전남도는 의료계 집단 휴진에 따른 의료공백 최소화를 위해 총력을 기울이기로 했다. 먼저 관내 의료기관을 대상으로 집단행동 예고일인 18일 휴진 없이 진료하라는 진료 명령을 내렸다. 또 18일 휴진 의료기관에 대해서는 휴진 게시문을 의료기관 출입구 등에 부착하도록 하고, 정기 처방이 필요한 만성질환자와 방문 예상되는 내원 환자에게는 사전 진료를 받도록 유선전화를 통해 안내하도록 했다. 집단휴진에 적극적으로 대응하기 위해 도내 44개 응급의료기관은 24시간 정상 운영한다. 공공의료기관인 순천과 강진, 목포의료원은 평일 2시간 연장근무를 실시하고 있다. 야간, 토·일·공휴일 소아 환자를 위해 순천 현대여성아동병원과 미즈여성아동병원, 광양 다나소아과의원 등 달빛어린이병원 3곳을 운영하는 등 필수 의료공백 방지에도 전력을 기울이기로 했다. 병의원 운영 정보는 응급 의료정보제공 앱(e-gen)과 보건소를 통해 확인할 수 있다. 전남도는 의료계 집단행동으로 보건 의료재난 위기 경보가 ‘심각’ 단계로 상향됨에 따라 지난 2월 23일 도지사를 본부장으로 한 재난안전대책본부를 구성했다. 상황 종료 시까지 비상 진료체계를 유지하고, 전남도의사회와 지속적인 소통·협력으로 진료 공백 방지와 도민 불편을 최소화할 방침이다.

광주지방조달청은 최근 혁신제품 시범 사용기관인 목포시의료원을 방문해 운영상황을 살피고 의견을 청취했다고 24일 밝혔다. 목포시의료원이 시범 사용중인 ‘뉴로핏 아쿠아’는 뇌 영상분석 소프트웨어다. 치매나 뇌졸중 환자의 자기공명영상촬영 장치(MRI)에서 획득한 뇌 영상을 3차원 모델로 재구성해 보다 정확한 뇌 위축 분석 정보를 제공하는 장비다. 목포시의료원은 시범 사용기간이 종료되면 수행 과정에서 나타난 문제점, 사용 효과, 개선 계획 등이 포함된 시범사용 완료보고서를 조달청에 제출하게 된다. 조달청은 이를 바탕으로 최종 시범 사용 결과를 판정한다. 노배성 광주지방조달청장은 “혁신제품 시범구매 사업은 공공서비스 개선과 혁신제품의 판로개척을 지원하는 중요한 수단이다”며 “이 사업이 성공적으로 진행될 수 있도록 최선을 다하겠다”고 말했다.

코로나19 3차 대유행으로 병상부족이 현실화되면서 공공병상 뿐 아니라 민간병상도 동원해야 한다는 주장이 높아지고 있다. 민간 상급종합병원에게 결단을 촉구하는 상대적으로 온건한 주장부터 정부가 민간병원을 징발해야 한다는 강경론까지 편차는 있지만 공통분모는 코로나19 비상시국에 걸맞는 비상한 조치를 취해야 한다는 점이다. 이들은 감염병예방법 49조에 따르면 정부와 지자체가 감염병 유행기간 중 의료인·의료업자 및 그 밖에 필요한 의료관계요원을 동원할 수 있다고 명시돼 있다는 점을 근거로 든다. 민간병상 동원이 거론되는 이유는 국내 코로나19 환자의 80%는 전체 병원의 10%인 공공병원에서 치료한다는 현실 때문이다. 공공병원은 지방의료원, 보훈병원, 산재병원 등으로 대부분 규모가 작고 중환자 치료 능력이 상대적으로 떨어진다. 지금까진 그나마 기존 공공병상 위주로 버텼지만 3차 대유행이 현실화하면서 상황이 급변했다. 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 11일 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 689명이다. 대구·경북 중심으로 ‘1차 대유행’이 한창이던 2월 29일(909명) 이후 286일 만에 최다 기록이자 역대 2번째 규모다. 이에 따라 가용병상 부족 문제도 갈수록 심각해지고 있다. 중앙사고수습본부에 따르면 10일 기준으로 중환자를 치료할 수 있는 병상은 전국 583개 가운데 52개밖에 남지 않았다. 확진자가 몰려있는 수도권의 경우 서울, 경기, 인천을 모두 합쳐도 8개뿐이다. 11일 경기도에선 병상이 없어 코로나19 환자를 전남 목포시로 옮기는 일까지 벌어졌다. 임승관 경기도 코로나19 긴급대책단 공동단장은 11일 온라인 브리핑에서 “도내 (코로나19) 치료병상 부족으로 오늘 오전 코로나19 확진자 6명을 전남 목포시의원으로 전원 조치했다”고 밝혔다. 임 단장은 “원거리 이동이 가능하거나 기존 질병 경력 때문에 병상 입원이 필요한 확진자들을 중심으로 6명을 선별해 오늘 경기도소방본부의 도움으로 목포의료원으로 이송했다”고 설명했다. 전체 병상 중 9.2%에 불과한 공공병상이 코로나19 치료를 거의 다 감당하는 것은 지속가능하지도 않고 지금같은 상황에선 수요공급 불균형을 심화시킬 수밖에 없다. 지난 2~3월 대구·경북지역 1차 유행 당시에도 대구 시내 대형·종합병원 병상이 일반 병동은 4분의 3, 중환자실은 절반이 비어있었음에도 병상 부족 문제에 시달렸다. 정부는 수도권 공공병원을 중심으로 병상을 확보한다는 방침이다. 윤태호 중앙사고수습본부(중수본) 방역총괄반장은 11일 브리핑에서 “각 지방자치단체에서 확충하는 전담병원 외에도 중수본 차원에서 전담병원을 확보해 즉시 운영 가능한 형태로 준비할 예정”이라고 밝혔다. 윤 반장은 “코로나19 전담 치료병상은 현재 210개까지 확충했으며 연말 기준으로는 총 331개까지 최대한 확보할 계획”이라며 “수도권의 중증환자 전담치료병상 역시 연말에 215개까지 확보할 예정”이라고 말했다.중수본이 내놓은 방안은 “우선 중앙부처에서 운영 중인 국립중앙의료원, 국민건강보험공단 일산병원 등을 포함한 수도권 공공병원 병상 약 1000여 개를 확보할 계획”이다. 정부는 이 외에도 중환자 치료 병상을 확보하기 위해 전담병원을 지정하는 방안 등도 검토하고 있다. 중수본 관계자는 “의료계에서 특정 병원을 ‘거점형 중환자 전담병원’으로 지정하는 방안을 제안주신 바 있고, 병원 전체를 비우는 것, 아니면 1∼2개 병동을 비워 진행하는 방안 등을 (검토) 진행하고 있다”고 말했다. 공공병상 중심으로 코로나19 환자를 수용하는 건 당장 동원가능하고 급박한 상황이란 걸 고려하면 불가피한 측면이 있다. 하지만 공공병상만으로 코로나19에 대응하게 되면 공공병상에 있던 기존 환자들이 갈 곳이 없어지는 문제도 발생한다. 2015년 메르스(중동호흡기증후군) 당시에도 비슷한 상황이 벌어졌다. 공공병상을 메르스 전담병원으로 사용하면서 2~3개월 사이에 수백명이나 되는 환자를 내보내는 상황이 벌어졌다. 정기현 중앙의료원장은 최근 경향신문 인터뷰(12월 8일자)에서 당시 상황을 거론하며 “지금의 전국적 대유행은 민간 상급종합병원의 참여 없이는 감당이 불가능하다. 게다가 공공병원이 코로나19 치료만 전담하면, 취약계층이나 차상위계층이 진료를 받을 수 있는 병원이 없다”고 지적했다. 그는 대안으로 “중수본이 민간 상급종합병원 동원령을 선포해야 한다고 본다”면서 “법적으로 강제할 수는 없지만 중환자실을 더 열고 같이 감당하도록 방향 제시를 해야 한다”고 주장했다. 김윤 서울대 의과대학 교수 역시 지난 9일 서울 더케이호텔에서 열린 2020 글로벌 코리아 박람회의 ‘K-방역과 보건의료’ 포럼에서 “지금까지도 병상을 체계적으로 국가가 동원하는 시스템이 없다”며 “코로나19 환자 치료를 기피하는 상급병원은 정부 차원에서 지정 취소 같은 강수라도 고려해야 한다”고 주장했다. 그는 “우리나라가 감염병 폭발단계가 아님에도 사회적 거리두기를 열심히 할 수밖에 없는 이유는 국내에 코로나19 치료 병상이 충분치 않기 때문”이라면서 “정부가 방역의 책임을 국민에게만 전가하고 있다”고 꼬집었다. 보건의료단체연합은 지난 8일 성명서를 내고 “의료 자원이 가장 많은 소위 ‘빅5병원’ 등 민간병원은 코로나 치료 대응에 적극 나서 사회적 책임을 다해야 한다”고 촉구했다. 이들은 “왜 90%를 차지하는 민간병원의 병상이 버젓이 있는데, 왜 벌써부터 불완전한 의료자원인 컨테이너박스와 체육관에서 코로나19 치료를 받아야 하느냐“며 “정부는 감염병예방법 상 비상상황에 걸맞은 긴급 병상동원 명령을 내려야 한다”고 주장했다. 민간병상 동원에 가장 큰 걸림돌은 민간병원을 어떻게 설득할 것인가에 있다. 당장 대한의사협회 최대집 회장은 11일 온라인으로 긴급 기자회견을 열어 “민간 상급종합병원과 대학병원 등의 중환자실은 이미 비(非) 코로나19 환자들로 가득 차 있다”며 “이 병상을 코로나19 중환자 관리용으로 내어주면 보상을 제공하겠다는 건 탁상공론의 실효성 없는 대책이다”고 주장했다. 최 회장은 “지금은 국가비상사태기 때문에 정부가 세금으로 운영하는 수도권 국공립 의료기관부터 전용병원으로 지정하고 필요한 장비와 인력을 갖춰야 한다”며 “만일 이런 역량이 쌓이면 민간병원과도 계약을 할 수 있다”고 제안했다. 강국진 기자 betulo@seoul.co.kr

경기도 “치료병상 부족해 6명 전원 조치”비수도권 지역으로 일반환자·대기자 이송 처음 코로나19 확진자가 급증하면서 치료병상이 부족해진 경기도에서 무려 300㎞ 떨어진 전남 지역 병원으로 환자를 이송한 사례가 나왔다. 경기도의 코로나19 치료병상 가동률이 90%에 육박하면서 우려가 높아지고 있다. 임승관 경기도 코로나19 긴급대책단 공동단장은 11일 온라인 브리핑에서 “도내 (코로나19) 치료병상 부족으로 오늘 오전 코로나19 확진자 6명을 전남 목포의료원으로 전원 조치했다”고 밝혔다. 임 단장은 “사흘 전 전남도 측이 경기도 의료자원 부족 소식을 듣고 병상 제공을 먼저 제안해왔다”며 “원거리 이동이 가능하거나 기존 질병 경력 때문에 병상 입원이 필요한 확진자들을 중심으로 6명을 선별해 오늘 경기도소방본부의 도움으로 목포의료원으로 이송했다”고 설명했다.경기지역의 코로나19 중환자를 서울·인천 등 수도권 병원으로 보낸 경우는 있었지만, 이번처럼 비수도권 지역 병원으로 경증환자나 일반환자 대기자가 이송된 경우는 처음이다. 최근 도내에서 사흘 연속 신규 확진자가 200명대로 발생하면서 치료 병상은 여유가 없는 상황이다. 이날 0시 기준 코로나19 치료병상 712개 중 635개 병상이 사용 중이어서 가동률은 89.1%다. 중환자 병상은 49개 중 47개를 사용 중이어서 가동률이 96.0%에 이른다. 생활치료센터 5곳의 가동률은 60.9%이며, 수용 가능 인원은 494명이다. 도는 병상 부족 문제를 해결하기 위해 2단계로 나눠 치료병상 179개를 이달 말까지 추가로 확보할 계획이다. 우선 20일까지 67병상을 늘리고, 나머지 112병상은 이달 말까지 확충하기로 했다. 생활치료센터도 3곳 더 운영한다. 이천 SK인재개발원 138명, 고양 동양인재원 230명, 안성 한국표준협회인재원 286명 등 총 354명 수용 규모다. 아울러 도내 50만명 이상 11개 시와 협업해 생활치료센터를 추가로 확충해 나가기로 했다. 경기도는 치료 병상과 치료센터 확충에 필요한 의료 및 운영인력 지원도 정부에 건의했다고 밝혔다. 정현용 기자 junghy77@seoul.co.kr

“수험생 응급치료 돌발상황도 잘 대비해달라”문재인 대통령은 2021학년도 대학수학능력시험을 나흘 앞둔 29일 서울 용산구 오산고등학교를 방문해 방역 준비 현황을 점검했다. 오산고등학교는 자가격리 수험생을 위한 별도 시험장으로 지정된 곳이다. 이번 방문은 코로나19가 전국적으로 재확산하는 가운데 문 대통령이 방역 상황을 챙겨 수험생, 학부모, 교사 등의 걱정을 덜어주자는 취지에서 마련됐다.문 대통령은 시험장으로 활용될 교실에 칸막이가 잘 설치돼 있는지, 소독제가 잘 갖춰져 있는지 등을 확인했다. 특히 학생들이 시험을 치를 책상에 미리 앉아보기도 했다. 이어 교내 도서관으로 이동해 시험장으로 지정된 부산 양운고등학교, 확진 학생들을 위해 ‘시험 병상’을 운영하는 목포의료원, 대구에서 재택근무 중인 수험생 학부모 등과 영상간담회를 했다.문 대통령은 간담회에서 “4월 총선 때 약 2300만명이 투표하면서도 단 한 명의 확진자도 발생하지 않은 기적 같은 성과를 거뒀다”며 “수능은 그보다 규모는 작지만 밀폐된 장소에서 시험을 치르기 때문에 방역에 있어서는 위기의 정도나 긴장의 정도가 더 크다”고 말했다.이어 “많은 나라가 대입 시험을 연기한 가운데 외신들도 한국의 수능 시험에 비상한 관심을 보인다”며 “교육 당국이 마지막 순간까지 긴장하며 준비를 철저히 해달라”고 주문했다. 문 대통령은 “걱정이 많았는데 준비상황을 보니 안심이 된다”면서도 “수험생이 시험 중 응급치료를 받는 등의 돌발상황에도 잘 대비해달라”고 거듭 당부했다.문 대통령은 “올해 수험생들은 1년 내내 어렵게 수능을 준비했고 또 긴장된 분위기 속에 시험을 치르게 됐다”며 “문제 풀이만큼은 편안한 마음으로 준비된 실력을 발휘해달라”고 격려했다. 정현용 기자 junghy77@seoul.co.kr

문재인 대통령은 29일 코로나19 3차 대유행 상황에서 치러지게 될 2021학년도 대입수학능력시험(수능)과 관련, “모두가 학부모와 같은 마음으로 수능이 잘 치러질 수 있도록 격려해 주시고 방역 안전수칙을 지켜나가는데 있어서도 함께 노력해 주시길 당부드린다”고 말했다. 문 대통령은 수능을 나흘 앞둔 이날 자가격리 수험생을 위한 별도 시험장으로 지정된 서울 용산구 오산고를 방문해 “전국에 49만명이 넘는 수험생 모두에게, 또 그 수험생들을 또 일년 내내 뒷바라지 해온 학부모님들에게 특별히 응원과 격려의 말씀을 드리고 싶다”며 이렇게 밝혔다. 문 대통령은 “많은 나라들이 올해 대학 입시 관련 시험을 연기하거나 아예 취소를 해서 외신들도 한국이 대규모 집단 시험을 확진자와 격리대상자까지 포함해 치르는 것에 대해 비상한 관심을 가지고 지켜보는 상황”이라고 설명했다. 또 “지난 4월 총선 때 2300만명이 투표에 참여했지만 단 한 명도 확진자가 발생하지 않는 기적 같은 방역 성과를 거뒀고, 방역 모범국으로서의 위상을 높이는 계기가 됐다”면서 “이번 수능은 그때보다 규모는 작지만, 밀폐된 장소에서 하루 종일 시험을 치르기 때문에 긴장의 정도가 그때보다 훨씬 크다”고 했다. 문 대통령은 “오늘 준비 상황들을 보니 다소 안심이 된다”면서도 “처음 수능을 준비하면서 계획을 세웠을 때보다 코로나 상황이 좋지 않기 때문에 수험생 가운데 확진자나 격리대상자도 더 늘어났을 것 같고, 교육당국에서 마지막 순간까지 긴장하면서 준비에 철저를 기해주셔야 할 것”이라고 당부했다. 그러면서 “격리대상자들이나 유증상자들이 시험을 치르는 중에 증세가 나빠져서 응급 치료를 받는 등 돌발 상황에 대해서도 대비를 잘 해주시길 바란다”고 주문했다. 문 대통령은 수험생들의 출입구부터 고사장 교실까지의 동선에 관해 설명을 들은 뒤 교실과 대기실에 칸막이가 잘 설치돼 있는지, 소독제가 잘 갖춰져 있는지를 확인했고 시험 당일 감독관이 착용할 보호장구도 점검했다. 이어 일반 학생들이 시험을 치를 부산 양운고, 확진 학생들을 위해 병원 내에 ‘시험 병상’을 운영하는 목포의료원을 영상으로 연결해 수험생 안전을 위해 최선을 다해달라고 당부했다. 임일영 기자 argus@seoul.co.kr

경북 포항의료원이 행정자치부가 선정한 최우수 지방공기업으로 선정돼 경영대상을 받는다. 행정자치부는 23일 한국경제신문사·한국자치경영평가원과 공동으로 24일 한국경제신문사 다산홀에서 ‘제5회 지방공기업경영대상’ 시상식을 갖고 경영혁신을 통해 지방공기업 발전에 기여한 경북 포항의료원 등 7개 지방공기업 경영인에게 경영대상을 수여한다고 밝혔다. 변승렬(邊承烈) 포항의료원원장은 병원을 4년연속 흑자경영하고 지역영세민에게 의료혜택을 준 공로로 대통령 표창과 함께 부상으로 상패와 상금 1000만원을 받는다. 국무총리 표창은 부산 환경시설공단 김우봉(金雨奉) 이사장,행정자치부 장관 표창은 대구의료원 이동구(李東久) 원장,한국경제신문 사장상은 인천터미널 최천식(崔千植) 사장,한국자치경영평가원 이사장상은 광주광역정보센터 서귀종(徐貴鍾) 대표이사,노사화합상은 목포의료원 송윤재(宋閏宰) 원장,의료봉사상은 마산의료원 한종우(韓種佑) 원장이 각각 받는다. 조현석기자

행정자치부는 11일 경영난이 심각한 목포의료원에 대해 정원감축,임금체계개선,인건비비율 하향조정 등 강도 높은 경영 개선명령을 내렸다.이번 명령은 목포의료원의 설립단체인 목포시의 의뢰를 받아 행자부가 실시한 경영진단 결과에 따른 것으로,지방자치단체가 산하 지방공사에 대해 경영진단을 요청한 것은 이번이 처음이다.행자부는 경영진단반을 구성해 지난 3∼4월 목포의료원에 대한 조사를 실시했다. 조사결과 지난 84년 지방공사로 전환된 목포의료원은 6년간 적자운영을 거듭,99년 말 현재 40여억원의 자본금이 잠식됐다.특히 약품 등 재료의 외상채무가 34억으로 총자본의 70%에 이르는 등 단기채무로 인한 유동성부족이 심각한 상태인 것으로 드러났다. 행자부는 목포의료원이 연말까지 정상화시키지 못할 때는 민간에 경영을 위탁하거나 청산시키는 한편,정책 결정의 책임선상에 있는 모든 직원을 징계처분키로 했다. 이에 따라 목표의료원은 ▲정원 137명에서 108명으로 감축 ▲간호사 및 약사의 직급호봉제 도입과 정년 1년 단축 ▲임직원 퇴직금지급률 하향조정 실시 ▲과장급 이상 직원에 대한 연봉제 실시 ▲인건비 비율(63.2%) 하향조정등을 이행해야 한다. 행자부 관계자는 “목표의료원의 부실은 간호사직급제,퇴직금지급률 조정등 정부의 경영혁신 방침을 따르지 않은 탓”이라고 평가한 뒤 “처음으로지방공사에 대한 경영진단이 이루어진 만큼 앞으로 지자체의 진단 의뢰가 늘어날 것”이라고 전망했다. 이지운기자 jj@

노동부는 8일 지난해 말 전국 269개 종합병원을 대상으로 실시한 비정규직근로자 근로조건 실태조사 및 자율점검에서 점검에 불응하거나 법위반 사항개선이 미흡한 것으로 드러난 경희의료원 등 8곳에 대해 이달 말까지 노무관리 전반에 대한 근로감독을 실시키로 했다고 밝혔다. 근로감독은 해당 사업장의 단체협약,취업규칙,근로형태 등 노무관계 전반을파악,분석한 뒤 법위반 사항을 시정토록 하는 조치다. 노동부는 법 위반사항이 드러나면 관계자들을 사법처리를 할 방침이다. 근로감독을 받게 되는 경희의료원,인천기독병원,한양대 구리병원 등 3곳은비정규직의 4대 보험가입을 하지 않거나 생리휴가를 주지 않는 등 근로기준법을 위반했으며,세강병원(부산),진주의료원,지방공사 목포의료원,지방공사강진의료원,성골롬반병원(목포) 등 5곳은 비정규직 근로조건 자율점검에 응하지 않았다. 노동부 관계자는 “이번 근로감독에서는 문제가 된 비정규직 실태는 물론정규직을 포함한 노무관리 전반에 대해 조사할 계획”이라며 “ 분규 등 문제가 발생한 병원에대해 특별근로감독이 실시한 적은 있으나 종합병원에 대해 동시에 근로감독을 하는 것은 처음”이라고 밝혔다. 우득정기자 djwootk@

◎4곳 지정병원 취소ㆍ46곳엔 벌칙금 보사부는 15일 전국 71개 병ㆍ의원을 대상으로 의료보험진료비 부정청구조사를 벌여 진료내역을 허위로 청구하거나 값싼 약품을 투여하고 바가지 진료비를 받은 66곳을 적발,4곳은 의료보험요양기관지정을 취소하고 46곳은 부정진료비청구액의 4배까지 벌칙금을 내도록 했으며 나머지 16곳은 경고처분하는 한편 이들 병원들이 부정청구한 진료비 차액 2억2천2백만원을 환수조치했다. 보사부는 이 가운데 진료비부담청구율이 78%(2천2백70만원)나 되는 삼성의원(서울 용산구 이태원동)에 대해서는 면허자격정지 3개월 및 5백50일동안 의보요양기관지정을 취소했다. 처벌을 받은 병ㆍ의원은 다음과 같다. ▲서울=신도의원 영동의원 이욱용내과 영화의원 서울벽제병원 동남의원 김용원피부과 김석순치과 성심의원 이근국치과 동부병원 서울의원 동서울외과의원 허치과의원 ▲부산=한병원 조규찬내과의원 녹십자병원 박기봉비뇨기과 시민의원 조내과의원(동래) ▲대구=최외과의원(수성구)임무영치과 임진치과 ▲인천=황정민의원 최상덕내과 시민의원 ▲광주=성수의원 김기식치과 안철훈내과 최승철외과 ▲군산=아세아의원 ▲전주=제일방사선과 박일주내과 ▲울산=강남병원 현대의원 ▲밀양=제일의원 ▲강원=후생의원(고성군) ▲전남=오재명의원(장흥군) 새기독의원(보성군) 목포의료원의원 ▲경북=파티마내과(점촌) 성신의원(영천) 등 영명외과(포항) 달성의원 ▲전북=유린의원(남원) 동산의원(장수군) ▲경기=현대의원(냠양주) 서울의원(포천군) 김환규산부인과(수원)