병실을 찾은 이 할머니는 훈할머니를 만나자마자 언니가 확실하다며 훈 할머니를 끌어안은채 울음을 터뜨렸다. “우리 언니 맞지.남이 언니 맞지.엄마가 죽었다고 했던 우리 언니 맞지” 함께 온 올케 조선애씨(63)에게 훈 할머니가 언니라고 울부짖는 이씨를 바라보던 훈 할머니의 눈에서도 눈물이 쏟아졌다.말이 통하지는 않았지만 핏줄에게는 문제가 되지 않았다. “내 동생이 틀림없다.남동생의 사진을 보니 아버지의 얼굴과 같다.여동생과 나는어머니를 닮았지만 남동생은 아버지를 닮았었다” 훈 할머니는 이씨가 가져 온 남동생 사진을 보고 그토록 찾았던 동생의 얼굴을 쓰다듬으며 떨어질줄 몰랐다. 이씨에 의해 밝혀진 훈 할머니의 본명은 이남이.나이는 73세 가량에 고향은 경남 합천군 가야면이고 지난 39년쯤 경남 마산시 진동이다. 이씨는 어머니로부터 1남3녀 가운데 둘째인 남이가 18살 나던 해 일본군에 끌려갔다는 말을 들었다고 했다.그러나 이들 자매의 부모와 형제는 이미 세상을 떠났다. 훈 할머니는 이씨가 가져온 마산시 진동 풍경이 담긴 대형사진을 보고 절이 있던 곳과 자신이 자주 가던 동산,바다가 있는 곳을 정확히 기억해 냈다.옆에 있던 이씨도 “언니가 틀림없다”고 확인했다. ◎“두사람 염기서열 일치”/대검 유전자 감식 대검찰청 과학수사 지도과는 29일 캄보디아 ‘훈 할머니’가 자신의 친언니라고 주장한 이순이씨(61·경남 합천군 가회면 외사리)의 혈액을 채취,유전자 감식을 한 결과 “두사람이 친자매일 가능성이 매우 높은 것으로 나타났다”고 밝혔다. 대검 유전자 감식실 이승환 실장은 “이씨의 부모가 사망한 상태에서 유일한 감식 방법인 미토콘드리아 염기서열 분석기법을 활용해 감식을 한 결과,두 사람의 염기서열이 일치하는 것으로 나타났다”면서 “모계 혈족의 친자매일 가능성이 매우 높다”고 설명했다. 미토콘드리아 염기서열 분석기법은 부모가 사망해 부모의 핵유전자형을 추정할 수 없는 경우에 모계로부터 유전되는 미토콘드리아 DNA의 염기서열의 동일성 여부를 가림으로써 혈족인지를 가리는 방법이다.

○…22일 하오 7시22분쯤 인천시 남동구 구월4동 575 앞길에서 3백여㎏의 황소가 갑자기 나타나 날뛰는 바람에 길가던 탁순례씨(84·여)가 황소에 치여 부상을 입고 인근 길병원으로 옮겨져 치료중. 황소의 난동으로 구월동일대에 교통이 통제돼 퇴근시민들이 큰 불편을 겪었으며 길가던 시민들이 놀라 대피하는 소동이 벌어졌다. 경찰은 하오 9시10분쯤 황소를 구월1동 구월여중안으로 유인,마취총을 쏴 붙잡았다.

고국방문 이틀째를 맞은 ‘훈 할머니’는 5일 입원중인 인천 중앙길병원에서 초음파검사와 뇌 단층촬영 등 종합건강진단과 함께 옛 기억을 찾을수 있도록 최면 전문가로부터 최면 치료요법을 받았다. 이학수 의무원장은 “훈 할머니의 시력은 약한 원시이고 약간의 변비 증상이 있으나 건강에는 이상이 없다“면서 “6일 퇴원해도 된다”고 말했다. 하오에는 정신대출신 할머니들이 모여사는 경기도 광주군 ‘나눔의 집’ 원장 혜진 스님과 회원 4명이 찾아와 대화를 나누었다. 훈 할머니는 6일 민속촌과 나눔의 집을 각각 방문한다.

일본군의 종군위안부로 캄보디아에서 한평생을 보낸 ‘훈 할머니’가 외손녀 등 일행 5명과 함께 4일 상오 7시30분 김포공항을 통해 입국했다. 불교 자원봉사 단체인 ‘나눔의 집’(원장 혜진 스님) 등의 초청으로 50여년만에 고국땅을 밟은 훈할머니는 “얼마나 그리웠는지 모른다.너무나 기쁘고 한국이 많이 변했다”며 귀국 소감을 밝혔다. 훈 할머니는 검정색 손가방에서 자신이 직접 쓴 ‘내 이름은 나미입니다.혈육과 고향을 찾아주세요’라고 적힌 종이를 꺼내 들고 “불쌍히 여겨 가족을 꼭 찾아 달라”고 말했다. 훈할머니는 이날 인천 길병원에서 간단한 건강진단을 마친뒤 혈육을 찾기 위해 고향으로 추정되는 경남 마산,전북 부안,인천 등지를 돌아본뒤 이달 말쯤 출국할 예정이다.

◎11세 여야 상태양호 국내에서 처음으로 심장과 폐를 동시에 이식하는 수술이 성공했다. 인천중앙길병원 심장센터 흉부외과 박국양 과장팀은 지난 20일 상오 9시 30분부터 8시간 30분에 걸친 대수술끝에 심장과 폐의 동시 이식에 성공했다고 22일 밝혔다. 심장과 폐의 동시이식은 지난 81년 세계에서 처음으로 실시됐으며 우리나라에서는 처음있는 일이다. 이번 수술은 교통사고로 뇌사에 빠진 김모군(9)의 심장과 폐를 선천성 복잡성 심기형을 앓아온 이모양(11·서울 강서구 등촌동)에게 이식한 것이다. 이양은 수술뒤 현재까지는 별다른 합병증없이 건강상태가 양호한 것으로 알려졌다.

◎목·어깨·팔 등서 뻐근한 통증 느끼고 피부에 부종/매일 똑같은 작업 반복시 많아 나타나/초기 타박상처럼 보여 쉽게 발견 못해/환부에 소염진통제 주사·냉온 찜질·체조가 효과 누적외상성장애는 다소 생소하게 들리는 직업병.영어로는 CTD(Cumulative Trauma Disorders)로 불린다. 지속적인 반복작업으로 생긴 미세한 손상이 충분한 휴식을 취하지 못하고 수개월 또는 수년에 걸쳐 미처 회복되기도 전에 축적되어 기능적 장애를 일으키는 것이다. 목,어깨,팔에 나타나는 여러 증상들의 집합용어로 「경견완증후군」이라고도 한다.증상은 팔,어깨,목등에 뻐근한 통증을 느끼며 피부가 붓는 것. 초기에는 타박상이나 삔 것처럼 보여 쉽게 발견하기 힘들며 신경이 영향을 받게되면 감각과 손동작기능이 저하된다.치료받지 않고 오랜 기간 방치하면 영구히 장애를 일으킬 수도 있다. 컴퓨터를 많이 사용하는 은행원 등 사무직 근로자들에게 많이 나타나는 VDT증후군이 「누적외상성장애」의 대표적인 예. 그러나 「누적…」은 비단 사무직 근로자들뿐 아니라조립작업을 하는 자동화작업장의 근로자,페인트칠을 하는 포장작업근로자,도축업장에서 뼈 발라내는 작업을 하는 근로자,부두의 하역근로자 등 똑같은 작업을 매일 반복적으로 하는 생산직 근로자에게서 오히려 많이 나타난다. 원인은 불편한 자세,무리한 힘,반복동작,작업시간,진동,한냉 등과 관계가 있다. 미국 노동부 노동통계청의 자료에 따르면 미국에서는 91년 22만4천건의 「누적 외상성장애」환자가 발생,전체 직업병의 61%를 차지한 것으로 보고되고 있다. 우리나라에서도 지난 94년 처음으로 「누적외상성장애」를 업무상 질병으로 인정하고 있지만 그 기준이 애매하고 진단도 쉽지 않다. 치료는 뻐근함을 느끼는 팔,목 등 환부에 소염진통제를 주사하거나 냉·온 찜질을 하며 심한 경우 외과적 수술을 하지만 관절 자체의 감염이 원인이 될때는 오히려 증상을 악화시킬수 있어 정밀진단이 요구된다. 가장 좋은 예방법은 많이 쓰이는 신체 부위는 사용하지 않고 충분한 휴식을 취하게 하는 것.같은 직장내에서라도 다른 일을 하는 곳으로 교대근무를 하는 것도 방법이다. 스트레칭체조도 혈액순환을 돕고 근육의 긴장을 풀어주는 기능을 하므로 도움이 된다. 인천 남동 길병원 산업의학연구소 송동빈 소장은 『국내에서도 실제로 많은 근로자들이 이 병을 앓고 있지만 정확한 진단기준조차 설정되어 있지 않다』면서 『위험직업군의 확인부터 시작해 재활의학,정형외과등 임상전문가와 산업의학전문가의 공동작업이 이루어져야 효율적인 치료가 가능할 것』이라고 말한다.(032)814­9011.

◎총28만3천5명… 경쟁률 1.7대1 예상/3대 대학 의대 신설 전국 147개 4년제 대학의 97학년도 입학정원이 올해보다 1만2천525명 늘어난 28만3천5명으로 확정됐다.이에 따라 내년도 입시의 실질 경쟁률은 1.7대1 수준으로 올해(1.8대1)보다 낮아질 전망이다.〈관련기사 20·21면〉 또 성균관대(수원캠퍼스),을지의대(을지병원·대전),중문의대(차병원·경기 포천) 등 3개 의대(정원 40명씩)가 신설되는 등 의대 정원도 140명 늘어난다. 그러나 서울대·연세대 등 6개대는 대학원 중점육성을 위해 정원을 줄였고 포항공대·서강대·이화여대 등 26개대는 정원을 동결했다. 교육부는 25일 전국 147개 대학(2개 신설의대 및 11개 교육대 포함)의 97학년도 입학정원을 이같이 확정,발표했다.다음 달 말 「미니대학」의 설립이 확정되면 정원은 더 늘어난다. 97학년도 수능시험 지원자(82만3천여명) 대비 단순 경쟁률은 2.9대1 수준이나 실제 응시자의 60% 가량(49만여명)이 4년제 대학에 지원하는 추세를 감안할 때 실질 경쟁률은 1.7대1 정도로 예측된다.최소한 6차례이상인 복수지원 기회를 고려하면 내년 입시의 외형 경쟁률은 4∼6대1에 달하고 주요 대학의 인기학과는 10대1을 웃돌 것으로 보인다. 정원조정 내용에 따르면 고려대 등 102개 대학이 정원을 늘린 반면 서울대 등 6개대가 295명을 줄였고 11개 교대와 포항공대 등 26개대는 정원을 동결했다.고신대와 총신대는 교육부의 행정제재조치를 받아 정원이 동결됐다. 산업체 근로자들의 교육 기회를 넓혀주기 위해 야간대학 정원을 3천260명 증원했다. 수도권에 있는 55개 대학은 올해처럼 전체 정원이 동결됐다.서울대 등 수도권 대학의 정원 감축분 225명은 용인대 등 7개대에 배분했다. 의대 가운데 단국대와 아주대가 정원을 10명씩 늘렸다.98년 개교예정인 가천의대(길병원·경기 강화)도 조건부로 설립을 승인받았다. 교육부는 앞으로 의대에 대한 주기적인 평가를 통해 일정기준에 미달하는 학교는 정원감축 등의 제재를 가하고 설립기준을 사전예고하는 의대설립 준칙주의를 도입키로 했다.〈한종태 기자〉 ◎개방대 정원 2,040명 감축 교육부는 25일 전국 17개 개방대의 97학년도 입학정원을 올해보다 2천40명 줄어든 3만7천220명으로 확정,발표했다.개방대 정원이 줄어든 것은 지난 7월 개방대인 부산공업대가 부산수산대와 합쳐져 4년제 대학인 부경대로 개편되면서 부산공업대의 개방대 정원 2천870명이 없어진데 따른 것이다.〈한종태 기자〉

◎설립준칙 주의 도입… 허가기준 대폭 완화/기준미달 자연태,의료계 질경쟁 유도 교육부가 3개 의과대의 신설을 인가한 것은 앞으로 의대설립을 쉽게 하기 위한 「의대설립 준칙주의」 도입의 디딤돌을 마련함과 동시에 의료계의 질적인 경쟁을 유도하자는 뜻을 담고 있다. 부족한 국내 의료인력을 보강하고 의료서비스의 질을 높이기 위해서는 일정한 조건을 갖춘 뒤 신고만 하면 의대설립을 허용하는 등 기준을 대폭 완화하는 대신 교수인력이 부족하거나 기준 병동에 미달되는 곳은 자연 도퇴시키겠다는 뜻이다.지금까지는 당국이 여러가지 여건을 종합적이고도 엄격하게 평가해 의대설립이 까다로웠다. 따라서 앞으로 교육부와 보건복지부,의료 당사자,소비자대표 등이 참여한 가운데 마련되는 의대설립 준칙이 어떻게 짜여지느냐에 따라 의료계의 판도에 큰 영향을 끼칠 전망이다.길병원재단의 가천의과대가 98년 개교예정인데다 병원을 소유하고 있거나 신축중인 대학이 삼육대와 서울시립대,대진대,대불대 등 10여개에 이르고 있어 의과대 신설이 러시를 이룰 전망이다. 그러나 의료계와 보건복지부가 「의대설립 준칙주의」 도입에 반대의사를 밝히고 있어 상당한 논란이 일것으로 보인다.교사와 적정한 규모의 교수진 등 몇몇 조건만 갖추면 대학설립을 용인해 주는 일반대의 「대학설립 준칙주의」와는 달리 오히려 설립조건이 훨씬 까다로울 뿐더러 인력수급에도 도움이 안된다고 보고있기 때문이다. 예컨대 이번에 신설예정인 3개 의대 선정원칙이 ▲정부의 재정여건상 사립 우선 ▲대학병원 3차진료기관 인정기준인 500병상 이상 병원의 사전확보 ▲이미 확보된 병원과는 별도로 의료취약지역(충남·전남·경북·경남 등)에 500병상 이상의 종합병원 설립 등으로 돼있는 점 등으로 미뤄 일반대의 설립요건보다는 훨씬 까다롭다는 점이 이를 뒷받침하고 있다. 따라서 교육부의 「의대설립 준칙주의」의 실체가 드러날수록 이해관계가 얽힌 의료계는 물론 부처간의 갈등도 심화될 전망이다.〈주병철 기자〉

◎16개 종합병원/암 등 만성질환자 대상 보건복지부는 내년부터 신촌 세브란스병원 등 16개 3차진료기관을 대상으로 「가정간호」사업을 본격 실시할 계획이라고 23일 밝혔다. 가정간호사업은 퇴원가능한 입원환자를 의료보험혜택을 받으면서 빨리 퇴원시켜 간호사가 가정을 방문해 돌보게 하는 제도다.굳이 비싼 입원료를 물고 입원할 필요가 없는 것은 물론 교통혼잡과 진료대기 등의 불편도 해소된다. 가정간호진료비는 1회 방문료 5천500원 외에 1만8천원 범위에서 치료비가 적용되나 본인부담액은 1회 1만원 안팎이다. 진료대상은 우선 병원과 가까운 지역의 암·폐질환·뇌혈관질환 등 만성질환자와 제왕절개수술환자 등으로 의사의 판단에 따라 대상자가 정해진다. 이 사업에 참여할 예정인 병원은 강남 성모병원,여의도 성모병원,신촌·영동 세브란스병원,강남 성심병원,고려대병원,계명대병원,인천 중앙길병원,국립의료원,전남대병원,충북대병원,연세대 원주기독병원,원광대병원,춘천 성심병원 등 16개 병원이다.〈조명환 기자〉

◎인조혈관 이용… 겨드랑이∼넓적다리동맥 연결/중증환자 다리 절단 않고 썩는현상 방지 가능 체중이 30㎏도 안되는 폐색성 동맥경화증 환자에게 인조혈관을 이용해 겨드랑이동맥과 넓적다리 동맥을 이어주는 수술이 성공했다. 인천 중앙 길병원 심장센터 혈관외과 김상일 과장팀은 폐색성 동맥경화증 환자로 체중이 27㎏에 불과한 윤모씨(63·여·인천 남동구 만수동)에게 국소마취를 한 뒤 Y자형 인조혈관을 이용해 겨드랑이동맥과 넓적다리동맥을 연결해 오른쪽 다리가 썩는 것을 막는 수술에 성공했다고 밝혔다. 환자는 건강한 상태로 별다른 합병증을 보이지 않고 있다. 폐색성 동맥경화증 환자에게 대동맥을 이용한 동맥 우회술을 시행할수 없을 때 인조혈관을 삽입해 겨드랑이 동맥과 넓적다리 동맥을 이어주는 수술은 여러 번 있었지만 체중이 27㎏에 불과한 환자를 국소마취 상태에서 수술한 것은 처음이다. 「폐색성 동맥경화증」은 동맥경화증이 10년 정도 진행된 뒤 발전되어 나타난다. 초기에는 5백m 정도만 걸어도 다리에 통증을 느끼다가 점점악화되며 나중에는 가만히 앉아 있어도 통증을 느끼고 심하면 다리가 썩기 시작한다. 환자는 뇌졸중으로 인한 언어장애와 우측 반신마비상태에서 최근 폐색성 동맥경화증으로 대동맥이하의 부위가 막혀 양쪽 다리에 피가 잘 통하지 않고 오른쪽 다리가 썩을 정도로 상태가 악화돼 있었다. 수술팀은 환자가 체중이 너무 적고 나이가 많아 전신마취가 어렵다고 보고 국소마취를 한 뒤 오른쪽 겨드랑이 동맥과 양쪽 넓적다리 동맥을 찾아낸 뒤 피하터널을 뚫어 Y자형 인조혈관을 삽입해 1시간 20분동안 수술했다. 수술을 집도한 김과장은 『상당히 진행된 폐색성 동맥경화증 환자라 할지라도 여러가지 방법을 강구한다면 다리를 절단하지 않고도 생명을 연장시킬수 있다』고 말했다.

◎교육부 월말 확정/학생정원 모두 1만4백명 내년부터 소규모 특성화 대학과 학부가 없는 단설대학원 등 각종 대학이 많이 세워질 전망이다. 교육부는 4일 지난 7월 일정한 시설기준만 갖추면 대학설립을 인가해주는 대학설립준칙제도를 도입키로 방침을 정하고 지난달말까지 대학법인설립 신청을 받은 결과,모두 62개 단체 및 개인이 오는 99년까지 대학 및 대학원을 설립하겠다는 신청서를 제출했다고 밝혔다. 이 가운데 45개교는 신설이고 나머지 17개교는 기존의 전문대·개방대 등을 대학으로 변경하는 것이다. 종류별로는 ▲대학 42개교(입학정원 7천8백35명) ▲대학원 19개교(1천1백78명) ▲개방대 1개교(1천4백명) 등이며 이들이 모두 인가받으면 총 1만4백13명의 대학 또는 대학원 정원이 늘어나게 된다. 계열별로는 ▲인문·사회계열 대학 5개교(1천2백10명),대학원 5개교(2백90명) ▲공학계열 대학 8개교(3천2백10명),개방대 1개교(1천4백명) ▲의학계열 5개교(4백80명) ▲예·체능계열 대학 9개교(1천2백25명),대학원 2개교(1백명) ▲종교계열 대학 15개교(1천7백10명),대학원 12개교(7백88명) 등이다. 교육부는 이달말까지 서류심사를 통해 허가여부를 확정할 계획이며 내년 3월 개교예정대학에 한해 오는 14일까지 대학설립인가 신청을 받아 대학설립심사위원회의 현지확인 등 심사절차를 거쳐 오는 11월말까지 인가여부를 최종 확정할 방침이다. ◎설립신청대학 살펴보면/정원 50명선… 「1개학과 대학」 20곳/삼성의료원·차병원 의대추진 눈길 4일 교육부가 밝힌 대학법인설립신청현황은 내년에 본격적인 모습을 드러내는 소규모 특성화대학이나 학부 없는 단설대학원의 윤곽을 가늠케 하는 것이다.신청대학의 입학정원은 대부분 50명미만이고 설치학과수도 1∼6개로 「미니대학」을 지향하고 있다.1개 학과만을 설치하겠다는 대학 및 대학원도 20개교나 된다.웨스터 민스터신학대학원은 입학정원이 33명에 총정원이 1백명에 불과해 인가를 받을 경우 「초미니대학」이 될 전망이다. 계열별로는 종교계열이 27개교(대학 15교,대학원 12교)로 가장 많다.동방불교대학과 원불교대학원대학·한국불교대학원대학 등 3개교를 빼면 모두 기독교계 대학이다.그 다음은 예·체능계열로 한국예술대학·예림예술대학 등 11개교이고,인문·사회계열은 성산대학 등 10개교다.공학계열은 충청공과대학 등 9개교(4천6백10명)다. 특징적인 대학과 대학원으로는 고려멀티미디어대학·전남과학기술대학·국제산업디자인대학원대학·한국지적재산권대학원대학·성산효도대학원대학·동방문화대학원대학 등을 꼽을 수 있다. 관심을 끈 의학계열은 삼성의과학대학 등 5개교다.99년3월 개교예정으로 입학정원 2백40명에 총정원 8백명으로 신청했다.학과수는 의예과를 비롯,의과학·간호·의공학 등 4개과.신청법인명은 삼성학원으로 돼 있으나 실제는 삼성의료원이 주축을 이룰 것으로 보인다.이밖에 인천 길병원이 인천 강화에 가천의대,을지병원이 대전에 을지의대,차병원이 경기 포천에 중문의대를 설립하겠다고 신청했다.

◎경찰,총쏘며 90분 추격끝 검거/중학생 1명 유탄에 맞아 부상 【인천=김학준 기자】 9일 하오 8시45분쯤 인천시 중구 용현1동 청룡쌀상회 앞길에서 이광수씨(34·인천시 중구 용현1동)가 인천중부경찰서 용일파출소 소속 이현재 경장(33)을 흉기로 위협,순찰차를 빼앗아 달아나다 권총을 소며 추격에 나선 경찰에 붙잡혔다. 이경장에 따르면 이날 하오 청룡쌀상회앞에서 30대 남자가 차량을 발로 차고 있다는 112신고를 받고 동료 김승원 경장(50)과 함께 출동해 차를 세우는 순간 범인이 열린 창문으로 흉기로 위협,차를 탈취해 달아났다. 범인은 인천 주안 방향으로 2㎞가량 달아나다 하오 9시15분쯤 주안5동 골목길에서 순찰차를 버리고 인근에 서있던 인천5도 5395호 그레이스승합차를 또다시 빼앗아 타고 간석시장으로 달아나다 10시17분 간석5동 국민은행 앞길에서 경찰에 붙잡혔다. 이 과정에서 승합차에서 내리던 장주열군(14·중3)이 경찰이 쏜 실탄의 유탄에 복부를 맞아 인천중앙길병원으로 옮겨져 치료를 받고 있다. 경찰은 이씨를 특수강도 및 재물손괴 혐의로 긴급구속했다.

◎타부위 근육이식 심부전증 치료 심장이식 대신 환자의 근육일부를 심장에 이식,심부전증을 치료하는 새로운 수술법이 국내에서 첫 성공을 거뒀다. 인천 중앙길병원 심장센터 흉부외과 박국양 과장팀은 31일 환자 자신의 광배근(등에 있는 튼튼하고 넓은 근육의 하나)을 떼내 심장의 심실을 감싸 심근부전을 교정하는 심근성형술을 국내 최초로 시술하는 데 성공했다고 밝혔다. 환자는 지난 94년부터 확장성 심부전증을 앓아온 이모씨(25·인천광역시 남구 학익1동)로 간염을 앓고 있어 심장이식도 받을 수 없는 상태였다.이씨는 30일 수술을 받은 이후 현재까지 양호한 건강상태다.