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  • 한밤중 쥐어짜는 흉통…검사 정상이라도 ‘변이형 협심증’ 의심해야

    한밤중 쥐어짜는 흉통…검사 정상이라도 ‘변이형 협심증’ 의심해야

    한창 잠에 들어 있어야 할 한밤중이나 이른 새벽, 아무런 이유도 없이 가슴이 쥐어짜듯 아파오며 깨어난 경험이 있는가. 몸을 움직이거나 격렬한 운동을 한 것도 아닌데 찾아오는 흉통은 사람을 극심한 공포로 몰아넣는다. 하지만 상당수 사람은 이를 단순한 신경성 통증이나 심리적 스트레스, 혹은 소화불량이나 체한 증상 정도로 치부하고 넘기기 일쑤다. 그러나 이러한 형태의 통증이 특정 시간대에 반복된다면 심장의 경고 신호인 ‘변이형 협심증(Variant Angina)’을 반드시 의심해보아야 한다. 일반적으로 알려진 협심증은 혈관 내벽에 노폐물이 쌓이는 동맥경화나 혈전으로 인해 관상동맥이 좁아지거나 막히면서 발생한다. 이 때문에 계단을 오르거나 달릴 때처럼 심장이 더 많은 산소를 요구할 때 흉통이 심해지는 것이 전형적이다. 반면 변이형 협심증은 관상동맥에 심한 동맥경화성 협착이 없어도 발생할 수 있다. 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 순간적으로 일시적 경련(연축)을 일으키며 수축하는 것이 원인이다. 혈관이 급격히 좁아지면 심장 근육으로 가는 혈류량이 순간적으로 떨어져 극심한 통증을 유발하게 된다. 변이형 협심증의 가장 결정적인 특징은 활동량과 전혀 상관없이 통증이 찾아온다는 점이다. 주로 몸을 푹 쉬고 있는 휴식기, 특히 밤이나 이른 새벽 시간에 통증이 집중된다. 통증은 대개 수 분간 지속되다가 자연스럽게 호전되는 경우가 많다. 하지만 수축 정도가 심하거나 통증 지속 시간이 길어질 경우, 심장 근육이 손상되는 심근경색이나 치명적인 부정맥 등 심각한 합병증으로 진행될 수 있어 결코 방심해서는 안 된다. 변이형 협심증은 고혈압이나 고지혈증 같은 전형적인 심혈관 질환 위험 요인을 가진 사람뿐만 아니라, 관상동맥이 깨끗하고 동맥경화 소견이 거의 없는 사람에게도 얼마든지 생길 수 있다. 연령대 역시 가리지 않아 젊은 층에서도 심심치 않게 발견된다. 이 질환을 유발하고 악화시키는 가장 강력한 주범은 단연 ‘흡연’이다. 담배 속에 포함된 니코틴과 화학물질들은 혈관 안쪽의 내피세포를 손상시키며, 혈관 민감도를 높여 경련을 훨씬 쉽게 일으킨다. 실제로 약물 치료를 받더라도 담배를 끊지 않으면 치료 효과가 현저히 떨어진다. 이 외에도 겨울철 갑작스러운 추위에 노출되는 상황, 과음한 다음 날 아침, 혹은 극심한 정신적 스트레스를 받는 상황 역시 관상동맥 연축을 유발하는 주요 촉매제로 작용한다. 문제는 변이형 협심증의 진단이 생각보다 까다롭다는 점이다. 혈관 경련은 통증이 발생하는 그 순간에만 나타났다가 찰나처럼 사라진다. 따라서 증상이 없는 평소 상태에서 병원을 찾아 심전도, 심장 초음파, 혈액 검사 등을 진행하면 아무런 이상 소견이 잡히지 않는 경우가 태반이다. 이 때문에 “검사 결과가 깨끗하니 이상 없다”는 말만 믿고 방치하다가 진단 시기를 놓치는 환자가 많다. 증상이 불규칙하게 반복된다면 24시간 동안 일상생활 중 심전도를 계속 기록하는 ‘24시간 활동성 심전도(홀터 검사)’를 시행해 통증이 발생하는 순간의 변화를 잡아내는 것이 도움이 된다. 보다 확실한 진단을 위해 관상동맥 조영술과 함께 약물 유발검사를 시행하기도 한다. 유발검사는 조영술 도중 인위적으로 관상동맥 연축을 유발하는 약물을 투여한 뒤, 혈관이 실제로 수축하는지, 흉통과 심전도 변화가 동반되는지를 확인하는 방식이다. 다만 인위적인 혈관 경련을 유도하는 검사인 만큼 위험성이 존재하므로, 응급 상황에 즉각 대처할 수 있는 시스템과 순환기내과 전문의가 상주하는 전문 의료기관에서 안전하게 진행해야 한다. 고려대 안산병원 순환기내과 서순용 교수는 “변이형 협심증은 운동할 때 통증이 생기는 일반 협심증과 달리, 아무런 활동을 하지 않는 새벽 시간에 반복적으로 통증이 찾아온다는 점에서 명확히 구별된다”고 설명했다. 서 교수는 이어 “이를 단순 스트레스나 소화기 질환으로 오인해 방치하다 치료 골든타임을 놓치는 경우가 많으므로, 특정 시간대에 흉통이 반복된다면 즉시 순환기내과 전문의를 찾아 정확한 검사를 받아야 한다”고 강조했다. 변이형 협심증으로 진단받았다면 치료의 출발점은 생활습관 개선과 약물 치료의 병행이다. 혈관 경련을 적극적으로 예방하는 칼슘채널차단제 등의 약물 복용이 기본이 되며, 대부분의 환자는 약물 투여만으로도 증상이 눈에 띄게 호전된다. 갑작스러운 흉통이 발생했을 때를 대비해 혀 밑에 넣어 즉각적으로 혈관을 확장시키는 ‘니트로글리세린’ 설하정을 항상 휴대하는 것도 중요하다. 주의할 점은 일반 협심증에 흔히 쓰이는 일부 약제(예: 베타차단제 등)가 변이형 협심증 환자에게는 오히려 혈관 수축을 자극해 증상을 악화시킬 수 있다는 사실이다. 따라서 반드시 순환기내과 전문의의 정확한 처방에 따른 약 복용이 필수적이다. 만약 약물 치료에도 불구하고 치명적인 부정맥이 지속해서 발생하는 고위험군 환자라면, 심장 박동을 정상으로 돌려주는 ‘삽입형 제세동기(ICD)’ 시술 등 적극적인 중재술을 고려해야 한다. 서순용 교수는 “변이형 협심증은 약물 치료와 함께 금연, 추위 및 스트레스 회피 등 생활 속 위험 요인 차단이 반드시 동시에 이뤄져야 하는 질환”이라며 “증상이 다소 좋아졌다고 해서 의사와 상의 없이 약물 복용을 임의로 중단하면 경련이 재발해 치명적인 결과로 이어질 수 있으므로 지속적인 관리가 필수적이다”라고 당부했다.
  • 우리가 몰랐던 빛이 가린 ‘별의 민낯’ [달콤한 사이언스]

    우리가 몰랐던 빛이 가린 ‘별의 민낯’ [달콤한 사이언스]

    인류가 지금까지 확인한 외계행성은 6000개가 훌쩍 넘는다. 이 중 행성 자체에서 나오는 빛을 직접 포착해 영상으로 담은 사례는 극히 일부에 그친다. 대부분의 외계행성은 행성이 별 앞을 지날 때 별빛이 미세하게 어두워지거나 행성의 중력 때문에 별이 조금씩 흔들리는 현상 등을 통해 간접적으로 확인한다. 행성에서 나오는 빛을 별빛과 구분해 포착하는 일은 여전히 천문학의 어려운 과제 중 하나다. 미국 노스웨스턴대 물리·천문학과, 천체물리학 학제간 탐구·연구센터(CIERA), 캘리포니아공대(칼텍), 매사추세츠공대(MIT) 컴퓨터과학·인공지능연구소(CSAIL), 우주망원경과학연구소(STScI) 공동 연구팀은 기존 영상 처리 기법보다 최대 15배 높은 민감도로 별빛에 가려진 외계행성의 신호를 포착할 수 있는 새로운 영상 처리 기술을 개발했다. 이 연구 결과는 과학 저널 ‘네이처’ 11월 5일 자에 ​실렸다. 연구팀은 항성의 밝은 빛이 관측 영상에 남기는 패턴을 물리 법칙에 기반해 컴퓨터로 모델링하는 영상 처리 프레임워크 ‘행성 영상화를 위한 물리 기반 학습’(플립)을 개발했다. 연구팀은 이렇게 만든 ​별빛 모델을 실제 행성계 관측 영상에서 제거해 별빛에 묻혀 있던 외계행성의 신호를 드러내는 데 성공했다. 연구팀은 제임스웹 우주망원경(JWST)의 근적외선카메라 관측 자료에 플립 기술을 적용해 ​기존 영상 처리 방식으로는 뚜렷하게 드러나지 않았던 외계행성 ‘51 에리다니 b’의 신호를 복원했다. 제이슨 왕 노스웨스턴대 교수는 “플립을 JWST 관측 자료에 적용하면 지금보다 더 차갑고, 질량이 작으며, 나이가 많은 거대행성을 찾는 데 도움이 될 것”이라고 말했다.
  • 공부 지겨운 건, ‘글루탐산’ 이 물질 탓이야

    공부 지겨운 건, ‘글루탐산’ 이 물질 탓이야

    어려운 일은 물론 좋아하는 일도 오래 하다 보면 처음에는 집중이 잘되지만 어느 순간 ‘그만하고 싶다’, ‘지겹다’는 마음이 든다. 이런 정신적 피로가 단순한 기분 변화만은 아니며 뇌의 특정 부위에서 일어나는 신경화학적 변화와 관련 있다는 사실이 실험으로 확인됐다. ●獨·美 연구팀 ‘노력하려는 동기’ 측정 독일 루트비히 막시밀리안대, 하인리히 하이네대, 뷔르츠부르크 대학병원, 미국 하버드대 의대, 매사추세츠 종합병원, 존스 홉킨스대 의대, 케네디크리거 연구소 공동 연구팀은 인지 통제 기능에 관여하는 뇌 영역인 배외측 전전두피질을 자극해 활동성을 높이면 이 부위의 글루탐산 농도가 높아지고 이후 정신적 노력을 들이려는 동기가 떨어진다는 사실을 확인했다고 4일 밝혔다. 이 연구 결과는 미국 국립과학원에서 발행하는 국제 학술지 ‘PNAS’ 11월 3일 자에 실렸다. 정신적 피로는 장시간 작업의 정확도를 떨어뜨리고 실수로 인한 사고 가능성을 높인다. 그 원인으로는 뇌가 비용과 이득을 따져 ‘그만하라’는 신호를 보낸다는 심리학적 설명과 뇌의 신경화학적 변화 때문이라는 설명이 맞서 왔다. ●심리학 넘어선 신경화학적 변화 때문 연구팀은 18~35세 건강한 성인 남녀 31명을 대상으로 날짜를 달리해 두 번 실험했다. 먼저 보상이 크지만 어려운 과제와 보상이 적지만 쉬운 과제 중 하나를 반복해 고르게 했다. 어려운 과제를 선택하는 정도로 정신적 노력에 대한 동기를 측정했다. 이어 참가자들은 자기공명영상(MRI) 장치 안에서 현재 글자가 세 번 전에 나온 글자와 같은지 판단하는 ‘3-백(back)’ 기억 과제를 20분간 수행했다. 한 번은 왼쪽 배외측 전전두피질에 경두개 직류 자극을 1.5㎃로 20분간 가했고 다음번에는 10초간 전류를 흘린 뒤 중단하는 가짜 자극을 줬다. 과제 직후 선택 과제를 반복하게 하고 자기공명분광법(MRS)으로 해당 뇌 영역의 글루탐산 농도를 측정했다. 그 결과, 실제 자극 조건에서 기억 과제의 판별 민감도는 2.68로 가짜 자극 조건(2.19)보다 높았다. 반응 속도도 평균 986㎳(밀리초)로 1119㎳보다 133㎳ 빨랐다. 그러나 과제 후에는 실제 자극 조건에서 어려운 선택지를 고르는 경향이 현저하게 낮아졌다. 당장의 과제 수행 능력은 높아졌지만 이후 정신적 노력을 들이려는 동기는 떨어진 것이다. ●글루탐산 많아지면 쉬운 선택지 골라 별도의 대조 실험에서는 참가자들이 화면에 X가 나타날 때만 버튼을 누르는 쉬운 과제를 시켰다. 이때는 실제 자극과 가짜 자극에 따른 과제 후 선택 행동의 차이가 나타나지 않았다. 뇌의 글루탐산 농도는 실제 자극 조건에서 과제 후 가짜 자극 조건보다 높았지만 가짜 자극 조건에서는 과제 전후 차이가 없었다. 글루탐산 농도가 높을수록 이후 어려운 선택지를 고를 확률은 뚜렷하게 낮았다. 결국 ‘자극→글루탐산 증가→의욕 저하’로 이어지는 연결 고리가 확인된 것이다. 연구를 이끈 알렉산더 알렉산더 수첵 독일 루트비히 막시밀리안대 교수는 “피로는 뇌의 연료가 바닥나서가 아니라 오래 일한 부위에 대사물질이 쌓여 기능을 방해하기 때문에 생기는 것으로 뇌는 이를 비용 신호로 읽고 힘이 덜 드는 쪽을 택하게 한다”고 말했다.
  • [서울데이터랩] 미국 증시, 반도체 강세 속 혼조…S&P500·나스닥 상승 마감

    [서울데이터랩] 미국 증시, 반도체 강세 속 혼조…S&P500·나스닥 상승 마감

    28일(현지 시간) 미국 뉴욕증시는 주요 지수별로 엇갈린 흐름을 보인 가운데 S&P500과 나스닥이 상승 마감했다. 다우존스30산업평균지수는 전장보다 97.53포인트(0.19%) 오른 52,475.10에 거래를 마쳤고, S&P500지수는 21.38포인트(0.28%) 상승한 7,743.98을 기록했다. 나스닥 종합지수는 72.04포인트(0.27%) 오른 26,549.85로 장을 마감했으며, 나스닥100지수도 161.72포인트(0.55%) 상승한 29,813.16에 마쳤다. 반면 경기 민감도를 반영하는 다우운송지수는 505.74포인트(2.46%) 급락한 20,041.78로 내려앉아 업종별 온도 차를 드러냈다. 시장의 변동성 우려를 나타내는 VIX 지수는 0.61포인트(3.48%) 하락한 16.91로 마감해 전반적인 투자 심리는 비교적 안정적인 모습을 보였다. 이날 시장에서는 반도체와 기술주가 상대적으로 강한 흐름을 나타냈다. 필라델피아 반도체지수는 201.50포인트(1.76%) 오른 11,684.00으로 마감하며 주요 지수 상승을 뒷받침했다. 나스닥 대형주 가운데 브로드컴은 2.77%, AMD는 3.24%, ASML홀딩 ADR은 1.67%, 인텔은 1.91% 상승했다. 특히 SK하이닉스 ADR은 13.30% 급등했고, 마이크론 테크놀로지도 5.86% 오르며 반도체 업종 전반의 매수세를 이끌었다. 다만 대형 기술주 흐름은 엇갈렸다. 엔비디아는 1.17% 하락했고 애플은 0.94%, 메타는 1.24%, 테슬라는 0.80% 각각 내렸다. 반면 아마존은 0.59% 상승했고 알파벳 클래스A와 클래스C는 각각 1.34%, 1.60% 올랐다. 마이크로소프트는 0.06% 하락해 보합권에 머물렀다. 뉴욕증시 시가총액 상위 종목 중에서는 오라클의 강세가 두드러졌다. 오라클은 10.73% 급등한 144.54달러로 마감했고, 거래 대금은 113억 달러에 달했다. 금융주에서는 JP모건체이스가 1.05%, 뱅크오브아메리카가 0.34% 상승했고, 에너지주인 엑슨모빌 홀딩스와 셰브론도 각각 1.17%, 0.43% 올랐다. 방어주 성격의 코카콜라는 0.60%, 존슨앤드존슨은 0.86% 상승했다. 반면 버크셔 해서웨이 클래스B는 0.49%, 비자는 0.31%, 프록터앤드갬블은 0.61%, 유나이티드헬스 그룹은 0.80% 하락했다. 델테크놀로지는 1.63% 내렸고, 머크도 0.63% 약세를 보였다. 업종 대표주들이 혼재된 흐름을 나타내면서 시장은 특정 테마보다는 종목별 차별화 장세를 이어가는 모습이었다. 거래량 측면에서는 나스닥 종합지수가 14억8391만3000주, S&P500이 30억2329만5000주를 기록해 활발한 거래가 이어졌다. 지수 상승 폭은 크지 않았지만 반도체 업종의 상대적 강세와 낮아진 변동성 지표는 기술주 중심의 위험 선호 심리가 유지되고 있음을 시사했다. 다만 다우운송지수의 큰 폭 하락과 일부 초대형 기술주의 약세는 지수 전반의 추가 상승에는 부담 요인으로 작용할 가능성을 남겼다. [서울신문과 MetaVX의 생성형 AI가 함께 작성한 기사입니다]
  • 알피, ‘아부다비 퓨처 헬스 서밋 2026’서 UAE 버질 병원 아부다비와 AI 심전도 임상검증 MOU 체결

    알피, ‘아부다비 퓨처 헬스 서밋 2026’서 UAE 버질 병원 아부다비와 AI 심전도 임상검증 MOU 체결

    - 주UAE 대사·버질 홀딩스 회장 임석하에 협약 서명… ‘이지버디(ECG Buddy)’ 중동 진출 발판 마련 주식회사 알피(대표이사 김중희, 이하 알피)가 지난 21일(현지시간) 아랍에미리트(UAE) 아부다비에서 열린 ‘아부다비 퓨처 헬스 서밋 2026(Abu Dhabi Future Health Summit 2026)’에서 버질 병원 아부다비(Burjeel Hospital Abu Dhabi)와 AI 기반 심전도 판독 보조 솔루션 ‘이지버디(ECG Buddy)’의 임상검증 및 시범 도입을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다고 밝혔다. 협약식에는 이원익 주UAE 대한민국 대사와 샴시르 바얄릴(Shamsheer Vayalil) 버질 홀딩스(Burjeel Holdings) 회장이 임석한 가운데, 아시크 모이딘(Ashiq Moideen) 버질 병원 아부다비 원장과 김중희 알피 대표이사가 협약서에 서명했다. 버질 병원 아부다비는 UAE 주요 민간 의료그룹인 버질 홀딩스 산하 병원으로, 최근 걸프협력회의(GCC) 지역에서 처음으로 AI 기반 심혈관 조영술 검사실(Cath Lab)을 도입하는 등 첨단 심혈관 진료 역량을 확대하고 있다. 이번 협약은 임상 우수성 강화와 의사결정 가속화를 목표로 하는 버질 그룹의 혁신 전략 ‘버질 2.0(Burjeel 2.0)’의 일환으로 추진됐다. 양 기관은 이번 협약에 따라 버질 병원 아부다비 내 ECG Buddy 시범 도입과 함께, 익명화된 심전도 데이터를 활용한 후향적·전향적 임상검증 연구를 추진한다. 연구에서는 ▲진단 정확도 ▲민감도·특이도 ▲워크플로우 효율성 ▲임상적 유용성 등을 평가해 ECG Buddy가 현지 의료 환경에서 어떤 성과를 내는지 검증할 계획이다. 이를 위해 양 기관의 임상, 연구, 규제, IT, 사업 부문 인력이 참여하는 공동 워킹그룹을 구성해 연구 설계와 임상 워크플로우 검토, 현지 규제 요건 검토 및 후속 단계 논의를 주도한다. 아울러 한국과 UAE의 의료·기술 전문가 간 공동 임상연구, 학술 논문 발표, 지식 교류 등 다각적인 협력 기회도 함께 모색한다. 이지버디는 심전도 데이터를 AI로 분석해 부정맥 등 심장 리듬 이상을 식별하고 심혈관 질환 위험에 대한 추가 정보를 제공함으로써, 의료진의 심전도 판독과 임상적 판단을 보조하는 솔루션이다. 심장 진료에서는 첫 심전도 판독이 환자의 전체 진료 경로를 좌우하는 경우가 많은 만큼, 초기 평가 단계에서 의료진이 보다 신뢰도 높은 판단을 내리도록 돕는 데 초점을 맞췄다. 이지버디는 식품의약품안전처 허가 2등급 디지털 의료기기(D 제허 24-1179)이며 유럽 CE 마킹(EU MDR 2017/745)을 획득했다. 현재 국내 150여개 병원에 도입돼 월 30만건 이상의 심전도를 분석하고 있다. 김중희 알피 대표이사는 “버질 병원과의 협력은 AI 심전도 판독 기술을 새로운 임상 환경에 적용하고 심혈관 진료 지원 가능성을 평가할 수 있는 중요한 기회”라며 “알피의 기술력과 버질의 앞선 임상 역량을 결합해 의미 있는 임상 근거를 축적하고, AI가 의료진의 심혈관 위험 식별과 의사결정을 돕는 방식을 함께 탐색해 중동 지역 AI 기반 심장 진단 발전에 기여하겠다”고 말했다. 조지 토마스(Georgie Thomas) 버질 병원 아부다비 심장내과 과장(중재심장 전문의)은 “심장 진료에서 초기 평가 단계의 판단이 환자 여정 전체를 좌우한다. AI는 의료진이 핵심 진단 신호를 더 일찍 포착하고 보다 근거 있는 결정을 내리도록 도울 수 있다”며 “다만 어떤 기술이든 실질적인 임상 가치를 내려면 엄격한 검증과 기존 진료 경로로의 책임 있는 통합이 필수이며, 이번 협력을 통해 혁신이 조기 발견과 적시 개입, 더 나은 환자 결과로 이어지도록 하겠다”고 밝혔다. 박지순 버질 병원 아부다비 한국관(Korean Pavilion) 센터장(정형외과 전문의)은 “한국은 의료기술과 임상 혁신에서 큰 진전을 이뤘고, 이번 협력은 그 전문성을 UAE에 들여올 기회”라며 “양국 의료 시스템 간 긴밀한 관계를 바탕으로 한국에서 개발된 AI 기술이 임상 현장을 지원하고 지식 교류를 강화하며 역내 환자 진료를 개선하는 방안을 함께 모색하겠다”고 말했다. 양 기관은 임상검증 결과와 현지 규제 승인, 상호 합의 조건에 따라 버질 그룹 산하 의료기관 전반으로의 확대 도입과 GCC 및 중동·북아프리카(MENA) 지역 내 추가 사업 기회를 모색할 수 있다는 데 뜻을 모았다. 알피는 이달 사우디아라비아 식품의약품청(SFDA)으로부터 ECG Buddy 판매허가(MDMA)를 획득한 데 이어 이번 협약을 체결하며 중동 시장 진출을 본격화하고 있다. 알피는 한국과 유럽, 호주, 베트남, 대만 등에 이어 중동에서도 현지 임상 근거를 바탕으로 AI 심전도 판독 보조 기술의 적용 범위를 넓혀 나간다는 계획이다. 한편 알피는 AI 기반 심전도 판독 보조 솔루션 ‘이지버디(ECG Buddy)’를 비롯해 건강검진 특화 솔루션 ‘이지버디 클리닉(ECG Buddy Clinic)’, 연구용 솔루션 ‘이지버디 리서치(ECG Buddy Research)’를 개발·공급하는 의료 AI 전문 기업이다. 제품 및 기업에 관한 상세 정보는 알피 공식 홈페이지에서 확인할 수 있다.
  • 임신이 성적 단어? 발칵…‘세그스’ 단어 쓰는 여성들, 이유 있었다 [월드픽]

    임신이 성적 단어? 발칵…‘세그스’ 단어 쓰는 여성들, 이유 있었다 [월드픽]

    임신 베개 광고에서 ‘임신’이라는 단어를 문제 삼고, 여성 생식기 구조를 설명하는 의학 정보 게시물에 민감도 필터를 적용하는 등 소셜미디어(SNS)에서 여성 건강 관련 콘텐츠가 부당하게 제한되고 있다는 지적이 나왔다. 인공지능(AI)을 활용한 콘텐츠 관리 시스템이 의학 정보와 성적인 콘텐츠를 제대로 구분하지 못하면서 여성 건강 정보의 확산을 가로막고 있다는 비판이다. 최근 영국 BBC에 따르면 임신 베개를 판매하는 업체 벨라 문(Bella Moon)의 운영자 아이린 브린은 2025년 1월 인스타그램으로부터 자사 제품 광고가 삭제된다는 통보를 받았다. 이후 메타 측과의 통화에서 광고 제한 사유가 제품명에 포함된 ‘임신’(pregnancy)이라는 단어 때문이라는 설명을 들었다. 브린은 “웹사이트 전체에서 해당 단어를 삭제하고 제품명도 바꿔야 했다”며 “URL에 ‘임신’이라는 단어가 들어간 페이지도 모두 없애고 주소를 변경했다”고 토로했다. 광고 제한은 결국 해제됐지만, 메타와 협의하는 데만 10개월이 걸렸다. 그사이 업체는 상당한 재정적 손실을 보았다고 브린은 밝혔다. 페이스북과 인스타그램을 운영하는 메타는 웰빙과 성 건강, 생식 관련 제품 및 서비스를 홍보하는 광고를 허용하지만, 국가와 문화권에 따라 이용자들이 불쾌감을 느끼지 않도록 일부 제한을 두고 있다고 설명했다. BBC 보도가 공개된 뒤 메타 측은 “‘임신’이라는 단어를 플랫폼에서 사용할 수 없다는 주장은 사실이 아니다”라며 “게시물에서 해당 단어를 자유롭게 사용하고 임신 관련 콘텐츠를 공유하거나 논의할 수 있다”고 주장했다. 광고주뿐 아니라 여성 건강 정보를 제공하는 콘텐츠 제작자와 자선단체도 게시물 삭제와 노출 제한 등의 피해를 호소하고 있다. 이용자에게 게시물을 보기 전 별도 버튼을 누르도록 하는 민감도 필터가 적용되거나, 콘텐츠가 사실상 이용자에게 노출되지 않는 이른바 ‘섀도 밴’(shadowban)을 당한다는 것이다. 여성 건강 콘텐츠 검열 반대 운동을 벌이는 시민단체 ‘센서십’(CensHERship)이 지난달 콘텐츠 제작자와 의료기관, 건강 관련 기업, 자선단체, 교육자 등 약 200명을 대상으로 조사한 결과, 응답자의 96%가 어떤 형태로든 콘텐츠 제한을 경험했다고 답했다. 한 전문가는 플랫폼이 운영 지침 위반 가능성이 있는 게시물을 찾아내는 데 AI를 활용하는 경우가 많다고 설명했다. 이 과정에서 알고리즘이 콘텐츠를 잘못 판단할 수 있으며, 한 번 잘못 분류된 정보가 축적돼 이후에도 같은 오류가 반복될 수 있다는 지적이다. 부인암 관련 자선단체 ‘이브 어필’의 아테나 람니소스 최고경영자(CEO)는 인스타그램에서 일부 해시태그가 검색되지 않는 문제도 있다고 밝혔다. 그는 “믿기 어렵겠지만 ‘질암’(vaginal cancer)이라는 해시태그도 그중 하나였다”고 말했다. 이브 어필은 외음부의 해부학적 구조를 그림으로 설명하고 외음부암의 증상과 신체 변화, 멍울 등을 확인해야 한다는 내용의 게시물을 올렸다가 삭제 통보를 받았다. 의학적 설명을 위한 해부도였지만, 게시물에는 민감도 필터가 적용됐다. 단체 측이 이의를 제기했으나 처음에는 받아들여지지 않았다. 이후 몇 주가 지나서야 게시물이 다시 공개됐지만, 필터는 그대로 유지됐다. 람니소스는 “생명을 살릴 수 있는 건강 정보가 정작 필요한 사람들에게 전달되지 않고 있다고 해도 과장이 아니다”라며 메타에 문제를 제기한 뒤에도 상황이 개선되지 않았다고 주장했다. 가임력 검사 기업 허틸리티(Hertility)의 디어드러 오닐도 비슷한 일을 겪었다. 오닐은 자궁내막증을 앓는 여성이 자신의 통증 경험을 이야기하는 페이스북·인스타그램 영상을 게시했다가 삭제당했다고 말했다. 오닐은 “그 여성은 우리 서비스를 판매하지도 않았고 허틸리티를 언급하지도 않았다”며 “단지 자신이 겪은 통증을 설명했을 뿐”이라고 말했다. 그러나 메타는 해당 영상을 정치 관련 콘텐츠로 분류했다. 메타는 이들 사례에 대한 구체적인 입장을 밝히지 않았지만, 플랫폼에서 여성 건강 관련 콘텐츠를 허용하고 있으며 관련 단체들과 협력해 콘텐츠 관리 시스템을 개선하고 있다고 설명했다. 오닐은 틱톡에서 광고를 집행하는 과정도 “장애물 코스를 통과하는 것처럼 어렵다”고 토로했다. 그는 “광고를 올릴 때마다 이의 제기와 검토, 삭제 절차가 반복돼 투입하는 시간과 자원에 비해 얻는 것이 없다”고 말했다. 콘텐츠 노출 제한은 여성들이 건강 문제를 직접적으로 표현하는 것조차 꺼리게 만들고 있다. 센스허십 조사에서 섀도 밴 등의 조치를 우려해 스스로 표현을 검열한다고 답한 응답자는 지난해 53%에서 올해 65%로 늘었다. 이들은 ‘섹스’(sex) 대신 ‘세그스’(seggs)라는 우회 표현을 쓰거나 별표와 이모티콘으로 특정 단어를 대체하고, 일부 주제는 아예 언급하지 않는 것으로 나타났다. 센스허십 공동 창립자인 클리오 우드는 이런 현상이 “매우 해롭다”고 지적했다. 그는 “여성 건강은 역사적으로 수치심과 죄책감에 둘러싸여 있었는데, 이런 방식은 그 문제를 되풀이하는 것”이라고 말했다. 우드는 여성 건강 콘텐츠가 실제로 질병을 발견하고 치료받는 데 도움이 된다는 점도 강조했다. 그는 “외음부암 증상을 이브 어필의 게시물을 통해 처음 알게 됐고, 이후 관련 정보를 찾아 의사에게 필요한 질문을 할 수 있었다는 사람들을 많이 만났다”고 말했다. 또한 그는 2024년 센스허십을 출범한 이후 SNS 기업들도 여성 건강 콘텐츠 제한 문제에 관심을 보이기 시작했다고 전했다. 다만 정책상 허용되는 콘텐츠라고 명시하는 것만으로는 충분하지 않다는 지적이다. 우드는 “정책에서 허용한다고 해도 알고리즘이 해당 콘텐츠를 계속 문제 콘텐츠로 분류해 노출을 제한한다면 그것이 바로 문제”라며 “플랫폼 내부에서도 정책을 담당하는 부서들이 서로 분리돼 있는 만큼, 보다 통합적인 논의가 필요하다”고 강조했다.
  • “알림 안 떴으니 괜찮겠지?”… 스마트워치 건강 수치 맹신하면 안 되는 이유

    “알림 안 떴으니 괜찮겠지?”… 스마트워치 건강 수치 맹신하면 안 되는 이유

    스마트워치를 차고 생활하다 보면 심박수부터 수면 시간, 혈중 산소포화도까지 매일 다양한 건강 데이터가 쌓인다. 하지만 손목 위 화면에 표시되는 수치를 임상 검사 결과처럼 맹신하면 불필요한 불안에 빠지거나, 반대로 이상 징후를 가볍게 넘기는 실수를 할 수 있다. 스마트워치가 보여주는 측정값은 확정 진단이 아니라 건강 상태의 변화를 가늠하는 추세 지표다. 정기 검진이나 의료진의 판단을 대신할 수는 없지만, 평소 자신의 기준선을 잘 파악해 두면 진료를 받을 때 구체적인 참고 자료로 유용하게 쓰일 수 있다. 주요 측정 수치의 참고 범위와 정확도스마트워치에서 제공하는 수치는 지표마다 정확도에 차이가 존재한다. 따라서 지표별 특성과 오차 가능성을 함께 파악해 둘 필요가 있다. 성인의 안정 시 심박수 정상 범위는 분당 60~100회다. 운동을 많이 하는 사람은 40회 안팎까지 낮아지기도 하며, 낮은 안정 시 심박수는 일반적으로 양호한 심혈관 건강 상태를 시사한다. 이 수치는 아침에 기상했을 때 확인하는 것이 적절하며, 2023년 연구 기준 오차가 2% 미만으로 스마트워치 지표 중 비교적 정확도가 높다. 심장 박동 간격의 미세한 변화를 나타내는 심박변이도(HRV)는 정해진 표준 기준값이 없다. 개인차가 크기 때문에 타인의 수치와 비교하기보다는 평소 본인의 기준선과 견주어 보아야 한다. 측정 오차는 10~20% 수준이다. 대개 수치가 높으면 신체 회복력이 좋은 편으로 평가되며, 평소보다 떨어지면 스트레스나 회복 부족을 의심해 볼 수 있다. 혈중 산소포화도(SpO2)의 일반적인 정상 범위는 95~100%다. 평상시에 매달릴 필요는 없으나 몸 상태가 좋지 않을 때 이상을 살피는 용도로 활용할 수 있다. 측정 기기별로 정확도 차이가 보고되고 있다. 2023년 연구에서는 애플워치 Series 7의 평균 오차가 2.2%로 가장 작았고, 2025년 연구에서는 삼성 워치가 미국 FDA와 ISO 기준을 충족했으나 어두운 피부톤 대상자의 검증이 부족하다는 조건이 함께 제시됐다. 수면 데이터의 경우 총시간이 실제보다 길게 측정되는 경향이 있다. 성인 권장 수면 시간은 7~9시간이지만, 2025년 연구에 따르면 손목형 기기 6종은 수면 상태는 잘 잡아낸 반면 깨어 있는 시간을 감지하는 특이도가 29~52%에 머물렀다. 누워 잠에서 깨어 있는 시간을 잠든 것으로 인식하기 쉽기 때문이다. 또한 깊은 잠이나 얕은 잠 같은 수면 단계 구분도 정확도가 낮으므로, 단편적인 단계 비율보다는 전체적인 수면 시간과 수면 패턴의 규칙성을 확인하는 지표로 삼는 편이 적절하다. 심전도와 고혈압 등 이상 알림의 대처스마트워치의 알림 기능은 조기 경고 역할을 하지만, 알림이 울리지 않았다고 해서 질환이 없다고 단정할 수는 없다. 심전도(ECG) 앱은 센서에 손가락을 30초간 대고 능동적으로 측정하는 방식이며, 불규칙 리듬 알림은 광학 센서를 이용해 휴식기 맥박을 백그라운드에서 추적 감시한다. 2025년 메타분석에서 심방세동 감지 정확도는 민감도 약 95%, 특이도 약 96%로 보고되었으나, 연구에 따라 편차가 크고 질환을 놓치는 사례도 지적됐다. 따라서 알림이 없더라도 심방세동을 완전히 배제할 수는 없다. 만약 심방세동 결과가 나타난다면 의료진과 상의해야 하며, ‘판독 불가’로 뜬다면 움직임이나 피부 접촉 불량일 수 있으므로 다시 측정해 볼 수 있다. 진료 시에는 건강 앱에서 심전도 기록을 PDF로 내보내 제출하면 진료에 참고가 된다. 애플워치의 고혈압 알림 기능은 30일간의 데이터를 바탕으로 만성 고혈압 징후를 감지하는 형태로, 2026년 1월부터 국내에서도 사용이 가능하다. 이 기능은 구체적인 혈압 수치를 화면에 표시하지는 않는다. 22세 미만, 이미 고혈압 진단을 받은 환자, 임산부는 사용 대상에서 제외된다. 특히 검증 연구 결과 미진단 고혈압 환자 중 약 41%만 알림을 받았다는 점에 유의해야 한다. 알림을 받은 사람 중 실제 고혈압 환자일 확률은 약 69%였다. 즉, 알림이 뜨지 않더라도 고혈압이 아님을 보장하지 않으므로 정기적인 혈압 검진은 유지해야 한다. 알림을 받았다면 표준 커프형 혈압계로 7일간 혈압을 기록한 뒤 의사에게 전달하는 과정이 필요하다. 한편 갤럭시 워치의 혈압 측정 기능은 상완 커프를 사용해 매월 재보정해야 정확도를 유지할 수 있다. 기기 데이터 활용 시 주의점운동 능력 지표인 최대산소섭취량(VO2 max)은 연구에서 실제 수치보다 낮게 추정되는 경향이 확인되었으며, 소모 칼로리 역시 추정치에 해당한다. 따라서 일률적인 1만 보 기준 등에 얽매이기보다는 개인의 생활 패턴에 맞춘 활동 목표를 설정하는 것이 합리적이다. 국내에서 획득한 기기 허가 여부도 그 한계를 정확히 알아둘 필요가 있다. 2023년 갤럭시 워치 수면무호흡 기능이 소프트웨어 의료기기 허가를 받았고, 2026년 1월에는 삼성 헬스의 심박수·혈중 산소·걸음 수 기능이 식품의약품안전처 ‘디지털의료·건강지원기기’ 1호로 등록되었다. 그러나 이러한 규제 허가가 병원에서 시행하는 전문 임상 검사와 동일한 수준의 진단 정확도를 뜻하는 것은 아니다. 수치에 대한 과도한 집착은 오히려 스트레스를 유발할 수 있다. 2024년 연구에 따르면 웨어러블 기기를 사용하는 심방세동 환자는 증상에 지나치게 몰두하고 의료 이용 빈도가 늘어나는 경향을 보였으며, 약 5명 중 1명은 알림에 대해 강한 두려움을 호소했다. 매시간 수치를 확인하기보다는 주 단위로 전체적인 추세를 점검하는 방식으로 접근하는 편이 권장된다. 휴식 중 심박수가 지속적으로 100회를 초과하거나, 운동선수가 아닌데도 자주 60회 미만으로 떨어지는 경우, 원인을 알 수 없는 뚜렷한 심박수 변화나 실신·어지럼·호흡곤란이 동반될 때는 스마트워치 판단에만 의존하지 말고 병원 진료를 받아야 한다. 스마트워치 데이터는 질병을 확정하는 도구가 아니라 신체 이상을 한 번 더 점검하도록 돕는 보조 지표다.
  • ‘주52시간 예외’ 띄우고 정년 연장 난색… 여권 내부서도 비판

    ‘주52시간 예외’ 띄우고 정년 연장 난색… 여권 내부서도 비판

    더불어민주당이 3대 메가프로젝트를 뒷받침하기 위한 초광역특구법안에 주 52시간 예외 조항을 포함시키면서 여권 내부에서도 우려 목소리가 나오고 있다. 민주당은 21일 노동 특례 조항을 뺀 법안도 발의하며 ‘원점’ 논의를 강조했지만 대선 공약인 정년 연장 논의는 겉도는 등 지지부진한 노동 정책에 대한 내부 비판도 제기됐다. 김민석 대표는 이날 최고위원회의에서 “초광역특구법을 정기국회 최우선 입법 과제로 추진하겠다”면서 노동시간 특례에 대해 “합리적 대안을 만들어 내겠다”고 했다. 법안의 핵심 쟁점인 주 52시간 예외, 기간제 근로자 사용 연장 등을 두고 노사 간 의견이 크게 대립하는 상황에서 여당은 전날 산업계 숙원인 노동시간 특례 조항을 법안에 담아 노동계로부터 거센 반발을 샀다. 당장 양대 노총은 5차 사회적 대화 회의에서 민주당의 초광역특구법안 발의를 문제 삼으며 회의 연기를 요청했다. 이에 23일 예정됐던 6차 회의는 이달 28일로 미뤄졌다. 민주노총은 이날 노동 특례 조항을 담은 법안을 대표발의한 박상혁 의원 지역구인 경기 김포에서 기자회견을 열고 법안의 즉각 철회를 요구했다. 민주당 지도부에서도 유감스럽다는 반응이 나왔다. 권미경 최고위원은 “진솔한 대화를 통해 오해가 생기지 않도록 당부드린다”고 말했다. 민주당은 노동계 반발 등을 고려해 노동 특례 조항을 뺀 초광역특구법안도 이날 발의했다. 대표 발의자는 국회 기후에너지환경노동위원회(기노위) 간사인 최기상 의원이다. 기노위 소속 한 의원은 “노동시간 규제 완화는 국민적 민감도가 높은 사안이기 때문에 신중하게 검토해야 한다”고 말했다. 그럼에도 여권 내부에서도 우려 목소리는 이어지고 있다. 조국 조국혁신당 혁신정책연구원장은 페이스북에 “주 52시간제는 노동자의 생명과 안전, 인간다운 삶을 지키기 위한 최후의 보루”라며 “(이번에 예외를 두면) 다른 특구, 다른 업종이 형평성을 내세워 예외를 요구할 것”이라고 비판했다. 노사 간 본격 협의에 앞서 여당이 노동 특례를 법안에 담으면서 ‘열린 논의’를 약속한 고용노동부의 입장도 궁색해졌다. 노사 간 접점을 찾기도 전에 노동계의 반발을 달래고 여당과 특례 범위·처리 시점까지 조율해야 하는 처지가 된 것이다. 이런 가운데 이 대통령의 핵심 공약인 정년 연장 논의도 사실상 제자리걸음이다. 민주당 정년연장특별위원회 관계자는 “노동계와 경영계의 의견을 담은 안을 마련했지만 청년의 입장까지 종합적으로 다룬 정부안을 기다리고 있다”며 “다음 일정도 잡히지 않은 상태”라고 전했다. 청년층 지지율이 하락한 상황에서 정년 연장이 신규 채용 축소로 이어질 수 있다는 우려도 당내에서 제기된다. 한 민주당 재선 의원은 “청년 일자리 감소에 대응하는 대책이 없는 상태에서 정년 연장을 추진하기는 어렵다”며 “현재 수준의 논의만으로 실제 입법까지 가기 쉽지 않을 것”이라고 말했다.
  • “낮엔 멀쩡하더니 밤만 되면 욱신”… 새벽 3시에 통증 가장 심한 이유

    “낮엔 멀쩡하더니 밤만 되면 욱신”… 새벽 3시에 통증 가장 심한 이유

    감기나 독감에 걸렸을 때, 혹은 허리 통증을 겪거나 수술을 받은 이후 낮에는 비교적 견딜 만하다가도 밤만 되면 통증이 심해져 잠을 이루지 못하는 경우가 있다. 낮 시간대나 이른 저녁에는 증상이 가라앉아 있다가 어두워지면 다시 고통이 찾아오는 현상은 단순한 기분 탓이 아니다. 연구 보고에 따르면 통증은 오후 3~4시 무렵에 가장 약해지며, 새벽 3~4시에 가장 심해지는 경향을 보인다. 일상적인 활동 시간과 휴식 시간에 신체 내부에서 일어나는 생리적 변화가 야간 통증을 증폭시키는 주요 요인으로 작용한다. 생체리듬과 호르몬 분비의 변화하루 24시간을 주기로 신체 내부에서 반복적으로 일어나는 생리 활동을 생체리듬이라 한다. 이 생체리듬은 수면 시간 조절뿐만 아니라 면역 체계 전반을 관리한다. 면역 활동은 하루 종일 일정하게 유지되지 않고 생체리듬에 따라 변하는데, 낮부터 이른 저녁까지는 비교적 잠잠하지만 밤이 되면 가장 활발해진다. 면역 반응이 활성화되는 밤 시간에 통증 증상이 더욱 두드러지게 나타나는 이유다. 밤에 잠을 자느라 통증을 느끼지 못했을 경우에는 아침에 일어났을 때 통증이 가장 심하게 체감되기도 한다. 호르몬과 체내 물질의 분비 주기 역시 야간 통증을 심화시킨다. 프로스타글란딘과 같은 통증 유발 물질과 염증성 사이토카인은 밤에 활성화되거나 분비량이 늘어난다. 반면 체내 염증을 억제하는 호르몬인 코르티솔은 심야에서 새벽 사이에 분비량이 가장 크게 줄어든다. 염증을 가라앉히는 기능이 약화되는 시점에 염증 유발 물질이 늘어나면서 염증성 통증이 한층 격렬해진다. 수면을 유도하는 호르몬인 멜라토닌 또한 영향을 미친다. 밤에 분비되는 멜라토닌은 통증 지각에 작용하거나 혈관을 확장시켜 편두통과 같은 특정 통증을 악화시키는 요인이 될 수 있다는 연구 보고가 있다. 더불어 수면 부족 상태가 지속되면 체내에서 염증성 사이토카인의 생성이 증가한다. 수면 부족에 따른 통증 민감도는 생체리듬과 별개로 시간이 흐르며 점진적으로 증가하는 것으로 추정되지만, 전체 통증의 약 80%는 생체리듬의 작용에 기인하는 것으로 보고된다. 순환 저하와 외부 자극 감소신체 움직임과 주변 환경의 차이도 야간 통증에 큰 영향을 준다. 낮 동안 활동할 때는 관절 주위의 혈액과 체액이 원활하게 순환하지만, 몸을 눕히고 움직이지 않는 밤에는 순환 기능이 떨어진다. 그 결과 관절 주위에 부종이 심해지고 통증 강도가 높아진다. 신체가 수면을 준비하는 과정에서 체온이 0.5~1도 정도 낮아지는 점도 순환에 영향을 주어 관절을 뻣뻣하게 만들고 통증을 키운다. 수술을 받은 환자의 경우 떨어진 체력으로 인해 낮 동안 활동과 일상 피로가 누적되면서 면역 체계가 약해지고, 이로 인해 밤 시간대에 신체의 자가 치유 기능이 충분히 활성화되지 못해 아픔이 더 심해질 수 있다. 외부에서 주어지는 자극의 차이도 통증 인지에 결정적인 역할을 한다. 낮에는 다양한 업무와 일상 자극으로 인해 주의가 분산되어 통증을 덜 의식할 수 있다. 반면 밤에는 외부 자극이 크게 줄어들기 때문에 신체가 느끼는 통증 신호에 온전히 신경이 쏠리게 된다. 연구에 따르면 사람의 주의가 다른 곳에 집중될 때는 통증 신호 강도가 최대 40%까지 줄어들 수 있다. 두통이 있을 때 TV를 시청하는 도중보다 조용한 침대에 홀로 누워 있을 때 두통이 훨씬 심하게 느껴지는 것이 대표적인 예다. 또한 밤은 본래 신체가 회복을 도모하는 시간대이므로, 낮 동안 쌓인 스트레스와 신체 피로가 누적된 상태에서 휴식을 취할 때 통증이 한층 두드러진다. 야간 통증 완화와 수면 관리법밤에 악화되는 통증은 깊은 수면을 방해해 신체 회복을 늦추므로 적절한 대처가 필요하다. 야간 증상이 극심하다면 증상을 줄여줄 수 있는 진통소염제를 활용할 수 있다. 복용 중인 진통소염제가 있다면 밤 시간대에 약효가 극대화될 수 있도록 복용 시간을 맞추는 것이 좋다. 일정 시간 동안 체내에서 약물 성분이 천천히 방출되는 서방형 약물을 선택해 복용하는 것도 밤새 통증을 조절하는 데 도움이 된다. 수면 환경을 쾌적하게 유지하는 것도 통증 완화에 기여한다. 실내 온도는 18~21도, 습도는 40~60%로 조절하면 통증 경감에 최적의 환경을 만들 수 있다. 잠자리에 들기 전에는 따뜻한 물로 샤워를 하거나 아픈 부위에 온찜질을 진행해 관절과 주변 조직을 부드럽게 이완시키는 것이 좋다. 가벼운 스트레칭을 병행하면 관절액 순환이 촉진되고 관절 경직을 방지해 야간에 발생하는 통증을 한층 줄일 수 있다.
  • 수능 D-30, ‘카페인 맹신’에 갇힌 아이들…‘규칙적 수면’이 최선의 각성제

    수능 D-30, ‘카페인 맹신’에 갇힌 아이들…‘규칙적 수면’이 최선의 각성제

    2027학년도 대학수학능력시험(11월 19일)이 한 달 앞으로 다가왔다. 이 시기가 되면 전국 수험생들의 일상은 초조함과 긴장감으로 물든다. 단 1분이라도 더 책상을 지키기 위해, 그리고 몰려오는 졸음을 쫓아내기 위해 수험생들이 가장 쉽게 손을 뻗는 것은 다름 아닌 ‘카페인’이다. 커피, 에너지음료, 고카페인 젤리, 심지어 진한 녹차나 초콜릿까지. 수험생들에게 카페인은 졸음과 싸우기 위한 ‘필수 무기’처럼 여겨지곤 한다. 그러나 과유불급(過猶不及)이라고 했다. 챙겨 마시는 고카페인 음료가 오히려 수능 당일의 컨디션을 망치는 악영향을 줄 수 있다는 점을 간과해서는 안 된다. 이에 식품의약품안전처(처장 오유경)는 수능을 30일 앞두고 수험생들이 건강한 상태로 마지막까지 최선의 역량을 발휘할 수 있도록 카페인 식품 섭취에 관한 실질적인 가이드라인과 주의사항을 안내했다. 식약처에 따르면 카페인에 대한 민감도는 개인마다 천차만별이다. 똑같은 양의 카페인을 복용하더라도 누군가에게는 가벼운 각성 효과를 주지만, 누군가에게는 심각한 부작용을 일으킨다. 실제 수능을 앞두고 무분별하게 카페인 음료를 남용하다가 극심한 두통이나 두근거림으로 의료기관 응급실을 찾는 청소년 사례도 적지 않다. 따라서 식약처는 카페인 함유 식품을 선택하기 전 가장 먼저 ‘최대 일일 섭취 권고량’을 확인할 것을 강조한다. 식약처가 제시한 성인의 하루 최대 카페인 권고량은 400mg, 임산부는 300mg 이하이지만, 성장기 어린이와 청소년의 경우 ‘체중 1kg당 2.5mg 이하’로 훨씬 엄격하다. 이를 체중별로 환산하면 50kg 청소년은 하루 125mg, 60kg 청소년은 하루 150mg 이하가 적정 기준이 된다. 시중에서 흔히 판매되는 고카페인 에너지음료 한 캔이나 프랜차이즈 커피 한 잔만으로도 청소년의 하루 권고량을 단번에 초과할 수 있는 셈이다. 두 번째 수칙은 구매 직전 ‘함량과 표시사항 확인’이다. 흔히 카페인이라 하면 커피나 에너지음료만 떠올리기 쉽지만, 청소년들이 즐겨 먹는 차, 커피 우유, 초콜릿, 콜라, 에너지 젤리 등 다양한 유통 식품에 카페인이 은밀하게 포함되어 있다. 여러 제품을 복합적으로 섭취할 경우 본인도 모르는 사이에 일일 권고량을 훌쩍 넘어설 수 있다. 현행 법상 카페인 함량이 1ml당 0.15mg 이상 포함된 액체 식품 등은 포장에 ‘고카페인 함유’라는 명확한 문구와 함께 총카페인 함량을 의무적으로 표시해야 한다. 수험생과 학부모는 제품을 구매할 때 포장지의 표시 문구를 꼼꼼히 살펴보는 습관을 들여야 한다. 세 번째 수칙은 ‘자신의 몸 상태 관찰’이다. 아무리 일일 권고량 이내로 섭취했다 하더라도 가슴 두근거림, 두통, 불안감, 수면 장애, 속 쓰림 등의 불편 증상이 느껴진다면 즉시 카페인 섭취를 줄이거나 중단해야 한다. 특히 늦은 오후나 저녁 시간대의 카페인 섭취는 야간 수면의 질을 떨어뜨리고, 이는 다음 날 더 큰 피로감으로 이어지는 악순환을 낳는다. 식약처는 졸음이 찾아올 때 카페인에 의존하기보다는 미지근한 물을 마시거나 가벼운 스트레칭으로 기분을 전환하고, 규칙적인 수면을 통해 원기를 회복하는 것이 수능 당일까지 최상의 컨디션을 유지하는 가장 정석적인 방법이라고 조언한다. 한편 식약처는 청소년의 과도한 카페인 노출을 제도적으로 막기 위한 다각도의 안전망도 가동하고 있다. 전국 초·중·고·특수학교 내부 및 학교 주변 200m 이내 ‘어린이 식품안전보호구역’ 중 우수판매업소(1234개소)에서 고카페인 함유 식품의 판매를 전면 금지하고 있다. 아울러 청소년들의 이용 빈도가 높은 편의점, 도서관, 스터디카페, 학원가 등 전국 7만 8000여 곳에 카페인 섭취 주의사항을 담은 안내물을 배포하고 홍보를 강화했다. 인터넷 등에서 고카페인 식품 구매를 부추기는 경품 제공 광고나, 청소년 주요 시청 시간대(오후 5~7시) TV 방송 및 모든 시간대 중간광고 역시 제한함으로써 청소년이 무분별한 상업적 마케팅에 노출되지 않도록 엄격히 관리하고 있다. 오유경 식약처장은 “수능을 앞두고 매일 밤낮으로 최선을 다하고 있는 수험생 여러분에게 진심 어린 응원의 마음을 전한다”라며 “공부 성과도 중요하지만 무엇보다 우선되어야 할 것은 청소년 여러분의 건강인 만큼, 카페인 섭취를 지혜롭게 조절하고 적절한 휴식을 병행해 시험 당일까지 건강한 컨디션을 유지하길 바란다”고 당부했다.
  • “코 골다 숨 멎고 ‘컥’”…급성심장정지 위험 높이는 수면무호흡증

    “코 골다 숨 멎고 ‘컥’”…급성심장정지 위험 높이는 수면무호흡증

    수면 중 심하게 코를 골다가 갑자기 숨을 멈추고 잠시 후 거친 소리와 함께 몰아쉬는 양상을 보인다면 단순한 코골이가 아닐 수 있다. 잠자는 동안 반복적으로 기도가 막히고 호흡이 끊기는 현상은 신체에 산소 부족과 수면 장애를 유발하는 대표적인 질환 증상이다. 스스로는 인식하지 못하더라도 야간과 주간에 걸쳐 다양한 이상 신호가 나타나므로 이를 조기에 파악해 대응하는 과정이 필요하다. 코골이와 수면무호흡증의 차이코골이는 잠을 자는 동안 기도가 부분적으로 좁아져 이완된 연구개와 목젖 주변 조직이 떨리면서 발생하는 소리다. 반면 수면무호흡증은 잠자는 동안 호흡이 반복적으로 멈추거나 감소하는 질환이다. 가장 흔한 폐쇄성 수면무호흡증은 상기도가 좁아지거나 막히면서 발생하며, 혈중 산소포화도 저하와 수면 중 각성을 유발할 수 있다. 질병관리청 자료에 따르면 수면무호흡증은 수면 중 10초 이상 호흡이 멈추는 경우로 정의된다. 수면무호흡증은 무호흡과 저호흡의 반복 횟수, 증상 등을 종합해 진단한다. 이 가운데 상기도 폐쇄로 발생하는 폐쇄성 수면무호흡증이 전체의 80~90%를 차지한다. 코골이를 겪는 성인의 약 35%에서 수면무호흡이 함께 동반되는 것으로 알려져 있어, 심한 코골이와 함께 호흡 정지 양상이 나타난다면 주의 깊게 관찰해야 한다. 수면 중 및 낮 동안 나타나는 주요 증상수면무호흡증의 대표적인 야간 증상은 코를 골다가 호흡이 끊긴 뒤 ‘컥’ 하는 소리와 함께 숨을 몰아쉬는 패턴이다. 폐쇄성 수면무호흡증 환자의 최대 90%에서 코골이나 헐떡임, 숨막힘 소리가 관찰된다. 산소포화도가 떨어지고 흉강 내 압력이 변하면서 성인은 야간 빈뇨를, 소아는 야뇨증을 겪기도 한다. 또한 몸을 심하게 뒤척이며 자주 깨는 각성 현상, 식은땀, 구강 호흡으로 인한 기상 시 입마름과 목 통증이 동반될 수 있다. 누운 자세에서의 호흡 곤란이나 가슴 통증, 심계항진, 이갈이가 나타나는 사례도 있다. 이러한 수면 장애는 주간 증상으로 이어진다. 환자의 약 40~58%가 낮 시간 동안 과도한 졸음을 호소하며, 약 10~30%는 기상 직후 둔한 두통을 겪은 뒤 서서히 가라앉는 양상을 보인다. 피로감과 집중력 저하, 기억력 감소, 생각 속도의 저하, 과민성이 발생할 수 있고, 발기부전 같은 성기능 장애나 불안·우울 등의 정서적 변화가 뒤따르기도 한다. 특히 여성 환자의 경우 불면증과 피로감, 두통, 불안, 우울, 인지 기능 저하를 더 흔하게 호소하는 경향을 보인다. 위험도 자가진단(STOP-BANG)과 합병증수면무호흡증 위험도는 병원 방문 전 ‘STOP-BANG’ 설문으로 확인해 볼 수 있다. 본래 수술 전 위험도 평가를 위해 개발된 도구로 현재는 일반 선별검사로 널리 쓰인다. 항목은 다음과 같다. S (Snoring): 심한 코골이가 있다 T (Tiredness): 낮에 심한 피로감이나 졸음을 느낀다 O (Observed apnea): 수면 중 숨이 멎는 모습을 목격당한 적이 있다 P (Pressure): 고혈압이 있다 B (BMI): 체질량지수(BMI) 35 이상이다 A (Age): 50세 이상이다 N (Neck): 목둘레 40cm 이상이다 G (Gender): 남성이다 8개 항목 중 3개 이상에 해당하면 수면무호흡증 가능성이 있어 추가 평가가 필요하다. 이 설문은 민감도가 높지만 특이도가 상대적으로 낮아 실제 이상이 없더라도 고위험군으로 나올 수 있다는 점을 감안해야 한다. 수면무호흡증을 방치하면 지속적인 저산소증과 각성으로 심폐혈관계 및 뇌혈관계 이상, 대사 장애 위험이 높아진다. 질병관리청에 따르면 환자의 약 50%에서 고혈압이 동반되며, 심혈관질환, 부정맥, 뇌혈관질환, 인지 장애 위험이 상승한다. 아울러 급성 심장정지 위험은 54% 증가하며, 심혈관질환이 없는 18~64세 연령대에서는 위험도가 76%까지 증가하는 것으로 나타났다. 국내 진료 환자 수는 2018년 4만 5067명에서 2023년 15만 3802명으로 5년 사이 약 3.4배 늘었다. 환자의 80.5%가 남성이며 30대와 40대 남성에서 발생 빈도가 높았다. 여성은 폐경 이후인 50~60대에서 진료 인원이 증가하는 경향을 보인다. 진단 검사와 치료 방법증상이 의심될 때는 병력 청취와 신체 검진을 거쳐 수면다원검사를 통해 확진을 진행한다. 병원에서 하룻밤 머물며 뇌파, 호흡, 혈중 산소포화도를 종합적으로 측정하고 무호흡 및 저호흡 빈도를 파악해 질환의 중증도를 판정한다. 해당 검사는 2018년 7월부터 건강보험이 적용되고 있다. 치료는 기도에 지속적으로 공기를 불어넣는 양압기(CPAP) 사용이 1차 표준으로 시행된다. 이와 함께 구강 내 장치 적용, 체중 감량, 금주와 금연 같은 생활습관 교정이 병행되며 필요에 따라 수술적 치료가 검토된다.
  • AI 안경 활용 ‘내로남불?’…나에겐 ‘유익’, 남이 쓰면 ‘불안’

    AI 안경 활용 ‘내로남불?’…나에겐 ‘유익’, 남이 쓰면 ‘불안’

    ‘AI 안경’이 빠르게 대중화되면서 시험 응시자 부정사용과 몰래 촬영으로 인한 사생활 침해 논란이 거세지고 있는 가운데, 우리 국민들은 AI 안경은 나에겐 유익하지만 남이 쓰면 불안하다고 생각하는 것으로 나타났다. 경기연구원이 일반 국민 600명을 대상으로 한 설문조사 결과, 응답자의 89.5%가 ‘본인도 모르게 촬영되는 문제’를 가장 크게 우려하는 것으로 나타났다. 응답자들은 AI 안경의 편리함을 인정하면서도 우려가 더 컸다. 기능별 기대 편익은 5점 만점에 평균 4.02점, 위험 인식은 4.20점이었다. 외국어 실시간 번역(85.2%)과 길 안내(82.2%) 등 개인 편의 기능의 기대는 높았지만, 재난・응급 대응(68.7%)과 장애인・고령자 지원(70.5%) 등 공공 분야는 상대적으로 낮게 평가됐다. ‘나는 되고 남은 안 되는’ 이중잣대가 뚜렷했다. 촬영 기능을 쓰겠다는 응답은 56.2%였으나 모르는 사람이 주변에서 촬영하는 것을 허용하겠다는 응답은 26.8%로, 29.3%p 차이가 났다. 대화 녹음・요약(21.5%p), 감정・건강 분석(13.5%p), 얼굴인식(11.8%p)처럼 주변 사람을 기록・분석하는 기능일수록 격차가 컸고, 응답자 4명 중 1명(26.2%)은 하나 이상의 기능에서 ‘나는 쓰겠지만 남이 쓰는 것은 허용 못 한다’고 답했다. AI 안경을 이용한 시험 부정행위가 심각한 문제가 될 것이라는 응답은 92.2%, 장애・의료 보조기기는 사전 승인 후 예외를 허용해야 한다는 응답은 82.7%였다. 이에 대해 경기연구원은 ‘금지가 아닌 조건부 수용’을 기본 방향으로, 혁신 측면에서는 시각・청각장애인 보급 시범과 사용 교육, 개방형 혁신, 소방·재난·시설 점검 분야의 우선 실증과 결과 공개를 제안했다. 위험 측면에서는 공간 민감도를 3단계로 나누고 촬영・녹음・얼굴인식 등 기능 단위로 허용 범위를 달리하는 ‘신호등 규칙’을 제안했다. 이승환 경기연구원 AI연구실장은 “AI 안경은 누군가에게는 눈과 귀가 되고, 누군가에게는 감시 카메라가 될 수 있다”며 “‘어디서, 누가, 어떤 기능을’ 쓰는지에 따라 규칙을 달리하면 혁신은 넓히고 위험은 줄일 수 있다”고 말했다. 이 실장은 이어 “사용 관행이 굳어지기 전인 지금이 규칙을 만들 가장 좋은 때”라고 강조했다.
  • 윤남노 “마운자로에 300만원 썼는데 -1㎏”…스윙스도 겪은 ‘이긴자로’ [헬스픽]

    윤남노 “마운자로에 300만원 썼는데 -1㎏”…스윙스도 겪은 ‘이긴자로’ [헬스픽]

    ‘요리하는 돌아이’ 윤남노 셰프가 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 계열의 비만치료제 ‘마운자로’에 거액을 썼지만 거의 효과를 보지 못했다고 고백했다. 앞서 래퍼 겸 배우 스윙스도 비만치료제를 투약하고도 식욕이 줄지 않았다고 밝혔는데, 이러한 ‘이긴자로’는 이상한 일이 아니다. 14일 방송가에 따르면 윤남노는 전날 KBS ‘옥탑방의 문제아들’에 출연해 “체중 관리를 위해 마운자로에 약 300만원을 지출했지만, 10개월 동안 1㎏ 감량하는 데 그쳤다”고 털어놓았다. 그는 “처음 마운자로를 투약했을 때 기분이 이상하고 입맛이 없긴 했지만 (입에) 넣는 족족 다 들어갔다”면서 “맞고 나서도 라면 3봉지는 더 먹을 수 있을 것 같다”고 말했다. 식욕이 현대 의학을 이겨내는 ‘이긴자로’는 윤남노뿐이 아니다. 앞서 스윙스도 지난달 MBC ‘라디오스타’에 출연해 “고용량의 마운자로를 처방받아 투약했는데도 어제 짜장면 세 그릇을 먹었다”고 말했다. 그는 위고비와 마운자로를 모두 투약해봤으며, 마운자로의 경우 처음부터 고용량인 7.5㎎을 처방받았다고 설명했다. 투약 시작 후 2주 만에 5~6㎏을 감량했지만, 이후 2~3㎏ 증가해 요요 현상을 겪었다고 그는 고백했다. 이어 용량을 높인 10㎎을 처방받았지만, 그럼에도 여러 유튜브 채널에서 “마운자로를 투약해도 음식이 계속 들어간다”고 털어놓았다. 윤남노와 스윙스 같은 ‘이긴자로’의 사례는 과학적 근거가 있다. 저마다의 GLP-1 수용체의 민감도가 달라 같은 용량을 투약해도 식욕 억제 정도가 다르게 나타나기 때문이다. 지난해 7월 당뇨병·비만·대사질환 분야 국제 학술지 ‘Diabetes, Obesity and Metabolism’에 공개된 보고서에 따르면, 마운자로를 투약한 성인 참가자 1545명 중 278명(18%)은 투약한 지 12주가 지난 시점에 체중을 5%도 감량하지 못했다. 이 중 70%는 24주가 지난 뒤 5% 이상 감량에 성공했으며 72주가 지난 뒤에는 결국 90%가 5% 이상 감량했다. 28명(1.8%)은 72주가 지난 뒤에도 체중을 5%도 감량하지 못했다. 연구진은 마운자로 투약 효과가 비교적 늦게 나타난 참가자는 그렇지 않은 참가자보다 나이가 더 많았으며, 남성의 비중이 높았다고 설명했다. 또한 체중이 더 높고 체질량지수가 높았다고 덧붙였다. 연구진은 투약 초기 효과를 보지 못하더라도 치료를 꾸준히 할 경우 효과를 볼 수 있다고 설명했다. 스윙스 또한 뒤늦게나마 마운자로의 효과를 본 것으로 알려졌다. 스윙스는 최근 추성훈의 유튜브 채널에 출연해 “마운자로가 효과가 있었다. 한 달 만에 노력도 없이 7㎏을 뺐다”고 밝혔다.
  • “시장논리 안 통하는 농업… 지킬 대상 아닌 산업으로 접근을”[최광숙의 Inside]

    “시장논리 안 통하는 농업… 지킬 대상 아닌 산업으로 접근을”[최광숙의 Inside]

    농심 건드린 농지 전수조사‘투기 근절’ 성과에만 치중해 문제 소유 중심의 경자유전 틀 벗어나이용 중심의 농지 운용 새 판 짜야바람직한 농지 정책은기술력은 선진국, 인식은 후진적정부, 농가 보조금만 생각해 문제토지 공동이용 등 구조 전환 절실글로벌 시장서 우리 농업이 살길산업·복지·균형발전 혼재된 농업은퇴도 신규 진입도 어려운 상태10년 이상 장기 계획 초석 다져야정부는 최근 농지 전수조사에 대한 농촌 현장의 불안과 반발이 가라앉지 않자 투기 목적이 명백한 경우를 제외하고 고령농의 관행적 임대나 상속받은 농지 등은 강제 처분 대상에서 제외하기로 했다. 사상 최초의 전국 단위 농지 전수조사 5개월만에 성난 농심에 한발 물러섰지만, 수십년간 이어진 농지 감소 및 고령농, 토지의 비효율적 이용 등 농촌의 고질병이 해결된 것은 아니다. 한국농촌경제연구원장을 지낸 김홍상 농정연구센터 이사장은 지난 5일 서울신문과의 인터뷰에서 “농지제도를 ‘경자유전’이란 소유 중심의 틀에서 벗어나 이용 중심으로 전환해야 한다”며 “적정 규모의 농지 보전과 소규모 분산 농지의 효율적 이용 방안을 모색해야 한다”고 말했다. -농지 전수조사를 둘러싼 정부 정책의 신뢰성이 문제가 되고 있다. “정부가 농지를 둘러싼 복잡한 이해관계를 제대로 반영하지 못한채 일방적으로 밀어부쳤기 때문이다. 농업의 미래와 농지제도 개편 방향 등을 염두에 두고 보다 종합적이고 체계적, 전략적으로 접근했어야 했다.” ●농지 둘러싼 이해관계 고려 안 해 혼란 -이런 혼란은 탁상행정에서 비롯된 것 아닌가. “농지는 굉장히 손을 대기 복잡한 사안이다. 해방 후 40여년 동안 7차례의 농지법 제정 시도를 했음에도 1994년 농지법이 겨우 제정된 것은 농지를 둘러싼 갈등이 그만큼 민감하고 복잡하다는 뜻이다. 농지 문제에 대한 종합적 인식이 결여된 채 투기 근절이라는 특정 사안 중심으로 속도·성과 위주의 농지 전수조사를 추진하다 보니 농지를 둘러싼 복잡하고 불편한 진실을 담고 있는 판도라 상자를 연 것 같다.” -그동안 역대 정부는 뭘 했나. “농업 산업 정책 전반을 아우르는 종합적인 시야 없이 제대로 된 농지 정책을 수립하기 어렵다. 전수조사가 필요한 이유다. 하지만 농지는 주요한 농업 생산수단이자 농업인의 핵심 자산으로, 이해 관계가 복잡하고, 자산가치 변동 민감도도 높다. 그러다보니 지난 정권에서 농지문제의 근본적 해결에 대한 노력을 적극적으로 하지 않았다.” -이번 농지 조사에서 가장 아쉬운 점은. “농지 정책의 핵심은 투기 근절이 아니라 적정 규모의 농지 보전과 농지의 효율적 이용을 도모하는 것이다. 이 두 핵심적 아젠다 틀에서 투기 혹은 비농민의 올바르지 않은 농지 취득 행위 등을 차단하는 전략을 세웠어야 했다.” -농지 보전과 효율적 이용이 농지정책의 핵심이라고 했는데. “농지정책은 미래 세대에게도 필요한 땅을 적절히 보전하고, 효율적인 이용 시스템을 갖추는 데 초점이 맞춰져야 한다. 글로벌 가치 사슬이 흔들리고 공급망이 위기인 상황에서 식량안보는 더 중요해졌다. 이에 대처하려면 농업이 당당한 ‘산업’으로서 지속 가능해야 하고 그렇게 해야 식량 안보도 지킬 수 있다. 식량 자급률 목표를 세우고, 농지 면적만 유지한다고 되는게 아니다. 무엇보다 생산성을 높이는게 관건이다.” -농업 생산성을 높이는 방안은. “고령 농업인은 벼농사만 짓고 끝내는 경우가 많은데, 영농조합법인 같은 조직 경영을 하면 달라진다. 경상북도 문경의 늘봄영농조합법인처럼 젊은 전문 농업인들이 양파 등을 수확한 후 다른 작물을 재배하면 농지 이용률이 180%까지 올라간다. 농지 이용률이 180% 되면 농지 면적을 80% 늘린 것과 같다. 식량 자급률도 높아진다. 국가가 모든 걸 계획적으로 하는 방식만으로는 한계가 있다. 지역 단위에서 농지가 효율적으로 이용될 수 있도록 지자체도 적극 나서야 한다.” -헌법의 ‘경자유전’ 원칙이 농지의 효율적 이용에 걸림돌이 되는 것 아닌가. “경자유전이란 헌법 정신을 유연하게 운용하는 것이 중요하다. 경자유전 원칙을 폐지한다고 현재 문제가 해결되는 건 아니다. 이용 중심의 농지 운용 틀을 어떻게 마련할 것인가에 대한 사회적 공감대 형성이 중요하다.” -외국은 농지 보존을 위해 어떻게 하나. “대만은 농지를 취득한 법인 등이 농지를 방치하거나 승인된 경영계획과 다르게 사용하는 경우 벌금을 부과하고, 시정명령 후에도 이행하지 않으면 반복적으로 제재한다. 농지의 적정 이용에 초점을 맞추는 조치다. 일본은 농지 소유·이용을 엄격하게 관리하지만, 우리처럼 처분명령·이행강제금 방식이 아니라 농지 취득·전용에 대한 사전 통제에 중점을 두고 있다. 농지 매매·임대차에 농업위원회 허가가 중요한 역할을 한다.” ●농업, ‘복지’ 아닌 ‘산업’ 측면 접근해야 -유럽은 어떤가. “우리나라는 농지를 소유의 관점에서 접근한다면 유럽은 경작 허가의 개념에 가깝다. 독일의 경우 ‘농지거래법’에 따라 일정 농지의 매매는 사전 허가가 필요한데, 농업구조에 부정적인 영향을 미치는 경우 허가를 거부하거나 조건을 붙일 수 있도록 했다. 프랑스는 농지를 매매하려면 농촌건설토지정비회사(SAFER)라는 기관에 신고해야 한다. 매도할 경우 인근에 농사를 짓는 사람에게 우선적으로 농지를 취득할 기회를 부여한다. 소규모로 분산된 농지는 산업적 측면에서 경영 효율성이 떨어지기 때문에 규모의 농지 경영을 할 수 있도록 하는 것이다.” -외국의 경우 농지 상속은 어떻게 이뤄지나. “세계 많은 나라들은 상속이 이루어지라도 실제로 농사를 짓는 자녀에게 농지를 몰아주는 상속 및 농지 제도를 운영하고 있다. 상속은 여러 자녀에게 분할 상속을 하더라도 영농 자녀를 중심으로 영농조합법인을 만들어 실질적으로 한 자녀에게 상속되는 효과가 있도록 하는 것이다.” -우리 농업의 수준은. “기술 면에서는 선진국이지만, 인식은 후진적이다. 정부나 정치인, 심지어 농민조차 농업을 ‘산업’과 ‘복지’ 정책 측면에서 개념적으로 구분하지 못하고 정치적 대상물로 생각하는 경향이 있다. 농업은 농식품가공과 농기계 등 전후방산업의 건전한 생태계가 중요하다. 그런데 정부는 농업자재 및 기술을 독자적 산업분야가 아닌 농가 경영을 돕는 보조품으로 생각한다. 그러다 보니 농기계 구입에 보조금이나 저리 융자로 지원하는 정책을 펴는데, 보조에 의존한 농업인들이 비효율적인 업체의 농기계를 이용한다. 보조 정책이 엉뚱하게 경쟁력 없는 농기계 업체를 살리는 셈이다.” -글로벌 시장에서 우리 농업이 살길을 모색해야 하지 않나. “지금 농업 구조는 글로벌 경쟁력을 확보하기 어렵기 때문에 정부가 보조금을 통해 그 격차를 메우고 있다. 하지만 미래에도 지금 같은 방식으로 농업을 유지할 수 있을지 의문이다. 보조금 투입 방식만으로는 한계가 있다. 우리 농업이 가진 고유한 특수성과 공익적 기능은 분명히 존재한다. 농업을 시장 논리만으로 평가해서는 안 되지만, 그렇다고 현재의 지원 체계를 그대로 유지하는 것이 바람직한지도 검토해야 한다.” -농업이 정책 우선순위에서 밀려나 있는 것 같다. “농업이 가진 특수성 때문에 정치적 개입이 필요하기는 하지만 현재로서는 정치가 우리 농업을 망쳤다고 본다. 예산을 늘리는 것이 능사가 아니라 배정된 예산을 어떻게 쓰고, 농업을 어떻게 바라보느냐가 문제이다. 농업도 하나의 산업으로, 농민을 직업인으로 받아들여야 한다.” -정치가 농업을 망쳤다고 했는데. “그동안 농업에 경제논리나 시장논리가 작동하지 않았다고 볼 수 있다. 농업을 산업으로 접근하지 않고 ‘지켜야 할 대상’으로 인식한다. 예를들어 아흔둘이신 모친께서도 소일거리로 농사를 지으시는데, 이를 산업이라고 할 수는 없다. 이런 분들을 농업인이라고 직불금을 주는 게 맞는 것인가. 우리 농업 정책은 산업과 복지정책, 균형발전이라는 지역정책까지 뒤섞여 있는 상태다.” -한국 농업의 가장 구조적인 문제는 무엇인가. “안정적인 식량 안보 기반을 갖추지 못하고, 농산물 수입 개방으로 농업의 지속가능한 경영이 위협받고 있다. 고령 농업인은 노후 생활 안정 기반이 취약해 어려운 경영 조건하에서 은퇴하기 힘들고, 젊은이는 취약한 농지접근성 등 높은 진입장벽으로 신규 창농이 힘든 현실이다. 스마트 시설원예, 축산 등 자본집약적 농업의 경우 안정적 경영기반 마련이 어렵다. 게다가 고령 영세농업인의 광범위한 온존과 상속 등을 통한 농지의 소규모 분산 등으로 농지의 비효율적 이용과 생산성 저하 및 휴경 문제가 심화되고 있다.” ●농지 체계 변화시키는 구조개혁 필요 -농촌 문제 해결을 위한 과제는. ”농업은 국민 먹거리를 책임지는 전략산업이지만, 농가당 연간 평균 농업소득은 30여년간 1000만원 수준에 머물고 있다. 농업 정책은 농지이용구조의 재편, 산업정책, 세대전환 등의 다양한 아젠다와 뒤섞여 있어 복잡하다. 이런 상황에서 경자유전 원칙 준수보다 그 원칙이 왜 작동되지 않는지를 구체적으로 파악하고, 현실에 맞게 유연하게 운영하는 방안을 모색하는 것이 시급하다. 우선 토지를 공동 이용 조직 형태로 가는 등 토지 이용 체계를 변화시키는 농지의 구조 전환이 필요하다.” -농지개혁의 출발점으로 삼아야 할 것은. “농지 정책의 핵심 과제는 투기 근절보다 소규모 분산 농지의 효율적 이용, 농지 감소 및 휴경 증가 대책, 농업인의 안정적 경작권 보장, 세대 전환 등이다. 무엇보다 적정 규모의 농지를 보전해 얼마나 스마트하고 합리적으로 경영하며, 효율적으로 투자하느냐가 관건이다.” -이번 사태를 계기로 농지개혁 및 농업 경쟁력에 대한 근본적인 논의가 필요해보인다. “혼란을 방지하기 위해 특별조치법같은 임시 대책이 필요하지만, 그동안 누적된 농업·농촌 문제를 바로 세우는 기회로 삼아야 한다. 농지제도는 농업의 어떤 미래를 생각하느냐에 따라 달라진다. 최소 10년 이상 내다보며 장기 계획의 초석을 다져야 한다. 농업 구조와 농지 제도를 재편하기 위해 충분한 사회적 논의를 거쳐 중장기 전략을 수립하고, 정권이 바뀌어도 정책의 연속성을 유지할 수 있도록 그 토대를 마련해야 한다.” ■김홍상 농정연구센터 이사장은 서울대 경제학과 박사 출신으로, 한국농촌경제연구원에서 농지제도, 농업구조, 생산기반 분야를 연구했다. 한국농촌경제연구원장, 한국농업경제학회장, 대통령 자문 농어업·농어촌특별위원회 위원, 대통령 자문 국가균형발전위원회 위원 등으로 활동했다. 1993년 설립돼 농정 의제를 논의해온 농정연구포럼의 창립 멤버로 새롭게 재편된 사단법인 농정연구센터 이사장을 맡아 농정 의제 논의를 주도하고 있다. 최광숙 대기자
  • [서울데이터랩]코스피 장중 6000선 붕괴…반도체주 급락에 외국인 매도까지 겹쳤다

    [서울데이터랩]코스피 장중 6000선 붕괴…반도체주 급락에 외국인 매도까지 겹쳤다

    코스피가 장중 6% 넘게 급락하며 6000선을 내줬다. 반도체 업황에 대한 불안이 커진 가운데 외국인 투자자의 대규모 매도세가 겹치면서 지수 하락폭이 빠르게 확대됐다. 국내 증시를 떠받쳐온 반도체 대형주가 크게 밀리면서 투자심리도 급격히 위축됐다. 13일 한국거래소에 따르면 코스피는 전 거래일보다 3% 넘게 내린 6180선에서 출발한 뒤 낙폭을 키워 오전 10시 20분대 5980~5990선까지 떨어졌다. 코스피가 장중 6000선 아래로 내려간 것은 지난 7월 말 이후 약 두 달 만이다. 장중 하락률이 6%를 넘어서면서 유가증권시장에서는 오전 9시 47분 프로그램 매도호가의 효력을 일시 정지하는 매도 사이드카도 발동됐다. 급락의 중심에는 반도체주가 있었다. 삼성전자는 장중 6~7%대, SK하이닉스는 8~9%대 하락하며 시가총액 상위주 전반의 약세를 이끌었다. 전날 미국 증시에서도 엔비디아와 마이크론, AMD 등 주요 반도체 종목이 약세를 보였고, 필라델피아 반도체지수도 하락했다. 이는 국내 반도체 대형주 투자심리에도 직접적인 부담으로 작용했다. 시장에서는 중국 메모리 반도체 기업 창신메모리테크놀로지(CXMT)의 차세대 D램 기술 진전 소식에 주목하고 있다. CXMT가 차세대 구조를 적용한 서버용 DDR5 메모리 모듈 출시 계획을 알리면서 향후 메모리 시장의 공급 확대와 경쟁 심화 우려가 부각됐다는 해석이다. 한국 반도체 산업의 주력 기업인 삼성전자와 SK하이닉스가 이런 우려의 직접적인 영향권에 들며 매도 압력이 커졌다. 수급 측면에서는 외국인 투자자의 대규모 순매도가 지수 하락을 주도했다. 외국인은 장중 1조9000억원 안팎을 순매도한 반면 개인과 기관은 저가 매수에 나섰다. 하지만 반도체주를 중심으로 한 외국인 매도 물량을 받아내기에는 역부족이었다. 여기에 고금리와 고유가, 지정학적 불안 등 대외 변수까지 겹치며 시장 전반의 위험회피 심리가 커졌다. 증권가에서는 단기적으로 변동성이 확대될 수 있다고 보고 있다. 다만 최근 며칠간 낙폭이 컸고 밸류에이션 부담도 일부 완화된 만큼 기술적 반등 가능성을 함께 거론하는 시각도 있다. 결국 시장은 중국 반도체 기업의 경쟁력 강화가 국내 수출주와 증시에 어느 정도의 구조적 부담으로 이어질지, 그리고 외국인 수급이 언제 진정될지를 주시하는 분위기다. 이날 코스피 6000선 붕괴는 단순한 지수 하락을 넘어 국내 증시의 핵심 축인 반도체 업종의 민감도를 다시 확인시킨 장면으로 평가된다. [서울신문과 MetaVX의 생성형 AI가 함께 작성한 기사입니다]
  • 폐경 30대 후반부터 시작된다고? [사이언스 브런치]

    폐경 30대 후반부터 시작된다고? [사이언스 브런치]

    폐경은 서서히 찾아오는 노화 과정이 아니라 여성 온몸의 생리 지표가 한꺼번에 뚝 꺾이는 ‘절벽’ 같은 사건이라는 분석이 나왔다. 게다가 성호르몬 이상 신호는 폐경보다 약 10년 정도 앞서 시작되는 것으로 조사됐다. 이스라엘 바이츠만 과학연구소 분자세포생물학 연구부, 면역학 및 재생 생물학 연구부, 카플란 메디컬 센터 산부인과, 클라릿 건강보험, 헬렌 슈나이더 여성 병원 공동 연구팀은 미국과 이스라엘 여성 약 100만 명의 임상검사 결과 3억 건 이상을 분석해 이 같은 결과를 얻었다. 이번 연구 결과는 의학 분야 국제 학술지 ‘네이처 메디슨’ 10월 13일 자에 실렸다. 폐경은 여성 난소의 난포가 고갈되면서 월경이 영구적으로 끝나는 현상이다. 성호르몬 수용체는 뇌, 혈관, 뼈, 간 등 거의 모든 조직에 있어 폐경 영향은 생식 기능을 넘어선다. 그동안 폐경 연구는 미국의 ‘SWAN’ 같은 장기 추적 연구가 이끌어 왔다. 하지만 참가자 수와 검사 항목이 적었고 대규모 의료 데이터에는 마지막 월경 날짜가 거의 기록돼 있지 않아 정밀한 분석이 어려웠다. 연구팀은 천문학에서 천체 사진을 선명하게 복원할 때 사용하는 ‘디컨볼루션’(역합성곱) 기법에서 아이디어를 얻었다. 사람마다 폐경 나이가 다르기 때문에 나이별 평균 검사값에서 폐경 연령 분포의 영향을 수학적으로 걷어내 마지막 월경을 기준으로 한 시간표를 복원하는 방식이다. 연구팀은 1999~2022년 미국 국민건강영양조사(NHANES) 자료와 2004~2024년 이스라엘 인구 절반 정도가 가입한 건강보험기관 클라릿의 자료를 활용했다. 그 결과 미국 자료의 검사 항목 90개 중 52개에서 폐경 시점에 수치가 급변하는 현상이 확인됐다. 에스트라디올, 난포자극호르몬(FSH) 같은 성호르몬은 물론 골밀도, 간 수치, 콜레스테롤 등 혈중 지질, 신장 기능, 혈액 삼투압까지 거의 모든 신체 시스템이 영향을 받았다. 이런 결과는 미국과 이스라엘 자료 모두에서 비슷하게 나타났다. 같은 방식으로 분석한 남성에게서는 이런 변화가 나타나지 않았다. 연구팀에 따르면 변화 크기는 장기마다 에스트로겐에 얼마나 민감한지에 따라 달라진다. 뼈는 에스트로겐 영향에 특히 민감하고, 지질 대사 중심인 간이 그 뒤를 이었다. 혈액 삼투압은 에스트로겐이 민감도를 조절하는 항이뇨호르몬(바소프레신)의 지배를 받는다. 혈중 납 농도도 폐경과 함께 증가했는데 이는 뼈에 쌓여 있던 납이 빠져나온 탓으로 추정했다. 폐경으로 인한 변화는 대부분 질병 위험이 커지는 방향이었다. 대신 월경 출혈이 멈추면서 빈혈은 오히려 줄었다. 체내 철 저장량을 보여주는 페리틴 수치는 폐경 시점에 크게 상승했다. 폐경 뒤 골다공증 유병률은 같은 나이대 남성보다 훨씬 가파르게 올랐고 심근경색과 뇌졸중도 증가 속도가 빨라졌다. 우울과 수면 문제는 폐경 직후 일시적으로 높아졌다. 폐경 이듬해 중등도 이상 우울 비율은 19%로 이후 24년간의 11%보다 높았다. 성호르몬의 변화는 훨씬 일찍 시작됐다. 항뮐러관호르몬(AMH)은 마지막 월경 약 15년 전, FSH는 약 14년 전, 에스트라디올은 약 12년 전부터 변화 속도가 빨라졌다. 에스트라디올과 FSH는 기존 연구에서 알려진 시점보다 7년가량 이른 것으로 확인됐다. 또 폐경 전 10년 동안 호르몬 수치의 개인 간 편차가 점점 커졌는데 이는 폐경 이행기 후반에 성호르몬이 크게 요동치고 월경 주기가 불규칙해지는 현상과 들어맞는다. 폐경 호르몬 요법을 받는 여성에게서는 이 같은 급변이 눈에 띄게 줄었으며 특히 뼈와 간, 신장 지표에서는 폐경 전 추세가 완만하게 이어지는 모습이었다. 유리 알론 바이츠만 과학연구소 교수는 “이번 연구로 변화를 감지하고 예방적 관리를 시작할 수 있는 시점이 폐경 10년 가까이 전으로 앞당겨졌다”며 “이번 분석법은 사춘기, 임신, 질병 발병처럼 시점을 정확히 알기 어려운 다른 생애 전환기 연구에도 사용할 수 있을 것”이라고 설명했다.
  • HPSP 7.68% 급등, 에코프로비엠 5.57% 하락… 업종별 순환매

    HPSP 7.68% 급등, 에코프로비엠 5.57% 하락… 업종별 순환매

    29일 오후 12시 25분 현재 코스닥 시가총액 상위 종목들은 업종별로 뚜렷한 온도 차를 보이며 혼조 흐름을 나타내고 있다. 바이오 대장주 알테오젠(196170)은 시가총액 17조2745억원으로 1위를 유지했지만 주가는 24만8000원으로 전일 대비 1.78% 내렸다. 에코프로(086520)와 에코프로비엠(247540)도 각각 4.03%, 5.57% 하락하며 2차전지 대표주의 약세가 두드러졌다. 반면 반도체 장비·소부장 종목군은 강세를 보이고 있다. 주성엔지니어링(036930)은 21만6750원으로 3.71% 상승했고, 원익IPS(240810)는 12만7300원으로 3.33% 올랐다. 이오테크닉스(039030)는 49만원으로 4.59% 상승했으며, HPSP(403870)는 6만300원으로 7.68% 뛰어 시총 상위권 가운데 가장 강한 탄력을 보였다. 피에스케이(319660)도 4.18%, 피에스케이홀딩스(031980)는 7.91%, 유진테크(084370)는 5.87%, 티씨케이(064760)는 4.29% 상승하며 반도체 밸류체인 전반에 매수세가 유입되는 모습이다. 로봇주 흐름은 다소 엇갈렸다. 레인보우로보틱스(277810)는 41만5500원으로 1.42% 밀렸지만, 로보티즈(108490)는 28만5500원으로 1.42% 상승했다. 바이오주 가운데서는 HLB(028300)가 4만500원으로 2.02% 오르며 거래량 505만7372주를 기록해 활발한 매매가 이어졌고, 삼천당제약(000250)도 1.91% 상승했다. 반면 파마리서치(214450)는 2.03% 하락했다. 개별 종목별 거래도 활발하다. HPSP 거래량은 342만9934주, 파두(440110)는 39만4123주, 에코프로는 38만7143주를 나타냈다. 주가 상승률 상위권에서는 피에스케이홀딩스와 HPSP, 유진테크, 에코프로비엠이, 하락률 측면에서는 에코프로비엠, 에코프로, 파마리서치 순으로 변동성이 두드러졌다. 외국인 지분율 측면에서는 티씨케이가 65.09%로 가장 높았고, 유진테크 36.72%, HPSP 34.06%, 리노공업(058470) 28.22%, ISC(095340) 27.78%, 파두 25.70%, 이오테크닉스 25.06% 등이 뒤를 이었다. 수급 민감도가 높은 대형 기술주 중심으로 업종별 순환매가 진행되면서 장중 코스닥 상위주는 반도체 강세와 2차전지 조정이라는 구도로 압축되는 분위기다. [서울신문과 MetaVX의 생성형 AI가 함께 작성한 기사입니다]
  • 별이 빛나지 않는 암흑 은하 포착 [우주를 보다]

    별이 빛나지 않는 암흑 은하 포착 [우주를 보다]

    우리 은하에는 수천억 개의 별이 존재한다. 그리고 우리는 사실 매일 밤 그 사실을 눈으로 직접 확인할 수 있다. 밝은 불빛이 없고 날씨가 맑다면 밤하늘에서 은하수를 볼 수 있기 때문이다. 다만 우리가 대부분 밤에도 불빛이 많은 도시에 살고 있어 자주 보지 못할 뿐이다. 그런데 놀라운 사실 중 하나는 사실 은하 전체 질량에서 별이 차지하는 비중은 얼마 되지 않는다는 것이다. 은하 물질 가운데 상당량은 사실 희박한 밀도의 성간 가스이고 심지어 별, 행성, 성간 가스 같은 물질을 다 합쳐도 아직 정체를 모르는 암흑 물질의 5분의1도 되지 않는다. 암흑 물질은 과학자들도 정체를 모르는 미지의 물질로 은하계 물질의 80% 이상을 담당한다. 비록 그 정체는 모르지만, 만약 암흑 물질이 행사하는 중력이 없다면 현재의 은하계는 물론 은하단도 존재할 수 없기 때문에 과학자들은 그 존재를 확신하고 있다. 그런데 현대 우주론의 표준 모델인 ‘람다 차가운 암흑물질’ 모델에 따르면 우주에는 주로 암흑 물질로만 구성된 은하가 존재할 수 있다. 암흑 물질이 수소 가스를 끌어들여 은하 같은 덩어리를 만들지만, 수소 가스의 밀도가 낮아 별은 생성하지 못하는 것이다. 이런 은하는 ‘암흑 은하’ 또는 ‘별 없는 은하’”라고 하는데, 빛나는 별이 없어 실제로는 관측이 어렵다는 문제가 있다. 암흑 은하의 정의에 부합하기 위해서는 별이 거의 없어야 하는데, 그러면 망원경으로 포착이 어려워 실제로는 검증하기 힘들다는 딜레마에 놓이는 것이다. 더구나 어렵게 포착한 후보들도 진짜 별이 거의 없는지 아니면 단지 조금 적어서 관측이 어려운 것인지 검증하는 일이 만만치 않다. 하지만 그럼에도 과학자들은 유력한 후보 암흑 은하들을 찾아냈다. 카나리아 제도 천체물리학 연구소의 이그나시오 트루히요와 동료들은 세계 최대 광학 망원경 중 하나인 그란 텔레스코피오 카나리아스(GTC)의 HiPERCAM 장비를 이용해 그 후보 중 하나인 ‘클라우드-9’를 관측했다. 연구팀은 지난 6월 이틀 밤에 걸쳐 5개의 필터를 통해 클라우드-9를 관측했다. 현존하는 가장 강력한 관측 장비를 통해 집중 관측을 진행했음에도 불구하고 과학자들은 클라우드-9 중심부에서 별빛을 전혀 감지하지 못했다. 장치의 민감도를 고려할 때 연구팀은 4200광년 직경의 영역 내에 존재하는 별의 질량은 많아 봐야 최대 1만 6000태양 질량에 불과한 것으로 추정했다. 이는 설령 별이 존재한다고 가정하더라도 별보다 최소 60배나 많은 가스가 있는 수준이다. 따라서 사실상 가스와 암흑 물질이 대부분인 암흑 은하의 가장 유력한 후보인 셈이다. 암흑 은하는 표준 우주 모델에 대한 검증과 함께 현대 과학의 가장 큰 미스터리인 암흑 물질의 정체에 대한 단서를 제공할 수 있다는 점에서 중요한 연구 대상이다. 별이 빛나지 않지만, 오히려 그것 때문에 더 중요한 존재인 셈이다.
  • 전례없는 162조 미래대응기금…KDI “독립적 평가 체계·국회 통제 필요”

    전례없는 162조 미래대응기금…KDI “독립적 평가 체계·국회 통제 필요”

    대규모 추가세수를 활용해 조성하는 미래대응기금이 미래 성장동력 투자와 재정 안정화에 기여하려면 명확한 적립·인출 규칙과 독립적인 사업 평가 체계를 마련하고 기금 운용 과정에서 재원 검증과 국회 통제를 강화해야 한다는 지적이 나왔다. 경제·인문사회연구회와 한국개발연구원(KDI)은 11일 서울 양재 엘타워에서 ‘2027년 예산안 및 미래대응기금 토론회’를 공동 주최했다. 이태석 KDI 재정·사회정책연구부장은 이례적으로 증가한 세수를 일회성 지출로 소진하기보다 미래세대를 위한 지속 가능한 자산으로 전환해야 한다면서도 이를 위해서는 “독립적인 재원 검증과 명확한 적립·인출 규칙, 합리적인 사업 평가 체계가 필요하다”고 강조했다. 특히 추가세수 규모를 객관적으로 검증하는 절차와 기금운용의 책임성·효율성을 함께 확보하는 것이 중요하다고 제언했다. 정부는 2027년 추가세수 162조 3000억원을 미래대응기금에 적립해 45조 4000억원을 청년·성장동력·지방·교육·인재 분야 사업에 투입하고 12조 5000억원은 국채 신규 발행 물량 축소에 활용할 계획이다. 나머지 104조4000억원은 여유자금으로 두고 세수 결손 등에 대비한다. 이 부장은 또 재원 마련 단계부터 검증 장치를 두고 미래의 지출 부담으로 이어질 수 있는 차입을 통한 기금 출연은 막아야 한다고 주장했다. 세목별 시나리오와 민감도를 공개하고 불확실한 재원이 고정 지출로 굳어지는 것은 방지해야 한다고도 덧붙였다. 기금 운용 과정에서도 안정화·투자·채무관리 등 기능별로 운용 규칙을 분리해야 한다는 지적이 나왔다. 이 부장은 “청년·성장동력·지방·교육·인재 등 4대 사업 계정에 공통적인 사업 심사 기준을 적용하고 지방과 교육 분야의 재정 안정성과 형평성도 함께 고려해야 한다”고 전했다. 국회 통제도 강화해야 한다고 봤다. 기금의 중대한 목적 변경이나 계정 간 자금 이전에 대해 국회 승인을 받도록 하고 부채와 금융자산, 운용 비용, 다년도 성과를 통합해 공시하는 방안을 제시했다. 조용범 기획예산처 차관은 이날 미래대응기금을 두고 “재정 역사상 전례가 없는 제도”라며 “투자의 결실이 미래세대의 희망으로 남으려면 설계가 정교해야 하고 운용이 투명해야 하며 국민의 신뢰를 얻어야 한다”고 말했다. 기획예산처는 이번 토론회에서 나온 전문가들의 제언을 검토해 향후 국회 심의 과정에 반영할 계획이다.
  • 갑작스러운 고열·근육통은 독감 의심…감기·코로나19와 증상 구별해야

    갑작스러운 고열·근육통은 독감 의심…감기·코로나19와 증상 구별해야

    독감(인플루엔자) 유행 기준을 넘어서며 예년보다 이른 유행 조짐을 보이는 가운데, 코로나19 입원환자도 꾸준히 늘면서 두 감염병이 동시에 유행하는 ‘트윈데믹(Twin-demic)’ 우려가 현실화되고 있다. 질병관리청에 따르면 8월 넷째 주 인플루엔자 의사환자 분율은 외래환자 1,000명당 13.3명으로 전주(9.2명) 대비 급증했다. 이는 지난해 같은 기간(6.4명)과 비교해 두 배를 웃도는 수준이다. 특히 개학을 맞은 초등학생(7~12세)을 중심으로 감염이 빠르게 확산하고 있으며, 코로나19 병원급 입원환자 역시 최근 4주 새 두 배 이상 늘어나 방역 당국이 주시하고 있다. 독감은 인플루엔자 바이러스에 의해 발생하는 급성 호흡기 질환으로, 단순 감기와 달리 고령층, 소아, 만성질환자 등 고위험군이 감염될 경우 사망률이 높아지고 폐렴 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있다. 따라서 초기에 증상을 정확히 인지하고 신속히 대처하는 것이 매우 중요하다. 독감과 일반 감기는 원인균부터 확연히 다르다. 일반 감기는 콧물, 재채기, 38도 이하의 미열 등이 서서히 시작되는 반면, 독감은 고열, 두통, 오한, 근육통, 전신 쇠약감 같은 전신 증상이 갑작스럽게 나타나는 것이 특징이다. 반면 코로나19는 초기 증상이 감기와 비슷할 수 있으나, 후각이나 미각 이상이 동반되는 경우가 많다. 증상이 진행되면 호흡곤란을 유발할 수 있어 세 질환을 구별하는 주요한 실마리가 된다. 서울대병원 감염내과 박완범 교수는 “최근 외래에서도 발열과 기침을 호소하는 환자가 눈에 띄게 늘고 있다”며 “독감을 예방하고 의심 증상이 있을 때 신속히 대처하려면 감기·코로나19와의 차이를 정확히 구별하고, 제때 검사와 예방접종을 받는 것이 핵심”이라고 강조했다. 만약 3~4일 이상 고열이 이어지거나 해열제를 복용해도 열이 떨어지지 않는 경우, 혹은 호흡곤란, 가슴 통증, 입술이 파랗게 변하는 청색증 등 중증 호흡기 증상이 관찰될 경우 지체 없이 의료기관을 찾아야 한다. 소아의 경우에는 처지거나 반응이 둔해지는 행동 변화, 수분 섭취 거부, 소변량 감소 등 탈수 징후가 나타나는지 유심히 살펴야 한다. 일단 증상이 좋아지다가 갑자기 다시 악화된다면 세균성 폐렴 등 이차 감염을 의심해 볼 필요가 있다. 65세 이상 고령자, 만성질환자, 임신부, 2세 미만 영아 등 합병증 고위험군은 경미한 증상이더라도 조기에 진료를 받는 것이 안전하며, 발열이나 호흡기 증상이 있다면 출근이나 등교를 자제하고 검사를 받아 지역사회 확산을 막아야 한다. 독감을 적절히 치료하지 않고 방치할 경우 치명적인 합병증으로 진행될 수 있다. 가장 대표적인 합병증은 폐렴으로, 바이러스 자체에 의해 발생하거나 2차 세균 감염으로 이어지게 된다. 이 밖에도 근육염, 심근염, 심낭염이나 뇌염 같은 신경계 합병증이 발생할 위험이 있다. 특히 소아는 독감 증상이 호전될 무렵 갑자기 구토나 흥분 상태를 보이며 경련 등 중증 뇌장애 증상을 보이는 ‘라이 증후군(Reye syndrome)’에 주의해야 한다. 라이 증후군은 아스피린 복용과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있으므로, 원인이 불분명한 소아의 발열이나 감기 증상에는 절대로 아스피린을 투여해서는 안 된다. 독감 의심 증상이 나타났다면 증상 발생 시점부터 늦어도 4~5일(성인 기준) 이내에 검체를 채취해야 검사 정확도를 높일 수 있다. 신속항원검사는 약 15분 만에 결과를 확인할 수 있어 유용하지만, 유행 시기에는 민감도가 떨어질 수 있다. 따라서 독감 증상이 뚜렷함에도 신속항원검사에서 음성이 나온다면, 가장 정확한 분자검사법인 실시간 RT-PCR 검사(6시간 이상 소요)로 재확인하는 것이 바람직하다. 치료제인 타미플루, 페라미플루, 발록사비어 등의 항바이러스제는 증상 발생 48시간 이내에 투여해야 치료 효과를 극대화할 수 있다. 다만 합병증 고위험군의 경우에는 48시간이 지났더라도 항바이러스 치료를 시작하는 것이 권장된다. 이번 절기 인플루엔자 국가예방접종은 9월 21일부터 연령 및 대상별로 순차적으로 시작된다. 특히 올해는 지원 대상이 만 14세까지 확대됐다. 65세 이상 어르신은 10월 중순부터 접종을 받을 수 있으며, 이 시기에는 코로나19 백신과의 동시 접종도 가능하다. 박완범 교수는 “독감, 코로나19, 감기는 증상만으로 완벽히 구별하기 어렵기 때문에 의심 시 즉시 검사받는 것이 가장 정확하다”며 “고령층이나 기저질환이 있는 고위험군은 예방접종을 미루지 말고, 마스크 쓰기와 손 위생 등 기본 방역수칙을 철저히 지켜달라”고 당부했다.
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