갑자기 어지럼증을 느끼거나 눈앞이 흐려질 때, 많은 이들이 단순한 피로나 수면 부족 탓으로 돌리고 대수롭지 않게 넘기곤 한다. 팔에 일시적으로 힘이 빠지거나 발음이 어눌해지더라도 잠시 후 증상이 사라지면 별다른 치료 없이 방치하기 쉽다. 그러나 이러한 신경학적 이상은 뇌혈관에 심각한 문제가 발생했음을 알리는 전조증상일 가능성이 있다. 뇌는 혈류 공급이 잠시만 중단되어도 손상이 빠르게 진행되므로, 초기 신호를 정확히 인지하고 신속하게 대응하는 것이 필수적이다. 뇌경색의 정의와 뇌졸중의 개념뇌경색은 혈전 등으로 인해 뇌혈관이 막히면서 해당 부위의 뇌 조직으로 혈액과 산소가 충분히 전달되지 못하는 질환이다. 뇌세포는 산소 공급이 단 몇 분만 중단되어도 손상될 수 있어 조기 처치가 환자의 예후를 결정한다. 일상에서 흔히 혼용되는 뇌졸중은 뇌경색보다 넓은 상위 개념이다. 뇌졸중은 혈관이 막히는 뇌경색과 혈관이 터지는 뇌출혈을 모두 아우른다. 뇌경색은 특별한 예고 없이 돌연 발생하는 특성이 있어 사전에 전조증상을 파악해 두는 것이 중요하다. 놓치기 쉬운 5가지 초기 지표뇌경색은 증상이 서서히 진행하기도 하지만, 대다수는 갑작스러운 신경학적 이상으로 나타난다. 주요 전조증상은 5가지 형태로 구분할 수 있다. 첫째, 한쪽 팔이나 다리의 근력 저하 및 감각 이상이다. 손에 쥐고 있던 물건을 갑자기 떨어뜨리거나 한쪽 팔을 들어 올리지 못하는 상황이 발생한다. 얼굴 한쪽이 처지거나 감각이 둔해지는 증상도 동반될 수 있다. 둘째, 언어 및 발음 장애다. 말이 어눌해지고 발음이 부정확해지는 것뿐만 아니라, 상대방의 말을 이해하지 못하거나 생각한 단어를 입 밖으로 내뱉지 못하는 구음 장애가 나타난다. 셋째, 시각 장애다. 한쪽 또는 양쪽 눈의 시야가 급격히 흐려지거나 커튼을 친 것처럼 시야 일부가 결손되는 증상이 관찰된다. 넷째, 심한 어지럼증과 균형 장애다. 중심을 잡지 못해 몸이 한쪽으로 자꾸 기울어지며, 똑바로 걷기 힘든 상태가 된다. 다섯째, 원인을 알 수 없는 극심한 두통이다. 이전에는 겪어본 적 없는 강렬한 통증이 갑자기 벼락 치듯 찾아오는 양상을 띤다. 두통·시야 장애·어지럼증의 특징과 일과성 허혈발작뇌경색에서 발생하는 두통은 일반적인 긴장성 두통이나 편두통과 달리 매우 급작스럽고 강렬하다. 그러나 모든 환자에게 두통이 동반되는 것은 아니다. 두통 없이 팔다리 마비나 언어장애만 단독으로 나타나는 사례도 많으므로 두통 유무만으로 뇌경색 여부를 섣불리 판단해서는 안 된다. 시야 변화 역시 단순 피로나 노안으로 오인하기 쉽다. 한쪽 눈이 보이지 않거나 사물이 둘로 겹쳐 보이는 복시 현상은 망막으로 향하는 혈관에 문제가 발생했다는 신호일 수 있다. 어지럼증 또한 빈혈이나 이비인후과적 질환으로 치부될 수 있으나, 뇌 뒤쪽 혈액순환에 장애가 발생해 생기는 어지럼증은 보행이 어려울 정도의 균형 장애를 함께 동반한다. 이러한 증상이 잠깐 나타났다가 몇 분 이내에 저절로 사라지는 상태를 일과성 허혈발작이라고 한다. 이는 뇌나 망막의 혈류가 일시적으로 차단되었다가 다시 흐르면서 증상이 호전되는 현상이다. 증상이 사라졌다고 해서 혈관의 위험 요소까지 해소된 것은 아니며, 곧 발생할 대규모 뇌경색의 전조일 가능성이 크다. 따라서 증상이 사라졌더라도 지체 없이 의료기관을 방문해 정밀 검사를 받아야 한다. 의심 시 대처 수칙과 예방 관리뇌경색 의심 증상이 발생했을 때는 올바른 초기 대응이 필수적이다. 첫째, 증상을 인지하는 즉시 119에 연락해 구급차를 이용해야 한다. 증상이 있는 상태에서 자가운전으로 이동하는 것은 심각한 사고를 유발할 수 있으므로 피해야 한다. 둘째, 증상이 처음 시작된 시간을 정확하게 기록하거나 기억해 두어야 한다. 증상 발생 시점은 의료진이 급성기 치료 방침을 결정하는 데 가장 중요한 기준이 된다. 셋째, 임의로 아스피린을 복용하거나 물과 음식물을 섭취하지 말아야 한다. 겉으로 드러나는 증상만으로는 뇌경색과 뇌출혈을 구별하기 어려운데, 뇌출혈 상태에서 항혈전제 등을 복용하면 출혈이 악화될 수 있기 때문이다. 뇌경색을 예방하기 위해서는 평소 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 기저 만성 질환을 철저하게 관리해야 한다. 아울러 음주를 절제하고 금연을 유지하는 생활 습관을 지키는 것이 위험 요인을 줄이는 방법이다. 갑작스러운 마비, 발음 이상, 입꼬리 처짐, 균형 상실 등의 신호가 나타나면 시간을 지체하지 말고 곧바로 전문적인 의료 처치를 받아야 한다.

경기도에는 형형색색 바람개비가 돌아가는 언덕에서는 아이들의 웃음소리가 끊이지 않고, 늦가을 정취가 내려앉은 숲길과 호숫가는 부모에게 잠시 쉬어가는 여유를 선사한다. 경기관광공사가 아이에게는 신나는 모험과 특별한 추억을, 부모에게는 편안한 휴식과 재충전의 시간을 선물하는 경기도 가족 나들이 명소 6곳을 추천했다. 동물과 교감하고 공룡의 세계를 탐험하는 체험형 명소부터 탁 트인 초원과 호숫가를 따라 여유롭게 산책할 수 있는 자연 속 여행지까지 가족 모두가 즐길 만한 곳들이다. [초원에서 뛰놀고 동물과 친구 되는 시간, 안성 안성팜랜드] 안성팜랜드는 드넓은 목장 풍경 속에서 다양한 가축을 만나고 농축산 체험을 즐길 수 있는 체험형 테마파크다. 한독낙농시범목장을 모태로 조성된 이곳은 동물과 교감하고 자연 속에서 여유를 누릴 수 있다. 가장 큰 매력은 양과 염소, 소, 말 등 친근한 가축을 가까이에서 만나고 먹이를 주며 교감할 수 있다는 데 있다. 아이들은 동물에게 직접 먹이를 주는 체험을 통해 생명의 소중함을 자연스럽게 배울 수 있다. 가축 체험을 즐긴 뒤에는 부드러운 능선을 따라 펼쳐진 드넓은 초원을 거닐면서 가족 간 대화를 나누면 좋은 추억으로 남길 수 있다. 탁 트인 가을 하늘 아래 펼쳐진 목장 풍경과 시원한 바람은 아이들에게는 마음껏 뛰놀 수 있는 야외 놀이터를, 부모에게는 일상의 분주함을 잠시 잊게 하는 여유를 선사한다. [숲속에서 만나는 공룡들의 세상, 이천 덕평공룡수목원] 공룡을 좋아하는 아이에게 울창한 숲속에서 마주하는 거대한 공룡은 상상만으로도 설레는 모험이다. 이천 동맥이산 자락에 자리한 덕평공룡수목원은 자연 속 산책과 공룡 테마 체험을 함께 즐길 수 있는 이색 가족 나들이 명소다. 약 25만㎡ 규모의 부지에 야외 공룡 전시 공간과 산책로, 실내 전시관, 온실정원 등이 조성되어 있어 아이부터 어른까지 다채로운 볼거리를 만날 수 있다. 숲길을 따라 걷다 보면 나무 사이로 움직이고 소리를 내는 공룡 모형들이 곳곳에서 모습을 드러낸다. 책이나 영상으로만 접했던 공룡을 실제 크기에 가까운 조형물로 만나는 경험은 아이들에게 특별한 즐거움을 선사한다. 야외 관람을 마친 뒤에는 실내 공룡·곤충 전시관과 열대식물이 자라는 온실정원도 둘러볼 수 있다. 동물가족빌리지에서는 동물 먹이 주기 체험도 가능해 공룡 탐험과 동물 교감을 한 번에 즐길 수 있다. [바다를 품은 정원에서 만나는 가족의 쉼, 안산 바다향기수목원] 안산 대부도 선감도에 자리한 바다향기수목원은 울창한 숲과 서해안의 풍경을 함께 만날 수 있는 경기도립수목원이다. 식물 유전자원을 보전하고 서해안에 산림휴양 공간을 조성하기 위해 2007년부터 조성 사업을 시작해 2019년 5월 정식 개원했다. 약 101만㎡(약 30만 평)에 이르는 넓은 부지에는 우리나라 중부 도서·해안 지역의 식물을 중심으로 약 1,000종, 30만여 본이 자라고 있다. 파도 물결을 형상화한 바다너울원과 암석원, 모래언덕원 등 특색 있는 주제정원을 따라 걷다 보면 계절마다 달라지는 식물의 모습과 자연의 아름다움을 만끽할 수 있다. 수목원 정상에 자리한 ‘상상전망돼’는 대표 명소다. ‘모든 상상이 전망되는 곳’이라는 뜻을 담은 이곳은 도자기 파편으로 바다와 파도, 하늘 등을 표현한 길이 약 70m의 예술 언덕을 따라 올라가면 만날 수 있다. 정상에 서면 서해 바다와 주변 섬, 시화호 일대가 시원하게 펼쳐져 탁 트인 풍경을 감상할 수 있다. 전망대에는 1,004개의 풍경이 달린 조형물 ‘소리 나는 꿈나무’가 설치돼 있어 바람이 불 때마다 청아한 소리를 들려준다. 아이에게는 다양한 식물을 관찰하는 자연학습의 시간을, 부모에게는 바닷바람을 맞으며 일상의 피로를 내려놓는 여유를 선사한다. [호수 따라 달리고, 가을바람 따라 쉬어가는 곳, 의왕 왕송호수·레솔레파크] 의왕 왕송호수 일대에 자리한 레솔레파크는 드넓은 호수와 생태습지, 산책로를 비롯해 레일바이크와 스카이레일, 캠핑장 등 다양한 여가시설을 갖춘 가족형 생태공원이다. 자연학습공원과 왕송호수 주변의 관광·휴양시설이 어우러져 아이들에게는 신나는 야외 체험을, 부모에게는 자연 속 여유를 선사한다. 잔디광장과 생태습지 주변을 거닐거나 호수 풍경을 바라보며 쉬어가는 것만으로도 도심에서 벗어난 가을 나들이의 즐거움을 느낄 수 있다. 특별한 추억을 만들고 싶다면 호수 둘레 약 4.3km를 달리는 의왕 레일바이크를 추천한다. 가족이 함께 페달을 밟으며 호숫가를 따라 달리다 보면 은빛 갈대밭과 수면 위를 유유히 오가는 철새 등 계절마다 달라지는 자연 풍경을 만날 수 있다. 레일바이크를 타지 않더라도 호숫가 산책로와 생태습지 주변을 천천히 걸으며 가을 정취를 만끽할 수 있다. 아이들은 넓은 공원에서 마음껏 뛰놀고, 부모는 탁 트인 호수 풍경을 바라보며 잠시 쉬어갈 수 있는 곳이다. [동물과 눈을 맞추고 숲을 걷는 하루, 과천 서울대공원] 과천 청계산 자락에 자리한 서울대공원은 1984년 개원 이래 온 가족의 나들이 장소로 사랑받아 온 자연·생태 복합 문화공간이다. 서울동물원과 테마가든, 식물원을 비롯해 국립현대미술관 과천관, 서울랜드 등 다양한 문화·여가시설이 모여 있어 가족 구성원 모두가 취향에 맞는 가을 나들이를 즐기기에 좋다. 서울대공원의 중심 시설인 서울동물원은 청계산의 자연 지형을 살려 조성된 국내 대표 동물원이다. 기린과 코끼리, 사자 등 세계 각지의 다양한 동물을 가까이에서 관찰할 수 있어 아이들에게는 생생한 생태 학습의 기회를 제공한다. 동물 관람을 마친 뒤에는 청계저수지를 따라 조성된 호숫가 둘레길을 걷다 보면 늦가을의 정취를 한껏 느낄 수 있다. 호숫가 둘레길은 약 2.8km로, 한 바퀴 둘러보는 데 약 1시간이 걸린다. [바람개비 따라 뛰놀고 평화를 꿈꾸는 곳, 파주 임진각 평화누리] 분단의 아픔을 간직한 파주 임진각 일대에는 이제 평화와 희망을 이야기하는 넓은 문화·휴식 공간이 자리하고 있다. 임진각 평화누리는 2005년 세계평화축전을 계기로 조성된 약 3만 평 규모의 복합문화공간이다. 드넓은 잔디언덕과 수상 야외공연장, 다양한 야외 설치 작품이 어우러져 아이부터 어른까지 자연 속에서 여유로운 시간을 보내기에 좋다. 평화누리의 대표 명소는 형형색색의 바람개비 3,000여 개가 언덕을 수놓은 ‘바람의 언덕’이다. 가을바람을 타고 빙글빙글 돌아가는 바람개비들이 만들어 내는 풍경은 마치 동화 속 한 장면처럼 이색적이다. 넓게 펼쳐진 잔디광장에서는 아이들이 마음껏 뛰놀 수 있고, 가족이 함께 공원 곳곳의 조형 작품을 찾아보며 산책하는 재미도 쏠쏠하다. 관람을 마친 뒤에는 인근 자유의 다리와 독개다리, 임진강을 가로지르는 평화곤돌라까지 둘러볼 것을 추천한다. 아이들에게는 분단의 역사와 평화의 의미를 자연스럽게 들려주고, 부모에게는 탁 트인 자연 속에서 잠시 쉬어가는 시간을 선사하는 뜻깊은 가족 나들이 코스다.

하지 정맥은 온몸을 순환한 혈액이 다시 심장으로 돌아가는 중요한 경로다. 이 통로가 혈전(피떡)으로 막히면 다리가 붓고 아픈 증상이 나타나며, 심할 경우 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있다. 다리가 붓는 단순한 피로 증상으로 오인하기 쉽지만, 비대칭적인 부종이 서서히 진행된다면 하지의 깊은 정맥을 확인해야 한다. 심부 정맥 혈전증의 정의와 원인하지의 심부 정맥 혈전증은 하지 근육 안쪽 깊은 곳에 위치한 심부 정맥이 혈전으로 막히는 질환이다. 정맥 혈류는 발등에서 시작해 발목, 종아리, 허벅지 순서로 흐르기 때문에 혈전이 발생하면 막힌 부위 아래쪽으로 하지 부종과 통증이 동반된다. 혈전증은 크게 신체 활동 저하로 인한 혈류 흐름 저하, 혈액 응고 경향의 증가, 혈관 내피세포의 손상 등 세 가지 위험 요인이 복합적으로 작용해 발생한다. 한국을 포함한 동아시아는 혈전 발생과 관련된 선천적 유전자 이상이 드물고 체격 조건 등의 이유로 서양보다 발생 빈도가 낮았으나, 급격한 고령화와 함께 환자 수가 꾸준히 늘고 있다. 국내 발생 건수는 인구 10만명당 2011년 13.8건에서 2018년 23.4건, 2020년 53.7건으로 점차 증가하는 추세다. 의심 증상과 폐 색전증 위험특징적인 증상은 수일에서 수주에 걸쳐 한쪽 다리가 발등부터 발목, 종아리, 허벅지 순으로 서서히 부어오르는 현상이다. 부종이 심해지면 양쪽 다리의 굵기 차이가 눈에 띄게 드러나며, 외견상 부종이 나타나기 전에 발등을 위로 젖힐 때 종아리에 통증이 먼저 발생하기도 한다. 질환이 허벅지까지 진행된 상태에서 치료가 늦어지면 드물게 정맥 혈류가 차단돼 피부가 하얗거나 파랗게 변할 수 있다. 가장 주의해야 할 합병증은 폐 색전증이다. 하지 정맥에 형성된 혈전이 떨어져 나와 혈류를 타고 이동하다가 폐동맥을 막을 수 있다. 심부 정맥 혈전증 자체는 직접적인 사망 원인이 아니지만, 중증 폐 색전증이 합병되면 갑작스러운 호흡 곤란, 가슴 통증, 실신, 쇼크 등이 발생해 사망에 이를 수 있다. 특히 오금정맥, 대퇴정맥, 장골정맥과 같은 무릎 위쪽 큰 혈관에 생긴 근위부 심부 정맥 혈전증은 치료하지 않을 경우 폐 색전증 합병 가능성이 15~50%에 달한다. 진단 검사와 치료 방법의심 증상이 관찰되면 다리 정맥을 눌러보는 압박 혈관 초음파 검사나 조영제를 사용하는 하지 정맥 컴퓨터단층촬영(CT)을 시행해 혈전 유무를 확인한다. 초음파에서는 혈전으로 인해 혈관이 잘 압박되지 않는 양상이 관찰되고, CT에서는 조영제가 차지 않는 조영 결손이 나타난다. 체내 혈전 생성 여부를 간접적으로 파악하기 위해 디다이머 혈액 검사를 보조적으로 활용하기도 한다. 표준 치료는 최소 3개월에서 6개월 동안 항응고제를 복용하는 약물 요법이다. 항응고제는 이미 생긴 혈전이 더 커지는 것을 막고 새로운 혈전 형성을 억제해 체내 정상 용해 과정을 돕는다. 적절한 항응고 치료를 시행하면 3개월 후 80%, 6개월 후 90% 정도의 혈전이 치료된다. 현재는 비타민 K 섭취 제한이나 잦은 혈액 검사가 필요 없는 직접 트롬빈 억제제(다비가트란) 및 10번 혈액 응고 인자 억제제(리바록사반, 아픽사반, 에독사반) 등 새로운 경구 항응고제가 1차 표준 약제로 널리 사용된다. 기존의 와파린은 신기능 저하나 판막 수술 등 특수한 경우에 한해 제한적으로 쓰인다. 혈전 위치가 장골정맥이나 대퇴정맥처럼 크고 증상 발생 2주 이내로 심한 급성기이면서 출혈 위험이 낮다면 카테터를 이용한 혈전 제거 시술을 고려할 수 있다. 일상 관리와 주의 사항급성기에 다리가 심하게 부었을 때는 누운 자세에서 다리를 심장보다 높게 올려 부종을 완화할 수 있다. 급성 부종이 가라앉은 후에는 의료용 압박스타킹을 착용하는 것이 증상 호전에 도움이 된다. 항응고제를 복용하는 동안에는 지혈이 어려워질 수 있으므로 심한 물리적 충격을 유발하는 취미 활동을 피하고 낙상이나 부상에 주의해야 한다. 혈관 건강을 지키기 위해서는 한 시간 이상 연속으로 앉아 있는 자세를 피하고, 한 시간마다 다리 스트레칭이나 걷기를 실천해 혈류 정체를 막아야 한다. 고혈압과 이상지질혈증 등 정맥 내피세포 손상을 유발할 수 있는 만성 심혈관 질환을 꾸준히 관리하고 금연을 유지하는 습관도 필수적이다.

강원특별자치도 강릉시 강동면 안인2리에 자리한 염전해변은 고즈넉한 정취와 함께 사계절 내내 활기가 넘치는 간이해변입니다. 1960년대까지 영동화력발전소 아래에 염전이 자리하고 있었다는 내력에서 해변의 이름이 비롯되었습니다. 이곳은 군선강을 바로 곁에 끼고 있어 바닷물과 민물이 시원하게 교차하는 독특한 자연환경을 갖추고 있습니다. 민물과 바닷물이 만나는 이 지점은 먹이가 풍부하여 날마다 손맛을 즐기려는 낚시 애호가들의 발길이 끊이지 않고 성시를 이룹니다. 사계절 손맛이 이어지는 바다와 민물의 길목염전해변은 계절이 바뀔 때마다 서로 다른 어종이 찾아와 낚시의 다채로운 매력을 선사합니다. 봄에는 산에서 눈이 녹아내려 흐르는 물길을 따라 숭어 떼가 바다에서 민물 쪽으로 무리를 지어 거슬러 올라옵니다. 낚싯대를 힘차게 던져 팔뚝만 한 숭어를 물 밖으로 끌어올릴 때 전해지는 짜릿한 스릴은 봄철 염전해변의 대표적인 묘미입니다. 숭어의 계절이 지나가면 학꽁치 떼가 맑은 물살 속에서 무리를 이루며 올라와 조사들의 발길을 오래도록 붙잡아 둡니다. 겨울철에는 묵직한 손맛을 자랑하는 감성돔을 낚는 재미가 일품으로 꼽힙니다. 철을 타며 계절마다 나타나는 어종 외에도 긴 방파제를 따라 낚싯대를 드리우면 가자미와 노래미(놀래기) 등이 일 년 내내 꾸준히 올라옵니다. 이때 미끼로는 주로 갯지렁이를 많이 활용합니다. 물가 바위 틈새를 가만히 살펴보면 앙증맞은 작은 게들이 숨어 있어 게를 잡는 소소한 재미도 함께 누릴 수 있습니다. 해변 주위에는 광어양식장이 여럿 자리 잡고 있어 해안 마을 특유의 활력 넘치는 분위기를 더합니다. 한적한 모래사장과 편리한 여행 환경염전해변은 길이 500m, 전체 면적 2만 5000㎡에 이르는 아담하고 호젓한 백사장을 품고 있습니다. 드넓게 펼쳐진 모래사장을 따라 잔잔한 파도 소리를 들으며 걷다 보면 일상의 피로가 부드럽게 씻겨 나갑니다. 연중무휴로 상시 개방되어 언제든 찾아갈 수 있으며 주차 공간과 화장실 등 편의시설도 잘 갖추어져 있어 여유로운 휴식을 즐기기에 안성맞춤입니다. ■ 염전해변 주요 정보 -주소: 강원특별자치도 강릉시 강동면 염전길 171 -운영시간: 상시 개방 (휴일: 연중무휴) -문의처: 강릉시청 관광정책과 033-640-5128 / 강동면 해수욕장 033-660-3598

북중 혈맹 재확인 속 美 떠보기 관측김, 건재함 과시하며 사망설 일축도 김정은 북한 국무위원장이 지난 24일 예고 없이 중국을 당일치기로 전격 방문했다. 중국 랴오닝성 단둥을 찾은 김 위원장은 시진핑 국가주석과의 별도 회담 없이 중국 권력 서열 4위 왕후닝 전국인민정치협상회의 주석을 만난 뒤 복귀했다. 이번 방중이 최근 기대감이 낮아졌던 북미 정상회담의 새 변수가 될 수 있다는 관측과 함께 북중 관계 개선 가속화 의지를 드러내고 자신의 건재함도 과시했다는 해석이 나왔다. 25일 북한 조선중앙통신과 중국 신화통신 등 관영매체 등에 따르면 김 위원장은 전날 신압록강대교를 건너 단둥에 도착한 뒤 왕 주석 등 중국 고위급 인사들과 일정을 소화했다. 김 위원장이 중국을 찾은 건 지난해 9월 베이징에서 열린 전승절 행사 참석 이후 1년 1개월 만이다. 이번 방중은 북중 양국의 사전 발표 없이 이뤄진 ‘깜짝 방문’인 데다 김 위원장이 시 주석을 만나지 않고 당일 귀국하면서 여러 면에서 파격 행보라는 해석이 나왔다. 앞서 5차례 방중과 달리 차량으로 중국 국경을 넘은 것도 처음이다. 조선중앙통신은 김 위원장이 ‘중국인민지원군 조선전선참전 76돌’을 즈음해 단둥을 찾아 항미원조기념관을 찾았다고 전했다. 중국군은 6·25전쟁에서 첫 승리를 거둔 10월 25일을 ‘항미원조(미국에 대항하고 북한을 돕는다) 기념일’로 정하고 있다. 김 위원장은 왕 주석의 영접을 받은 뒤 항미원조기념탑에 헌화하며 “우리 혁명을 피로써 도와준 중국인민에 대한 영원한 감사를 대를 이어 전해갈 것”이라고 말했다. 시 주석의 특별지시에 따라 김 위원장의 방중을 환영하는 연회도 열렸다고 통신은 전했다. 중국 측에서는 왕 주석과 함께 왕이 중앙외사판공실 주임 겸 외교부장, 류하이싱 공산당 대외연락부장, 마자오쑤 상무부부장, 왕야쥔 북한 주재 중국대사 등이 참석했다. 북측에선 조용원 노동당 중앙위원회 비서, 최선희 외무상, 김여정 총무부장 등이 배석했다. ‘경제통’으로 불리는 김덕훈 제1부총리도 동행했다. 북중 간 전통적인 기념일을 계기로 김 위원장이 단둥을 찾아 혈맹 관계를 강조한 것은 양국의 전통적 우호 관계를 재확인하려는 행보로 해석된다. 박원곤 이화여대 북한학과 교수는 “지난 6월 시 주석 방북 이후 4개월 만의 방중으로 완전한 답방으로 보긴 어렵지만 한일 간 셔틀외교처럼 당일치기 방문을 통해 북중 관계가 밀접하다는 걸 대외적으로 보여 주려는 상징성이 굉장히 큰 사건”이라고 말했다. 이어 “(주요 기념일인) 정주년(5배수 주년)이 아닌데도 항미원조 기념관을 찾았다는 건 북한이 북미 정상회담 가능성을 앞두고 중국이라는 뒷배를 확실하게 하려는 성격도 있다”고 했다. 신압록강대교 개통을 계기로 양국 간 교류 협력 강화 의지를 드러낸 것이란 분석도 나온다. 지난 7월 평양을 찾은 왕 주석과 북중 간 경제협력을 논의한 뒤 약 3개월 만에 재회했다는 점, 김 위원장이 단둥의 자동차 공장을 찾아 생산 현장을 둘러봤다는 점은 경협 활성화 차원이란 해석에 힘을 실어 준다. 일각에선 최근 해외 소셜미디어(SNS)에서 사망설이 돌았던 만큼 김 위원장이 건재를 과시했다는 해석도 있다. 양무진 북한대학원대 석좌교수는 “왕 주석이 시 주석의 복심으로 불리는 만큼 왕 주석을 매개로 양국 정상 간 간접적 의사소통이 이뤄졌을 가능성이 있다”고 했다. 우리 정부는 김 위원장의 방중 배경에 촉각을 곤두세우고 있다. 청와대 관계자는 “관련 동향을 면밀히 주시하고 있다”고 했다. 오는 29일 국가정보원 국정감사에서 김 위원장의 방중 배경과 함께 접견 상대가 변경된 정확한 경위와 시점 등도 다뤄질 것으로 보인다. 당초 국정원이 국회 정보위원회에 관련 동향을 보고하는 과정에서 김 위원장을 영접하는 중국 고위급 인사가 서열 2위 리창 국무원 총리로 알려졌으나 전날 늦게 왕 주석으로 정정됐다.

노년기에 보폭이 짧아지고 걷는 속도가 느려지는 변화는 자연스러운 노화와 관련될 수 있지만, 질환이나 감각 저하가 원인일 수도 있다. 걸음걸이 변화는 낙상과 골절 위험을 높일 수 있어 원인을 확인하고 관리하는 것이 중요하다. 걸음걸이가 달라지는 원인걷기는 시각과 청각, 발바닥의 감각, 근력과 균형 기능이 함께 작용하는 복합적인 움직임이다. 나이가 들면 근육이 약해지고 뼈 밀도와 관절의 윤활액이 줄어들며, 눈·귀·발에서 전달되는 감각 정보도 감소한다. 균형을 유지하고 움직임을 계획하는 능력이 느려지는 변화도 겹치면서 발 간격을 넓히거나 두 발이 땅에 닿아 있는 시간을 늘려 안정성을 확보하려 한다. 그러나 근력과 반사 속도도 떨어지면 작은 자극에도 균형을 잃기 쉽다. 노인에게 흔한 원인으로는 퇴행성 관절염과 통증이 있다. 뇌졸중·파킨슨병·치매 같은 신경계 질환, 감각 저하, 근력 감소, 호흡 곤란, 피로, 넘어짐에 대한 두려움도 보행에 영향을 줄 수 있다. 드물게 갑상선 기능 이상이나 비타민 B12·엽산 결핍이 원인일 수 있으며, 이 경우 원인 질환을 교정하면 보행 기능이 상당 부분 회복될 수 있다. 걷는 속도가 느려지거나 보폭이 줄고, 몸을 구부정하게 한 채 조심스럽게 걷는 모습이 나타날 수 있다. 걸을 때 한쪽 다리를 아끼며 절뚝이거나, 발끝이 끌리지 않도록 무릎을 높이 들고 걷는 등 양상은 원인에 따라 다르다. 보행 변화만으로 원인을 단정하기는 어렵다. 진찰과 검사는 원인에 따라의료진은 근력과 감각, 반사, 운동 기능 등을 살핀 뒤 필요에 따라 영상검사와 혈액검사, 보행 분석을 시행할 수 있다. 원인을 확인하기 위한 검사 종류는 진찰 결과에 따라 달라진다. 균형과 낙상 위험을 확인하는 기능 평가도 활용된다. 일어나 걷기 검사는 의자에서 일어나 약 3m를 걸어간 뒤 돌아와 다시 앉는 방식이다. 10초 이내면 양호한 편이며, 20초 이상 걸리면 보행·균형 문제와 낙상 위험에 대한 추가 평가가 필요할 수 있다. 기능적 팔 뻗기 검사에서 측정 거리가 25cm 미만이면 낙상 위험이 높다고 판단할 수 있다. 갑자기 걷기 어려워지면서 한쪽에 힘이 빠지거나 어지럼증, 의식 변화, 심한 두통이 함께 나타나면 뇌졸중 가능성이 있으므로 즉시 의료기관을 방문해야 한다. 원인 치료와 낙상 예방치료는 보행 장애를 일으킨 원인에 맞춰 이뤄진다. 규칙적인 근력 강화와 유산소 운동, 균형 훈련을 포함한 재활은 보행 기능 개선에 활용된다. 약물에 따라 어지럼증이나 졸림이 생겨 걸음에 영향을 줄 수 있으므로, 복용 약이 많다면 의료진과 함께 약물 조정이 필요한지 확인할 수 있다. 집 안 바닥의 전선과 작은 물건, 걸려 넘어지기 쉬운 카펫이나 문턱을 정리하고, 욕실에 미끄럼 방지 매트와 손잡이를 설치하면 낙상 위험을 줄이는 데 도움이 된다. 야간 조명과 미끄럽지 않은 신발도 안전한 보행 환경을 마련하는 방법이다. 지팡이나 보행 보조기구는 균형 상태에 맞춰 사용할 수 있다. 보행 장애는 낙상으로 이어질 수 있고, 골절 뒤 움직임이 제한되면 근육 위축과 기능 저하가 뒤따를 수 있다. 다만 운동과 치료를 통해 걷기 능력이 상당 부분 회복될 수 있으며, 조기 진단과 운동 치료, 환경 개선은 낙상과 골절 위험을 줄이는 데 도움이 된다.

사시사철 다채로운 볼거리와 아름다운 풍광을 품은 제주는 언제 찾아도 반가운 쉼을 건넵니다. 물길과 숲길을 따라 나만의 속도로 차분하게 걸음을 옮기다 보면, 일상에서 굳어졌던 마음이 자연스레 풀리는 것을 경험하게 됩니다. 깊은 계곡물이 빚어낸 영롱한 에메랄드빛 풍경부터 울창한 도심 속 공원의 고즈넉한 산책로, 그리고 탁 트인 바다와 계곡을 두루 품은 오름까지 제주의 자연을 오롯이 누릴 수 있는 힐링 명소 세 곳을 소개합니다. 기암절벽 사이로 흐르는 옥빛 물길, 용연제주공항 근처에 자리한 용연은 한천 하구에 형성된 깊은 소입니다. 바닷물과 솟아나는 용천수가 하나로 어우러지며 자아내는 신비로운 에메랄드빛 물길을 웅장한 기암절벽이 포근하게 감싸 안고 있습니다. 제주공항에서 차로 10분 정도면 닿을 수 있는 가까운 거리에 위치해, 제주 여행을 시작하는 첫 코스나 일정을 마무리하며 들르기에 무척 편리합니다. 용연 입구에 발을 들이면 울창하게 우거진 수목과 깎아지른 절벽이 어우러져 신비롭고 오묘한 정취를 풍깁니다. 산책길을 따라 천천히 걸어가면 투명하면서도 깊은 옥색 물결이 잔잔하게 시야를 채웁니다. ‘용연(龍淵)’이라는 이름은 용이 살았거나 놀던 연못이라는 옛이야기에서 유래했습니다. 병풍처럼 드리운 기암절벽 사이로 맑고 푸른 물이 흘러 예로부터 ‘취병담(翠屛潭)’이라는 이름으로도 불렸습니다. 조선 후기 선비들이 밤에 배를 띄우고 달빛 아래 시를 읊던 풍류는 ‘용연야범’이라 불리며 영주십이경 중 하나로 손꼽혔습니다. 나무 그늘이 드리워진 돌계단과 난간 산책로를 따라 방파제와 해안 도로 쪽으로 이어지는 길에 다다르면, 고요했던 물길 너머로 시원스레 트인 푸른 바다가 펼쳐집니다. 인근에 용두암과 관덕정도 가까이 있어 함께 묶어 둘러보는 알찬 산책 일정을 꾸리기에도 좋습니다. ●용연 주요 정보 - 주소: 제주특별자치도 제주시 흥운길 73 - 문의처: 064-740-6000 숲 향기와 바닷바람이 머무는 쉼터, 용담공원용연 계곡과 용연구름다리 바로 곁에는 도심 속의 아늑한 쉼터인 용담공원이 이어집니다. 용연 산책길에서 발걸음을 자연스럽게 옮기다 보면 정갈하게 가꿔진 녹지 공간과 차분한 오솔길을 마주하게 됩니다. 깊은 계곡의 수려함을 눈에 담은 뒤 호젓하게 숨을 고르며 쉬어가기에 안성맞춤인 장소입니다. 공원 안쪽으로 들어서면 시원한 나무 그늘 아래 아담하게 들어선 정자 쉼터와 푸른 잔디밭, 산책로가 반갑게 맞이합니다. 울창한 나무 사이로 불어오는 청량한 바람을 맞으며 피톤치드 향기를 음미하다 보면 도심 속 피로가 부드럽게 가라앉습니다. 공원 한쪽에서는 너른 바다 풍경과 함께 소박한 동네 풍경이 한눈에 들어와 다정하고 평화로운 분위기를 전해줍니다. 제주 특유의 현무암 돌담과 목재 난간을 따라 이어지는 산책로 바닥을 유심히 살피며 걷는 재미도 특별합니다. 네모난 현무암 보도블록 가운데에 섬세하게 새겨진 용 그림이 발밑을 장식하고 있어, 용연에 서린 옛 전설을 상상해보게 만듭니다. 일상의 속도를 잠시 늦추고 주변의 작은 풍경까지 살피며 느긋한 휴식을 취하기에 더없이 좋습니다. ●용담공원 주요 정보 - 주소: 제주특별자치도 제주시 용담일동 373-5 - 문의처: 064-740-6000 계곡과 서귀포 바다를 한눈에 담는 숲길, 베릿네오름서귀포시 중문관광단지 천제연폭포 동쪽에 자리한 베릿네오름은 중문천 계곡을 품고 솟아오른 숲 오름입니다. 세 개의 작은 봉우리가 완만한 능선을 이루고 있으며, 가파른 벼랑 아래로 맑은 물길이 흐르고 다양한 희귀 식물이 자생하는 제주 생태의 보고이기도 합니다. 제주시에서 서귀포로 넘어가 제주 남쪽의 푸른 바다와 산세를 함께 만끽하고 싶을 때 들르기 제격입니다. 오름 입구부터 정상까지 목재 계단과 산책로가 깔끔하게 정비되어 있어 남녀노소 누구나 무리 없이 가볍게 오를 수 있습니다. 소나무와 자생 수목들이 드리운 짙은 그늘 아래를 차근차근 걷다 보면 사방이 시원하게 트인 정상 전망대에 닿게 됩니다. 정상 전망대 벤치에 앉아 소나무 그늘 아래에서 숨을 고르면 울창한 숲 너머로 아득한 중문 바다의 수평선이 드넓게 펼쳐집니다. 전망대에서 내려오는 길목에서는 수풀 사이로 아담한 항구와 탁 트인 해안 절경이 잇따라 나타납니다. 청량한 새소리와 기분 좋게 스치는 바닷바람을 느끼며 숲길을 거니는 시간은 제주의 물길과 숲이 건네는 깊은 여운을 선사합니다. ●베릿네오름 주요 정보 - 주소: 제주특별자치도 서귀포시 중문동 2314-2 - 문의처: 064-732-1330

대한민국 경제 발전의 초석을 다지며 이역만리 타국에서 청춘을 바친 ‘하얀 천사’들이 파독 60주년을 맞아 반세기 만에 고국 땅을 밟았다. 이에 자생의료재단은 타인의 건강을 돌보느라 정작 자신의 몸은 살피지 못했던 파독 간호사들의 노고를 기리고 존경과 감사를 전하기 위해 뜻깊은 한방의료봉사 및 문화예술공연을 선물했다. 자생의료재단(이사장 박병모)은 20일 재독한인간호협회(회장 박소향) 회원 100명을 대상으로 ‘2026 파독 간호사 60주년 고국방문 기념행사’를 성황리에 개최했다고 21일 밝혔다. 이번 행사는 단순한 고국 방문 기념을 넘어 1960~70년대 국가적 위기 상황 속에서 이국의 병상을 지키며 조국을 지탱해 온 파독 간호사들의 역사적 헌신을 되새기고 사회적 예우를 다하기 위해 기획됐다. 파독 간호사의 역사는 지난 1966년으로 올라간다. 1970년대까지 국내의 수많은 젊은 간호사들은 가족의 생계를 부양하고 새로운 기회를 개척하기 위해 독일행 비행기에 올랐다. 언어와 문화가 전혀 다른 낯선 이국땅에서 그들은 고된 3교대 근무를 군말 없이 소화해 냈다. 하루의 피로가 쏟아지는 와중에도 현지 의료진 및 환자들과 소통하기 위해 밤을 지새우며 독일어 공부에 매진해야 했다. 이들이 땀 흘려 번 외화는 고국으로 송금되어 가난했던 가족의 생계를 지탱하는 버팀목이 되었고, 나아가 대한민국 경제 성장의 기적을 일궈낸 소중한 밑거름이 됐다. 자생의료재단은 이러한 노고에 깊은 감사를 표하고자 지난 5월 재독한인간호협회와 ‘파독간호사 60주년 고국방문 의료지원 업무협약’을 체결한 바 있다. 이번 행사는 해당 협약의 결실로, 참가자들이 고국에 머무는 동안 정밀하게 건강을 점검할 수 있도록 실질적인 의료지원 프로그램으로 꾸려졌다. 행사의 첫 포문은 자생메디바이오센터에서 열린 한방의료봉사가 열었다. 참가자들은 25명씩 4개 조로 나뉘어 자생한방병원 의료진으로부터 침, 약침, 추나요법 등 맞춤형 한의통합치료를 받았다. 오랜 세월 격무와 고된 병동 근무로 인해 척추·관절 등 근골격계 통증을 안고 살아온 간호사들은 의료진과 꼼꼼히 증상을 상담하며 그간 미뤄두었던 자신의 몸을 정성껏 살폈다. 진료 후에는 센터 내부를 둘러보며 현대화·첨단화된 한방의료의 발전상을 직접 눈으로 확인하는 시간도 가졌다. 현장 진료와 행사 안내에는 의료진과 분당자생봉사단이 함께 참여해 따뜻한 정을 더했다. 의료체험을 마친 파독 간호사들은 가을빛으로 물든 분당중앙공원을 산책하며 고국의 정취를 만끽했다. 이어 자생봉사단이 정성껏 준비한 한복 전달식이 열렸다. 고운 한복을 차려입은 파독 간호사들은 동료들과 함께 포즈를 취하고 기념사진을 찍으며 잊지 못할 추억을 담았다. 한복은 파독 간호사들에게 매우 특별한 의미를 지닌다. 1966년 처음 독일에 발을 내디뎠을 당시, 이들은 한복 차림으로 현지 언론과 주민들의 시선을 사로잡으며 대한민국의 아름다움을 알렸다. 또한 외롭고 힘든 타향살이 중에도 명절이나 그리움이 사무칠 때면 한복을 꺼내 입으며 고향에 대한 그리움을 달래곤 했다. 반세기 만에 고국에서 다시 입어본 한복은 이들에게 과거의 청춘과 고향의 따뜻함을 동시에 선물했다. 이어진 기념행사에서는 자생윈드림관악단의 감미로운 연주와 함께 감사의 마음을 담은 꽃 전달식이 이어져 분위기를 한층 올려놓았다. 특히 시인으로도 활동해 온 신준식 자생한방병원 설립자가 파독 간호사들의 숭고한 헌신을 기리며 직접 집필한 시 ‘하얀천사’의 낭송 영상이 상영되자 현장은 깊은 감동과 울림으로 가득 찼다. 참가자들은 다채로운 공연을 관람하고 따뜻한 만찬을 나누며 고국에서의 뜻깊은 하루를 마무리했다. 박소향 재독한인간호협회 회장은 “젊은 날 가족과 조국을 위해 모든 것을 뒤로하고 독일로 향했던 우리들의 시간을 잊지 않고 이렇게 따뜻하게 맞이해 주셔서 가슴이 뭉클하다”며 “60년이라는 세월이 지나 동료들과 함께 고국에서 한복을 차려입고 추억을 나눈 것은 물론, 지친 건강까지 다정하게 살필 수 있어 평생 잊지 못할 선물로 기억될 것”이라고 소회를 밝혔다. 신민식 자생의료재단 사회공헌위원장은 “이국의 차가운 병상을 지키며 가족과 조국의 번영을 위해 한평생 헌신해 온 파독 간호사분들께 깊은 경의와 존경을 표한다”라며 “이번 행사가 오랜 시간 타인을 위해 살아가느라 정작 미뤄두었던 자신의 건강을 회복하고, 고국이 전하는 따뜻한 위로와 정을 깊이 느끼는 계기가 되었기를 바란다”고 전했다. 이번 자생의료재단의 의료봉사 및 기념행사는 단순한 일회성 지원을 넘어 국가 발전에 이바지한 ‘민간 외교관’들의 공로를 재조명하고 이들에게 진정한 사회적 예우와 존경을 전달했다는 점에서 뜻깊은 귀감이 되고 있다.

톨스토이의 단편을 판소리로 옮겨눈보라 소리까지 10여개 역할 소화아비뇽 페스티벌서 4회 모두 매진 “광활한, 아무것도 없는 무대에 제가 눈보라 속에 조그맣게 서 있는 그림이었어요. 관객조차 ‘어떡하지, 저 사람 저기서 살아남을 수 있을까’ 싶었으면 했거든요.” 소리꾼 이자람(47)은 레프 톨스토이(1828~1910)의 단편소설 ‘주인과 일꾼’을 읽었을 때 이런 그림을 떠올렸다고 했다. 소설을 판소리로 옮긴 ‘눈, 눈, 눈’은 그의 상상보다 작은 극장에서 출발했다. 지난 7월 제80회 아비뇽 페스티벌 공식 초청작으로 오른 오페라극장을 지나 오는 23~24일 서울 강서구 LG아트센터 서울 LG 시그니처 홀로 옮겨 가며 상상은 비로소 실물을 얻었다. ‘주인과 일꾼’에서 이윤을 좇아 한겨울 길을 나선 상인 바실리와 일꾼 니키타가 눈보라에 갇히는 하룻밤을 ‘눈, 눈, 눈’에서는 부채 든 이자람과 고수 이준형 둘이 끌고 간다. 이자람은 해설자와 두 인물은 물론 말과 개의 울음, 눈보라 소리까지 10여개 역할을 홀로 오간다. 아비뇽에서는 4회 공연이 모두 매진됐다. 르몽드는 페스티벌 특집판 1면에 그의 사진을 싣고 “판소리의 뜨거운 존재감”으로 집중 조명했다. 인페르노는 “2시간이 넘는 시간에 이자람은 단 한마디도 놓칠 수 없게 관객을 사로잡았다”고 평했다. 아비뇽의 기억을 꺼낸 이자람은 “오페라극장에서 쌓은 경험이 몸에 남아 있다”면서 “그 몸이 커다란 스케치북을 만났을 때 무엇이 튀어나올지 나도 기다리는 중”이라고 말했다. 이자람은 베르톨트 브레히트의 ‘사천의 선인’과 ‘억척 어멈과 자식들’, 가브리엘 가르시아 마르케스 ‘이방의 순례자들’, 어니스트 헤밍웨이의 ‘노인과 바다’를 각각 판소리로 옮겨 ‘사천가’와 ‘억척가’, ‘이방인의 노래’, ‘노인과 바다’를 제작했다. 고전에 마음이 가는 까닭을 판소리의 장르적 성격에서 찾았다. “판소리는 먼 이야기도 바짝 끌어당기고 감정을 크게 확대한다”면서 “근현대 소설을 담으면 아픔과 사건의 농도가 굉장히 짙어진다. 지금은 무게감과 피로감을 관객에게 주고 싶지 않다는 생각을 하고 있다”고 부연했다. 그는 “연출가들은 주머니에 이야기가 많다는데 제 주머니는 늘 비어 있다”고 했다. 판소리 작창을 염두에 둔 작가나 작품도, 작품을 세계에 알리려는 욕심도 아직은 없다. “그저 하는 일을 계속 하는 것이 가장 한국적인 일이더라”는 깨달음과 이번 공연에 대한 바람은 분명했다. “그저 제가 맛있게 먹는 이 판소리를 관객도 함께 맛있게 즐겨줬으면 좋겠어요. 그 마음 잃지 않도록 저는 노력하면서 하던 대로 하겠습니다.”

피로를 덜기 위해 과거에 골랐던 영양제를 수십 년 동안 동일하게 복용하는 경우가 흔하다. 하지만 신체는 나이가 들면서 생애주기별로 큰 변화를 겪으며, 이에 따라 체내에서 결핍되기 쉬운 영양 성분도 달라진다. 무조건 좋은 성분을 많이 더하기보다는 현재 연령과 건강 상태에 맞춰 필요한 영양소를 더하고 불필요한 성분은 빼내는 관리가 필요하다. 20~30대 실내 생활과 생애주기 맞춤 영양실내 생활 비중이 높은 20대와 30대는 햇빛을 통한 합성이 제한되어 비타민D가 부족해지기 쉽다. 가임기 여성의 경우 월경으로 인한 체내 철분 손실 탓에 빈혈 위험이 커질 수 있으므로 관련 검사를 확인한 뒤 보충하는 것이 적절하다. 또한 임신을 준비하고 있다면 임신 전 단계부터 엽산 섭취를 고려해야 한다. 끼니를 자주 거르거나 배달 음식에 주로 의존하는 식습관을 유지하고 있다면 영양제에만 의존하기보다 기본적인 식단 구성을 먼저 바로잡는 노력이 병행되어야 한다. 영양제는 일상 식사에서 채우지 못하는 부족분을 보완하는 보조 수단이기 때문이다. 40~50대 중년기 뼈 건강과 성분 선별중년기에 접어들면 영양제를 선택하기에 앞서 혈압, 혈당, 콜레스테롤 등 기본 혈관 및 대사 지표를 검사하는 것이 선행되어야 한다. 폐경 전후의 중년 여성은 급격한 호르몬 변화로 골밀도가 낮아질 수 있어 뼈 건강을 돕는 칼슘과 비타민D 관리가 중요해진다. 평소 식단에서 생선을 거의 섭취하지 않는다면 오메가3 지방산 보충을 고려할 수 있다. 반대로 섭취를 중단하거나 줄여야 하는 성분도 존재한다. 폐경을 맞이한 여성이나 중년 남성은 체내 철분 요구량이 크게 줄어들기 때문에 결핍 증상이 확인되지 않았다면 철분이 포함되지 않은 제품을 선택하는 것이 바람직하다. 중년 남성이 철분이 들어간 제품을 장기간 복용하는 것은 불필요할 수 있다. 60대 이상 흡수율 저하와 만성질환 약물 고려60대 이상 고령층은 소화 흡수 기능이 떨어지면서 체내 비타민B12가 결핍되기 쉽다. 특히 당뇨병 치료제인 메트포르민이나 위장약을 장기간 복용 중이라면 비타민B12 수치를 면밀히 점검해야 한다. 아울러 낙상과 골다공증을 예방하기 위한 비타민D와 칼슘 섭취가 권장되며, 노화로 인한 근감소증을 방지하려면 매끼 충분한 단백질을 식사에서 확보해야 한다. 고령층은 만성질환으로 복용하는 처방 약물이 늘어나는 시기인 만큼 영양제와의 상호작용에 각별한 주의가 요구된다. 와파린이나 갑상선 호르몬제, 혈압약 등을 복용할 때는 영양 성분이 약효에 영향을 미치거나 부작용을 일으키지 않는지 확인해야 한다. 안전한 복용을 위한 5가지 원칙영양제를 올바르게 섭취하려면 우선 혈액 검사를 통해 비타민D, 빈혈, 비타민B12 수치를 확인하고 필요한 성분을 골라야 한다. 나이나 폐경, 기저질환 등 몸의 변화가 생길 수 있으므로 최소 5년 주기나 신체 상태가 바뀔 때마다 복용 목록을 다시 점검하는 과정이 요구된다. 종합영양제와 단일 성분 보충제를 함께 먹는다면 성분이 중복되어 특정 영양소를 과다 섭취하지 않는지 확인해야 한다. 나이가 들수록 무조건 많은 양의 영양제를 먹어야 한다는 생각은 과다 복용 위험을 초래할 수 있다. 복용 중인 처방 약이 있다면 약사에게 복용 목록을 전달해 배제해야 할 성분이 있는지 상의해야 하며, 약물 복용 시점과 영양제 섭취 시점이 겹쳐 체내 흡수를 방해하지 않도록 시간 간격을 두어야 한다. 이상 증상 시 대처와 복용 주의사항 영양제 섭취 후 심한 구역질, 구토, 극심한 갈증, 소변량 증가, 손발 저림, 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 병원 진료를 받아야 한다. 소아가 철분제를 과량 삼키는 사고가 발생했을 때는 곧각 119에 연락해 응급 조치를 취해야 한다. 와파린이나 갑상선약, 혈압약, 당뇨병 약을 복용하는 환자는 섭취하려는 영양제 성분을 의사나 약사와 미리 확인해야 한다. 임신 중인 여성은 고용량 비타민A 복용을 피해야 하며, 신장 질환이 있는 경우에는 칼륨, 마그네슘, 칼슘 성분 보충에 대해 의료진과의 사전 상의가 필요하다.

아침에 거울을 볼 때 눈두덩이나 볼이 심하게 부어 고민하는 경우가 많다. 얼음찜질을 하거나 호박즙, 팥차 등 부종 완화에 좋다고 알려진 음료를 챙겨 마셔도 밤늦게 나트륨 함량이 높은 음식을 섭취하면 다시 붓기가 나타나기 쉽다. 일상적인 얼굴 붓기는 생활 습관의 영향을 크게 받지만, 지속 기간이나 동반 증상에 따라 특정 질환의 신호일 수도 있어 원인을 정확히 구분하고 관리해야 한다. 아침 얼굴 붓기를 유발하는 대표적 원인아침마다 얼굴이 붓는 가장 흔한 요인은 전날 밤 섭취한 짠 음식과 술, 그리고 부족한 수면이다. 라면, 치킨, 족발, 찌개 국물 등에 포함된 나트륨은 체내 수분을 배출하지 못하게 붙잡아 두는 성질이 있다. 여기에 술을 마시면 혈관이 확장되고 수분 균형이 흐트러져 이튿날 얼굴이 붓게 된다. 수면 시간이 부족하거나 엎드려 자는 자세를 취할 때도 중력과 자세의 영향으로 체내 수분이 얼굴 쪽으로 집중된다. 생활 습관 외에도 신체 변화나 질환이 붓기를 일으킬 수 있다. 알레르기나 비염이 있으면 코막힘과 눈 가려움 증상과 함께 눈 주변이 부어오른다. 여성의 경우 생리 전 호르몬 변화로 체내 수분이 평소보다 잘 축적되어 부종이 생기기 쉽다. 또한 신장, 갑상선, 심장 등의 기능 이상도 얼굴 붓기의 원인이 된다. 단순 생활 부종과 질환성 붓기의 구분붓기는 증상이 유지되는 시간과 동반 증상을 통해 유형을 구분할 수 있다. 하루 붓기: 아침에 부었다가 활동을 시작하는 오후가 되면 자연스럽게 빠진다. 주로 전날 짠 음식이나 술을 섭취했을 때 심해지는 양상을 보인다. 오래가는 붓기: 부종이 오후에도 사라지지 않고 하루 종일 지속된다. 얼굴뿐만 아니라 다리와 발목까지 함께 붓고, 피부를 손가락으로 눌렀을 때 자국이 그대로 남는 특징이 있다. 특정 장기 이상을 의심할 수 있는 정황도 존재한다. 신장 기능에 문제가 생기면 눈 주위가 심하게 부어오르고 소변에 거품이 많이 관찰될 수 있다. 반면 갑상선 이상이 원인일 때는 만성 피로, 추위를 타는 증상, 체중 증가, 피부 건조 증상이 부종과 함께 동반된다. 얼굴 붓기 완화법과 흔한 관리 실수생활 습관으로 인한 부종은 평소 루틴을 조절해 완화할 수 있다. 우선 잠들기 3시간 전부터는 짠 음식과 국물류 섭취를 피해야 한다. 부종을 우려해 물을 마시지 않으면 오히려 몸이 수분을 붙잡으려 하므로 낮 시간대에 물을 충분히 섭취해야 한다. 수면 시에는 베개를 살짝 높여 머리 위치를 올리는 것이 수분 쏠림을 완화하는 데 도움이 된다. 아침에는 5분 정도 찬물 세안이나 냉찜질을 진행하고, 가벼운 스트레칭이나 운동으로 혈액순환을 유도하면 붓기가 더 빨리 가라앉는다. 반면 잘못된 관리 방식은 피해야 한다. 붓기차나 호박즙에만 의존하면서 야식을 끊지 않으면 근본적인 원인이 해결되지 않는다. 붓기를 빼기 위해 이뇨제나 부종 치료제를 임의로 복용하는 행동은 전해질 불균형을 일으킬 수 있어 피해야 한다. 또한 장기간 이어지는 붓기를 단순 부종으로 치부해 방치하지 않는 태도도 중요하다. 주의해야 할 증상과 약물 영향부종이 하루 종일 해소되지 않거나 다리와 발목까지 붓고 눌렀을 때 자국이 남는 경우, 소변 거품이 많아지거나 소변량이 줄어든 경우에는 신장내과 등 의료기관을 찾아 소변 및 혈액 검사를 받아야 한다. 만약 입술, 혀, 목 부위가 갑작스럽게 부어오르면서 호흡 곤란이 오거나 목소리가 변한다면 급성 알레르기 반응일 수 있으므로 즉시 119에 연락해 응급 처치를 받아야 한다. 복용 중인 약물이 부종의 원인일 수도 있다. 칼슘채널차단제 계열의 혈압약이나 스테로이드 제제, 소염진통제 등은 부작용으로 붓기를 유발할 수 있어 복용 시 담당 의사와 상담해야 한다. 아울러 붓기 완화를 위해 마시는 호박즙이나 차 종류는 칼륨 함량 때문에 신장 질환 환자에게 문제를 일으킬 수 있어 섭취 시 주의가 필요하다.

30대 여성 A씨는 오후만 되면 한쪽 눈꺼풀이 자꾸 처졌지만 단순한 피로 탓으로 여기고 대수롭지 않게 넘겼다. 그러나 시간이 지날수록 사물이 두 개로 겹쳐 보이는 복시 증상이 나타났고, 급기야 턱과 목의 힘까지 빠지자 뒤늦게 병원을 찾았다. A씨가 받은 진단명은 ‘중증근무력증’이었다. 최근 인기 드라마를 통해 널리 알려진 중증근무력증은 눈꺼풀 처짐이나 복시, 혹은 말하거나 음식을 씹을 때 힘이 빠지는 증상 등으로 시작되는 질환이다. 초기에는 증상이 가볍고 잠시 휴식을 취하면 다시 회복되는 양상을 보여, 대부분의 환자가 단순 피로나 눈의 피로로 오인하고 치료 시기를 놓치기 쉽다. 이대서울병원 신경과 석진명 교수는 “중증근무력증은 신경과 근육이 만나는 신경근육접합부에 이상이 생겨, 신경에서 근육으로 전달되는 신호가 원활하게 이뤄지지 않는 자가면역질환”이라며 “증상이 반복되거나 특정 시간대에 유독 심해지는 특징이 있어 질환에 대한 인지와 조기 진단이 무엇보다 중요하다”고 강조했다. 중증근무력증의 가장 흔한 초기 신호는 눈과 관련된 증상이다. 대표적으로 안검하수(눈꺼풀 처짐)와 복시(사물이 겹쳐 보임)로 시작하며, 질환이 진행되면 얼굴, 목, 팔·다리 등 전신 근육의 저하로 이어질 수 있다. 이와 함께 음식을 씹거나 삼키기 어려워지는 삼킴 장애나 발음이 불분명해지는 언어 장애가 동반되기도 한다. 특히 이 질환은 하루 중에도 증상의 강도가 변하는 것이 주요 특징이다. 아침에 일어났을 때는 비교적 괜찮다가도 오후나 저녁이 될수록 증상이 심해지며, 같은 동작을 반복할수록 근력이 빠르게 떨어진다. 하지만 잠시 휴식을 취하면 다시 상태가 호전되는 양상이 반복된다. 석진명 교수는 “환자마다 나타나는 증상과 경과가 매우 다양하므로, 근력 저하 현상이 지속해서 반복된다면 반드시 신경과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아야 한다”고 당부했다. 중증근무력증 여부는 혈액검사와 신경생리검사인 반복신경자극검사 등을 통해 정밀하게 확인할 수 있다. 혈액검사를 통해서는 아세틸콜린 수용체에 대한 자가항체 유무를 파악하며, 반복신경자극검사는 신경에 반복적인 전기 자극을 가해 얼굴·어깨·손 근육 등의 반응을 측정한다. 아울러 일부 환자에게서는 흉선종 등 흉선 이상이 동반될 수 있어 흉부 CT 등 영상검사를 병행하기도 한다. 치료는 환자 증상과 중증도, 자가항체 유형 등을 종합적으로 고려해 결정한다. 기본적으로 신경근육접합부의 신경전달을 개선하는 약물치료와 면역억제치료가 시행된다. 만약 증상이 심각하거나 급격히 악화될 경우에는 정맥주사용 면역글로불린 요법이나 혈장교환술 같은 적극적인 치료가 적용된다. 석진명 교수는 “중증근무력증은 안정적으로 유지되다가도 감염, 과도한 스트레스, 특정 약물 복용 등의 영향으로 갑자기 상태가 악화될 수 있다”며 “만약 평소보다 근력이 크게 떨어지거나 호흡과 삼킴에 어려움이 생기는 등 급격한 변화가 나타난다면 ‘중증근무력 위기’ 신호일 수 있으므로 지체하지 말고 즉시 응급 의료기관을 찾아야 한다”고 당부했다.

달콤하고 쫄깃한 식감으로 청소년과 젊은 세대의 ‘소확행’으로 자리 잡은 버블티. 하지만 일상 속 무심코 마신 이 달콤한 한 잔이 정신 건강을 위협하는 뜻밖의 주범일 수 있다는 연구 결과가 발표됐다. 205만명 빅데이터가 경고한 마실 거리의 두 얼굴15일 헬스조선에 따르면 최근 중국 지린대 연구팀은 알코올이 포함되지 않은 음료의 섭취와 우울·불안·스트레스 사이의 상관관계를 살폈다. 이를 위해 약 205만명의 데이터를 포함한 연구 59개를 분석했다. 분석 결과, 알코올이 함유되지 않은 음료여도 많이 마실수록 우울과 불안을 겪을 가능성이 대폭 상승했다. 특히 이 연구에서 가장 눈에 띄는 대목은 음료 종류별 정신 건강 영향의 명암이다. 우울과의 연관성이 가장 크게 나타난 음료는 단연 버블티였다. 탄산음료, 에너지 음료, 청량음료, 인공 감미료 첨가 음료가 그 뒤를 이었다. 불안과의 연관성이 가장 크게 나타난 음료 역시 버블티와 탄산음료였으며 스트레스와의 연관성은 에너지 음료에서 가장 크게 나왔다. 커피는 오히려 우울과 반비례 관계를 보였다. 커피 섭취와 낮은 우울 위험 사이의 상관관계는 이미 다수의 연구에서 관찰된 바 있다. 청소년 정신 건강 뒤흔드는 달콤함의 공포이렇듯 다양한 종류의 음료들과 우울·불안·스트레스 사이의 상관관계는 특히 청소년에게서 강하게 관찰됐다. 학업 스트레스와 피로를 풀기 위해 무심코 찾는 달콤한 버블티와 탄산음료가 오히려 마음의 병을 키우는 부메랑이 되어 돌아오고 있는 셈이다. 그렇다면 일상에서 어떻게 대처해야 할까? 연구진은 마실 것이 필요하다면 물이나 커피를 가까이하라고 조언한다. 다만, 커피는 카페인이 함유돼 있으므로 과다 섭취는 금물이다. 터키 앙카라대 연구팀에 따르면 하루에 카페인 450~600㎎을 섭취하는 것이 0~300㎎을 섭취하는 것보다 우울 위험을 낮추는 경향이 있지만, 카페인 섭취량이 450~600㎎보다 늘어난다고 해서 효과가 더 커지지는 않는다. 이번 연구 결과는 최근 학술지 ‘우울과 불안’(Depression and Anxiety)에 게재됐다.

“수면제를 계속 먹으면 중독되지 않을까요?” “약 없이는 평생 못 자게 되는 것 아닌가요?” 불면증 환자들이 진료실에서 가장 많이 던지는 질문 중 하나다. 많은 환자가 수면의 고통에서 벗어나기 위해 약물의 도움을 받으면서도, 동시에 내성과 의존성에 대한 깊은 불안감을 안고 살아간다. 그동안 널리 쓰여 온 대표적인 수면제인 졸피뎀은 효과가 빠르고 우수하지만, 장기간 사용했을 때 내성과 의존성, 그리고 약을 중단했을 때 불면증이 다시 심해지는 ‘반동성 불면’ 등이 부작용으로 지적되어 왔다. 하지만 최근 수면 의학계에는 이러한 환자들의 오랜 갈증과 불안을 덜어줄 새로운 대안이 주목받고 있다. 기존 수면제와는 다른 기전으로 작용하는 혁신적인 신약, 바로 글로벌 다국적 제약사 에자이(Eisai)가 개발한 ‘데이비고(Dayvigo, 성분명 렘보렉산트)’가 오는 11~12월 국내에서 본격 출시될 예정이다. 이 제품은 올해 6월 23일 식품의약품안전처로부터 품목 허가를 받았으며, 한국에자이와 SK케미칼이 공동 판매 계약을 체결해 국내 병·의원에 유통할 준비를 진행 중이다. 병원 처방 시점은 비급여 시장을 중심으로 출시가 추진되고 있어 병원 약사위원회(DC) 심의 절차에 따라 의료기관별로 약간 차이가 있을 수 있다. 기존의 대표적인 수면제인 졸피뎀(Zolpidem)은 어떤 원리로 잠을 오게 할까? 졸피뎀은 뇌의 GABA-A 수용체에 작용한다. GABA는 뇌의 활동을 억제하는 ‘브레이크’ 역할을 하는 신경전달물질이다. 졸피뎀은 이 브레이크의 힘을 강하게 만들어 뇌의 활동을 급격히 떨어뜨리고 잠이 들게 유도한다. 비교적 빠른 시간 안에 잠들게 만드는 장점이 있지만, 그만큼 오랫동안 복용할 경우 뇌가 적응하여 내성과 의존성 문제가 발생할 수 있다. 반면, 신약인 데이비고는 접근 방식이 완전히 다르다. 데이비고는 뇌를 강제로 억제하여 재우는 약이 아니다. 우리 뇌에는 낮 동안 우리를 말똥말똥하게 깨어 있게 만드는 오렉신(Orexin)이라는 각성 물질이 존재한다. 오렉신은 뇌에 계속해서 “깨어 있어!”라는 신호를 보내는 스위치 역할을 한다. 데이비고는 바로 이 오렉신이 작용하는 OX1, OX2 수용체를 차단한다. 졸피뎀 작용이 뇌의 브레이크를 강하게 밟는 방식이라면, 데이비고 작용은 각성을 유발하는 액셀러레이터를 해제하는 방식이다. 여의도 연세마음똑똑정신건강의학과 이충헌 원장은 “자려고 누웠는데도 머릿속이 복잡하고 각성 상태가 유지되어 잠들기 힘든 사람들에게 데이비고는 과도한 각성을 자연스럽게 줄여주어 편안하게 잠에 빠져들도록 돕는다”고 설명한다. 데이비고가 전 세계 수면 의학계와 임상 현장에서 가장 뜨거운 관심을 받는 이유는 단연 ‘의존성’에 대한 안전성 때문이다. 이충헌 원장은 “졸피뎀을 비롯한 기존 향정신성 수면제들은 장기 복용 시 내성이 생겨 점점 용량을 늘리게 되고, 결국 약 없이는 잠들지 못하는 의존 상태로 이어지는 악순환의 위험이 있었다”며 “그러나 데이비고는 장기간 진행된 임상시험 결과, 투약을 중단했을 때 뚜렷한 금단증상이나 반동성 불면 현상이 관찰되지 않았다. 즉, 기존 수면 치료가 가진 가장 큰 한계점이었던 ‘내성 → 용량 증가 → 의존 → 단약의 어려움’이라는 악순환의 고리를 끊어낼 수 있는 대안으로 기대를 모으고 있다”고 강조했다. 불면증으로 고통받는 사람들의 호소는 단순히 ‘잠에 쉽게 들지 못한다’는 것만이 아니다. “잠은 드는데 두세 시간만 지나면 자꾸 깨요”, “새벽 3~4시만 되면 눈이 떠지고, 그 이후로는 다시 잠들지 못해 괴롭습니다” 등 수면 유지의 어려움을 호소하는 경우가 상당히 많다. 데이비고의 또 다른 중요한 특징은 입면(잠드는 것)뿐만 아니라 ‘수면 유지(아침까지 깊게 자는 것)’에도 뛰어난 효과를 발휘한다는 점이다. 임상 데이터에 따르면 데이비고는 잠드는 시간을 단축할 뿐만 아니라, 특히 밤 후반부에 깨어 있는 시간을 줄이는 효과 면에서 기존의 졸피뎀 서방형 제제보다 우수한 결과를 보였다. 따라서 데이비고는 단순히 억지로 재우는 약이 아니라, ‘스스로 잠들고, 아침까지 편안한 수면이 유지되도록 돕는 약’으로 평가받고 있다. 이충헌 원장은 “데이비고 역시 모든 환자에게 완벽하고 부작용이 전혀 없는 만능약은 아니다”라면서 “데이비고 복용 시 가장 흔하게 보고되는 부작용은 ‘졸림’이며, 특히 처방 용량이 높아질 경우 그 다음 날 아침이나 낮까지 졸음 기운이 잔류할 수 있다”고 말했다. 또한 마비증상(수면마비)이나 악몽·생생한 꿈(Nightmares) 등이 간혹 보고되기도 한다. 불면증은 단순한 피로가 아니라 전문적인 진단과 관리가 필요한 질환이다. 수면제에 대한 무조건적인 공포로 고통을 참거나, 혹은 반대로 무분별하게 약을 남용하는 것 모두 바람직하지 않다. 내 몸 상태와 수면 패턴에 맞는 정확한 진단을 바탕으로, 전문가와 상의해 자신에게 가장 안전하고 적합한 치료 방법을 찾아가는 것이 무엇보다 중요하다.

무심코 되풀이하는 생활 습관이 우리 눈을 조금씩 망가뜨릴 수 있다. 햇빛 차단부터 충분한 잠, 정기 검진까지 일상의 작은 실천이 평생 시력을 지키는 열쇠가 된다. 5일(현지시간) 미국 폭스뉴스에 따르면 미국 뉴욕대(NYU) 랑곤 헬스의 더글러스 라자로 안과 교수는 평소 아무렇지 않게 하는 몇 가지 행동이 눈 건강을 소리 없이 해칠 수 있다고 경고했다. 사람들의 수명이 길어지면서 생활 습관이 생각보다 이른 나이에 눈에 부담을 준다는 것이 전문가들의 지적이다. 나이가 들면 걸리기 쉬운 대표적인 눈 질환으로는 녹내장과 백내장이 꼽힌다. 녹내장은 시신경이 손상되는 병이고, 백내장은 눈 속 수정체가 뿌옇게 흐려져 빛을 가리고 시야를 흐릿하게 만드는 병이다. 라자로 교수는 유전과 노화가 여러 눈 질환의 주된 원인이긴 하지만, 흔히 저지르는 실수만 피해도 병의 진행을 늦추고 시력을 보호하는 데 도움이 된다고 설명했다. ① 햇빛으로부터 눈을 보호하지 않는다햇볕을 쬐면 신진대사와 장수에 이롭다. 하지만 눈을 가리지 않은 채 햇빛에 노출되면 손상이 빨라질 수 있다. 라자로 교수는 자외선을 오랫동안 받으면 황반변성이 생기거나 백내장이 악화할 수 있다는 연구 결과를 소개했다. 실제로 그가 진료하는 환자들 사이에서는 백내장이 30년 전보다 5~10년가량 일찍 나타나고 있다. 그는 이 변화가 자외선과 관련 있을 수 있다고 보고, 햇볕이 강한 날에는 선글라스를 써서 수정체와 망막을 지키라고 권했다. ② 어두운 곳에서 책을 읽는다조명이 약한 곳에서 글을 읽으면 눈이 쉽게 피로해지고 초점도 잘 맞지 않는다. 나이가 들수록 이런 현상은 더 뚜렷해진다. 라자로 교수는 “나이가 들면 특정 조명 아래에서 사물을 보기가 더 힘들어진다”며 고령층은 어두운 환경에 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있다고 짚었다. 이어 “바깥이 화창하지 않거나 실내 조명이 밝지 않다면 책을 읽을 때 불을 더 밝혀야 한다”고 조언했다. ③ 건강하지 않은 식사를 한다영양가 있는 식단은 당뇨병과 심혈관 질환 위험을 낮춰 눈 건강까지 지켜 준다는 연구가 있다. 두 질환 모두 시력에 영향을 줄 수 있기 때문이다. 라자로 교수는 “식습관은 중요하다”며 “나쁜 식습관이 심혈관 건강을 해친다는 자료는 이미 많고, 이는 눈에도 그대로 적용된다”고 강조했다. 그는 고콜레스테롤과 고혈압이 당뇨병성 눈 질환을 악화시킬 수 있는데도, 환자 스스로는 이런 질환이 시력에 영향을 미치고 있다는 사실을 모르는 경우가 있다고 지적했다. 장 건강이 망막에 영향을 주는지에 대한 연구도 이뤄지고 있지만, 아직은 걸음마 단계다. ④ 물을 충분히 마시지 않는다나이가 들수록 흔해지는 질환 가운데 하나가 안구건조증이다. 눈물과 기름 분비가 부족해지면서 눈이 충혈되고 가렵고 따가워지는데, 몸에 수분이 모자라면 증상이 더 심해질 수 있다. 라자로 교수는 물을 충분히 마셔야 각막이 촉촉하게 유지된다고 설명했다. 그는 “특히 여름철 더운 날 외출하는 환자들에게 꼭 수분을 보충하라고 늘 당부한다”며 탈수가 몸뿐 아니라 각막까지 메마르게 할 수 있다고 덧붙였다. ⑤ 잠을 제대로 자지 못한다충분한 잠은 몸 전체의 건강을 떠받친다. 라자로 교수는 잠을 잘 못 자는 사람, 그중에서도 수면무호흡증 환자는 안압이 올라갈 수 있다는 ‘상당한 근거’가 있다고 밝혔다. 수면무호흡증 환자는 심혈관 질환 위험이 높은 것처럼 녹내장과 일부 혈관성 눈 질환에 걸리는 비율도 높게 나타난다. 그는 “이들은 눈에서도 혈관 관련 이상이 더 자주 생긴다”며 “잠을 잘 못 자는 사람은 밤사이 혈액순환이 들쭉날쭉해진다”고 풀이했다. ⑥ 눈을 자주 비빈다눈을 비비는 습관은 원추각막의 위험 요인으로 꼽힌다. 원추각막은 각막이 원뿔처럼 볼록하게 솟아오르며 점점 심해지는 질환이다. 다만 눈 비비기가 이 병을 직접 일으키는지를 두고는 전문가들 사이에서도 의견이 갈린다. 라자로 교수에 따르면 원추각막 환자들은 눈을 자주 비비는 경향이 있고, 이를 반복하면 각막 모양이 바뀔 수 있다. 그가 이 습관을 “강력히” 말리는 까닭이다. ⑦ 정기 안과 검진을 미룬다녹내장은 뚜렷한 증상 없이 진행되는 경우가 많아, 종합 안과 검진이 사실상 유일한 조기 발견 수단이다. 실명으로 이어질 수 있지만 겉으로 잘 드러나지 않아 ‘조용한 질환’으로 불린다. 라자로 교수는 노안 같은 변화가 찾아올 때까지 기다리지 말고, 성인이라면 해마다 눈 검사를 받으라고 권했다. 노안은 가까운 물체에 초점을 맞추는 능력이 서서히 떨어지는 현상으로, 흔히 중년에 시작돼 돋보기를 찾게 만든다. 그는 “환자들은 보통 40~50세 사이에 찾아와 하룻밤 새 갑자기 가까운 게 안 보인다고 호소한다”고 전했다. 정기 검진 때는 나이가 들수록 늘어나는 피부암과 눈꺼풀 종양이 있는지도 함께 살펴야 한다. 라자로 교수는 햇빛이 백내장과 황반변성뿐 아니라 눈꺼풀암에도 영향을 줄 수 있다며 “일찍 발견하면 대부분 큰 문제 없이 해당 부위만 떼어낼 수 있다”고 덧붙였다.

건강 이상으로 활동을 중단했던 가수 이상순이 복귀 후 근황을 전했다. 지난 7일 MBC FM4U ‘완벽한 하루 이상순입니다’의 공식 채널에는 이상순이 가수 토마스쿡과 함께 촬영한 사진을 공개했다. 복귀 이후 이상순의 얼굴이 담긴 사진이 대중에게 공개된 것은 이번이 처음이다. 이상순은 토마스쿡과 나란히 서서 미소를 지으며 건강해진 근황을 공개했다. 다만 이전보다 살이 빠진 듯한 수척해진 모습이 눈에 띈다. 앞서 이상순은 지난 8월 26일부터 생방송 라디오 진행을 중단하고 휴식을 가진 바 있다. 당시 이상순은 개인 계정에 글을 올리며 “갑작스럽게 몸 상태가 나빠져 병원 진료를 받았으며, 미주신경 기능 저하 진단에 따라 의료진으로부터 안정을 권고받았다”고 설명했다. 미주신경은 뇌에서 출발해 심장, 폐, 위장 등 주요 장기로 이어지는 부교감신경으로, 우리 몸의 심장박동수와 혈압을 조절하는 핵심적인 자율신경계 역할을 담당한다. 미주신경 기능에 이상이 생기거나 과도한 반응이 일어날 경우, 맥박과 혈압이 급격히 떨어지며 뇌로 가는 혈류량이 일시적으로 감소하게 된다. 주로 극심한 신체적 피로, 만성 스트레스, 수면 부족, 장시간 서 있는 환경 등이 주요 유발 원인으로 꼽힌다. 이로 인해 어지럼증, 식은땀, 메스꺼움, 피로감 등의 전조 증상이 나타날 수 있으며, 심한 경우 실신(혈관미주신경성 실신)으로 이어지기도 한다. 충분한 휴식과 안정이 최우선 치료법이자 예방법인 만큼 이상순 역시 약 한 달가량 방송 활동을 중단하고 컨디션 회복에 전념해 왔다. 휴식기를 거치며 건강을 회복하고 본업으로 돌아온 이상순을 향해 팬들의 따뜻한 응원과 격려가 계속되고 있다.

10년 넘게 갤럭시 스마트폰을 써왔다. 현재 사용하는 제품은 갤럭시 S24+다. 노트북도 삼성 제품이고 애플 생태계에는 발을 들여본 적이 없다. 최근 출시된 아이폰18 프로 맥스와 애플워치 시리즈12를 며칠간 사용해 볼 기회가 생겼다. 최신 제품끼리 성능을 겨루기보다는 이미 갤럭시 사용법이 몸에 밴 이용자가 실제로 체감하는 차이를 살펴봤다. 예쁜 버건디, 묵직한 프로 맥스첫인상은 강했다. 새로 나온 버건디 색상은 주변에서 “색이 예쁘다”는 말을 여러 차례 들을 만큼 눈에 띄었다. 신형 아이폰이라는 사실보다 색상에 먼저 반응하는 사람이 많았다. 매년 새 제품을 찾는 이용자에게는 이런 시각적 변화와 주변의 반응도 신제품을 쓰는 재미의 일부일 수 있겠다는 생각이 들었다. 반면 손에 쥐자마자 느껴진 것은 무게였다. 갤럭시 S24+는 196g인 데 비해 아이폰18 프로 맥스는 249g으로 53g 무겁다. 같은 프로 라인업의 아이폰18 프로는 211g이다. 애플은 프로 맥스에 17.4㎝ 화면과 대용량 배터리를 넣었고, 두께도 8.75㎜로 늘렸다. 갤럭시에는 젤리 케이스를 씌우고 아이폰은 케이스 없이 사용했는데도 프로 맥스 쪽의 무게감이 확실했다. 평소에도 스마트폰 무게가 손목 부담으로 느껴지는 편이라 장시간 메인폰으로 쓴다면 피로가 쌓일 수 있겠다는 생각이 들었다. 큰 화면과 긴 배터리 사용시간을 얻는 대신 매일 손에 쥐는 부담도 함께 커지는 셈이다. 익숙함의 벽…뒤로가기는 손에 걸렸다무게보다 더 크게 다가온 것은 사용 방식의 차이였다. 갤럭시는 화면 좌우 어느 가장자리에서든 안쪽으로 밀면 이전 화면으로 돌아간다. 몇 년간 반복한 동작이라 거의 의식하지 않는다. 아이폰도 왼쪽 가장자리에서 밀거나 화면 상단의 이전 버튼을 눌러 앞 화면으로 돌아갈 수 있다. 다만 안드로이드처럼 시스템 전반에서 어느 화면에서나 같은 방식으로 작동하는 뒤로가기는 아니다. 앱과 화면에 따라 ‘완료’나 닫기 버튼을 눌러야 하는 경우도 있다. 며칠간 사용하면서 가장 자주 흐름이 끊긴 것도 이 지점이었다. 기능이 없다기보다 오랜 시간 몸에 밴 사용법을 다시 익혀야 하는 데서 오는 마찰이었다. 반대로 페이스 ID는 빠르게 적응됐다. 화면을 바라보는 것만으로 잠금이 풀리는 속도가 빨랐고, 별도의 동작을 거의 의식하지 않게 됐다. 이번 아이폰18 프로 시리즈는 페이스 ID용 적외선 카메라 일부를 디스플레이 아래로 옮기면서 다이내믹 아일랜드 크기도 약 25% 줄였다. 실제 사용에서는 이 변화 때문에 인식 속도가 떨어졌다는 느낌은 없었다. 처음 등록할 때 한 차례 기기가 재부팅됐지만 이후 같은 현상은 나타나지 않았다. 갤럭시에서 특히 놓기 어려운 기능은 ‘서클 투 서치’였다. 화면 속 물건이나 외국어 문구를 곧바로 선택해 검색·번역하는 방식이 이미 일상적인 사용 습관이 됐다. 아이폰에도 비주얼 인텔리전스가 있어 화면 속 대상을 검색하거나 텍스트를 번역·요약할 수 있다. 다만 기능의 유무보다 중요한 것은 원하는 순간 얼마나 자연스럽게 꺼내 쓰느냐였다. 이미 손에 밴 제스처와 새로 배워야 하는 사용 방식 사이의 차이가 컸다. 카메라는 더 ‘프로’답게카메라는 이번 아이폰의 변화가 가장 분명하게 드러나는 부분이었다. 아이폰18 프로 시리즈에는 4800만 화소 메인 카메라와 함께 가변 조리개가 처음 적용됐다. ƒ/1.48·1.8·2.8·4.0 가운데 조리개를 선택할 수 있고, 셔터 속도와 화이트밸런스, 히스토그램 등 직접 조절할 수 있는 항목도 늘었다. 4배 망원과 광학 품질의 8배 망원도 지원한다. 이는 기존 아이폰 이용자에게는 꽤 의미 있는 변화다. 애플은 그동안 계산사진에 많은 부분을 맡겨왔는데, 이번에는 이용자가 결과물에 직접 개입할 수 있는 영역을 넓혔다. 아스테크니카도 가변 조리개와 수동 제어 확대를 “애플의 계산사진 방식에서 조금 벗어날 수 있게 해주는 변화”로 평가했다. 다만 일반 이용자가 촬영할 때마다 조리개와 화이트밸런스를 직접 바꿔가며 사용할지는 별개의 문제다. 실제로 사용하면서 더 유용하게 느껴진 것은 초점이었다. 행사장이나 간담회처럼 촬영자와 피사체가 함께 움직이는 상황에서 원하는 인물에 초점을 두고 계속 따라가기 수월했다. 아이폰18 프로에는 스마트 초점 추적과 초점·심도 제어 기능이 들어갔다. 촬영 기능이 복잡해졌다는 사실보다 초점을 다시 잡아야 하는 순간이 줄어든 점이 더 크게 와닿았다. 배터리·발열, 기존 이용자가 반길 변화오히려 예상 밖이었던 것은 배터리였다. 주변에서 비교적 오래된 아이폰을 쓰는 이용자들이 카페나 사무실에서 자주 충전기를 찾는 모습을 봐온 탓에 아이폰은 배터리가 빨리 닳는다는 인상이 강했다. 하지만 아이폰18 프로 맥스를 며칠간 사용하면서는 충전 때문에 불편하다는 느낌이 거의 없었다. 애플은 이번 세대에서 배터리 사용시간을 주요 변화로 내세웠다. 국내 공식 기준으로 프로 맥스는 일반 사용 최대 29시간, 동영상 재생 최대 43시간을 지원한다. 전작 프로 맥스보다 동영상 재생 시간이 최대 6시간 늘었다. 가디언 역시 아이폰18 프로를 중간 정도 사용했을 때 약 이틀을 버티는 배터리를 주요 장점으로 꼽았다. 발열 개선도 기존 아이폰 이용자들이 이번 세대에서 반길 만한 변화다. A20 프로 칩과 함께 베이퍼 챔버를 확대해 장시간 고부하 작업에서도 성능과 온도를 유지하도록 했다. 아스테크니카는 이번 제품에서 가장 반가운 변화로 배터리와 발열 개선을 꼽으며, 몇 세대 전 아이폰보다 일상적인 사용에서 기기가 덜 뜨겁게 느껴졌다고 평가했다. 워치는 큰 혁신보다 ‘덜 귀찮게’애플워치 시리즈12는 건강 데이터를 해석해주는 기능을 강화했다. 새로 추가된 ‘준비 상태’는 활동량과 훈련량, 활력 징후, 수면 점수를 종합해 0~10점으로 몸 상태를 보여준다. ‘회복 필요’부터 ‘최고조’까지 단계별로 제시되며, 새로운 데이터가 들어오면 하루 중에도 점수가 바뀐다. 최소 일주일가량 수면 데이터를 쌓아야 제대로 활용할 수 있다. 실제로 가장 체감된 변화는 배터리였다. 시리즈12는 일반 사용 최대 24시간, 저전력 모드에서는 최대 38시간을 지원한다. 15분 충전으로 최대 12시간, 5분 충전으로 최대 10시간의 수면 추적이 가능하다. 저전력 모드로 사용했을 때는 충전 빈도가 생각보다 낮아 밤에도 계속 착용하기 수월했다. 카페에서 음악이 나오자 샤잠이 자동으로 곡을 찾으려 한 것도 소소한 편의였다. 이번 세대에서는 애플 인텔리전스 기반 ‘시리 AI’도 강조됐다. 자연어로 질문하거나 운동 루틴 등을 묻고 개인 맥락에 맞춘 답을 받을 수 있지만, 현재는 영어 중심으로 제공돼 한국어 이용자가 바로 체감하기는 어렵다. 한국어 지원은 연내 예정돼 있다. 기기보다 더 크게 체감된 생태계해외 평가를 종합하면 아이폰18 프로 시리즈는 매년 신제품으로 갈아타는 이용자보다는 몇 세대 전 모델을 쓰는 이용자일수록 변화가 크게 느껴지는 제품에 가깝다. 아스테크니카도 아이폰17 프로 이용자라면 업그레이드 유인이 크지 않지만, 오래된 모델에서 넘어올 경우 배터리와 발열, 카메라 개선이 누적돼 체감 폭이 커진다고 평가했다. 갤럭시를 오래 써온 입장에서도 아이폰18 프로 맥스의 장점은 분명했다. 버건디 색상과 카메라는 신제품을 쓰는 재미를 줬고, 페이스 ID와 배터리는 짧은 사용 기간에도 편리함이 와닿았다. 애플워치 역시 화려한 새 기능보다 충전과 착용의 번거로움을 덜어주는 쪽이 더 인상적이었다. 동시에 스마트폰 한 대를 바꾸는 일이 곧 익숙한 사용 방식과 주변 기기까지 연결된 생태계를 옮기는 일이라는 점도 선명해졌다. 새 아이폰이 이런 장벽까지 얼마나 낮출 수 있을지는 앞으로 지켜볼 대목이다.

오스람 LED 기술 적용한 목·어깨·무릎·등·허리·눈 마사지기 선보여 120년 역사의 글로벌 광학 브랜드 오스람(OSRAM)의 기술 노하우를 바탕으로 건강한 라이프스타일을 제안하는 오스람 헬스케어(운영사 ㈜네오밴스, 대표 신현수)가 부위별 맞춤 관리가 가능한 소형 안마기 5종을 출시했다고 1일 밝혔다. 오스람은 광학·조명 분야에서 기술력을 쌓아온 글로벌 브랜드로, 다수의 특허를 보유하고 있다. 오스람 헬스케어는 이 기술 기반을 일상 헬스케어 제품에 접목해 현대인의 생활 패턴에 맞춘 마사지 제품을 선보이고 있다. 이번에 출시한 제품은 ▲목·어깨 마사지기(TS1) ▲무릎 마사지기(KE1) ▲등·허리 마사지기(WS3) ▲마사지 쿠션(WS2) ▲눈 마사지기(ES2) 5종이다. 목과 어깨, 무릎, 등과 허리, 눈가처럼 일상에서 쉽게 피로해지는 부위에 맞춰 제품별 기능을 구성했다. 목·어깨 마사지기(TS1)와 무릎 마사지기(KE1)에는 ‘오스람 적색광 LED’를 적용했다. 피부에 닿는 부위에 따뜻한 온열감을 전달해 마사지와 함께 편안한 휴식을 돕는다. 등·허리 마사지기(WS3)와 마사지 쿠션(WS2)은 오래 앉아 있는 사용자를 위해 인체공학적 지압 기능을 갖췄다. 눈 마사지기(ES2)는 공기압으로 눈가를 부드럽게 마사지한다. 5종 모두 무선 충전 방식이라 집이나 사무실 등 어디서나 간편하게 쓸 수 있다. 휴대성과 사용 편의성을 높여 따로 공간을 마련하지 않아도 일상에서 부담 없이 활용할 수 있다. 오스람 헬스케어 관계자는 “오스람 브랜드의 LED 기술력을 일상적인 헬스케어 제품에 접목해 부위별 특성에 맞춘 마사지기 라인업을 구성했다”며 “바쁜 일상에서 간편하게 사용할 수 있는 헬스케어 제품을 통해 편안한 휴식 경험을 제공하겠다”고 말했다. 오스람 헬스케어 마사지기 5종의 상세 사양과 론칭 기념 프로모션 혜택은 오스람 헬스케어 공식 온라인 스토어에서 확인할 수 있다.

알츠하이머병은 진행되면서 뇌의 여러 영역 간 정보 전달 기능이 약해지고, 인지기능과 관련된 감마파 활동도 함께 변화하는 퇴행성 뇌질환이다. 감마파는 뇌가 정보를 처리하고 여러 영역을 연결할 때 나타나는 고주파 뇌파로, 기억력·주의력 등 인지기능과 관련이 있다. 이런 특성 때문에 감마파를 인위적으로 자극해 인지기능 개선에 활용하려는 연구가 이어졌고, 특정 주파수로 깜빡이는 빛을 보는 것만으로 수술이나 시술 없이도 감마파 활동을 유도할 수 있다는 사실이 밝혀지면서 비침습적 뇌 자극법으로 주목받아 왔다. 그중 하나로 OLED를 안경에 부착해 빛 자극을 주는 방식이 시도됐다. 하지만 패널이 불투명해 착용 중 시야가 가려지는 탓에 반드시 어두운 방에 앉아 자극만 받아야 했고 일상생활과 병행하기 어려웠다. 이런 가운데 분당서울대병원 정신건강의학과 김기웅 교수와 KAIST 전기및전자공학부 유승협 교수 공동 연구팀은 주변 환경을 그대로 볼 수 있으면서도 뇌를 자극하는 투명 OLED 스마트 안경을 개발했다고 6일 밝혔다. 이어 진행한 임상실험을 통해 뇌 활동 변화를 확인해 국제학술지 ‘사이언스 어드밴시스(Science Advances)’에 발표했다. 투명 OLED 스마트 안경은 빛 투과율 75%, 화면 밝기 균일도(안경 전체에서 빛이 고르게 나오는 정도)가 90% 이상으로, 착용한 상태에서도 평소와 다름없이 주변을 볼 수 있다. 이에 따라 알츠하이머병 예방·관리를 위한 뇌 자극을 일상 속에서도 받을 수 있을 전망이다. 연구팀은 건강한 성인 20명을 대상으로 임상실험을 진행했다. 참가자들은 투명·불투명 OLED 안경과 주변광 유무를 조합한 네 가지 조건에서 빛 자극을 받았으며, 연구팀은 자극 전후 뇌 활동 변화를 비교했다. 그 결과, 투명 OLED 안경을 착용하고 주변광이 있는 조건에서 감마파 활동 변화가 가장 뚜렷했다. 또한 빛 자극으로 발생한 신호가 시각을 담당하는 뇌 뒤쪽 영역(후두엽)에서 인지기능과 관련된 앞쪽 영역(전두엽)으로 전달되는 정도도 가장 활발한 것으로 나타났다. 이는 빛 자극이 인지기능과 관련된 뇌 기능 변화에 영향을 줄 수 있음을 보여주는 결과로, 향후 알츠하이머병 예방·관리 기술로 발전할 가능성을 제시했다. 일상생활에서 뇌 자극 기기로 발전하는 데 필요한 편의성도 확인됐다. 참가자들은 투명 OLED 안경을 주변광이 있는 상태에서 착용했을 때 눈부심과 눈의 피로를 가장 적게 느꼈다고 평가했다. 이번 연구는 웨어러블 기기로 일상생활 중에도 뇌 자극을 줄 수 있는 기술을 구현했다는 점에서 의미가 있다. 연구팀은 향후 경도인지장애와 초기 알츠하이머병 환자로 연구를 확대해 인지기능 변화와 안전성, 실제 활용 가능성 등을 검증할 계획이다. 분당서울대병원 정신건강의학과 김기웅 교수는 “알츠하이머병은 진행되면서 뇌의 여러 영역 간 정보 전달 기능이 약해지는 질환인 만큼, 뇌 기능을 꾸준히 자극할 수 있는 새로운 접근이 필요하다”며 “이번 연구는 감마파 자극을 일상생활과 병행할 수 있는 형태로 구현하고, 실제 뇌에서 일어나는 변화를 확인했다는 점에서 고무적”이라고 말했다. 이어 “앞으로는 병원 방문이나 특수 장비 없이 안경을 착용하는 것만으로 꾸준히 뇌 자극을 받을 수 있는 방식으로 발전시켜 나가겠다”고 말했다. KAIST 전기및전자공학부 유승협 교수는 “이번 연구는 투명 OLED 기술을 활용해 시야를 확보하면서도 안정적으로 감마파를 전달할 수 있는 웨어러블 기기를 구현했다는 점에서 의의가 있다”며 “디스플레이 기술이 단순한 정보 전달을 넘어 뇌 자극과 같은 의료 분야로 확장할 수 있도록 연구를 이어가겠다”고 밝혔다.

이명(耳鳴·tinnitus)은 외부에서 소리가 나지 않는데도 귀나 머릿속에서 윙-, 삐-, 바람 소리, 매미 소리 같은 잡음이 들리는 증상이다. 겪어보지 않은 사람은 그 고통을 가늠하기 힘들 정도로 삶의 질을 극심하게 떨어뜨리는 괴로운 질환으로 꼽힌다. 일반인의 20%가 태어나서 한 번 이상 경험할 정도로 흔한 증상이지만, 자살을 생각할 만큼 극심한 괴로움을 겪는 이명 환자도 많다. 이명은 난청, 어지럼증, 불안증, 우울증, 공황장애, 불면증 등을 동반하기 때문에 적극적으로 치료하지 않으면 일상생활을 하기 힘들 정도로 삶을 황폐화한다. 이런 가운데 이명·난청·어지럼증 특화 한방 의료 네트워크 ‘이내풍(耳內風)’ 한의사들이 기존 접근법을 한의학적 관점으로 재해석해 새로운 이해와 효과적인 치료 방향을 제시하며 국내외에서 주목받고 있다. 특히 의사 중 약 80~84%가 환자에게 한방약(캄포, 漢方藥)을 처방하는 일본에서도 이비인후과 의사들이 한의학적 이명 치료에 주목하며 공동 임상연구 협력에 적극적으로 나서고 있다. 이내풍 한의사들은 지난 5월 신경이과 질환에 대한 연구와 교육, 임상 표준화, 공익활동을 본격 추진할 전문 학술단체인 ‘한국이명학회(회장 황재옥)’를 공식 출범시킨 바 있다. 이내풍 한의사들의 임상 연구는 초고령화로 급증하는 이명 환자를 첨단 현대 의술로 치료하면서도 일종의 한계를 느껴왔던 일본 이비인후과 의사들의 필요성과 맞닿아 지난 8월 추석 연휴 기간 동안 ‘2026 한·일 신경이과학 전문가 교류 포럼’ 개최로 이어졌다. 이 포럼은 한국이명학회와 국제평형신경과학회(이사장 사카타 히데아키·이하 NES)가 지난달 24~25일 웨스타가와고에에서 공동 개최했다. 일본 현지에서 이명치료는 청각기관을 넘어 신경계·혈액순환·수면·심리적 요인까지 살피는 통합치료로 확장되고 있다. 침구·한방·신경조절 치료를 환자별 병태에 맞춰 결합하는 전인적 접근이 주목받는 가운데 이명으로 인한 고통과 생활장애 감소를 위한 한·일 공동연구 필요성이 제기됐다. 이번 포럼(좌장 사카에 고조)에서는 △보청기 외래(시바타 유스케 언어청각사·가와고에이과학클리닉) △동양의학×서양의학(나카가미 카즈히로 침구사·가와고에이과학클리닉) △이명의 생리학·병태생리·해부학(사카타 히데아키 NES 이사장) △이명의 검사와 진료(사카타 히데아키 NES 이사장) △일본 및 해외 이명의 현황(칸자키 쇼 교수·일본의대 무사시코스기병원) △청각학에서 본 이명(토미자와 아키후미 교수·국제의료복지대학 언어청각학과)을 주제로 발표가 진행됐다. ◇이명이 전인적 접근이 필요한 이유 = 흔히 이명을 겪는 환자들은 귀 자체에 문제가 생겼다고 생각하고 이비인후과를 찾는다. 그러나 전문가들은 이명이 단순한 귀의 국소적 문제를 넘어, 뇌와 신경, 혈액순환, 수면 상태까지 얽혀 있는 복합적인 질환이라고 입을 모은다. 사카타 히데아키 NES 이사장(가와고에이과학클리닉 원장)은 최근 이명의 발생 및 지속 기전을 분석하며, 이명 치료의 패러다임이 ‘전인적(종합적) 접근’으로 바뀌어야 한다고 강조했다. 사카타 이사장은 이명이 시작되는 시발점으로 ‘말초 청각기관의 손상’을 꼽았다. 귀 안쪽에서 소리를 감지하는 미세한 세포인 ‘유모세포’가 손상되면, 뇌로 전달되는 청각 신호가 급격히 줄어든다. 여기서 반전이 일어난다. 신호가 줄어들자 뇌는 소리를 더 잘 들으려 오디오의 볼륨(중추 이득·Central gain)을 지나치게 높여버린다. 이 과도한 증폭 과정에서 뇌의 중추신경계가 과흥분하고 자발적인 신경 활동이 늘어나면서, 외부 소리가 없음에도 스스로 ‘이명’을 인식하게 되는 것이다. 즉, 이명은 귀가 아니라 소리를 오인하고 증폭시키는 ‘뇌의 착각’일 수 있다는 설명이다. 귀 안쪽(내이)의 미세순환 문제도 주요 원인으로 지목됐다. 지름이 7~8마이크로미터(㎛)에 불과한 적혈구는 온몸 구석구석의 좁은 모세혈관을 통과해야 한다. 이 과정에서 적혈구의 변형능력이 떨어지면 혈류 저항이 증가하고, 결국 귀로 가는 산소 공급이 줄어들면서 내이 기능에 심각한 장애가 발생한다. 여기에 청각신경을 흥분시켜 독성을 유발하는 ‘글루타메이트’의 과다 방출, 잠복해 있던 헤르페스 바이러스의 재활성화에 따른 신경염증까지 겹치면 이명은 더욱 악화된다. 현대인들이 자주 겪는 생활 습관도 이명의 주범이다. 코골이나 수면무호흡증이 있는 환자들은 자는 동안 만성적인 저산소 상태에 놓이게 되며, 이는 청각신경과 뇌 기능을 떨어뜨린다. 또한 이명으로 인한 스트레스는 자율신경계를 흔들어 수면장애를 부르고, 못 잔 잠은 다시 스트레스와 자율신경 불균형을 심화시켜 이명을 더 크게 느끼게 만드는 지독한 악순환을 낳는다. 사카타 이사장은 이명을 제대로 평가하고 치료하기 위해서는 난청의 손상 부위(전음성·감각신경성·혼합성·중추성)를 정밀하게 구분하는 것과 동시에 청각신경, 혈류 상태, 호흡 및 수면 상태를 종합적으로 진단해야 한다고 역설했다. 이명은 단순히 “귀가 울리는 병”이 아니다. 뇌의 과흥분, 혈관 건강, 산소 부족, 그리고 스트레스와 수면의 질이 무너졌을 때 우리 몸이 보내는 적신호다. 따라서 이명을 극복하려면 귀를 치료하는 것을 넘어, 내 몸의 전체적인 밸런스를 되찾는 종합적인 접근이 반드시 동반되어야 한다. ◇ 이명치료에 스테로이드 고실내 주입, 한방·수소치료 병행= 사카타 히데아키 이사장이 제시하는 이명 치료의 핵심은 양방의 정밀 의학과 한방의 전인적 진단을 결합한 통합 맞춤형 처방이다. 이명은 원인이 복잡하고 다양해 단일 치료만으로는 한계가 있기 때문에, 환자의 상태에 맞춘 다각도 접근이 필요하다고 강조한다. 먼저 양방 치료의 대표 주자는 ‘스테로이드 고실 내 주입요법(STT)’이다. 약 1cc의 수용성 스테로이드를 고실에 주입해 정원창막을 거쳐 내이로 직접 전달하는 방식이다. 치료군 77명을 대상으로 51.9%의 유효율을 기록했으며, 정맥주사 대비 내이 국소 약물 농도를 약 200배까지 높일 수 있어 이명뿐만 아니라 돌발성 난청, 메니에르병 등에 효과적이다. 주 1~2회 총 4회 시행하며 주입 후 15분간 누운 자세를 유지해야 한다. 아울러 산화스트레스 관리를 위해 1.3기압의 고압산소치료와 수소흡입요법, 비타민 B12·콘드로이틴 근육주사를 병행한다. 이와 함께 환자의 체질과 증상에 따른 한방 ‘변증 치료’가 함께 이뤄진다. 정신안정에는 반하후박탕·억간산, 수독에는 영계출감탕, 기초대사에는 인삼양영탕, 신허에는 우차신기환, 두통에는 조등산, 혈허에는 당귀작약산, 기허에는 보중익기탕 등을 처방해 몸 전체의 불균형을 바로잡는다. 사카타 이사장은 “이명은 요인이 복합적이라 증상을 정량적으로 평가하기 어렵다”며 “현대 의학의 검사 및 약물치료에 한방의 전인적 진단과 침구치료를 융합하여 환자 개개인에게 최적화된 치료법을 지속 발전시켜야 한다”고 역설했다. ◇“이명 제거보다 소리 적응”= 시바타 유스케 언어청각사는 이명과 청각과민증 환자를 위해 맞춤형 보청기 조정과 음향치료가 중요하다고 강조한다. 소리를 무조건 없애는 것이 아니라, 뇌가 소리에 익숙해지도록 돕는 것이 핵심이다. 먼저 ‘주파수 제거 음향치료’는 환자의 이명 주파수를 정확히 확인한 뒤, 8000Hz 전후의 특정 대역 소리를 제거한 음원을 제작해 3개월간 취침 전에 듣게 한다. 이후 설문지를 통해 이명 장애 지수(THI)와 수면의 질(PSQI)이 어떻게 좋아졌는지 평가한다. 함께 소개된 청각과민증 사례(예: 계란 깨는 소리나 갑작스러운 대화에 큰 불편을 겪는 환자들)에서는 환자가 견디기 힘들어하는 소리의 크기와 주파수를 분석한다. 이에 맞춰 보청기의 최대 출력을 약 60dB로 제한하거나 주파수별 증폭량을 세밀하게 조절한다. 특히 보청기를 착용한 지 4개월이 지난 뒤에도 일상생활에서 불편함이 없는지 다시 평가해 증폭 특성을 계속 다듬어준다. 그는 이명 재훈련 치료(TRT)의 진짜 목적이 “이명을 완전히 없애는 것이 아니라, 소리에 자연스럽게 익숙해지도록 ‘습관화’하는 것”이라고 말한다. 이를 위해 전문적인 교육 상담과 보청기, 음향발생기를 함께 활용해 이명 소리와 외부 소리의 차이를 줄여나가는 종합적인 접근이 필요하다고 조언한다. ◇해부생리학·오행변증 결합한 침 치료= 나카가미 카즈히로 침구사는 현대 해부생리학과 전통 오행변증(五行辨證)을 결합해 이명과 통증을 다스리는 독창적인 침 치료법을 소개했다. 그의 치료 핵심은 단순히 아픈 곳만 찌르는 것이 아니라, 신체의 균형을 맞추는 ‘중용의 원리’에 따라 신경계 반응을 조절하는 것이다. 치료 부위를 미리 정해두지 않고, 경추의 움직임(굴곡·신전·회전 등), 후두하근·흉쇄유돌근·승모근 같은 주요 근육의 긴장도, 그리고 흉강·복강·골반강의 균형과 얼굴·복부·후두부의 오행 반응점을 꼼꼼히 만져보며(촉진) 환자 몸의 반응에 맞춰 침 자리를 선정한다. 이명 치료 시에는 귀와 후두부 주변의 주요 경혈들(백회, 천주, 완골, 풍지, 예풍, 예명, 청궁, 청회, 이문 등)과 함께 사지에 놓는 ‘오행 4침’을 적극 병행한다. 폐, 비, 간 등의 장기 허실에 따라 태연, 곡천, 대도 같은 혈자리를 조화롭게 조합하며, 전신 기혈 순환을 돕는 ‘6보’와 중완·관원 등을 활용하는 ‘복부 9침’도 함께 처방한다. 특히 나카가미 침구사는 “정해진 자침 순서를 엄격히 지켰을 때 이명 장애 지수(THI)가 눈에 띄게 좋아졌다”며 실제 한국 수강자들에게 직접 침을 놓는 시연을 보이며 그 효과를 강조했다. 이명 완화를 위해 귀 주변 혈자리뿐만 아니라 몸 전체의 경락과 균형을 다각도로 살피는 맞춤형 침술의 중요성을 잘 보여준다. ◇침·신경조절 융합 가능성 제시= 칸자키 쇼 교수는 이명 치료의 진짜 목표를 ‘소리를 완전히 없애는 것’이 아니라 ‘이명으로 인한 고통과 생활의 불편함을 줄이는 것’에 두고 있다고 강조한다. 일본 이명 진료지침에 따르면 보청기와 인지행동치료(1A), 교육상담(1B), 이명 재훈련 치료(TRT) 및 음향발생기(2C) 등이 권고된다. 특히 침 치료의 효과를 뒷받침하기 위해 2010년 수기·전기침 연구부터 2025년 최근까지 진행된 전기침·온침 병행 연구(50~70세 90명 대상) 등 다양한 대조 시험 사례를 소개하며, 침 치료를 진료지침에 적극 반영해야 한다고 주장했다. 최근 이명 환자 연구에 따르면 중증 환자들은 불면·수면장애(64.0%), 피로·스트레스(68.5%), 난청(60.7%), 불안(51.7%) 등 동반 증상에 시달리는 것으로 나타났다. 이로 인해 월간 업무 손실액이 약 17만 5,620엔으로, 정상 집단(4만 6,800엔)의 3.75배에 달해 사회경제적 부담도 컸다. 이를 해결하기 위해 표현형 맞춤 진료를 비롯해 귓바퀴 미주신경 및 혀 전기자극, 스마트폰 기반 인지행동치료 등 첨단 치료법도 함께 제시됐다. 마지막으로 칸자키 교수는 한·일 공동연구를 제안하며 THI 등 공통 평가 지표 도입, 환자등록체계 구축, 침구치료의 신경조절 기전 검증 등을 강조했다. 그는 “침 치료가 더해진다면 이명 환자들에게 훨씬 넓은 치료 선택지를 제공할 수 있을 것”이라고 기대를 내비쳤다. ◇음향·보청기·CBT로 ‘Gain’ 낮춘다= 귓속에서 끊이지 않는 이명으로 고통받는 환자들이 가장 바라는 것은 ‘소리의 완전한 소실’이다. 그러나 전문가들은 이명을 무조건 없애려 애쓰는 대신, 뇌의 과잉 반응을 가라앉히고 소리에 자연스럽게 익숙해지도록 만드는 것이 치료의 진짜 핵심이라고 조언한다. 토미자와 아키후미 교수는 최근 이명 치료의 목표가 소리 제거가 아닌 ‘뇌의 과민반응 완화와 습관화’에 맞춰져야 한다고 역설했다. 이를 위한 구체적인 임상 접근법으로 △음향치료 △보청기 △인지행동치료(CBT) △생활습관 개선을 제시했다. 토미자와 교수는 많은 이명이 청각 정보 감소를 보상하려는 뇌의 과민 반응과 밀접하다고 설명한다. 이를 해결하기 위한 음향치료는 사운드 제너레이터(TRT), 파도·빗소리, 화이트 노이즈, 스마트폰 음향 자극 등을 활용해 이명과 주변 정적 사이의 대비를 낮춘다. 난청 동반 환자에게는 보청기를 통해 환경음을 증폭시켜 이명을 마스킹하고, 뇌의 과도한 볼륨(Gain)을 낮춘다. 또한 인지행동치료(CBT)는 이명을 위험한 자극으로 받아들이는 부정적 사고를 수정해 불안과 두려움, 자율신경계의 악순환을 완화한다. 그는 “우리가 벽시계 소리를 평소 의식하지 않듯, 이명도 소리를 없애는 데 집착하기보다 뇌가 익숙해져 신경 쓰지 않도록 하는 것이 치료의 본질”이라고 거듭 강조했다. ◇한·일 공동연구 추진= 한국이명학회 황재옥 회장은 한·일 의료진에게 이명 환자의 청각 증상과 정신·심리적 고통을 함께 살피는 통합적 접근을 당부하며 △환자 호소 경청 △치료 가능성에 대한 희망 제공 △증상 완화 △임상연구 확대를 핵심 과제로 제시했다. 그는 “이명은 단순한 난청 문제가 아니라 마음의 고통이 결부된 질환인 만큼 앞으로 한·일 의료진이 공통 감정평가 척도를 활용하고, ‘마음침(Mind Acupuncture)’ 등 심리치료와 이명치료를 결합한 임상자료를 축적해 공동연구로 발전시켜 나가야 한다”고 강조했다. 한편 NES는 이번 포럼의 교육과정을 이수한 한국이명학회 임원진에게 수료증(국제 이과학 진료 및 학술교류 지정병원)을 수여했다. 수료자는 황 회장을 비롯해 △이경윤 수석부회장(이내풍한의원 강남점 원장) △백승태 부회장(안양 백승태한의원장) △김태엽 편집위원장(동대문 인제한의원장) △맹유숙 학술이사(이내풍한의원 강남점 원장) △김태겸 IT이사(제천 명의촌한의원 부원장) △김태현 총무이사(하남 은율한의원장) △문현우 재무이사(인천 다나음한방병원 진료과장) △김동관 부산 약수한의원장 △박상우 김포 구래경희한의원장 △김영은 연구원 등이다.