“35세 미만은 결근, 이상은 골골 출근”…직장인 우울증, 연령별 맞춤 대응 시급
우울 증상을 겪는 직장인은 건강한 직장인에 비해 출근을 하지 못하거나, 출근하더라도 업무 효율이 현저히 떨어지는 것으로 나타났다. 특히 연령대에 따라 우울 증상이 업무에 미치는 양상이 크게 달라, 기업 차원에서 연령별 특성을 고려한 맞춤형 정신건강 관리가 시급하다는 지적이 나온다.
서울대병원 가정의학과 윤영호 교수와 한국외대 투어리즘&웰니스학부 정주연 교수 공동 연구팀은 2024년 1월 다양한 업종에 종사하는 20~49세 직장인 1,000명을 대상으로 설문조사를 실시, 우울 및 전반적인 건강 상태가 업무 손실에 미치는 영향을 35세 미만과 35세 이상으로 나누어 분석한 단면 연구 결과를 발표했다. 이번 연구 결과는 직업·환경의학 분야의 권위 있는 국제 학술지 ‘직업 및 환경의학 저널(Journal of Occupational and Environmental Medicine, JOEM)’ 최신호에 게재됐다.
연구팀은 참여자(35세 미만 489명, 35세 이상 511명) 중 우울증 선별 도구(PHQ-9)에서 10점 이상을 받은 경우를 우울 증상이 있는 것으로 정의했다. 업무 손실은 건강 문제로 일하지 못한 시간의 비율인 ‘결근’, 출근은 했으나 건강 문제로 업무 효율이 떨어진 상태를 의미하는 ‘프리젠티즘(Presenteeism)’, 그리고 이 둘을 합친 ‘전체 업무 손실’ 등 세 가지 지표로 측정했다. 분석 결과, 두 연령군 모두에서 우울 증상은 성별, 학력, 소득 등 제반 요인을 보정한 후에도 결근과 프리젠티즘, 전체 업무 손실 위험을 가파르게 올리는 가장 결정적인 요인이었다.
그러나 연령별로 세부적인 양상에는 명확한 차이가 존재했다. 35세 미만 청년층에서는 우울 증상이 ‘결근’으로 이어지는 경향이 강했던 반면, 35세 이상 중년층에서는 출근 후 생산성이 떨어지는 ‘프리젠티즘’으로 나타나는 경향이 두드러졌다.
보정 오즈비(손실 발생 위험도)를 살펴보면, 35세 미만에서 우울 증상이 있는 경우 건강한 집단에 비해 결근 위험이 5.42배나 높았으며 프리젠티즘은 2.13배, 전체 업무 손실은 2.43배 증가했다. 반면 35세 이상에서는 우울 증상이 있을 때 결근 위험은 2.89배였던 반면, 프리젠티즘은 4.78배, 전체 업무 손실은 4.84배로 급증했다. 몸은 사무실에 나와 앉아 있지만, 실제 업무 수행 기능은 크게 떨어져 있는 상태가 중년층 우울의 대표적 증상으로 나타난 셈이다.
업무 손실을 방지하고 완화하는 건강 자원 역시 연령대별로 뚜렷한 격차를 보였다. 35세 미만에서는 신체적·사회적 건강이 양호할수록 업무 손실이 크게 줄었다. 신체적 건강이 좋은 청년층은 프리젠티즘과 전체 업무 손실 위험이 각각 0.52배로 절반 수준에 그쳤고, 조직 내 사회적 건강이 좋은 경우 전체 업무 손실 위험이 0.50배로 낮아졌다. 정신적 건강이 좋을 때의 프리젠티즘 위험 역시 0.59배 수준이었다.
이와 달리 35세 이상에서는 정신적·영적 건강의 영향력이 압도적이었다. 정신적 건강이 좋은 중년층은 프리젠티즘과 전체 업무 손실 위험이 각각 0.32배로, 건강이 나쁜 집단의 3분의 1 수준에 불과했다. 또한 영적 건강(삶의 목적의식, 내면의 평안 등)이 좋은 경우에는 결근 위험이 0.41배로 절반 이하로 떨어졌다. 연구팀은 35세 미만에게는 신체적 활력과 동료 관계가, 35세 이상에게는 심리적 안정감과 삶의 의미 찾기가 업무 생산성을 지키는 핵심 기전으로 작용한다고 풀이했다.
한편, 전반적인 우울 수준과 업무 손실 규모는 젊은 직장인층에서 더 심각한 것으로 집계됐다. 35세 미만의 우울 증상 비율은 33.1%로, 35세 이상(27.0%)보다 6.1%포인트 높았다. 건강 문제로 일하지 못한 근무 시간 비율(결근율) 역시 35세 미만이 평균 6.8%로 35세 이상(3.3%)의 2배에 달했다. 프리젠티즘 평균(36.3% 대 32.9%)과 전체 업무 손실 평균(39.5% 대 34.4%) 모두 35세 미만이 더 높게 나타났다.
연구팀은 이러한 결과를 바탕으로 직장 내 우울증 선별과 조기 개입, 정신건강 관련 편견 해소 노력을 전체 연령대로 확대하는 동시에 연령별 맞춤형 지원 프로그램을 병행해야 한다고 제안했다. 35세 미만 청년층에게는 신체활동 증진 프로그램이나 팀 빌딩, 동료 멘토링 등 신체적·사회적 교류를 돕는 방식이 효과적이며, 35세 이상 중년층에게는 스트레스 관리, 마음챙김, 삶의 가치와 의미를 재탐색하는 프로그램이 적합하다는 조언이다.
정주연 교수는 “연령에 따라 업무 손실에 영향을 미치는 건강 요인이 판이하게 다른 만큼, 모든 구성원에게 동일한 방식을 적용하는 획일적 복지에서 벗어나 연령별 생애주기 특성에 맞춘 세분화된 웰니스(Wellness) 전략을 구축해야 한다”고 강조했다.
연구를 이끈 윤영호 교수는 “우울은 단순한 개인의 감정 문제를 넘어 기업의 생산성과 직결되는 가장 치명적인 요인”이라며 “임직원의 건강 상태를 개별 직원의 사적 영역이나 시혜적 복지 차원으로만 바라볼 것이 아니라, 구성원의 건강 자원에 적극 투자해 기업의 본질적 경쟁력을 끌어올리는 방향으로 경영진과 사회 전반의 인식이 전환되어야 한다”고 당부했다.