부정맥은 심장박동이 지나치게 빠르거나(빈맥), 느리게 뛰고(서맥), 불규칙해지는(심방세동) 질환이다. 두근거림이나 어지럼증 같은 증상이 나타났다가도 금세 사라져 조기 진단이 어렵다. 증상이 없더라도 방치할 경우 뇌졸중이나 심부전 등 중증 합병증으로 이어질 수 있어 정확한 진단과 상태에 맞춘 치료가 필수적이다. 특히 대표적 부정맥인 심방세동은 심방이 불규칙하게 떨리면서 혈전(피떡)이 발생하기 쉽다. 떨어진 혈전이 뇌혈관을 막으면 뇌경색을 일으키고, 심부전을 유발·악화시키는 주원인이 된다. 따라서 단순 증상 완화를 넘어 환자의 연령, 동반질환, 뇌졸중 위험도 등을 종합적으로 고려한 치료계획 수립이 요구된다. ●첨단장비 갖춘 ‘심장전기생리학검사실’ 정확한 부정맥 진단은 증상 발현 시점의 심장 리듬을 포착하는 데서 시작한다. 일반 심전도로 확인되지 않는 간헐적 이상은 24~48시간 동안 기록하는 홀터 심전도검사나 휴대형 심전도기 등을 이용해 정밀하게 파악한다. 이러한 흐름에 발맞추어 강동경희대병원은 부정맥 전용 시술실인 ‘심장전기생리학검사실’을 새롭게 조성하고 치료 체계를 강화했다. 전용 시술실에는 3차원 입체영상 시스템과 심장 내 초음파 장비가 갖춰져 부정맥 발생 부위를 정밀히 파악할 수 있다. 치료 옵션도 한층 다양해졌다. 약물치료로 조절되지 않는 빈맥성 부정맥에는 고주파도자절제술이나 냉각풍선절제술을 적용해 왔으며, 최근에는 최신 펄스장절제술(PFA·Pulsed Field Ablation)을 도입했다. PFA는 짧고 강한 전기장으로 부정맥 관련 심근세포만 선택적으로 치료하는 기술이다. 열에너지를 쓰지 않아 주변 조직 손상 위험이 적고 시술 시간도 단축되는 장점이 있다. 강동경희대병원은 국내에서 사용 가능한 다양한 PFA 및 고주파도자절제술 장비를 갖추고 있어 환자 상태에 적합한 시술 방법을 선택할 수 있다. ●진단·시술·장기 관리까지 일원화 혁신 부정맥 치료는 시술로 끝나지 않는다. 서맥이나 전도장애가 있는 환자는 인공심장박동기가, 치명적인 심실성 부정맥 위험이 높은 환자는 삽입형 제세동기가 필요하다. 이들 기기는 삽입 후에도 배터리 상태, 전극 기능, 부정맥 발생 기록 등을 정기적으로 점검해야 한다. 강동경희대병원 부정맥클리닉은 약물치료와 시술은 물론, 기기 삽입과 지속적인 정기 점검, 장기 관리까지 이어지는 원스톱 통합 진료체계를 운영 중이다. 타 병원에서 기기를 삽입한 환자 역시 지속적인 점검과 관리를 받을 수 있어 환자들의 안정적인 삶을 돕고 있다.

영화 ‘탑건(Top Gun)’과 ‘미션 임파서블(Mission Impossible)’로 잘 알려진 할리우드 슈퍼스타 톰 크루즈는 1962년생이다. 그는 60세가 넘었지만 자신의 스타일을 유지하는 비결로 한 인터뷰에서 식습관을 꼽았다. 톰 크루즈는 빵과 파스타는 먹지 않고, 튀김류도 삼간다. 또한 달콤한 음식을 선물 받아도 스태프에게 양보하고 견과류를 즐겨 먹는다. 최근 닮고 싶은 식·생활습관의 모범 인물로 톰 크루즈가 인기다. 안티에이징은 ‘젊어지는 것’이 아니라 노화의 시계를 천천히 가게 하는 것이다. 그 중심에는 ‘건강한 혈관’과 ‘좋은 혈액을 만드는 식·생활습관’이 있다. 한 번 손상된 혈관, 복구 안돼일본 심장혈관외과 명의 와타나베 고 뉴하트 와타나베 국제병원장은 ‘좋은 혈액을 만드는 법’이라는 저서에서 “같은 60대라도 제 나이에 비해 훨씬 젊어 보이는가 하면, 70대나 80대로 보이는 사람이 있다”며 “이는 혈관 안티에이징 노력과 좋은 혈액을 만드는 식·생활습관에 달렸다”고 강조했다. 인간은 혈관과 함께 늙는다. 중장년층 이상이라면 누구나 경중의 차이가 있지만, 혈관 노화가 진행되고 있다. 한번 손상된 혈관은 원래대로 되돌릴 수 없다. 하지만 혈액은 바꿀 수 있다. 노화로 이미 손상된 혈관이라도 깨끗한 피가 흐르면 오래 사용할 수 있다는 얘기다. 혈관 10만㎞… 지구 두 바퀴 반우리 몸의 혈관을 모두 연결하면 약 10만km에 달한다. 지구 두 바퀴 반에 해당한다. 몸을 구성하는 60조개 세포에 맑은 산소와 풍부한 영양분을 끊임없이 공급하고 세포에서 나온 노폐물을 운반해 배출하는 것이 혈액이다. 심장에 들어온 혈액은 폐를 거쳐 깨끗한 산소를 싣고 다시 심장을 통과해 온몸으로 퍼지게 된다. 심장은 1분에 약 5ℓ, 1시간이면 300ℓ, 하루로 환산하면 무려 7200ℓ의 피를 내보낸다. 운동할 때는 1분당 20~25ℓ까지 내보낸다고 한다. 혈관은 기온이 뚝 떨어지면 혈관 수축과 혈압 급상승, 혈액 점도 증가, 심장 및 뇌 부담 증가로 심뇌혈관 질환에 노출되기 쉽다. 특히 추위로 인해 혈관이 좁아진 상태에서 혈전(피떡)이 플라크 부위에 들러붙거나 굳어지면 혈관이 갑작스럽게 막혀 치명적인 응급 상황으로 이어질 수 있다. 혈전이 뇌혈관을 막으면 ‘뇌경색’, 심장 혈관을 일부 막으면 ‘협심증’, 완전히 막으면 ‘심근경색’이 발생한다. 뇌혈관이 터지면 ‘뇌출혈’이라고 한다. 돌연사 80%가 혈관 손상 원인돌연사는 질병이 발생하고 24시간 이내에 사망하는 경우인데, 약 60%가 심근경색, 급성 심장마비, 대동맥박리 및 대동맥류 파열과 같은 심혈관계 질병이며 약 20%는 지주막하출혈, 뇌경색 등의 뇌혈관계 질병이다. 돌연사의 약 80%가 혈관 손상에서 기인하는 셈이다. 혈관 손상은 혈관이 탄력을 잃고 딱딱하게 굳어 작은 압력에도 매우 취약해지는 것을 말한다. 이게 바로 ‘동맥경화(動脈硬化)’이다. 동맥경화가 진행되면 혈관 내부가 점점 좁아지고(협착), 경우에 따라서는 혈관의 일부가 혹처럼 부풀어 오르기도 한다. 동맥경화가 악화되면 혈관이 찢어지거나 혹이 터져 혈관이 막히는 증상이 언제 일어나도 전혀 이상하지 않다. 혈관 3종(동맥·정맥·모세혈관)중 동맥이 손상되기 쉬운 이유는 많은 양의 혈액을 몸 전체로 운반하기 때문이다. 동맥경화와 혼용되어 사용되는 죽상경화(粥狀硬化)는 동맥혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓여 혈관이 좁아지고 죽처럼 엉겨 붙어있는 현상을 의미한다. 죽상동맥경화의 주 원인은 고혈압·고지혈증·고혈당 등으로 ‘혈관 3고(高)’라고 부른다. 카테터 시술·혈류 우회술로 치료손상된 혈관 치료는 ‘카테터 시술’과 ‘혈류 우회술’로 이뤄진다. 카테터 치료는 혈관 안에 가는 관(카테터)을 삽입해 벌룬(풍선같은 도구)을 이용해 혈관을 확장하거나 스텐트(그물모양의 금속관)로 혈관을 넓힌 다음 고정해 막힌 상태를 해소한다. 혈류 우회술은 막힌 혈관을 대신할 새로운 혈관을 연결해 혈액 흐름을 확보하는 수술이다. 설탕·밀가루·소금·프로틴 줄여야좋은 혈액을 만들고 혈관 손상을 막는 지름길은 동맥경화의 위험인자를 대부분 피할 수 있는 ‘식단 개선’이 무엇보다 중요하다. 와타나베 고 원장은 혈관을 위협하는 대표적인 식품으로 설탕, 밀가루, 소금, 단백질 보충제(프로틴)를 꼽는다. 설탕은 100% 탄수화물, 즉 순수한 당질 그 자체로 흡수가 빨라 혈당 수치를 급격히 끌어올려(식후 고혈당) 비만과 당뇨병, 혈관 손상을 유발할 수 있다. 혈당의 급격한 상승은 활성산소를 증가시켜 혈관 손상 및 동맥경화로 이어질 수 있다. 소금을 섭취하면 증가한 혈액 속 나트륨 농도를 떨어뜨리기 위해 혈관 주변의 수분을 혈관 내부로 흡수해 혈액량을 늘린다. 혈액량이 많아지면 그만큼 혈관벽에 가해지는 압력도 상승한다. 하체 근육 많아야 혈압·혈당 뚝이와 달리 제6의 영양소로 불리는 ‘식이섬유(수용성)’는 혈관 보호에 좋다. 수용성 식이섬유는 우엉(채소), 미역(해조류), 보리·오트밀(곡물), 사과와 바나나(과일) 등에 많다. 5대 필수 영양소의 하나인 미네랄 중에서 칼륨(혈관내 산화 스트레스 줄임), 마그네슘(천연 혈압강하제, 대두, 견과류, 멸치 등에 풍부)이 좋다. 운동은 엉덩이 근육을 사용하는 ‘계단오르기’나 ‘스쿼트’ 등이 좋다. 하체에 근육이 많아야 혈압과 혈당을 떨어뜨리는 데 도움이 된다.

스타틴 복용 환자 10% 근육통 느껴‘CK’ 혈액 검사로 근육 손상 확인LDL 수치 55㎎/dL 아래로 낮춰야환자 임의로 약 끊으면 절대 안돼 이상지질혈증은 별다른 통증이 없지만 혈관을 조용히 망가뜨린다. 나쁜 콜레스테롤이 혈관 벽에 쌓여 덩어리를 만들고, 그것이 터지면 심근경색과 뇌졸중으로 이어진다. 심·뇌혈관 질환을 겪은 환자는 나쁜 콜레스테롤 수치를 55mg/dL 미만까지 낮춰야 한다. 박재형 고대안암병원 순환기내과 교수로부터 혈관이 막히는 과정과 목표 수치, 부작용을 줄이며 목표를 달성하는 방법을 들었다. Q1. 콜레스테롤 수치가 높으면 혈관 내부에서 어떤 변화가 일어나는가? 나쁜 콜레스테롤(LDL) 수치가 오랫동안 높으면 입자가 혈관 안쪽 벽으로 파고들어 변질된다. 면역 세포가 이를 처리하는 과정에서 사멸해 기름 덩어리가 쌓이고, 혈관이 좁고 딱딱해지는 동맥경화가 진행된다. 이렇게 형성된 덩어리를 ‘동맥경화반’이라 부른다. 더 큰 문제는 취약해진 동맥경화반이 갑자기 터질 때다. 파열된 부위를 지혈하기 위해 혈소판과 항응고 인자가 작동하면서 몇 초 만에 피가 굳어 혈관을 완전히 막아버린다. 몸을 보호하기 위한 지혈 작용이 도리어 혈관을 막는 결과를 초래하는 것이다. 뇌경색과 말초동맥질환 역시 이러한 동맥경화가 기본 바탕이 되어 나타난다. Q2. 나쁜 콜레스테롤(LDL)은 어느 정도 수치까지 낮춰야 하는가? 학계에서는 ‘낮을수록 좋다’는 것이 중론이다. 한국지질·동맥경화학회 진료지침에 따르면 이미 심근경색이나 협심증을 겪었거나 스텐트 시술을 받은 ‘초고위험군’은 LDL 수치를 55mg/dL 미만으로 관리해야 한다. 뇌졸중이나 경동맥·말초동맥 질환, 10년 이상 된 당뇨병이 있는 ‘고위험군’은 70mg/dL 미만이 목표다. 위험인자가 적다면 130mg/dL 또는 160mg/dL 미만으로 조절한다. 수치가 좋아졌다고 약을 중단하는 것이 가장 위험하다. 55mg/dL 미만을 꾸준히 유지해야 동맥경화반이 안정화되고 크기도 줄어들 수 있다. Q3. 약 복용 후 근육 통증이 느껴지면 어떻게 대처해야 하는가? 스타틴 복용 환자의 약 10%가 근육통이나 피로감을 느낀다. 약물 대사 기능이 떨어진 65세 이상 고령층에서 더 흔하다. 실제 근육 손상 여부는 CK 혈액 검사로 확인하며, 통증과 함께 CK 수치가 정상 상한선의 10배 이상 오르면 치료 방침을 조정해야 한다. 통증이 있다고 임의로 약을 끊어서는 안 된다. 용량을 줄이거나 다른 약제로 변경하면 충분히 관리할 수 있다. 스타틴 관련 근육통은 약을 중단하면 호전되므로 막연한 불안감을 가질 필요는 없다. Q4. 근육통 우려 없이 목표 수치에 도달하는 방법이 있는가? 스타틴 용량을 두 배 올려도 LDL은 6%만 추가로 떨어지는 반면, 근육 이상반응 위험은 66%나 증가한다. 이에 최근에는 중간 용량 스타틴에 콜레스테롤 흡수를 막는 ‘에제티미브’를 더하는 병용요법을 주로 사용한다. 스타틴 용량을 올리지 않고도 LDL 수치를 18% 추가로 낮출 수 있다. 국내 연구에 따르면 병용요법은 고용량 스타틴 단독 요법 대비 근육 부작용 위험을 88% 낮추면서도 동일한 목표 달성률을 보였다. 스타틴을 사용하지 못하는 경우 주사제인 ‘PCSK9 억제제’ 등 대안 치료제도 마련되어 있다. Q5. 스텐트 시술을 받은 환자도 약을 계속 복용해야 하는가? 그렇다. 시술은 좁아진 부위를 넓힌 응급처치일 뿐, 혈관 전체의 콜레스테롤을 없앤 것이 아니기 때문이다. 약을 끊으면 남아 있는 동맥경화반이 다시 커져 재발 위험이 올라간다. 수치가 55mg/dL 미만으로 유지된다면 약이 제 역할을 하고 있다는 뜻이다. 부작용이 걱정되면 임의 중단 대신 전문의와 상의해 약제를 변경해야 한다. 심혈관 질환 예방을 위해서는 콜레스테롤 조절과 함께 혈당·혈압 관리, 금연, 운동 등 생활 습관 개선이 필수적이다. 최근에는 독감, 대상포진, 폐렴구균 예방접종도 중요하게 강조되고 있다.

갱년기는 대개 40대 중반에서 60세 초반 사이에 찾아오는 신체 변화의 시기다. 여성은 생식 기능이 사라지고 남성은 성 기능이 감퇴하는 등 노년을 준비하는 전환점이 된다. 2일 코메디닷컴에 따르면 갱년기 전후의 중년 여성에게 가장 주의해야 할 건강 적신호는 다름 아닌 ‘혈관 질환’이다. 얼굴 홍조나 수면 장애 같은 일시적인 증상과 달리, 혈관 건강이 악화돼 뇌졸중(뇌경색·뇌출혈) 등으로 이어진다면 요양병원행을 앞당길 만큼 치명적인 결과를 낳을 수 있기 때문이다. 실제로 65세가 넘어가면 고혈압 환자 수가 술과 담배를 즐기는 남성보다 중년 여성에게서 더 많이 나타난다. 이는 혈관을 보호하던 여성호르몬인 에스트로겐이 갱년기 이후 거의 사라지면서 혈관 탄력이 떨어지고 압력이 높아지기 때문이다. 자연스러운 신체 변화이지만 방심할 수 없는 이유다. 이 시기 혈관 건강을 지키기 위해 가장 먼저 점검해야 할 것은 바로 ‘식생활’이다. 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 기저질환을 예방하기 위해서는 기름진 고열량·고지방 음식뿐만 아니라 탄수화물(밥·면·빵 등)의 과식을 철저히 경계해야 한다. 고지혈증과 당뇨병은 탄수화물 과다 섭취가 주요 원인 중 하나이며 고혈압 예방을 위해서는 짠 음식 조절도 필수적이다. 효과적인 혈관 관리를 위해서는 식사 순서와 식단 구성에 변화를 주는 것이 좋다. 기름진 음식이나 탄수화물을 먹기 전에 채소를 먼저 섭취하면 혈당과 혈관 관리에 큰 도움이 된다. 양파, 마늘, 파, 상추 등을 곁들이는 것이 좋다. 미국 뇌졸중학회 자료에 따르면 사과의 펙틴(식이섬유) 역시 뇌졸중 예방에 효과적이다. 또한 불포화지방산이 풍부한 고등어, 연어 등의 등푸른생선은 혈관에 이로운 영향을 준다.

갑자기 어지럼증을 느끼거나 눈앞이 흐려질 때, 많은 이들이 단순한 피로나 수면 부족 탓으로 돌리고 대수롭지 않게 넘기곤 한다. 팔에 일시적으로 힘이 빠지거나 발음이 어눌해지더라도 잠시 후 증상이 사라지면 별다른 치료 없이 방치하기 쉽다. 그러나 이러한 신경학적 이상은 뇌혈관에 심각한 문제가 발생했음을 알리는 전조증상일 가능성이 있다. 뇌는 혈류 공급이 잠시만 중단되어도 손상이 빠르게 진행되므로, 초기 신호를 정확히 인지하고 신속하게 대응하는 것이 필수적이다. 뇌경색의 정의와 뇌졸중의 개념뇌경색은 혈전 등으로 인해 뇌혈관이 막히면서 해당 부위의 뇌 조직으로 혈액과 산소가 충분히 전달되지 못하는 질환이다. 뇌세포는 산소 공급이 단 몇 분만 중단되어도 손상될 수 있어 조기 처치가 환자의 예후를 결정한다. 일상에서 흔히 혼용되는 뇌졸중은 뇌경색보다 넓은 상위 개념이다. 뇌졸중은 혈관이 막히는 뇌경색과 혈관이 터지는 뇌출혈을 모두 아우른다. 뇌경색은 특별한 예고 없이 돌연 발생하는 특성이 있어 사전에 전조증상을 파악해 두는 것이 중요하다. 놓치기 쉬운 5가지 초기 지표뇌경색은 증상이 서서히 진행하기도 하지만, 대다수는 갑작스러운 신경학적 이상으로 나타난다. 주요 전조증상은 5가지 형태로 구분할 수 있다. 첫째, 한쪽 팔이나 다리의 근력 저하 및 감각 이상이다. 손에 쥐고 있던 물건을 갑자기 떨어뜨리거나 한쪽 팔을 들어 올리지 못하는 상황이 발생한다. 얼굴 한쪽이 처지거나 감각이 둔해지는 증상도 동반될 수 있다. 둘째, 언어 및 발음 장애다. 말이 어눌해지고 발음이 부정확해지는 것뿐만 아니라, 상대방의 말을 이해하지 못하거나 생각한 단어를 입 밖으로 내뱉지 못하는 구음 장애가 나타난다. 셋째, 시각 장애다. 한쪽 또는 양쪽 눈의 시야가 급격히 흐려지거나 커튼을 친 것처럼 시야 일부가 결손되는 증상이 관찰된다. 넷째, 심한 어지럼증과 균형 장애다. 중심을 잡지 못해 몸이 한쪽으로 자꾸 기울어지며, 똑바로 걷기 힘든 상태가 된다. 다섯째, 원인을 알 수 없는 극심한 두통이다. 이전에는 겪어본 적 없는 강렬한 통증이 갑자기 벼락 치듯 찾아오는 양상을 띤다. 두통·시야 장애·어지럼증의 특징과 일과성 허혈발작뇌경색에서 발생하는 두통은 일반적인 긴장성 두통이나 편두통과 달리 매우 급작스럽고 강렬하다. 그러나 모든 환자에게 두통이 동반되는 것은 아니다. 두통 없이 팔다리 마비나 언어장애만 단독으로 나타나는 사례도 많으므로 두통 유무만으로 뇌경색 여부를 섣불리 판단해서는 안 된다. 시야 변화 역시 단순 피로나 노안으로 오인하기 쉽다. 한쪽 눈이 보이지 않거나 사물이 둘로 겹쳐 보이는 복시 현상은 망막으로 향하는 혈관에 문제가 발생했다는 신호일 수 있다. 어지럼증 또한 빈혈이나 이비인후과적 질환으로 치부될 수 있으나, 뇌 뒤쪽 혈액순환에 장애가 발생해 생기는 어지럼증은 보행이 어려울 정도의 균형 장애를 함께 동반한다. 이러한 증상이 잠깐 나타났다가 몇 분 이내에 저절로 사라지는 상태를 일과성 허혈발작이라고 한다. 이는 뇌나 망막의 혈류가 일시적으로 차단되었다가 다시 흐르면서 증상이 호전되는 현상이다. 증상이 사라졌다고 해서 혈관의 위험 요소까지 해소된 것은 아니며, 곧 발생할 대규모 뇌경색의 전조일 가능성이 크다. 따라서 증상이 사라졌더라도 지체 없이 의료기관을 방문해 정밀 검사를 받아야 한다. 의심 시 대처 수칙과 예방 관리뇌경색 의심 증상이 발생했을 때는 올바른 초기 대응이 필수적이다. 첫째, 증상을 인지하는 즉시 119에 연락해 구급차를 이용해야 한다. 증상이 있는 상태에서 자가운전으로 이동하는 것은 심각한 사고를 유발할 수 있으므로 피해야 한다. 둘째, 증상이 처음 시작된 시간을 정확하게 기록하거나 기억해 두어야 한다. 증상 발생 시점은 의료진이 급성기 치료 방침을 결정하는 데 가장 중요한 기준이 된다. 셋째, 임의로 아스피린을 복용하거나 물과 음식물을 섭취하지 말아야 한다. 겉으로 드러나는 증상만으로는 뇌경색과 뇌출혈을 구별하기 어려운데, 뇌출혈 상태에서 항혈전제 등을 복용하면 출혈이 악화될 수 있기 때문이다. 뇌경색을 예방하기 위해서는 평소 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 기저 만성 질환을 철저하게 관리해야 한다. 아울러 음주를 절제하고 금연을 유지하는 생활 습관을 지키는 것이 위험 요인을 줄이는 방법이다. 갑작스러운 마비, 발음 이상, 입꼬리 처짐, 균형 상실 등의 신호가 나타나면 시간을 지체하지 말고 곧바로 전문적인 의료 처치를 받아야 한다.

국내 뇌졸중 환자가 매년 꾸준한 증가세를 보이고 있다. 건강보험심사평가원의 통계 자료에 따르면, 뇌경색으로 진료를 받은 환자는 2018년 48만 4,443명에서 2022년 52만 895명으로 7.5% 증가한 것으로 나타났다. 같은 기간 뇌출혈 진료 환자 역시 9만 7,420명에서 10만 2,127명으로 4.8% 늘어나며 뇌혈관 질환 위험에 대한 경각심이 높아지는 추세다. 뇌졸중은 초를 다투는 응급 질환으로, 치료 시기를 놓칠 경우 뇌 손상이 심화되어 회복 가능성이 크게 낮아진다. 이에 따라 신속한 상황 판단과 즉각적인 치료 개입이 무엇보다 중요하다. 그러나 ‘뇌졸중’이라는 동일한 진단을 받았다고 해서 모든 환자가 같은 치료법을 적용받는 것은 아니다. 증상이 경미한 수준이라면 정밀한 약물 치료만으로 조절하기도 하지만, 큰 혈관이 막히거나 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승하는 상황이라면 긴급 수술적 치료가 요구된다. 대한뇌졸중학회가 발표한 ‘뇌졸중 팩트시트 2024’에 따르면, 2022년 기준 뇌경색 환자 중 증상이 발생한 후 3.5시간 이내에 병원에 도착한 비율은 26.2%에 불과했다. 뇌졸중은 증상이 발현되는 순간부터 실시간으로 뇌 손상이 진행될 수 있으므로, 이상 징후가 느껴지는 즉시 가능한 한 빨리 응급실을 찾아야 한다. 환자가 병원에 도착하면 의료진은 뇌졸중의 세부 종류, 병변의 크기, 현재 나타나는 증상, 그리고 향후 예측되는 뇌 손상 위험 등을 종합적으로 검토해 최적의 치료 방향을 결정한다. 특히 CT나 MRI 등 정밀 영상 검사에서 확인되는 병변의 크기나 정도가 환자가 실제 느끼는 증상과 반드시 일치하는 것은 아니기 때문이다. 의료진은 정밀 영상 검사 결과와 환자의 임상적 증상을 면밀히 대조하며 약물 치료, 뇌혈관 내 시술, 개두술 등 환자에게 가장 적합한 방식을 선택하게 된다. 강동경희대병원 신경외과 신희섭 교수는 “영상검사 결과와 실제 증상이 반드시 일치하는 것은 아니다”며 “검사 결과와 환자의 상태를 종합해 적합한 치료 방법을 결정한다”고 설명했다. 뇌경색은 혈전(피떡) 등으로 인해 뇌혈관이 막히면서 뇌 조직에 혈액이 제대로 공급되지 못해 발생하는 질환이다. 급성 뇌경색 치료의 핵심은 막혀버린 혈관을 최대한 빠르게 다시 열어 뇌 조직으로 흘러가는 혈류를 회복시키는 것에 있다. 증상 발생 후 일정 시간 이내에 병원에 도착한 환자 중 치료 기준에 해당하는 경우, 혈전용해제를 투여해 혈전을 녹이거나 스텐트 등을 이용한 ‘혈전제거술(뇌혈관 내 치료)’을 통해 혈전을 직접 제거하는 시술을 진행한다. 큰 혈관이 막힌 중증 뇌경색 환자라 하더라도 신속하게 혈전제거술을 받는다면 뇌 손상을 최소화하고 후유 장애를 크게 줄일 수 있다. 반면 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈의 경우 치료 접근법이 완전히 달라진다. 뇌출혈 치료는 혈액이 터져 나온 ‘출혈량’, ‘출혈 위치’, 그리고 환자의 ‘의식 상태’와 ‘뇌압 상승 정도’를 정밀하게 평가하여 결정된다. 출혈량이 적고 환자의 의식이 명료하며 뇌압 상승 위험이 낮다면 약물 치료를 통해 뇌부종을 조절하고 경과를 관찰한다. 그러나 출혈량이 많아 뇌를 심하게 압박하거나, 뇌압이 급격히 상승해 생명이 위태로운 경우에는 혈종(피떡)을 제거하는 뇌수술이나 두개골을 열어 뇌압을 낮춰주는 ‘개두술’ 등 긴급 수술적 치료가 필수적이다. 결국 뇌졸중 치료의 핵심은 ‘맞춤형 대처’에 있다. 동일한 뇌졸중이라 할지라도 뇌경색인지 뇌출혈인지에 따라, 그리고 막힌 혈관의 위치나 출혈의 정도에 따라 치료 전략이 완전히 달라지기 때문이다. 무엇보다 뇌졸중 의심 증상(한쪽 마비, 언어 장애, 어지럼증, 극심한 두통 등)이 나타났을 때 지체 없이 뇌졸중 전문 치료가 가능한 병원으로 이동하는 것만이 생명을 지키고 후유증을 최소화하는 최선의 길이다.

정상적인 성인은 주변 상황을 인지하고 경험이나 지식을 토대로 문제를 해결하는 정신 활동을 원활히 수행한다. 그러나 기억력과 지식, 판단력 등에 이상이 생겨 일상생활과 사회생활을 정상적으로 유지하기 어려워지는 상태를 치매라고 부른다. 치매는 뇌신경 세포가 위축되면서 인지 기능과 일상생활 수행 능력이 서서히 떨어지는 흐름을 보인다. 발병 초기 단계는 경도 인지장애(MCI)와 경도 치매(MNCD)의 두 단계로 구분된다. 치매로 인해 나타나는 이상 징후는 크게 뇌 기능 자체의 손상으로 발생하는 핵심 증상과 행동 및 심리적 변화를 동반하는 주변 증상으로 구분된다. 치매의 핵심 증상과 일상 기능 저하핵심 증상은 인지 및 사고 기능의 결손에서 비롯된다. 초기부터 기억력 감퇴가 두드러져 기억을 유지하거나 떠올리는 데 문제가 생기며, 사람의 이름을 곧바로 떠올리지 못하는 기억상실 증상이 나타난다. 계절이나 날씨에 알맞은 옷을 고르지 못하거나 목욕물의 온도를 가늠하지 못하는 판단력 장애도 수반된다. 현재 머물고 있는 장소나 시간, 계절 감각을 잃어버리는 지남력 장애 역시 대표적인 변화다. 길을 잃었을 때 주위 사람에게 길을 묻거나 휴대전화로 가족에게 연락하는 식의 대처를 떠올리지 못하는 문제해결 능력 장애가 발생한다. 자발적이고 계획적인 절차에 맞춰 행동을 완수하는 실행 기능에 결함이 생기면서 식사 준비, 금전 관리, 대중교통 이용 등 이전까지 자연스럽게 해내던 일상 활동이 불가능해진다. 옷을 입는 법을 잊거나 입체 형태를 만들지 못하는 실행증, 장소를 분간하지 못해 익숙한 길에서 길을 잃는 실인증도 동반된다. 주변 증상으로 나타나는 행동과 심리적 변화치매 환자에게는 행동과 기분 영역에서 다양한 주변 증상이 관찰된다. 먹을 수 없는 물건을 입에 넣거나 배부름을 느끼지 못해 음식물을 지나치게 섭취하는 무분별한 탐식과 과식이 생길 수 있다. 기저귀에 묻은 배설물을 손으로 문지르거나 목욕을 거부하는 불결 행위가 나타나기도 한다. 자신이 어디에 있는지 알지 못해 지칠 때까지 밖을 돌아다니는 배회 증상도 있다. 해 질 녘이 되면 불안정해지면서 집 안에 있으면서도 집에 가겠다고 보채는 일몰 증후군이 관찰되며, 간병인의 돌봄이나 요구에 저항해 폭언이나 폭행을 가하기도 한다. 특히 밤이 되면 주의력이 산만해지고 경도 의식 장애나 불안을 동반하는 섬망이 쉽게 발생한다. 존재하지 않는 대상을 보고 듣는 환시와 환청, 누군가 방에 들어와 몸을 건드렸다고 호소하는 체감 환각을 동반한 환시가 나타나기도 한다. 사실과 다른 상황을 강하게 확신하는 망상이나, 대화와 외출을 피한 채 방 안에만 머무는 우울증도 주요 증상에 포함된다. 원인에 따른 치매의 주요 분류치매는 발생 원인에 따라 여러 유형으로 나뉜다. 가장 흔한 유형은 알츠하이머 치매로 전체의 45%를 차지하며, 레비소체 치매가 20%를 차지한다. 뇌경색을 비롯한 뇌혈관 손상으로 유발되는 혈관 치매는 전체의 15%를 차지한다. 시상, 해마, 대뇌변연계 등 인지 기능에 핵심적인 부위에 뇌경색이 일어나 비교적 급격히 발생하는 단일 뇌경색 형태가 있다. 또한 대뇌피질이나 대뇌 심부백질 및 회백질에 소경색이 반복되면서 계단식으로 진행되는 다발 뇌경색 치매, 대뇌피질의 미만성 백질 병변에 의해 서서히 악화하는 형태가 있다. 혈관 치매는 고혈압, 당뇨병, 심장질환 등의 병력을 가진 경우가 많으며 혈관 장애가 재발할 때마다 계단식으로 상태가 나빠진다. 특정 상황에서는 기억이 떨어져도 다른 영역의 기억은 유지되는 등 기억장애가 비교적 경미한 편이지만, 우울증이나 자발성 저하, 감정실금 같은 정신 증상이 빈번하게 동반된다. 전체 치매의 5%를 차지하는 전두측두 치매는 성격과 행동 변화가 두드러진다. 타인에 대한 배려 없이 충동적으로 움직이는 탈억제 행동, 악의 없이 물건을 훔치거나 성적 일탈을 저지르는 반사회적 행동이 나타나며 인격 변화가 뚜렷하다. 정해진 시간에 같은 경로를 걷거나 매일 동일한 식단을 고집하는 상동 행동도 특징이다. 이 밖에도 혼합형 치매가 5%를 차지하며, 파킨슨병, 인체 면역결핍 바이러스 감염, 중독, 고칼슘혈증, 전신홍반루푸스 등 다양한 질환에 의해 유발되는 기타 치매가 10%에 해당한다.

콜레스테롤 수치 높아도 증상 없어채소·통곡물 등으로 중성지방 관리 가족력 있다면 아이도 검사받아야 국내 이상지질혈증 환자가1000만 명을 넘어섰다. 성인 5명 중 2명에 해당하지만, 당장불편증상을 못 느낀다는 이유로 절반 이상이 관리를 미룬다. 방치하면 콜레스테롤이 혈관에 쌓여 심근경색이나 뇌졸중으로 이어진다. 서울의대 보라매병원 김상현 교수(한국지질·동맥경화학회 이사장)에게 왜 지금 내 콜레스테롤 수치를 알아야 하는지, 9월4일‘콜레스테롤의 날’이 전하는 메시지는 무엇인지 물었다. Q1. 성인5명 중2명이 환자라는데, 왜 이렇게 흔해졌나? 콜레스테롤과 중성지방이 정상 범위를 벗어난 상태를 ‘이상지질혈증’이라 한다. 국내 20세 이상 성인의41.4%가 해당하고, 환자 수는 이미 1000만 명을 넘었다. 기름진 음식과 외식이 늘고 자동차 엘리베이터 덕분에 신체활동이 줄고, 인구가 빠르게 고령화된 결과다. 특히30~50대 남성은 중성지방 수치가 같은 나이 여성의 두 배 수준인데, 음주와 회식, 운동 부족, 복부비만이 겹친 탓이다. Q2. 아픈 곳이 없으면 그냥 둬도 되지 않나? 아니다. 가장 위험한 오해다. 콜레스테롤 수치가 아무리 높아도 아무런 통증이 없기 때문에 ‘침묵의 살인자’로 불린다. 증상이 없는 동안에도 콜레스테롤은 혈관 벽에 조금씩 쌓여 혈관은 좁아지고, 혈관벽은 딱딱하게 변한다. 어느 순간 갑자기 혈관안의 동맥경화 덩어리를 덮고 있는 막이 터지면, 혈관이 혈전과 동맥경화반에 의해 순식간에 막혀 혈액공급이 되지 않아 심장근육이 죽는 심근경색이나 뇌 조직이 상하는 뇌경색이 발생한다. 건강검진에서 진단을 받고도 절반 이상이 치료를 미루는데, 그 시간이 그대로 위험으로 쌓이는 셈이다. Q3. 건강검진 결과표에서 어떤 숫자를 봐야 하나? 나쁜 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤)이 제일 중요하다. 검진결과 LDL 콜레스테롤 수치 130 미만이면 정상이라고 판정하는데 이는 일반적인 판정으로 정확하지 않다. 나이와 고혈압, 당뇨병, 심혈관질환 등을 가지고 있는가에 따라 콜레스테롤 목표치 즉 높은 기준수치가 다르다. 협심증 등 관상동맥질환은 55 미만, 다른 동맥혈관질환 혹은 위험도 높은 당뇨병은 70 미만, 위험도 낮은 당뇨병은 100 미만, 중등도 위험군은 130 미만이 목표치이고 이보다 높으면 치료가 필요하다. 좋은 콜레스테롤(HDL 콜레스테롤)은 남성40·여성50 이상이면 동맥경화 보호효과가 있으나, 너무 높아서 100 이상이면 오히려 보호효과가 없다. 중성지방은 150 미만이면 정상이고200 이상이면 높다고 진단한다. 식사 후 검사에서 높은 중성지방 수치가 높으면 심혈관질환 발생 위험이 높다는 연구결과도 있지만, 원칙적으로 콜레스테롤 혈액검사는 9-12시간 공복 후 채혈하는 것이 더 정확한 수치를 얻을 수 있다. Q4. 생활에서 무엇부터 바꾸면 좋을까? 돼지, 소, 닭고기의 기름 지방보다는 생선이나 채소 혹은 살코기가 좋다. 중성지방 관리를 위해서는 설탕과 흰 쌀밥, 빵, 튀김, 떡 과다섭취를 줄이고 통곡물과 채소, 등푸른 생선을 섭취를 늘려야 한다. 빠르게 걷기·수영·자전거 같은 운동을 주4일 이상, 하루30분씩 하고 근력 운동을 더하면 좋은 콜레스테롤이 높아진다. 금연과 절주하면 중성지방 수치가 좋아진다. 20세 이상이면 5년에 한 번은 지질 검사를 권하지만, 이상지질혈증 가족력 있으면 어린이 때부터 지질검사를 받고, 당뇨병이나 고혈압, 심혈관질환이 있다면 처방받은 약을 함부로 끊지 않는 것이 가장 확실한 방법이다. Q5. 젊은 나이인데도 검사를 받아야 할까? 필요하다. 최근에는20~30대 환자가 빠르게 늘고 있다. 젊을 때 시작된 수치 이상은 통증 없이20~30년간 혈관에 쌓이다가 50~60대에 심근경색이나 뇌졸중으로 돌아오기에 하루라도 빨리 관리를 시작하는 것이 필요하다. 특히 부모나 형제 중에 콜레스테롤이 유난히 높은 사람이 있거나, 젊은 나이에 심장병을 겪은 가족이 있다면 유전적 요인을 의심해 이른 나이부터 검사를 받아 치료를 받는 것이 좋다. 체중이 갑자기 늘었거나 술자리가 잦아진 시기, 임신·출산 이후, 갱년기에 접어든 때도 콜레스테롤이 높아질 수 있으므로 한 번씩 콜레스테롤 수치를 확인해 보시기를 권한다.

두개경부동맥박리는 뇌로 혈액을 공급하는 머리나 목 부위 동맥의 안쪽 벽이 찢어지고, 혈액이 혈관 벽 사이로 파고드는 질환이다. 이로 인해 혈관이 좁아지거나 막히면 뇌 혈류가 감소해 뇌경색이 발생할 수 있다. 특히 50세 이하 젊은 층에서 발생하는 뇌경색의 주요 원인 중 하나로 꼽힌다. 이런 가운데 두개경부동맥박리로 인한 뇌경색 재발이 최초 증상 발생 후 첫 일주일에 집중되며, 재발 위험은 박리가 발생한 위치보다 혈관의 형태적 특징과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났다. 특히 박리된 혈관 안에 두 개의 혈류 통로가 관찰되거나 혈관이 좁아지기만 한 경우 재발 위험이 더 높아 초기 집중 관찰과 정밀한 위험도 평가가 중요하다는 분석이다. 분당서울대병원 신경과 배희준 교수 연구팀은 국내 17개 대학병원이 참여한 다기관 뇌졸중 코호트(CRCS-K-NIH) 자료를 분석해 이 같은 결과를 확인했다고 18일 밝혔다. 이번 연구는 계명대 동산병원 신경과 홍정호 교수가 공동 교신저자로, 가톨릭관동대 국제성모병원 신경과 장성화 교수가 제1저자로 참여했다. 연구팀은 2011~2021년 급성 뇌경색 또는 일과성 허혈발작(TIA)으로 입원한 환자 7만5903명 가운데 최초 증상 발생 후 7일 이내에 두개경부동맥박리를 진단받은 711명을 대상으로 1년간 뇌경색 재발 양상을 추적했다. 환자들은 증상 발생 후 중앙값 7.7시간 만에 병원에 도착했으며, 입원 중 재발은 MRI에서 새로운 뇌경색이 발생하거나 기존 병변이 확대된 경우로 엄격하게 판정했다. 분석 결과, 누적 뇌경색 재발률은 최초 증상 발생 첫날 8.7%, 1주일 이내 17.4%로 빠르게 상승했다. 이후 증가세는 둔화해 1개월 이내 18.4%, 1년 이내 19.9%를 기록했다. 환자 1000명을 하루 동안 관찰했을 때의 재발 발생률도 첫날 271.2건에서 2~3일째 44.9건, 4~7일째 13.8건으로 급격히 줄었으며, 1주일 이후에는 0.1건으로 낮아졌다. 재발 위험이 증상 발생 직후, 특히 첫 일주일에 집중된다는 의미다. 주목할 점은 박리가 머리 안쪽 혈관에 발생했는지, 목 부위 혈관에 발생했는지는 재발 위험과 유의한 관련이 없었다는 것이다. 반면 혈관의 형태는 재발 위험을 구분하는 중요한 지표로 확인됐다. 박리된 혈관이 좁아지기만 한 환자는 좁아진 부위와 늘어난 부위가 함께 나타난 환자보다 1년 내 뇌경색 재발 위험이 1.69배 높았다. 혈관 안에 두 개의 혈류 통로가 관찰된 환자도 그렇지 않은 환자보다 1년 내 재발 위험이 1.87배 높았다. 특히 증상 발생 후 2~3일째 재발 발생률은 3.84배에 달했다. 이는 혈관 벽 사이에 새로운 혈액 통로가 형성되면서 기존 통로와 나란히 관찰되는 형태적 특징과 관련이 있는 것으로 연구진은 설명했다. 홍정호 교수는 “두개경부동맥박리 환자의 뇌경색 재발 위험을 평가할 때 혈관 영상에서 확인되는 형태적 특징에 주목할 필요가 있다”며 “이번 연구가 혈관 모양에 따른 위험도 분류와 맞춤형 치료 전략 수립의 근거가 될 것”이라고 말했다. 배희준 교수는 “전국 규모의 자료를 활용해 기존 연구에서 포착하기 어려웠던 초기 재발 양상을 확인했다는 데 의의가 있다”며 “재발이 첫 일주일에 집중되는 만큼 환자 상태가 안정적으로 보이더라도 세심한 관찰이 필요하다”고 강조했다. 이번 연구는 질병관리청 국립보건연구원과 보건복지부·한국보건산업진흥원의 지원을 받아 수행됐으며, 신경학 분야 국제학술지 ‘Neurology’ 2026년 10월 13일자에 게재됐다.

대한민국 40~50대 중년층의 식사량은 늘어난 반면 신체 활동량은 최저 수준으로 떨어졌다는 보건 당국의 조사 결과가 나왔다. 노화가 본격화되는 시기에 과식과 운동 부족이 겹치면서 혈관 속 시한폭탄으로 불리는 고지혈증과 비만 유병률이 급격히 치솟고 있다. 과식 비율은 성인 최고, 걷기 실천율은 급감질병관리청이 최근 발표한 ‘2025년 국민건강영양조사’ 결과에 따르면 적정 수준 이상으로 음식을 섭취하는 ‘에너지 과잉 섭취자’ 비율이 50대에서 가장 높게 나타났다. 50대 남성의 18.7%, 여성의 16.5%가 영양 과다 섭취 상태였다. 반면 신체 활동은 눈에 띄게 줄었다. 유산소 신체활동 실천율은 49.5%로 전년 대비 감소했으며, 걷기 실천율(41.7%)과 근력운동 실천율(26.4%) 역시 남녀 모두 줄어든 것으로 집계됐다. 몸의 변화가 심하고 근육량이 줄어드는 중년 세대가 오히려 식탐을 줄이지 못하고 운동을 멀리하는 기현상이 이어지고 있는 것이다. 30~50대 남성 절반 이상이 비만…고콜레스테롤혈증도 ‘빨간불’이처럼 ‘잘 먹고 안 움직이는’ 습관이 고착화되면서 만성질환 수치에는 비상이 걸렸다. 최근 10년 사이 비만과 고콜레스테롤혈증 유병률이 대폭 상승했으며, 30~50대 남성의 경우 절반 이상이 비만 판정을 받았다. 30대 남성의 59.0%, 40대 53.3%, 50대 54.0%가 비만이었으며, 여성 역시 30대와 40대에서 유병률이 각각 3.7%포인트(P), 5.9%p 증가했다. 핏속에 나쁜 콜레스테롤과 중성지방이 쌓이는 고지혈증은 초기 증상이 없어 정기 검진 없이는 발견하기 어렵다. 하지만 오래 방치할 경우 뇌졸중(뇌경색·뇌출혈)이나 심근경색 등 생명을 위협하고 반신마비 등 치명적인 후유증을 남기는 심뇌혈관질환으로 진행될 위험이 매우 높다. 탄수화물·지방 줄이고 달걀·생선 등 단백질 보강해야전문가들은 평생 건강의 갈림길에 선 4050 세대일수록 식단 개편과 근력 유지가 시급하다고 입을 모은다. 우선 고지방·고열량·고탄수화물 위주의 식사를 줄이고 단백질 섭취를 늘려야 한다. 적어도 하루에 체중 1㎏당 1g 이상의 단백질을 보강하는 것이 좋다. 달걀 1개에는 약 6g, 고등어 한 토막에는 약 20g의 단백질이 들어 있어 매끼 달걀, 생선, 살코기 등을 챙겨 먹는 식습관이 권장된다. 아울러 걷기 등 유산소 운동과 함께 최소한의 근력 운동을 병행해야 혈관 건강을 지키고 갱년기 및 노화에 따른 신체 기능 저하를 막을 수 있다.

2일 아침 대관령의 최저기온이 -0.3°C로 예년 이맘때보다 7.1°C 낮았다. 강원 철원은 최저기온이 3.3°C, 경기 파주는 4.5°C, 충북 충주는 5.7°C 등 대부분 지역 아침 기온이 평년기온을 크게 밑돌았다. 오전 8시 현재 주요 도시 기온을 보면 부산 19.4°C, 울산 15.9°C, 광주 15.2°C, 인천 14.7°C, 대구 14.4°C, 대전 13.0°C, 서울 12.6°C 등이다. 기온이 낮아진 이유는 중국 북부지방에서 동북지방으로 이동하는 고기압 때문에 북서쪽에서 차고 건조한 공기가 유입되고 있기 때문이다. 아침 기온이 낮았던 터라 일교차도 15°C 안팎으로 크다. 우리 몸은 기온 변화에 예민하게 반응한다. 추위에 노출되면 자율신경계(교감신경)가 활성화되면서 피하 혈관이 급격히 수축한다. 도로 폭이 좁아지면 정체가 생기듯이 혈관이 좁아지면 내부 압력이 급증해 혈압이 크게 상승한다. 수축기 혈압은 기온이 1°C 떨어질 때마다 약 1.3mmHg 상승하는 것으로 알려져 있다. 혈압은 일반적으로 여름철이 되면 떨어졌다가 찬 바람이 불기 시작하는 매년 10~1월 상승해 여름보다 수축기 혈압이 7mmHg, 이완기 혈압이 3mmHg 정도 올라가게 된다. 기온이 떨어지면 혈액이 끈적해지고 혈전(피떡) 형성이 쉬워진다. 추위로 인해 땀 배출이나 수분 섭취가 줄어들고, 체온 유지를 위해 특정 단백질(피브리노겐 등)과 혈소판의 활성도가 높아지기 때문이다. 심장 역시 부담이 가중된다. 좁아진 혈관으로 혈액을 보내야 하므로 심장은 훨씬 더 강하게 펌프질을 해야 한다. 이는 심근의 산소 소모량을 늘려 기존 심장 질환이 있는 사람에게 큰 과부하를 준다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 유병자나 노년층은 혈관 탄력성이 떨어져 있어 기온 변화에 특히 취약하다. 대표적인 혈관질환은 뇌졸중, 협심증과 심근경색이다. 서울아산병원 심장내과 박덕우 교수는 “일교차가 10℃ 이상 차이나는 환절기에는 유난히 급증하는 환자가 있는데, 바로 급성심근경색이나 뇌졸중 같은 심·뇌혈관질환 환자다. 무엇보다 40~50대 돌연사의 주범이다”라며 “심장근육이 활발히 움직이기 위해 혈액공급을 담당하는 관상동맥에 동맥경화증이 발생할 경우, 심장근육이 혈류공급을 충분히 받지 못해 손상받게 되면 협심증, 심근경색증 등의 심혈관질환이 발생한다”고 설명했다. 협심증은 관상동맥의 일부가 좁아져 가슴이 아픈 증상이 발생하는 것을 말하며, 심근경색증은 동맥경화증으로 좁아진 혈관에 혈전이라고 불리는 피떡에 의해서 갑자기 관상동맥이 완전히 막혀서 생기는 병으로 심장마비의 가장 흔한 원인이다. 이 경우에는 죽을 것 같은 극심한 통증이 20~30분 이상 지속되게 된다. 관상동맥 질환은 이 밖에 통증, 실신, 호흡 곤란 및 급사를 유발할 수도 있다. 급성 심근경색증 환자의 약 50%는 건강하며, 나머지 50%는 협심증을 가지고 있는 환자들이다. 어떤 환자는 수 일전에 시행한 건강검진에서 운동부하검사나 핵촬영검사에서 이상이 없다는 판정을 받았음에도 불구하고 급성심근경색증으로 응급실로 내원하는 경우도 있다. 뇌졸중은 동맥경화에 의해 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하므로 뇌혈관 이상이 원인이다. 서울아산병원 신경과 권순억 교수는 “뇌졸중이 발생했을 경우 가장 중요한 것은 가능한 빨리 의료기관의 ‘응급실’로 환자를 안전하게 후송하는 것이다. 뇌졸중이 발생한지 수시간 이내는 뇌병변이 커지는 시기이므로, 조기 치료를 통해서 뇌손상 정도를 감소시킬 수 있다”고 강조한다. 따라서 뇌졸중 발생 가능성이 높은 환자가 있는 가정에서는 뇌졸중 증상이 발생했을 때 혈전제거술을 시행할 수 있는 의료기관을 미리 정해두는 것도 좋다. 뇌졸중 진단은 뇌경색인지 뇌출혈인지 구별하는 게 중요하다. 뇌출혈은 CT에서 흰 부분으로 관찰되므로 손쉽게 진단할 수 있다. 뇌경색은 초기에 CT에서 관찰되지 않으므로 임상적으로 판단해 치료를 시작한다. MRI는 뇌경색을 CT보다 빠르고 정확하게 진단할 수 있지만, 검사비용이 비싸고 시간이 오래 걸려 상황에 따라서 판단한다. 심뇌혈관질환 발생의 위험 요소를 가지고 있는 혈관질환 유병자나 노약자는 아침에 잠에서 깨어나 갑자기 차가운 공기에 노출되는 것을 피하고, 실내외 기온 차를 단계적으로 적응해야 한다. 또한 하루 중 기온이 가장 낮고 교감신경이 활성화되는 새벽·아침 시간에는 야외 운동을 피하고 낮 시간에 하는 것이 안전하다. ＜환절기 건강관리 어떻게＞ ·사람 많은 곳 피하고 개인위생 철저히 ·잠 잘 자고 충분한 영양섭취 ·규칙적인 운동과 함께 금연 ·집안 청결히 유지하고 건조하지 않게 ＜고령층 환절기 건강관리＞ ·매년 10월 인플루엔자 예방접종 ·예방접종으로 폐렴구균에 의한 폐렴 예방 ·금연과 함께 규칙적인 적절한 운동 필요 ·천식 원인에 노출되지 않게 주의 ·천식 흡입제나 치료약제로 예방 및 치료하기 ＜뇌졸중 증상은 무엇＞ ·반신마비(편마비), 구음장애(발음장애, 안면(얼굴)마비, 실어증, 반신 감각장애, 시야장애, 복시, 운동실조(술취한 사람처럼 비틀거림), 어지럼증, 의식장애 ＜환절기 심혈관질환 주의하려면＞ ·흥분하거나 심한 운동은 피하기 ·바깥 찬바람 노출 피하고 새벽 운동 삼가 ·적절한 실내 온도 유지(몸을 따뜻하게) ·담배·술 피하고 운동과 충분한 숙면 ·당뇨, 고혈압, 콜레스테롤 꾸준히 관리 ·소금 섭취량 줄이고 채소 많이 먹기 ·외출시 흉통, 호흡곤란 있으면 즉시 병원으로

시진핑(73) 중국 국가주석이 지난 13일(현지시간) 인도 델리에서 열린 브릭스(BRICS) 정상회의 만찬에 불참하고 서둘러 중국으로 돌아간 것을 두고 건강 악화 때문이라는 추측이 소셜미디어(SNS)와 반중 인사들 사이에서 확산했다. 17일(현지시간) 영국 인디펜던트, 텔레그래프 등에 따르면 시 주석은 제18차 브릭스 정상회의 참석차 7년 만에 인도를 방문했다. 그러나 13일 다른 정상들보다 먼저 귀국했고, 귀국 이후 공개 석상에 모습을 드러내지 않으면서 추측을 낳았다. 인도 국영방송이 공개한 영상도 소문의 진원지였다. 나렌드라 모디 인도 총리가 정상회의 개회사 도중 잠시 말을 멈추고 왼편에 앉은 시 주석의 상태를 확인하는 장면이 담긴 영상이었다. 모디 총리는 보좌진이 시 주석 쪽으로 급히 다가가자 “괜찮습니까?”라고 물었다. 그가 같은 질문을 한번 더 하자 시 주석은 고개를 끄덕였고, 모디 총리는 연설을 마저 이어갔다. 이와 관련해 중국 기자들은 지난 16일 중국 내에서 접속이 차단된 엑스(X)에 더 긴 분량의 영상을 공개했다. 당시 상황이 시 주석의 건강 문제가 아닌 시 주석의 실시간 통역용 이어피스 고장 때문에 벌어진 일이라는 주장이었다. 중국 외교부는 시 주석이 정상회의 참석을 성공적으로 마친 뒤 일요일 오후 델리를 떠났다고 밝혔다. 중국 외교부 성명에서는 시 주석의 인도 방문이 12~13일 정상회의 참석 일정과 부합하는 것처럼 보였지만, 실제 체류 시간은 약 24시간에 불과했다고 인디펜던트는 지적했다. 이러한 정황을 근거로 건강 이상설을 본격 제기한 것은 미국에 거주하는 반체제 인사인 셰완쥔 중국민주당 주석이었다. 그는 X에 올린 게시물에서 시 주석이 브릭스 정상회의 도중 실신했으며 응급 치료를 위해 중국으로 급히 이송됐다고 주장했다. 또 시 주석이 중증 허혈성 뇌졸중(뇌경색)을 일으켰으나 델리에서는 치료를 거부했으며, 귀국 직후 베이징 301병원(인민해방군병원)으로 옮겨졌다는 주장도 펼쳤다. 셰완쥔은 “시 주석이 귀국 비행기에 오를 때 힘겹게 걸으며 휘청거렸고, 몸이 반복적으로 왼쪽으로 기울었다”면서 “건강이상설을 불식시키기 위해 부축 없이 전용기에 오를 수 있다는 것을 보여주려 했다”고 주장했다. 셰완쥔이 언급한 영상을 보면 시 주석이 살짝 왼쪽으로 몸이 기운 채 계단을 올라가지만, 그의 주장처럼 뇌졸중으로 실신까지 한 지 24시간도 지나지 않은 환자처럼 보이진 않는다. 해당 영상이 지난 13일 촬영된 영상인지 진위도 파악되지 않았다. 그러나 다른 반중 인사들도 시 주석 건강이상설을 주장하며 소문을 부채질했다. 싱가포르경영대 법학과 헨리 가오 교수는 “최근 중국 관련 소문을 ‘그저 소문일 뿐’이라고 일축하는 사람은 중국 역사를 제대로 공부할 필요가 있다”고 언급했다. 심지어 ‘중국군이 시진핑의 가장 강력한 정적인 보시라이와 저우융캉을 풀어줬다’는 소문도 덧붙여졌다. 셰완쥔은 모디 총리가 시 주석에게 “괜찮습니까?”라고 묻는 상황이 이어피스 조정 때문이었다는 상황이 담긴 영상에 대해서는 “인공지능(AI)으로 조작된 가짜 영상”이라고 주장했다. 이에 텔레그래프는 “셰완쥔의 주장과 달리 시 주석이 인도 방문 첫째 날과 둘째 날 내내 모습을 보인 보도 사진이 존재한다”고 시 주석 건강이상설에 의문을 제기했다. 또 시 주석이 중국행 전용기에 오르는 영상도 언급하며 “아무런 문제나 부축 없이 걸어 올라가는 모습도 확인된다”면서 같은 영상을 놓고 다른 해석을 내놨다. 인도 외교부는 X 계정에 SNS에 유포되고 있는 가짜뉴스를 경계하라며 시 주석이 언급된 게시물 캡처를 지목했다. 중국 엘리트 정치 전문가인 빅터 시 캘리포니아대 샌디에이고캠퍼스(UCSD) 교수는 “세계 2위 경제대국이자 아시아 최대 군사력을 가진 나라의 통치자의 건강은 초미의 관심사”라고 지적했다.

통합 돌봄 플랫폼 케어네이션(김견원 대표이사·서대건 각자대표)이 6년 동안 축적한 플랫폼 데이터를 근거로 국내 시니어 시장과 실질적인 돌봄 수요 사이에 대략 10년의 시차가 존재한다는 분석 결과를 공개했다. 케어네이션 김견원 대표는 9일 부산 벡스코에서 진행된 ‘2026 K-ICT WEEK in BUSAN 에이지테크 포럼’에 키노트 연사로 참여해 플랫폼 데이터를 기반으로 국내 시니어·돌봄 시장의 흐름과 전망에 대해 발표했다. 김 대표는 “65세에 진입한 시니어는 곧바로 돌봄 수요자로 전환되기보다 소비 행위를 지속하는 시니어 소비자에 가까우며, 간병·요양 등 실제적인 돌봄 수요는 75세 안팎부터 본격적으로 늘어난다”라며 “시니어 시장의 규모가 크다는 점과 돌봄 수요가 크다는 사실 사이에는 약 10년의 시차가 존재한다”라고 언급했다. 이어 베이비붐 세대인 1955~1963년생 약 710만명 인구가 70대로 접어드는 2029~2035년을 국내 돌봄 시장의 ‘골든 윈도우’ 기간으로 전망했다. 중장년층(30~60대) 보호자 회원이 케어네이션 간병비 결제의 86%를 차지하며 돌봄 시장의 핵심 소비층으로 부상했다. 이들은 실질적인 돌봄 서비스 결정과 비용 집계를 주도하는 중추적 역할을 맡고 있는 것으로 나타났다. 김 대표는 “고령 인구의 숫자뿐만 아니라 누구에게 돌봄이 필요하고 비용을 부담하는가도 함께 파악해야 한다”라며 “‘간병 파산’이라는 단어가 실제 플랫폼 데이터상에서 수치로 입증되고 있다”라고 말했다. 실제로 2025년 결제 데이터 기준 연간 간병 지출액이 가장 높았던 질환은 다발골수종으로 약 5600만원이었고, 뇌경색이 약 5280만원, 뇌출혈이 약 4680만원 순으로 나타났다. 케어네이션은 간병 공고 등록부터 결제, 간병일지 작성, 이용 후기, 서비스 이용증명서 발급까지 모든 서비스 과정을 앱 내에서 원스톱으로 처리하며 방대한 데이터를 축적해왔다. 이를 기반으로 지난 2021년 3월부터는 매달 업계 동향을 담은 ‘대한민국 돌봄동향 리포트’를 정기적으로 발행하고 있다. 김견원 대표는 축적된 데이터베이스를 기반으로 디지털 전환(DX)을 넘어 AI 전환(AX)을 추진 중이라고 설명했다. 보호자가 입력하는 환자의 상태를 정제된 데이터로 구조화하고, 공고 한 건당 환자 상태·요구 조건·가격·기간·평가 등 50개 이상의 데이터 항목을 수집해 예상 간병비 안내 등에 활용하는 방식이다. 돌봄통합지원법 시행에 따른 민간 플랫폼의 중요성도 강조했다. 김견원 대표는 “전담 인력 5394명이 242만명에 달하는 대상자와 필요한 서비스를 연결하기에는 현실적인 한계가 있다”라며 디지털 인프라 구축의 필요성을 피력했다. 케어네이션은 서울 강남구와의 협력을 바탕으로 통합돌봄 제공 시스템 모듈화에 착수했으며, 향후 돌봄 인프라와 인력이 취약한 읍·면·동 지역까지 공급을 본격 확대할 계획이다. 이와 함께, 장기요양 수급자를 대상으로 방문요양, 비대면 진료, 의약품 배송 서비스를 하나의 애플리케이션 안에서 원스톱으로 연계하는 통합 플랫폼 서비스도 새롭게 선보일 예정이다. 한편, 케어네이션은 병원간병과 재가간병을 시작으로 병원동행, 가사돌봄, 아이·산후돌봄에 이어 방문요양·가족요양까지 생애 전반을 아우르는 돌봄 매칭을 제공하는 통합 돌봄 플랫폼이다. 현재 환자·보호자 회원 약 58만명과 케어메이트(돌봄제공자) 회원 약 30만명을 확보하고 있으며, 돌봄 앱 다운로드 점유율 92%(보호자·케어메이트 전용 앱 합산)를 기록 중이다.

CBS 박재홍(50) 아나운서가 운동 중 갑자기 쓰러져 병원에서 뇌경색 진단을 받은 사실을 직접 알렸다. 박재홍은 1일 자신의 소셜미디어(SNS)에 “제가 지난달 22일 밤 10시경 교대 운동장 트랙을 돌며 혼자 운동을 하다 쓰러졌다”고 밝혔다. 그의 설명에 따르면 가족의 119 신고로 약 한 시간 뒤 응급실로 이송됐고, 자기공명영상(MRI) 검사를 받은 뒤 뇌경색 진단을 받았다. 박재홍은 “그날 밤 의료진의 판단은 생각보다 심각했다”며 “3~4시간마다 혈압과 심전도, 체온 등을 확인하고 이름과 날짜, 장소를 묻는 검사를 받았다”고 당시 상황을 전했다. 이어 “같은 병실의 다른 환자분들 대부분 본인 이름과 직업을 기억하지 못하시는 모습을 무겁게 바라보며 속으로 울며 쾌유를 기도했다”고 덧붙였다. 현재는 다행히 회복세를 보이고 있다. 박재홍은 “정말 감사하게도 삼성서울병원 의료진의 정성스러운 치료 덕분에 지금은 언어 능력, 기억력, 좌우 감각이 100% 회복됐고, 현재는 운동 기능 회복을 위한 재활 치료 단계에 있다”고 밝혔다. 그는 이날이 자신의 생일이라며 “병상에서 인생의 후반전을 조금 더 겸허하게 살아보자고 다짐한다”고 적었다. 박재홍은 CBS 라디오 시사 프로그램 ‘박재홍의 한판승부’를 진행해 왔다. 이번에 장기간 자리를 비운 배경에 대해서도 설명했다. 그는 “제가 5년간 한판승부를 진행하며 한 번도 일주일 이상 자리를 비운 적이 없었던 터라, 이번 20여 일의 이례적인 장기 공백에 대한 불필요한 억측을 막기 위해 이렇게 구체적으로 상황을 알려드린다”고 했다. 복귀 시점은 추석 전후를 목표로 하고 있다. 다만 “제 회복 경과에 대한 의료진의 권고와 CBS 제작진의 판단에 따라 복귀 시점은 조정될 수 있는 점 미리 말씀드린다”고 밝혔다. 박재홍은 “실핏줄 하나, 혈관 하나가 막혀도 인생이 얼마나 무력해지는지 이번에 절실히 느꼈다”며 “곧 생방송에서 뵐 수 있기를 바라고 기대한다”고 글을 마무리했다. 치료 시점이 예후에 중요한 영향…증상 나타나면 즉시 119뇌경색은 뇌혈관이 혈전 등으로 막히면서 뇌에 혈액과 산소가 충분히 공급되지 않아 뇌 조직이 손상되는 질환이다. 혈관이 막힌 부위와 범위에 따라 한쪽 팔다리의 마비나 감각 저하, 말이 어눌해지거나 이해하기 어려워지는 언어 장애, 시야 이상, 심한 어지럼증이나 보행 장애 등이 갑자기 나타날 수 있다. 뇌경색은 치료를 얼마나 빨리 시작하느냐가 예후에 중요한 영향을 미치는 대표적인 응급 질환이다. 특히 증상이 발생한 시점을 정확히 확인하는 것이 중요하기 때문에 환자가 쓰러졌거나 갑작스러운 신경학적 이상이 나타났다면 지체하지 말고 119에 신고해 응급실로 이동해야 한다. 증상이 잠시 사라졌다고 해서 안심해서도 안 된다. 일시적으로 혈류가 차단됐다가 회복되는 일과성 허혈 발작(TIA) 역시 향후 뇌경색의 경고 신호가 될 수 있어 의료기관의 평가가 필요하다. 뇌경색은 고혈압·당뇨병·고지혈증·심방세동·흡연 등 여러 위험 요인과 관련이 있으며, 나이가 들수록 발생 위험이 높아진다. 다만 운동 중 갑작스럽게 증상이 발생했다고 해서 운동 자체가 뇌경색의 직접적인 원인이라고 단정할 수는 없다. 평소 혈관 위험 요인을 관리하고, 갑작스러운 신경학적 증상이 나타났을 때 신속하게 대응하는 것이 중요하다.

배우 선우용여가 과거 뇌경색 투병 이후 완전히 달라진 일상과 자신만의 아침 루틴을 공개한다. 오는 29일 방송되는 MBC 예능 프로그램 ‘전지적 참견 시점’에서는 세월의 연륜이 묻어나는 인테리어의 집에서 활기찬 하루를 시작하는 선우용여의 일상이 그려진다. 그는 기상 직후 미지근한 물 한 잔을 마시며 “물 사랑해”라고 애정을 드러내는가 하면, 거울을 보며 스스로에게 “용여야 파이팅”을 외치는 등 긍정적인 에너지를 발산했다. 선우용여처럼 아침에 일어나 미지근한 물을 마시는 것은 밤사이 부족해진 수분을 보충하는 데 도움이 된다. 미지근한 물은 위장에 자극이 적고 혈액순환과 신진대사를 원활하게 깨운다. 이어진 일상 속에서 그는 곧바로 창문을 열어 실내를 상쾌하게 환기한 뒤, 요가 매트 위에 올라가 굳어 있던 전신을 부드럽게 풀어 주는 스트레칭을 소화했다. 또한 혈압을 측정하고 꼼꼼히 기록하는 등 철저한 건강 관리 습관을 몸소 실천했다. 아침 스트레칭은 밤새 굳어 있던 관절과 근육을 부드럽게 이완시켜 일상적인 신체 활동 능력을 높이고 부상을 예방하는 데 큰 도움이 된다. 또한 혈압을 일정한 시간에 측정하고 기록하면 자신의 혈압 변화를 지속적으로 확인하고 관리하는 데 유용하다. 그가 이토록 철저하게 건강 관리에 매진하게 된 데에는 과거 투병 경험에서 비롯됐다. 그는 지난 2016년 뇌경색 진단을 받고 투병 생활을 거치며 “내 몸을 너무 헌신짝같이 취급했다”며 지난날의 삶을 돌아보게 됐다고 말했다. 이후 회복 과정을 거치며 비로소 자신의 몸을 진정으로 아끼고 스스로를 사랑하는 지혜를 배웠다고 전했다. 아침 운동을 마친 그는 직접 운전대를 잡고 서울의 한 호텔 조식 뷔페로 향했다. 과거 뇌경색을 겪은 이후 영양가 높고 건강한 음식을 골고루 섭취하기 위해 호텔 조식을 자주 찾기 시작했다고 밝혔다. 과거에는 뷔페에 가서 무작정 많은 양의 음식을 먹으려고 욕심을 냈지만, 이제는 자신이 먹을 만큼만 적당히 덜어 오는 지혜로운 식사법을 터득했다고 밝혔다. 선우용여가 출연하는 ‘전지적 참견 시점’은 29일 오후 11시 10분에 방송된다.

초고령화 사회 일본에서 75세 이상 후기고령자 부부가 서로 병간호하는 ‘초(超)노노(老老)케어’가 심각한 사회문제로 떠오르고 있다. 지난 18일 요미우리신문이 후생노동성의 ‘개호(돌봄)보험사업상황보고’를 분석한 결과, 지난해 말 기준 75세 이상 ‘요(要) 돌봄 인정자 수’는 659만명에 달했다. 한국의 노인장기요양보험과 비슷한 ‘개호보험’에서 돌봄 서비스를 제공할 필요가 있다고 인정한 경우다. 돌봄이 필요한 사람과 돌보는 사람이 동거하는 경우의 37.1%는 두 사람이 모두 75세 이상인 ‘초노노케어’였는데, 이런 비율은 2001년 18.7%였던 것이 갑절 가까이 증가했다. 이른바 ‘단카이(團塊)세대’(2차 세계대전 직후인 1947~1949년에 태어난 일본의 베이비부머 세대)가 후기고령자에 진입한 상황과 고도경제성장기 이후 진행된 급격한 핵가족화가 함께 작용한 결과다. 이와 관련해 요미우리는 가고시마현에 사는 80대 부부의 사례를 소개했다. 88세 남편은 70대 중반 뇌경색 후유증으로 오른쪽 몸 절반이 마비됐지만, 5년 전부터 치매를 앓는 부인을 돌보고 있다. 남편은 오른손잡이여서 운전이 힘든 상황이며, 여기에 당뇨까지 앓고 있어서 스스로 치료받고 있지만 부인을 병원에 데려다주거나 대소변 처리를 해야 하는 처지다. 여기에 요리, 세탁 등 집안일도 도맡아 하고 있다. 부부는 결국 지난해 두 사람 모두 돌봄 지원을 받을 수 있는 임대 주택에 이사했고, 자비를 들여 부인의 목욕과 음식 만들기 등에 대해 서비스 받고 있다. 신문은 ‘초노노케어’가 학대 등 다른 사회문제를 야기하고 있다고 지적하며 배경에 일본 사회에 뿌리가 깊은 ‘돌봄은 가족의 책임’이라는 인식이 있다고 설명했다. ‘초노노케어’를 하는 노인 중에서는 돌보는 사람이 육체적, 정신적 한계에 도달하며 학대나 살인 등 심각한 문제를 일으키는 경우도 꾸준히 발생하고 있다. 유하라 에쓰시 일본후쿠시대 교수는 “사회 전체가 돌보는 사람을 지지한다는 인식이 퍼지도록 국가와 지자체가 법률과 조례를 제정해야 한다”며 “돌보는 사람의 상태를 파악해 적절하게 지원하는 틀도 만들어야 한다”고 강조했다. ● 韓가구 10곳 중 1곳 이상은 ‘독거노인’● 생산가능인구 3.3명이 노인 1명 부양국가데이터처가 지난달 28일 발표한 ‘2025년 인구주택총조사 결과’에 따르면 지난해 11월 1일 기준 65세 이상 고령인구는 1년 전보다 5.9% 늘어난 1072만 3000명으로 집계됐다. 전체 인구에서 차지하는 비중은 20.7%로 처음 20%를 넘어섰다. 유엔은 65세 이상 인구가 전체의 20% 이상인 국가를 초고령사회로 분류한다. 한국은 2017년 ‘고령사회’가 된 지 불과 8년 만에 초고령사회로 넘어갔다. 외국인을 포함한 전체 인구를 대상으로 한 인구주택총조사에서 초고령 사회 진입이 공식 확인된 건 이번이 처음이다. 경제활동 중심인 15~64세 생산연령인구는 3587만명으로 감소했다. 전체 인구에서 차지하는 비중도 처음 70% 아래로 떨어졌다. 인구 구조상 생산연령인구 약 3.3명이 고령자 1명을 떠받치는 셈이다. 세금을 내고 복지 재정을 부담할 인구는 줄고 연금과 의료·돌봄 수요는 늘어난다. 특히 혼자 사는 고령자가 빠르게 늘어나는 추세다. 지난해 65세 이상 고령자가 홀로 사는 가구는 245만 6000가구로, 일반 가구의 10.9%를 차지했다. 어느 아파트나 주택가를 기준으로 봐도 가구 10곳 중 1곳 이상은 고령자가 혼자 사는 집인 셈이다. 5년 전과 비교하면 약 80만 가구가 늘었다. 이처럼 가족이 곁에서 식사와 병원 진료, 응급상황을 챙기기 어려운 고령자가 늘면서 지역사회 돌봄과 고독사 예방의 필요성도 함께 커지고 있다.

한국프로야구 불멸의 4할 타자인 백인천 전 감독이 15일 오전 6시 41분 충남 천안 단국대학교 병원에서 뇌출혈로 치료받던 중 별세했다. 향년 83세. 백 전 감독은 전날 오전 6시께 천안 거주지에서 심정지 상태로 구급차를 타고 인근 병원으로 옮겨져 심폐소생술 후 혈압과 맥박을 찾았으나 위중한 상태가 이어져 평소 정기 치료를 받던 단국대 병원으로 이송됐다. 중환자실에서 하루 동안 사투를 벌이던 백 전 감독은 끝내 눈을 감았다. 한국과 일본프로야구에서 23년간 활약한 고인은 프로야구 원년인 1982년 MBC 청룡에서 감독 겸 선수로 뛸 때 타율 0.412를 남긴 유일한 4할 타자다. 한국야구위원회(KBO)는 한국 야구 발전을 위해 헌신한 고인의 공적을 기려 역대 두 번째 KBO장으로 장례를 치를 예정이다. KBO와 유족은 천안 단국대병원에 빈소를 차리고 17일 오전에 발인하기로 했다. 1942년 중국 장쑤성 우시에서 태어난 백 전 감독은 한국전쟁 때 월남해 경동중과 경동고에서 야구를 배웠다. 빙상 스피드스케이트 선수도 병행했을 정도로 하체가 탄탄했고 방망이 실력이 출중했다고 한다. 포수로 뛰면서 1961년 실업 야구 농협에 입단한 고인은 1962년 자유계약으로 현 일본프로야구 닛폰햄 파이터스의 전신인 도에이 플라이어스에 진출했다. 이후 다이헤이요 라이언스(현 세이부 라이언스), 롯데 오리온스(현 지바 롯데 머린스), 긴테쓰 버펄로스를 거치며 1981년까지 일본에서 뛰었다. 다이헤이요 시절인 1975년 타율 0.319를 기록해 퍼시픽리그 타격왕을 차지했다. 프로야구 출범과 함께 고국으로 돌아온 고인은 1983∼1984년 삼미 슈퍼스타즈에서 2년을 더 뛰고서 23년간의 한일 프로 현역 선수 생활을 마치고 은퇴했다. 1985년 청보 핀토스 타격 지도자를 시작으로 본격적인 지도자의 길에 들어선 고인은 1990년 MBC 청룡을 인수해 재창단한 LG 트윈스의 초대 사령탑을 맡아 ‘혼(魂)의 야구’를 주창하며 한국시리즈에서 우승해 최고의 시절을 보냈다. 백 전 감독은 LG(1990∼1991년)를 비롯해 삼성 라이온즈(1996∼1997년), 롯데 자이언츠(2002∼2003년) 세 팀을 지휘했으며 삼성, 한화 이글스, SK 와이번스(현 SSG 랜더스)에서는 타격 지도자로 선수들을 지도했다. 삼성 감독 시절인 1997년에는 삼성 타자들의 압축 배트 사용 의혹을 제기한 천보성 당시 LG 감독과 부정 배트 논쟁을 벌이기도 했다. 지도자에서 물러난 뒤로는 2000년대 초반 방송해설위원으로 마이크를 잡았다. 경기장에서는 정신력과 투쟁심을 강조하는 용장(勇將)이었지만, 순탄치 못한 가정사와 삼성 감독 시절 처음으로 겪은 뒤 3번 더 이어진 뇌경색 증상, 지인에게 당한 사기 등으로 말년에 경제적으로 큰 고초를 겪었다. 백 전 감독의 타계로 프로 원년 6개 구단 초대 사령탑 중 박영길(85) 전 롯데 감독만 생존했다.

뇌경색 악화로 별세 소식이 전해졌던 백인천(84) 전 프로야구 감독이 현재 병원 응급실에서 산소 호흡기를 착용한 채 입원 중인 것으로 전해졌다. 애초 숨이 멎으면서 숨진 것으로 알려졌으나, 이후 미세하게 맥박이 살아난 것으로 전해졌다. 한국야구위원회(KBO) 등에 따르면 충남 천안에 거주 중인 백 전 감독은 14일 오전 6시쯤 심정지 상태로 구급차를 타고 거주지 인근 병원으로 옮겨졌다. 병원에서 “숨이 멎었다”는 말을 들은 지인과 응급 요원들은 장례 절차 등을 준비하고자 원래 백 전 감독이 정기 검진을 받던 천안 단국대병원으로 다시 이동했고, 이동 후 멈췄던 맥박이 미세하게 살아나 오후 1시 500분 현재 산소 호흡기를 착용하고 응급실에 머물고 있다. 현재 백 전 감독의 가족과 지인 등이 KBO 관계자와 백 전 감독의 상태를 주시 중이며, 곧 의료진과 면담할 예정이다. 가족은 연명 치료를 원하지 않는 것으로 알려졌다. 프로야구 출범 첫해인 1982년 고인이 남긴 타율 0.412는 한국 프로야구 역사에서 유일한 4할 타율 대기록으로 남아 있다. 1942년 중국 장쑤성 우시에서 태어난 고인은 아버지의 고향 평안북도 철산에서 유년기를 보낸 뒤 광복 이듬해인 1946년 해주를 거쳐 바닷길로 가족들과 함께 남측으로 내려왔다. 한국전쟁 이후 성동중학교에 입학했다가 당시 경동중에서 야구를 하는 친형의 권유로 경동중으로 전학해 야구를 시작했고, 이후 경동고와 농협 야구단을 거쳐 일본 프로 무대로 진출했다. 국내에서는 MBC 청룡과 삼미 슈퍼스타즈에서 현역 생활을 이어갔고, LG 트윈스와 삼성 라이온즈, 롯데 자이언츠 감독을 역임했다.

방송인 이경규가 전문의를 만나 치매 초기 증상을 토로하며 다시금 팬들의 우려를 자아냈다. 지난 23일 이경규의 유튜브 채널 ‘갓경규’에는 ‘중장년이라면 꼭 확인해야 할 이경규의 뇌졸중 예방 방법 공개’라는 제목의 영상이 올라왔다. 영상에서 이경규는 신경과 전문의를 만나 뇌 질환과 뇌혈관 건강에 대해 자세히 듣는 시간을 가졌다. 그는 “나이가 들수록 건강에 대한 걱정이 많아진다”며 “요즘 어떤 분들이 ‘발음이 많이 안 좋다’며 건강 이상설을 이야기하시더라. 방송을 오래 하다 보니 말을 대충 할 때도 있다. 그러다 보니 그렇게 보인 것 같다”고 해명했다. 이와 함께 금연에 성공했지만 아직까지 술을 끊지 못했다면서 과거 심장 질환을 앓았다고 전했다. 이경규는 “실제로 심장에 문제가 있었다. 관상동맥이 막혀 협심증 진단을 받았고 스텐트 시술을 받았다”며 자신 역시 건강에 대한 우려가 있다고 고백했다. 전문의는 뇌경색과 뇌출혈의 차이, 뇌졸중의 초기 증상에 대해 설명하던 중 치매 초기 증상에 대해 자세하게 언급했다. 전문의가 치매 초기의 대표적 증상으로 단기 기억력 저하와 반복적인 질문을 제시하자 이경규는 우려를 감추지 못했다. 평소 같은 질문을 되풀이하느냐는 물음에 그는 나지막이 “예”라고 인정하며 씁쓸해했다. 이어 이경규는 점심 메뉴조차 제대로 떠올리지 못해 당황하는 기색을 드러냈다. 바지에 손을 문지르는 등 불안해하던 그는 한 시간 전에 먹은 메뉴를 가까스로 기억해 냈다. 연이어 오늘 날짜와 요일을 묻는 질문에도 “오늘 2026년도죠? 월드컵 때문에 안다”고 응답했으나 전부 오답을 내놓아 현장을 혼란에 휩싸이게 했다. 이경규의 상태를 확인한 전문의는 “10점 만점에 6~7점으로 보인다. 치매 초기 검사를 해보는 게 좋지 않을까”라며 정밀 검사를 권고했다. 뜻밖의 진단에 이경규는 충격을 받은 듯 심장이 덜컥한 모습을 보였으나 이내 “검사를 받아 봐야겠다”고 항변했다. 그러면서 “건강을 잃으면 모든 것을 잃는 것과 같다. 담배를 끊을 때도 무슨 낙으로 살지 했는데 나름 또 다른 낙이 있다. 술도 대폭 줄여 볼까 한다. 건강을 더 철저히 관리하겠다”라고 다짐했다.

혈관이 막히는 뇌경색이나 혈관이 터지는 뇌출혈 같은 뇌혈관질환은 치료 시기를 놓치면 심각한 후유증을 남길 수 있다. 그렇지만 증상이 나타나기 전에 알아차리기란 쉽지 않다. 국내 연구진이 실제 고령자의 일상생활 데이터를 분석해 일상생활에서 나타나는 작은 변화만으로도 집에서 쉽게 뇌혈관질환 위험을 조기에 감지할 수 있는 인공지능(AI) 기술을 개발해 주목받고 있다. 카이스트 건설및환경공학과, 성균관대 전자전기공학부, 고려대 안암병원 신경과 공동 연구팀은 고령자의 주거환경에서 장기간 수집된 라이프로그 데이터를 활용해 뇌혈관질환 진단 전 위험단계를 식별하고 진단이 임박한 위험 상태까지 평가하는 AI 프레임워크를 개발했다고 12일 밝혔다. 이 연구 결과는 네이처 출판그룹에서 발행하는 디지털 헬스케어 분야 국제 학술지 ‘npj 디지털 의학’에 실렸다. 연구팀은 병원 검사만으로는 확인하기 어려운 생활 패턴 변화가 뇌혈관질환의 초기 위험 신호를 포착하는 중요한 단서가 될 수 있다는 점에 착안해 국내 IT실버케어 기업이 실제 주거 환경에서 수집한 고령자 1224명의 라이프로그 데이터를 정밀 분석했다. 연구팀은 질환이 발생한 다음 병원에서 치료하는 기존 접근에서 벗어나 14일 단위로 구성한 총 1만 3362개의 생활 데이터 표본을 분석해 일상 활동, 수면, 일주기 리듬, 실내환경 정보에 나이와 만성질환 정보를 함께 분석해 일상 속 미세한 변화만으로 뇌혈관질환 위험 단계를 조기에 포착하는 AI 기술을 개발한 것이다. 그 결과, 시간 흐름에 따라 생활 패턴 변화를 포착해 뇌혈관질환 진단이 가까워진 상태까지 평가하는 데 성공했다. 진단 전 4주 이내의 생활 데이터를 ‘진단 임박 구간’, 진단 12주 이전의 데이터를 ‘비임박 구간’으로 나눠 분석해 AI는 두 구간을 96.53%의 높은 정확도로 구분했다. 연구팀에 따르면 뇌혈관질환 진단 전 위험단계에 있는 이들은 밤 10시부터 새벽 2시 사이에도 움직임이 지속적으로 나타나는 등 수면에 돌입해야 할 시간대의 생활 리듬이 불규칙한 경향을 보였다. 잠드는 시간이 늦고 낮과 밤의 활동 차이가 뚜렷하지 않은 생활 패턴이 뇌혈관질환 전 위험 신호와 밀접하게 연관돼 있다고 연구팀은 설명했다. 또 뇌혈관질환 진단 위험이 높아질수록 저녁 시간대인 오후 6시부터 밤 10시 사이 활동량이 눈에 띄게 줄고 움직이지 않는 시간이 길어지는 경향이 확인됐다. 임리사 카이스트 교수는 “이번에 개발한 AI는 병원 진단을 대체하는 것이 아니라 집에서 나타나는 작은 생활 변화 속에서 위험 신호를 먼저 발견하고 적절한 시점에 병원 진료를 받을 것을 권장한다”며 “질환이 발생한 뒤 치료하는 기존 방식을 벗어나 예방과 조기 개입을 지원하는 의료 체계로 전환하는 데 도움을 줄 것으로 기대한다”고 말했다.