고령화 속도가 가파르게 진행되면서 돌봄 현장의 비상등이 켜졌다. 돌봄이 필요한 어르신은 급증하는 반면, 현장에서 이들을 돌볼 전문 인력은 턱없이 부족한 실정이다. 한국개발연구원(KDI)의 ‘노인돌봄 인력의 전망과 정책 대응’ 보고서에 따르면, 현재 업무 수준을 유지할 경우 요양보호사 1명이 담당해야 하는 이용자 수는 2023년 1.5~1.9명에서 오는 2040년 최대 3.7명까지 증가할 것으로 전망된다. 돌봄 종사자의 업무 부담이 대폭 늘어남에 따라 케어의 품질 저하와 인력 이탈이라는 악순환이 우려되는 대목이다. 이러한 위기 상황 속에서 정부 역시 지난 10월 ‘복지·돌봄 AI 대전환 종합계획’을 발표하며 본격적인 대응책 마련에 나섰다. AI 기술로 반복 업무를 자동화하고, 돌봄로봇으로 근골격계 부담 등 힘쓰는 일을 보완해 종사자가 ‘사람’에게 더 집중할 수 있는 환경을 만들겠다는 구상이다. 그러나 현장에서는 여전히 우려와 질문이 교차한다. “인공지능(AI)과 로봇이 인간 고유의 영역인 ‘돌봄’을 대신할 수 있을 것인가?” 이에 대해 돌봄 현장 전문가들은 단호하게 입을 모은다. “AI는 돌봄을 대신할 수 없다. 그러나 좋은 돌봄을 더 오래 지속하게 할 수는 있다”라고. 정한나 신한라이프케어 운영전략본부장이 서울미래콘퍼런스(SFC) ‘AX 에이지테크포럼 2026’에서 주제발표한 ‘AI는 돌봄을 대신할 수 있을까?’라는 내용을 소개한다. 돌봄 분야에서 추진되는 인공지능 전환(AX·AI Transformation)의 본질은 단순히 비용을 절감하거나 인력을 감축하는 데 있지 않다. 효율성이 필요하다고 해서 그것이 ‘인력 감축’으로 결착되어서는 안 된다. 현장에서 사람이 반드시 해야 하는 일은 이용자의 상태를 세심하게 ‘관찰’하고, 적절한 케어 방향을 ‘판단’하며, 따뜻한 ‘관계와 공감’을 형성하는 일이다. 반면 기술이 맡아야 할 일은 단순 확인, 반복적인 기록, 불필요한 이동 등 불필요한 노동 부담을 덜어주는 것이다. 기술이 사람의 일을 빼앗는 것이 아니라, 사람이 하지 않아도 되는 일을 줄여줌으로써 요양보호사 등 종사자가 어르신과의 교감과 핵심 케어 업무에 더욱 집중할 수 있도록 돕는 구조다. 기술 도입에 앞서 더 중요한 전제 조건도 존재한다. ‘어떤 기술을 쓸 것인가’를 고민하기 전에 ‘무엇이 좋은 돌봄인가’라는 본질적인 질문에 답할 수 있어야 한다는 점이다. 좋은 돌봄에 대한 명확한 기준과 이용자의 삶·실제 현장 일하는 방식에 대한 깊은 이해 없이 AI를 도입하면, 기존 현장의 혼란만 초래할 수 있다. 프리미엄 케어 서비스의 핵심은 서비스 개수나 종류가 아니라 ‘품질을 유지하는 능력’에서 나온다. 삶의 연속성(Life Continuity)을 지켜 돌봄이 필요해져도 어르신의 삶이 끊기지 않도록 지원하는 4단계 프로세스에 AX 기술이 접목되면서 돌봄 현장은 더 정교하게 진화하고 있다. 먼저, 관찰(Observe)이다. 문제나 사고가 터진 뒤 조치하는 것이 아니라 사전 변화를 알아차리는 단계다. 보행 변화, 수면 상태, 활동량, 컨디션 저하 등 낙상 전에 나타나는 미세한 징후를 축적된 건강지표 데이터 기반 시스템이 먼저 감지해 유관 인력에게 알린다. 둘째, 다학제 연결(Connect)이다. 삼킴, 저작, 구강, 식사 자세 등의 변화가 감지되면 간호, 요양, 영양, 재활 등 각 분야 전문가를 즉시 연결한다. 셋째, 개별맞춤(Personalize)이다. 단순 전문가 투입에 그치지 않고 어르신의 상황에 맞게 식사 형태, 보조 방법, 케어 방식을 실제로 전환한다. 넷째, 유지 및 품질의 지속(Sustain)이다. 잦은 교대근무나 직원 변경 속에서도 동일한 품질의 케어가 제공되도록 생활습관, 위험요인, 맞춤 케어법을 개별 케어노트로 표준화·기록화한다. AX 기술은 이 4가지 선순환 구조를 대체하는 것이 아니라, 현장 종사자가 놓치기 쉬운 위험을 예방하고 전문가 개입 시점을 앞당겨 서비스 전달을 더 빠르고 정확하게 완성하는 강력한 수단이 된다. 돌봄 AX 현장에는 두 명의 고객이 존재한다. 한 명은 서비스를 받는 이용자(어르신)이고, 다른 한 명은 매일 기술을 직접 다루며 돌봄을 제공하는 직원(종사자)이다. 아무리 좋은 솔루션이라도 현장 직원의 업무를 가중시킨다면 성공할 수 없다. 기록 하나, 로그인 절차 하나, 알람 하나가 추가될 때마다 현장 직원에게는 또 다른 잡무가 늘어나는 셈이다. 직원의 편의성과 업무 만족도(Good Job)가 전제되지 않고서는 이용자에게 전달되는 돌봄의 질(Good Care) 역시 지속 가능할 수 없다. 기술은 결국 사람을 향해야 한다. 고령화 시대의 돌봄 AX는 단순히 ‘차갑고 효율적인 디지털 기술’을 이식하는 작업이 아니라, 돌봄 노동자의 짐을 덜어주고(Good Job) 어르신의 삶의 질을 높이는(Good Care) 따뜻한 ‘휴먼 테크놀로지’로 완성되어야 할 것이다.

대한민국이 65세 이상 고령 인구 1,131만명(전체 인구의 22.1%, 2026년 10월 말 기준, 행정동별 연령별 인구 현황), 고령자 가구 중 1인 가구 비중이 약 38%에 달하는 초고령사회에 본격 진입했다. 정부 역시 2026년 기준 5개소 에이지테크 종합지원센터를 선정하는 등 관련 산업 육성에 박차를 가하고 있다. 하지만 기술의 눈부신 발전 뒤에는 여전히 깊은 그늘이 존재한다. 김윤경 한국문화관광연구원 부연구위원은 서울미래콘퍼런스(SFC) ‘AX 에이지테크포럼 2026’에서 “AI 시대, 문화예술이 확장하는 에이지테크 가능성”이라는 주제발표를 통해 “지금까지 기술 지원이 주로 낙상 감지, 신체 보조, 건강 지표 모니터링 등 ‘몸을 돌보는 기술’에 치우쳐 있었다”며 “고령자 1인 가구가 늘어날수록 발생하는 외로움과 우울감 등 정서적 공백을 채워줄 ‘문화·정서 영역’은 여전히 비어 있는 실정이다. 현재 시니어 기술 및 문화 시장은 두 겹의 한계에 직면해 있다”고 지적했다. 김 위원은 “공급 측면인 에이지테크는 헬스케어, 웰니스, 주거, 생활, 돌봄 등 5개 분야 중심으로 육성되어 정서와 문화 영역이 배제되어 왔으며, 기술 실증 수요처 역시 병원이나 관광단지에 편중되어 있다. 반면 수요 측면인 문화예술 현장은 예매, 오디오 가이드, 실감형 전시 등 디지털 전환이 급격히 이뤄지면서 앱이나 키오스크 사용이 낯선 고령층을 오히려 문화 향유에서 소외시키는 역효과를 낳고 있다”고 밝혔다. 김윤경 부연구위원의 발표를 요약 소개한다. 2026년 국내 AI-문화예술 생태계에서는 아트코리아랩의 AI 프로젝트 지원, 예술의전당·서울문화재단과 KAIST의 협약, 한국장애인문화예술원의 기술 지원 등 다양한 사업이 펼쳐지고 있지만, 이들 역시 주로 청년 예술가, 어린이·청소년, 장애인 등에 집중되어 있다. 고령층에 특화된 ‘문화예술×기술 융합 지원’은 복지관이나 지자체의 개별적 수업에 의존할 뿐 국가적·산업적 차원의 호명은 이뤄지지 않은 상태다. 전문가들은 이제 신체적 케어를 넘어 자기 존재감을 확인하는 ‘정체성 케어’로 에이지테크의 패러다임이 전환되어야 한다고 입을 모은다. 생성형 AI와 문화예술의 결합은 다음과 같은 세 가지 혁신적 가능성을 제시한다. 첫째, 문턱 없는 향유다. 음악, 미술, 이야기 등 직관적인 문화 콘텐츠는 별도의 기기 매뉴얼을 익히지 않아도 기술에 쉽게 접근할 수 있도록 돕는 ‘가장 친숙한 인터페이스’ 역할을 한다. 둘째, 창작 주체로의 전환이다. 타이핑 대신 말로 그림을 그리고, 악기 연주 대신 허밍(humming)으로 음악을 작곡하는 등 AI를 통해 고령층은 단순한 수혜자나 소비자가 아닌 자신의 풍부한 생애 서사를 작품으로 구현하는 ‘창작자’로 탈바꿈한다. 셋째, 공유를 통한 연결이다. 개인의 방 안에서 일어나는 단순 기술 소비에 그치지 않고, 완성된 작품을 가족 및 지역사회와 공유함으로써 오프라인 교류를 복원하고 사회적 연대감을 형성한다. 이러한 가능성은 이미 국내외 현장에서 가시적인 성과로 입증되고 있다. 미국 켄트주립대의 ‘HARMONEE 프로젝트’는 만성질환 노인들과의 인터뷰를 바탕으로 미드저니(Midjourney) 등 생성형 AI를 활용해 미술 작품을 만들고 전시회를 개최해 참여자들의 기억 촉진과 우울감 개선 효과를 확인했다. 또한 인튜이션 로보틱스(Intuition Robotics)의 AI 컴패니언 ‘엘리큐(ElliQ) 3.0’은 AI 시 낭송, 음악 해설, 가상 미술관 투어 기능을 탑재해 어르신의 외로움을 달래는 예술적 동반자로 진화하고 있다. 국내에서도 구술 대화를 텍스트로 정제해 동화책이나 회화로 복원하는 ‘My Life, Our Story GPTs’(한국디지털포용협회) 개발 사례나 숙명여자대학교 미래교육원 ‘뇌건강지도사과정’ 어르신들이 AI를 붓으로 삼아 개최한 ‘AI ART’ 전시회 등 교육이 창작과 공유, 사회적 기부로 이어지는 선순환 모델이 속속 탄생하고 있다. 감정과 취향, 삶의 경험에 밀착한 AI 문화예술 서비스는 기존 복지·의료 프레임을 확장해 ‘멘탈 웰니스’라는 신시장을 열어줄 핵심 열쇠다. 획일적인 복지 프로그램을 탈피하고 개인의 생애 이력에 맞춘 ‘초개인화 웰에이징’을 실현하기 위해 6가지 정책·산업 과제를 제안한다. 이는 △고령자 특화 R＆D 및 DB 구축(범용 AI를 넘어 고령층의 음성, 언어 습관, 지역 기억 데이터를 학습한 특화 모델 개발) △문화 처방 제도화(AI 기반 문화예술 프로그램을 의료·사회적 처방 및 건강보험·바우처와 연계) △기억 데이터 윤리 가이드라인(데이터 소유권, 잊힐 권리, 옵트인(Opt-in) 동의 기준 마련) △지역 거점 생태계 조성(문예회관, 복지관, 기업, 예술가가 함께하는 지역 실증 플랫폼 구축) △효과성 검증 연구(임상시험(RCT) 및 혼합연구를 통해 정서·인지 케어의 객관적 근거 축적) △연결 중심의 시스템 설계(단독 소비가 아닌 전시, 출판, 가족 공유 등 오프라인 관계망 복원 필수화) 등이다. 기술이 사람의 몸을 돌보는 단계를 넘어, 지나온 삶을 기록하고 마음을 보살피는 ‘문화적 매개체’로 거듭날 때 비로소 진정한 의미의 웰에이징과 세대 간 통합이 완성될 것이다.

인류 역사는 단 한 번도 정해진 궤도를 따라 흘러간 적이 없다. 역사학자 유발 하라리가 경고하듯, 우리가 맞이할 미래는 운명처럼 주어지는 것이 아니라 인간이 내리는 거듭된 선택의 결과물이다. AI와 바이오 기술이 생명의 근본적인 영역을 재정의하는 지금, “인류는 어디로 가고 있으며, 앞으로 10년을 정의할 우리의 선택은 무엇인가?”라는 질문은 그 어느 때보다 무겁게 다가온다. 최희윤 한국디지털웰니스협회 회장(과학기술연합대학원 대학교 명예교수)은 서울신문이 주최한 서울미래콘퍼런스(SFC) ‘AX 에이지테크포럼 2026’에서 “AI 시대의 웰니스, 공진화의 길”이라는 기조강연을 통해 “AI라는 거대한 기술적 충격 속에서 인류가 나아가야 할 궁극적인 지향점으로 ‘인간 중심의 디지털 웰니스’와 ‘기술과 인간의 공진화(Co-evolution)’를 제시했다. 최희윤 회장의 강연을 요약 소개한다. 지금 인류는 세 가지 거대한 변화의 축을 동시에 맞닥뜨리고 있다. 먼저 기술의 변화이다. 우리는 AI와 데이터 혁명, 초지능(AGI) 및 특이점(Singularity) 도래에 따른 인간과 기계의 공존 문제에 직면하고 있다. 둘째, 인간의 변화이다. 초고령화 혁명으로 인한 기대수명 연장과 이에 따른 인간 정체성의 재정립을 요구받고 있다. 셋째, 환경의 변화이다. 우리는 기후 위기 극복과 넷제로(Net Zero) 달성을 위한 지속 가능한 미래 과제를 떠안고 있다. 세계는 과거의 초기 산업사회, 정보통신(ICT) 중심의 데이터 사회를 거쳐, 이제 ‘바이오·생명 사회’로 급속히 진화하고 있다. Global Future Possibilities Index 등 세계적 전망 보고서에 따르면 웰빙(Wellbeing), 에이전트(Agent), 바이오(Bio) 등 6대 글로벌 변혁적 트렌드가 산업과 경제의 지형을 전면 재편하는 중이다. 특히 ‘데이터는 석유를 대체하는 새로운 원유’로 자리 잡았다. 과학 연구의 패러다임 역시 ‘관찰→이론→계산’을 넘어 ‘데이터와 AI’가 중심이 되는 4세대 R＆D(AI for Science)로 이동했다. 구글 딥마인드의 알파폴드(AlphaFold) 사례처럼, 수백만 년에 걸쳐 인류가 축적한 단백질 구조와 생명의 설계도를 AI가 단 몇 초 만에 읽어내고 분석하면서 바이오 연구와 신약 개발의 시간 및 비용이 획기적으로 단축되고 있다. 디지털 대전환(DX)은 단순한 자동화를 넘어 연구자의 보조 주체로서 AI가 개입해 창의적 역량을 극대화하는 ‘증강연구(Augmented Research)’ 시대를 열었다. 여기에 더해 현실 세계의 복잡한 물리적 행동을 인식하고 수행하는 ‘피지컬 AI(AI+로보틱스)’의 결합은 누구나 자신만의 AI 로봇 비서를 갖는 새로운 플랫폼 전환을 예고하고 있다. 이 모든 첨단 기술의 융합이 가장 집약적으로 적용되는 분야가 바로 ‘에이지테크(Agetech)’다. 초고령화 시대를 맞아 글로벌 기술 트렌드는 단순한 기술 경쟁을 넘어 ‘인간안보, 헬스테크, 디지털 웰니스’ 등 인간 중심 혁신으로 대전환하고 있다. AI 시대의 에이지테크는 기존의 패러다임을 뿌리째 바꾸고 있다. 과거에는 질병 발생 후 치료, 문제 발생 시 돌봄 제공, 인력 중심, 단순 고령자 안전 확보였다면, 미래(AI 시대)에는 생활 데이터를 통한 선제적 예방 및 조기 개입, 사람과 AI·로봇의 협력, 고령자의 자립·존엄·사회참여 지원, 전 세대의 건강한 노화를 위한 융합 기술로 중심축이 바뀌게 될 것이다. 에이지테크는 지능형 AI 비서(Agentic AI), 피지컬 AI, 디지털 바이오, 디지털 트윈, 스마트홈·도시 기술과 다각도로 결합하고 있다. 구글 ‘Project Baseline’과 같이 유전자 및 생활습관 빅데이터를 통합 구축해 질병을 예지하고, 디지털 치료제(DDTx)나 개인 맞춤형 케어를 제공하는 등 생애 전 주기에 걸친 존엄한 삶을 지원하는 방향으로 확장되는 중이다. 그러나 AI와 생명공학의 결합은 인류에게 축복인 동시에 강력한 ‘양날의 칼’이다. 생명의 설계도를 다루는 기술은 질병 극복과 삶의 질 향상을 약속하지만, 동시에 윤리적·사회적 위험성을 수반하기 때문이다. AI가 일상 기술로 깊숙이 파고들면서 발생한 주요 부작용은 다음과 같다. 첫째, 사이버 보안 위험으로, 숙련된 기술 없이도 악성코드 및 피싱 캠페인에 악용될 소지가 있다. 둘째, 정보 오염이다. 부정확한 학습 데이터로 인한 환각(Hallucination) 현상, 딥페이크 및 가짜뉴스가 쉽게 유통된다. 셋째, 사회적 부작용이다. 추천 알고리즘 및 무한 스크롤로 인한 중독, 인종·성별·계층에 따른 데이터 편향성 재구성에 노출될 수 있다. 이 때문에 의료 AI, 유전자 편집, 에이지테크 현장에서 근본적인 윤리적 질문이 던져진다. “노인의 낙상과 치매를 24시간 감시·예측하기 위한 데이터 수집은 정당한가?”, “기술의 효율성이 인간적 돌봄과 관계성을 대체해도 되는가?”, “AI의 진단 오류 시 책임은 누구에게 있는가?” 결국 기술 발전이 빠를수록 AI 판단의 공정성, 책임성, 투명성(FAccT)을 확보하는 윤리적·제도적 가이드라인이 필수 인프라로 자리 잡아야 한다. 이미 EU의 AI 법(Act), 한국의 AI 기본법, 싱가포르의 Agentic AI 규범 등 글로벌 각국은 데이터 프라이버시와 AI 거버넌스 법제화에 박차를 가하고 있다. 최희윤 회장은 강연을 마무리하며 “우리가 선택해야 할 미래는 단순히 ‘기술로 가능한 미래’가 아니라 ‘인간이 책임질 수 있는 미래’여야 한다”고 강조했다. 이를 위해 인류가 다져야 할 4대 핵심 과제는 다음과 같다. 먼저 기술 측면이다. 정확성·안전성·공정성을 검증하고, 생명과 건강에 중대한 영향을 미치는 결정에는 반드시 인간의 적절한 감독(Human Oversight) 유지가 필수적이다. 둘째, 제도 측면이다. 데이터 자기결정권과 활용 기준을 투명하게 정립하고, AI 오류 및 피해 발생 시의 명확한 책임 체계와 법적 윤리 기준을 마련해야 한다. 셋째, 사회 측면이다. 고령자와 디지털 취약계층의 기술 접근성을 적극 보장하여 기술 격차로 인한 건강 불평등을 완화하고 공정한 생태계를 구축해야 한다. 마지막으로, 인간 측면이다. 기술의 목적을 단순 경제적 효율성이나 속도에 두지 않고, 인간의 존엄성·자율성·삶의 질 관점에서 성찰해야 한다. 기술이 인간을 바꾸고, 인간의 선택이 다시 기술을 바꾸는 순환 구조가 바로 ‘공진화’다. 아마존 제프 베이조스의 경영 철학처럼, 끊임없이 변하는 세상 속에서도 우리는 ‘변하지 않는 본질적 가치’에 집중해야 한다. 미래 웰니스 생태계의 핵심은 ‘오래 사는 삶’을 넘어 ‘건강하고 의미 있게 살아가는 삶’이다. AI와 데이터라는 거대한 도구를 얼마나 현명하게 통제하고 선택하느냐에 따라 인류의 지속 가능한 미래가 결정된다. 기술 발전의 최전선에서도 언제나 인간의 존엄, 관계, 공감이라는 따뜻한 온기가 중심을 지켜야 비로소 인간과 AI가 함께 번영하는 ‘진정한 공진화’의 길에 들어설 수 있을 것이다.

장시간 앉아서 업무를 본 뒤 허리가 굳고 뻐근해지면 본능적으로 허리를 숙이거나 좌우로 비트는 스트레칭을 시도하는 경우가 흔하다. 그러나 허리 통증의 발생 원인과 현재 상태에 따라 특정 움직임은 오히려 불편감을 키울 수 있으므로 주의가 필요하다. 통증이 발생했을 때 중요한 점은 무리하게 가동 범위를 늘리는 것이 아니라 통증을 악화시키지 않는 안전한 범위 내에서 몸을 움직이는 것이다. 통증 양상에 따른 움직임 판단 기준허리 통증이 나타났다고 해서 모든 신체 움직임을 완전히 중단할 필요는 없다. 장시간 같은 자세를 유지한 후 발생하는 가벼운 뻣뻣함은 통증이 심해지지 않는 편안한 범위 내에서 움직일 때 점차 완화되기도 한다. 하지만 통증을 무조건 단순 근육 뭉침으로 단정해서는 안 된다. 허리를 숙이거나 젖힐 때 통증이 유발된다면 아픈 방향으로 억지로 끝까지 늘리거나 동작을 반복하지 않아야 한다. 엉덩이나 다리까지 뻗치는 방사통, 저림 증상이 동반된다면 신경과 관련된 이상일 수 있으므로 전문가의 평가를 권장한다. 아울러 갑작스럽고 극심한 통증이 발생했거나 최근 낙상, 외상 사고 이후 통증이 시작되었다면 운동보다 진료가 우선이다. 특히 다리에 새롭게 힘이 빠지거나 대소변 조절 기능에 변화가 생기고, 회음부 감각이 둔해지는 증상이 동반되면 즉시 응급 진료를 받아야 한다. 부담을 줄이는 가벼운 척추·골반 움직임허리를 크게 꺾거나 깊게 숙이는 대신 척추와 골반을 부드럽게 움직이며 몸의 반응을 살피는 운동이 권장된다. 누워서 골반 기울이기: 바닥에 등을 대고 누워 무릎을 세우고 양발을 골반 너비로 벌린다. 숨을 내쉬며 아랫배에 가볍게 힘을 준 뒤, 골반을 뒤로 기울여 바닥과 허리 사이의 틈을 약간 줄였다가 천천히 제자리로 돌아온다. 엉덩이를 과하게 들어 올리거나 바닥을 지나치게 강하게 누르지 않고 작은 범위로 8~10회씩 1~2세트 진행한다. 네발기기 캣카우: 양손은 어깨 아래, 무릎은 골반 아래에 둔 네발기기 자세를 취한다. 숨을 내쉬면서 등을 편안하게 둥글게 말고, 숨을 들이마시며 무리 없는 선에서 허리를 부드럽게 펴준다. 허리를 깊게 꺾는 것이 목적이 아니므로 통증이 생기는 방향은 피하고 범위를 제한해야 한다. 6~10회씩 1~2세트 시행하며, 불편함이 커질 경우 즉시 멈춘다. 몸통 안정성을 높이는 코어 운동 3가지허리 관리에는 유연성뿐만 아니라 복부, 등, 골반 주변의 여러 근육이 협응하여 몸통을 지지하는 코어 기능이 요구된다. 코어 근육은 보행이나 물건을 들어 올리는 동작에서 척추와 골반의 과도한 흔들림을 제어하는 역할을 한다. 통증이 심하지 않고 기본 동작이 편안하다면 가벼운 강도의 코어 운동을 적용할 수 있다. 데드버그: 바닥에 누워 양팔을 천장으로 뻗고 무릎과 고관절을 약 90도로 굽힌다. 숨을 내쉬며 오른팔과 왼다리를 대각선 방향으로 천천히 뻗었다 돌아온 후 반대쪽도 진행한다. 허리가 바닥에서 과도하게 뜨지 않도록 주의하며, 다리를 멀리 뻗기 어렵다면 뒤꿈치로 바닥을 가볍게 터치하는 방식으로 대체한다. 좌우 각 5~8회씩 1~2세트 실시한다. 버드독: 네발기기 자세에서 척추와 목을 중립으로 둔다. 오른팔을 앞으로, 왼다리를 뒤로 뻗어 2~3초간 유지한 뒤 돌아와 반대쪽을 수행한다. 척추 주변과 엉덩이 근육을 사용해 골반이 좌우로 틀어지지 않도록 조절해야 하며, 다리를 높이 올리려고 허리를 꺾지 않는다. 좌우 각 5~8회씩 1~2세트 반복한다. 무릎 사이드 플랭크: 옆으로 누워 아래쪽 팔꿈치를 어깨 아래에 두고 무릎을 구부린다. 팔꿈치와 무릎으로 체중을 지지하며 골반을 들어 올려 어깨부터 무릎까지 일직선을 만든다. 골반을 너무 높이 들거나 비틀지 않아야 하며, 어깨 통증이 있다면 동작을 피한다. 좌우 각 5~10초간 유지하며 2~3회 반복한다. 실천 순서와 일상 관리뻣뻣함이 있는 날에는 골반 기울이기나 캣카우 같은 편안한 가동성 운동으로 몸을 푼 뒤, 통증이 악화되지 않을 때 코어 근력운동으로 이어가는 순서를 활용할 수 있다. 골반 기울이기 1~2분, 캣카우 1~2분, 데드버그 2분, 버드독 2분, 무릎 사이드 플랭크 2분 정도로 구성된 약 10분 운동 루틴을 적용하되 동작 사이에 충분한 휴식을 취한다. 반드시 특정 스트레칭을 먼저 고집할 필요는 없으며, 상태에 따라 걷기 운동부터 시작하거나 강도를 낮추는 것이 바람직하다. 세계보건기구(WHO)에서도 만성 일차성 요통 관리에 개인 상태에 맞춘 운동 프로그램을 활용할 수 있다고 안내하고 있다. 평소 운동을 하더라도 장시간 앉아서 근무하는 직장인은 같은 자세를 오랜 시간 유지하지 않는 습관이 중요하다. 업무 중 수시로 일어나 걷고 자세를 바꾸며, 신체 상태에 맞는 움직임을 선택하여 허리 주변의 안정성을 유지해 나가는 관리가 요구된다. 통증이 지속되거나 반복된다면 전문가와 상담을 거쳐야 한다.

장시간 의자에 앉아 컴퓨터 모니터나 스마트폰을 바라보면 고개가 앞으로 쏠리며 뒷목부터 날개뼈 부근까지 뻐근한 긴장감이 누적된다. 앞으로 기울어진 머리와 하중을 지탱하는 과정에서 목과 어깨 주변 근육이 굳어지기 때문이다. 이러한 체형 변화와 굳은 상체를 완화하기 위해서는 앞으로 굽어지기 쉬운 소흉근과 견갑거근을 늘려주고, 굳어버린 흉추의 회전 가동성을 회복시켜 목으로 향하는 하중 부담을 덜어주는 스트레칭이 도움을 줄 수 있다. 의자에 앉은 상태에서 단계적으로 실천할 수 있는 상체 이완 동작을 정리했다. 가슴 열기와 견갑거근 늘리기첫 번째 동작은 소흉근과 대흉근을 늘려 굽은 어깨와 흉곽을 펴는 등받이 가슴 열기다. 소흉근은 가슴 위쪽 큰 근육인 대흉근 쪽 갈비뼈와 어깨 앞쪽 뼈를 연결하는 작은 근육이다. 의자 앞쪽에 가볍게 걸터앉은 뒤 양손으로 뒤쪽을 짚는다. 이어 어깨뼈를 등 뒤로 모으면서 가슴을 사선 위쪽으로 밀어낸다. 이 동작을 약 40초간 유지한다. 가슴을 열 때는 허리가 지나치게 꺾이지 않도록 아랫배에 살짝 힘을 주어야 하며, 과신전이나 어깨 통증이 느껴진다면 너비를 유연하게 조절해야 한다. 두 번째 동작은 목과 어깨 연결 부위를 풀어주는 견갑거근 대각선 목 늘리기다. 견갑거근은 경추 옆쪽에서 시작해 등 뒤 날개뼈 안쪽 모서리 위쪽으로 이어지는 근육으로, 상부 승모근과 함께 피로가 쌓이기 쉬운 부위다. 허리를 곧게 펴고 앉아 한 손으로 의자 밑바닥을 잡고 어깨를 아래로 고정한다. 다른 한 손으로는 정수리를 감싸 시선을 45도 아래로 둔 채 부드럽게 지그시 당겨준다. 좌우 각 30초씩 진행한다. 손으로 머리를 강하게 누르지 말고 가벼운 무게감으로 얹어 늘려야 하며, 팔이나 손끝까지 저릿한 느낌이 발생하면 즉시 멈추어야 한다. 손목 이완과 흉추 회전 운동세 번째 동작은 키보드와 마우스 사용으로 긴장하기 쉬운 팔 아래 전완 부위를 풀어주는 손목 굴곡근 및 신전근 이완이다. 한쪽 팔을 앞으로 곧게 뻗은 뒤 손바닥이 정면을 보도록 세운다. 이어 손등이 정면을 향하도록 꺾어 반대 손으로 지그시 당겨준다. 양쪽 손목을 각각 20초씩 스트레칭한다. 이때 팔꿈치를 무리하게 뒤로 꺾는 과신전 동작은 피해야 한다. 손목터널증후군이 있거나 당길 때 무리가 온다면 억지로 꺾지 말고 가볍게 털어주는 동작으로 대체하며, 손가락 찌릿함이 지속될 경우 강도를 낮추거나 동작을 중단한다. 네 번째 동작은 굳어 있는 등 부위의 긴장을 해소하고 척추 움직임을 유연하게 만드는 의자 흉추 트위스트다. 흉추는 목뼈와 허리뼈 사이에 자리한 12개의 등뼈를 가리키며, 이 부위의 회전 가동성을 살리는 것이 상체 긴장 완화에 중요하다. 두 발을 바닥에 안정적으로 디딘 뒤, 한 손으로 반대쪽 허벅지 바깥을 잡고 상체를 천천히 회전시킨다. 의자 등받이가 있다면 손으로 잡고 약 30초 동안 편안하게 호흡을 유지하며 좌우를 번갈아 시행한다. 골반이 함께 돌아가지 않도록 바닥에 단단히 고정하고, 허리 통증이 생길 정도로 무리하게 돌리지 않으면서 개인의 가동 범위 안에서 안전하게 비틀어야 한다. 무리한 동작 시 부상 위험과 주의사항의자 스트레칭은 잘못된 자세나 과도한 힘으로 진행할 경우 오히려 관절과 신경에 무리를 줄 수 있다. 목을 당길 때 손으로 머리를 강하게 누르면 경추에 과도한 압박이 가해지고 팔이나 손끝으로 저릿한 신경 증상이 나타날 수 있으므로 주의해야 한다. 가슴을 열거나 손목을 펼 때 팔꿈치나 허리를 과도하게 뒤로 꺾는 과신전 동작은 관절 통증을 유발할 수 있으며, 특히 손목터널증후군이 있거나 손가락 찌릿함이 지속될 때는 동작을 멈추고 가볍게 털어주는 동작으로 대체해야 한다. 또한 반동을 이용해 힘으로 누르기보다 본인의 유연성에 맞춰 부드럽게 사선 방향으로 늘려야 하며, 어깨가 위로 으쓱 올라가지 않도록 아래로 편안하게 내려주어야 한다. 의자 환경과 기존 질환에 따른 낙상 및 통증 악화 위험도 고려해야 한다. 바퀴가 달린 사무용 의자는 상체 회전이나 트위스트 동작 중에 미끄러져 균형을 잃고 넘어질 위험이 크므로, 바닥에 밀착되어 단단한 지지력을 갖춘 고정식 의자를 사용하는 것이 안전하다. 흉추를 비틀 때 골반을 고정하지 않고 허리 힘으로 무리하게 돌리면 요추에 무리가 갈 수 있어 개인의 가동 범위 내에서만 움직여야 한다. 만약 목이나 허리 디스크 등 기존 질환이 있거나 동작 중 통증이 발생한다면 무리하게 이어가지 말고 즉시 중단한 뒤 전문의의 진단을 받아야 한다.

10~11월은 날씨 변화와 야외 활동 패턴이 맞물려 회전근개(어깨 힘줄) 손상 환자가 급증하는 시기이다. 기온이 급격히 떨어지면 체온 유지를 위해 어깨 주변 근육과 힘줄이 혈관을 수축시키고 굳어진다. 유연성이 떨어진 상태에서 갑작스럽게 어깨를 쓰면, 평소보다 작은 충격에도 힘줄이 찢어지거나 미세 손상을 입기 쉽다. 가을철 등산도 어깨 회전근개에 직간접적인 부담을 준다. 내리막길이나 경사로에서 등산스틱에 체중을 실어 반복적으로 지탱할 때 어깨 관절과 회전근개에 강한 압박이 전달된다. 낙엽이나 서리로 미끄러운 산길에서 미끄러질 때 본능적으로 손으로 땅을 강하게 짚게 된다. 이때 체중이 어깨로 쏠리면서 회전근개가 급성 파열되는 경우가 흔하다. 회전근개 파열은 방치하거나 대수롭지 않게 넘기면 시간이 지날수록 파열 범위가 커지고 수술조차 불가능해지는 구조적 변성이 진행된다. 이로 인해 야간 통증으로 인한 불면증은 물론 옷 입기, 머리 감기 등 기본 생활 동작과 근력 사용이 불가능해진다. 통증관리 명의로 손꼽히는 문동언 박사(문동언마취통증의학과 대표원장·가톨릭의대 마취통증의학과 명예교수)의 도움을 받아 회전근개 파열에 대해 자세히 알아봤다. ◇주사와 운동치료를 제대로 알면 수술 피할 수도 있다= 어깨 통증을 흔히 ‘오십견’으로 생각하고 참는 경우가 많다. 그러나 중년 이후 밤에 어깨가 아프고, 팔을 들어 올릴 때 특정 각도에서 찌릿하거나 힘이 빠진다면 회전근개 파열을 의심해야 한다. 회전근개는 어깨를 감싸는 네 개의 힘줄, 즉 극상근·극하근·견갑하근·소원근으로 이뤄져 팔을 들고 돌리는 역할뿐 아니라 어깨 관절을 안정시키는 중요한 구조다. 회전근개 증후군은 ‘회전근개에 변형과 파열이 생긴 질환’으로 설명하며, 40세 이후 퇴행성 변화, 과사용, 팔을 머리 위로 반복해서 올리는 동작, 외상 등이 주요 원인으로 보고 있다. 평균수명의 증가와 스포츠 활동, 골프·테니스·헬스 등 레저활동이 늘어나면서 회전근개 파열 환자가 꾸준히 증가하고 있다. 2025년 건강보험심사평가원 자료에 따르면, 회전근개증후군 환자는 2014년 55만 2,620명에서 2023년 89만 24명으로 약 10년 사이 60% 증가했다. 또한 국내 회전근개 수술은 2007~2015년 총 38만 3,719건 시행되었고 관절경 수술 비율도 2007년 89.9%에서 2015년 96.8%로 증가했다. ◇왜 어깨 힘줄은 잘 찢어질까?= 어깨는 우리 몸에서 움직임이 가장 큰 관절이다. 그만큼 안정성은 상대적으로 약하다. 특히 회전근개 중 극상근 힘줄은 견봉이라는 뼈 아래의 좁은 공간을 지나간다. 팔을 반복적으로 들어 올리면 이 부위가 눌리고 염증, 부종, 미세손상이 생긴다. 이후 반복적인 충돌과 마찰이 계속되면 부분파열이 발생하고, 적절한 치료를 받지 않으면 시간이 지나면서 완전파열로 진행할 수 있다. 초기에는 통증만 있지만 진행되면 근육 위축과 지방변성이 발생하여 나중에는 봉합수술을 해도 회복이 어려워질 수 있다. 회전근개 파열은 한 가지 원인보다는 여러 요인이 복합적으로 작용한다. 나이가 들면서 힘줄 혈류가 줄고 탄력이 떨어지면 작은 균열이 부분파열, 전층파열로 진행할 수 있다. 그 밖에 반복적인 페인트칠, 커튼 달기처럼 팔을 들고 하는 작업, 골프, 테니스, 수영, 웨이트 트레이닝 등의 운동, 어깨 충돌증후군 환자의 반복적인 마찰, 그리고 흡연과 당뇨병 등으로 혈액순환 감소, 낙상이나 교통사고 같은 외상 등에 의한다. 특히 50세 이후에는 힘줄 자체의 탄력이 감소하면서 작은 충격에도 쉽게 파열될 수 있다. ◇충돌증후군을 방치하면 결국 회전근개가 찢어지나? 답은 “그럴 수 있지만, 항상 그런 것은 아니다”이다. 충돌증후군은 견봉 아래 공간에서 힘줄과 점액낭이 반복적으로 눌리는 상태다. 초기에는 염증과 통증이 중심이지만, 오래 지속되면 힘줄이 약해지고 파열 위험이 높아질 수 있다. 다만 최근 개념은 단순히 ‘뼈가 힘줄을 갈아서 찢는다’는 설명만으로는 부족하다. 나이, 힘줄 자체의 퇴행, 혈류 저하, 당뇨·흡연·고지혈증 같은 전신 요인, 어깨뼈 움직임 이상이 함께 작용한다. 실제로 2025년 미국정형외과학회의 ‘회전근개 손상 진료지침’은 회전근개 봉합 시 견봉성형술을 모든 환자에게 일상적으로 추가하는 것은 권하지 않는다고 했다. 즉, 충돌 자체가 중요하지 않다는 뜻이 아니라, 모든 파열을 단순한 뼈 충돌 문제로만 보면 안 된다는 의미이다. ◇비수술치료 핵심은 ‘통증 조절 + 힘줄 보호 + 운동 회복’= 회전근개 파열이 있다고 모두 수술해야 하는 것은 아니다. 특히 부분파열, 작은 전층파열(1cm 이하의 전층파열), 통증이 주증상인 경우, 근력 저하가 심하지 않은 경우, 고령자, 일상생활은 가능한 경우에는 먼저 비수술치료를 시도한다. 중요한 것은 ‘주사만 맞고 끝’이 아니라, 통증을 줄여 운동치료가 가능하게 만들고, 어깨 뼈와 회전근개 기능을 회복시키는 것이다. 문동언 박사는 “비수술 치료의 핵심은 초음파 유도 주사치료와 약물치료로 염증과 통증을 치료하고, 이어서 운동치료와 생활습관 교정을 함께 시행해야 효과적”이라고 설명했다. ◇최근 주목받는 주사치료= PDRN(Polydeoxyribonucleotide)은 연어의 정소에서 추출한 DNA조각으로 통증클리닉에서 조직재생을 촉진하며 손상된 조직의 회복을 돕고 염증·통증을 줄이는 목적으로 사용한다. 반복 사용 시 안전성이 높은 장점이 있다. 2017년 연구에서는 PDRN 주사군에서 통증과 주관적 장애가 호전되고 3개월까지 개선이 이어졌다고 보고됐다. 다만 아직 대규모, 장기, 고품질 연구는 충분하지 않다. 콜라겐 주사는 최근에는 손상된 힘줄의 발판(scaffold)을 만들어 치유를 돕기 위해 사용되고 있다. 콜라겐은 힘줄의 주요 구성 성분으로, 힘줄 치유 환경 개선, 세포 부착 촉진, 조직 재생 유도 등의 효과가 기대된다. 특히 부분파열이나 퇴행성 힘줄 손상에서 좋은 치료 옵션이 될 수 있다. 2025년 문헌고찰에서 회전근개 질환에서 콜라겐 투여가 통증 감소와 기능 개선에 효과적일 수 있지만, 장기 추적을 포함한 고품질 전향 연구가 더 필요하다고 결론 내렸다. 즉, 콜라겐 주사는 기대할 수 있는 치료지만 ‘파열이 저절로 봉합된다’고 과장해서는 안 된다는 것이다. PRP(자가혈소판 풍부혈장)는 자신의 혈액을 원심분리하여 혈소판을 농축한 뒤 손상 부위에 주사하는 치료이다. 혈소판에는 다양한 성장인자가 포함되어 있어 조직 재생을 촉진한다. 다만 연구 결과는 다양하며, 환자 연령, 파열 정도, 시술 방법에 따라 치료 효과가 달라질 수 있다. 2025년 메타분석은 PRP가 회전근개 건병증에서 단기 통증 및 기능 개선은 보이지만 장기적으로 위약이나 스테로이드보다 일관되게 우월하다고 보기는 어렵다고 결론을 내렸다. 2025년 미국 정형외과학회 지침도 수술 보조로서 PRP가 환자 보고 결과를 개선한다는 근거는 부족하지만, 액상 PRP가 재파열률 감소에는 제한적 근거가 있다고 밝혔다. 프롤로 주사는 포도당 등을 이용해 치유 반응을 유도하는 치료다. 부분파열이나 건병증에서 일부 연구는 통증 개선을 보고하지만, 전층파열에는 권장하기 어렵다. 스테로이드 주사는 야간통이 너무 심해서 일상생활이 불가능한 분이나 통증으로 운동치료가 불가능한 경우에만 국한해 추천한다. 효과는 단기적이고 힘줄 자체를 치유하는 효과는 없다. 한 연구에서는 1.5개월에는 효과가 있었지만 4개월, 8개월, 12개월, 24개월에는 차이가 뚜렷하지 않았다고 했다. 스테로이드는 반복 주사하면 힘줄에 콜라겐 합성을 억제해 힘줄을 약화시킬 수 있다. 특히 가까운 시일 내 수술을 계획하는 경우 힘줄 치유에 나쁜 영향을 미칠 수 있다. 또한 파열 가능성을 증가시키며 봉합술 후 치유에 해로울 수 있다. 따라서 당뇨 환자, 감염 위험이 있는 환자, 반복 주사를 원하는 환자, 수술 가능성이 높은 큰 파열 환자는 사용이 권장되지 않는다. ◇어떤 ‘신경주사치료’가 효과적인가?= 회전근개 파열 환자의 통증 치료에 흔히 사용하는 주사는 크게 두 가지다. 하나는 초음파 유도하 견봉하 점액낭 주사이고, 다른 하나는 견갑상신경 차단술이다. 견봉하 점액낭 주사는 충돌증후군, 점액낭염, 극상근 등 회전근개 병변이 동반된 경우 시행한다. 주사 시 초음파로 병변 부위를 확인하며 PDRN, 콜라겐, 그리고 PRP 등을 국소마취제 희석액과 함께 병소에 주사해 염증과 통증완화 외 조직의 재생에 도움을 준다. 견갑상신경이나 액와신경 차단술은 어깨 통증에 관여하는 신경에 주사해 통증을 직접 줄이는 방법이다. 특히 야간통이 심하거나 통증 때문에 운동치료를 시작하지 못하는 환자에게 도움이 될 수 있다. 최근 연구들도 만성 회전근개 질환에서 견갑상 신경차단술이 단기-중기 통증 및 기능 개선에 도움 될 가능성을 보고하고 있다. 단, 신경주사는 ‘힘줄을 붙이는 치료’라기보다 염증과 통증을 줄이고 운동치료를 가능하게 하는 치료로 이해해야 한다. ◇운동치료는 비수술치료의 핵심이다= 회전근개 파열의 비수술치료에서 운동은 선택이 아니라 핵심이다. 아무리 좋은 주사를 맞더라도 운동치료를 하지 않으면 좋은 결과를 기대하기 어렵다. 회전근개파열 환자의 운동은 통증을 줄이고, 어깨를 부드럽게 만들고, 어깨뼈와 회전근개를 안정화시키는 것이 핵심이다. 처음부터 강한 근력운동을 하면 오히려 통증이 심해질 수 있으므로, 스트레칭에서 시작해 가벼운 강화운동, 그다음 단계는 점진적 근력운동 순서가 좋다. 하지만 아파도 끝까지 밀어붙이는 스트레칭은 위험하다. 시원한 당김은 괜찮지만, 찢어지는 통증은 금지다. 문동언 박사는 “모든 운동치료의 원칙은 간단하다. 통증이 3/10 이하인 범위 내에서 시행하고, 다음 날 통증이 증가하지 않는 강도로, 매일 조금씩 시행한다. 통증을 참고 억지로 하는 운동은 치료가 아니라 독이 된다”고 강조했다. 피해야 할 스트레칭은 △팔을 억지로 끝까지 올리기(충돌과 통증 증가) △수건을 등 뒤에서 세게 당기기(파열 부위 자극) △다른 사람이 강제로 팔 들어주기(방어근육 수축과 통증 악화) △통증을 참으며 벽타기 반복(염증 악화 가능) 등이다. 꼭 필요한 스트레칭 2가지는 진자운동(Pendulum Exercise)과 수건 내회전 스트레칭이다. 진자운동은 통증을 줄이고 관절을 부드럽게 풀어주는 초기 운동으로, 방법은 먼저 아프지 않은 손을 의자나 책상에 짚는다. 이어 허리를 살짝 숙이고 아픈 팔을 힘 빼고 그냥 늘어뜨린다. 몸을 살짝 흔들어서 팔이 자연스럽게 흔들리게 한다. 앞뒤, 좌우, 작은 원 그리기, 한 방향당 30초~1분. 하루 2~3회 반복한다. 수건 내회전 스트레칭= 건강한 팔로 수건을 부드럽게 당겨서 어깨 내회전 범위를 늘리는 스트레칭으로, 방법은 아픈 팔은 아래쪽, 반대 팔은 위쪽에서 긴 수건을 잡는다. 위쪽 손으로 천천히 당겨서 아픈 팔이 등 뒤로 조금씩 올라오게 한다. 어깨 앞쪽이나 뒤쪽이 당기는 느낌이 들면 그 위치에서 멈춘다. 10~20초 유지, 5~10회 반복하며 억지로 세게 당기면 안 된다. 20~30초 유지, 하루 2~3회 반복한다. 꼭 필요한 강화운동 2가지는 밴드 외회전운동과 견갑골(날개뼈) 모으기 운동(Scapular Retraction)이다. 밴드 외회전운동은 회전근개 중 극하근·소원근 강화에 도움이 되는 운동으로, 방법은 먼저 고무밴드를 문고리나 기둥에 팔꿈치 높이로 고정한다. 아픈 팔의 팔꿈치를 90도로 굽히고 몸통 옆에 딱 붙인다. 팔꿈치랑 몸 사이에 작은 수건 끼우면 자세 잡기가 좋다. 손을 바깥쪽으로 천천히 벌렸다가 1~2초 유지 후 천천히 돌아온다. 10~15회, 2~3세트, 주 3~5회 실시한다. 팔꿈치가 몸에서 떨어지면 안 되고, 어깨가 으쓱 올라가면 안 된다. 통증이 3/10 이상 증가하면 중단하거나 밴드를 더 약한 걸로 바꾼다. 견갑골(날개뼈) 모으기 운동법은 먼저 바르게 앉거나 선다. 어깨를 으쓱 올라가지 않도록 주의하며 양쪽 날개뼈(견갑골)를 뒤로 모아준다. 5~10초 유지 후 천천히 힘을 빼며 원래 자세로 돌아온다. 10~15회 × 2~3세트, 하루 1~2회 실시한다. ◇수술은 언제 받아야 하나?= 초기에는 주사치료와 운동으로 살리고, 골든타임을 놓치지 않는 것이 수술을 막는 방법이다. 수술은 다음과 같은 경우 고려한다. 첫째, 넘어지거나 무거운 물건을 들다 갑자기 발생한 외상성 전층파열이다. 특히 팔을 들 수 없을 정도의 근력 저하가 있으면 조기 진단과 수술 상담이 필요하다. 둘째, 부분파열이 아닌 완전파열 중 3~6개월 이상 비수술치료에도 야간통, 근력 저하, 일상생활 장애가 지속되는 경우다. 셋째, 젊고 활동량이 많거나 직업상 팔을 많이 쓰는 사람에서 파열이 크거나 진행하는 경우다. 넷째, MRI나 초음파에서 파열이 커지고, 근육 위축이나 지방변성이 진행하는 경우다. 수술 시기를 놓치면 힘줄이 더 위축되고 재봉합이 어려워질 수 있으므로 전문의의 정확한 평가가 중요하다. 완전파열 중 비수술적 치료를 3~6개월 시행했음에도 통증이 일상생활을 방해할 때이다. ◇수술하지 않으면 어떻게 될까?= 비수술치료로 통증과 기능이 좋아지는 환자는 많다. 그러나 파열 자체가 항상 멈춰 있는 것은 아니다. 전층 회전근개 파열 환자에서 물리치료로 증상은 좋아질 수 있지만, 5~10년 추적 시 파열 크기, 근위축, 지방변성이 진행할 수 있다. 특히 한 장기간 연구에서는 비수술치료 군에서 10년 뒤 파열 크기가 5mm 이상 증가한 환자가 59%, 10mm 이상 증가한 환자가 41%였고, 상당수에서 근위축과 지방변성이 관찰됐다. 반대로 수술도 완벽한 치료는 아니다. 회전근개 봉합 후 재파열률은 평균 15~30%인데 큰 파열(3~5cm 크기 완전파열)은 30~50%까지, 광범위 파열(5cm 이상 혹은 2개 이상 회전근개의 완전파열)은 50% 이상까지 보고되고 있다. 재파열 위험은 고령, 큰 파열, 지방변성, 흡연, 당뇨병, 수술 후 무리한 사용 등에 의해 증가한다. 따라서 ‘수술하면 끝’도 아니고, ‘무조건 버티면 된다’도 아니다. 핵심은 파열 크기, 통증 정도, 근력, 나이, 직업, 영상에서의 진행 여부를 보고 맞춤형으로 결정하는 것이다. 가장 좋은 치료는 무조건 쉬는 것도, 무조건 운동하는 것도 아니다. 통증을 줄이고, 나쁜 동작을 피하며, 어깨뼈와 회전근개를 안전하게 강화하는 것이 회전근개파열 비수술치료의 핵심이다. ◇생활 속에서 피해야 할 습관= 수술을 피하기 위해 생활 속에서 피해야 할 습관은 첫째, 아픈 어깨를 아래로 하고 자지 말아야 한다. 회전근개파열 환자는 밤에 통증이 심한 경우가 많다. 이때 아픈 어깨를 아래로 하고 자면 힘줄과 점액낭이 눌려 통증이 심해질 수 있다. 팔을 머리 위로 올리고 자는 자세도 좋지 않다. 좋은 수면 자세는 바로 누워 팔 밑에 베개를 받치거나, 반대쪽으로 누워 아픈 팔을 쿠션 위에 올려놓는 것이다. 둘째, 회전근개 손상을 줄이기 위해 반복적인 머리 위 활동과 어깨 높이보다 위에서 무거운 물건을 드는 행동을 피해야 한다. 즉, 찬장 위 그릇 꺼내기, 빨래 널기, 커튼 달기, 천장 청소, 형광등 교체, 높은 선반 정리 등은 모두 팔을 어깨 높이 이상으로 오래 유지하는 동작으로 파열을 악화시킨다. 무거운 물건을 팔을 뻗어 들지 말아야 한다. 배드민턴, 테니스 서브, 턱걸이, 수영, 배구 등 머리 위에서 하는 운동을 하지 않아야 한다. 같은 무게라도 몸에서 멀리 떨어져 들수록 어깨 부담이 크다. 즉, 장바구니는 몸에 붙여서 들고, 무거운 냄비는 양손 쓰고, 여행 가방은 캐리어를 사용하는 것도 하나의 방법이다. 피해야 할 생활습관은 △팔을 뻗어 장바구니 들기(몸 가까이 붙여 들어야 좋음) △한쪽 어깨로 무거운 가방 메기(백팩이나 양쪽 분산해야 좋음) △무거운 냄비를 한 손으로 들기(양손 사용해야 좋음) △자동차 뒷좌석 물건을 팔만 뻗어 꺼내기(몸을 돌려 가까이 접근하는 것이 좋음) △여행가방을 한 손으로 번쩍 들기(바퀴 달린 캐리어 사용해야 좋음) 등이다. 셋째, 담배와 나쁜 자세도 회복을 방해한다. 흡연은 힘줄로 가는 혈류를 감소시켜 회복을 방해할 수 있다. 또한 등이 굽고 어깨가 앞으로 말린 자세(라운드숄더)는 어깨뼈의 움직임을 나쁘게 만들어 회전근개에 부담을 준다. 스마트폰을 오래 보며 목을 앞으로 빼고 어깨를 말고 있는 자세, 장시간 운전, 컴퓨터 작업 중 어깨를 움츠리는 습관도 어깨 통증을 악화시킬 수 있다. 회전근개파열 환자는 운동치료만큼이나 자세 교정과 생활습관 교정이 중요하다.

IPARK현대산업개발이 인공지능(AI)과 로봇 기술을 접목한 주거 서비스 고도화에 나선다. 헬스케어와 생활 지원 서비스를 결합해 입주민의 건강과 안전을 관리하고 일상 편의성을 높인다는 계획이다. 대표적으로 ‘파크로쉬 서울원’은 2개동, 768가구 규모의 웰니스 주거시설로, 의료·커뮤니티·스마트 서비스를 연계해 건강관리 서비스를 제공한다. 아산병원 건강검진센터와 연계한 검진 및 진료 서비스를 비롯해 노원을지대학교병원과 협력한 건강 모니터링, 응급상황 시 병원 이송 및 진료 연계 등을 지원할 예정이다. 웨어러블 기기와 세대 내 비접촉 센서로 심박수와 활동량, 수면 패턴 등을 분석하고 낙상이나 건강 이상 징후를 조기에 감지하는 시스템도 도입한다. 24시간 상주 간호사와 웰니스 전문가가 개인별 건강관리를 지원하며, AI 홈비서는 실내 환경 조절과 일정 알림, 서비스 호출 등을 제공한다. 전용 앱을 통해 건강 상태 조회와 이상 알림, 보호자 알림도 이용할 수 있다. 아이파크 단지 내 로봇 기반 생활 지원 서비스도 확대한다. 고척아이파크에서 시범 운영한 헬퍼 로봇은 식음료와 상품 배송, 종량제 쓰레기봉투 수거 등을 수행해 입주민 편의를 높였다. IPARK현대산업개발은 시범 운영 성과를 바탕으로 배송·청소·순찰 등 로봇 활용 범위를 넓히고, AI와 로봇, 생활 서비스를 통합한 ‘AI 라이프 솔루션’을 추진한다. HDC랩스의 AI 홈 에이전트와 로봇 관련 계열사 제로웍스의 기술을 연계해 스마트 주거 환경을 구축한다는 계획이다. IPARK현대산업개발 관계자는 “AI와 디지털 기술을 바탕으로 입주민의 안전과 편의성을 높이고, 삶의 질을 향상하는 차별화된 주거 서비스를 확대해 나가겠다”고 말했다.

노년기에 보폭이 짧아지고 걷는 속도가 느려지는 변화는 자연스러운 노화와 관련될 수 있지만, 질환이나 감각 저하가 원인일 수도 있다. 걸음걸이 변화는 낙상과 골절 위험을 높일 수 있어 원인을 확인하고 관리하는 것이 중요하다. 걸음걸이가 달라지는 원인걷기는 시각과 청각, 발바닥의 감각, 근력과 균형 기능이 함께 작용하는 복합적인 움직임이다. 나이가 들면 근육이 약해지고 뼈 밀도와 관절의 윤활액이 줄어들며, 눈·귀·발에서 전달되는 감각 정보도 감소한다. 균형을 유지하고 움직임을 계획하는 능력이 느려지는 변화도 겹치면서 발 간격을 넓히거나 두 발이 땅에 닿아 있는 시간을 늘려 안정성을 확보하려 한다. 그러나 근력과 반사 속도도 떨어지면 작은 자극에도 균형을 잃기 쉽다. 노인에게 흔한 원인으로는 퇴행성 관절염과 통증이 있다. 뇌졸중·파킨슨병·치매 같은 신경계 질환, 감각 저하, 근력 감소, 호흡 곤란, 피로, 넘어짐에 대한 두려움도 보행에 영향을 줄 수 있다. 드물게 갑상선 기능 이상이나 비타민 B12·엽산 결핍이 원인일 수 있으며, 이 경우 원인 질환을 교정하면 보행 기능이 상당 부분 회복될 수 있다. 걷는 속도가 느려지거나 보폭이 줄고, 몸을 구부정하게 한 채 조심스럽게 걷는 모습이 나타날 수 있다. 걸을 때 한쪽 다리를 아끼며 절뚝이거나, 발끝이 끌리지 않도록 무릎을 높이 들고 걷는 등 양상은 원인에 따라 다르다. 보행 변화만으로 원인을 단정하기는 어렵다. 진찰과 검사는 원인에 따라의료진은 근력과 감각, 반사, 운동 기능 등을 살핀 뒤 필요에 따라 영상검사와 혈액검사, 보행 분석을 시행할 수 있다. 원인을 확인하기 위한 검사 종류는 진찰 결과에 따라 달라진다. 균형과 낙상 위험을 확인하는 기능 평가도 활용된다. 일어나 걷기 검사는 의자에서 일어나 약 3m를 걸어간 뒤 돌아와 다시 앉는 방식이다. 10초 이내면 양호한 편이며, 20초 이상 걸리면 보행·균형 문제와 낙상 위험에 대한 추가 평가가 필요할 수 있다. 기능적 팔 뻗기 검사에서 측정 거리가 25cm 미만이면 낙상 위험이 높다고 판단할 수 있다. 갑자기 걷기 어려워지면서 한쪽에 힘이 빠지거나 어지럼증, 의식 변화, 심한 두통이 함께 나타나면 뇌졸중 가능성이 있으므로 즉시 의료기관을 방문해야 한다. 원인 치료와 낙상 예방치료는 보행 장애를 일으킨 원인에 맞춰 이뤄진다. 규칙적인 근력 강화와 유산소 운동, 균형 훈련을 포함한 재활은 보행 기능 개선에 활용된다. 약물에 따라 어지럼증이나 졸림이 생겨 걸음에 영향을 줄 수 있으므로, 복용 약이 많다면 의료진과 함께 약물 조정이 필요한지 확인할 수 있다. 집 안 바닥의 전선과 작은 물건, 걸려 넘어지기 쉬운 카펫이나 문턱을 정리하고, 욕실에 미끄럼 방지 매트와 손잡이를 설치하면 낙상 위험을 줄이는 데 도움이 된다. 야간 조명과 미끄럽지 않은 신발도 안전한 보행 환경을 마련하는 방법이다. 지팡이나 보행 보조기구는 균형 상태에 맞춰 사용할 수 있다. 보행 장애는 낙상으로 이어질 수 있고, 골절 뒤 움직임이 제한되면 근육 위축과 기능 저하가 뒤따를 수 있다. 다만 운동과 치료를 통해 걷기 능력이 상당 부분 회복될 수 있으며, 조기 진단과 운동 치료, 환경 개선은 낙상과 골절 위험을 줄이는 데 도움이 된다.

날씨가 선선해지면 에어컨 리모컨을 서랍에 넣고 커버부터 씌워 보관하기 쉬워요. 하지만 사용을 마친 에어컨을 그대로 덮어두면 내부 습기와 먼지 탓에 곰팡이가 번식해 다음 해 여름 첫 가동 때 불쾌하고 퀴퀴한 냄새를 겪게 돼요. 보관 전 30분 정도 시간을 들여 필터를 세척하고 내부를 건조해두면 다음 계절에도 쾌적하게 에어컨을 가동할 수 있어요. 에어컨 내부에 냄새와 곰팡이가 생기는 원인 에어컨 냉방은 실내 공기 중 수분을 응결시켜 밖으로 배출하는 방식으로 작동해요. 이 과정에서 기기 내부에는 많은 물기가 남게 돼요. 여기에 여름 내내 흡입한 집 안의 먼지가 필터에 촘촘히 달라붙어 있어요. 물기와 먼지가 남아 있는 상태에서 통풍이 차단된 채 기기를 닫아두면 습도와 어두운 환경이 더해져 곰팡이가 번식하기에 알맞은 조건이 갖춰져요. 다음 해 에어컨을 켰을 때 발생하는 악취는 바로 이 시기에 시작되는 곰팡이 오염 때문이에요. 보관 전 송풍 운전으로 내부 습기 말리기 냉방을 끈 뒤 즉시 전원을 차단하지 않고, 송풍 모드로 30분에서 1시간 동안 운전해 바람으로 내부 물기를 바짝 말리는 과정이 필요해요. 젖은 채로 밀폐하는 것과 수분을 완전히 제거한 뒤 보관하는 것은 몇 달 뒤 내부 위생 상태에 큰 차이를 만들어요. 최근 출시된 제품 중에는 전원을 끄면 자동으로 일정 시간 송풍이 돌아가는 자동 건조 기능을 갖춘 기종도 있어요. 리모컨이나 조작부에 건조 또는 청정 표시가 있는지 확인해보고, 기종마다 명칭이 다르므로 제품 설명서를 참고하면 정확해요. 평소 냉방을 사용할 때도 작동 후 송풍 건조를 거치면 악취 발생을 줄일 수 있어요. 에어컨 필터의 올바른 분리와 세척 순서 필터를 세척할 때는 안전을 위해 리모컨 조작에 그치지 않고 전원 플러그를 뽑거나 차단기를 내려 전원을 완전히 차단해야 해요. 벽걸이형은 전면 커버를 위로 들어 올려 열고, 스탠드형은 앞판이나 측면에 위치한 필터를 확인한 뒤 천천히 분리해요. 이때 쌓여 있던 먼지가 쏟아질 수 있으므로 바닥에 신문지를 깔고 마스크를 착용하는 것이 좋아요. 꺼낸 필터를 곧바로 물에 담그면 먼지가 진흙처럼 뭉치기 때문에 야외에서 털어내거나 진공청소기로 먼지를 먼저 흡입해야 물세척이 깔끔하게 진행돼요. 이후 미지근한 물에 중성세제를 푼 뒤 부드러운 솔을 사용해 가볍게 닦아내요. 뜨거운 물을 사용하면 플라스틱 재질의 필터가 변형될 수 있어 주의해야 해요. 세척을 마친 필터는 반드시 직사광선이나 헤어드라이어 열기를 피해 그늘에서 바짝 말려야 형태가 뒤틀리지 않아요. 필터에 수분이 조금이라도 남아 있는 상태로 장착하면 내부 곰팡이 번식의 직접적인 원인이 되므로 완전히 건조된 뒤 조립해야 해요. 세척 시 안전 수칙과 내부 열교환기 관리 주의점벽걸이형 에어컨처럼 높은 곳에 위치한 기기를 다룰 때는 바퀴 달린 의자나 식탁 의자 대신 다리가 넓고 견고한 발판을 사용해야 안전해요. 필터 크기와 먼지 낙하로 균형을 잃을 수 있으므로 한 손은 지지대를 잡을 수 있는 여유를 두어야 해요. 필터를 분리하면 안쪽에 얇은 금속 판들이 배열된 열교환기가 드러나요. 이 부분에 직접 물이나 시판 세정제를 분사하면 전기 부품으로 액체가 흘러들어가 고장을 유발할 수 있어요. 세정제를 사용할 때는 제품 안내 사항을 세밀히 살펴야 해요. 또한 열교환기 판은 날카로워 손을 직접 대면 다칠 수 있고, 금속 판이 휘어지면 기기 성능이 저하되므로 접촉을 삼가야 해요. 천장에 설치된 시스템 에어컨 역시 필터 세척 방식은 동일하지만 고소 작업에 따른 낙상 위험이 따르므로, 높이가 부담스러울 때는 무리한 작업 대신 전문 관리 업체를 통하는 것이 안전해요. 장기 보관 관리법과 세척 주기본체 내부와 필터가 완전히 마른 상태에서 보관 커버를 씌워야 내부 습기 축적으로 인한 곰팡이를 방지할 수 있어요. 커버가 필수적인 것은 아니며, 통풍이 전혀 되지 않는 재질로 밀폐하면 오히려 내부 수분이 갇힐 수 있어 완전 건조 후 통기성을 고려해야 해요. 실외기 주변 역시 낙엽이나 적재물이 앞뒤를 막고 있으면 냉방 효율이 떨어지므로 주변 환경을 함께 정리해두는 것이 좋아요. 미사용 기간인 겨울철에도 한 달에 한 번 정도 송풍 운전을 작동시키면 내부 공기 정체와 잔여 습기 해소에 도움이 돼요. 필터 점검과 청소는 매일 에어컨을 가동하는 여름철에는 2주에 한 번, 계절 시작과 종료 시점에 각 1회 진행하는 주기가 일반적이에요. 반려동물이 있거나 실내 먼지가 많은 환경에서는 확인 빈도를 더 높이는 것이 적절해요. 만약 필터가 찢어졌다면 내부 오염 방지를 위해 서비스센터나 공식 판매처를 통해 교체 부품을 마련해야 해요. 항균 필터의 경우 물세척이 불가능한 기종도 있으므로 취급 설명서의 세척 가능 여부 표시를 미리 확인해야 해요. 필터를 세척한 후에도 바람 세기가 약하거나 냄새가 지속된다면 내부 송풍팬이나 열교환기에 곰팡이가 깊게 침착되었을 가능성이 커요. 이러한 내부 부품은 기기 분해가 수반되므로 개인이 직접 세척하기보다는 분해 세척 업체를 통해 관리받는 방안이 적합해요.

서울 관악구가 거동이 불편한 어르신과 장애인이 살던 집에서 안전하고 건강하게 생활하며 자립적인 일상을 이어갈 수 있도록 지원하고 있다고 23일 밝혔다. 구의 민관 협치과제인 ‘관악형 방문재활 기반 주거환경 개선사업’은 주거환경 개선 사업과 방문재활 서비스를 함께 제공하는 맞춤형 통합돌봄 사업이다. 거동이 불편한 65세 이상 어르신이나 65세 미만의 심한 지체·뇌병변장애인을 대상으로 집 수리 등을 통해 낙상 사고를 예방하고 일상생활을 지원한다. 구는 최근까지 총 55명을 대상으로 작업치료사와 물리치료사 등 전문 인력이 대상자의 가정을 직접 방문해 사전 평가를 실시했다. 이를 바탕으로 40가구에 안전바 설치나 문턱 제거 등 맞춤형 주거 환경 개선 등을 지원했다. 필요한 경우 방문운동교육을 연계하고, 주거 환경 개선은 필요하지 않더라도 재활이 필요한 대상자에게 총 220회의 방문운동교육을 실시했다. 구는 이후에도 이용 상태나 낙상 발생 여부, 신체 기능 변화 등을 점검해 통합돌봄 사업을 내실 있게 운영할 계획이다. 박준희 구청장은 “이번 사업은 주민의 제안과 민간의 전문성, 행정의 지원체계가 함께 만들어낸 뜻깊은 협치형 돌봄사업”이라며 “앞으로도 어르신과 장애인이 익숙한 집에서 건강하고 안전한 일상을 이어갈 수 있도록 촘촘한 관악형 통합돌봄 체계를 구축해 나가겠다”고 말했다.

하남시의회 오지연 의원(국민의힘․나선거구)은 지난 20일 열린 도시건설위원회 제3차 행정사무감사 도로관리과 소관 질의에서 공유자전거·공유킥보드 무단 방치 문제와 원도심 경사로 겨울철 안전 대책을 집중 점검했다. 오 의원은 먼저 공유 이동수단 민원 처리 자료를 두고 “신고 후 몇 시간 만에 수거했는지, 같은 장소에서 민원이 반복되는지에 대한 데이터가 없어 처리율이 높아 보여도 실제 시민 불편을 판단하기 어렵다”고 지적했다. 이어 “2024년부터 민원이 꾸준히 발생했는데도 원인 분석 없이 신고가 들어오면 수거하는 방식만으로는 문제를 해결할 수 없다”며 근본적인 개선 대책을 요구했다. 오 의원은 지난 7월 덕풍동 어린이보호구역 내 공유킥보드 무단 방치 사태를 언급하며, 보행 안전이 최우선시되어야 할 구역조차 관리 사각지대에 놓여 있으며 지자체가 수거 여부나 소요 시간을 실시간으로 파악할 체계가 없다고 비판했다. 이어 운영사의 자발적인 회수와 재배치를 유도할 제도적 기준조차 부재하다는 시의 답변에 대해, 신도시 인구 유입 추세를 고려할 때 사후 수거를 넘어선 선제적이고 예방 중심의 통합 관리 시스템 구축이 시급하다고 역설했다. 또한 겨울철 원도심의 심한 경사로와 고령 인구 비율이 높은 지역 특성을 거론하며, 강설 시 빈번하게 발생하는 낙상 사고를 막기 위한 대책 마련을 촉구했다. 서울 성동구와 성북구 등 타 지자체의 성공적인 도로 열선 도입 사례를 벤치마킹 모델로 제시하면서, 단순히 민원 다발 지역에 국한하지 않고 실태조사를 바탕으로 한 위험도 순위에 따라 순차적인 도로 열선 설치 연차 계획을 수립해야 한다고 강조했다. 그러면서 “민원이 많은 곳만 우선 선정하면 실제 사고 위험은 높은데도 사업에서 소외되는 지역이 생긴다”며 “실태조사를 통해 가장 위험한 곳부터 기준을 정해 순차적으로 도로 열선 사업을 추진하라”고 강조했다. 끝으로 오지연 의원은 “설치 대상지별 위험도와 사업비, 우선순위, 연도별 추진 일정을 구체적으로 계획해야 한다”며 “위험 구간을 미리 파악해 선제적으로 대응해 시민이 안전하게 겨울을 날 수 있도록 해달라”고 당부했다.

경기도의회 안전행정위원회 이성한 의원(더불어민주당, 고양8)은 지난 19일 고양시 일산동구 풍동 다솜초등학교를 방문해 학교도서관 환경개선 사업 관련 간담회를 열고 현장을 직접 점검했다. 이날 간담회에는 이성한 의원을 비롯해 학교장, 학부모 대표, 이기헌 국회의원실 김서현 사무국장, 장윤정 고양시의원, 고양교육지원청 관계자 등이 참석했다. 참석자들은 현재 학교도서관이 겪고 있는 공간 부족 문제와 안전 문제 등에 대한 의견을 나누고 실질적인 해결책을 모색했다. 이 의원은 현장 점검을 통해 총 770명의 학생이 재학 중인 학교 규모에 비해 도서관 면적이 112.5 m 2 로 매우 협소하다는 점을 확인했다. 특히 도서관이 복층 다락방 형태로 조성되어 있어 계단을 오르내리며 이용해야 하는 불편함이 크고, 낮은 천장으로 인해 충돌 및 낙상 위험이 상존하고 있음을 지적했다. 또한 공간 부족으로 약 2만 권의 장서 중 일부를 복도에 분산 비치하고 있어 학생들의 도서관 이용에 큰 불편이 초래되고 있는 실정을 직접 살피며 개선대책 마련이 시급하다고 강조했다. 이성한 의원은 “어린이들에게 학교도서관은 ‘책 놀이터’여야 하고, 아이들의 상상력과 꿈을 키우는 책의 보물창고여야 한다.”, “학교도서관은 책과 함께 뒹굴고, 책 속에 묻혀 감성과 이성의 세계를 자유롭게 체험하는 공간이어야 한다.”며, “책 속에는 길이 있다. 책을 통해 무한한 상상의 세계를 마음껏 펼칠 수 있도록, 노벨문학상을 받은 한 강 작가와 같은 훌륭한 문인들이 탄생할 수 있도록 학교도서관을 새롭게 탈바꿈시켜야 한다.”고 피력했다. 간담회를 마치며 이성한 의원은 “비좁은 다솜초등학교 학교도서관의 공간 부족과 안전사고 발생 위험이 있는 환경은 조속히 대안을 마련하여 개선하여야 한다.”며 경기도와 고양시, 고양교육지원청의 적극적인 협력과 지원이 필요하다는 입장을 밝혔다. 한편 다솜초등학교는 학생 수가 감소하는 타 지역 학교와 달리 학생 수가 꾸준히 증가해 2026학년도에 5학급을 증설했으며, 오는 2027년 3월까지 인접 대단지 아파트 입주에 따른 추가적인 학생 수 증가가 예상된다. 이에 따라 현재 운영 중인 학교도서관의 환경개선 사업 추진이 더욱 절실한 상황이다.

피로를 덜기 위해 과거에 골랐던 영양제를 수십 년 동안 동일하게 복용하는 경우가 흔하다. 하지만 신체는 나이가 들면서 생애주기별로 큰 변화를 겪으며, 이에 따라 체내에서 결핍되기 쉬운 영양 성분도 달라진다. 무조건 좋은 성분을 많이 더하기보다는 현재 연령과 건강 상태에 맞춰 필요한 영양소를 더하고 불필요한 성분은 빼내는 관리가 필요하다. 20~30대 실내 생활과 생애주기 맞춤 영양실내 생활 비중이 높은 20대와 30대는 햇빛을 통한 합성이 제한되어 비타민D가 부족해지기 쉽다. 가임기 여성의 경우 월경으로 인한 체내 철분 손실 탓에 빈혈 위험이 커질 수 있으므로 관련 검사를 확인한 뒤 보충하는 것이 적절하다. 또한 임신을 준비하고 있다면 임신 전 단계부터 엽산 섭취를 고려해야 한다. 끼니를 자주 거르거나 배달 음식에 주로 의존하는 식습관을 유지하고 있다면 영양제에만 의존하기보다 기본적인 식단 구성을 먼저 바로잡는 노력이 병행되어야 한다. 영양제는 일상 식사에서 채우지 못하는 부족분을 보완하는 보조 수단이기 때문이다. 40~50대 중년기 뼈 건강과 성분 선별중년기에 접어들면 영양제를 선택하기에 앞서 혈압, 혈당, 콜레스테롤 등 기본 혈관 및 대사 지표를 검사하는 것이 선행되어야 한다. 폐경 전후의 중년 여성은 급격한 호르몬 변화로 골밀도가 낮아질 수 있어 뼈 건강을 돕는 칼슘과 비타민D 관리가 중요해진다. 평소 식단에서 생선을 거의 섭취하지 않는다면 오메가3 지방산 보충을 고려할 수 있다. 반대로 섭취를 중단하거나 줄여야 하는 성분도 존재한다. 폐경을 맞이한 여성이나 중년 남성은 체내 철분 요구량이 크게 줄어들기 때문에 결핍 증상이 확인되지 않았다면 철분이 포함되지 않은 제품을 선택하는 것이 바람직하다. 중년 남성이 철분이 들어간 제품을 장기간 복용하는 것은 불필요할 수 있다. 60대 이상 흡수율 저하와 만성질환 약물 고려60대 이상 고령층은 소화 흡수 기능이 떨어지면서 체내 비타민B12가 결핍되기 쉽다. 특히 당뇨병 치료제인 메트포르민이나 위장약을 장기간 복용 중이라면 비타민B12 수치를 면밀히 점검해야 한다. 아울러 낙상과 골다공증을 예방하기 위한 비타민D와 칼슘 섭취가 권장되며, 노화로 인한 근감소증을 방지하려면 매끼 충분한 단백질을 식사에서 확보해야 한다. 고령층은 만성질환으로 복용하는 처방 약물이 늘어나는 시기인 만큼 영양제와의 상호작용에 각별한 주의가 요구된다. 와파린이나 갑상선 호르몬제, 혈압약 등을 복용할 때는 영양 성분이 약효에 영향을 미치거나 부작용을 일으키지 않는지 확인해야 한다. 안전한 복용을 위한 5가지 원칙영양제를 올바르게 섭취하려면 우선 혈액 검사를 통해 비타민D, 빈혈, 비타민B12 수치를 확인하고 필요한 성분을 골라야 한다. 나이나 폐경, 기저질환 등 몸의 변화가 생길 수 있으므로 최소 5년 주기나 신체 상태가 바뀔 때마다 복용 목록을 다시 점검하는 과정이 요구된다. 종합영양제와 단일 성분 보충제를 함께 먹는다면 성분이 중복되어 특정 영양소를 과다 섭취하지 않는지 확인해야 한다. 나이가 들수록 무조건 많은 양의 영양제를 먹어야 한다는 생각은 과다 복용 위험을 초래할 수 있다. 복용 중인 처방 약이 있다면 약사에게 복용 목록을 전달해 배제해야 할 성분이 있는지 상의해야 하며, 약물 복용 시점과 영양제 섭취 시점이 겹쳐 체내 흡수를 방해하지 않도록 시간 간격을 두어야 한다. 이상 증상 시 대처와 복용 주의사항 영양제 섭취 후 심한 구역질, 구토, 극심한 갈증, 소변량 증가, 손발 저림, 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 병원 진료를 받아야 한다. 소아가 철분제를 과량 삼키는 사고가 발생했을 때는 곧각 119에 연락해 응급 조치를 취해야 한다. 와파린이나 갑상선약, 혈압약, 당뇨병 약을 복용하는 환자는 섭취하려는 영양제 성분을 의사나 약사와 미리 확인해야 한다. 임신 중인 여성은 고용량 비타민A 복용을 피해야 하며, 신장 질환이 있는 경우에는 칼륨, 마그네슘, 칼슘 성분 보충에 대해 의료진과의 사전 상의가 필요하다.

앉아 있거나 누워 있다가 갑자기 일어설 때 머리가 핑 돌거나 눈앞이 캄캄해지는 어지러움을 겪는 경우가 있다. 단순한 피로 탓으로 넘기기 쉽지만, 이러한 증상은 자세를 바꾸는 과정에서 신체 혈액순환 조절이 원활하지 않아 나타나는 신호일 수 있다. 일상생활에서 흔히 접하는 기립성 어지럼증의 발생 기전과 원인, 대처법을 점검해 둘 필요가 있다. 기립성 어지럼증의 정의와 발생 기전기립성 어지럼증은 누워 있거나 앉은 상태에서 일어나는 과정에서 머리가 어지러워지는 증상을 말한다. 사람이 일어서는 순간 중력의 영향으로 체내 혈액 일부가 다리와 하체 방향으로 급격히 쏠린다. 건강한 상태라면 자율신경계가 즉각적으로 반응하여 혈관을 수축시키고 심장박동을 조절해 뇌로 향하는 혈류를 안정적으로 유지한다. 그러나 이 자율신경 조절 기능이 신속하게 작동하지 못하면 뇌로 전달되는 혈류량이 일시적으로 부족해지면서 어지럼증이 유발된다. 주요 증상과 기립성 저혈압과의 차이기립성 어지럼증은 단순한 어지러움 외에도 여러 신체 반응을 동반한다. 대표적인 증상은 다음과 같다. -일어설 때 시야가 흐려지거나 캄캄해짐 -갑작스러운 머리 어지럼증과 멍한 느낌 -몸이 휘청거리며 중심을 잡기 어려움 -다리에 힘이 풀리는 듯한 기분 -심박수가 급격히 상승하거나 두근거림 -심한 경우 순간적으로 의식을 잃음 이러한 현상은 아침에 잠자리에서 일어날 때나 기온이 높은 환경에서 오랫동안 서 있을 때 흔히 경험할 수 있다. 많은 이들이 기립성 어지럼증과 기립성 저혈압을 동일하게 여기지만, 둘 사이에는 차이가 존재한다. 기립성 어지럼증은 일어설 때 겪는 어지러운 증상 자체를 아우르는 포괄적인 표현이다. 반면 기립성 저혈압은 일어선 후 3분 이내에 측정한 혈압 수치가 특정 기준 이하로 확실하게 떨어지는 상태를 가리킨다. 즉, 혈압이 떨어져 어지러움이 나타날 수도 있지만, 어지럼증이 있다고 해서 반드시 혈압이 큰 폭으로 떨어진 것은 아니므로 정밀한 진단을 통해 원인을 구분해야 한다. 다양한 원인 요인기립성 어지럼증을 유발하는 배경은 다양하다. 대표적으로 일어선 직후 3분 이내에 혈압이 기준치 이상 감소하는 기립성 저혈압이 꼽힌다. 체내 수분 부족 역시 중요한 원인이다. 땀을 많이 흘리거나 평소 수분 섭취가 부족하면 체내 혈액량이 줄어들어 혈압 조절이 어려워지고 증상이 더 쉽게 발생한다. 또한 빈혈이나 영양 부족으로 인해 산소 운반 능력이 저하되면서 어지럼증과 피로감이 나타날 수 있다. 이때 임의로 철분제를 복용하기보다는 정확한 검사를 거쳐야 한다. 이 밖에도 고혈압약이나 이뇨제 복용, 당뇨병성 자율신경계 이상 등 질환이나 약물 문제로 인해 발생하기도 한다. 실생활 대처법과 진료 기준어지러움이 느껴질 때 가장 주의해야 할 점은 중심을 잃고 쓰러지면서 발생하는 낙상 사고다. 증상이 나타나면 서서 버티지 말고 즉시 자리에 앉거나 안전한 곳에 누워 안정을 취해야 한다. 생활 속에서는 다음과 같은 관리 수칙을 지키는 것이 도움 된다. 천천히 일어나기: 침대나 바닥에서 일어날 때 곧바로 벌떡 서지 말고, 먼저 앉은 자세를 취한 뒤 잠시 여유를 두고 일어선다. 규칙적인 수분 섭취: 탈수는 증상을 악화시키므로 평소 규칙적으로 물을 섭취해 체내 혈액량을 유지한다. 장시간 서 있는 자세 및 고온 환경 피하기: 같은 자세로 장시간 서 있거나 뜨거운 물로 장시간 목욕하는 환경을 피한다. 하지 근육 활용: 일어나기 전 발목을 까딱이거나 종아리 근육에 힘을 주어 하체 혈액이 상체로 원활히 순환하도록 유도한다. 일시적인 가벼운 증상은 생활 습관 변화로 완화될 수 있지만, 위험 신호가 동반된다면 의료기관을 찾아야 한다. 증상이 빈번하게 반복되거나 갈수록 심해지는 경우, 실제로 쓰러져 의식을 잃은 적이 있는 경우, 심한 심장 두근거림이나 호흡곤란이 함께 나타나는 경우, 가슴 통증 또는 말이 어눌해지는 증상이 동반되는 경우에는 내과나 가정의학과를 찾아 진료를 받아야 한다.

보험업계가 노인지원기관과 손잡고 내년부터 취약계층 노인 65만명을 대상으로 낙상사고 치료비와 치매 배상책임보험 등을 지원한다. 금융위원회는 19일 생명·손해보험협회가 한국취약노인지원재단, 독거노인종합지원센터와 ‘시니어 취약계층 통합지원사업’ 업무협약을 체결했다고 밝혔다. 협약식에는 이억원 금융위원장과 정은경 보건복지부 장관, 양 보험협회장, 삼성생명·교보생명·현대해상·KB손해보험 대표 등이 참석했다. 사업비 105억원 중 96억원은 보험업계 상생기금으로 마련한다. 노인맞춤돌봄서비스 대상자 57만명에게 낙상사고 치료비를 지원하고 건강상담과 복약안내, 진료예약 대행 등 헬스케어 서비스도 제공한다. 취약계층 치매 환자 약 8만명에게는 치매 환자가 의도치 않게 타인에게 입힌 신체·재산 피해를 보상하는 배상책임보험을 무료로 제공한다. 세부 지원 내용은 올해 4분기 확정하며, 사업은 내년 1분기부터 2028년까지 운영한다.

가을이 깊어지면서 아침 저녁으로 쌀쌀한 날씨가 이어지고 있다. 기온이 급격히 떨어지는 시기에는 야외활동이 줄어들고 몸의 근육과 관절이 위축되기 쉽다. 매년 10월 20일은 세계보건기구(WHO)가 지정한 ‘세계 골다공증의 날’이다. 골다공증의 예방과 조기 진단, 치료의 중요성을 알리기 위해 제정된 날로, 전문가들은 날씨가 추워지는 이 시기일수록 평소 뼈 건강 관리와 낙상 예방에 유의해야 한다고 입을 모은다. 골다공증은 뼈의 양이 줄어들고 내부 미세구조가 약해지면서 작은 충격에도 뼈가 쉽게 부러지는 상태를 말한다. 뼈는 성장기에 골량이 꾸준히 증가해 성인 초기에 최대치에 도달한 뒤 나이가 들면서 서서히 감소한다. 문제는 초기에는 아무런 통증이나 불편함이 없다는 점이다. 진행 과정에서 스스로 인지하기 어렵고, 골절이 발생한 후에야 질환을 깨닫는 경우가 대다수다. 특히 여성은 폐경 이후 뼈를 보호하던 에스트로겐 호르몬이 급격히 감소하며 폐경 후 초기 몇 년간 골 소실이 가파르게 진행된다. 골다공증의 위험요인은 호르몬 변화와 노화 외에도 다양하다. 칼슘이나 비타민 D 부족, 신체활동 부족, 저체중, 가족력은 물론 흡연과 과도한 음주도 위험을 높인다. 장 질환이나 갑상선 이상 등 특정 질환을 앓고 있거나, 스테로이드계 약물을 장기간 복용하는 경우에도 골밀도가 감소할 수 있다. 전상현 가톨릭대 인천성모병원 정형외과 교수는 “골다공증은 단순히 나이가 들면서 나타나는 자연스러운 변화로 방치하기 쉽지만, 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 질환”이라며 “특히 폐경 이후 여성이나 위험 요인을 가진 사람들은 특별한 증상이 없더라도 반드시 뼈 건강 상태를 확인해야 한다”고 강조했다. 골다공증으로 인한 골절은 주로 척추, 고관절, 손목 등에서 발생한다. 넘어질 때 손을 짚어 발생하는 손목 골절이나 엉덩방아를 찧으며 생기는 고관절 골절이 대표적이다. 척추의 경우 무거운 물건을 들거나 허리를 구부리는 등 일상적인 움직임만으로도 압박골절이 발생할 수 있다. 척추가 약해지면 허리 통증과 함께 키가 줄어들거나 등이 굽는 체형 변화가 나타나기도 한다. 특히 고관절 골절은 수술과 장기간의 재활이 필요하며, 고령 환자에게는 보행 능력 저하와 심각한 일상생활 제약을 초래할 수 있어 각별한 주의가 요구된다. 골다공증은 주로 허리뼈(요추)와 대퇴골의 골밀도를 측정하는 검사로 진단한다. 검사 결과는 젊은 성인의 평균 골밀도와 비교한 ‘T점수(T-Score)’로 나타낸다. 폐경 후 여성과 50세 이상 남성을 기준으로 T점수가 -1.0 이상이면 정상, -1.0 미만 -2.5 초과면 골감소증, -2.5 이하면 골다공증으로 분류된다. 치료의 목적은 뼈 소실을 줄이고 골 형성을 촉진해 추후 발생할 수 있는 골절 위험을 최소화하는 데 있다. 환자의 골밀도와 골절 위험도에 따라 비스포스포네이트나 데노수맙 같은 골흡수억제제, 또는 부갑상선호르몬 유사체, 로모소주맙 등 골형성촉진제를 투여한다. 전상현 교수는 “골다공증 치료의 핵심은 단지 골밀도 수치를 올리는 것뿐만 아니라 실제 골절을 예방하는 것”이라며 “한 번 골절이 발생하면 추가 골절 위험이 크게 높아지므로 지속적인 약물치료와 생활 관리가 병행되어야 한다”고 당부했다. 골다공증을 예방하고 관리하려면 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식습관이 필수적이다. 걷기나 계단 오르기처럼 체중을 실어 주는 운동은 뼈 건강을 유지하는 데 도움이 되며, 근력 운동과 균형 잡기 운동은 근육을 강화해 넘어질 위험을 줄여준다. 다만 이미 골다공증을 진단받았거나 척추 골절 경험이 있다면 점프나 허리를 깊게 구부리고 비트는 동작을 피하고 전문의와 상담해 적절한 운동법을 선택해야 한다. 식단에서는 우유, 유제품, 두부, 뼈째 먹는 생선 등 칼슘이 풍부한 식품을 충분히 섭취해야 한다. 칼슘 흡수를 돕는 비타민 D는 적절한 야외활동을 통한 햇빛 노출로 합성할 수 있으나, 실내 생활이 많은 고령자는 필요에 따라 영양제 보충을 고려해야 한다. 금연과 절주 역시 필수 요소다. 이와 함께 날씨가 추워지면 몸의 움직임이 둔해지므로 낙상 방지 환경을 조성하는 것이 중요하다. 집 안 미끄러운 바닥이나 문턱 등 위험 요소를 정리하고, 욕실에는 미끄럼 방지 매트와 손잡이를 설치하는 것이 좋다. 외출 시에는 접지력이 좋은 신발을 착용하고 미끄러운 노면을 주의 깊게 살피는 습관이 필요하다.

19일 서울시의회 박무영 의원(더불어민주당, 구로3)에 따르면 구로을 지역 생활환경 개선 사업을 위한 서울시 특별조정교부금 총 12억 5000만원이 확정됐다. 특별조정교부금은 ▲도림천 보행로 정비(2억원) ▲거리공원 2구역 재정비(7억 5000만원) ▲안양천 진출입 경사로 정비(3억원)에 투입된다. 세 사업 모두 주민이 매일 걷고 쉬는 하천변과 공원을 대상으로 하고 있어 보행 안전과 여가 환경이 함께 나아질 것으로 기대된다. 거리공원 2구역 재정비에는 가장 많은 7억 5000만원이 배정됐다. 내년 6월까지 구로5동 50 일대 1만 910㎡ 규모의 공원의 낡은 보도블록 등 바닥 포장을 새로 하고, 파고라와 쉼터 같은 노후 시설물을 정비한다. 주민이 머물고 싶은 매력정원도 함께 조성한다. 안양천 진출입 경사로 정비에는 3억원이 배정됐다. 구일역 1번 출구 인근의 하천 진출입로를 폭 2.5m, 길이 90m 규모로 개선하여 접근성을 높인다. 이를 통해 주민들이 안양천을 더욱 편리하고 안전하게 이용할 수 있도록 돕고, 급경사로 인해 우려되던 미끄럼 및 낙상 사고를 사전에 예방한다는 방침이다. 도림천 보행로 정비에 2억원이 투입된다. 구로3동과 구로4동 구간의 보행로를 폭 3.0m, 길이 1200m 규모로 산뜻하게 정비할 예정이다. 아울러 도림교에서 구로디지털단지역 사이에는 LED 등기구 160개를 설치하고 노후 배관·배선을 교체한다. 어두컴컴했던 하천변 산책로가 환해져 주민들의 야간 보행 환경이 크게 개선될 것으로 보인다. 이번 공사는 올해 10월부터 12월까지 시행된다. 박 의원은 “도림천과 안양천, 거리공원은 구로 주민들이 일상에서 가장 많이 찾는 휴식 공간”이라며 “이번 예산으로 밤에도 안심하고 걸을 수 있는 하천 산책로, 머물고 싶은 공원을 만드는 데 한 걸음 더 다가서게 됐다”고 말했다. 그는 “시설 개선을 통해 지역 경관이 아름다워지는 것은 물론 주민 안전도 한층 든든해진다는 점에서 매우 뜻깊다”고 전했다. 또한 “사업이 계획대로 마무리될 수 있도록 끝까지 꼼꼼히 챙기고, 2027년 서울시 예산에도 주민 생활과 밀접한 사업이 반영될 수 있도록 계속 힘쓰겠다”고 덧붙였다.

선선한 바람과 청명한 하늘이 반기는 완연한 가을이다. 특히 가을은 운동하기 좋은 계절로, 골퍼들에게 가을은 ‘빚을 내서라도(돈을 주고서라도) 친다’는 말이 있을 정도로 골프하기 좋은 계절이다. 골프 갤러리들도 직접 코스를 누비며 선수들의 역동적인 샷을 눈에 담을 수 있는 최적기다. 2026시즌 KLPGA투어 시즌 스물일곱 번째 대회인 ‘아이스버그골프·서울신문 오픈’이 16일(금) 개막해 18일(일)까지 경기도 이천시에 위치한 H1 클럽(파72/6,953야드)에서 열린다. 의학적인 관점에서 골프를 규칙적으로 치게 되면 심장병, 뇌졸중, 당뇨병, 근감소증 등 각종 질환의 발병 위험을 낮추고, 동반자와 함께 몇시간 동안 함께 얘기를 나누며 웃고 떠들다 보면 스트레스가 확 풀려 정신건강에도 좋다. 특히 골프는 심장병과 뇌졸중 환자의 재활에 좋다고 알려져 있다. 골프장 18홀 동안 평균 걸어야 하는 거리가 6.5~8km에 달하는 만큼 걷다 보면 폐와 심장기능이 좋아진다. 무엇보다 골프장의 푸른 나무와 싱그러운 초록 잔디를 보면 컴퓨터와 스마트폰에 찌들어 있던 눈의 피로감이 사라지고 편안함을 느낀다. 이는 자외선과 적외선에서 멀리 있는 색깔, 즉 가시광선의 중심(550nm)에 있는 녹색이 눈에 안정감을 주고 편안함을 주기 때문이다. 신체적, 정신적 건강을 위해 골프만한 운동이 없다는 얘기다. 스웨덴 카로린스카대학병원이 다른 북유럽 국가 연구팀과 함께 30만명의 골퍼들을 대상으로 조사한 결과 나이, 성별, 사회경제적 지위와 관계없이 골프를 즐기는 사람은 그렇지 않은 사람보다 사망률이 40%나 낮았으며 이는 약 5년의 수명증가와 맞먹는다는 연구결과를 내놨다. 그 이유는 골프장 환경에서 찾았다. 푸른 나무를 보고 잔디를 밟으며 4~5시간 걸어야 하고 코스를 공략하기 위해 머리도 써야 한다. 또한 골프장에는 인생의 삶처럼 넓직하고 편안한 평지(페어웨이)도 있지만, 언덕과 연못, 벙커 등과 같은 굴곡도 있다. 이런 장애물을 극복하려면 좋은 전략과 함께 생각을 많이 해야하고 평소 연습도 필요하다. 노르웨이 스포츠과학대 울프 에케룬드 교수는 “고령 골퍼들이 골프를 친다면 계속 규칙적으로 해야 하며 카트보다 걷는 것이 건강과 장수를 위해 좋다”고 강조했다. 노르웨이 골프재단이 조사한 결과, 18홀 동안 골퍼는 분당 심박수(심장박동)가 평균 100을 유지해 뇌졸중과 당뇨병 위험을 낮추고 고혈압과 콜레스테롤 감소에도 좋은 효과를 얻을 수 있다고 지적했다. 미국뇌졸중협회는 65세 이상 노인(평균 연령 72세) 5900명을 대상으로 한달에 최소 한번 이상 골프를 규칙적으로 즐기는 그룹과 그렇지 않는 그룹으로 나눠 6개월에 한번씩 진료를 받고 1년마다 의학적 평가를 10년에 걸쳐 진행한 결과, 골프를 규칙적으로 치는 골퍼의 사망률이 15.1%로, 골프를 치지 않는 그룹의 24.6%보다 훨씬 낮았다. 골퍼들의 카트 이용 여부는 묻지 않았다. 이 조사와 관련해 비골퍼의 흡연이나 잘못된 생활습관이 고려되지 않아서 비교하기 곤란하다는 반박도 나오기도 했지만 골프는 사망률을 낮추는 데 긍정적이었다. 골프는 근력과 혈액순환에도 좋다. 나이가 들면 운동 강도가 센 농구나 테니스를 할 수 없다. 하지만 골프는 상대방과 신체 접촉이 없고 부상 위험이 적어 고령의 나이에도 할 수 있다. 특히 나이가 들면서 가장 중요한 근력을 키울 수 있다. 골프는 18홀을 모두 돌지 못해도 공을 칠때 코어 근육 및 상체 근육과 같은 특정 근육을 사용해야 한다. 골프 스윙도 몸의 균형과 함께 상체 회전과 체중 이동이 일관되게 이뤄져야 한다. 근육량은 40세 이후부터 자연적으로 감소하는데, 50대에 약 1%씩 감소하고 80대에 이르면 총근육량의 40%에서 최대 60%를 잃는다. 근육이 빠지고 약해지면 자세가 틀어지고 관절 통증을 부르며 노년에 치명적인 낙상 위험도 커진다. 골프는 선수들을 따라 다니며 응원하는 ‘갤러리’들에게도 의학적으로 긍정적인 영향을 미친다. 먼저, 걷기의 운동 효과이다. 골프장 18홀 코스를 따라 걷는 것은 생각보다 엄청난 운동량이 요구되는 활동이다. 평지와 완만한 경사, 그리고 러프와 카트 도로를 번갈아 걸으며 대략 4~5시간 동안 수천 보에서 만 보 이상을 걷게 된다. 의학계에서 권장하는 가장 이상적인 유산소 운동 형태 중 하나는 강도가 변하는 ‘인터벌 워킹(Interval Walking)’이다. 갤러리로 코스를 누빌 때는 오르막을 오를 때 심박수가 가파르게 상승하고, 내리막이나 평지에서 완만하게 호흡을 가다듬는 과정이 반복된다. 이는 심폐지구력을 강화하고 혈액순환을 촉진해 심혈관 질환 위험을 낮추는 데 탁월하다. 단조로운 트레드밀 위에서의 걷기보다 지루함이 적어 운동 지속 효과도 훨씬 높다. 둘째, 가을 햇살과 ‘세로토닌’의 체내 충전이다. 가을철 야외 활동이 주는 최고의 선물은 풍부한 자연광(햇볕)이다. 갤러리로서 야외에서 걷는 동안 피부가 적당량의 햇볕에 노출되면 체내에서 비타민 D가 합성된다. 비타민 D는 뼈의 건강을 지키는 칼슘 흡수를 도울 뿐만 아니라, 면역력을 조절하는 데 핵심적인 역할을 한다. 또한 가을철의 밝은 햇빛은 뇌의 신경전달물질인 세로토닌(Serotonin) 분비를 촉진한다. ‘행복 호르몬’으로 불리는 세로토닌은 기분을 고양시키고 스트레스와 우울감을 완화하는 효과가 있다. 실내에 갇혀 지내기 쉬운 현대인들에게 이번 주말 이천 H1클럽 같은 초록빛 필드에서의 갤러리 나들이는 지친 정신을 회복하는 훌륭한 ‘멘탈 힐링 테라피’가 된다. 마지막으로, 오감 자극을 통한 뇌 기능 활성화이다. TV 화면이나 스마트폰으로 스포츠를 시청하는 것과 달리, 현장에서 직접 발로 뛰며 관람하는 것은 뇌에 전달되는 자극의 질이 다르다. 푸르른 잔디와 단풍이 물들어가는 가을철 자연의 시각적 풍경, 선수가 공을 때릴 때 나는 청량한 타구음(청각), 상쾌한 가을바람과 흙 냄새(후각) 등 다양한 감각(오감)이 동시에 자극되면 뇌의 인지 기능이 활성화되고, 스트레스 호르몬인 코르티솔 수치는 유의미하게 낮아진다. 좋아하는 선수의 멋진 플레이에 환호하고 박수를 치는 과정에서 분출되는 아드레날린은 일상의 활력을 되찾아주는 강력한 에너지가 된다. 다만, 가을철 야외 걷기는 긍정적인 효과가 크지만, 무리하면 관절이나 근육에 무리가 갈 수 있다. 이 때문에 발이 편한 신발을 착용하고, 일교차이가 큰 만큼 입고 벗기 편한 경량 바람막이를 챙기는 것이 좋다. 걷는 중간 중간에 물을 마시는 것도 잊지 말아야 한다.

- 의료 전문성·요양시설 현장 경험·AI 기술 결합…회원시설 실증과 공동연구 추진- 배뇨·낙상 움직임 융합 데이터 활용, 의료·돌봄 서비스 질 향상과 평가 체계 개선 모색한국노인복지중앙회(회장 한철수)가 지난 12일 대한비뇨의학회(학회장 서성일), 하이제라네트웍스(대표 이의철)와 노인복지시설의 배뇨관리 질 향상 및 데이터 기반 돌봄체계 구축을 골자로 한 3자 업무협약을 체결했다고 밝혔다. 이번 협약은 지난해 12월 31일 중앙회와 하이제라가 맺은 스마트 배뇨관리 솔루션 도입·확산 협력을 의료·학술 영역으로 확대한 조치다. 이에 따라 세 기관은 회원시설 실태조사와 현장 실증을 비롯해 임상·학술 연구, AI 배뇨 패턴 분석, 돌봄서비스 평가 및 정책과제 발굴을 공동 추진한다. 세 기관이 구축할 협력 모델은 병원·시설·재가에서 연속 축적되는 배뇨 데이터를 토대로 이용자 선별, 배뇨 상태 사정, 개인별 계획, 돌봄 시행·관찰, 결과 평가와 피드백을 유기적으로 연계하는 구조를 갖춘다. 아울러 스마트기저귀로 파악한 배뇨 시각·양·횟수 및 착용 시간·교체 이력에 움직임센서 정보를 결합해 현장의 돌봄 대응과 기록 업무를 지원하는 방안도 검토하기로 했다. 보건복지부가 10월 6일 발표한 ‘복지·돌봄 AI 대전환 로드맵’은 스마트기저귀와 움직임·낙상 감지센서를 활용한 스마트시설 모델을 제시했다. 2026년 요양병원 입원급여 적정성평가에도 ‘배뇨관리 실시 환자분율’ 지표가 신설됐다. 다만 요양병원과 요양시설의 평가제도는 구분된다. 대한비뇨의학회 서성일 회장은 “배뇨와 배변을 포함한 배설돌봄은 단순히 기저귀를 교체하거나 위생 상태를 관리하는 문제가 아니라, 고령자의 건강 상태와 삶의 질, 존엄성에 직결되는 중요한 의료·돌봄 영역”이라며 “배뇨장애 관리는 관리 여부 기록을 넘어, 어떤 상태의 환자에게 어떤 중재가 제공됐고 어떤 변화가 나타났는지 추적하는 데이터 기반 체계로 전환돼야 한다”고 말했다. 이어 “요실금·요폐 등 배뇨장애는 원인이 다양해 정확한 감별 진단 없이는 오히려 악화될 수 있으므로, 비뇨의학과 전문의의 진단과 치료 계획 수립이 출발점이 돼야 한다”고 강조했다. 한국노인복지중앙회 한철수 회장은 “노인복지시설의 돌봄 서비스 질을 높이기 위해서는 현장의 경험과 전문적인 의료 지식, 기술적 역량이 유기적으로 결합되어야 한다”며 “이번 협약을 통해 회원시설의 현장 수요가 연구와 기술 개발에 반영되고, 종사자의 업무 부담 완화와 어르신의 존엄성 보호는 물론 장기요양서비스의 질 향상을 위한 실질적인 제도 개선으로 이어질 수 있도록 적극 협력하겠다”고 말했다. 하이제라 이의철 대표는 “스마트 배뇨관리 기술을 통해 축적되는 데이터를 의료적 전문성과 연계하고, 현장에서 활용할 수 있는 객관적인 배뇨관리 정보를 제공하겠다”며 “실증과 연구를 통해 기술의 활용성과 신뢰성을 높여 나가겠다”고 밝혔다. 향후 세 기관은 중앙회 회원시설을 중심으로 배뇨관리 표준화와 종사자 교육, 관련 제도 개선 방안을 본격적으로 구체화해 나갈 방침이다.

고령 입소자의 낙상사고에 대한 책임으로 재판에 넘겨진 요양보호사가 1심에서 무죄를 선고받았다. 전주지법 군산지원 형사부(부장 김유정)는 업무상 과실치상 혐의로 기소된 요양보호사 A씨에게 무죄를 선고했다고 14일 밝혔다. A씨는 지난해 4월 11일 전북 군산시 한 요양보호센터에서 일어난 B(94·여)씨의 낙상사고에 대한 보호·관리에 필요한 주의의무를 다하지 않았다는 혐의로 기소됐다. 당시 B씨는 물리치료를 마치고 치료실 밖으로 나온 뒤 보청기가 없어진 것을 알고 A씨에게 “보청기를 찾아달라”고 부탁했다. A씨는 “침대에 앉아 계시면 제가 찾아올게요”라고 말하고 잠시 자리를 비웠다. 이후 B씨는 한 손으로 의자를 짚고 신발을 벗으려다 중심을 잃고 넘어졌고, 어깨뼈 골절 등으로 약 10주간 치료가 필요한 상해를 입었다. 불과 20초도 되지 않는 잠깐 사이에 사달이 난 것이다. 수사기관은 “입소 전 낙상사고 이력이 있는 고령의 B씨를 A씨가 옆에서 부축하거나 침상에 앉도록 한 뒤 자리를 비워야 했다”며 A씨의 부주의로 인한 사고를 주장했다. 그러나 재판부는 “피해자가 걷거나 서 있다가 발생한 게 아니라 신발을 벗으려다가 생긴 일로 피고인이 이러한 이례적인 상황까지 예견하거나 회피할 수 있었다고 보긴 어렵다”며 “피고인이 입소자가 침대에 앉는 것을 제대로 확인하지 않은 부주의가 있다고 하더라도 이 사고는 피해자의 돌발적인 행동이 개입돼 상해가 발생한 것으로 이 사건의 공소사실은 범죄의 증명이 없는 경우에 해당한다”고 판시했다.