◎무릎부상 가장 많고 정강이·발목 순/3시간 타고난후엔 반드시 휴식을 스키를 좋아하는 사람은 하오 3시를 조심하라. 이때쯤 스키를 타다가 다치는 사람이 제일 많기 때문이다. 삼성서울병원 안진환 교수팀이 최근 몇년간 국내 12개 스키장을 찾은 스키어들 가운데 다친 사람들의 부상유형과 부상시간대를 분석한 결과,밝혀진 사실이다. 안교수팀에 따르면 스키부상이 일어나는 시간대는 하오 68%,상오 32%로 점심식사 이후 다치는 사람이 월등히 많았다.사고가 가장 많은 시간은 하오 3시였다.반면 상오 10∼11시는 다치는 사람이 적었다. 토요일밤 야간스키어들의 부상 빈도는 비교적 적었는데 이는 대부분 피로가 나타나기 전에 스키를 끝마치기 때문인 것으로 풀이된다. 시간별로는 평균 세시간을 넘기면서 다치는 사람이 가장 많아 과욕을 부리지 말고 피로가 몰려오기 전에 휴식하는 것이 스키부상을 막는 지름길임이 확인됐다. 다치는 곳은 하반신중에서는 무릎이 46%로 가장 많았고 정강이 등 하퇴부가 30%,발과 발목 16%,대퇴부 8%로 무릎을 다치는사람이 특히 많았다.윗몸중에서는 어깨부상이 제일 많았다. 부상형태는 관절을 삐는 경우가 41%로 가장 빈도가 높았고 골절(33%),피부열상과 찰과상(11%),타박상(5%),관절탈구(3%)순이었다.

지난달 3일 재판부의 보석 결정으로 석방된 김현철씨의 변호인인 여상규 변호사는 11일 “현철씨가 구속 전 등산 길에 다친 왼쪽 발목의 인대가 늘어나고 일부는 골절돼 12일중 병원에 입원키로 했다고 알려왔다”면서 “그러나 어느 병원인지는 밝히지 않았다”고 밝혔다. 여변호사는 “현철씨는 전혀 외출을 하지 않고 있다”면서 “최근 일부 언론에 사진이 실린뒤 주변의 시선을 더 꺼리고 있다”고 말했다.

◎얼굴의 전체적 균형잡는데는 코가 가장 중요/높이는 수술땐 자기의 골반뼈 이용이 이상적 올해는 유난히도 취업의 관문이 좁아 면접준비가 어느 해보다도 중요하게 여겨지고 있다.성형외과를 찾아와 좋은 인상을 요구하는 취업준비생도 점점 늘고 있다. 얼굴에 있는 흉터를 없애고,튀어나온 턱뼈,광대뼈를 갈아내거나 잘라내기도 한다.얼굴 가운데에 있는 코는 얼굴성형술에서 차지하는 몫이 특히 크다.우리나라 사람들은 서양사람보다 콧등이 낮고,코끝이 뭉뚝하며 콧구멍이 옆으로 퍼져 있다.얼굴과 전체적인 균형을 이룰 수 있는 개성있는 코를 만드는 것이 코 성형술의 지상목표다. 낮은 콧등을 올려 세우는 것이 가장 흔하다.높게 코를 세워야 할 때는 실리콘을 깎아 코뼈의 골막 안으로 적당한 공간을 확보해서 넣어 주어야 움직이지 않고 피부에 비쳐 보이지 않는다.실리콘은 인공삽입물 중에서 가장 인체에 해를 덜 주는 인공보형물이다.액체 상태의 실리콘겔은 이제 인체에 주사하거나,삽입하고 있지 않지만 고체상태의 실리콘으로 인한 직접적인 부작용은 보고된 예가 극히 드물다. 코끝을 뽀족하게 세울 때는 실리콘 위에 연골을 덧붙여서 코끝을 살린다.콧구멍이 옆으로 퍼져 있으면 상대적으로 코가 낮아 보이기 때문에 콧구멍의 양쪽 아랫 부분을 잘라내면 코끝이 살아나 보인다.콧등을 전체적으로 높이지 않고 일부분만 높이거나,코를 높게 세울 필요가 없을 때에는 피부의 일부로 진피와 지방을 이용할 수 있다.코뼈를 다쳤거나,코수술을 받고나서 주저앉은 코는 실리콘을 넣어서는 코를 높게 하기가 어려워 골반뼈를 깎아 코를 높인다.실리콘보다 이물반응이 없고 생체적 합성이 뛰어나,자기 뼈를 이식하는 것이 가장 이상적이다. 코가 휘어져 있으면,코뼈를 골절시켜서 다시 세우는 수술이 필요하며,코의 가운데에 있는 연골이 휘어져 있어 연골을 가운데로 교정시켜주는 수술을 함께 한다. 코와 아래턱은 얼굴의 중앙에 있으면서 서로 균형잡힌 모습을 유지해야 하므로,코 성형술을 하면서 아래턱에 대한 수술을 함께 하면 좋은 인상을 만들수 있다.

◎과천서 탄산음료 가스분출 LPG 오인/5천명 한꺼번에 출구 몰려 최근 우리 주변에 갖가지 어이없는 대형사고가 빈발하면서 사람들이 일종의 ‘사고 신드롬’에 휩싸여 있다. 21일 하오 5시쯤 경기도 과천시 서울경마장 관람대 4층 북단 ‘패밀리’ 식당의 탄산음료 가스통에서 가스가 새는 소리를 LP가스 누출로 오인한 관람객 5천여명이 급히 대피하는 바람에 1백50여명이 다치는 사고가 일어났다. 부상자들은 앰뷸런스 3대와 대형버스 3대에 나뉘어 안양중앙병원 등 인근 6개 병원에 분산돼 치료를 받은뒤 이날 밤 대부분 돌아갔으나 전치 4주의 골절상을 입은 안모씨(41·중랑구 면목동)등 20여명은 계속 치료중이다. 사고는 부모와 함께 경마장에 왔던 방모군(4·서울 종로구 숭인동)이 식당 바닥에 놓여있던 탄산음료 가스통 밸브를 돌리는 순간 가스가 ‘칙’하는 소리와 함께 분출되면서 일어났다. 탄산가스가 누출되는 순간 누군가가 “가스가 샌다”고 소리쳤고 이에 식당 홀과 주변은 물론 2·3·5층에 있던 관람객까지도 LP가스가 누출돼 폭발하는 것으로 잘못 알고 비명을 지르며 4개 출구로 몰리면서 순식간에 아수라장을 이뤘다.일부 관람객들은 유리창을 깨고 관람석 밖으로 뛰쳐나갔다. 이 과정에서 수백명이 폭 3m 가량의 계단에서 넘어져 많은 사람이 다쳤다. 경마장측은 사고가 난뒤 10여차레에 걸쳐 “아무 일도 아니니 안심하라”는 방송을 했으나 관람객들의 대피 소동은 10여분동안 이어졌다. 사고 당시 3층에 있던 백모씨(46·여·마포구 공덕동)는 “칙하는 소리와 함께 유리창 깨지는 소리가 난 뒤 사람들이 ‘건물이 무너진다’며 출구쪽으로 몰렸다”고 말했다. 서울경마장에는 이날 하루 4만여명이 입장했으며 사고 당시에는 1만여명이 건물 내부와 관람석에 있었다. 관람대는 지하 1층 지상 6층짜리 건물로 지난해에도 소화기의 조작실수로 소화액이 분출,관람객들이 대피하는 소동이 벌어졌었다. 경찰은 경마장 관계자들을 불러 관리 소홀 여부에 대해 조사 중이다.

◎폐경기 여성 척추골절위험 44% 줄여 【신시내티(미 오하이오주) UPI 연합】 폐경여성들이 잘 걸리는 골다공증 치료제가 새로 개발됐다. 미국 샌프란시스코 캘리포니아대학의 스티븐 커밍스 박사는 11일 미국 골­광물연구학회 연례회의에서 앨런드로네이트라는 새로운 골다공증치료제가 개발되었다고 밝히고 이 약은 임상실험 결과 폐경여성들에게 척추골절 위험을 44%나 감소시키는 것으로 나타났다고 말했다. 커밍스 박사는 폐경여성이 처음 척추골절을 겪으면 그 뒤로 탈관절(고관절)골절 위험이 두배,척추골절 재발 위험이 4∼5배로 증가하기 때문에 이 임상실험 결과는 매우 중요한 의미가 있는 것 이라고 말했다. 커밍스 박사는 골밀도가 낮은 폐경여성 4천432명을 대상으로 4년에 걸쳐 앨런드로네이트를 투여한 결과 골밀도가 가장 낮은 그룹은 전반적인 골절위험이 36% 줄어들었으며 고관절골절 위험은 56%나 감소되었다고 밝혔다.앨런드로네이트는 임상실험에서 안전한 것으로 밝혀졌다고 커밍스 박사는 덧붙였다.

◎심폐소생술 등 113개 항목은 100%까지 다음달 1일부터 의료보험 진료수가가 평균 9% 오른다. 보건복지부는 전체 1천755개 의료보험 진료항목 가운데 수가가 원가에 크게 못미치는 1천358개 항목의 진료수가를 9월1일부터 10∼100% 올리기로 했다고 20일 밝혔다. 복지부는 그러나 효소면역측정법에 의한 B형 간염검사 등 각종 검사료 227개 항목을 포함한 397개 항목은 수가를 동결시키고,나머지 1천74개 항목은 3∼9% 선에서 소폭 인상하기로 했다. 수가가 100%까지 오르는 항목은 음낭수종천자(음낭에 고인 물을 주사기로 뽑아내는 것)와 복수천자 등 천자 및 생체검사 부문 24개,심폐소생술과 식도압박 지형튜브 삽입 등 응급처치 부문 26개,화상 처치와 사지골절 도수 정복술(부러지거나 삔 뼈를 복원시키는 것) 등 수술 및 처치 57개,24시간 심전도 기록과 신경학적 검사 등 기능검사 6개를 합쳐 모두 113개다. 복강경 검사와 대장경 검사 등 내시경 검사는 10∼80%,병리조직 검사는 30∼60%,방사선 치료와 이학요법치료는 30∼50%,관장 등 기본처치는 20∼50%씩 각각 오른다.

◎병실 일일이 들러 “용기 잃지말라” 격려 김영삼 대통령은 12일 상오 대한항공 여객기 사고부상자 6명이 입원해 있는 중구 을지로 국립의료원을 방문,환자들을 격려하고 쾌유를 기원했다. 무거운 표정으로 국립의료원 별관에 도착한 김대통령은 이환균 건설교통·최 보건복지장관 및 의료원 관계자들의 안내를 받으며 골절상으로 6주 진단을 받은 이판석씨(55) 등 6명의 병실에 일일이 들러 환자들과 대화를 나누었다.김대통령은 “불행한 상황에서도 절대 용기를 잃지 말라”고 당부한뒤 환자들의 손과 이마를 번갈아 짚으며 빠른 회복을 기원했다. 부모를 모시고 효도관광에 나섰다가 화를 당한 이씨는 이번 사고의 구조과정을 설명하며 “모든 나라 국민들이 마치 한국사람처럼 헌신적으로 노력해주는 것을 보고 감동을 느꼈다”며 “우리 국민도 이렇게 남의 일에 협력해야 한다”고 말했다. 늑골골절로 치료중인 박성봉씨(26)가 김대통령이 손을 잡으며 환하게 웃자 박씨의 어머니 등 보호자들은 “처음으로 웃는다”며 기뻐하기도 했다. 문병을 마친 김대통령은 부상자들의 치료를 맡고 있는 간호사들과도 일일이 악수하며 “각별한 정성으로 치료에 임해달라”고 당부했다.

대한항공 추락사고 생존부상자중 8명이 1차 귀국한데 이어 12명의 부상자가 9일 상오 1시40분쯤 미공군 C­9수송기편으로 김포공항에 도착,국립의료원과 한강성심병원 등 4개 병원에 분산 입원됐다. 2차 송환 생존자 12명의 명단과 부상내용,입원병원은 다음과 같다. ◇국립의료원=이판석(55·골절) 박성봉(26·골절) 김재성(60·골절) 이창우(29·발목골절)◇한강성심병원=김덕환(25·화상) 손선여(23·여.화상) 유정례(39·여·화상) 김민석(30·화상) 권진혜(23·여·화상) ◇인하대병원=손승희(24·여·골절) 이윤지(24·여·골절) ◇삼성의료원=이재남(40·여·골절)

◎자신의 몸 돌보지 않고 승객 구조/기체폭발위기에 뒤돌아서 목숨구해 “엄마,승객이 많이 희생돼서 어떡해요…” 자신의 몸을 가누기 힘든 상태에서 승무원으로서의 직분을 다해 승객을 구해낸 사고기 여승무원 이윤지씨(24)는 9일 면회온 어머니 엄순남씨(50)에게 승객들의 안부부터 물었다. 이날 새벽 괌에서 후송돼 인천 인하대병원 중환자실에 입원중인 이씨는 오른쪽 다리와 팔에 골절과 근육 파열상을 입었고 왼쪽 폐 손상,오른쪽 요골신경이 마비,경추부 부상 등 6개월 이상 치료를 받아야 하는 중상. 주치의 김세중 박사는 “이씨는 3∼4차례 수술을 받아야 할 정도의 중상”이라며 “이 몸으로 승객을 구해낼 수 있었던 것은 투철한 정신력으로만 설명이 가능하다”고 말했다. 사고 당시 이씨는 비행기 착륙 신호음에 따라 승무원 좌석에 앉았다가 ‘쿵’소리와 함께 기체가 용트림하며 의식을 잃었다.정신을 차려 동강난 기체를 빠져 나오려는 순간,뒷쪽에서 들리는 ‘살려 달라’는 소리에 방향을 바꿔 승객의 안전벨트를 풀어주고 함께 비행기를 빠져 나왔다. 이씨가 구해낸 승객은 일본인 마쓰다 리카양(12).29명의 생존자중 가장 먼저 퇴원할 정도로 가벼운 상처만을 입었으며 퇴원 때 이씨를 찾아 ‘고맙다’는 인사를 남겼다.

▷1차 8일 3시40분 도착◁ ◇한강성심병원(4명) ▲김지영(12·여·서울 대치중 1년) 50% 화상 ▲오상희(25·여·승무원·서울 강남구 역삼2동 개나리아파트) 55% 화상 ▲신현(40·사업·광주 동구 계림3동 금호타운) 골반 골절 및 흉부 외상 ▲송윤호(28·서울 마포구 마포동 한신아파트) 눈 손상 및 하지열상 ◇국립의료원(2명) ▲홍현성(35·사업·대전 중구 오류동 삼성아파트) 기흉(기흉·폐손상) ▲이용호(33·회사원·서울 마포구 마포동 강변한신코아아파트) 10% 화상 ◇삼성의료원(1명) ▲홍화경(16·여·서울 서초구 서초1동 우성아파트) 늑골 골절 및 두부 손상 ◇인하대병원(1명) ▲박주희(16·여·서울 서초구 서초동 삼호아파트) 두부 외상 및 다발성 허리 통증 ▷2차 8일 하오 도착◁ ◇한강성심병원(5명) ▲김덕환(25·회사원·부산 해운대구 반여1동) 가벼운 화상 ▲권진혜(14·여·서울 강남구 청담동 건영아파트) 심한 좌수열상(좌수렬상) ▲김민석(30·회사원·경기 성남시 분당구 구미동 까치마을) 가벼운 화상 ▲손선녀(23·여) 〃 ▲유정례(39·여·광주 북구 두암동) 〃 ◇국립의료원(4명) ▲이판석(55·광주 농심초등학교 교사·광주 남구 봉선동) 늑골 골절 및 하지열상 ▲박성봉(26·아시아자동차 버스영업부 직원·서울 영등포구 여의도동) 늑골 골절 및 흉관삽입증 ▲김재성(60·교사·광주 북구 용봉동) 〃 ▲이창우(29·회사원·서울 용산구 청암동 강변스튜디오) 왼쪽 발목 골절 ◇삼성의료원(1명) ▲이재남(45·여·서울 서초구 서초1동 우성아파트) 왼쪽 견갑골 골절 ◇인하대병원(1명) ▲손승희(24·여·승무원·서울 강서구 내발산동) 오른쪽 견갑골 골절 ▷현지 잔류 부상자◁ ◇한국인 ▲이윤지(24·여·승무원·서울 양천구 신정동) ▲주세진(27·여·경기 성남시 분당구 구미동 까치마을) ▲한규희(26·여·승무원·서울 서대문구 북가좌2동) ▲정영학(40·광주 북구 두암동) ◇외국인 ▲정 Grace(10·여·미국) ▲심상영(35·미국) ▲Small Barry(46·뉴질랜드) ▲심 Geannie(29·여·미국) ▲심 Angela(6·여·미국) ▲리카 마츠다(11·여·일본)

◎한·미 합동조사단 오늘부터 사고원인 규명 온중렬 아가냐한국총영사는 6일 “사고 현장에서 20구의 사체와 32명의 생존자가 발견돼 병원으로 옮겼으나 생존자 가운데 2명이 숨졌다”고 말했다. ­현재 생존자는. ▲30명 뿐이다.이날 상오 대한항공 지사로부터 30명 외에도 생존자가 더 있다는 연락을 받았으나 확인 결과 착오로 밝혀졌다. ­한 생존자는 국내 방송과의 인터뷰에서 생존자가 모두 32명이라고 했는데. ▲해군병원에 18명,메모리얼병원에 14명의 부상자가 후송됐으나 메모리얼병원에서 2명이 치료중 숨졌다. ­생존자들의 상태는. ▲2∼3명 정도만 말을 할 수 있다.나머지 부상자들은 심하게 화상을 입었거나 찰과상 골절상 등으로 중태다.부상정도가 아주 심한 사람도 있어 앞으로 사망자는 더 늘어날 것으로 병원측은 보고 있다. ­구조는 어떻게 진행되고 있나. ▲상오 11시30분 구조작업이 중단됐다.괌 당국과 미군측은 더이상 생존자가 없는 것으로 보고 있다.이들은 사고 원인을 신속하고 정확하게 규명하려면 현장을 있는 그대로 보존해야 한다고 주장하고 있다. ­조사는 언제 시작되나. ▲미 연방조사단과 우리 조사단이 함께 내일부터 본격적인 조사에 착수한다.조사와 동시에 기체 밑에 깔려 있는 사체를 수거할 계획이다. ­괌의 의료시설은 어떤가. ▲해군병원의 시설은 좋은 것으로 추정되지만 정확한 실태는 모른다.메모리얼병원은 시설이 낙후되고 의사도 신뢰할 수 없는 사람들이 많다.평소 중병에 걸리면 우리 교민들은 서울로 가고,미국인들은 하와이로 간다.의료시설이 좋지 않은 만큼 생존자를 빨리 서울로 후송할 수 있도록 하겠다. ­사고원인은. ▲부상자들에 따르면 항공기가 너무 낮게 비행했다고 한다.‘쉬익’하면서 나무를 스치는 소리가 상당시간 들렸다는 것이다. 블랙박스를 회수했으므로 조만간 사고원인이 밝혀질 것이다.

◎서울대 김석화 교수팀 ‘급속연장술’ 성공/종전정설 1㎜ 뒤엎고 하루 2㎜씩 늘려/전후좌우 함께 연장… 치료기간 앞당겨 위턱,아래턱,광대뼈가 덜 자라서 얼굴이 비대칭인 ‘반안면왜소증’은 선천성 기형중에서 언청이 다음으로 흔한 질병이다. 서울대병원 소아성형외과 김석화 교수팀(02­760­3593)은 최근 반안면왜소증 환자를 치료하는데 써온 아래턱뼈 연장술보다 속도를 혁신적으로 앞당긴 ‘급속연장술’에 성공했다고 밝혔다. 이 치료법은 종전 정설로 알려진 하루 1㎜씩 뼈를 늘리는 방법보다 뼈의 연장속도를 두배로 늘려 하루 2㎜씩 연장할 수 있는 방법이다.김교수는 95년 11월부터 지난 3월까지 반안면왜소증 어린이 환자 24명을 이 방법으로 수술했다. 김교수는 이에 앞서 파리에서 열린 두개 안면골 연장술에 대한 국제 학술회의에서 ‘반안면왜소증에서 아래턱뼈의 급속연장술’이란 논문을 발표했다. ‘급속연장술’은 종전보다 치료기간을 약 한달 정도 앞당길수 있어 환자의 고통을 덜고 기형이 심하여 환부의 길이가 긴 환자에게 오히려좋은 결과를 얻을수 있었다. 특히 이 방법은 종전에 아래턱의 연장방향을 상하로만 연장했을 때의 단점인 가로방향의 불균형까지 보완할 수 있도록 전후좌우를 함께 연장함으로써 치료효과를 높일수 있는 장점도 있다. 반안면왜소증에 대한 새로운 치료법으로 쓰이는 아래턱뼈의 연장술은 92년 미국 뉴욕 의대에서 처음 시행됐으며 우리나라에서는 서울대 병원 소아성형외과에서 95년부터 수술을 해왔다. 아래턱뼈 연장술은 사지의 뼈를 늘이는 ‘일리자로프’ 수술방식을 얼굴뼈 연장에 적용한 것. 반안면왜소증에서 위 아래 길이가 짧은 아래턱의 한쪽을 골절시켜 골절 양쪽에 굵은 핀을 박은뒤 바깥에 고정기로 4일간 골절부위를 밀착시키는 방법이다. 수술후 닷새째부터 고정기를 이용해 뼈를 서서히 늘이면 짧은 아래턱을 반대쪽과 대칭이 되도록 할 수 있다. 이처럼 대칭이 되도록 늘인 아래턱을 8주가량 고정시켜 놓으면 늘인 부위에 뼈가 자라 석회화하는데,석회화한 뼈가 확인되면 바깥 고정기를 제거하고 마무리 교정치료를 한다.

◎간 파열이 직접 사인 잠정결론 유지웅 상경 사망사건을 수사중인 경찰은 유상경이 지난 2일 한양대 후문 부근 성동교에서 학생들과 치열한 공방전을 벌이는 과정에서 경찰 기동대 소속 페퍼포그차에 치여 숨진 것으로 3일 잠정 결론지었다. 경찰은 이날 하오 국립과학수사연구소에서 유상경의 사체를 부검한 결과,유상경의 직접사인은 「간 파열」,간접사인은 「장 내부 대정맥 파열」에 의한 것이라고 발표했다.또 유상경의 폐와 심장,간 부위에서 9백g 정도의 응고된 출혈이 발견됐으며 머리에서도 두군데 피하출혈 흔적이 발견됐다. 국과수 법의학부장 강신몽 박사는 『장기가 크게 손상되고 좌우측 골반뼈가 골절됐으며 오른쪽 뒷편 어깨부위 등 8곳에서 출혈이 보이는 점 등으로 미루어 등 폭행에 의해 숨진 것으로 보기는 곤란하고 차량돌진 등으로 인한 사고로 보인다』고 말했다. 경찰은 『기동대 관계자들에 대한 조사 결과,사고 당시 대학생 3천500여명이 쇠파이프를 휘두르고 화염병·돌을 던지며 공격하자 이를 저지하던 전경 3개 중대 400여명이 뒤로 밀리면서 후진하는 가스차에 5∼6명이 치여 쓰러졌던 것으로 밝혀졌다』면서 『이 가운데에서 유상경을 끌어냈다는 동료들의 진술을 얻어냈다』고 밝혔다. 유상경의 영결식은 5일 상오 9시 서울 중구 신당동 제1기동단 연병장에서 경찰장으로 치르고 유해는 서울 동작동 국립묘지 경찰묘역에 안장된다. 경찰은 유상경을 1계급 특진시키고 훈장을 추서키로 했다. 경찰은 지난달 28일부터 2일까지 한총련 출범식과 관련,도심시위 진압과정에서 유지웅 상경(22)이 숨지는 등 모두 193명의 경찰측 사상자가 발생했다고 밝혔다. 한편 한양대 교수 586명은 이날 한총련 출범식으로 인한 시위사태와 관련,성명을 내고 『학생들이 즉각 소속대학으로 돌아가지 않을 경우 휴교 조치 등 가능한 모든 대책을 강구하겠다』고 밝혔다.

◎귀앞 피부 혹처럼 튀어나와 얼굴 비대칭/얼굴뼈 교정수술은 성장기 끝난뒤 해야 귀 앞에 피부가 혹처럼 볼록 튀어나온 아이는 성장하면서 같은 쪽의 얼굴이 덜 자라 얼굴이 비대칭인 「반안면왜소증」이 된다.반안면왜소증이 심한 아이는 한쪽의 귀가 없고,귓구멍이 막혀 있으며,귀 앞과 뺨에 혹이 여러개 나있다. 같은 쪽의 입이 옆으로 찢어져 입이 크고,울때 입술이 비뚤어지고 얼굴이 한쪽으로 당겨지는 안면신경마비도 보인다.이같은 여러 가지 기형이 나타나면 우선 옆으로 찢어진 입을 수술하고,귀 앞과 빰에 있는 혹을 잘라낸다.없는 귀를 만들어 주는 나이는 보통 학교에 들어가기 전이 좋다고 하지만 충분히 큰 귀를 만들기가 어려워 7∼9살에 수술하도록 권유하고 있다.반안면왜소증에서 얼굴의 비대칭은 한쪽 얼굴의 뼈가 덜 자라고,그 위를 덮고 있는 연조직이 덜 발달하기 때문이다. 얼굴뼈는 약 16∼18살이 될 때까지 계속 성장하므로,양쪽 얼굴을 대칭으로 하는 얼굴뼈의 수술은 성장기가 끝날 때까지 기다린다. 최근에 정형외과에서 뼈를 이식하지 않고 짧은 뼈를 골절과 기구를 이용하여 길이를 늘이는데 성공하였듯이,성형외과에서도 아랫턱 뼈를 골절과 기구로 늘이고 있다. 아래턱뼈의 관절과 연결되는 옆부분의길이를 늘여 놓고 위턱이 자라나오게 촉진하면 뼈를 이식하지 않고도 덜 자란 뼈를 크게 할 수 있다. 이 수술은 어린아이에게도 할 수 있어 뼈를 덮고 있는 피부와 연조직을 자라날 수 있게 하는 효과도 있다. 뼈의 수술로만 비대칭을 교정할 수 있는 경우도 있지만,비대칭이 심하면 뼈수술 뿐만 아니라 연조직을 보충하는 수술이 필요하다. 이제까지 뼈가 모자라면 반드시 뼈를 이식해야만 했지만 뼈를 연장하는 수술법이 개발되어 얼굴에도 뼈 이식을 하지 않고 모자란 뼈를 늘여 만들수 있게 되었다.어린아이에도 적용하여 뼈의 성장을 유도할 수 있으리라 기대하고 있다.

8일 하오 4시10분쯤 강원도 인제군 기린면 내린천 계곡에서 삼성전자 반도체사업본부 기흥공장 직원 27명이 10인용 보트 3척에 나눠 타고 래프팅(급류타기)을 하다 보트가 뒤집히는 바람에 고선숙양(22)이 숨지고,이미정양(21) 등 골절상을 입었다. 사고는 내린천 상류 밤골유원지에서 직원 103명이 10척의 보트에 나눠 타고 계곡을 3㎞쯤 내려오다 3척이 전날 내린 비로 갑자기 불어난 강물에 휩쓸려 무게중심을 잃으면서 일어났다. 이들은 삼성반전자 반도체사업본부 기흥공장 LCD생산과 직원들로 이날 아침 공장을 출발해 상오 11시쯤 현지에 도착,조직개발 훈련중이었다.

◎막대기에 휘발유 적셔 불장난치다 1일 상오 11시26분쯤 부산시 동래구 명장2동 제마직업전문학교(이사장 김하중·42) 3층 실습실에서 불이 나 위탁교육을 받던 동상실업고 1학년 김성훈군(16) 등 40명이 다쳤다.김군 등 4명은 중태다. 불은 건물 내부 60여평을 태운뒤 20분만에 꺼졌다. 부상자들은 대부분 화상 환자지만 일부는 불을 피해 건물에서 뛰어내리다 골절상을 입었다. 학생들에 따르면 2교시 수업을 마치고 유모군(17)이 칠판 앞에 있던 10ℓ짜리 휘발유통에 나무막대기를 담가 꺼낸뒤 라이터로 불을 붙여 장난을 치다 불이 났다는 것이다. 화재 당시 실습실과 입구 계단에는 학생 60명이 자동차정비 교육을 받은후 쉬고 있었으며 불길이 순식간에 번지는 바람에 인명피해가 컸다. 제마직업적문학교는 자동차전문 기능인 양성 학교법인으로 지난 3월1일 노동부의 인가를 받아 실습실을 만들었으며,현재 2개반에 207명의 교육생들이 교육을 받고 있다.

◎경찰,심부름센터 주인 재소환 지난 15일 밤 괴한의 총격을 받고 성남시 분당 차병원에서 치료를 받아오던 이한영씨(37)가 25일 하오 9시2분쯤 11일만에 끝내 숨을 거뒀다. 이씨는 피격 당시 입은 뇌좌상,총알 관통상,급성 뇌경막하 혈종,두개골 골절 등으로 뇌사상태에 빠졌었다.직접 사인은 뇌간 마비에 의한 심장정지라고 병원측은 밝혔다. 경찰은 정확한 사인 및 증거보존을 위해 26일 하오 부검을 실시키로 했으며 병원측은 치료비 1천4백여만원 전액을 면제해 주기로 했다. 한편 이씨 피격 사건을 수사중인 합동수사본부는 지난 5일 용의자로부터 이씨의 전화번호 등 정보를 빼내줄 것을 의뢰받았던 서울 K심부름센터 주인 김모씨(51)를 이날 다시 불러 용역을 의뢰받은 경위 등에 대해 정밀 조사했다. 또 이씨 피격 전날인 지난 14일 하오 8시쯤부터 서울 강남구 논현동 N호텔 나이트클럽에서 이씨와 함께 술을 마신 남자 3명,여자 2명을 상대로 이씨의 행적을 캐묻고 있다. 이 가운데 20대 여자 1명은 종업원의 소개로 이씨를 만나 서울송파구 J호텔에서 15일 상오 2시30분까지 함께 있었던 것으로 확인됐다.

◎국과수 시체부검 국립과학수사연구소는 10일 엘살바도르의 수도 산살바도르 인근 리베르타시 해변에서 숨진 채 발견된 대우전자 현지법인 부지사장 김재현씨(31)가 익사한 것으로 잠정 결론을 내렸다. 사체를 부검한 최영식 박사는 소견을 통해 『김씨 사체에서 목이 졸리거나 골절상 등 외력에 의한 흔적은 보이지 않았다』며 『그러나 귀 부분에서 수압차이로 인한 출혈 흔적이 보였는데 이는 익사 가능성을 의미하는 것』이라고 말했다. 김씨는 지난 3일 현지 합작회사인 프라도사 사장의 초청으로 리베르타시 해안 별장의 파티에 참석,해변으로 수영하러 나갔다 숨진채 발견됐으며 김씨 가족들에 의해 타살 의혹이 제기돼 이날 부검이 실시됐다.

◎심한 운동은 골다공증 등 나쁜 결과 초래/초심자 1회20분 일주일에 3회 이상이 적당 운동을 해서 체중이 조절되면 당뇨병,골절,대장암,유방암 등 발병률을 낮추는 효과가 있는 것으로 보고되고 있다. 이러한 장점에도 불구하고 운동의 강도와 종류를 선택할 때는 운동으로 얻을수 있는 건강증진 정도와 위험성 여부를 면밀히 따져보아야 한다. 특히 여성에게는 중등도 이상의 심한 운동은 건강에 부정적인 방향으로 작용하므로 올바른 선택이 중요하다. 격심한 운동이 필요한 운동선수,직업댄서 등에서는 지방조직이 없어지면서 여성 호르몬이 감소하며 무월경증으로 이어지거나 생식능력이 없어지기도 한다.하지만 운동량을 줄이면 월경이 다시 생기고 생식능력이 회복된다. 또 정상적인 월경을 유지할 수 있는 운동량일때는 뼈를 더욱 단단하게 하지만,월경이 없어지는 정도의 운동량은 오히려 뼈를 엉성하게 만드는 반대현상이 나타나 골다공증을 유발해 쉽게 골절이 일어나게 된다.운동의 강도와 골관절손상의 정도는 비례하며 달리는 거리와 골관절 손상의정도에도 깊은 상관관계가 있다고 한다. 운동이 건강에 미치는 영향은 양면성이 있다.특히 여성에서는 생식기능과 골다공증에 좋은 효과와 나쁜 효과가 있기 때문에 운동량 결정을 신중히 해야 한다.처음부터 과도한 운동목표를 잡지 말고 점진적으로 하여야 한다. 일반적인 운동권장량은 최대 심장박동수의 60∼90%의 강도인 약간 숨이 차는 정도를 유지하면서 1회 20분 이상,일주일에 3회 이상 시행을 권장하나 이 목표를 꼭 고집할 필요는 없다. 초심자가 갑자기 운동을 시작하면,심장이나 골관절에 무리가 생긴다.그렇다고 운동을 제한하라는 뜻은 아니다.오랫동안 숙련된 여성은 자신의 정상적인 생리리듬이 유지되는 한 운동의 강도를 높여서 즐길 수 있다.운동이 건강에 미치는 균형을 유지하는 것이 바람직한 것이다.

◎과다청구율 63%… 작년에만 800억/31곳은 법 어겨가며 환자에 직접 청구 서울대·신촌세브란스·여의도성모·고대안암병원 등 전국의 3차 진료기관과 종합병원 대부분이 병원비를 더 많이 손쉽게 받아내기 위해 법을 어겨가며 교통사고 환자에게 진료비를 직접 청구하고 있는 것으로 나타났다. 또 교통사고 환자들에게 병원 진료비를 허위 또는 과다청구하는 등 부당청구사례가 좀처럼 줄어들지 않고 있는 것으로 드러났다. 23일 손해보험협회가 조사·발표한 자동차보험 환자에 대한 병원의 진료비 부당청구 실태조사결과 서울은 물론 전국의 종합병원등 31개 대형병원이 법을 어겨가며 교통사고 환자들에게 진료비를 직접 청구한 것으로 밝혀졌다. 자동차손해배상보장법에 따라 건설교통부가 고시한 「교통사고 환자 의료보수」 제7조에 따르면 의료기관들은 95년 8월1일이후 발생하는 모든 교통사고 환자에게 진료비를 직접 받지말고 진료비 명세서를 작성,보험회사에 청구하도록 돼있다. 손보협회 관계자는 그럼에도 불구하고 병원들이 환자에게 진료비를직접 청구하는 것은 『보험회사에 직접 청구할 경우 까다롭게 부당청구여부를 심사·조정,진료비가 깎일 가능성이 크지만 환자에게 직접 청구하면 청구금액 전액을 쉽게 받을수 있기 때문』이라고 설명했다. 한편 지난해 8월1일부터 지난 4월30일까지 9개월간 청구된 진료비 가운데 조정을 거친 총 494건중 과다청구가 311건으로 63%나 됐다.과잉진료가 303건(61.3%),수가적용오류등 222건(44.9%),교통사고와 인과관계가 없는 진료 118건(23.9%)이었고 허위청구도 23건이나 됐다.95사업연도에만 진료비 과다청구금액은 연간진료비의 약 10%인 8백억원으로 추정된다고 협회측은 밝혔다. 계명대 동산병원은 지난 10월10일 교통사고로 골반이 골절되고 심폐기능이 정지돼 응급실에서 치료중 가망이 없어 귀가조치시킨 양모씨(당일 사망)의 상처부위를 성형봉합으로 시술하고 1백여만원의 진료비를 과다청구했으며 원광대 부속병원은 지난 2월29일 수술을 하면서 수혈을 7봉지 해놓고 30봉지를 한 것처럼 진료비 6백여만원을 과다청구했다.천혜의원은 지난 9월13일 사고로 목뼈 인대가 늘어난 박모씨를 치료하면서 하루밖에 입원하지 않았는데 4일 입원한 것으로 진료비를 부풀려 과다청구했다.