추운 날씨에 손끝이나 입술이 푸르스름하게 변하면 단순한 한기 때문이라고 넘기기 쉽다. 그러나 몸을 따뜻하게 보호해도 색이 쉽게 돌아오지 않거나 호흡곤란 같은 이상 징후가 함께 나타난다면 단순 추위가 아닌 청색증을 의심해야 한다. 신체 색이 변하는 현상은 체내 산소 공급이나 혈액순환에 이상이 생겼음을 알리는 중요한 신호일 수 있다. 청색증의 정의와 발생 기전청색증의 의학용어는 사이아노시스(Cyanosis)다. 피부, 입술, 점막 등이 푸른색이나 보랏빛, 또는 회백색으로 변하는 상태를 의미한다. 이는 혈액 속 산소가 부족해지거나 말초 혈액순환이 원활하지 못할 때 발생한다. 정상적인 상태에서는 혈액 내 적혈구 속 헤모글로빈이 산소와 결합해 붉은색을 띤다. 그러나 산소를 잃은 탈산소 헤모글로빈 농도가 혈액 100mL당 약 5g 이상으로 증가하면 피부나 점막이 푸른빛을 띠게 된다. 실제 청색증 발생 여부는 헤모글로빈 농도뿐만 아니라 개인의 피부색, 혈액순환 상태 등에 따라서도 달라질 수 있다. 말초성 청색증과 중심성 청색증의 증상 구분청색증은 증상이 나타나는 부위와 양상에 따라 크게 말초성 청색증과 중심성(중앙성) 청색증으로 나뉜다. 특히 고령층의 경우 단순한 노화에 따른 변화로 치부하지 말고 구체적인 변화를 세심하게 관찰해야 한다. 말초성 청색증은 손가락과 발가락 끝, 귓불, 코끝 등 신체 말단 부위가 창백해지거나 푸르게 변하는 것이 특징이다. 손발이 유난히 차갑고 시린 증상이 함께 나타난다. 이 유형은 추위에 노출되었을 때 말초 혈관이 수축해 생기는 경우가 많아, 해당 부위를 따뜻하게 마사지하고 온도를 높여주면 혈액이 순환하면서 본래의 피부색으로 회복된다. 반면 중심성 청색증은 입술, 혀, 입안 점막, 얼굴 전체가 푸른빛을 띠는 형태로 나타난다. 체온을 따뜻하게 유지해도 본래 피부색으로 돌아오지 않는 것이 특징이다. 이때는 숨이 차는 호흡곤란, 어지럼증, 가슴 통증, 졸림, 의식 혼란이나 저하가 동반될 수 있다. 중심성 청색증은 심장이나 폐 질환의 신호일 수 있어 즉각적인 응급 처치가 요구된다. 갑자기 입술이나 혀가 파래지면서 호흡곤란이나 흉통, 의식 변화가 발생하면 집에서 지켜보지 말고 즉시 응급실을 찾아야 한다. 청색증의 예방과 생활 속 관리 수칙청색증을 예방하고 관리하기 위해서는 원인을 명확히 파악하는 것이 우선이다. 단순 추위나 말초 순환 저하가 원인이라면 체온 유지가 필수적이다. 추운 날씨에 외출할 때는 장갑, 두꺼운 양말, 모자 등을 착용해 혈관 수축을 방지하고 실내 온도를 따뜻하게 유지해야 한다. 손과 발을 과도하게 조이는 옷이나 장신구는 혈액순환을 방해하므로 피하는 것이 좋다. 실내에 장시간 앉아 있기보다는 가벼운 스트레칭을 하거나 손발을 털어주고, 가볍게 걸어 다니며 말초 혈액순환을 촉진하는 습관이 도움이 된다. 심부전, 선천성 심장질환, 만성 폐쇄성 폐질환 같은 기저질환을 앓고 있는 경우에는 질환 관리가 필수적이다. 정기적인 검진을 빠짐없이 받고 처방된 약물을 꾸준히 복용해야 한다. 아울러 탈수를 막기 위해 개인의 건강 상태에 맞춰 적절하게 수분을 섭취하고, 혈관 수축과 심폐 기능에 악영향을 미치는 흡연은 줄여야 한다. 보온이나 가벼운 운동만으로는 다양한 원인의 청색증을 모두 예방하기 어렵다. 보온 조치 후에도 피부색이 회복되지 않거나 증상이 지속적으로 반복된다면 의료기관을 방문해 정확한 진료를 받아야 한다. 평소 신체 색의 미세한 변화를 눈여겨보고 이상 징후가 있을 때 지체 없이 대처해야 한다.

일상에서 무심코 취하는 잘못된 자세는 허리 통증을 유발하고 척추 균형을 무너뜨리는 주된 요인이다. 올바른 체형을 유지하고 척추에 가해지는 부담을 덜어내기 위해서는 평소 서 있거나 앉아 있을 때 취하는 나쁜 습관을 파악하고 올바른 기본 동작을 익혀 두어야 한다. 허리 통증을 부르는 잘못된 자세 평소 서 있을 때 배를 앞으로 내미는 동작은 허리 통증을 일으키는 대표적인 자세다. 이 자세는 통증뿐만 아니라 엉덩이가 처지거나 배가 튀어나오게 만들며, 거북목과 어깨가 안쪽으로 말리는 현상까지 유발한다. 앉아 있을 때 허리를 억지로 꼿꼿하게 펴는 것 역시 잘못된 습관이다. 바른 자세를 유지하려는 의도와 달리 허리를 과도하게 세우면 주변 근육이 긴장하면서 도리어 통증이 나타날 수 있다. 의자 등받이에 몸을 기대어 앉는 습관도 피해야 한다. 편안하게 느껴질 수 있지만, 근육의 긴장이 완전히 풀리면서 시간이 지날수록 골반이 앞쪽으로 밀려 나오게 된다. 골반이 밀리면 척추 사이의 디스크가 지속적인 압박을 받는다. 올바르게 서 있는 방법 바르게 서기 위해서는 상체를 자연스럽게 늘려 세우는 단계가 우선이다. 누군가 머리를 위로 잡아당긴다는 느낌, 갈비뼈를 위로 들어 올린다는 느낌, 또는 키가 커 보이려고 몸을 길게 늘이는 느낌을 유지하며 상체를 펴야 한다. 이때 배가 홀쭉해지고 등과 허리에 가볍게 힘이 들어가야 올바른 상태이며, 배가 앞으로 나오면 잘못된 자세다. 상체를 세운 후에는 체중의 중심을 발 뒤쪽으로 이동시킨다. 중심을 뒤로 옮겨 발가락이 바닥에서 살짝 들릴 듯 말 듯 한 상태를 만들어 준다. 마지막으로 무릎을 아주 약간만 굽힌다. 무릎을 미세하게 구부렸을 때 엉덩이와 허벅지 뒤쪽 부위에 가벼운 긴장과 힘이 들어가면 올바르게 선 자세가 완성된다. 바르게 앉아 골반 균형 잡기 앉을 때도 서 있을 때와 마찬가지로 상체를 바로 세우는 동작부터 시작한다. 의자에 걸터앉은 상태에서 상체를 길게 펴면 아랫배와 허리, 등에 적절한 힘이 들어간다. 만약 등 근육이 약한 상태라면 날개뼈 아래 부위가 뻐근하게 느껴질 수 있다. 이어서 골반의 위치를 조정해야 한다. 양손을 허리에 올린 뒤 골반을 앞쪽으로 굴려준다. 골반을 앞으로 굴리면 허리에 뻐근한 느낌이 드는데, 이 뻐근한 느낌이 사라지는 지점까지만 다시 뒤로 살짝 굴려 위치를 맞춘다. 골반 위치가 잡히면 좌우 엉덩이뼈로 바닥을 딛고 서 있는 듯한 느낌이 들며, 옆에서 보았을 때 상체와 하체가 ‘ㄴ’자 모양을 이룬다.

아침에 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치가 찌릿하게 아프다가 몇 걸음 걸으면 통증이 가라앉는 경우가 있다. 잠시 통증이 줄어들어 단순한 피로로 넘기기 쉽지만, 이후 오래 걷거나 서 있을 때 다시 통증이 심해진다면 족저근막염을 의심해 볼 수 있다. 다만 발뒤꿈치 통증이 모두 이 질환 때문은 아닌 만큼, 구체적인 증상과 진단 과정을 함께 살펴볼 필요가 있다. 아침 첫걸음에 통증이 심한 이유족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 발바닥 앞쪽으로 이어져 다섯 발가락의 기저부에 붙어 있는 두꺼운 섬유띠다. 걸을 때 힘을 전달하고 체중이 실릴 때 발바닥 아치를 유지하며 충격을 흡수한다. 이 근막에 반복적인 미세 손상이 쌓여 통증이 생기는 것이 족저근막염이다. 통증은 주로 근막이 뒤꿈치뼈에 붙는 발뒤꿈치 안쪽에서 시작한다. 자는 동안 발목이 아래로 향한 자세가 유지되면 족저근막이 짧아진 상태가 된다. 아침에 일어나 체중을 싣고 걷기 시작하면 근막이 갑자기 늘어나 통증이 유발될 수 있다. 몇 걸음 걸은 뒤 통증이 줄기도 하지만, 오래 앉아 있다가 일어설 때 다시 나타나거나 오래 걷고 선 뒤 악화되기도 한다. 발뒤꿈치 안쪽의 압통, 발가락을 발등 쪽으로 젖힐 때 심해지는 통증이 동반될 수 있다. 통증이 발바닥 중앙으로 퍼지거나 아치가 뻣뻣하고 붓는 경우도 있다. 증상이 오래 이어지면 오래 걷거나 운동한 뒤에도 아프고, 통증이 발바닥 전체로 퍼질 수 있다. 다양한 위험 요인과 감별 질환족저근막염은 한 가지 원인으로만 발생한다고 보기 어렵다. 계단 오르기나 등산, 조깅 등으로 운동량이 갑자기 늘거나 오래 서고 많이 걷는 생활은 발에 부담을 줄 수 있다. 체중 증가와 비만, 평발이나 요족 같은 발 구조, 다리 길이 차이, 발의 변형도 관련 위험 요인이다. 하이힐이나 쿠션과 지지력이 부족한 신발, 발목 근력 약화, 외상, 당뇨·류마티스관절염·통풍 같은 전신질환도 함께 고려된다. 발뒤꿈치 중심부가 아프다면 지방패드 위축과 통증 위치가 다를 수 있다. 활동할수록 심해지고 발바닥 앞쪽이나 종아리까지 화끈거리거나 찌릿하게 뻗치는 증상은 족근관증후군에서 나타날 수 있다. 뒤꿈치 안쪽과 바깥쪽 모두에 압통이 있거나 양쪽 발이 동시에 아픈 경우에는 다른 원인과의 감별이 필요하다. 진단 방법과 보존적 치료법대부분 병력과 신체검진으로 진단한다. 의료진은 발뒤꿈치 안쪽의 압통을 확인하고, 발가락을 발등 쪽으로 젖혀 근막을 늘렸을 때 통증이 생기는지 살핀다. X선·초음파·MRI는 필수 검사가 아니며, 다른 질환과 구별하거나 만성 경과를 확인할 때 보조적으로 활용된다. X선에서 골극이 보여도 그것이 반드시 통증의 원인인 것은 아니다. 치료의 중심은 보존적 관리다. 오래 걷기와 등산, 달리기 등을 줄이고 발에 부담이 적은 수영이나 실내자전거로 대체할 수 있다. 엄지발가락을 발등 쪽으로 굽혀 족저근막을 늘리고 아킬레스건을 스트레칭하는 방법이 제시돼 있다. 발가락으로 수건을 밀거나 집어 올리는 운동, 쿠션이 충분하고 밑창이 두꺼운 신발도 관리에 활용할 수 있다. 야간 보조기와 뒤꿈치 쿠션 패드, 맞춤 깔창도 선택지다. 소염진통제는 급성기 통증 완화에 쓰일 수 있지만, 스테로이드 주사는 반복 사용 시 발뒤꿈치 지방패드 위축과 근막 파열 위험이 있어 신중해야 한다. 환자의 90% 이상은 수술 없이 보존적 치료로 호전되지만, 6개월 이상 반응하지 않으면 체외충격파를 수술 전 단계로 고려할 수 있으며 수술은 제한적으로 검토한다. 자가관리에도 증상이 계속되거나 심해지면 진료를 받아 원인을 확인하는 것이 필요하다.

발 아치 무너지면 평발·요족 유발충격 흡수 어려워 무릎·허리 통증배낭 무게는 체중의 10% 이하로하산할 땐 속도 절반으로 줄여야 가을은 산책로와 등산로마다 발길이 이어지는 그야말로 ‘걷기의 계절’이다. ‘만산홍엽(滿山紅葉)’의 단풍을 즐기려 전국 명산을 찾는 등산객이 폭증한다. 그러나 무심코 내딛는 붉은 단풍길 아래에서 우리의 발은 엄청난 하중과 혹사를 견뎌내고 있다. 같은 거리의 산길을 걸어도 누군가는 멀쩡하고, 누군가는 발바닥이 찢어질 듯한 통증과 극심한 피로감을 호소한다. 이 차이는 주로 ‘발바닥 아치(Arch)’ 때문이다. 인간의 발은 외형적으로 단순해 보이지만 인체 구조 중 가장 정교하게 설계된 부위다. 몸 전체를 구성하는 206개 뼈 중 한쪽 발당 26개씩, 양발에 총 52개 뼈가 모여 있다. 64개 근육과 힘줄, 76개 관절, 그리고 7000여개 신경도 얽혀 있다. 한쪽 발바닥에만 약 20만개 감각 신경세포가 분포해 있어 지면의 자극을 대뇌로 실시간 전달한다. 이 복잡한 구조 중심에는 근육과 인대에 의해 지지되는 3개의 입체적인 아치가 존재한다. 뒤꿈치와 엄지발가락 뿌리를 잇는 ‘내측 세로 아치’, 새끼발가락 쪽의 ‘외측 세로 아치’, 그리고 발가락 뿌리 부분을 가로지르는 ‘가로 아치’가 그것이다. 이 아치 구조는 걸을 때 변형되며 천연 스프링 역할을 수행한다. 체중이 실려 지면에 밟힐 때는 아치가 살짝 가라앉으며 지면의 충격을 완화하고, 발을 내딛을 때는 원래의 강도와 형태를 회복하면서 지면을 밀어내는 추진력을 만들어낸다. 바른세상병원 홍인태 원장(정형외과 전문의)은 “아치가 건강해야 발과 무릎 관절에 가해지는 부담을 줄이면서 효율적으로 걸을 수 있다”고 강조한다. 발바닥 아치는 두 살 무렵 급격히 성장하며, 6~10세에 비로소 완성된다. 따라서 어릴 때 너무 일찍 신발을 신기거나 잘못된 보행 습관을 들이면 아치의 형성 과정부터 악영향을 받는다. 더욱이 완성된 아치라 할지라도 평소의 걸음걸이, 생활 습관, 신발 선택에 의해 후천적으로 쉽게 변형된다. 안쪽으로 체중을 실어 걷는 ‘회내 보행(팔자걸음 등)’을 지속하면 발아치를 받쳐주는 단지굴근과 후경골근 힘줄이 늘어나면서 아치가 낮아지는 ‘평발(扁平足)’로 변형된다. 반대로 발바닥 바깥쪽으로만 걷는 ‘회외 보행’은 발 근육을 경직시켜 아치가 높게 솟아오르는 ‘요족(凹足)’을 유발한다. 신발과 지면 환경도 결정적이다. 쿠션이 전혀 없거나 밑창이 단단한 신발을 자주 신으면 발 근육이 충격을 온전히 흡수하느라 아치가 내려앉는다. 반대로 지나치게 푹신한 신발은 발의 안정성을 떨어뜨려 발목 인대를 약화시킨다. 여성들이 즐겨 신는 하이힐은 체중을 발가락 뿌리로 쏠리게 해 가로 아치가 무너지는 ‘넓적발(개장족·開掌足)’을 만든다. 아치가 무너지면 산행은 발에 큰 부담을 준다. 특히 하산 때 본인 체중의 3~5배 달하는 하중이 앞쪽과 발바닥으로 쏠린다. 발 아치 붕괴는 족저근막염이나 발목 염좌와 같은 족부 질환에만 그치지 않는다. 아치가 무너지면 엄지발가락이 검지 쪽으로 휘어지는 무지외반증(외반모지)을 유발하며 이는 굳은살, 티눈, 내향성 발톱으로 이어진다. 건물 기초가 흔들리면 전체가 휘어지듯, 무너진 아치는 무릎, 고관절, 허리 통증은 물론 어깨 결림 등 전신의 척추·관절 불균형으로 발전한다. 발 건강을 지키며 가을 산행을 즐기려면 배낭 무게는 자기 몸무게의 10%를 넘지 않도록 한다. 내리막길은 평지보다 속도를 절반으로 줄이고, 보행 스틱 2개를 활용해 하중을 분산해야 한다. 신발은 앞코가 뾰족하지 않고 발가락이 움직일 수 있는 넉넉한 공간이 있어야 한다. 뒤꿈치를 고정해주고 발등을 끈으로 묶을 수 있는 신발이 가장 좋으며, 굽 높이는 깔창을 포함해 3~4㎝가 적당하다.

아침저녁으로 차가운 바람이 불고, 대기가 급격히 건조해지는 가을과 겨울철은 만성 난치성 피부질환인 ‘건선’ 환자들에게 시련의 계절이다. 건선은 피부에 붉은 발진과 하얀 각질이 반복적으로 나타나는 질환으로, 국내에서도 매년 수많은 환자가 이로 인해 병원을 찾고 있다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면, 최근 5년간(2021~25년) 건선으로 진료를 받은 환자 수는 매년 15만명 이상을 꾸준히 유지하고 있는 것으로 집계됐다. 특히 2025년 기준 건선 환자 수는 15만 4,987명에 달해 피부 건강 관리에 대한 경각심이 요구된다. 전문가들은 건선이 단순한 피부 표면의 발진에 그치지 않고 관절이나 심혈관계 등 전신 건강에까지 악영향을 미칠 수 있는 만큼, 초기에 정확한 진단을 받고 꾸준한 관리를 이어나가는 것이 무엇보다 중요하다고 강조한다. 강동경희대병원 피부과 권순효 교수와 함께 건선의 원인과 주요 증상, 단계별 치료법 및 일상 속 관리 요령을 살펴본다. ◇ 면역세포 이상으로 피부 세포 과다 증식…“타인에게 옮지 않아요” 건선은 우리 몸의 면역 체계에 이상이 생겨 발생하는 만성 염증성 피부질환이다. 정상적인 피부 세포는 약 한 달을 주기로 생성과 소멸을 반복하지만, 건선 환자는 면역세포인 T세포가 과도하게 활성화되면서 면역 물질을 분비, 피부 세포를 자극해 비상상태처럼 빠르게 증식하게 만든다. 이로 인해 미처 떨어져 나가지 못한 비듬 같은 하얀 각질(건선 인설)이 겹겹이 쌓이게 되는 것이다. 발병 원인으로는 유전적 요인을 바탕으로 피부 건조, 물리적 자극, 정신적 스트레스, 마찰 등 환경적 요인이 복합적으로 작용한다. 특히 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아지므로 초기 증상이 나타났을 때 적극적으로 대처해야 한다. 주요 증상으로는 초기에 좁쌀 같은 작은 발진으로 시작해 점차 크기가 커지면서 붉고 두꺼운 각질이 형성된다. 주로 마찰이나 자극을 많이 받는 무릎, 팔꿈치, 엉덩이, 두피 등에 흔히 발생하며, 심한 경우 발진들이 서로 뭉치면서 전신으로 퍼지기도 한다. 간혹 겉으로 보이는 강한 각질과 발진 때문에 주변 사람들에게 전염될까 우려하는 시선이 존재하지만, 건선은 면역계 이상에 의한 질환으로 타인에게 전혀 옮지 않는 비전염성 질환이다. 진단은 전형적인 발진의 형태와 발생 부위를 검찰하는 것으로 시작된다. 다만 단순 피부 건조증이나 타 피부질환과의 정확한 감별, 병의 진행 정도를 파악하기 위해 국소 마취 후 병변 일부를 채취하는 조직 검사를 시행하는 경우도 많다. ◇ 봄철 4~5월 환자 수 정점…방치 시 건선 관절염·대사증후군 합병증 건선 증상은 선선한 바람이 불기 시작하는 가을부터 서서히 악화하는 경향을 보인다. 2025년 건강보험심사평가원 통계에 따르면 본격적인 추위와 건조함이 시작되는 겨울을 지나 4~5월에 진료 환자가 4만명을 넘어서며 연중 정점을 기록했다. 가을·겨울 동안 지속된 건조한 환경으로 피폐해진 피부 상태가 봄철에 이르러 최고조에 달하면서 뒤늦게 병원을 찾는 환자가 급증하기 때문이다. 권 교수는 “찬 바람이 불고 건조해질 때일수록 철저한 보습 관리가 필수적이며, 고름 물집이 생기는 등 급성 악화 양상에 유의해야 한다”며 “계절 변화에 따라 증상이 잠시 완화되는 것처럼 보이더라도 스스로 치료를 중단하지 말고 사계절 내내 꾸준히 치료와 관리를 유지해야 한다”고 조언했다. 건선을 제때 치료하지 않고 방치할 경우 전신 합병증으로 이어질 수 있어 더욱 주의가 필요하다. 피부에 발생한 염증이 전신으로 확산하면서 아침마다 손발가락 관절이 붓고 뻣뻣해져 물건을 쥐는 힘이 떨어지는 ‘건선 관절염’이 대표적인 합병증이다. 또한 중증 건선 환자일수록 당뇨, 고혈압 등 대사증후군은 물론 심근경색, 뇌졸중과 같은 치명적인 심혈관 질환 발병률이 현저히 높아진다. 따라서 건선 치료는 피부 증상 개선을 넘어 전신 건강을 지키기 위해서라도 조기 치료가 매우 중요하다. ◇ 개인별 맞춤형 3단계 치료법…생물학적 제제 등 치료 폭 넓어져 건선 치료는 증상의 중증도와 병변의 범위에 따라 크게 3단계로 나누어 진행된다. 1단계(초기 국소 치료)는 병변이 크지 않은 초기에는 피부 염증을 가라앉히는 비타민 D 유도체나 스테로이드 연고를 사용해 증상을 조절한다. 2단계(전신 치료 및 광선 치료)는 병변이 넓어지거나 연고만으로 조절이 어려운 경우에는 과도한 면역 반응을 억제하는 내복약을 복용하거나, 피부 재생을 돕고 염증을 완화하는 특수 광선치료를 병행한다. 3단계(생물학적 제제 치료)는 기존 약물 치료나 광선치료로 호전되지 않는 중증 환자의 경우, 건선의 원인이 되는 특정 면역 물질(사이토카인 등)만을 선택적으로 차단하는 ‘생물학적 제제’ 주사 치료를 시행한다. 최근에는 환자의 상태와 부작용 위험을 고려해 여러 단계의 치료 방식을 조합하는 ‘복합 치료’를 통해 부작용은 줄이고 치료 효과는 극대화하는 추세다. ◇ 샤워 후 듬뿍 보습, 때 밀기 금물…올바른 생활 습관 병행이 열쇠 건선은 전문적인 병원 치료와 함께 생활 속 세심한 관리가 병행되어야 재발과 악화를 막을 수 있다. 관리의 핵심은 ‘피부 수분 유지’와 ‘피부 자극의 최소화’다. 잦은 사우나나 뜨거운 물 목욕은 피부 수분을 빼앗아가므로 피해야 한다. 샤워는 미지근한 물로 가볍게 하고, 피부 장벽을 손상시키고 상처를 내는 때 밀기는 절대 금물이다. 샤워 후 물기가 완전히 마르기 전에 보습제를 전신에 충분히 발라 피부 보호막을 강화해야 한다. 술과 담배는 전신 염증을 유발하고 건선을 악화시키는 주요 원인이므로 반드시 멀리해야 한다. 강동경희대병원 피부과 권순효 교수는 “과거에 비해 생물학적 제제를 포함해 효과적인 치료 옵션이 매우 다양해졌기 때문에 환자 개인별 맞춤 치료가 충분히 가능하다”며 “질환을 지레 포기하거나 방치하지 말고, 전문의와의 상담을 통해 체계적인 치료 계획을 세우고 올바른 생활 습관을 실천한다면 충분히 건강하고 만족스러운 일상을 회복할 수 있을 것”이라고 당부했다.

고문 혐의 20대 남성 등 5명 체포돼 프랑스의 한 저소득층 밀집 지역에서 50대 남성이 성기와 혀 등이 절단된 채 발견되는 충격적인 사건이 벌어진 가운데 13세 가출 소녀를 포함한 5명이 현지 경찰에 체포됐다. AFP통신, 르피가로 등 현지 매체에 따르면 사건을 현지 수사당국이 파악한 건 지난 12일(현지시간) 저녁이었다. 이날 오후 9시가 넘은 시각 도버 해협에 접한 해안 도시 칼레의 한 임대 아파트에서 성기와 혀, 발가락 등 신체 부위가 절단된 50대 남성이 경찰에 의해 발견돼 인근 병원으로 긴급 이송됐다. 성기 부위에는 괴사 흔적이 있는 것으로 파악됐다. 피해 남성은 정해진 거처가 없는 노숙인으로 알려졌으며, 불행 중 다행히도 생명에는 지장이 없는 것으로 전해졌다. 남성이 있던 곳은 알코올 중독 및 정신적으로 취약한 상태로 알려진 60대 여성의 거주지였는데, 이곳에는 평소 ‘불량한 사람들’이 수시로 드나들며 술을 마셔온 것으로 알려졌다. 경찰은 출동 당시 아파트 현장에 있던 남녀 5명을 곧장 체포했다. 체포된 사람들 중 21세 남성은 피해자에게 흉기를 휘둘러 직접 신체를 훼손한 핵심 피의자로 구속 수사를 받게 됐다. 해당 임대 아파트 집주인(세입자)인 60대 여성과 현장에 있던 다른 2명은 범행을 방조한 혐의로 체포됐다. 체포된 이들 가운데는 13세 소녀도 있어 충격을 더했다. 이 소녀는 가출 신고된 상태로 확인됐으며, 이후 이번 범죄에 가담한 피의자가 아닌 것으로 확인돼 보호 기관으로 이관됐다. 사건을 담당하는 불로뉴쉬르메르 검찰은 이들 중 21세 남성은 고문 및 잔혹 행위 혐의로, 60대 여성은 위험에 처한 사람에 대한 미구호 혐의로 각각 기소했다.

발뒤꿈치 각질을 자주 세게 밀어도 갈라짐이 나아지지 않고 오히려 두꺼워질 수 있다. 피부가 자극에 반응해 각질을 더 만들 수 있기 때문이다. 갈라짐을 줄이려면 무리하게 벗겨 내기보다 각질을 부드럽게 하고 보습하는 관리가 중요하다. 발뒤꿈치가 갈라지는 원인발바닥에는 피지선이 거의 없어 피부가 쉽게 건조해지며, 가을·겨울 난방철에는 건조가 더 심해질 수 있다. 오래 서 있거나 뒤꿈치에 체중이 많이 실리는 경우 피부가 옆으로 벌어지면서 갈라지기도 한다. 뒤가 트인 슬리퍼나 샌들은 뒤꿈치 지방이 퍼지기 쉬워 갈라짐의 원인이 될 수 있다. 두꺼운 각질과 갈라짐이 각화형 무좀 때문일 가능성도 있다. 당뇨 신경병증이나 갑상선기능저하증으로 땀이 줄면 피부가 건조해질 수 있다. 발바닥 전체가 두껍고 하얗게 일어나거나 발톱 모양도 변했다면 무좀 검사를 고려할 수 있다. 각질은 부드럽게 제거하고 보습각질 제거는 주 1회 정도로 제한하고, 샤워 후 피부가 부드러워졌을 때 부석이나 풋파일로 가볍게 하는 방식이 제시된다. 칼이나 면도날로 깎으면 상처와 감염 위험이 커질 수 있어 피해야 한다. 각질을 제거했다면 바로 요소 크림을 발라 보습한다. 요소(우레아) 10~20% 크림은 하루 1~2회 바르는 방법이 안내돼 있다. 요소나 살리실산이 든 크림은 각질을 부드럽게 하는 데 쓰일 수 있다. 잠들기 전 크림을 바르고 면양말을 신거나, 뒤꿈치를 감싸는 신발을 신는 것도 관리 방법이다. 발을 씻은 뒤에는 발가락 사이까지 물기를 잘 말리고, 오래 서 있는 경우 쿠션 깔창으로 압력을 줄일 수 있다. 무좀으로 인한 각질에 보습만 하는 경우에는 항진균 치료가 필요할 수 있다. 요소 크림은 갈라진 상처에 바르면 따가울 수 있으므로 주의가 필요하다. 상처와 감염 징후는 진료 대상갈라진 틈에서 피가 계속 나거나, 붉게 붓고 열감이나 고름이 생기거나, 통증 때문에 걷기 어렵다면 피부과 진료를 받아야 한다. 당뇨가 있으면 작은 상처도 궤양으로 커질 수 있다. 각질을 직접 깎지 말고 매일 발을 살피며, 상처가 낫지 않으면 빨리 진료를 받는 것이 중요하다.

청명하고 서늘한 가을은 야외활동이 늘어나기 좋은 계절이지만, 갑작스러운 산책이나 등산은 발바닥에 무리를 줄 수 있다. 아침마다 발뒤꿈치가 찌릿하다면 대표적인 가을철 관절·근육 질환인 ‘족저근막염’을 의심해 봐야 한다. 5년 새 환자 4만 명 증가… 50대·여성에게 집중최근 건강보험심사평가원 통계에 따르면 족저근막염 환자는 2020년 25만여명에서 2025년 29만여명으로 꾸준히 증가하고 있다. 연령대별로는 50대가 가장 많았고, 성별로는 여성이 남성보다 약 1.3배 더 많았다. 특히 야외활동이 활발해지는 가을철에 환자가 집중되는 양상을 보였다. 아침 첫발이 ‘찌릿’… 원인과 주요 증상발바닥의 아치를 지지하는 ‘족저근막’에 반복적인 과부하가 걸려 미세 손상이 축적되면 통증이 발생한다. 이는 갑작스러운 장거리 걷기나 러닝, 딱딱한 바닥에서의 운동, 체중 변화, 평발이나 요족 등이 원인이다. 아침에 잠에서 깨어 첫걸음을 내디디거나 오래 앉아 있다 일어설 때 느껴지는 발뒤꿈치 안쪽의 통증을 유발한다. 움직이면 일시적으로 통증이 완화되기도 하지만, 방치하면 다시 심해져 주의가 필요하다. 운동량 조절과 꾸준한 스트레칭이 핵심족저근막염 예방과 완화를 위해서는 일상 속 관리 습관이 중요하다. 우선 장거리 걷기와 러닝을 줄이고, 수영이나 자전거 등 체중 부담이 적은 운동으로 대체한다. 의자에 앉아 발가락을 발등 쪽으로 당겨주거나, 벽을 짚고 종아리 근육을 늘려주는 스트레칭을 꾸준히 시행한다. 운동 후 냉찜질과 쿠션감이 좋은 신발 착용이 도움을 준다. 전문가들은 대부분 비수술적 보존적 치료로 호전될 수 있으나 회복에 시간이 걸리는 만큼, 통증이 줄었다고 해서 곧바로 무리한 운동을 재개해서는 안 된다고 조언한다.

서연비람은 김동인과 주요섭의 핵심 단편들을 해설한 도서 『해설과 함께 읽는 감자, 사랑손님과 어머니 외』를 선보였다. 이 책은 두 작가의 작품세계를 바탕으로 인간 내면의 욕망과 마주한 사회적 현실, 그리고 사랑과 윤리 사이의 본질적인 갈등을 깊이 있게 조명하도록 엮었다. 김동인의 소설 「감자」 속 복녀는 혹독한 빈곤 탓에 삶의 주도권을 완전히 상실하고, 주요섭의 「사랑손님과 어머니」 속 어머니는 억압적인 사회적 규범에 가로막혀 애틋한 사랑을 스스로 내려놓는다. 이렇듯 두 인물이 겪는 상반된 비극은 일제강점기 조선이라는 시대적 한계 속에서 개인이 온전히 감내해야만 했던 거대한 폭력과 억압의 실체를 선명하게 보여 준다. 복녀의 비극을 그린 김동인은 한국 근대 단편소설의 형성과 발전을 이끈 작가다. 이 책 역시 그의 작품 세계를 중심으로 구성했다. 그는 문학을 계몽과 교훈의 수단으로 보던 흐름에서 벗어나 예술의 자율성을 강조했으며, 1919년 순문예 동인지 『창조』를 창간해 근대문학의 성립에 기여했다. 삼인칭 대명사 ‘그’와 과거 시제를 적극적으로 활용하고 간결한 문장과 치밀한 인과관계를 정립하면서 근대 단편소설의 문체와 형식도 발전시켰다. 자연주의·탐미주의·민족주의로 이어지는 그의 소설은 인간의 욕망과 환경, 예술의 절대성, 식민지 현실을 여러 관점에서 형상화했다. 그 가운데 자연주의적 경향을 대표하는 표제작 「감자」는 가난한 농가에서 자란 복녀가 도시 빈민굴로 밀려난 뒤 생존의 압박 속에서 파멸하는 과정을 그린다. 복녀의 변화를 개인의 도덕적 타락으로만 판단하지 않는 서술은 식민지 사회의 빈곤과 불평등한 환경이 인간의 윤리와 존엄을 어떻게 파괴하는지 냉정하게 제시한다. 환경과 본능이 인간의 삶을 지배하는 양상을 사실적으로 형상화한 이 작품은 한국 자연주의 소설의 대표작으로 평가된다. 감정적인 동정이나 도덕적 교훈에서 벗어난 객관적 서술로 한국 근대 단편소설의 주제와 표현 영역을 확장했다는 점에서도 문학사적 의의가 크다. 개인의 삶을 억압하는 사회의 모습은 주요섭의 표제작 「사랑손님과 어머니」에서도 나타난다. 작품은 여섯 살 옥희의 순진한 시선을 통해 과부인 어머니와 사랑손님의 이루지 못한 사랑을 표현한다. 옥희는 두 사람의 감정을 정확히 이해하지 못하지만, 독자는 달걀과 꽃, 풍금, 기차 같은 소재에서 말하지 못한 마음과 이별의 슬픔을 파악할 수 있다. 절제된 문체와 어린아이의 제한된 시점은 가부장적 규범이 개인의 사랑과 선택을 억압하던 시대를 섬세하게 형상화한다. 두 표제작에서 드러난 인간과 사회의 문제는 김동인의 다른 수록작에서 질투와 연민, 민족과 예술의 문제로 이어진다. 「배따라기」는 질투와 오해가 초래한 비극을 액자식 구성과 서정적인 분위기로 표현하며, 「발가락이 닮았다」는 생리적 불안과 자기기만 속에서도 타인을 배려하려는 인간적 연민을 제시한다. 「붉은 산」은 만주에서 멸시받던 삵의 희생을 통해 민족적 비분을 나타내고, 「광염소나타」는 범죄를 통해 예술적 영감을 얻는 작곡가를 내세워 예술과 윤리의 충돌을 극단적으로 보여 준다. 작품마다 다른 배경과 표현 방식을 이해하도록 책은 각 작품을 ‘작가 소개–작품 해설–소설 본문–선생님이 들려주는 작품 이야기’ 순으로 구성했다. 본문 앞에서는 시대적 배경과 인물 관계, 상징과 서술 방식을 설명하고, 원문 뒤에서는 선생님과 학생의 대화를 통해 인물의 선택과 결말의 의미를 다시 생각하게 한다. 원문에 붙인 고어·방언·시대 어휘의 주석도 청소년의 독해를 돕는다. 해설을 맡은 윤진성과 류대곤은 문학 전공과 교육 현장의 경험을 바탕으로, 줄거리와 주제를 암기하는 학습에서 나아가 독자가 작품을 자신의 삶과 연결하여 해석하도록 안내한다. 도서 정보 | 『해설과 함께 읽는 감자, 사랑손님과 어머니 외』 | 윤진성·류대곤 해설 | 서연비람 | 268쪽

허리 통증은 현대인에게 떼려야 뗄 수 없는 질환이다. 장시간 앉아 있는 자세나 고개를 숙인 채 스마트폰을 보는 습관은 허리를 망가뜨린다. 건강보험심사평가원에서 발표한 국민관심질병통계에 따르면 국내 척추질환 환자 수는 2025년 기준 약 970만 명에 이른다. 이 중 요추 추간판 탈출증, 즉 허리디스크 환자는 약 187만 명이다. 국민 5명 중 1명이 척추질환을 앓고 있는 셈이다. 추석 연휴에는 장거리 운전을 하는 경우가 많다. 짧게는 서너 시간, 길게는 열 시간 가까이 운전석에 앉아 있어야 하는 상황이 며칠 사이 반복되기도 한다. 장시간의 운전이 이어지면 허리에 누적된 부담이 통증으로 나타나기 쉽다. 연휴가 끝난 뒤 허리 통증과 다리 저림을 호소하는 사람이 늘어나는 것도 이 때문이다. 서울아산병원 신경외과 신홍경 교수와 함께 다가오는 추석 연휴 장시간 운전으로부터 허리를 지킬 방법에 대해 알아봤다. ◆ 운전석이 허리에 가혹한 이유= 서 있거나 누워있을 때보다 앉아 있을 때 추간판, 즉 디스크에 실리는 압력이 더 높다는 것은 잘 알려져 있다. 특히 허리를 앞으로 구부린 채 앉으면 디스크에 가해지는 압력은 몇 배로 올라간다. 여기에 운전이라는 상황이 더해지면 허리의 부담은 한층 커진다. 차량의 미세한 진동이 끊임없이 척추로 전달되고, 가속과 제동이 반복되면서 허리 근육이 계속 긴장되기 때문이다. 게다가 운전 중에는 자세를 바꾸기도 쉽지 않다. 사무실 의자에서는 무의식적으로 몸을 움직이지만 운전석에서는 같은 자세가 몇 시간씩 이어질 수 있다. 정체 구간이 이어지면 골반이 뒤로 밀리면서 허리는 더 굽고 디스크 뒤쪽에 압력이 집중된다. 목적지에 도착해 차에서 내리는 순간 통증이 갑자기 느껴지는 것은 이와 관련이 있다. ◆ 근육통과 디스크 증상은 다르다= 운전 후 생긴 허리 통증이 모두 디스크 때문은 아니다. 허리 주변이 뻐근하고 묵직하다가도 자세를 바꾸거나 하룻밤 자고 나면 나아지는 통증은 대개 근육과 인대의 피로에서 비롯된다. 반면 눈여겨봐야 할 신호도 있다. 허리보다 엉덩이와 다리가 더 아프고, 종아리나 발까지 저리거나 당기는 느낌이 이어지는 경우다. 이런 통증은 튀어나온 디스크가 척추에서 갈라져 나오는 신경뿌리를 누르면서 생기는 방사통으로, 흔히 말하는 좌골신경통이 여기에 해당한다. 기침이나 재채기를 할 때 다리로 통증이 이어지거나 앉아 있을 때 유독 통증이 심해지는 것도 허리디스크에서 나타날 수 있는 전형적인 증상이다. 이와 함께 발목이나 엄지발가락에 힘이 빠지거나 며칠이 지나도 다리 통증이 줄지 않는다면 가능한 한 빨리 진료를 받는 것이 좋다. 또한, 양쪽 다리가 함께 저리면서 소변을 보기 어려워진다면 응급 상황일 수 있으므로 곧바로 병원을 찾아야 한다. ◆ 두 시간마다 5분, 예방이 최선= 예방법은 단순하지만 효과는 분명하다. 두 시간에 한 번은 차를 세우고 5분 정도 걷는 것이다. 휴게소에서 두 손을 허리에 얹고 허리를 가볍게 뒤로 젖히는 동작을 열 번 정도 반복한 뒤 잠시 걷기만 해도 디스크에 집중된 부담을 덜 수 있다. 운전할 때 좌석은 등받이를 100~110도 정도로 약간 눕히고 엉덩이를 등받이 끝까지 깊숙이 붙여 앉는다. 허리와 등받이 사이의 공간에는 얇은 쿠션이나 말아 놓은 수건을 받쳐 허리의 자연스러운 곡선을 유지하는 것이 좋다. 그리고 무릎이 엉덩이보다 지나치게 높으면 골반이 뒤로 말릴 수 있으므로 좌석 높이도 함께 살펴야 한다. 특히 페달을 밟지 않는 왼발은 페달 왼쪽의 받침대에 올려 두는 것이 좋다. 발이 안정적으로 지지되면 상체 무게의 일부를 다리가 나눠 받고 골반이 앞으로 미끄러지는 것을 막아 허리에 실리는 부담이 줄어들기 때문이다. 지갑을 뒷주머니에 넣은 채 운전하거나 한쪽 팔로만 핸들을 잡는 자세는 모두 골반을 비틀어 통증을 유발할 수 있기 때문에 피하는 것이 좋다. 동승자가 있다면 한두 시간씩 번갈아 운전대를 잡는 것도 좋은 방법이다. ◆ 대부분은 수술 없이 호전된다= 증상이 지속되고 근육통이 아닌 허리디스크로 진단받더라도 수술까지 필요한 경우는 드물다. 통증이 심한 초기에는 무리한 스트레칭이나 강한 마사지보다 안정을 취하는 것이 먼저다. 그렇다고 며칠씩 가만히 누워 있는 것은 오히려 회복을 늦출 수 있다. 통증이 견딜 만해지면 일상 활동을 조금씩 늘려 가는 편이 좋다. 치료는 진통제와 근이완제 같은 약물치료로 시작하고 통증이 심하거나 다리 저림이 뚜렷하면 신경 주위에 약물을 주입하는 주사 치료를 추가적으로 시행하기도 한다. 이렇게 4~6주 치료 후 경과를 지켜보면 상당수는 증상이 가라앉는다. 튀어나온 디스크의 경우에는 시간이 지나면서 통증이 저절로 줄어드는 경우도 적지 않다. 급성기가 지나면 치료의 무게중심은 운동으로 옮겨 간다. 허리와 배 주변 근육을 단련해 척추를 받쳐 주는 힘을 키우고, 걷기나 수영처럼 허리에 충격이 적은 유산소 운동을 꾸준히 이어 가는 것이 재발을 막는 가장 확실한 방법이다. 앉아 있는 시간을 줄이고 자세를 주기적으로 바꾸어주는 습관도 중요하다. 이런 치료로도 통증이 가라앉지 않아 일상생활이 어려운 경우에 한해 수술적 치료를 고려하게 된다. 허리 통증은 대개 몸이 보내는 경고다. 이번 연휴에는 조금 여유 있게 출발해 두 시간마다 쉬어 가길 권한다. 이것만으로도 많은 통증을 피할 수 있다. 그럼에도 다리 저림이나 통증이 계속된다면 참고 견디기보다 척추 전문의를 찾아 정확한 원인을 확인하는 것이 좋다. ※ 도움말= 서울아산병원 신경외과 신홍경 교수

지난달 7일 서울 창신동에서 홀로 폐기물을 수거하던 환경미화원이 비탈길에서 자신이 세워둔 1t 수거차에 치여 숨졌다. ‘3인 1조’ 원칙이 있었지만, ‘수거차 적재 중량 1.5t 이하일 경우’ 예외로 한다는 지자체 조례 예외 조항이 적용돼 A씨는 혼자 운전하면서 폐기물도 수거했다. 같은 달 19일 대전 동구에서도 혼자서 작업하던 환경미화원이 오토바이에 치였는데, 마찬가지로 3인 1조 원칙 예외였다. 이처럼 광범위하게 적용된 예외 조항 탓에 미화 현장에서의 안전 원칙이 무력해졌다는 지적이 나온다. 16일 기후에너지환경부가 김태선 더불어민주당 의원에게 제출한 자료에 따르면, 지난달 기준 전국 기초지자체 228곳 중 199곳(87.3%)이 3인 1조 원칙 예외를 두고 있다. 정부는 2019년 폐기물 수거 작업 시 운전원 1명과 수거원 2명으로 구성된 3인 1조 근무 원칙을 마련했다. 단 ‘지자체 조례로 정한 사유’가 있을 때 예외를 허용했는데, 지자체 대다수가 예외 규정을 두면서 원칙이 유명무실해졌다. 그 위험은 작업자가 고스란히 떠안고 있다. 충북 청주시 환경미화원 조강만(44)씨는 최근 인근 업체에서 운전원 1명과 수거원 1명만 투입된 ‘2인 1조’ 작업 중 수거원 발가락이 회전판에 끼여 절단되는 사고가 있었다고 말했다. 그는 “수거원이 2명 배치됐다면 대처할 수 있었던 일”이라고 토로했다. 경기 화성시에서 일하는 오복영(48)씨도 “비정규직 특성상 원칙이 무시돼도 이의를 제기하기 어렵다”고 털어놨다. 제재 규정이 사실상 작동하지 않는 점도 문제다. 폐기물관리법은 안전기준 위반 업자를 2년 이하 징역·2000만원 이하 벌금에 처할 수 있도록 규정했지만, 기후부에 따르면 이 조항에 따라 처분된 사례는 전무하다. 환경미화원 안전사고는 2021년부터 2024년까지 매년 800건 이상 발생했고, 지난해에도 782건에 달했다. 올해도 상반기에만 448건으로 집계돼 연간 900건에 이를 것으로 보인다. 정치권에서도 대책 마련을 촉구했다. 강훈식 대통령비서실장은 지난 7일 “3인 1조 근무와 주간작업을 의무화했는데도 현장에서 예외가 남발한다”고 지적했다. 김민석 더불어민주당 대표도 사고 현장을 방문해 “2019년 기준을 그대로 두지 말고 현실에 맞게 다시 점검해야 한다”고 했다. 한국노총 전국연합노동조합연맹(연합노련)은 이날 국회 본청 앞에서 기자회견을 열고 “생활폐기물 현장에서 노동자가 안전하게 일하고 퇴근할 수 있는 환경을 만드는 것이 우선”이라고 강조했다. 강석화 연합노련 사무처장은 “골목길에선 혼자 일하는 작업자가 즐비하다”며 “다쳐도 도와줄 동료가 없어 대처가 늦어지는 구조를 개선해야 한다”고 지적했다.

지난달 7일 서울 창신동에서 홀로 폐기물을 수거하던 환경미화원이 비탈길에서 자신이 세워둔 1t 수거차에 치여 숨졌다. ‘3인 1조’ 원칙이 있었지만, ‘수거차 적재 중량 1.5t 이하일 경우’ 예외로 한다는 지자체 조례 예외 조항이 적용돼 A씨는 혼자 운전하면서 폐기물도 수거했다. 같은 달 19일 대전 동구에서도 혼자서 작업하던 환경미화원이 오토바이에 치였는데, 마찬가지로 3인 1조 원칙 예외였다. 이처럼 광범위하게 적용된 예외 조항 탓에 미화 현장에서의 안전 원칙이 무력해졌다는 지적이 나온다. 16일 기후에너지환경부가 김태선 더불어민주당 의원에게 제출한 자료에 따르면, 지난달 기준 전국 기초지자체 228곳 중 199곳(87.3%)이 3인 1조 원칙 예외를 두고 있다. 정부는 2019년 폐기물 수거 작업 시 운전원 1명과 수거원 2명으로 구성된 3인 1조 근무 원칙을 마련했다. 단 ‘지자체 조례로 정한 사유’가 있을 때 예외를 허용했는데, 지자체 대다수가 예외 규정을 두면서 원칙이 유명무실해졌다. 그 위험은 작업자가 고스란히 떠안고 있다. 충북 청주시 환경미화원 조강만(44)씨는 최근 인근 업체에서 운전원 1명과 수거원 1명만 투입된 ‘2인 1조’ 작업 중 수거원 발가락이 회전판에 끼여 절단되는 사고가 있었다고 말했다. 그는 “수거원이 2명 배치됐다면 대처할 수 있었던 일”이라고 토로했다. 경기 화성시에서 일하는 오복영(48)씨도 “비정규직 특성상 원칙이 무시돼도 이의를 제기하기 어렵다”고 털어놨다. 제재 규정이 사실상 작동하지 않는 점도 문제다. 폐기물관리법은 안전기준 위반 업자를 2년 이하 징역·2000만원 이하 벌금에 처할 수 있도록 규정했지만, 기후부에 따르면 이 조항에 따라 처분된 사례는 전무하다. 환경미화원 안전사고는 2021년부터 2024년까지 매년 800건 이상 발생했고, 지난해에도 782건에 달했다. 올해도 상반기에만 448건으로 집계돼 연간 900건에 이를 것으로 보인다. 정치권에서도 대책 마련을 촉구했다. 강훈식 대통령비서실장은 지난 7일 “3인 1조 근무와 주간작업을 의무화했는데도 현장에서 예외가 남발한다”고 지적했다. 김민석 더불어민주당 대표도 사고 현장을 방문해 “2019년 기준을 그대로 두지 말고 현실에 맞게 다시 점검해야 한다”고 했다. 한국노총 전국연합노동조합연맹(연합노련)은 이날 국회 본청 앞에서 기자회견을 열고 “생활폐기물 현장에서 노동자가 안전하게 일하고 퇴근할 수 있는 환경을 만드는 것이 우선”이라고 강조했다. 강석화 연합노련 사무처장은 “골목길에선 혼자 일하는 작업자가 즐비하다”며 “다쳐도 도와줄 동료가 없어 대처가 늦어지는 구조를 개선해야 한다”고 지적했다. 김태선 의원은 “예외규정 남발로 환경미화원들이 열악한 환경에서 노동하다 숨지는 안타까운 상황이 반복되고 있다”며 “국회와 정부가 근본적인 개선책 마련에 최선을 다하겠다”고 말했다.

발 안쪽이 튀어나와 신발을 신을 때마다 불편하거나, 오래 걷고 난 뒤 엄지발가락 주변이 붉게 붓고 아픈 증상을 겪는 이들이 많다. 대부분은 단순히 신발이 맞지 않거나 피로가 누적된 탓으로 여겨 방치하곤 한다. 그러나 이러한 증상이 지속되거나 반복된다면 족부 질환인 ‘무지외반증’을 의심해 볼 필요가 있다. 무지외반증은 발 모양의 외형적 변화뿐만 아니라 심각한 통증과 보행 장애를 유발하고, 변형이 더 진행될 경우 주변의 다른 발가락까지 나쁜 영향을 미칠 수 있어 초기부터 정확한 진단과 관리가 필요하다. 무지외반증(Hallux Valgus)은 엄지발가락이 두 번째 발가락 쪽으로 휘어지는 동시에, 발등과 엄지발가락을 연결하는 첫 번째 중족골이 몸 안쪽으로 벌어지면서 관절 부위가 밖으로 돌출되는 복합적인 족부 변형 질환이다. 발병 원인은 크게 유전적 요인과 후천적 환경 요인으로 나뉜다. 선천적으로 가족 중 무지외반증 환자가 있거나 평발인 경우, 혹은 관절이 유연한 신체 특성을 가진 이들에게서 발생 위험이 높다. 여기에 발볼이 좁고 딱딱한 신발이나 굽이 높은 하이힐 등을 자주 착용하는 후천적 습관이 더해지면 변형 속도는 더욱 빨라진다. 가장 대표적인 초기 증상은 튀어나온 엄지발가락 안쪽 돌출 부위의 통증이다. 발볼이 좁은 신발을 신고 지속적으로 걸으면 돌출부가 신발 마찰에 노출되면서 피부가 붉게 부어오르고 염증이 생기게 된다. 문제는 변형이 진행될수록 질환이 엄지발가락에만 머물지 않는다는 점이다. 발의 하중을 분산해야 할 엄지발가락이 제 기능을 잃으면 몸의 무게중심이 다른 발가락으로 쏠리게 된다. 이로 인해 두 번째나 세 번째 발가락 아래쪽에 굳은살이 배기고 지속적인 통증이 발생한다. 변형이 더욱 심해지면 휜 엄지발가락이 두 번째 발가락을 압박해 밀어내면서 2차적인 구조 변형을 유발하고, 심한 경우에는 두 번째 발가락 관절이 탈구되는 지경에 이른다. 무지외반증 진단을 받았다고 해서 무조건 수술적 치료를 받아야 하는 것은 아니다. 질환의 치료 방향은 단순히 뼈가 휜 각도나 형태만으로 결정되지 않으며, 환자가 느끼는 통증의 정도와 일상생활에 미치는 지장을 종합적으로 평가해 판단한다. 증상이 심하지 않은 초기 단계라면 발볼이 부드럽고 넉넉한 신발로 교체하는 것만으로도 증상을 크게 완화할 수 있다. 통증이 발생할 때는 활동을 줄이고 안정을 취하거나, 소염진통제를 복용하는 등 보존적 치료를 통해 증상을 조절한다. 그러나 이러한 보존적 치료에도 불구하고 통증이 지속되거나 일상적인 보행조차 힘든 경우, 혹은 다른 발가락에 2차적 변형과 통증이 동반된 경우에는 수술적 교정을 고려해야 한다. 특히 변형이 심해 신발과 지속해서 마찰하는 부위에 굳은살이나 상처가 생겨 신발을 신는 것 자체가 큰 제약이 되는 경우에도 수술적 치료가 효과적인 대안이 된다. 과거의 무지외반증 수술은 변형된 뼈를 절골하고 바로잡기 위해 발 안쪽 피부를 비교적 길게 절개하는 개방적 수술 방식으로 진행됐다. 수술 부위를 직접 눈으로 확인하며 교정할 수 있다는 확실한 장점이 있었지만, 피부 절개 범위가 넓다 보니 수술 후 상당한 통증과 흉터가 남았고, 회복 기간이 길어 환자들에게 큰 부담으로 작용했다. 최근에는 이러한 한계와 부담을 대폭 줄인 ‘최소침습 교정 절골술’이 적극적으로 활용되고 있다. 최소침습 수술은 약 2~3mm 크기의 미세한 구멍(절개창) 5~6개만을 내어 진행하는 기법이다. 수술 중 실시간 영상장치(C-arm)를 통해 뼈의 정확한 위치를 파악하면서 특수 수술기구를 삽입해 변형된 뼈를 절골하고 교정한다. 피부를 광범위하게 절개하지 않기 때문에 수술 흉터에 대한 부담이 거의 없으며, 뼈 주변의 정상 조직과 조직 손상을 최소화할 수 있다. 이는 수술 직후의 초기 통증을 현저히 줄여주고 회복 기간을 단축시키는 데 결정적인 역할을 한다. 절개 부위는 미세하지만, 교정된 뼈는 내부에서 의료용 나사를 이용해 매우 안정적으로 고정된다. 수술 후에는 특수 보조신발을 착용한 상태로 발뒤꿈치에 체중을 실어 수술 초기부터 조기 보행이 가능하다는 것도 큰 장점이다. 수술 기법의 발전으로 최소침습 교정 절골술의 적용 범위가 점차 넓어지는 추세지만, 발의 변형이 극심한 경우에는 기존의 개방적 절골술이 필요할 수 있으므로 전문의와의 면밀한 상담을 통해 최적의 수술법을 찾아야 한다. 최소침습 수술을 받은 환자는 일반적으로 3~4일 입원 치료를 받으며, 이후 약 4주간 특수 보조신발을 착용하고 보행 적응을 거친다. 약 4주가 지나 회복 상태가 양호해지면 편안한 일반 신발을 착용하고 정상적인 보행을 시작할 수 있다. 다만 모든 수술과 마찬가지로 수술 후 관리와 합병증 예방에 주의를 기울여야 한다. 뼈를 고정하기 위해 삽입한 내고정물(나사)로 인한 이물감이나 불편감이 남을 수 있으며, 질환의 재발, 절골된 뼈가 제대로 붙지 않는 부정유합, 관절 강직, 신경 손상 등의 합병증 가능성이 존재한다. 그럼에도 불구하고 기존 개방적 절골술과 비교했을 때 합병증이나 재발률 측면에서는 대등한 안전성을 보이면서도, 통증과 흉터가 적고 일상 복귀가 빠르다는 점에서 환자들의 치료 만족도가 매우 높다. 정형외과 서재완 교수는 “무지외반증은 단순히 발가락이 휘어진 모양이나 각도만을 보고 수술 여부를 결정하는 질환이 아니다”라며 “지속적인 통증으로 인해 보행이나 신발 착용에 심각한 불편이 발생하거나, 다른 발가락으로 변형이 전이되고 있다면 지체하지 말고 전문의를 찾아 자신의 발 상태에 가장 적합한 치료 계획을 수립해야 한다”고 조언했다.

‘트로오돈 포르모수스’(Troodon formosus)는 중생대 백악기 후기 북미 지역에서 살았던 사람 키 크기의 수각류 공룡이다. 알을 품고 새끼를 돌본 증거가 가장 잘 남은 공룡 중 하나이자 이름의 정당성을 놓고 170년째 다투고 있는 공룡이기도 하다. 시작은 지금으로부터 170년 전인 1865년 이빨 화석 한 점을 근거로 도마뱀류로 분류되고 이름이 지어지면서부터다. 문제는 이빨이 트로오돈을 다른 공룡과 구별해주지 못한다는 점이다. 이 때문에 2011년부터 여러 연구에서 이름을 새로 지어야 한다는 주장이 나왔다. 이런 상황에서 미국 몬태나 주립대 지구과학과, 노스캐롤라이나 주립대 생명과학과, 노스캐롤라이나 자연사박물관 공동 연구팀은 알 속 배아부터 다 자란 성체까지 다섯 세트의 화석을 통째로 분석해 이빨을 대신해 골반뼈, 뒷다리뼈 등 새로운 기준 표본의 해부학적 근거를 내놨다고 13일 밝혔다. 이 연구 결과는 미국 공공과학도서관에서 발행하는 국제 학술지 ‘플로스 원’ 9월 10일 자에 실렸다. 연구팀은 몬태나 주립대 부설 로키스박물관이 소장한 다섯 세트 표본을 분석했다. 대퇴골 길이를 기준으로 33.8㎜인 알 속 배아, 126㎜인 생후 1년 미만 새끼, 한 살짜리 새끼, 여러 개체가 함께 묻힌 뼈층 ‘잭스 버스데이 사이트’, 알 무더기와 함께 발견된 320㎜의 성체다. 뼈조직학상 큰 개체들은 3~18세로 추정되며 지층 연대는 백악기 후기에 해당하는 7699만~7478만 년 전이다. 연구팀 분석 결과 가장 눈에 띄는 것은 성장에 따른 변화가 적었다는 점이다. 허벅지 뼈인 대퇴골 윗부분에 돌출돼 있는 두 개의 큰 돌기인 대전자, 소전자와 발가락뼈의 신근 같은 주요 구조는 배아 화석에서도 발견됐고 성체가 될 때까지 사라지거나 새로 생기지 않았다. 달라진 것은 비율로, 대퇴골 대 경골 길이 비율은 어린 개체 0.72에서 성체 0.89로 커졌고 뼈 표면은 다공성 질감에서 매끈한 질감으로 바뀐다. 이런 변화는 개체마다 제각각이 아니라 일정한 성장 단계에서 공통적으로 나타난다는 점에서 트로오돈 성장이 환경에 크게 변하지 않는 정해진 궤도를 따른다는 것을 보여준다. 이런 불변성은 다른 공룡의 신분을 가리는 잣대가 된다. 화석 연구에서는 크기가 다른 뼈가 나오면 두 종인지, 한 종의 새끼와 성체인지 가려내기가 쉽지 않다. 아시아에서는 같은 지층에서 트로오돈과 다른 공룡 여러 종이 발견될 때마다 “한 종의 성장 단계일 뿐”이라는 의심을 받았다. 연구팀은 다른 공룡에서는 트로오돈과 달리 극단적인 비율의 변화가 발생한다고 밝혔다. 그래서 별개 종으로 구분할 수 있게 되는 것이다. 중국 네이멍구에서 나온 린헤베나토르와 필로베나토르가 대표적이다. 연구팀은 필로베나토르가 린헤베나토르의 새끼이려면 자라는 동안 대퇴골 대비 발허리뼈 길이가 급격히 줄어들어야 하는데 트로오돈에서는 그런 극단적 변화가 없었던 만큼 별개 종으로 보는 편이 타당하다고 밝혔다. 다 자란 뒤에도 몸집은 제각각이었다. 뼈층에서 나온 정강이뼈 하나는 성체 표본보다 20%가량 길었다. 발 부위 병변도 두드러져 발허리뼈 3점, 발가락뼈 5점에서 병리 소견이 확인됐다. 성체급 표본만 놓고 보면 부위별 20~30%에 이른다. 트로오돈처럼 낫 발톱을 가진 드로마이오사우루스류에서도 드문 현상이어서 발을 쓰는 방식이 달랐다고 해석할 수 있다. 연구팀 관계자는 “생물의 학명은 실물 표본 하나에 묶여 있어야 하기 때문에 트로오돈의 이름을 짓게 된 것은 1856년의 이빨인데 이것만으로 트로오돈과 공룡이라는 사실까지만 알 수 있다”며 “이번 연구로 새로운 부분을 발견한 만큼 학명이 바뀌어야 할 것”이라고 설명했다.

‘“쓸데없이 애쓰지 않는다.내 한계를 받아들인다.내 페이스를 유지한다.뭐든 천천히, 꾸준히 해나간다.한 번에 한 걸음씩 옮기면어려울 것은 없다. 무엇보다 중요한 건 무리하지 않는 것이다.… 그 사실을 잊지 않는다.”한수희의 ‘무리하지 않는 선에서’ 중 동인천을 여행했다. 한수희 작가가 동네 산책이라 부를 만한 골목을 걸었다. 동네 사람이 아닌 내게는 여행이라 부를 만큼 다채로웠다. 사람들이 살아낸 세월의 모습이 얼마나 대단하던지, 오늘을 사는 사람들의 풍경이 얼마나 다정하던지. 무리하지 말아야지 생각하고는, 조금 무리하며 걸었다. ●무리하지 않는 산책 언젠가 어머니가 했던 말이 생각난다. “너무 애쓰지 마.” 나는 어머니의 말에 이렇게 답했다. “어떻게 애쓰지 않고 살아요.” 애쓰지 않고 되는 일이 있던가. 모르겠다. 하지만 이제는 너무 애쓰지 말자고 다짐한다. 그게 쉽지 않을 때 산책을 한다. 그리고 여유가 생기면 여행을 한다. 그동안 애쓴 나를 위한 선물이 아니라 ‘애쓰지 말자’를 잊지 않기 위해서. 이 또한 애쓰는 것일까. 한수희 작가는 동인천에 산다. 작가는 동네를 산책하고 단골 카페에서 작업을 하고 친구를 만나고, 때로는 동인천을 여행하는 소책자를 만들거나 가볼 만한 장소들을 틈틈이 인스타그램에 올린다.(한수희 작가의 인스타그램을 팔로우하고 있다) ‘무리하지 않는 선에서’(터틀넥프레스)는 작가가 7년 전 안양에 살던 시절에 썼다. 대신 개정판(2026)에는 동인천의 한수희가 안양의 한수희를, 쉰을 바라보는 한수희가 갓 마흔이 되던 해의 한수희를 돌아보며 몇 마디를 덧붙인다. 내게는 그 덧말들이 현재의 작가가 그때의 자신에게 건네는 감사의 인사처럼 다가와 따스했다. 7년이 지난 지금, 작가는 ‘천천히 살자’는 목표를 세우고 여전히 무리하지 않으며 산다(그러려 애쓰는지도). 제대로, 충실히 살고 싶어서다. 이러나저러나 한 인생이니까. 나는 작가의 책을 읽고 작가의 동네인 동인천을 걷는다. 무리하지 않는 사람이 되고 싶어서. 산책 좋아하는 작가처럼 걷다 보면 조금은 덜 애쓰고 사는 법도 알게 되겠지 싶어서. 대신 “해치우듯 밀어내는” 여행 말고 무리하지 않는 선에서 걷기로 한다. ●작고 여려 반짝이는 것들 동인천역에서 지하철을 내렸다. 동인천지하상가를 지나 지상으로 나온다. 홍예문과 자유공원까지 올랐다가 각국조계지 계단에서 캔 맥주 한 잔을 마시고 신포시장으로 내려오는, 작가가 추천한 ‘우리 동네 만끽 리스트’를 어디선가 본 적이 있다. 그러고는 배다리헌책방거리와 작가가 애정하는 패치워크의 동양가배관에서 커피 한잔을 마셔야지 마음먹는다. 첫 진입로는 내리감리교회로 잡는다. 내동 성공회성당을 거쳐 홍예문까지 가야지. 큰길에서 벗어나기 전에는 정체를 알 수 없는 작은 가게에 호기심이 인다. 과일도 있고, 도자기도 파는 듯하다. 안쪽에는 족자가 하나 걸려 있다. “어르신, 무슨 뜻인가요?” “나도 몰라.” 뜻을 몰라도 마주 보고 웃는다. 내리감리교회 옆으로 난 골목은 가파르다. 걸음은 저절로 느긋하다. 그럴수록 많은 게 보인다. 동네라고 느끼는 곳들의 특징들. 사람 사는 집이 있고 집 앞에 작은 화분들이 옹기종기하다. 길가에 들마루가 놓여 있고 그곳에는 꼭 동네 할머니 한둘이 꽃무늬 원피스 차림으로 도란도란하며 지나는 이웃에게 말을 건다. 동인천도 다르지 않다. “어디 좋은 데 가?” “어디 좋은 데 가지!” 그런 장면들은 스치듯 지나쳐도 자꾸만 뇌리에 남아, 나는 홍예문 가는 길에 이름 모를 꽃이나 낡은 간판, 태양초를 널어 말리는 풍경 앞에서 멈춘다. 그리고 자꾸 고개를 숙인다. 땅 위의 작은 꽃들과 눈 맞추기 위해서는 그래야 한다. ●쉼터가 된 전망 좋은 집들 높은 홍예문 위에서는 반대로 기다란 길을 내려다본다. ‘홍예’는 교통의 편의를 위해 산을 가로질러 낸 통로치고는 지나치게 예쁜 이름이다. 홍예문부터 자유공원까지는 느슨한 구간이다. 좌측은 내항이 내려다보이는 카페들이, 우측은 ‘어린이헌장기념비’ 같은 옛날 공원의 흔적이 남은 숲이다. 서쪽에서 살금살금 갈바람이 불어온다. 그제야 계절의 기온이 손가락 한 마디만큼은 내려갔다는 걸 깨닫는다. 자유공원은 1888년에 조성한 우리나라 최초의 서구식 공원이다. 각 나라의 조계지가 있던 개항 초기라 첫 이름은 각국공원이었다. 광복을 맞은 해 만국공원이 되었고 지난 1957년부터는 자유공원이라 불린다. 공원이 있기 전에는 응봉산(69m)이었다. 각국공원이 되고 나서 동네 사람들은 오포산이라고도 불렀다. 매일 정오마다 공포를 쏘아 시간을 알렸기 때문이다. 공원의 산책로는 키 큰 나무가 하늘을 가린다. 오늘은 외국인 여행객 두 사람이 나란히 걷고 막 걸음마 뗀 아기가 아장아장 막아선다. 자유의 풍경들, 공원은 한참을 지나 비로소 동네 공원이 되어 간다. 자유공원 광장 남쪽 아래는 옛집들이 여행자의 눈길을 끈다. 동네 사람들에게는 익숙한 산책길의 풍경이다. 하지만 여행자에게는 산책을 여행으로 만드는 장소들이다. 제물포구락부는 1891년에 러시아 건축가 사바틴이 지은 2층 양옥이다. ‘구락부’는 외국인의 사교장을 뜻하는 일본어 ‘쿠라부(Club)’를 한자식으로 표기한 단어다. 사교장답게 중심의 바 테이블이 눈길을 끈다. 인천시민愛집은 옛 일본식 주택 터에 1961년 지은 한옥이다. 2001년까지 인천시장 17명이 관사로 사용했다. 이웃한 이음 1977은 1977년에 김수근 건축가가 지은 벽돌 주택이다. 일제강점기 정미소의 벽돌과 전돌 등으로 마감했다. 세 집을 넘나들며 100년 동인천 건축의 변천사를 보는 건 흥미롭다. 형태도 구조도 모두 다른 집은 인천항이 보이는 전망 좋은 자리라는 점만은 공통이다. 그러니 부와 명예가 아니고서는 살 수 없는 집이었을 거다. 여행자와 시민들의 쉼터가 된 현재는 이들 집에서 긴 시간을 보낸다 해도 누구 하나 뭐라 하지 않는다. 간간이 몇몇의 방문객이 소란스러워도 그럴수록 그들이 머무는 시간은 짧아서 금세 고요가 찾아든다. 신경 쓰이지 않을 즈음에는 이 넉넉한 집에 주인이 된 듯하다. ●비밀의 정원에서 세 집 가운데 인천시민愛집은 정원이 화사하다. 옛 일본식 주택이 간직하던 정원이다. 개량한옥은 종이 문 대신 유리 문을 달았다. 창밖으로 햇살에 반짝이는 초록들이 눈부시다. 나뭇가지 사이를 총총히 넘나다니는 새들도 보인다. 그때마다 잎사귀가 살랑살랑 계절의 샘 위에 찻잔처럼 흔들리는데 정원이 부르는 것이다. 정원은 남쪽 경사지에 아담하다. 알고 보니 그쪽이 정문이다. 뒤편 제물포구락부에서 들어와서 알아채지 못했다. 정원 사이로 몸을 숨긴 호젓한 계단은 벌써부터 아름다운 단풍을 기대케 한다. 그 풍경에 반해 참지 못하고 카메라를 꺼낸다. ‘가을에 꼭 다시 와야겠네’라고 혼잣말하며. 일단 카메라를 꺼내니 찍고 싶은 장면이 많다. 괜스레 들떠서 허둥지둥, 그러다가 그만 돌부리에 걸려 넘어지고 말았다. 발가락이 심하게 아려 촐싹댄다. 이놈의 욕심이란. 천천히 무리하지 않는 선에서 산책하기로 다짐한 지 서너 시간이 지났으려나. 무리하지 않는 선은 이런 순간들이 얼마나 반복되어야 생겨나는 것일까. 정원 경계석에 앉아 숨을 고른다. 고개를 드니 하늘이 둥글다. 정말 단풍이 들면 아름답겠다. 오늘의 ‘상처’를 기억해 여유로운 가을 나들이를 한 번 더 계획해야지. 대문을 지나 바깥으로 나와서는 걸음의 속도를 늦춰 걷는다. 발가락이 아프니 그럴 수밖에. 각국조계지 계단에서는 한 번 더 쉬어간다. 조계지는 개항장의 각 나라가 치외법권을 누리던 지역이다. 이 평범한 골목의 계단이 각국 열강의 경계였다는 게 좀체 믿기지 않는다. 그 사이 시간은 어느새 점심을 넘어섰다. 무리하지 않으며 느리게 돌아보자 마음먹었지만 실은 또 욕심이 앞섰던 게 분명하다. 한수희 작가의 ‘우리 동네 만끽 리스트’에 있던 중국집, 전가복에 들러 짬뽕밥 한 그릇을 주문해 꼭꼭 씹어 먹는다. 이곳의 짬뽕밥은 공깃밥 대신 볶음밥이 나온다. 짬뽕은 붉은데 과하게 맵지 않고 감칠맛이 난다. ●여름을 쉬는 과잣집 동인천 산책의 마무리는 인천 최초의 상설시장 신포시장이다. 시장 입구 닭강정 맛집은 이미 사람들로 붐빈다. 점포 앞에서 갓 튀겨낸 치킨에 양념을 쓱쓱 비벼 파니 모두가 주목한다. 시장에는 숯불에 구운 김이나 에그타르트도 맛있다. 정말 놓치지 말아야 할 숨은 맛집은 또 있다. 한수희 작가의 표현을 빌리면 “맛과 품질에 타협하지 않기 위해” 여름을 쉬는 신포과자점이 휴가를 끝내고 드디어 문을 열었다. 10㎡(약 3평) 남짓한 과자점은 반세기 넘게 상투과자 등 10여 종의 생과자를 구워 판다. 생과자는 습기에 약해 여름에는 금세 눅눅해지므로 장사를 쉰다. 저울에 한 근을 달아 파는데 거짓 없는 땀의 무게다. 한수희 작가는 이런 이들을 “마음속의 스승들”이라 했다. ‘머털도사’ 같은 사람들, 계절을 몸과 마음으로 받아들이는 사람들. 세상의 속도보다 조금 느리게 사는 사람들. 신포시장을 나와서는 동인천역으로 복귀한다. 그전에 기어이 토니커피하우스에 들러 한수희 작가의 동네 만끽 리스트를 마무리한다. 천천히 내린 드립커피와 호박파이 하나를 앞에 두고서, 배다리마을과 패치워크는 단풍 든 가을에 찾았을 때 들러야지 하며. 물론 급행 지하철 시간에 맞춰 뛰쳐나오는 길에 다시 한번 스스로의 모자람을 확인하고 말았지만. “텀블러 두고 가셨어요.” 카페 바리스타가 문 앞까지 급하게 쫓아와 나를 배웅한다. 아차차! 그가 건넨 텀블러를 받고 인사하며 ‘서두르지 않는 선’은 없을까 생각한다. 한 번에 한 걸음씩 옮기면 어려울 것은 없다, 고 한수희 작가는 말했지만.

방송인 정준하가 지상렬의 술버릇에 대해 언급했다. 1일 유튜브 채널 ‘알딸딸한참견’은 ‘시즌3 못다한 참견’이라는 제목의 영상을 공개했다. 정준하는 주량을 묻자 “뭐 많이 먹지. 요즘도 안 줄었다”고 답했다. 허경환은 “연예계의 거의 탑인 것 같다”고 정준하의 주량을 인정했다. 이에 정준하는 “각 잡고 마시면 너네 끝난다”고 말했다. 허경환은 “연예인 중에 이분은 좀 마시는 것 같다는 사람은 누구냐”며 지상렬을 언급했다. 정준하는 “지상렬은 내 새끼발가락 수준도 안 된다”고 했다. 뮤지는 “저는 상렬이형이 좋게 생각이 들었던 게, 어느 장례식장을 가도 항상 계신다”고 밝혔다. 이에 정준하는 “좋은 쪽으로 얘기하네”라며 지상렬에 대해 “어느 장례식장을 가도 술로 진상이다. 최근엔 이러다 큰일 나겠다 싶었다”고 일침했다. 한편 지상렬 또한 2일 유튜브 채널 ‘양락1번지’에 출연해 정준하를 언급했다. 지상렬은 자신처럼 술을 잘 마시는 연예인으로 정준하를 꼽으면서도 “정준하도 술 잘 마신다. 그런데 우리가 술 한 잔 마시고 안주 한 입 먹는다면 정준하는 한 접시를 먹는다”고 지적했다. 이어 “그렇게 먹으면 1만 잔을 먹어도 안 취한다”고 정준하의 주량을 인정하지 않는 모습을 보였다.

서울의 한 요양병원이 환자의 절단된 발가락을 음식물이 들어 있는 공용 냉장고에 약 2주간 보관한 사실이 뒤늦게 알려져 논란이 일고 있다. 18일 KBS에 따르면 지적 장애가 있는 60대 환자 A씨는 10년째 서울의 한 요양병원에 입원해 생활해왔다. A씨의 자녀는 지난 3월 병원 측으로부터 아버지의 발가락이 절단됐다는 사실을 전해 들었다. 병원 측은 A씨가 목욕을 위해 휠체어로 이동하던 중 넘어졌고, 이 과정에서 피부 질환으로 괴사가 진행 중이던 발가락이 떨어졌다고 설명한 것으로 전해졌다. A씨 자녀는 “간호일지를 보면 12월부터 족부 궤양이라는 병명이 기록돼 있다”며 “3월 초쯤 아버지의 발가락 상태를 처음 알게 됐고, 발가락이 왜 떨어졌는지도 간호일지를 보고 알았다”고 주장했다. 문제는 절단된 발가락의 보관 방식이었다. A씨 자녀가 약 2주 뒤 병원을 찾았을 당시 절단된 발가락은 일회용 죽 용기에 담긴 채 공용 냉장고에 보관돼 있었다. 냉장고 안에는 다른 환자의 이름이 적힌 쌈장과 음료수 등 식품도 함께 들어 있었던 것으로 전해졌다. 현행 폐기물관리법상 인체 조직을 포함한 의료폐기물은 전용 용기에 담아 다른 폐기물과 분리해 수집·운반해야 한다. 의료폐기물과 식품을 함께 보관하는 행위는 식품위생법에도 저촉될 수 있다. A씨 자녀가 보관 방식에 문제를 제기하자 병원 관계자는 “그럼 어디에다가 넣어서 보관을 해 놨어야 되느냐”며 “저희 병원은 요양병원이다 보니 들어갈 만한 용기가 없다”는 취지로 답한 것으로 전해졌다. 병원 측은 취재가 시작되자 담당 간호사가 급하게 보관하는 과정에서 벌어진 일로 알고 있다며 이후 폐기 절차는 제대로 진행했다고 해명했다. 앞서 인천의 한 요양병원에서도 80대 환자의 절단된 다리가 재활용센터에서 발견돼 논란이 된 바 있다. 당시 병원은 절단된 다리를 붕대에 감아 의료폐기물 용기에 버렸으나 병원 청소 등을 담당하던 자원봉사자가 이를 깁스 폐기물로 오인해 재활용 봉투에 담아 배출한 것으로 조사됐다. 경찰은 인체 조직을 관련 규정에 맞는 전용 용기와 냉장시설에 보관하지 않은 것으로 보고 수간호사 등 병원 관계자들을 최근 검찰에 넘겼다.

과거 ‘무좀 양말’이나 ‘아저씨 양말’로 통했던 발가락 양말이 최근 젊은 층의 웰니스 아이템으로 떠오르고 있다. 박진영과 류혜영 등 유명인들이 잇따라 착용하면서 관심이 커진 데다 러닝과 필라테스 등 운동 인구 증가도 인기에 한몫하고 있다. 배우 류혜영은 최근 “건강을 위해 발가락 양말을 신기 시작했다”고 밝혔다. 가수 박진영 역시 지난달 25일 방송된 MBC ‘전지적 참견 시점’에서 발가락 양말을 소개하며 “다섯 개의 발가락이 따로 놀면 (몸의) 중심을 잡아준다”며 “똑같이 살아도 훨씬 덜 피곤한 느낌”이라고 말했다. 배우 고윤정과 가수 이효리 등 연예인들의 착용 모습도 인스타그램을 통해 화제가 됐다. 운동할 때뿐 아니라 일상복에 발가락 양말을 매치하는 모습이 확산되면서 기능성 제품을 넘어 패션·웰니스 아이템으로 소비되는 분위기다. 실제 판매량도 크게 늘었다. 지그재그에 따르면 지난 7월 ‘발가락 양말’ 거래액은 전년 동기 대비 739% 증가했다. 올해 2분기(4~6월) 거래액도 지난해 같은 기간보다 217% 늘었다. 다이소에서 판매하는 발가락 양말 역시 SNS에서 입소문을 타며 다이소몰에서 품절이 이어지고 있다. 발가락 양말이 최근 등장한 제품은 아니다. 국내에서는 1990년대부터 알려졌지만 발가락 사이의 땀과 습기를 관리하는 기능성 제품이라는 인식이 강해 주로 중장년층이나 무좀 환자가 신는 양말로 여겨졌다. 그렇다면 발가락을 하나씩 나눠 감싸는 것만으로 실제 발 건강에도 도움이 될까. 가장 기대할 수 있는 효과는 발가락 사이의 습기와 마찰을 줄이는 것이다. 신발과 양말에 오랫동안 갇힌 발은 땀이 차기 쉽다. 특히 발가락 사이가 습한 상태로 유지되면 무좀을 일으키는 피부사상균이 번식하기 좋은 환경이 만들어진다. 발가락 양말은 각 발가락을 따로 감싸 피부끼리 직접 맞닿는 것을 줄여준다. 중국 상하이 해군군의대학 연구팀이 발 피부 질환이 없는 참가자를 대상으로 발가락 분리 양말과 일반 양말의 무좀 예방 효과를 비교한 결과, 발가락 분리 양말을 착용한 집단에서 유의미한 예방 효과가 나타났다. 무좀 환자를 대상으로 한 조사에서도 발가락 양말 착용자의 72.9%가 가려움과 발적, 각질, 짓무름 등의 증상이 눈에 띄게 개선된 것으로 나타났다. 러닝이나 등산을 즐기거나 장시간 걷는 사람에게도 도움이 될 수 있다. 물집은 피부가 반복적으로 마찰하면서 발생하는데, 발가락 사이를 천으로 분리하면 피부끼리 직접 쓸리는 것을 줄여 물집 발생 위험을 낮추는 데 도움이 된다. 균형 감각에 긍정적인 영향을 줄 수 있다는 연구도 있다. 발가락을 각각 움직이기 쉬워지면서 발바닥 감각과 지면을 딛는 능력에 도움을 줄 수 있다는 것이다. 미국 오하이오주 톨레도대학 연구에서 일반 양말과 맨발, 발가락 양말 착용 상태의 정적 균형을 비교한 결과 발가락 양말을 착용했을 때 일부 균형 지표가 개선됐다. 다만 발가락 양말을 신는다고 발 근육이 저절로 강화되거나 누구나 균형 감각이 좋아지는 것은 아니다. 전문가들은 발가락 사이의 마찰과 압박을 줄이고 자연스러운 움직임을 돕는 보조 수단이 될 수 있지만, 일반 양말보다 의학적으로 우월하다고 단정할 만큼 연구 근거가 충분하지는 않다고 설명한다. 발 건강을 위해서는 양말만큼 신발도 중요하다. 발가락을 각각 분리해도 발볼이 좁은 신발을 신으면 신발 안에서 다시 발가락이 압박되기 때문이다. 발가락이 자연스럽게 움직일 수 있도록 앞부분에 충분한 공간이 있는 신발을 선택하는 것이 좋다. 발가락을 각각 분리하는 방식은 양말을 넘어 신발로도 확장되고 있다. 지난해에는 제니와 이효리, 신민아 등이 이른바 ‘발가락 신발’을 신은 모습이 공개돼 화제가 됐다. 각 발가락을 장갑처럼 하나씩 끼워 넣는 형태로, 러닝과 피트니스, 수상 스포츠 등을 위한 기능성 신발에서 최근에는 독특한 패션 아이템으로 영역을 넓혔다. 다만 발가락 양말과 발가락 신발은 구분해서 볼 필요가 있다. 발가락 신발은 일반 운동화보다 밑창이 얇은 제품이 많아 처음부터 장시간 걷거나 운동하면 발바닥과 종아리에 부담이 커질 수 있다. 평발이나 족저근막염 등 족부 질환이 있다면 자신의 발 상태를 고려해 착용해야 한다. 발가락 양말도 지나치게 작은 제품은 피하는 게 좋다. 발가락을 과도하게 조이면 오히려 압박을 높이고 혈액순환을 방해할 수 있고, 봉제선이 발가락 사이를 지속적으로 자극하면 피부에 불편을 줄 수 있다. 땀이 많이 나는 사람이라면 발가락 양말에만 의존하기보다 양말을 자주 갈아 신고 신발 내부를 충분히 말리는 등 기본적인 발 관리도 병행하는 것이 좋다.

늑대, 개, 여우, 코요테, 너구리 등을 포함하는 ‘갯과’는 사실 4000만년 전 북미 대륙에서 처음 등장했다. 가장 오래된 개의 조상인 헤스페로키온(Hesperocyon)은 약 4250만년 전부터 3100만년 전(중기 에오세~전기 올리고세) 북아메리카에 서식했던 것으로 알려져 있다. 초기 개의 조상은 현재의 개와 달리 달리기보다는 오히려 나무 타기 실력이 뛰어났다. 당시 북미 대륙은 지금과 달리 울창한 열대우림 지역으로 달리기보다는 나무를 타거나 매복했다가 기습하는 편이 사냥에 유리했다. 하지만 3000만년 전부터는 기후가 변하면서 산림의 밀도가 줄어들고 낮은 키의 관목이 늘어나면서 좀 더 개방적인 환경으로 변했다. 이 시기 진화한 갯과 동물이 메소키온 코리파에우스(Mesocyon coryphaeus)인데, 1879년에 처음 발굴됐으나 두개골 화석뿐이어서 어떻게 달렸는지에 대한 정보는 부족했다. 초기 개의 진화는 여전히 미스터리로 남아 있었다. 최근 미국 미시간대학교 고생물학자 앤 코트와 동료들은 오래전 발굴되어 박물관에 보존돼 있었지만, 메소키온의 화석인지 몰라 방치되었던 화석을 다시 분석해 메소키온의 전체 골격 구조를 복원하는 데 성공했다. 이 화석은 본래 1990년대 발견된 것으로 2012년부터 재분석이 시작됐으며 이제야 그 과학적 가치를 인정받아 최근 고생물학 저널(Journal of Paleontology)에 연구 결과가 발표됐다. 이 골격은 지금까지 발견된 메소키온 코리파에우스 화석 중 가장 완벽한 것으로 꼬리와 손발 일부를 제외한 모든 부분이 온전하게 보존된 표본이다. 심지어 갯과 동물에 있는 음경뼈도 같이 발견됐는데, 이는 수컷이라는 확실한 증거다. 하지만 이번 연구에서 가장 중요한 성과는 메소키온의 다리와 발목 구조를 정확히 확인한 것이다. 그동안 과학자들은 메소키온이 기후 변화로 인해 현재의 늑대처럼 빠르게 달릴 수 있게 진화했다고 생각했다. 하지만 이번 연구 결과는 정반대의 결과를 보여줬다. 메소키온의 달리기 실력은 현재의 개나 늑대처럼 뛰어나지 않은 반면 앞다리 발목 관절을 회전시킬 수 있었는데, 아마도 나무를 움켜쥐고 기어오를 수 있었던 것으로 보인다. 또 엄지발가락 화석의 형태로 봐서 오늘날의 개처럼 발끝으로 걷는 것이 아니라, 때때로 발뒤꿈치를 땅에 대고 걸을 수도 있었다. 이는 늑대처럼 빠른 달리기 선수가 아니라 종종 나무 타기도 가능한 만능 사냥꾼이라는 의미다. 결국 지금의 개처럼 날렵하고 빠른 동물이 되는 것은 좀 더 이후의 일로 추정된다. 북미 대륙에서 진화한 개의 조상은 베링해협을 건너 전 지구로 퍼져 나갔고 고양잇과 동물과 함께 가장 성공한 육상 포식자로 진화했다. 나무 타기도 가능했던 오래전 조상이 없었다면 이들의 성공도 불가능했을 것이다. 그리고 우리의 가장 친한 친구인 개 역시 존재하지 않았을 것이다.

발가락 저림과 화끈거림을 단순 피로로 여겨 방치했다가 자칫 치명적인 신경 손상이나 대사 질환으로 이어질 수 있다는 전문의들의 경고가 나왔다. 1일(현지시간) 영국 일간 데일리메일에 따르면 발가락이 저리거나 감각이 무뎌지는 증상은 여성 10명 중 1명꼴로 발생하는 ‘비타민 B12 결핍증’의 대표적인 초기 신호다. 비타민 B12는 혈액 순환은 물론 신경과 뇌 기능을 정상으로 유지하는 데 필수적인 영양소다. 특히 신경세포를 감싸 보호하는 막인 ‘수초’를 형성하는 핵심 역할을 담당한다. 체내 비타민 B12가 부족해지면 수초가 손상되면서 신경 신호 전달에 교란이 발생한다. 이로 인해 발가락과 발끝에서 저림, 화끈거림, 감각 저하 등의 이상 증상이 나타날 수 있다. 또한 적혈구의 산소 운반 능력이 떨어지면서 발의 색깔이 변하거나 냉감이 느껴질 수 있으며 상처 회복이 지연되는 등 신체 변화가 동반될 수 있다. 전문가들은 비타민 B12 결핍 증상이 수년에 걸쳐 서서히 진행되기 때문에 골든타임을 놓치는 환자가 많다고 지적한다. 결핍 상태가 오랜 기간 지속되면 영구적인 신경 손상은 물론, 치명적인 심부전으로 악화될 수 있다. 할리 메디컬 발·손톱 클리닉의 족부 전문의 매리언 야우는 “발에 나타나는 자그마한 변화라도 결코 가볍게 넘겨서는 안 된다”며 “증상이 있다면 즉시 주치의를 찾아 근본적인 원인을 확인하는 검사를 받아야 한다”고 강조했다. 발가락 통증과 저림이 반드시 비타민 결핍 때문에만 발생하는 것은 아니다. 제2형 당뇨병이나 통풍과 같은 대사 질환이 원인일 가능성도 배제할 수 없다. 체내 혈중 요산 수치가 지나치게 높아지면 요산 결정체가 엄지발가락 관절 등에 축적되면서 관절을 강하게 자극한다. 이로 인해 화끈거림과 함께 찌르는 듯한 통증 및 저림 증상이 나타나게 된다. 이는 당뇨병을 비롯한 전신 대사 기능 저하를 알리는 주요 신호일 수 있어 정확한 전문의 진단이 필수적이다. 전문가들은 비타민 결핍이나 초기 대사 이상 단계에서는 적절한 약물 치료와 함께 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동 등 생활 습관을 병행 개선하면 증상을 효과적으로 관리하거나 정상 수준으로 회복시킬 수 있다고 조언한다. 다만 발가락 통증이나 이상 감각이 느껴질 경우에는 즉시 의료기관을 방문해 관련 검사를 받아야 한다고 강조했다.